Опасное лекарство. Как узнать о наличии у вас аллергии на препарат?
Содержание статьи
Аллергия на медикаменты — явление распространённое и при этом смертельно опасное, если вовремя не оказать помощь. Реакция развивается практически молниеносно. Все хотя бы раз в жизни слышали от врача вопрос: есть ли непереносимость тех или иных лекарственных препаратов? При этом есть ли она в действительности, и если да, то каких, знают немногие. Из-за этого у людей может произойти анафилактический шок, спасти от которого довольно сложно. АиФ.ru спросил у врача аллерголога-иммунолога Анны Шуляевой, как узнать заранее, есть ли непереносимость препаратов у человека, и что надо делать, чтобы не получить тяжёлых проблем со здоровьем после обычного укола лидокаина.
Скрытая аллергия
Сегодня медицинские препараты вызывают различные аллергические реакции довольно часто, причём участилось количество случаев, когда на их фоне развивается тяжёлая реакция. Связано это с тем, что и в общем увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций, и с увеличением числа используемых медикаментов, и с тем, что терапию различных заболеваний проводят целым комплексом средств, которые в комбинации могут давать тяжёлые последствия и осложнения.
Определить, есть ли у человека потенциальная опасность развития реакции на те или иные препараты, возможно. Обычно для этого используют лабораторный метод исследования на определение специфических антител IgE, чувствительных к аллергенам в крови. Возможно проведение провокационных тестов: это метод диагностики, который основан на воспроизведении реакции введением аллергена в шоковый орган.
Анализ на определение специфических антител IgE можно сдать в лаборатории или любой клинике. Если речь идёт о кожных тестах, то они проводятся исключительно медперсоналом и только в условиях клиник под контролем врача.
Многие уверены, что проведение аллергопроб — это длительное мероприятие. Но это далеко не всегда так. Например, кожные провокационные пробы (тест укола кожи) и провокационный тест тем или иным препаратом дают моментальный результат. Однако стоит понимать, что такие тесты должны проводиться в условиях клиники, потому как возможна анафилактическая реакция.
Если выясняется, что есть определённая реакция на тот или иной препарат, врач-аллерголог подбирает в индивидуальном порядке вариант замены. Это будет аналогичный по своему действию препарат из числа тех, на которые пробы не дали положительного результата. Бывают и такие ситуации, когда у человека ранее отмечалась реакция на какой-то препарат, но она не была слишком сильной, и он не помнит, на что именно среагировал. В этом случае он обязательно должен сказать врачу об этом. Врач заподозрит круг препаратов, на которые могла возникнуть реакция.
Как реагирует организм
Можно выделить несколько типов реакций на препараты. Существуют реакции немедленного и замедленного типа. Это может быть и моментальная реакция в виде отёка, крапивницы и анафилактической реакции, и отсроченные кожные реакции.
Смерть при использовании медпрепарата (чаще всего это средство для анестезии) наступает обычно от анафилаксии. Развивается она в течение 5 минут, приводит к отёку гортани, невозможности дышать и, как следствие, летальному исходу. Для моментальной помощи в процедурных кабинетах и манипуляционных существует антишоковая аптечка с адреналином. И тут просто важно оказать человеку помощь вовремя.
Тем людям, у которых выявлена анафилаксия (например, уже была проблема при введении медпрепарата), прописывается постоянное ношение адреналина и использование его в экстренной ситуации в возрастной (или весовой) дозировке. Во всём мире таким пациентам рекомендовано постоянное ношение в кармане паспорта больного анафилаксией. Это позволяет врачам быстрее реагировать в случае неожиданной ситуации, которая может развиться даже при простом медицинском вмешательстве.
Особое внимание следует уделять прогнозированию аллергореакций у детей. Ведь у малышей всё развивается в разы быстрее, а протекает зачастую сложнее. Предугадать развитие проблемы у малыша можно, собрав анамнез ребёнка и выявив наследственную предрасположенность к аллергии. Это является показанием к проведению лабораторного анализа (исследования специфических IgE).
При развитии нежелательных реакций, угрожающих жизни ребёнка, также используют адреналин. При этом важно понимать, что любые введения препаратов ребёнку должны проводиться исключительно под контролем врача.
