Непереносимость стоматологических материалов
Содержание статьи
Аллергия на стоматологические материалы — иммунная реакция организма с характерными клиническими проявлениями. Она может представлять собой существенную опасность для человека, особенно когда речь идет о срочных вынужденных операциях и медицинской помощи. Именно по этой причине, анализ на аллергию на стоматологические материалы является важным видом исследования для каждого пациента и особенно для людей, входящих в различные группы риска с возможной необходимостью хирургического и иных видов оперативных вмешательств.
Основаниями для подобных исследований могут быть как желание самого пациента, так и назначение врачей при наблюдении следующих клинических проявлений аллергических реакций:
- Зуд;
- Насморк;
- Слезотечения;
- Отеки лица или тела;
- Крапивница и другие высыпания на коже;
- Кашель либо першение в горле;
- Повышение температуры;
- Головная боль;
- Приступ бронхиальной астмы;
В отдельных случаях усугубление этих проявлений или иные реакции может приобрести угрожающий жизни пациента характер вплоть до летального исхода (например, анафилактический шок). Именно поэтому установление аллергической реакции на эту группу веществ носит важный характер, а после выявления аллергической реакции на тот или иной препарат либо материал данные об этом должны быть обязательно занесены на лицевую сторону медицинской карты пациента.
Анализ крови на непереносимость стоматологических материалов: состав исследований
Исследования на определение стоматологических материалов, являющихся аллергенами для конкретного пациента, осуществляются в лаборатории «НМЛ» путем изучения иммунных реакций взятой у него венозной крови с исследуемыми веществами.
Существуют различные методики исследований, которыми выявляются аллергия. В нашей лаборатории диагностика подобных аллергий осуществляется методом РТМЛ в венозной крови пациента при воздействии предполагаемых аллергенов. Сравнивая полученные опытным путем величины реакции торможения миграции лейкоцитов в исследуемой крови с их нормальными значениями (миграция с фитогемагглютинином (ФГА) — 20-80%, с конканавалином А (КонА) — 40-75%, со специфическим Аг — 80-120%), наши специалисты делают вывод о том, вызывает ли данное вещество при попадании в организм пациента аллергическую реакцию.
Этот метод помимо высокой точности результатов исследований хорош тем, что в отличие от большинства других анализов сам пациент не контактирует с предполагаемым аллергеном и не подвергает риску свое здоровье.
В нашей клинике выполняется широкая гамма анализов на аллергию и непереносимость стоматологических материалов. После предварительной консультации с аллергологом Вы можете существенно сузить спектр поиска того или иного препарата, вызывающего аллергическую реакцию, и сделать анализ с минимально возможными финансовыми затратами.
Как готовиться к анализу крови на непереносимость стоматологических материалов
Для качественных результатов данного исследования от пациента не требуется каких-то особых ограничений в рамках подготовки к анализу. Главное условие заключается в том, что кровь из вены на анализ нужно сдавать натощак – то есть после последнего приема пищи должно пройти не менее 4 часов. Кроме того, за несколько дней перед анализом желательно отказаться от приема глюкокортикоидных гормонов.
Перед протезированием или лечением зубов сдайте кровь на непереносимость стоматологических материалов!
Диагностика непереносимости стоматологических материалов выявляет аллергические реакции 3 и 4 (замедленного) типа. Исследование проводится в понедельник, вторник и среду с 9.00 до 13.00. В воскресенье с 10.00 до 13.00.
Строго натощак.
Срок выполнения 2-3 рабочих дня.
Образцы стоматологических материалов принимаем в работу только с названием производителя.
Образцы стаматологических материалов не возвращаем после исследования.
