Не подходит урсосан?
137 просмотров
10 марта 2021
Здравствуйте! Для лечения взвеси в желчном пузыре назначили урсосан вместе с дюспаталином и креоном на 1 месяц. На второй деньприема урсосана урчит живот и был желтый мягкий стул. Подскажите пожалуйста это нормальная реакция на препарат?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
На абсолютно любой препарат может быть непереносимость, в том числе и на урсосан
Если Вы чувсивуете дискомфорт- значит, не переносите
Обратитесь к лечащему врачу для замены препарата
Инесса, 1 час назад
Клиент
Елена, к сожалению врач на больничном, пока не к кому обратититься
Инесса, 1 час назад
Клиент
Елена, может сильно желчь пошла?
Кардиолог, Терапевт
Здравстивуйте, на фоне желчегонного эффекта развился побочный эффект данного препарата. Замените на эссенциале форте по 2 к 3 раза в день без желчегонного эффекта и бифиформ 1 к 3 раза в день.
Инесса, 1 час назад
Клиент
Хайшат, у меня взвесь в пузыре нужны желчегонные. Может просто нужен более щадящий препарат
Кардиолог, Терапевт
более щадящий с желчегонным эффектом хофитол 1 т 3 раза в день.
Инесса, 1 час назад
Клиент
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Да, такое возможно. Как вам рекомендован прием Урсосана?
Инесса, 59 мин. назад
Клиент
Лариса, первую неделю 1 капсула через полчаса после еды , 2 неделя 2 капсулы 1 после обеда одна после ужина на месяц
Терапевт, Нефролог
Для устранения взвеси урсосан принимается на ночь перед сном, всю дозу целиком. Вам рекомендован водный режим приема, который предположительно должен был смягчить действие урсосана. А какой у вас вес?
Инесса, 52 мин. назад
Клиент
52 кг, да мне сказали 1,5 л чистой воды
Терапевт, Нефролог
На ваш вес 2 капсулы Урсосана по 250 мг, на 3 месяца приема. Пробуйте принимать 1 капсулу в ужин и одну перед сном, на неделю, затем обе капсулы на ночь. Послабляющий эффект связан с повышенным желчеотделением, и должен пройти в течение 7-10 дней. Если диарея усилится, и может появится жжение в эпигастрии, то Урсосан отменяйте, вам он не подходит.
Питаться должны режимно, в одно и тоже время, маленькими порциями, 5-6 раз в день. Не есть перед сном. За 30 мин до еды можно пить 1/2 ст Ессентуки -17 в теплом виде и без газа.
Инесса, 39 мин. назад
Клиент
Лариса, у меня пока 1 капсула. Мне ее как пить лучше перед сном или после ужина?
Инесса, 39 мин. назад
Клиент
Лариса, может что-то еще для кишечника попить?
Терапевт, Нефролог
Пока пейте ее в ужин несколько дней, затем добавите вторую перед сном, а потом обе капсулы на ночь. Для кишечника можно принимать Энтерол 1к*2р/сут 7 дней и Максилак на ночь, 20 дней.
Инесса, 35 мин. назад
Клиент
Лариса, все понятно! Спасибо за быстрый ответ!
Терапевт, Нефролог
Инесса, 10 мин. назад
Клиент
Лариса, еще один вопрос!А если не подойдет урсосан на что его можно заменить?
Терапевт, Нефролог
Гептрал или Гептор 400 мг*2р/сут
Инесса, 7 мин. назад
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Какой препарат выбрать с меньшими побочками
3454 просмотра
11 октября 2020
Здравствуйте подскажите что меньше всех вызовет побочных действий Урсосан или Урсофальк или может суспензия урсофалька…Врач назначил а дело в том что года 3 назад назначали как я помню Урсосан и началось сильное жжение внутри всего организма были сильные жжение.У меня перегиб желчного и жировой гепатоз печени…И врач настаивает что этот препарат мне поможет. Подскажите что меньше вызовет побочек я снова попробую пропить и дозу с какой начать врач написал 500 доза
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте какие жалобы беспокоят?
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Регина, Жжение внутри после приема было и вот сейчас опасаюсь принимать и думаю что выбрать какой препарат
Педиатр
Здравствуйте! Эрозий язвы желудка,12 ПК ГЭРБ не ставили?
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Маргуба, а ГЭРБ да ставят
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Эти препараты из одной группы! Соответственно побочное действие также одинаковые!
Кардиолог, Терапевт
Они же желчегонные у вас застой желчи?? Или для восстановления функции печени?
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Регина, да застой есть и для восстановление печени тоже
Кардиолог, Терапевт
если восстановления печени эссенциале форте, от 3астоя желчи аллохол можно.