Смотрите также:
- В рамках общества. Как социализируются больные эпилепсией →
- Жизнь без головной боли: новое в диагностике и лечении →
- Не пропусти! Как выявить рак головы и шеи →
Источник
Как проявляется аллергическая реакция на Лидокаин? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Главная » Аллергены » Лекарства
При выполнении некоторых медицинских манипуляций требуется местная анестезия. Довольно часто с этой целью врачи применяют «Лидокаин». Препарат заслужил признание специалистов сильным обезболивающим эффектом, продолжительностью действия. Но использовать его можно не всегда, существенным противопоказанием считается аллергическая реакция на Лидокаин.
Не всегда симптоматика специфической реакции на анестетик бывает слабой. Иногда у пациента может развиться анафилактический шок. В таком случае больному понадобится срочная медицинская помощь.
Причины аллергической реакции на препарат
У «Лидокаина» довольно сложный химический состав. Это многокомпонентное лекарственное средство используют в качестве анестетика и антиаритмического препарата. Спровоцировать развитие аллергической реакции может любой из компонентов лекарства. Очень часто реакцию организма вызывает консервант (метилпарабен).
Еще одной причиной развития аллергии на анестетик может быть генетическая предрасположенность. Чаще негативные, побочные реакции проявляются из-за наличия у пациента:
- психических дисфункций;
- вегето-сосудистых расстройств нервной системы.
Важно отличать такие понятия, как непереносимость препарата и аллергия на него. Непереносимость Лидокаина врачи объясняют кардиотоксическим, нейротоксическим действием. Чтобы убедиться в наличии аллергии, проводят специальную аллергопробу.
Признаки аллергии
Аллергическая реакция на анестетик может проявляться дерматитом, крапивницей. Также могут быть более сложные реакции организма в виде ринита, отека, бронхиальной астмы, отека Квинке, аллергического васкулита, анафилактического шока.
Как узнать, что у пациента проявилась аллергия именно на используемый анестетик? Ведь у человека могут появиться побочные эффекты после применения препарата. Для этого нужно знать возможные симптомы аллергии на Лидокаин. Рассмотрим симптоматику специфической реакции организма более детально.
В качестве аллергической реакции у больного могут возникать такие патологические состояния:
- дерматит (обычно у людей появляются шелушение, зуд, краснота кожных покровов, мокнутие);
- риноконъюнктивит (эту патологию сопровождают чихание, выделение слизи из носа, ощущение присутствия инородного тела внутри глаза, слезотечение);
- крапивница (зуд, отечность, волдыри в области слизистых оболочек, на кожных покровах);
- бронхоспазм (это состояние подобно приступу бронхиальной астмы);
- отек Квинке (это состояние врачи считают крайней степенью проявления крапивницы. У больного появляются сильные отеки гортани, некоторых частей тела, легких, других органов);
- анафилактический шок.
Обычно такие состояния у людей возникают после того, как анестезирующее средство введут в кровь. В некоторых случаях наблюдается отсроченная реакция (признаки аллергии начинают появляться по прошествии нескольких часов).
При дерматите, крапивнице обычно фиксируют нижеприведенные признаки:
- нестерпимый зуд;
- насморк;
- конъюнктивит;
- отечность нижней, верхней губы;
- отек гортани, щек.
При этом врачи фиксируют затруднение глотательной функции, дыхания. Наиболее тяжелым последствием аллергии на препарат считается остановка сердца, развитие анафилактического шока. Но специалисты утверждают, что такие последствия могут проявляться только при передозировке этим анестетиком.
Непереносимость медикамента может иметь разнообразные признаки. Изначально пациента беспокоит ухудшение состояния в виде:
- тошноты;
- головокружения;
- рвоты.
Со временем добавляются другие симптомы:
- апатия;
- сонливость;
- нарушение зрения;
- ослабленность дыхания;
- нечеткость сознания;
- аритмия;
- понижение артериального давления.
Особенности аллергии у ребенка
У детей аллергия на Лидокаин проявляется по-разному. Все зависит от из иммунной системы. Первый контакт с анестетиком может пройти без каких-либо отклонений от нормы. А вот следующее взаимодействие с Лидокаином может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине аллергопробу на аллергию делают обязательно перед проведением лечебной процедуры.