Стоимость забора крови из вены — 180 руб.
| N п/п | Наименование услуги | Цена (руб.) | |
|---|---|---|---|
| 191 | Исследование одного стоматологического материала | 750 | |
| 192 | Исследование одного стоматологического материала образец клиента (образцы не возвращаются) | 850 | |
| 193 | Исследование одного лекарственнго препарата, за искл. анестетиков | 750 | |
| 194 | Исследование одного лекарственнго препарата образец клиента, за искл. анестетиков (образцы не возвращаются) | 850 | |
| 195 | Исследования на гельминты | ||
| 1951 | Лямблии | 750 | |
| 1952 | Аскариды | 750 | |
| 1953 | Гельминты mixt (описторхис, трихинелла, токсокары, эхинококк | 750 | |
| Название Стоматологиеского материала | |||
| 1 | Acetal dental (ацетатная пласм.) | ||
| 2 | Acrilux | ||
| 3 | Acrodent | ||
| 4 | Acry- fry | ||
| 5 | Acry- fry yamagachi | ||
| 6 | Acry- fry израиль | ||
| 7 | Acry- fry португал. | ||
| 8 | Acryl б/ц | ||
| 9 | Acryl розовый | ||
| 10 | Adhesor carbofine | ||
| 11 | Admira лак | ||
| 12 | Adper Prompt L-pop | ||
| 13 | Adseal | ||
| 14 | Aelitеflo | ||
| 15 | AH + | ||
| 16 | AH-26 | ||
| 17 | AL | ||
| 18 | Alvogyl | ||
| 19 | Aqua meron | ||
| 20 | Atacamit | ||
| 21 | AuPt | ||
| 22 | Bifluorid 12 | ||
| 23 | Bild it | ||
| 24 | Bio- oss | ||
| 25 | Biocclus | ||
| 26 | Biodentoplast | ||
| 27 | Bio-gide | ||
| 28 | Biopontostar | ||
| 29 | Biosil F | ||
| 30 | Biostar | ||
| 31 | BioTorgue | ||
| 32 | Bisico soft (база) | ||
| 33 | Bisico superlight | ||
| 34 | Blugloo | ||
| 35 | Bre crystal | ||
| 36 | Brealloy F 400 | ||
| 37 | Bredentan | ||
| 38 | Breflex | ||
| 39 | Calasept | ||
| 40 | Calcesil | ||
| 41 | Calcimol | ||
| 42 | Calcipulpe | ||
| 43 | Calcium hydroxide | ||
| 44 | Canason | ||
| 45 | Carat Керамика | ||
| 46 | Caustinerf fort | ||
| 47 | Cavalite | ||
| 48 | Cem- implant | ||
| 49 | Cerabond | ||
| 50 | Cerabond bio | ||
| 51 | Ceramage | ||
| 52 | Cercon ceram kiss | ||
| 53 | Charisma PPF химотверждения | ||
| 54 | Charisma свет. отв. Цв. ОА2, А3 | ||
| 55 | Clip Voco | ||
| 56 | CoCr | ||
| 57 | Colapol | ||
| 58 | Collapan | ||
| 59 | Collprotect | ||
| 60 | Coltosol F | ||
| 61 | Compolite | ||
| 62 | CoNi | ||
| 63 | Core Max | ||
| 64 | Core-flo | ||
| 65 | Crown Mis | ||
| 66 | D.sign (керамика) | ||
| 67 | Deflex | ||
| 68 | Degudent G | ||
| 69 | Degudent H | ||
| 70 | Degulor | ||
| 71 | Degulor extra | ||
| 72 | Degulor M | ||
| 73 | Degulor MO | ||
| 74 | Dental needle | ||
| 75 | Dentalon | ||
| 76 | Dentalur | ||
| 77 | Dentin classic | ||
| 78 | Dentin паста | ||
| 79 | DentoТemp | ||
| 80 | Dentsply Friadent (имплант) | ||
| 81 | Depulpin | ||
| 82 | Depulpin для молочных зубов | ||
| 83 | Detartrin Z | ||
| 84 | Devitec | ||
| 85 | Duceram kiss | ||
| 86 | Duceram plus | ||
| 87 | Duo-cement | ||
| 88 | Dyract-extra | ||
| 89 | E-max керамика | ||
| 90 | Enamel+ | ||