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Регина, я принимала хофитол врач сказала он слабый а аллохол сильнее хофитола? И как вы думаете если было жжение то лучше не рисковать не принимать урсосан ?
Кардиолог, Терапевт
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Регина, а ФГДС что должно показать
Кардиолог, Терапевт
Наличие изменений в слизистой пищевода или желудка
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Регина, когда назначали первый раз урсосан ФГДС делали все было в норме…и как раз было сильное жжение и сейчас я и боюсь применять урсосан
Терапевт
Здравствуйте, это два препарата с одним и тем же действующими веществами, полочки одинаковы. Этот препарат назначается по 250 мг 2 раза в день
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!
Урсосан и урсофальк-препараты с одним действующим веществом. Попробуйте начать с дозировки 250 мг в сутки, если не будет побочных эффектов, то можно увеличить до 500 мг в сутки.
Бывает такое что препарат дает побочный эффект в виде жжения. В этом случае его придется отменить.
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Екатерина, А может тогда суспензию применить урсофалька для детей которая? И чем можно тогда заменить урсосан и урсофальк при жжение
Гастроэнтеролог
Смотря с какой целью они назначены.
Перегиб желчного пузыря не лечится-это анатомическая особенность. При жировом гепатозе возможен прием и других препаратов.
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Екатерина, от застоя желчи назначены
Гастроэнтеролог
Тогда если этот препарат не подойдет можно будет попробовать другие желчегонные препараты, Например, хофитол.
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Екатерина, хофитол принимала врач сказала он слабый
Гастроэнтеролог
Желчегонные препараты назначаются при определенных состояниях, когда есть какие-то симптомы или , Напрмер, взвесь в желчном пузыре.
Если есть просто перегиб и нет никаких жалоб с этой стороны, то ничего «гнать» не нужно.
Поэтому наверняка они вам и не нужны.
Педиатр
Здравствуйте побочки одинаковые
Исключить хеликобактер пилори паразитов
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Елена, а что паразиты и хеликобактер моет вызывать жжение при приеме урсосана ?
Педиатр
Проблемы с жкт они могут вызывать
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Елена, у меня перегиб же с рождения мне хотят чтобы застоя желчи не было
Инфекционист
Здравствуйте! Начинайте с дозы 250 мг Попробуйте Урсофальк, его применяют даже маленьким детям.
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Советую Урсофальк. В последнее время он дает меньше побочек. Препарат назначается в зависимости от веса тела. Какой у Вас вес тела?
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, вес 98 кг подскажите пожалуйста а перегиб желчного может сбить обмен веществ?
Гастроэнтеролог
Деформация делчного пузыря — это врожденная неправильная его форма. Только в случае застоя желчи в желчном пузыре по УЗИ на фоне перегиба могут быть проблемы с нарушением перевыаривания и всасывания пищи, и как следствие, проблемы с обменом веществ. Ваша доза Урсофалька — 2 капс на ноч +1 капс во время ужина+1 капс в время обеда…
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина,спасибо доза 250 ? И подскажите наладится ли обмен веществ как желоч выйдет из пузыря или если перегиб то так и будет обмен веществ нарушен?
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, Подскажите что ещё можно сделать чтобы отток из желчного наладился может электрофорез или токи или ещё что ?
Гастроэнтеролог
Да, в капсулах по 250мг. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, но,насколько я знаю, физиотерапевтическое лечение при патологии желчевыводящих пуей не показано…
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, Подскажите пожалуйста а что надо сделать чтобы обмен веществ наладился при перегибе желчного? И наладится ли обмен веществ после приема урсофалька?
Гастроэнтеролог
Что Вы подразумеваете под налаживанием обмена веществ?
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, Чтобы все органы которые связанны с желчным начали правильно работать и не откладывался лишний вес все анализы которые зависят от перегиба были в норме и пища усваивалась правильно и все витамины которые поступают с пищей…ну и т.д.
Гастроэнтеролог
Безусловно частично наладися. Придерживайтесь диеты №5, питание 4-5 раз в день, не переедать, не есть за 3 часа до сна, придерживаться здоровоо образа жизни…
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, Спасибо большое, а что ещё важно чтобы обмен веществ был в норме при этом заболевании? И если мне урсофальк не подойдет чем можно заменить? Хофитол как врач сказала слабоват.И что желчь которая в пузыре действует так сильно на обмен веществ я думала что немного есть желчи в пузыре и она не как не мешает и не на что не действует???