Когда результат пробы положительный, в качестве анестетика можно применить Севоран. Этот препарат используют для вводной, поддерживающей местной анестезии. Проводится такая анестезия ингаляционно. Поэтому человек быстро теряет сознание и быстро приходит в себя. Эта анестезия дороже обычной, но такая стоимость оправдывается ее эффективностью. Ребенку выполнять любую лечебную процедуру безболезненно.
Диагностика специфической реакции на лидокаин
Перед тем, как сделать местную анестезию для предстоящего лечения, врач должен установить, есть ли аллергия на Лидокаин у пациента. Перед любой процедурой, предполагающей обезболивание, врач проводит опрос больного на наличие аллергии в прошлом, любой реакции на медикаменты. При наличии в прошлом специфических реакций на лекарства, врач оценивает риски, возможный вред Лидокаина. Ему понадобится обследовать пациента на обнаружение сенсибилизации организма.
Чтобы проверить аллергию на анестетик, специалистами были разработаны специальные аллергопробы на Лидокаин. Этот метод позволяет быстро оценить гиперчувствительность организма, точно определить иммунологический статус.
Как делают пробу? Со стороны внутренней поверхности предплечья вводят внутрикожно препарат (0,1 мл Лидокаина). Проба отрицательная, если в месте введения по прошествии 20 минут не появилось местной, общей реакции.
Препарат для аллергопробы содержит адреналин. Это вещество необходимо для того, чтобы предотвратить сужение сосудов при котором основное вещество хуже всасывается. Ведь недостаточное всасывание Лидокаина может показать ложноотрицательную реакцию.
Также аллергопробу могут проводить другим способом. На предплечье делают царапины кончиком иглы. На ранки капают лидокаин. Нормой считается отсутствие таких проявлений:
- воспаление;
- жжение;
- сыпь.
Кожную пробу врачи не считают абсолютно точной. Чтобы точно диагностировать аллергию на Лидокаин, нужно сдать кровь на определение ИФА к лекарству. Также проводят реакцию деструкции тучных клеток (РДТГ). Дети могут сдавать анализы на определение аллергии с пятилетнего возраста (при наличии согласия от родителей).
Первая помощь при проявлении аллергии
При развитии у пациента любых признаков специфической реакции на препарат, нужно прекратить вводить лекарство, оказать первую медицинскую помощь. Неприятные ощущения после введения препарата терпеть нельзя. Обязательно нужно указать на их проявление врачу, медперсоналу. Ведь в экстренных ситуациях весьма тяжело отличить побочные действия от анафилактического шока (из-за сходности вазомоторной реакции).
Первые действия врачей направлены на ограничение попадания анестетика в кровь, стабилизацию артериального давления, нормализацию тонуса сосудов. Алгоритм действий при проявлении реакции выглядит таким образом:
- Наложение жгута, тугой давящей повязки выше области введения анестетика.
- Охлаждение области инъекции.
- Обкалывание адреналином (дозировку рассчитывают с учетом возраста).
- Дать антигистаминные средства (внутримышечно вводят «Тавегил», «Супрастин»).
После того, как специфическую симптоматику купируют, пациента госпитализируют на несколько дней.
Лечение аллергии на анестетик
Если аллергия на Лидокаин проявилась дома, убрать ее признаки можно нижеуказанными способами:
- при появлении признаков крапивницы, дерматита рекомендуют принимать холодный душ, наложить холодный компресс в область высыпаний. Эти меры способствуют устранению сильного зуда, красноты. Чтобы уменьшить зуд можно нанести мазь от солнечных ожогов. Нужно носить одежду из ткани, которая не раздражает дерму, не провоцирует зуд;
- при затрудненном дыхании врачи советуют пить бронхолитические средства;
- при рвоте нужно побеспокоиться об очищении организма. Это можно выполнить разными способами (промывание желудка, использование сорбентов);
- больше пить воды. Это поможет скорее вывести вредные вещества из организма (добавки, стабилизаторы в составе лидокаина);
- при ощущении головокружения, нужно отдохнуть. Лежать на кровати следует так, чтобы ноги находились на уровне, более возвышенном, чем голова. Таким образом нормализуется кровообращение.
Чем можно заменить препарат?
Бывают случаи, когда специфические симптомы появляются из-за развития аллергии или вследствие токсического воздействия препарата. В любом случае нужно прекратить использование анестетика. Врач должен знать, чем заменить его в такой непредвиденной ситуации.
Лидокаин входит в группу амидов. При аллергии на этот веществ, врачи заменяют его лекарствами, в основе которых производные эфиров бензойной кислоты:
- Анестезин;
- Новокаин (Прокаин);
- Дикаин.
Перед использованием указанных анестетиков также нужно провести кожную пробу.
Профилактика развития аллергической реакции на анестетик
Чтобы предотвратить и свести к минимуму появление симптомов аллергической реакции, больному нужно стараться избегать контакта с этим анестетиком, при необходимости использовать альтернативный вариант обезболивания. Конечно, стоимость других препаратов может быть намного выше.
Лучшим профилактическим действием считается заявление пациента о необходимости провести кожную аллергопробу. Только проведя такое исследование, врач сможет установить наличие/отсутствие специфической реакции иммунной системы на «Лидокаин».
Врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться устранить аллергическую реакцию на обезболивающий препарат. Это опасно усугублением ситуации. Появление первых признаков аллергии являются сигналом к немедленному посещению специалиста. Установить наличие аллергии на «Лидокаин» и назначить подходящее лечение должен врач.
Источник
Как понять, что у меня аллергия на лекарство?
Аллергия на лекарство – это нестандартная реакция иммунной системы на медикаменты. Любые лекарства могут вызвать аллергию. Это зависит не от токсичности препарата, а от индивидуальной чувствительности организма к веществам.
Как выглядит лекарственная аллергия?
Типичные признаки не отличаются от любой другой аллергии. Это сыпь, крапивница, зуд и отек. Может появиться одышка, засвербить в носу и защипать глаза. Симптомы аллергии могут возникнуть через пару часов, дней или даже недель после начала приема.
Самая опасная аллергическая реакция – анафилаксия. Это редкое состояние, которое может развиться мгновенно или через несколько часов от попадания лекарства внутрь. Симптомы похожи на обычную аллергию, но развиваются стремительно и сопровождаются жизнеугрожающими состояниями: отеком легких, падением давления, тахикардией и болью в животе.
Как возникает аллергия на медикаменты?
Иногда иммунная система определяет химический состав лекарства как что-то вредное. Например, как инфекцию. Тогда в крови появляются антитела – специальные белки, которые отмечают патоген или то, что принято за него. В ответ мы ощущаем реакцию, которую называем аллергией.
Антитела могут появиться при первом контакте с лекарством, но признаки непереносимости часто возникают только при повторном приеме. Однако, мы не всегда в курсе, что уже встречались с каким-то веществом. Например, мы могли принимать антибиотики в составе покупного мяса, а аллергию почувствовали сразу же после прописанных таблеток.
Другой вариант развития событий, когда лекарство напрямую влияет на Т-лимфоциты. Эти иммунные клетки выбрасывают в кровь химические вещества, которые запускают аллергию при первой же встрече с лекарством.
На что чаще всего бывает аллергия?
Некоторые лекарства вызывают непереносимость чаще других.
Это антибиотики, например, пенициллины.
Обезболивающие (ибупрофен, аспирин).
Лекарства от аутоиммунных заболеваний, например, от ревматоидного артрита.
Химиотерапия при лечении онкологии.
Псевдоаллергия
Иногда неприятная реакция на таблетки или инъекции выглядит совсем как аллергия, но такой не является. Это называется неаллергической реакцией гиперчувствительности, и она возникает без участия иммунной системы. Внешне проявляется точно так же, и отличать одно от другого для пациента, пожалуй, не имеет смысла.
Неаллергические реакции часто вызывает аспирин, опиаты, анестетики и контрастные вещества для визуализации внутренних структур при КТ или МРТ. Кстати, шоколад тоже может вызвать псевдоаллергию: когда вы чешетесь и покрываетесь сыпью, хотя имунная система тут ни при чем.
Кто рискует получить аллергию на лекарства?