| 91 | Endosol E | ||
| 92 | Endosol R | ||
| 93 | Enlight композит | ||
| 94 | Eodent | ||
| 95 | Es temp NE | ||
| 96 | Estedent | ||
| 97 | Estelait | ||
| 98 | Estelait Flow Quick | ||
| 99 | Estelait sigma Quick | ||
| 100 | Estetieor ideal-H | ||
| 101 | Etakril | ||
| 102 | Etching gel | ||
| 103 | ETHCONнить | ||
| 104 | Extra-Hard(cocr) | ||
| 105 | Filtek flow | ||
| 106 | Filtek flow ultimate | ||
| 107 | Filtek P 60 | ||
| 108 | Filtek supreme | ||
| 109 | Filtek ultimate | ||
| 110 | Filtek Z 250 | ||
| 111 | Filtek Z550 | ||
| 112 | Finishing gloss | ||
| 113 | Fissurit F | ||
| 114 | Fissurit fx | ||
| 115 | Flexite | ||
| 116 | Flexite suprеme | ||
| 117 | Flexy- j | ||
| 118 | Flexy Perflex | ||
| 119 | Flexy ultra | ||
| 120 | Flexy б/ц | ||
| 121 | Flexy-G | ||
| 122 | Foredent | ||
| 123 | Forfenan | ||
| 124 | Fortify | ||
| 125 | Ftoraks | ||
| 126 | Fuji 1 | ||
| 127 | Fuji 2LC | ||
| 128 | Fuji Lining | ||
| 129 | Fuji Plus | ||
| 130 | Gindi pak | ||
| 131 | Glassix | ||
| 132 | Gor-e-tex мембр. | ||
| 133 | Gor-e-tex нить | ||
| 134 | GP-solvent | ||
| 135 | Gradia anterior | ||
| 136 | Gradia direct | ||
| 137 | Guttasiler | ||
| 138 | Harvard быст. отв | ||
| 139 | Helioprogress | ||
| 140 | Heraenium NF | ||
| 141 | Heraenium EH | ||
| 142 | Heraenium NA | ||
| 143 | Heraenium СЕ | ||
| 144 | Herculite | ||
| 145 | Honeydew(желт) | ||
| 146 | Hydrogum | ||
| 147 | Impregum | ||
| 148 | Improv | ||
| 149 | InLine | ||
| 150 | Ionosit | ||
| 151 | IPS classic | ||
| 152 | IPS d.Sign | ||
| 153 | IPS Impress e-max | ||
| 154 | IPS press ingots | ||
| 155 | Ivocap Plus | ||
| 156 | Ivocril зуб | ||
| 157 | Ivokap clear | ||
| 158 | Ivokap pink | ||
| 159 | Ketak моляр плом. | ||
| 160 | Ketak-cem | ||
| 161 | Ketak-cem Easymix | ||
| 162 | Krinozol | ||
| 163 | Kromopan | ||
| 164 | LuxaCore | ||
| 165 | LuxaFlow | ||
| 166 | Luxatemp | ||
| 167 | MaxCem | ||
| 168 | Md — temp | ||
| 169 | Meliodent б/ц | ||
| 170 | Meliodent розовый | ||
| 171 | Meron | ||
| 172 | Meta plus cc (cocr) | ||
| 173 | Meta plus vk (nicr) | ||
| 174 | Metapex | ||
| 175 | Midigold сплав | ||
| 176 | Neocones | ||
| 177 | Nexus NX3 | ||
| 178 | NiCr | ||
| 179 | NiCrMo | ||
| 180 | Nitinol heat actived (термоактивная дуга) | ||
| 181 | Non arsenic | ||
| 182 | Noritacе airex цем. | ||
| 183 | Noritacе керамика | ||
| 184 | Omega 900 | ||
| 185 | Opti bond adhesiv | ||
| 186 | Opti Bond fl | ||
| 187 | Opti bond solo | ||
| 188 | Osteograf | ||
| 189 | Palapress | ||
| 190 | Palоden | ||
| 191 | Parasept | ||
| 192 | Parcan | ||
| 193 | Pepgen | ||
| 194 | Permachrom resident | ||
| 195 | PMMA | ||
| 196 | Prima dent | ||
| 197 | PrimaFlow | ||
| 198 | Pro root MTA | ||
| 199 | Probase | ||
| 200 | Profiline керамика | ||
| 201 | Prolin | ||
| 202 | Protacryl | ||
| 203 | Protemp 4 | ||
| 204 | Protemp гарант | ||
