Нутрилон пепти аллергия

Запор на Нутрилон пепти аллергия 1

221 просмотр

7 марта 2021

Ребёнку 5 месяцев, с рождения на ИВ (гуль не брал, гипоксия при родах, короткая уздечка). Пили Малютка Про Комфорт. Прибавки в весе были 1 кг стабильно, стул регулярный 1 раз в сутки. В 4 месяца стали краснеть щеки и шелушиться. Участковый педиатр сказала менять смесь на Нутрилон Гипоаллергенный, пропили три дня, щеки пылали, стул сначала поменялся в цвете на бурый и изменился запах, потом был запор, сменили смесь на Нутрилон Пепти Аллергия. Стула нет, ребёнок под вечер мучается, поджимает ножки, в 4 утра проснулся с криком, газики выходят с запахом. Что делать? Менять смесь на Ненни на козьем молоке или оставлять эту, т.к ок легкоусвояемая и добавлять Дюфалак к примеру?

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, сдайте кал на копрологию, углеводы. Прикрепите фото высыпаний.

Педиатр, Врач УЗД

Зздравствуйте! До 4х месяцев ели Малютку, в весе прибавляли, проблем кроме щек(болеет кожа- лечить нужно было кожу) и когда ребенок оказался в «окне формировании толерантности»(4-6 мес) ушли на гидролизат. Возвращайте вашу Малютку. Кожу смазывайте эмолентами несколько раз в день, Комфодерм 2р/д 7 дней и Протопик крем 2р/д 1 мес. Следите за микролиматом в помещении(влажность 50-60%, температура воздуха 24градуса). .Не исключено что что был контантный или себорейный дерматит(нужно видеть, наиболее часто встречается и до года чаще всего лечение не требуется), тогда лечение по- проще(увлажнение: эмолиумом к примеру).

Дарья, 7 марта

Клиент

Аида, разъясните пожалуйста что значит окно толерантности? Сменили смесь по рекомендации участкового педиатра , когда пришли в 4.5 месяца на прививку акдс + полиомиелит, нам дали метдотвод из-за красных щёк и мелкой сыпи на верхней губе и подбородке

Дарья, 7 марта

Клиент

Аида, фото прикрепила , сейчас сыпь стала больше чем на фото

Педиатр, Врач УЗД

Окно толерантности: когда ребенок знакомится с новыми продуктами через кишечник и природа так предусмотрела(в кишечнике есть специальные белки, секреторный IgA и др. клетки иммунной системы, которые задерживают формиррвание аллергическоц реакции), что выраженной аллергии не будет. Поэтому и в это окно рекомендуется знакомить ребенка с новыми продуктами(прикорм). Бывают случаи аллергии на бкм(появляется кровь в стуле, срыгивания и пр. симтомы). Но в описании у вас и с прибавкой, и с весом, и со стулом было все нормально. Привыкание к новой смеси идет месяц. По фото проявления аллергической реакции. Смесь пока не меняйте. Местное лечение в силе. Запор пройдет, когда организм привыкнет к новой смеси.

Педиатр, Врач УЗД

Дюфалак можно. Начинайте с 2,5мл, дозозависимый эффект. Эффект ждиие через 2 дня приема. Если не помогает наращиваете до 5мл.

Дарья, 7 марта

Клиент

Аида, 2.5 мл в сутки? Однократно?

Педиатр, Врач УЗД

Педиатр

Здравствуйте. Если это была бы аллергия на смесь , то она проявилась бы в первые месяцы. Скорее всего сыпь не была связана со смесью. Если у Вас на малютке все было хорошо можно вернуться на нее или оставайтесь на этой и ждите пока кишечник адаптируется к новой смеси, привыкание идет около месяца.

Кожу увлажняйте после купания и умывания обильно эмолентами например биодерма атодерм или ля рош липикар или мустелла стелотопия.

1 раз в день адвантан тонким слоем или комфодерм.

Обязательно увлажненный воздух.

В травах не купайте.

Ежедневный массаж животика.

Антиколиковая бутылочка.

Выкладывайте на живот перед кормлением.

Смеси могут давать зеленый стул.

По мере взросления будет присоединяться запах к стулу.

Аллергия не всегда бывает пищевая , может сухой воздух или домашнии животные или бытовая химия и.тд

Дарья, 7 марта

Клиент

Альбина, на Малютке про комфорт чисто просидели 4 месяца, получается, аллергия вышла бы раньше? На животе ребёнок находится очень много времени, сам переворачивается, увлажнитель воздуха работает всегда, спим с открытым окном, жару не переносим. Бутылочка с рождения антиколиковая. Массаж и гимнастика делаются каждый день с 1.5 месяца. Были тяжелые колики в 2 месяца, поэтому массаж привыкли делать регулярно. В итоге что лучше сделать? Вернуть прежнюю смесь или оставить новую , перетерпев привыкание?

Педиатр

Да, аллергия бы проявилась раньше. Оставайтесь на той , которую едите сейчас + дюфалак 1 раз в день в одно и тоже время.Эффект накопительный.Не переживайте , все эти состояния временные. Как кишечник созреет все наладится. У нас тоже были тяжелые колики до 5.5мес.

Дарья, 7 марта

Клиент

Альбина, т.е раз мы сейчас пьём Нутрилон пепти аллергия, то на нем и оставаться? Не возвращать Малютку? Краснота щёк должна пройти в течение какого времени?

Педиатр

Да, оставайтесь на нутрилоне пепти . Краснота должна пройти в течении 2-4 недель.

Не забывайте увлажнять кожу эмолентами.

Дарья, 7 марта

Клиент

Альбина, а что делать со срыгиваниями? Как только стали пить Нутрилон, появились срыгивания обильные сразу после кормежки, это нормально?

Педиатр

Доброе утро. Можно вернуться на Малютку. Побольше поить ребенка 30 мл/кг, выкладывайте на живот, делайте массаж живота. Кожу смазывайте судокремом.

Педиатр

Здравствуйте, а на смеси нутрилон пепти аллергия вы сколько уже находитесь и высыпания на коже с положительной динамикой?и сыпь была только на щеках?

И сколько по времени беспокоит запор?

Дарья, 7 марта

Клиент

Юлия, на этой смеси вторые сутки. До этого двое суток пили Нутрилон гипоаллергенный, та же картина, запор, пылают щеки. Воды ребёнок пьёт много сам, 100 мл хватает на полдня, на животе лежит много сам, активно переворачивается. Сыпь в области верхней губы и подбородка, быстро проходит если протереть отваром ромашки. Запор появился, как только сменили Малютку на Нутрилон. В первые сутки на нутрилоне гипоаллергенном, покакал 2 раза, потом стул пропал, стал много пукать с очень противным запахом, после двух дней, сделала микроклизму, кал был как пластилин темно-зелёного цвета под конец вообще с пеной.Высыпания на лице без положительной динамики. Сыпь только на лице, тело чистое

Педиатр

Дарья, я бы рекомендовала оставить смесь последнюю в течении месяца точно, месяц необходим как минимум, чтобы понять динамику и адаптацию организма ребенка на новое питание. Смесь — на основе гидролизата белка, его там просто нет, кожа в течении месяца должна быстро успокоиться. С прикормом пока не торопитесь.

А для лечения запоров , начните дюфалак внутрь , с не большой дозы 1 мл, в сутки с постепенным увеличением до 5 мл при отсутствии хорошей динамики( самостоятельного стула). Препарат безобидный, он не всасывается и при регулярном приеме дает результат.( не менее месяца, и при сомнительном эффекте до 3 мес)

Щечки обрабатываем регулярно эмолентами, можно к ним добавить неотанин 1-2 раза в день.

Воду ребенку даем регулярно и не забываем про гимнастику,- она тоже дает хороший результат, почитайте занятия на фитболе…и гимнастика при запорах у грудничков.

Педиатр

Оставлять эту и добавлять дюфалак.

Дарья, 7 марта

Клиент

Евгений, оставлять Нутрилон пепти аллергия?