Аллергия может возникнуть у кого угодно, но риск увеличивается, если
есть аллергия на продукты питания или поллиноз;
в семье были случаи лекарственных аллергий;
прописаны высокие дозы лекарства, многократный или длительный прием;
некоторые заболевания обычно влекут лекарственную аллергию, например, ВИЧ или вирус Эпштейна-Барра.
Как избежать аллергию?
К сожалению, предсказать ответ на лекарство до встречи с веществом, невозможно. Чтобы минимизировать риски, врачи могут начинать с небольших доз препарата или попросить вас после инъекции остаться на полчаса неподалеку.
Для безопасности лечения вы можете соблюдать несколько правил
Сообщайте врачам об известных аллергиях, даже если вам предлагают какое-то другое лекарство.
Принимайте таблетки только по рекомендации доктора и соблюдайте предписанную дозировку.
Если возникли неприятные симптомы, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за медицинской помощью.
Источник
Аллергия на Лидокаин
Аллергией называется реакция сверхчувствительности иммунной системы организма человека на определенный раздражающий фактор – аллерген. В качестве аллергенов могут выступать самые разнообразные вещества и соединения. Одним из наиболее распространенных видов реакций сверхчувствительности является аллергия на лекарственные препараты.
Среди медикаментов, достаточно опасным является класс анестетиков – веществ, способных уменьшать чувствительность всего организма или отдельных его участков, от частичного уменьшения восприятия ощущений (в частности – болевых), до его полного исчезновения.
Аллергия на лидокаин относится к достаточно частым явлениям. Формируется сверхчувствительность у детей, взрослых и пожилых людей. Очень часто, человек не имеет представления о наличии гиперчувствительности к лидокаину до его первого применения. Поэтому, перед использованием анестетика необходимо убедиться, что аллергии нет.
Что такое анестезия?
Анестезия это вид лекарственных препаратов, способных снять нейронную чувствительность (боль и любой другой вид тактильности) со всего организма (применяют общую анестезию) или с определенного его участка (используют местную анестезию).
Проведение стоматологических или гинекологических процедур, незначительных хирургических вмешательств нуждается в местных анестетиках. Лидокаин чаще всего используют в местной анестезии благодаря его высокой эффективности и доступности.
Однако, перед любой манипуляцией с лидокаином необходимо брать во внимание возможность возникновения ответной реакции сверхчувствительности – аллергии.
Реакция на лидокаин может проявляться в самых разнообразных формах: от незначительного отека и покраснения в месте введения препарата, до развития опасных для здоровья и жизни пациента состояний. Поэтому, перед использованием анестетика необходимо убедиться в отсутствии аллергии.
В каких случаях показано использовать Лидокаин?
Лидокаин применяют в местной анестезии в качестве проводникового, инфильтрационного, терминального анестетика для:
- проведения различных хирургических вмешательств;
- выполнения офтальмологических вмешательств;
- стоматологических манипуляций;
- местного обезболивания в различных акушерских и гинекологических процедурах;
- проведения отоларингических процедур.
Также лидокаин используют в качестве:
- растворителя для антибиотиков из группы цефалоспорины;
- профилактики фибрилляции желудочков сердца при остром коронарном синдроме;
- аппликаций для лечения невралгии, миозита, вертебрального заболевания.
Когда противопоказан Лидокаин?
Использовать лидокаин запрещено в случаях наличия:
- Сверхчувствительности по отношению к активному веществу лекарственного средства или иных местных анестетиков.
- Эпилептических судорог.
- Тяжелой брадикардии.
- Тяжелой артериальной гипертензии.
- Кардиогенного шока.
- Сердечной недостаточности 2-й и 3-й степени.
- Синдрома слабости синусового узла.
- Синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта.
- Существенного уменьшения функций левого желудочка сердца.
- Инфекционного поражения в месте использования лидокаина.
- Нарушений в процессах свертывания крови.
- Перенесенного инфаркта миокарда (менее 90 дней).
- Синдрома Адамса-Стокса.
- Тяжелых нарушений в функционировании печени и почек.
Особенности использования Лидокаина
Перед использованием лидокаина необходимо не только знать противопоказания к применению, но и ознакомится с особенностями использования препарата.