| 205 | Provicol | ||
| 206 | Pulpomicxin | ||
| 207 | Radix | ||
| 208 | Rc -prep | ||
| 209 | Redont | ||
| 210 | Re-fine bright | ||
| 211 | Reline standart | ||
| 212 | Relyx luting 2 | ||
| 213 | Relyx temp NE | ||
| 214 | Relyx U100 | ||
| 215 | Relyx U200 | ||
| 216 | Relyx аrc | ||
| 217 | Repin | ||
| 218 | Saremco | ||
| 219 | Sealapex | ||
| 220 | Septomixin | ||
| 221 | Septopak | ||
| 222 | Simpat N | ||
| 223 | Single Bond Adper | ||
| 224 | Sinma-M | ||
| 225 | Spectrum | ||
| 226 | Speedex | ||
| 227 | Spofadent plus | ||
| 228 | Starbond CoS | ||
| 229 | Structur 2sc ( пласт. для врем.коронок) | ||
| 230 | Superlux зубы | ||
| 231 | Synergy | ||
| 232 | Syntetic resin | ||
| 233 | Temp fill | ||
| 234 | Temp-Bond NE | ||
| 235 | Tempocem | ||
| 236 | Tempron | ||
| 237 | Thermafil | ||
| 238 | Topical gel | ||
| 239 | TotalCem | ||
| 240 | Trioxident | ||
| 241 | Twinki Star | ||
| 242 | UFI GELпрокладка | ||
| 243 | Unifast trad | ||
| 244 | Valplast роз. | ||
| 245 | Valux | ||
| 246 | Variolink | ||
| 247 | Venus A3 | ||
| 248 | Venus OA3 | ||
| 249 | Vertex Castapress | ||
| 250 | Vertex б/цветный | ||
| 251 | Vertex розовый | ||
| 252 | Vicryl | ||
| 253 | Villacryl H+ розовый | ||
| 254 | Villacryl S б/ц | ||
| 255 | Villacryl S розовый | ||
| 256 | Vita 900 | ||
| 257 | Vita Apex | ||
| 258 | Vita master (керамика) | ||
| 259 | Vita vm LC | ||
| 260 | Vita vm13 | ||
| 261 | Vita vm9 | ||
| 262 | Vitrebond | ||
| 263 | Vitremer | ||
| 264 | Voco structur 2sc | ||
| 265 | Wirobond 280 | ||
| 266 | Wirobond C | ||
| 267 | Wirocer | ||
| 268 | Wiron99 | ||
| 269 | Wironit | ||
| 270 | Акрилволокно | ||
| 271 | Биоимплант | ||
| 272 | Брекет Alexander | ||
| 273 | Брекет Clarity | ||
| 274 | Брекет Damon clear | ||
| 275 | Брекет Damon Q | ||
| 276 | Брекет in ovation R | ||
| 277 | Брекет in ovation С | ||
| 278 | Брекет Inspire(сапф) | ||
| 279 | Брекет MTX | ||
| 280 | Брекет silver motion | ||
| 281 | Брекет smart clip | ||
| 282 | Брекет spirit пластмасса | ||
| 283 | Брекет Victory | ||
| 284 | Брекет Меляр | ||
| 285 | Ванадий | ||
| 286 | Вектор имплант | ||
| 287 | Витирий | ||
| 288 | Гидроокcид Са | ||
| 289 | Гипохлорит Na | ||
| 290 | Гуттаперча | ||
| 291 | Диоксид циркония неокрашенный | ||
| 292 | Диоксид циркония окрашенный | ||
| 293 | Дуга dentaflex | ||
| 294 | Дуга CuNiTi | ||
| 295 | Дуга damon | ||
| 296 | Дуга NiTi | ||
| 297 | Дуга nitinol SE | ||
| 298 | Дуга nitinol super classic | ||
| 299 | Дуга Proflex | ||
| 300 | Дуга Respond | ||
| 301 | Дуга sentalloy | ||
| 302 | Дуга ss (сталь) | ||
| 303 | Дуга tripleflex | ||
| 304 | Дуга ТМА | ||
| 305 | Е-max Press | ||
| 306 | Золото 500 | ||
| 307 | Золото 900 | ||
| 308 | Золото 999 | ||
| 309 | Золото эстетикор | ||
| 310 | Золотой припой | ||
| 311 | Золото-платиновый сплав | ||
| 312 | Золото-платина-палладий-серебро сплав | ||