Гастроэнтеролог
Если Урсофальк не подойдет, то и другие препараты гры=уппы урсодезоксихолевой кислоты такжене подойдут так как действующеее вещество у них одно. Нужно пробовать — Аллохол, Хофитол, Холензим, Холосас и др…
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, А что более действенное из Аллохол, Хофитол, Холензим и т.д. ?И напишите пожалуйста влияет ли желчь которая в желчном пузыре накопилась на обмен веществ?
Гастроэнтеролог
Аллохол и Хофитол — это препараты растительног происхождения, которые влияют на выработку и отток желчи, Холензим — сочетание желчегонное и ферментативного действия..
Гастроэнтеролог
Биохиический анализ крови Вы сдавали на определение функции печени,поджелдуочной железы? Приведите подробное описание УЗи брюшной полости…
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, По печени у меня жировой гепатоз анализы не в норме немного, а поджелудочная увеличена но анализы все в норме.По узи увеличена печень и поджелудочная,по печени алт, АСТ, повышены немного. Полностью данные анализов написать не могу сейчас не на руках.
Гастроэнтеролог
Так застой желчи в желчном пузыре есть или нет по Узт?
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Настя, 11 октября 2020
Клиент
Марина, по узи написано про желчный пузырь В ПРОСВЕТЕ желчного СОДЕРЖИМОЕ ОДНОРОДНОЕ конкременты не визуализируются
Гастроэнтеролог
Если содержимое однородное, значит застоя нет. Препрааты урсодезоксихолевой кислоты назначены Вам для лечения жирового гепатоза…
Настя, 12 октября 2020
Клиент
Марина, Я пропила гептрал сейчас принимаю эссенциале форте и мне ещё урсосан тоже принимать? Или урсосан просто выведет желчь из печени?
Настя, 12 октября 2020
Клиент
Марина, может урсофальк для того чтобы не было заброса желчи при рефлюксе
Гастроэнтеролог
Урсофальк сочетается с приемом Эссенциале форте. Эти препараты дополняют друг друга…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Можно ли пить Урсосан
3389 просмотров
21 декабря 2018
Здравствуйте. На УЗИ обнаружен камень в желчном пузыре диаметром 0,3 см в проекции на шейку. Можно ли пить Урсосан, не станет ли этот препарат продвигать камень к шейке? Какие еще рекомендации можете дать? Показания АЛАТ, АСАТ и билирубина в норме
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Акушер
Представьте пожалуйста результаты узи
Гинеколог, Акушер
При этом какие у вас жалобы? Ваш возраст ?какие есть хронические заболевания?
Наталья, 21 декабря 2018
Клиент
Эльвира, мне 47 лет, рост 164, вес 53 кг. Ставят хронический панкреатит. Вроде больше хронического нет ничего, гемоглобин 101, начала принимать Сорбифер Урулес. Результаты УЗИ сфотографировать нечем. Написано: гиперэхогенное образование диаметром 0,3 см в проекции шейки, общий желчный проток 0,6 см
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста узи
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Наталья. Прр небольших размерах камней Урсосан назначается с целью их растворения. Но курс очень длительный, около года. И Нет, он не станет двигать камень к шейке
Терапевт, Гинеколог, Акушер
На узи есть признаки холецистита?
Наталья, 21 декабря 2018
Клиент
Анна, а какие признаки холецистита? Не могу прикрепить результаты УЗИ, нет технической возможности. Заключение: УЗ признаки диффузных изменений печени, поджелудочной железы, липодистрофия печени, ЖКБ, камень желчного пузыря
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У Урсосана есть желчегонное действие.
Вам этот препарат прописал врач???
Наталья, 21 декабря 2018
Клиент
Юлия, да , на , скажем так, мимолетной консультации. Лежала с пневмонией, сделала УЗИ и мой лечащий врач попросил проконсультировать меня в другом отделении больницы
Инфекционист
Здравствуйте! Применение урсосана при наличии больших рентгеноположительных камней противопоказано.Вообще применение желчегонных средств при желчнокаменной болезни не проводится!
Возможно перемещение конкрементов и развитие обтурации.
Наталья, 21 декабря 2018
Клиент
Нина, 0,3 см — это большой?
Инфекционист
Камень не большой,но рисковать не надо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В отношении развития осложнений желчнокаменной болезни наиболее опасны камни до 0,3-0,7 см, которые могут выйти из желчного пузыря и обтурировать ( закупорить)желчный проток со всеми вытекающими отсюда последствиями.
С назначением желчегонных препаратов крайне осторожно ведут себя специалисты, можно сделать только хуже
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если обнаружено 1-2 небольших камешка, то их можно раздробить с помощью ударной волны. После чего, получившийся мелкий песок самостоятельно выходит из организма.