Для детей в различных манипуляциях лидокаин начинают использовать по достижению ими 18 лет. Однако, если использование препарата необходимо в более раннем случае, применяют 1% или 0,5% раствор с расчета максимальной разовой дозы 3 миллиграмма на килограмм массы тела. Используют препарат крайне осторожно, под врачебным наблюдением.
В период вынашивания ребенка использовать лидокаин противопоказано, поскольку препарат способен проникать через плацентарный барьер и может вызвать брадикардию у плода. Использование лидокаина для беременной женщины возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Если лидокаин необходимо использовать в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить.
Препарат во время беременности строго запрещен!
Перед использованием лидокаина для людей пожилого возраста необходимо учитывать имеющиеся возрастные изменения в работе сердечнососудистой системы, печени и почек. Также необходимо учитывать уменьшения скорости метаболизма в пожилом организме, что моет стать причиной накопления лидокаина в организме и перидозировки.
Какую связь имеет Лидокаин с Новокаином?
Лидокаин и новокаин относятся к местным анестетикам со схожим химическим строением. 0,5% растворы этих средств имеют одинаковую токсичность.
Однако, лидокаин в более высоких концентрациях является менее токсичным и имеет большее анестезирующее влияние. Поэтому препарат находит более широкое применение в медицинской практике.
Аллергия на Лидокаин симптомы
Аллергическая реакция на лидокаин может быть спутана с индивидуальной непереносимостью либо с побочными эффектами от использования средства. Все эти явления наблюдаются после применения лекарственного средства, имеет нежелательный характер, однако природа их формирования абсолютно разная. Поэтому приравнивать все явления к аллергии недопустимо.
Аллергия – реакция чувствительности иммунной системы по отношению к определенному веществу, которая наблюдается после контакта организма с аллергенов. Первичный контакт вызывает формирование иммунной памяти и чувствительности, при этом внешние аллергические проявления отсутствуют.
Повторный контакт организма с аллергеном вызывает активацию особых, чувствительных по отношению к аллергену, иммунных клеток и выброс в кровоток гепарина, сератонина и прочих веществ, вызывающих формирование аллергической симптоматики.
Аллергическая симптоматика проявляется:
- дерматитом (покраснение эпителия, шелушение, формирование участков мокнутия);
- крапивницей (мелкая сыпь на коже, сопровождающаяся отеком, чувством зуда и жжения);
- аллергическим ринитом;
- аллергическим конъюнктивитом;
- аллергическим бронхитом и бронхоспазмом.
При этом, интенсивность симптоматики может иметь абсолютно любую степень выраженности.
В тяжелых случаях возможно возникновение приступов бронхиальной астмы (длительного сухого удушливого кашля), отека Квинке или анафилактического шока.
Если использовать лидокаин аллергические реакции формируются в течение нескольких минут (иногда – часов), после применения.
Однако формирование аллергической реакции может быть вызвано не только основным действующим веществом лекарственного препарата, но и дополнительными компонентами, консервантами и сульфатами, входящими в его состав.
Аллергия и непереносимость: в чем отличия?
Формирование побочных эффектов или индивидуальной непереносимости – более частые явления, нежели истинная аллергическая реакция на лидокаин.
Индивидуальная непереносимость и побочные эффекты являются следствием воздействия активного компонента средства, тогда как аллергия – следствие иммунного ответа.
После использования лидокаина могут наблюдаться такие изменения неаллергического характера, как:
- изменения тонуса периферических сосудов сердечнососудистой системы;
- местные дерматологические изменения;
- изменения сердечного ритма в форме аритмии или брадикардии;
- судороги и коллапс;
- помутнение сознания;
- головные боли;
- воспаление, отечность или некроз тканей в области инъекции.
Аллергия на Лидокаин чем заменить анестетик?
Когда поставлен диагноз аллергии на анестезирующее средство, необходимо знать, какое другое средство не вызовет формирование аллергической симптоматики и может быть использовано в случае необходимости. В частности, необходимо знать, чем заменить лидокаин.
Анестетик, не вызывающий гиперчувствительность имеет иное химическое строение. Подобные по строению анестетики будут причиной возникновения перекрестной аллергической реакции.
Лидокаин является амидом. Поэтому, заменять лидокаин рекомендуют производными эфира бензойной кислоты:
- Новокаином;
- Анестезином;
- Дикаином.