| 313 | Золото-платиновый сплав | ||
| 314 | Золото-серебро сплав | ||
| 315 | Йодент (йодоформ) | ||
| 316 | Кoффердам | ||
| 317 | Калгель | ||
| 318 | Кальсепт | ||
| 319 | Канал+ | ||
| 320 | Кемпфил | ||
| 321 | Кера- С | ||
| 322 | Керамика полевошпатная | ||
| 323 | Кетгут | ||
| 324 | Клей для ретейнера | ||
| 325 | Комподент | ||
| 326 | Корега | ||
| 327 | Крезопаста для молочных зубов | ||
| 328 | Крезофен | ||
| 329 | Кристалайн | ||
| 330 | Ксероформная турунда | ||
| 331 | Латекс | ||
| 332 | Лигатура металлическая | ||
| 333 | Лигатура оранж. Эластичная | ||
| 334 | Лигатура тефлоновая | ||
| 335 | Лигатура эластичная | ||
| 336 | Медь | ||
| 337 | Мембрана Джейсон (коллагеновая) | ||
| 338 | Метакрилат | ||
| 339 | Микрониум (сплав) | ||
| 340 | Нитрид титана | ||
| 341 | Оne-step | ||
| 342 | Пластмасса акриловая SNAР | ||
| 343 | Полиуретан | ||
| 344 | Полиэтилен | ||
| 345 | Проволока орт. | ||
| 346 | Проволока ортод. | ||
| 347 | Пср 37 сер. припой | ||
| 348 | Резорцин формальдег.паста | ||
| 349 | Ретейнер метал. | ||
| 350 | Ретрагель | ||
| 351 | Салагум (база) | ||
| 352 | Серебро | ||
| 353 | Сероквель | ||
| 354 | Силидонт цемент | ||
| 355 | Сплав с цинком | ||
| 356 | СПС | ||
| 357 | Сталь мед. | ||
| 358 | Стомафил | ||
| 359 | Тари керамика | ||
| 360 | Тетрикс керамика | ||
| 361 | Те-эконом | ||
| 362 | Титан | ||
| 363 | Титан grade 5 | ||
| 364 | Титан procera | ||
| 365 | Титан-ванадий-аллюминий | ||
| 366 | Титан-молибден | ||
| 367 | Тиэдент | ||
| 368 | Триплекс | ||
| 369 | Унирест | ||
| 370 | Унифил | ||
| 371 | Уницем | ||
| 372 | Фейс + | ||
| 373 | Форфоровый зуб | ||
| 374 | Фосфат цемент | ||
| 375 | Хлоргексидин | ||
| 376 | Цинк фосф. цемент | ||
| 377 | Цинкоксидэвгеноловая паста | ||
| 378 | Циркония оксид | ||
| 379 | Штифт | ||
| 380 | Штифт анкерный | ||
| 381 | Штифт паропульпарный | ||
| 382 | Штифт стекловоло | ||
| 383 | Эвикрол | ||
| 384 | Экузит | ||
| 385 | Эндометазон Е | ||
| 386 | Эндометазон N | ||
| ЗУБЫ ИСКУССТВЕННЫЕ | |||
| 1 | HICO | ||
| 2 | YAMAHACHI | ||
| 3 | NEW ASE | ||
| 4 | GLORIA | ||
| 5 | SUPER LUX | ||
| 6 | ESTEDENT | ||
| 7 | IVOCRIL | ||
| 8 | SPOFADENT+ | ||
| 9 | RUTHINIUM | ||
| 10 | ACRYROCK | ||
| 11 | ACRYLUX | ||
| 12 | OPTIMA | ||
| 13 | СЫВЛАХ | ||
| 14 | АНИС | ||
| 15 | ФАРФОРОВЫЙ | ||
Источник
Аллергия на металл в зубных протезах
Редактор:
Терентьев Сергей Петрович
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)
Сегодня стоматология предлагает огромное число разновидностей зубных протезов для всех клинических случаев. Однако многие из протезов имеют в своем составе металл. Так как в полости рта очень агрессивная среда, при взаимодействии с ней многие металлы вызывают у некоторых пациентов острые аллергические реакции, мешающие нормальному ношению протезов.
Причины аллергии
