Как правильно подготовиться к аллергопробам? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Содержание статьи

Можно ли сдавать кровь на аллергены при незначительном насморке оставшемся после орви(как следствие ослабления иммунитета на фоне аллергической реакции(сыпь) со слов врача)? не исказит ли это результат? На сколько вообще этот анализ верен? А то создается ощущение, что врач уже просто не знает что это было и выдумывает по ходу действия. Ребенку 4 года.

Тема закрытаТема скрытаПожаловаться

ОтписатьсяПодписаться

Комментарии

нам не называли простуду в качестве противопоказания. За неделю до анализа велено было отменить антигистамины, и все

нам за две недели антигистамины всегда говорят

История переписки2

а нам за неделю

я поняла )

Аннушка 7 мая 2015, 12:56

Можно.
И в моменты обострения можно.
Это кожные пробы нельзя.

Аля7 мая 2015, 13:07

Можно, мы из вены в 5л. сдавали, выявили 2 показателя! за день отменить все препараты и желательно диета, без сладкого, цитрус….А Вам сказали на какие аллергены сдавать? просто Вам там дадут такой список если еще и в платной…..у вас скорее всего если и есть аллергия, то на цветение, просто у дочки сестры симптомы на цветение (сопли).

Кар-Птица7 мая 2015, 13:09

У вас может насморк и на цветение быть. Конечно сдайте!

нам пробы помогли. были погрничные показатели на какой-то набор аллергенов, но на курицу и кошку был высший балл. убрали из рациона курицу — прошел жуткий ат.дерматит. убрали кошку -с носом стало гораздо легче

А у нас наоборот, ребенок хронический аллергик, а пробы по крови ничего не показали, даже на кошку и собаку на которую мы тут же покрываемся сыпью насморком и прочей фигней. И дочь была уже не маленькая когда делали. И вот как верить. Наша аллерголог говорит точнее всетаки кожные пробы! По крови все условно.

Мила7 мая 2015, 13:19

История переписки2

мы и по крови и по насечкам делали. насечки первый раз курицу не показали так что кому как.
у нас аллергия тоже осталась неизведанная, но убрав те два компонента, намного лучше. с кожей не знаем проблем. остался астматический компонент, вот на что хз.. говорят цветение, но по проб на все не сделаешь же
муж за всю жизнь не нашел каких-то сильнх аллергенов, а чешется от всего, цветение — полиноз по полной (

Марина Кузнецова7 мая 2015, 13:23

можно, мы сдавали при чутком кашле. 28 мая нам на пробы за неделю отменить все антигистамины не болеть. сын аллергик на цветение, пух, перо.

Аля7 мая 2015, 13:50

А вот у нас нашли на шерсть собаки, а собаки то и нет у нас???? доже делема, у нас кошка и уже давно, лет 8 . пойдем на этот аллерген еще раз сдавать и в другом месте! Хотя у нас без соплей, просто красные пятна…..

Анти, 1 ребенок7 мая 2015, 13:53

можно

Источник

Как правильно подготовиться к аллергопробам? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Главная » Диагностика »

На точность результатов тестирования, проводимого для выявления аллергена, влияет несколько факторов, в т. ч. и то, насколько правильно была выполнена подготовка к аллергопробам. Она начинается не менее чем за 2 недели до прохождения теста.

Аллергопробы

Разновидности аллергопроб

Пробы на аллергены подразделяются на 2 группы – in vivo и in vitro. К первым относятся исследования на теле пациента, а ко вторым – в пробирке, на стекле и т.д. Какие из них нужны пациенту, определяет аллерголог, ориентируясь на состояние здоровья больного и его жалобы.

Существует несколько видов проб, относящихся к группе in vivo:

Скарификационные. Их называют игольными. С помощью данных аллергопроб диагностируются сезонные аллергии, атопические дерматиты и отек Квинке.
Аппликационные. Тестовая процедура заключается во введении под кожу аллергена с последующим наблюдением за реакцией организма. Назначаются для выявления аллергии на лекарства, химические вещества и ионы металла.
Внутрикожные. Если врач подозревает, что развитие аллергии вызвано грибком или бактерией, назначает внутрикожные пробы. Их называют инъекционными.
Провокационные. Показаны при отсутствии результатов тестирования по другим методикам. Данные аллергопробы проводятся с помощью реагента, который наносят на кожу. При необходимости провоцирующее вещество закапывают в нос или глаза.