Педиатр

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия

Здравствуйте! Подбор смеси вообще — дело совсем непростое, порой занимающее недели и месяцы. а уж аллергику-то это сделать вдвойне труднее. У вас же проблема осложняется ещё и тем, что вы почему-то начали сразу с «тяжёлой артиллерии». Судя по вашему рассказу, проявления атопического дерматита у малышки не слишком значительны. Местная терапия у вас ограничивается применением средств с увлажняющим и регенерирующим воздействием; а обычно при атопическом дерматите кроме этого рекомендуют в течение недели 1 раз в день смазывать кожу гормональной мазью (как правило, начинают с гидрокортизоновой; наши часто назначают адвантан, содержащий более сильный гормон преднизолон, но его используют более коротким курсом). Ещё при аллергической природе дерматита наши педиатры любят назначать фенистил-гель. Может быть, добавление этих средств ( гормональной мази коротким курсом и/или фенистил-геля) уменьшит местные проявления аллергии, и тогда вопрос о смене смеси снимется. Самым частым аллергеном у детей грудного возраста сейчас считают белок коровьего молока. Потому для уменьшения проявлений аллергии его стараются максимально модернизировать, расщепить. Чем сильнее проявления аллергии, тем тщательнее приходится это делать. Гипоаллергенные смеси бывают с белком разной степени расщеплённости. В случае, когда молочный белок лишь частично (умеренно) гидролизован ( как в «НАН ГА » , «Нутрилон ГА » ), они назначаются только для профилактики аллергических заболеваний у детей из групп высокого риска . «Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «ХиПП ГА », «Хумана ГА » применяются не только в профилактических целях, но и для лечения нетяжелых форм аллергии к белкам коровьего молока. Смеси, полученные в результате глубокого гидролиза молочного белка, относятся только к лечебным и применяются при тяжелых проявлениях пищевой аллергии, связанной с гиперчувствительностью к белкам коровьего молока, а также для больных с нарушениями пищеварения на фоне целиакии, панкреатической недостаточности, дистрофии слизистой кишечника, после операций на кишечнике и пр. Смеси «Альфаре», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестимил» назначают детям с тяжелыми проявлениями пищевой аллергии со стороны кишечника ( насколько я поняла, у вас таких нарушений нет). Обычно при использовании лечебных гидролизатов белка существенное улучшение состояния со стороны кожи появляется через 2-3 нед от начала их применения, а полное исчезновение — спустя еще 2-3 мес. Дольше 4 месяцев эти смеси, как правило, вообще не назначают. Вы же уже месяц применяете смесь из третьей ( лечебной) группы — и особого улучшения со стороны кожи не описываете. Соевые смеси вам не показаны по возрасту ( да ещё и сами по себе часто вызывают аллергию). Остаются смеси на козьем молоке ( «Нэнни» — хотя гарантий, что лучше подойдут, никто не даст — это можно определить только методом проб) — и использование очень дорогих и пока ещё редких смесей, приготовленных на основе микрофильтрации через особые мембраны. В них удается контролировать аминокислотный состав, приближая его к женскому молоку ( французская смесь Celia® Expert ). Честно говоря, у меня не сложилось впечатления, что ваша малышка нуждается в столь высокотехнологичной нано-смеси. Вы по-прежнему сочетаете кормление грудью и докорм смесями — или уже перешли только на смесь? ( пытаюсь выяснить, насколько реально вернуться на ГВ, чтоб не было проблем со смесью вообще). При нескольких пятнах на щечках и умеренных высыпаниях в складках я бы усилила местную терапию и ещё 2-3 месяца подержала бы ребёнка на уже привычной гипоаллергенной смеси. А потом перешла бы к смесям 2 группы и введению прикормов. Может быть, я недооцениваю степень тяжести проявления со стороны кожи у малышки — ведь я ей не вижу, а опираюсь только на Ваш рассказ. Тогда подобрать смесь вам поможет аллерголог, который видит девочку воочию. Здоровья вам!

Источник

Аллергия на смесь или на что то другое

анонимно

Здравствуйте…помогите пожалуйста решить вопрос!С рождения докармливаю кроху смесью (Нутрилон премиум,кисломолочная),очень мало молока.К 2 месяцем молоко совсем пропало и перешли полностью на ИВ, т.к показалось, что смесь Нутрилон накладно, стали покупать Нестажен.К 2,5 месяцам стали беспокоить красные щечки, а потом и корочки на них, но не мокрые,а сухие.Позже все тельце начало шелушиться и на каждой ручке по 2 красных пятнышка!Попробовали Нестажен низколактозный,вроде стало получше,но запор. Педиатр на прописал Фенистил 7 кап. 3 раза в день. Энтеросгель- перед каждым кормлением, Эмолиум крем и конечно же смена смеси Фрисопеп АС!Все лекаства пропили.но видимого улучшения нет. Одно смущает попка у малышки чистая и не шелушиться,мягкая как положено,может это не пищевая аллергия?Смесь поменяли на малютку т.к кормить Фрисопепом нет возможности!Подскажите как нам быть?Может у нас аллергия на воду?Ребенка не беспокоит раздражение.С утра на щечках и лобике высыпаний больше,а в течение дня пятнышки на личике бледнеют.