Химические вещества, которые применяются для изготовления протезов, обычно являются гаптенами – химическими соединениями, которые взаимодействуют с организмом только тогда, когда их молекула прикрепляется к белковой. После соединения с белками организма, гаптены создают молекулу антигена, на которую и может возникнуть у человека иммунный ответ, или, попросту говоря, аллергическая реакция.
Аллергия на меттал при протезировании
Различные патологические симптомы могут возникнуть в полости рта при использовании зубных протезов и из однородных, и из разнородных сплавов металлов. Достаточно часто аллергия появляется, если при изготовлении основной части протеза была нарушена технология производства. Может быть аллергия вызвана и защитно-декоративными покрытиями, которые делаются из нитрида титана. Кроме того, аллергия может возникнуть совершенно на любой металл, из-за индивидуальной непереносимости человека. Практически не вызывает аллергии только золото, однако это очень дорогой и недостаточно прочный материал для протезирования.
ВАЖНО: Сегодня врачи уверены, что к проявлениям аллергии на зубные протезы также можно отнести сыпь на теле, эритемы, экземы, атопический дерматит и даже возникающие астмы.
Проявления аллергии
Аллергия на металл в зубных протезах проявляется у разных людей по-разному. Чаще всего это различные покраснения и высыпания в полости рта, однако сегодня врачи уверены, что к проявлениям аллергии на зубные протезы также можно отнести сыпь на теле, эритемы, экземы, атопический дерматит и даже возникающие астмы.
Диагностика аллергии
Чтобы избежать неприятных ситуаций, в протезировании зубов очень важно определить, не будет ли у пациента аллергии на металл. Сегодня в мире широко распространены критерии оценки безопасности всех стоматологических материалов, базирующиеся на нескольких международных стандартах. Все материалы, используемые в стоматологии, оцениваются с применением специальных тестов, и важным критерием является в том числе биосовместимость и гипоаллергенность материала.
Стоит однако отметить, что если металл не вызывает аллергии, это еще не гарантирует его безопасности. Например, меньше всего аллергических реакций связано с таким металлом, как ртуть, которую раньше использовали как компонент для пломб. Разумеется, сегодня этот металл практически не применяется, так как он чрезвычайно ядовит.
Для того, чтобы быстро выявить, не спровоцирует ли металл в протезе аллергию, применяются тесты: используются «патч-тест» in vivo и специальный тест стимуляции лимфоцитов in vitro. Патч-тест распространен наиболее широко, так как он очень прост в исполнении и позволяет выявить именно контактную аллергию.
«Патч-тест»
Он осуществляется просто – при помощи специального пластыря на коже двое суток удерживается потенциальный аллерген, а затем через 48 и 72 часа и через неделю изучаются результаты. Если наблюдается раздражение, это говорит о присутствии аллергии.