Перед использованием любого местного анестетика рекомендовано поставить кожную пробу.
Более точно подобрать безопасный и эффективный в каждом индивидуальном случае анестетик поможет специалист врач-аллерголог.
Может ли быть аллергия на Лидокаин?
Если использовать в качестве местного анестетика лидокаин аллергия может развиться по причине его сложного химического строения. Благодаря чему средство является не только обезболивающим, но и антиаритмическим препаратом.
Причиной аллергии может послужить любой компонент лекарственного средства. Часто в качестве виновника выступает метилпарабен – дополнительный ингредиент, выступающий в роли консерванта.
Как узнать есть ли аллергия на Лидокаин?
После первого использования лидокаина развития аллергической реакции не наблюдается. Развитие реакции гиперчувствительности происходит после повторного использования средства.
Оценить возможные риски для пациента может только специалист. С целью определения возможного ответа организма на лидокаин, врачу необходимо:
- Провести опрос. Специалисту необходимо выяснить имеются ли у пациента аллергические реакции на лекарственные средства, какие анестетики использовались в прошлом и как отвечал на них организм.
- Провести экспресс тест на чувствительность организма к лидокаину. Проба на лидокаин является самым достоверным методом определения возможных рисков после употребления средства.
- Выполнить аллергопробы на лидокаин. При необходимости выполняют забор крови для постановки аллерогопроб с целью выявления соединения, способного провоцировать иммунную реакцию сверхчувствительности.
Проба на Лидокаин как провести?
Перед использованием любого лекарственного средства, в частности – анестетиков, необходимо выполнять пробы.
Как сделать пробу на лидокаин? Для пробы необходимо в области внутренней стороны предплечья с помощью стерильного одноразового шприца подкожно ввести 0,1 мл лидокаина. Через 15-20 минут проводиться оценка результатов пробы, которая заключается в регистрации изменений кожных покровов в области инъекции.
Аллергия на лидокаин как проявляется? Если место укола покраснело, отекло, покрылось сыпью, зудит, болит и чешиться – имеет место аллергическая реакция. В случае отсутствия местных дерматологических изменений говорят о допустимости дальнейшего использования анестетика без вреда для здоровья.
Первые действия при аллергии на Лидокаин
Использовать лидокаин допустимо только в условиях медицинского учреждения под квалифицированным врачебным наблюдением.
Если после применения лидокаина развивается аллергия, действуют в следующем порядке:
- останавливают введение и использование лекарства;
- больному рекомендуют постельный режим;
- для устранения признаков анафилактического шока используют инъекции адреналина, дексаметазона или преднизолона;
- ставят внутримышечные инъекции антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил);
- в течение нескольких часов наблюдают за изменениями показателей артериального давления, работы дыхательной и сердечнососудистой систем организма.
По достижению стабильного состояния пациента приступают к комплексу терапевтических мероприятий.
Терапия аллергии на анестетик
Лечение аллергической реакции на лидокаин заключается в устранении воздействия анестетика на организм и любых будущих возможных контактов, а также в устранении аллергической симптоматики.
Для снятия кожного зуда и жжения рекомендовано принимать прохладную ванну, использовать холодные компрессы на основе воды или отваров лекарственных трав (ромашка, календула, чабрец), использовать противозудные местные препараты (Фенистил, Гидрокортизон, Бетаметазон).
Энтеросорбенты применяют для устранения тошноты и боли в области желудка (Атоксил, Сорбекс, Активированный Уголь, Полисорб, Энтеросгель).
Антигистамины устраняют отек, снимают воспаление, сыпь, чувства зуда и жжения (Цетрин, Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Фенкарол, Кларитин, Эдем, Эриус).
Сосудосуживающие капли в нос облегчают течение аллергического ринита (Ксилен, Риностоп, Эвказолин Аква, Ринорус, Ринонорм, Нокспрей).
Бронхолитики и отхаркивающие средства облегчают симптоматику аллергического бронхита и бронхиальной астмы.
В тяжелых случаях аллергии используют лекарственные препараты из класса глюкокортикостероидов.
Аллергия на Лидокаин у детей: особенности лечения
Перед использованием лидокаина для детей обязательно необходимо проводить пробы, а такж