Аллергопробы in vitro подразделяются на следующие виды:

Тестирование на иммуноглобулин E. Назначается детям и взрослым при диагностировании бронхиальной астмы, дерматита, экземы любой формы, непереносимости продуктов питания и медикаментов. В ходе тестирования исследуется венозная кровь.
Тестирование на специфические иммуноглобулины. Данная методика применяется при невозможности определить аллерген другими способами или при подозрении на дерматит. Тест выполняется без контакта пациента с аллергеном. Сыворотка крови больного смешивается с предполагаемыми аллергенами. Дополнительно добавляются различные ферменты. При правильном выполнении тестирования врач получает точные результаты.
Тестирование на ImmunoCap. Из-за большого объема крови, требуемого для исследования, данное тестирование не назначается детям. Преимущество этой методики заключается в возможности выявления перекрестной реакции между молекулами веществ, не переносимых организмом пациента.

Тестирование на иммуноглобулин E

Как подготовить ребенка?

Родители должны морально подготовить ребенка к сдаче аллергопроб. Для этого рекомендуется рассказать, что особой боли он не почувствует, поэтому не стоит бояться манипуляций, которые будет проводить доктор.

За несколько дней до анализа не стоит вводить в рацион какие-либо новые продукты. Это правило необходимо соблюдать всем, но особенно детям, которым предстоит пройти пробу на пищевые аллергены.

Чего нельзя делать перед анализами?

К кожным пробам и тестированию in vitro начинают готовиться за 2-3 недели.

За 1 неделю до проведения проб пациенту следует прекратить принимать антигистаминные средства. За 2 недели до процедуры необходимо отказаться от глюкокортикостероидов.

При подготовке к анализу нельзя употреблять продукты, вызывающие аллергию. К ним относятся цитрусовые, молоко, натуральный и растворимый кофе, алкогольные напитки, шоколад, рыба, продукты, в которые добавляются пищевые красители, яйца. Их следует исключить из рациона за 1 неделю до тестирования.

За 3 дня до проведения проб следует отказаться от физических нагрузок. Рекомендуется в это время поменьше переживать и нервничать. Надо избегать контакта с домашними животными. Не следует курить в течение 2 часов до тестирования. Если будут проводиться пробы с забором крови, нельзя есть за 8 часов до посещения лаборатории.

Правильная подготовка к аллергопробам – залог получения точных результатов тестирования.

Источник

Простудные заболевания

Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.

Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.

Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

Когда назначают анализы на аллергены?

Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

Факторы провоцирующие аллергию

Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

частые, трудноизлечимые простудные заболевания,
хронический ринит,
астматический компонент при простудных заболеваниях,
дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы,
длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе,
у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение,
необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

Сдача анализов крови на аллергены из вены

Виды анализов на аллергию

Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

кожные пробы,
анализ крови.

Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

Кожные пробы

Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа,
кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

Таблица методов проведения кожной пробы

Вид пробы	Проведение
Кожная проба	Аллерген в растворенном виде наносится на неповрежденную кожу
Прик-тест	Раствор капают на кожу и прокалывают ее иглой на глубину 1 мм
Проба скарификатором	Раствор наносят на кожу и скарификатором (одноразовым медицинским «копьем» для прокалывания кожи) наносят неглубокие царапины

За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

Таблица аллергенов

Аллергены	Проявления и особенности
Пищевые продукты	Повышенная чувствительность к отдельным продуктам связана с особенностями организма больного. Наиболее часто это нехватка пищеварительных ферментов, которая делает пищевую систему неспособной для переваривания каких-то продуктов, в основном белков. Проявляется в виде кожных высыпаний, несварения или острой реакции, до анафилактического шока. Пищевая аллергия может иметь психогенную природу, когда реакция неприятия пищи возникает на почве непереносимости запаха, вкуса, текстуры. Различают реакцию с выработкой защитных глобулинов. Эту аллергию можно вылечить путем постепенного приучения аллергика к продукту во время ремиссии. Непереваривание пищи без выработки специфических IgE антител остается с человеком на всю жизнь, являясь индивидуальной особенностью обмена веществ.
Пыльца растений	Сенная лихорадка в сезон цветения проявляется насморком, коньюктивитом, слезотечением, бронхо-легочными патологиями. Раздражителем является пыльца цветущих растений, независимо от их вида.
Домашняя пыль	Бытовая пыль сама по себе безобидна. Неадекватную реакцию чувствительных людей возбуждает пылевой клещ – сам или продукты его жизнедеятельности. Симптоматика уменьшается прямо пропорционально тому, сколько времени больной проводит в закрытом помещении, как часто проводится влажная уборка, насколько много в жилье «пылесборников»: открытых стеллажей с книгами, мягкой мебели, ткани в интерьере, ковров.
Животные	Чувствительность к животным возникает как реакция на белок, попадающий в дыхательные пути, на кожу при контакте. Шерсть животных не аллерген. Провоцируют аллергика слюна, выделения пото-жировых желез, перхоть.
Паразиты	Глистная инвазия, грибок может спровоцировать реакцию отторжения на чужеродный белок. Второй вид аллергии при заражении глистами – это появление повышенной чувствительности к ранее хорошо переносимым веществам. Здесь наличие паразитов извращает работу иммунной системы.
Химические вещества	Аллергическая реакция на бытовую химию, химические вещества, с которыми человек сталкивается по роду своей деятельности очень распространенный вид аллергии. Проявляться она может как контактная – дерматитом, экземой. Или как дыхательная – астматическими и псевдо астматическими проявлениями.
Медикаменты	Аллергия на лекарства возникает примерно у 5% населения. Однако жалобы на развитие таковой предъявляют около трети больных, путая аллергическую реакцию с побочным действием препарата. Частые провокаторы медикаментозной аллергии это препараты на основе животного белка (вакцины), препараты крови.

Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

Кожные пробы на аллергены

Анализ крови

Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
Диагностируется сразу несколько аллергенов.
Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на

общего иммуноглобулина IgE,
специфического Е иммуноглобулина.

По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

Забор крови для выявления аллергена

Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

Возраст обследуемого	Среднее значение нормы в МЕ/мл, верхняя граница
до 3 месяцев	2
от 3 месяцев до 6	10
от 6 месяцев до года	15
до 6 лет	60
до 10 лет	90
до 16 лет	200
от 16 лет и старше	100

Анализ крови на специфические глобулины

Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

Определение уровня исследуемого глобулина

Таблица анализа крови на специфический IgG4

Показатель IgG4 в едмл	Уровень сенсибилизации
до 50	нет чувствительности
от 50 до 100	слабый
от 100 до 200	средний
выше 200	высокий

Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

Таблица показателей уровня антител к IgE

класс	показатель анализа крови (в кЕдА/л)	уровень
до 0,35	отсутствует
1	от 0,351 до 0,69	низкий
2	от 0,70 до 3,49	средний
3	от 3,5 до 17,49	выше среднего
4	от 17,5 до 49,99	высокий
5	от 50,0 до 100,0	насыщенный
6	выше 100,0	крайне высокий

Подготовка к сдаче анализа

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя:

исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью,
исключение тяжелых физических нагрузок,
анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов,
приостановить прием не жизненно важных препаратов,
о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования,
в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак,
маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

Видео

Загрузка…

Source: KardioBit.ru

Источник

Вопросы об аллергодиагностике

Добрый день! Я уже задавала вопрос по поводу метода иммунокап. Решила проверять дочку (3,7г.) по этой методике. Хочу дополнить, назначенные врачом анализы, в связи с этим уточняю (хочется сдать полный список и понимать, что именно, так как дороговато на все вместе сдавать).
1.  Дочь кушает кашу на козьем молоке, но пьет варенец и ест немного сметаны.  Варю ей творог из козьего молока. Сыр не даю с 15 февраля. Врач сказала сдать только на коровье молоко, сказав, что если на него аллергия, то значит ничего молочного нельзя, в связи с этим вопрос:
1, Достаточно ли только анализа на коровье молоко или необходимо также на Альфа-лактальбумин, Бета-лактоглобулин, Казеин, Бычий сывороточный альбумин, Козье молоко? Девочка очень любит сыр и творог, помогите пожалуйста качественно сдать анализ и разобраться со всеми составляющими.
2. Из мясного назначен анализ на говядину, свинину, курицу, но дочка также кушает индейку и кролика (последние 2 вида — в виде  пюре «бабушкино лукошко»). Ранее когда вводились индейка и кролик, в течении 2 лет ни разу не было на них аллергии. Нужно ли сдавать помимо свинины, говядины и курицы, дополнительно на кролика и индейку?
3. Яйцо не кушает с 6 февраля, но улучшений особых нет на коже. Врач сказала, что сдать на яйцо целиком, если будет аллергия на желток, значит и белок нельзя или все таки лучше сдавать на желток и белок по отдельности? Дочкина любимая еда — это омлет, тоже хочется качественно разобраться.
4.  Дочка с лета 2014 г. не получает пшеницу, рожь, кушает кашу овсяную без глютена. Назначены анализы на гречку, кукурузу, рис, овес. На глютен получается нам не нужно сдавать?
Также хочу сдать методом иммунокап по смеси на домашнюю пыль и плесени.
6. Может быть Вы еще посоветуете достать какие то анализы, именно на уточнение причин атопического дерматита?                                                      После сдачи анализов хочу записаться на прием к доктору из Вашего центра, с целью интерпретации результатов и согласования правильного питания. Помогите пожалуйста разобраться.