Кстати, стоит отметить, что чаще всего аллергия на металлы в протезах отмечается у людей с пищевой аллергией или чувствительностью к пыльце растений, так что таким людям следует проводить тесты с особой тщательностью.
Также иногда бывает, что в норме чувствительность к металлу отсутствует, однако аллергия проявляется при стрессе, так что выбирать материалы протезов нужно особенно тщательно.
ВАЖНО: К несчастью, при наличии аллергии на металл протезирование именно с этим металлом не представляется возможным.
Гибкий зубной протез, который не вызывает аллергию
Борьба с аллергией
К несчастью, при наличии аллергии на металл протезирование именно с этим металлом не представляется возможным. Можно попробовать заменить один металл другим, однако если аллергия все равно остается, то единственным вариантом будет протезирование съемными безметалловыми акриловыми или нейлоновыми протезами.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Стоматологии Санкт-Петербурга
Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга
Источник
Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест)
Метод исследования
- ИФА
Аллергия – это состояние повышенной чувствительности иммунной системы к некоторым веществам (аллергенам). По механизму развития выделяют несколько типов аллергических реакций. Наиболее опасной по развитию тяжелых последствий является реакция гиперчувствительности немедленного типа (анафилактическая). В ответ на попадание в организм человека аллергенов (белков пыльцы растений, микроскопических грибов, эпителия животных, лекарственных средств, продуктов питания) вырабатываются антитела — иммуноглобулины класса Е (IgE). IgE-зависимая реакция возникает в очень короткий срок – от нескольких минут до 2-х часов после контакта с аллергеном. При повышенном уровне IgE следует исключить контакт с аллергеном.
Местная анестезия остается основным способом обезболивания в амбулаторной стоматологической практике и при малых хирургических вмешательствах. Критерии выбора местных анестетиков сводятся к их эффективности, безопасности, характеру вмешательства, индивидуальным особенностям пациента.
Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест) – местные анестетики амидного типа ряда тиафенов средней продолжительности действия, используемые в амбулаторной стоматологии. Аллергия к данному препарату может проявляться в виде кожной сыпи, зуда вокруг места укола, ринита, а в тяжелых случаях в виде ангионевротического отека и анафилактического шока.
Показания к исследованию:
- Подбор местной анестезии в стоматологии и при хирургических вмешательствах.
Пример результата исследования:
| Параметр | Результат | Референсные значения |
|---|---|---|
| Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест) | REAST — Class 0 | REAST — Class 0 |
Интерпретация классов специфических IgE:
- RAST-Class 0 — менее 0,35 МЕ/мл — отрицательный результат
- RAST-Class I – 0,35 — 0,7 МЕ/мл — низкая концентрация антител
- RAST-Class II — 0.7 — 3.5 МЕ/мл — средняя концентрация антител
- RAST-Class III – 3,5 — 17,5 МЕ/мл — высокая концентрация антител
- RAST-Class IV –17.5 — 50 МЕ/мл — очень высокая концентрация антител
- RAST-Class V – 50 — 100 МЕ/мл — интенсивно высокая концентрация антител
- RAST-Class VI – более100 МЕ/мл — крайне высокая концентрация антител
Результаты исследования интерпретируются лечащим врачом. Согласно «BSACI guidelines for the management of drug allergy» 2008, отрицательные результаты трудно интерпретировать: отсутствие на момент исследования в сыворотке крови пациента антител класса IgE к указанным лекарственным препаратам не означает, что при первичном или повторном введении препарата будет отсутствовать аллергическая реакция. Отсутствие контакта с аллергеном до проведения тестирования может привести к ложноотрицательным результатам.