Здравствуйте! К сожалению, отсутствие высыпаний на попе не говорит об отсутствии пищевой аллергии… Вы описываете классическую картину атопического дерматита. При нём изменения чаще всего бывают или на щеках, или на попе. У детей грудного возраста атопический дерматит такой локализации чаще всего бывает связан с проникновением пищевых аллергенов — т.е. аллергия развивается на какие-то продукты прикорма или новые молочные смеси; реже встречается реакция на медикаменты, одноразовые подгузники разных марок ( там покраснение будет именно под памперсами). При аллергических высыпаниях главное — найти аллерген и исключить его из обихода ребенка. Сделать это можно только методом перебора и исключения, потому что аллергопробы таким крохам не делают. К сожалению, чаще всего аллергеном бывают белки коровьего молока, из которого делают смеси. Если дело в вашей воде, это проверить проще всего: разводите смеси качественной бутилированной водой и ею же допаивайте ребёнка. В случае аллергии на водопроводную воду проявления исчезнут. Доктор назначил вам гипоаллергенную смесь с расщеплённым казеином — Фрисопеп АС. Если она не помогает ( я так поняла, что на Фрисопепе щечки всё равно были красными? или краснота вернулась после перехода на «Малютку»?), придётся или пробовать смеси с расщепленным сывороточным белком («Дамил Пепти», «Нутрилак ГА», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Альфаре», «Фрисопеп», «ХиПП ГА 1», «Хумана ГА 1») или смеси на козьем молоке ( «Ненни»). Соевые смеси в вашем нежном возрасте не показаны — к тому же они сами по себе нередко вызывают аллергию. В принципе подобрать смесь (и, главное, воочию осмотреть ребёнка) может помочь аллерголог, если попадёте к нему на консультацию. Здоровья вам!

анонимно

Спасибо за развернутый ответ. Все встало на свои места!А на счет смеси….Фрисопеп мы не пробовали т.к нет возможности покупать такую смесь. Может есть такая смесь которая с расщепленным белком и не дорогая?спасибо

Честно говоря, я не в курсе цен: дети и внуки были исключительно на ГВ. Где-то читала, что «хорошая смесь не может стоить менее 10 долларов за пачку». Правда, на мой взгляд, хороших смесей просто не бывает ( есть какие-то инновационные разработки во Франции, но там сразу оговаривают, что цены запредельные). Все прочие существующие сейчас смеси в той или степени раздражают желудок. Надо найти более-менее приемлимую именно для вас. Считается, что легче усваиваются адаптированные кисломолочные смеси. некоторым аллергикам достаточно бывает «Нутрилон Комфорт» — хотя вообще-то она больше для профилактики применяется, да и сколько стОит, тоже не знаю. Думаю, в Интернете можно отследить примерный разброс цен, если задать в поисковике что-то типа «гипоаллергенные смеси для кормления детей цены». Вам нужно искать смесь с пометкой «ГА» ( гипоаллергенная) после названия — и смотреть её состав. У меня не сложилось впечатления, что проявления атопического дерматита у вас сверхсильные. Может быть, просто остаться на «Малютке» и смириться с краснотой щёк? Аллергическая настроенность организма ребенка может быть временной, преходящий ( связанной с основном с «доверчивостью» кишечной стенки, пропускающей много чужеродных соединений( по науке говорят — с высокой проницаемостью кишечного барьера) — или постоянной, пожизненной; в последнем случае обычно имеется отягощенный аллергоанамнез в семье ( случаи заболевания аллергическими болезнями), и склонность к аллергии в этом случае будет у человека всегда, просто ее проявления в разные возрастные периоды могут быть разными и разной степени выраженности. Если у вас в роду нет аллергиков, высока вероятность, что после 3 лет внешние проявления аллергии исчезнут. А пока — перед прививками за неделю (и примерно столько же после) антигистаминные препараты; местно на щёчки кремы-эмоленты и фенистил-гель, при сильном покраснении и корочках — гормональные мази ((как правило, начинают с гидрокортизоновой 1 раз в день недельным курсом; наши часто назначают адвантан, содержащий более сильный гормон преднизолон, но его используют более коротким курсом — 1 раз в день 5 дней). Здоровья вам!

Консультация врача педиатра на тему «Аллергия на смесь или на что то другое» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 14 мая 2015 г.

Источник