Добрый день, список уточняющих вопросов довольно большой, а объем обследования, как я понимаю, уже определен другим врачом. Согласна, что сдавать все тесты методом «Иммунокап» довольно дорого, поэтому приглашаю на прием — определимся с объемом обследования, скорректируем список. Записаться на прием можно по телефону (3452) 396-660. С уважением, врач аллерголог-иммунолог Логачева Алла Валериевна

Мне кажется, что аллергия у меня уже просто «на все подряд», как можно провериться?

В век доступной информации, я понимаю Ваше желание разобраться самому как можно быстрее и точно «вычислить» всех виновных… Однако, настоятельно рекомендую начать с визита к врачу и рассказа о Ваших наблюдениях: о связи симптомов с пищевыми и непищевыми аллергенами. Потому что не все необычные реакции на обычные вещи являются проявлением аллергии — иммунного ответа на аллерген.
Проанализировав Вашу ситуацию и Ваше аллергоокружение, аллерголог предложит определенный объем обследования. Минимально — скрининг-тест «Фадиатоп», максимально — панель аллергенов или аллергочип, кожные пробы. Сегодня в практике широко доступна диагностика ведущего механизма чувствительности — атопии. Это реакции с участием особого (не свойственного не-аллергикам) класса специфичных антител- IgE, которые вызывают симптомы со стороны кожи, слизистых оболочек дыхателных путей, глаз, реже — желудчно-кишечного тракта. Эти антитела и ищут в пробе крови предполагаемого аллергика. Максимально широко представлены аллергены в тесте на выявление специфических IgE «АллергоЧип». Из одной пробы крови делается реакция на 112 аллергокомпонентов из 32 растительных источников аллергенов (пыльца и пищевые растения) и 19 нерастительных (пищевых, пылевых, эпидермальных, грибковых, инсектных и паразитарных). Читать результат аллергобследования должен ВСЕГДА специалист аллерголог. Комментируя Ваши результаты, аллерголог расскажет, что к примеру, за скупой строчкой «t 215 … Bet v 1 = 34.7 kUa/l» , скрывается высокая вероятность аллергии на пыльцу большинства деревьев, любые видв орехов и даже их следы, яблоки любого цвета, вишню/черешню и прочие нектарины/абрикосы, сырую морковку и березовый сок, а также — показания к лечению сезонной аллергии на березу методом АСИТ. Если же Ваши проявления не очень похожи на классику атопии (ринит, риноконъюнктивит, дерматит/экзема, астма), то и обследование пойдет по другому руслу.
Врач аллерголог-иммунолог Яснова Юлия Артуровна

Здравствуйте! Мне 23 года, почти 10 лет назад, в 13 лет, у меня была реакция на витамины Алфавит-отек Квинке с удушьем, дважды клиническая смерть. В больнице при выписке ничего толком не сказали. Спустя 8 лет при простуде выпила арбидол, через часа 2 парацетамол и еще через час ревит, витаминки 4. Через минут 15 начались -отек век и зильнейший зуд, «скорая», увезли в больницу, взяли кровь-но ничего конкретного и внятного. Сейчас я в положении на 22 неделе и боюсь что-либо принимать, категорически отказываюсь по назначению врача пить какие-либо витамины, потому что кровь на аллергены у меня не берут, аллерголога у нас нет. Месяц назад принимала железо-Сорбифер и Мукалтин во время ОРЗ — вновь отек век, зуд глаз, к сухому кашлю добавился какой-то свист или хрип в течение 10 дней, несмотря на то, что все лекарства принимать я прекратила. Будучи проездом в другом городе, сдала кровь на некоторые аллергны: Общий IgE=81,6 МЕ/мл, 2 — молоко, творог, перо подушки, парацетамол и скандонест. На витамины к сожалению сдать у них было невозможно. Скажите пожалуйста, что значит показатель общего Ig E — высокий ли он у меня или не выходит за пределы нормы? Если у меня показало аллергию на казалось бы безобидный парацетамол, высока ли вероятность, что у меня аллергия и на другие лекарства? И что вообще можете сказать по моей ситуации? Заранее спасибо!!

Доброго времени суток. Весьма вероятно, что у Вас есть множественная лекарственная непереносимость (вит гр В, НПВС=парацетомол. аспирин и множество жарпонижающих/обезболивающих препаратов, красители желтого/оранжевого/розового цвета, ктороые часто используют в таблеттированных и сиропных формах лекарств) Что стало толчком для этих необычных реакций неясно, но и делать далеко идущие выводы по результатам обследования, выполненного во время беременности я бы не спешила. Вам необходимо обратиться к аллергологу уже после родов. Сейчас действительно имеет смысл воздержаться от приема массы медикаментов (перечислены выше). Сожалею, что мы не могли по технич причинам ответить Вам раньше. Будем рады помочь. С уважением, Ю.А. Яснова

Источник