Исследование определяет наличие в сыворотке крови пациента ранее выработавшихся антител класса IgE к действующим веществам перечисленных препаратов. При повышенном уровне антител класса IgE требуется консультация аллерголога, может понадобиться проведение кожных проб.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Сдать анализ крови на аллергию на артикаин, ультракаин, убистезин, септанест (c68)
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | ИФА |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 7 к.д. |
Стоимость анализа в медицинском офисе:
740 Р
Взятие крови: 195 Р
Описание
Артикаин относят к анестезирующим средствам 5 поколения, используемых для проводниковой и инфильтративной анестезии, в основном, в стоматологии. Являясь местным анестетиком, артикаин, более известный как ультракаин, может стать причиной развития аллергической реакции.
В группе лекарственных аллергий принято уделять особое внимание анестетикам, антибиотикам, НПВС, так как данные средств наиболее часто вызывают те или иные побочные эффекты в виде аллергических явлений. Ультракаин при этом с наименьшей долей вероятности может стать причиной развития аллергии, но если это случается, то проявления обычно местные — зуд кожных покровов, сыпь, покраснение в области введения препарата. Тяжелые аллергические проявлений, такие как анафилактический шок, отек Квинке, практически исключены. Тем не менее, люди, страдающие повышенным иммунным ответом, имеющие отягощенный аллергический анамнез, а именно страдающие атопическим дерматитом, пищевой аллергией, поллинозом, бронхиальной астмой, чаще встречаются с побочными эффектами проведения необходимой анестезии. Поэтому в таких случаях лучше заранее оценить степень риска развития ответной реакции на введение препаратов, сдав анализ крови на аллергию на артикаин/ультракаин.
Известно 4 типа аллергических реакций, но только 1 тип или реакция немедленного типа, к которой относят и анафилактический шок, проявляется появлением в крови иммуноглобулинов класса Е. Данный тип достаточно распространен, примером его могут быть различные дерматиты в ответ на потребление или контакт с аллергеном. Обычно такие реакции развиваются достаточно быстро, отчего и пошло название — немедленный тип. Так, на введение анестезии достаточно скоро может развиться ответ в виде ряда реакций. В случае введения ультракаина развитие анафилактического шока практически исключено, что позволили внедрить данный препарат в широкую практику, сделав его препаратом выбора для проведения проводниковой и инфильтративной анестезии в стоматологии.
Не следует забывать о механизме возникновения иммунного ответа. Так, сенсибилизация происходит при первом контакте организма с аллергеном, в ответ на что вырабатываются антитела. При повторной встрече можно наблюдать клинические проявления развития аллергической реакции, ведь аллерген в таком случае попадает в уже сенсибилизированный организм и подвергается атаке антителами. Иммуноглобулин Е обязательно вырабатываются уже при первом контакте с аллергеном, являясь звеном в цепочке развития иммунного ответа.
Подготовка
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Показания
- Вероятность развития аллергической реакции на введение препаратов артикаина. Обычно данное исследование назначается людям с эпизодами аллергии в ответ на введение анестезирующего вещества. Также в группу риска относят людей с подтвержденной ранее аллергией на схожие лекарственные средства. В таких случаях раннее выявление антител класса Е поможет минимизировать риск развития аллергии во время проведения анестезии, подобрав необходимое средство.
- В комплексном обследовании страдающих аллергией — бронхиальной астмой, поллинозом, атопическим дерматитом, пищевой аллергией. В таких случаях данное исследование проводится заблаговременно и дает представление о том, насколько остро организм может реагировать на введение лекарственных веществ, в частности ультракаина.
Интерпретация результата
- RAST Class 0 — отрицательный результат;
- RAST Class I — низкая концентрация антител;
- RAST Class II — средняя концентрация антител;
- RAST Class III — умеренно высокая концентрация антител;
- RAST Class IV — высокая концентрация антител;
- RAST Class V — интенсивно высокая концентрация антител;
- RAST Class VI — крайне высокая концентрация антител.
- Нормальный уровень. Отсутствие повышенного титра антител говорит о том, что к данному веществу отсутствует гиперчувствительность.
- Повышенный уровень говорит о наличии сенсибилизации к ультракаину, что может привести к развитию аллергической реакции немедленного типа.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Источник