Вам следует очно обратится к специалисту с заключением узи и уже выбирать тактику лечения.
Наталья, 21 декабря 2018
Клиент
Юлия, уже здесь мнения врачей расходятся, как же выбрать врача, которому можно доверять? Игра в рулетку((
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , камень может двинуть что угодно и тогда с острой ситуацией вы поступите в хирургию. Урсосан как консервативная терапия возможна пока.
Наталья, 21 декабря 2018
Клиент
Анастасия, можно воспользоваться тем, что вы — гематолог? У меня гемоглобин 101 на 18.12.18г. Можно ли восстановить его уровень при приеме только Сорбифер Урулес?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сначала нужно определить причину анемии. Без приема лекарств проверить сывороточное железо, фолаты, цианокобаламин. Если это железодефицит, то исключить проблемы с желудком (эрозии, язва) и начать прием Сорбифер (мальтофер)
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Не необходимости по одной причине — ни один препарат не способен растворить камни в ЖП,в в том числе и Урсосан, и очень высокий риск обтурации шеки пузыря или холедохолитиаза. Это уже грозит экстренной полостной операцией.
Хирург
Здравствуйте Наталья. Кокремент 3 мм — это не много. Он подвижный или нет.? Каков диаметр пузырного протока? В принципе можно попробовать растворить камень (если он холестериновый). Даже если и проскочит в холедох, то должен «проскачить» и в кишку. Но это рулетка. Если встанет на выходе из фатерова соска, то проблем будет много. Если нет клиники холецистита, то удалять желчный пузырь конечно жалко.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Желательно сделать дообследование — компьютерная томография желчного пузыря и протоков с контрастом для уточнения природы камней. У Урсосана есть противопоказания — не целесообразно назначать при рентгеноположительных камнях (с высоким содержанием кальция), а КТ с контрастом уточнит природу камня. Учитывая, что печеночные показатели у Вас в норме, липодистрофия печени (так называемый жировой гепатоз) присутствует, камень небольшой, нужно дождаться результатов КТ и по показаниям можно растворить камень. Камни в желчном пузыре не дробят-это оказывает травматическое воздействие на слизистую желчного пузыря. травмирует ее и провоцирует в дальнейшем образование камней повторно. Хотя, если вас не беспокоит болевой синдром, я бы назначила Урсосан (250мг) в профилактической дозе 2 капс на ночь до получения результатов обследования. Урсосан обладает желчегонным эффектом. но он не вызовет движения камня в отличие от других желчегонных. ведь в еще больших дозировках он назначается для растворения камней, а это тоже происходит не сразу. Но, кроме того, Урсосан еще и улучшает отток желчи из желчного пузыря, т.е. таким образом препятствует росту камней и застою желчи в желчном пузыре. а кроме того, он еще улучшает обмен в клетках печени и поджелудочной железы при липоматозах, нормализует обмен холестерина. Единственным побочным эффектом может быть послабление стула в редких случаях, поэтому начните в любом случае начните прием с 1 капс на ночь в течение 2-х недель, а потом увеличьте до 2-х. Здоровья Вам и удачи!
Наталья, 22 декабря 2018
Клиент
Марина, здравствуйте. Спасибо Вам большое за такой развернутый ответ. Но у меня ситуация осложняется тем, что работаю по скользящему графику — день, ночь, два дня дома. Поесть на работе часто нет времени, как пить Урсосан в ночную смену? Либо менять работу ( а в моем возрасте это очень сложно), либо оставлять все как есть до того, что получится
Наталья, 22 декабря 2018
Клиент
да и соблюдать диету -стол № 5 просто нереально с такой работой
Гастроэнтеролог
Урсосан нужно пить как и все желчегонные препараты натощак- т.е. за 15-30 минут до еды или для удобства- по 2 капс на ночь Берите с собой еду и как вариант принижайте по 2 капс за15-30 минут до еды. А дома можно 2 капс на ночь. Здоровья Вам и удачи!
Наталья, 22 декабря 2018
Клиент
Марина, еще раз спасибо Вам! Я обязательно воспользуюсь Вашими советами.
Гастроэнтеролог
Педиатр
Здравствуйте! Урсосан пить пока не стОит до КТ или МРТ .Ешьте часто понемногу и пейте чистой воды ВСЕГДА не меньше 10-12 ст в день Это безопасно и полезно.
Насчет анемии советую пить только тотема или ферлатум минимум 2-3 мес-все остальное, в тч сорбифер-вредно.
Наталья, 25 декабря 2018
Клиент
Маргуба, здравствуйте, спасибо за ответ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник