Нужно ли очищать кровь?
Содержание статьи
Наш собеседник: Сергей Хорошилов, доктор медицинских наук, заведующий отделением гемодиализа (с группой заготовки и трансплантации органов) ФГКУ «ГВКГ имени академика Н. Н. Бурденко», Минобороны России, заслуженный врач РФ
Опубликовано: 19 августа 2016 г.
Весна — время, когда все ждут обновления. Желание «почиститься» касается и крови, которая, по мнению многих, тоже засоряется.
Как вы думаете, почему возникают такие желания?
Многие считают, что можно долгое время неправильно питаться, злоупотреблять алкоголем, принимать разные не совсем безопасные лекарства — например, таблетки для похудения или наращивания мышечной массы, а потом очистить кровь и как заново родиться. На практике не все так просто. Ведь очищая кровь от токсических соединений, мы невольно захватываем и много важных компонентов, прежде всего иммунные клетки, для восстановления которых нужно время. Здоровый человек это перенесет, а не слишком здоровый может и не выдержать, начнет болеть, особенно если «чистка» вошла в привычку. К тому же второе название методов детоксикации — гравитационная хирургия крови. А хирургия всегда сопряжена с возможными осложнениями.
Весна — время аллергии. Поможет ли такая процедура аллергикам?
Плазмаферез применяется для лечения сильных аллергических реакций, когда кровь буквально переполнена иммунными комплексами. И чем быстрее весь этот субстрат будет удален, тем лучше. Сразу после этого аллергик отмечает выраженное улучшение, симптомы аллергии значительно уменьшаются. Но есть обязательные условия для детоксикации у аллергиков. Во-первых, к началу процедуры должен быть установлен аллерген, в противном случае сразу после сеанса плазмафереза иммунные комплексы начнут появляться вновь. Во-вторых, после очищения должна начаться мощная антиаллергическая терапия. Поэтому очищение крови при аллергии проводится в стационаре.
Можно ли очистить кровь от холестерина, если его уровень повышен?
Эта методика успешно применяется около 10 лет. Как мы знаем, холестерин состоит из нескольких фракций: «хорошего» — содержащегося в липопротеидах высокой плотности, он не вызывает атеросклероза, и «плохого» — содержащегося в липопротеидах низкой и очень низкой плотности, именно он основной виновник появления атеросклеротических бляшек. Так вот, с помощью специальной методики мы научились проводить процедуру плазмафереза, во время которой из плазмы крови избирательно удаляется только «плохой» холестерин, при этом «хороший» возвращается обратно в организм пациента. Эффекта хватает примерно на месяц. Поэтому липидный плазмаферез не панацея, он проводится, когда уровень «плохого» холестерина очень высокий, с обязательным условием — начать постоянное лечение статинами (препаратами, снижающими уровень холестерина) сразу после очистки крови.
Насколько детоксикация помогает избавиться от накопленных в организме лекарств? Считается, что при длительном приеме они начинают действовать хуже.
Это возможно, особенно в случаях, когда человеку жизненно важно получать определенные препараты (например, при злокачественном течении гипертонической болезни, тяжелой стенокардии), а из-за длительного приема лекарств одной группы они стали менее эффективны. В этом случае плазмаферез позволяет повысить эффективность препаратов, снизить их дозировку. Повторюсь: необходимость проведения плазмафереза для улучшения действия лекарств определяет лечащий врач, самодеятельность в таких вопросах недопустима.
Когда еще человеку может потребоваться очищение крови?
Бывают случаи, что без этого никак не обойтись. Например, когда у заболевшего отказывают почки. К сожалению, для этого необязательно быть хронически больным человеком. Иногда ситуация развивается внезапно — отравление грибами, продуктами, некачественным алкоголем, токсическое действие химикатов, ошибочная дозировка лекарств. И все, почки, говоря на медицинском языке, «встали». В этом случае гемодиализ спасает жизнь. Главное — поддержать организм в острый период. Пройдет неделя, две и очень высока вероятность, что почки восстановят свою работу, жизнь пойдет дальше. А без диализа — интоксикация и смерть.
Принято считать, что отравления, которые вы перечислили, — удел социально неблагополучных людей.
Это далеко не так, мы живем в мире, где слишком много токсинов. Мы говорим: токсином может стать любое вещество, все зависит от концентрации. Удивительно, но для человека, страдающего болезнью сердца или почек, токсином может оказаться даже простая вода. К тому же бывает много ситуаций, в которые человек попадает совершенно неожиданно, по независящим от него обстоятельствам. Например, обширные ожоги, или краш-синдром (синдром длительного сдавления), когда у попавшего в ДТП или техногенную катастрофу человека через несколько дней после травмы разрушенные клетки клетчатки, мышц и связок поступают в кровь и «забивают» почки. Раньше такие пациенты погибали от этого, когда выздоровление казалось таким близким. Теперь благодаря экстракорпоральной детоксикации у них есть отличный шанс выздороветь.
А можно очистить кровь при известном всем с детства страшном диагнозе «заражение крови»?
Мы подходим к самому интересному. Раньше считалось, что сепсис (в народе — заражение крови) — это состояние, когда вредные бактерии попадают в кровь, размножаются там и с током крови разносятся по всем органам. Сегодня стало ясно, что это так далеко не всегда. Оказывается, симптомы сепсиса и инфекционно-токсического шока могут вызвать не столько сами бактерии, сколько вырабатываемые ими эндотоксины. Поэтому даже после применения самых современных антибиотиков симптомы сепсиса могут только усилиться. И они будут только нарастать, пока эндотоксин из крови не удалить. То есть живых бактерий в крови нет, всех уничтожил антибиотик, а заражение крови продолжается. Сегодня для этого используется метод гемосорбции. Если раньше применялся один универсальный сорбент — активированный уголь, то сегодня для многих эндотоксинов есть свои индивидуальные сорбенты. Это позволяет «убрать» исключительно эндотоксин, не повредив иммунные и другие клетки крови.
К счастью, сепсис встречается не так часто.
В последние годы число новых случаев сепсиса неуклонно растет. На это есть свои причины. Первая — мы постоянно живем в тесном контакте с миллиардами микробов. Если раньше считалось, что условно-патогенные бактерии кишечника наши друзья-симбионты, то теперь все больше ученых склоняются к версии, что они лишь наши попутчики, и как только у нас проблемы, они не прочь нами поживиться. Американский ученый Джон Маршалл сказал: «Кишка — это большой недренированный абсцесс», то есть гнойник. Выход бактерий из кишки в кровь (на научном языке это называется транслокация микрофлоры) возможен при серьезных травмах, снижении иммунитета вследствие онкологического заболевания и его лечения, после больших по объему операций, операций в условиях искусственного кровообращения и т. д. В каждом случае чем быстрее будет проведена детоксикация, тем больше шансов на благополучный исход.
Близкий детоксикации метод озонотерапии, когда озон вводят прямо в кровоток, действительно помогает?
Это не просто близкий метод, по сути это электрохимическая детоксикация. При озонировании крови в сосудистое русло вводится большое количество окислителя, который сжигает большинство из того, что попадется ему на пути. И здесь опять возникает проблема: сгорают как токсины, так и полезные вещества. Я бы сравнил действие озонотерапии с загаром, тем более в нашей стране распространены практически идентичные по эффективности методики — ультрафиолетовое облучение (УФО) и лазер крови. Пока не появились данные о риске меланомы, считалось, что загар оздоравливает. На чем были основаны эти сведения? Дело в том, что загар сначала сильно подавляет иммунитет, но затем идет массовая выработка новых иммунных клеток, иммунитет становится сильнее. Люди после загара действительно начинают меньше болеть. Но те, кто в первые дни загара на фоне снижения иммунитета все-таки заболел, болеют очень тяжело. Похожая ситуация и при внутривенном введении озона. Еще одна проблема — разрушенные токсины нужно как-то вывести из организма, поэтому озонирование крови показано лишь людям с идеальной функцией почек.
Как вы считаете, во внутривенном введении высоких доз витаминов больше вреда или пользы?
Пульс-терапия высокими дозами витаминов применяется в основном на Западе. С одной стороны, это важно, ведь многие витамины и минеральные вещества мы недополучаем из пищи. Например, важный микроэлемент селен в должной концентрации содержится только в устричном масле. Но загвоздка в том, что большинство витаминов — это провещества, которые становятся полноценными витаминами только после переработки кишечной микрофлорой. Поэтому при внутривенном введении эти витамины просто не усвоятся и не выполнят свою функцию. На мой взгляд, периодического приема поливитаминов вполне достаточно для того, чтобы восполнить их дефицит.
Что бы вы назвали в качестве основных побед вашей достаточно молодой профессии?
Конечно, во-первых, это внедрение гемодиализа, с помощью которого появилась возможность выводить из критических состояний больных с острой почечной недостаточностью, которые долгие годы могут нормально жить, в том числе ожидая пересадку почки. Еще один важный момент — это эффективность плазмафереза у больных системными и иммунными заболеваниями. Миастения взрослых (аутоиммунная атака на мышцы, в результате чего они быстро слабеют) еще недавно была смертельным заболеванием, а теперь наши пациенты выживают. Еще ряд таких болезней — синдром Гудпасчера, гранулематоз Вегенера, синдром Гийена-Барре. Есть среди наших удач и победа над бабезиозом — паразитарным заболеванием, которое от клещей передается крупному рогатому скоту, собакам, а может и человеку. У людей со сниженным иммунитетом смертность от бабезиоза достигает 80%, теперь благодаря плазмаферезу они выздоравливают. Кстати, ветеринары успешно проводят плазмаферез собакам, подхватившим этого паразита.
Источник
Народные средства от аллергии: есть ли эффект?
Аллергические заболевания — распространенная патология. Такие болезни, как бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, лекарственная и пищевая аллергия встречаются все чаще. Большое распространение аллергических заболеваний связано с проблемами экологии, жизнью в больших городах, отягощенной наследственностью и другими факторами. В связи с этим все больше пациентов обращается к народным методам терапии.
Причины аллергических реакций
Аллергией называют возникновение иммунного ответа в результате контакта с каким-либо веществом, которое в норме не должно вызывать никаких реакций. В основе истинной аллергии — сенсибилизация организма, то есть выработка антител к различным соединениям.
К аллергическим заболеваниям относят:
— бронхиальную астму;
— обструктивный бронхит;
— поллиноз;
— атопический и контактный дерматиты;
— лекарственную и пищевую аллергии;
— отек Квинке;
— анафилактический шок и некоторые другие патологии.
Методы лечения аллергии
К сожалению, однажды возникшая аллергическая реакция на какое-либо вещество может повториться даже спустя несколько десятилетий. Это связано с тем, что образовавшиеся антитела к данному аллергену сохраняются в организме пожизненно. Поэтому, какие бы методы лечения ни использовались, в основном все они являются симптоматическими.
Симптоматическая терапия аллергии направлена на уменьшение неприятных симптомов заболевания, таких как зуд, жжение, отек, покраснение и другие.
Для лечения аллергических заболеваний могут использоваться:
1) Лекарственные препараты.
2) Другие методы, включающие, в том числе и народные средства.
Основным принципом терапии является комплексность. Лечение должно грамотно сочетать различные методы для максимальной пользы больного.
Плюсы и минусы народных методов лечения
Все чаще больные стараются обращаться к народным методам лечения. Положительными сторонами такого выбора являются:
1) Народная мудрость, которая накопила большое количество уникальных и действительно эффективных рецептов для лечения многих заболеваний.
2) Относительная экономия финансовых средств.
3) Считается, что народные методы лечения являются более безопасными, так как используются только натуральные ингредиенты (например, лекарственные травы).
Однако не следует забывать и об отрицательных качествах лечения народными средствами:
1) Любое лекарственное вещество, даже самое безобидное, имеет свои противопоказания и побочные эффекты.
2) С особой осторожностью к методам народной терапии следует относиться при наличии аллергических заболеваний. Любое растение или другой используемый ингредиент может стать новым аллергеном и усугубить течение болезни.
3) Длительно применяя народные методы терапии, можно упустить благоприятный момент для лечения заболевания. В результате пациент обращается к специалисту на запущенной стадии процесса, что значительно ухудшает прогноз болезни и уменьшает эффективность проводимой терапии.
4) Экономия средств при использовании народных методов — понятие относительное. То, что можно вылечить за один курс медикаментозной терапии, может длительно лечиться народными средствами. В результате придется заплатить ту же цену или даже больше.
Таким образом, к народным методам лечения нужно относиться с умом. Прежде чем применять какой-либо рецепт, изучите возможные побочные эффекты от ингредиентов, входящих в состав применяемого средства. Если метод лечения найден в Интернете, следует предварительно ознакомиться с отзывами пользователей относительно данных рекомендаций. Перед использованием средства нужно проконсультироваться с врачом. Более того, квалифицированный специалист сам может посоветовать эффективные народные методы, которые не вызовут побочных эффектов и могут применяться в комплексе с лекарственной терапией.
Важно помнить, что народные средства могут использоваться при легких аллергических реакциях и для профилактики. При среднетяжелых и тяжелых случаях заболевания необходимо обратиться к врачу для назначения современных методов терапии. Не следует ждать, когда возникнут серьезные осложнения.
Наиболее популярные народные средства для лечения аллергии
Народные рецепты предлагают приготовление примочек, растворов для употребления внутрь, настоек и других лекарственных форм. Самым доступным вариантом является покупка травяного сбора от аллергии в аптеке. Указанное в инструкции количество средства заливают кипятком и пьют ежедневно.
Наиболее часто в народных рецептах от аллергии используются следующие ингредиенты:
— мумие (в виде растворов для употребления внутрь и обработки аллергических высыпаний на коже);
— глухая крапива (применяются измельченные цветки, которые заливают кипятком, а полученный раствор пьют);
— жгучая крапива (в качестве питья используется отвар из листьев);
— спирей (лабазник вязолистный пьют в виде отвара);
— чистотел (используется отвар травы для употребления внутрь);
— череда (в виде отвара для питья);
— цветки календулы (заливаются кипятком и употребляются внутрь);
— плоды укропа душистого (заливаются кипятком и принимаются внутрь при аллергических дерматитах);
— перечная мята (трава запаривается и употребляется в качестве питья);
— горькая полынь (внутрь принимают отвар или готовую настойку, купленную в аптеке);
— полевой хвощ (заливают кипятком и употребляют внутрь);
— цветы аптечной ромашки (принимают отвар из запаренных цветов);
— смесь корня лопуха и корня одуванчика (употребляется отвар внутрь в виде питья);
— сухие почки и молодые листья белой березы (заливаются кипятком и используются внутрь);
— трава эфедры двуколосковой (отвар принимается внутрь и используется наружно при зудящих дерматозах);
— настойку прополиса с грецкими орехами в некоторых рецептах рекомендуется применять наружно при зуде;
— из овощей рекомендуют использовать сельдерей (используются отвары из его измельченных корней, а также свежевыжатый сок);
— настойку боярышника с валерианой народная медицина советует употреблять внутрь как общеукрепляющее и успокаивающее средство при аллергии.
Можно встретить также рекомендации с другими ингредиентами. Внимание! Некоторые из перечисленных средств сами являются известными аллергенами. Перед использованием какого-либо метода не забудьте проконсультироваться с врачом.
Как правило, все предлагаемые народные средства предполагают длительный курс лечения (от 2-х недель до полугода) или периодически повторяющиеся курсы терапии. Поэтому при острых аллергических реакциях они не помогут, в этом случае все же придется воспользоваться традиционными лекарственными препаратами.
Что еще нужно знать об использовании народных методов?
Прежде чем использовать народные методы лечения, необходимо знать следующее:
1) Любая терапия должна быть комплексной. Применение народных средств — не повод отказаться от достижений современной медицины. Часто именно грамотное использование лекарственных препаратов и народной мудрости дает наилучший результат.
2) Перед лечением нужно быть точно уверенным, что это — аллергическая реакция. Например, наличие зудящей сыпи на коже может являться как признаком аллергии, так и проявлением инфекционного заболевания. Поэтому перед началом лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностических процедур и постановки диагноза.
3) Для приготовления народных средств лучше использовать травы, купленные в аптеке. Самостоятельно растения собирать не стоит: легко можно перепутать корешок. При этом в лучшем случае можно не получить желаемого эффекта, а в худшем — заработать отравление. Кроме того, всем известна современная экологическая обстановка, а растения способны впитывать все вредные вещества из почвы.
4) Невозможно избавиться от аллергии, не исключив контакт с аллергеном. Применение любых средств лишь временно способно уменьшить проявления заболевания.
Способствуют избавлению от аллергических реакций такие доступные методы, как соблюдение гипоаллергенной диеты, регулярные занятия спортом, лечение хронических заболеваний, пребывание на свежем воздухе и другие нехитрые средства.
Источник
Фитотерапия при аллергии: скрытая опасность
Волшебной таблетки, которая бы помогла выздороветь раз и навсегда от аллергии, увы, пока не существует — все заболевания, имеющие аллергическую природу, протекают хронически. Однако мириться с таким положением самим больным сложно. Вот и пытаются они самостоятельно найти панацею, бросаясь в омут то фитотерапии, то биологических добавок. Насколько безопасны подобные эксперименты?
Миф о безвредности
Многие потребители уверены, что средства на основе лекарственных трав вполне могут стать палочкой-выручалочкой для аллергика. А почему бы и нет? Ведь натуральные лекарства, растущие чуть ли не в собственном огороде, не могут принести вреда. Однако на самом деле «невинность» лечения травами, мягко говоря, сильно преувеличена, и вот почему.
Лекарственные растения оказывают терапевтический эффект за счет содержания особых активных веществ. В сырье, получаемом из цветков, листьев, корней и плодов растений, может содержаться целая «лаборатория» компонентов, в том числе и сильнодействующих.
Алкалоиды, флавоноиды, сапонины, дубильные вещества, эфирные масла и множество других сложных химических агентов обеспечивают эффективность лекарственных растений и заодно — ряд побочных эффектов, в том числе и весьма тяжелых.
Читайте также:
Лекарства от аллергии: как это работает?
Побочные эффекты фитопрепаратов
Перечень нежелательных реакций, которые развиваются на фоне приема препаратов на основе лекарственных растений, может быть очень значительным, и в числе «лидеров» среди них — аллергические реакции, в частности крапивница, отек Квинке, бронхоспазм и др.
При этом у людей, которые не страдают аллергией, лечение фитопрепаратами скорее всего не вызовет ее. А вот те, кто не понаслышке знает, что такое аллергический дерматит или сенная лихорадка, при приеме натуральных растительных лекарств рискуют почувствовать на себе аллергические побочные эффекты.
Кстати, в большинстве случаев производители препаратов честно предупреждают об этой вероятности, отмечая в перечне противопоказаний к приему средств индивидуальную чувствительность к ним. Просто не всегда потребители обращают внимание на этот нюанс, полагая, что у них-то повышенной чувствительности точно нет.
Наряду с аллергией биологически активные вещества растений могут приводить к раздражению слизистых пищеварительного тракта, запорам, повышению кислотности, нарушению картины крови, диарее, боли в животе. Растения, содержащие алкалоиды, особенно в высоких дозировках, являются сильнодействующими средствами, и некорректный их прием может сопровождаться острым отравлением.
Поскольку лекарственное сырье зачастую содержит множество активных веществ, побочные и терапевтические эффекты могут переплетаться самым причудливым образом. К примеру, в одном и том же растении могут содержаться биологически активные компоненты, оказывающие одновременно и противораковое, и канцерогенное действие.
Так что утверждение о безвредности фитопрепаратов и других средств, в состав которых входят экстракты лекарственных растений, — не более чем миф, который, к счастью, сегодня активно пытаются развенчать просветители от медицины. И кстати, для потребителей, склонных к повышенной чувствительности, прием лекарственных трав таит еще одну подспудную опасность.
Перекрестные реакции
Между различными аллергенами может развиваться перекрестная реактивность, при этом аллергия появляется к каждому из них. Так, аллергия к пыльце полыни может сопровождаться реакцией на одуванчик, календулу, ромашку, череду, фенхель, кориандр, тмин, цикорий.
Непереносимость такого «популярного» аллергена, как пыльца амброзии, может привести к развитию аллергии на семена подсолнечника или пыльцу одуванчика. Ну а аллергия к пыльце березы может сопровождаться перекрестной реакцией не только к березовым почкам и листьям, но и к соплодиям хмеля или шишкам ольхи.
Разумеется, перечень это далеко не полный. Если учесть, что большинство фитопрепаратов и биодобавок содержит порой внушительный список действующих веществ, в роли которых выступают экстракты разных лекарственных растений, вероятность развития перекрестных реакций у потребителей, склонных к аллергии, только возрастает.
Так что растительное средство, особенно многокомпонентное, даже если оно не содержит в составе ваших «обычных» аллергенов, теоретически всегда может удивить развитием непредвиденной аллергической реакции. Однако есть признанные фитосредства, которые помогают большинству аллергиков.
Натуральная помощь при аллергии
Среди компонентов растительного происхождения, которые давно и успешно применяются при аллергии:
- Кверцетин — биофлавоноид, содержащийся в плодах аронии, рябины, клюквы, в масле облепихе, а также в некоторых овощах и фруктах. Кверцетин помогает стабилизировать тучные клетки, в которых заключен основной медиатор аллергии, гистамин, за счет чего способствует уменьшению выраженности аллергической реакции. Не применяется при сопутствующих заболеваниях печени.
- Листья крапивы двудомной, лекарственного растения, угнетающего синтез гистамина. В отличие от некоторых антигистаминных препаратов, не способствует развитию сонливости.
- Белокопытник гибридный, оказывающий антигистаминное действие за счет блокирования рецепторов гистамина. В исследовании, опубликованном в авторитетном British Journal of Medicine1, было показано, что экстракт белокопытника проявляет столь же мощный противоаллергический эффект, как и препарат цетиризин, но в отличие от последнего не вызывает сонливости. Однако безопасность экстракта белокопытника при длительном применении не изучена, к тому же сообщается, что пациентам с аллергией на амброзию применять средства, содержащие белокопытник, нужно с осторожностью во избежание ухудшения состояния.
Существуют данные об эффективности при аллергиии растительного фермента, получаемого из ананаса, — бромелайна, — а также некоторых других натуральных средств. И все же принимать их лучше с осторожностью, памятуя о том, что безопасность и переносимость растительных компонентов — вопрос, который и сегодня остается открытым.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
1 Schapowal A. Randomised controlled trial of butterbur and cetirizine for treating seasonal allergic rhinitis // Bmj. 2002; 324 (7330): 144.
Источник