Опыт применения энтеросорбентов в комплексном лечении атопического дерматита у детей
Содержание статьи
Опыт применения энтеросорбентов в комплексном лечении атопического дерматита у детей
Распространенность аллергических заболеваний у детей остается высокой. Это подтверждается многочисленными клиническими наблюдениями и результатами эпидемиологических исследований. В структуре аллергических заболеваний атопический дерматит занимает ведущее место. Атопический дерматит — системное аллергическое заболевание со сложным патогенезом и характерной возрастной эволюцией клинических проявлений. Характеризуется упорным течением, частыми обострениями и недостаточной эффективностью существующих методов лечения.
На протяжении многих лет совершенствовались и углублялись знания о природе заболевания, появлялись новые концепции патогенеза, менялась терминология. Согласно современной концепции в основе развития атопического дерматита лежат иммунологические механизмы и нарушения (дисфункция) эпидермального барьера. Основные патоморфологические изменения, возникающие при атопическом дерматите, происходят в эпидермисе, затрагивая дерму при тяжелом, непрерывно-рецидивирующем течении болезни.
В настоящее время сформировалась научная точка зрения, что атопический дерматит развивается под влиянием генетических и внешнесредовых факторов. Антигенная нагрузка на организм факторов экзогенного и эндогенного происхождения играет одну из важнейших ролей в механизмах развития заболевания.
К экзогенным факторам относятся разнообразные аллергены (пищевые, бытовые, клещевые, пыльцевые, грибковые, эпидермальные, лекарственные) и неспецифические стимулы (климат, стресс, курение, холод). Эндогенные факторы составляют патологические состояния, ассоциирующиеся с атопическим дерматитом. У 80-90% детей с атопическим дерматитом наблюдаются патологические изменения в желудочно-кишечном тракте, у 20-30% — в дыхательной системе и у 15-18% — в почках. Нарушение барьерной функции внутренних органов способствует более быстрому поступлению в организм экзоаллергенов. При длительном, непрерывно-рецидивирующем течении болезни у подавляющего большинства больных нарушаются процессы их элиминации. Происходит накопление в тканях и биологических жидкостях продуктов нарушенного метаболизма, повышается содержание желчных кислот, концентрация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, эйкозаноидов, цитокинов и т. д.), образующихся в организме в процессе значительной антигенной стимуляции. Развивается синдром эндогенной интоксикации. Клинически синдром эндогенной интоксикации проявляется в виде мраморности кожи, акроцианоза, сероватого оттенка кожи, сухости и шелушения.
С целью детоксикации используется эфферентная терапия, направленная на выведение из организма аллергенов и токсинов. Наиболее эффективными из них являются сорбционные методы. В педиатрической практике наиболее часто используется метод энтеросорбции — метод, основанный на связывании и выведении из организма аллергенов, различных экзогенных и эндогенных соединений, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Энтеросорбция — это метод лечения, основанный на способности энтеросорбентов связывать и выводить из организма различные экзогенные вещества, микроорганизмы и их токсины, промежуточные и конечные продукты обмена веществ. Эти вещества способны накапливаться или проникать в просвет ЖКТ.
На фоне энтеросорбции происходит повышение функциональной активности клеточного и гуморального иммунитета, увеличивается число Т-лимфоцитов, уменьшается выраженность эозинофилии, снижается уровень циркулирующих иммунных комплексов, уменьшается зуд кожных покровов и отек, снижается частота и тяжесть приступов бронхиальной астмы.
Энтеросорбенты (ЭСБ) — препараты медицинского назначения, обладающие высокой сорбционной емкостью, не разрушающиеся в ЖКТ и способные связывать экзо- и эндогенные вещества путем адсорбции, ионообмена или комплексообразования.
Существенным является то, что сорбенты позволяют уменьшить дозу гормонов, а в некоторых случаях даже отменить.
В клинической практике используется широкий ассортимент сорбционных средств. Лечебный эффект сорбента достигается за счет физико-химических свойств сорбирующего вещества, способного связывать и выводить из организма экзогенные и эндогенные соединения. Решающую роль играет пористость, характеризующая наличием пор между зернами, слоями, кристаллами. Сорбенты могут иметь микропоры, мезопоры, макропоры. Поэтому выбор сорбента с разной пористой структурой влияет на адсорбцию тех или иных токсинов, что определяет терапевтический эффект сорбента.
Энтеросорбенты подразделяются по таким характеристикам:
- По лекарственной форме — гранулы (угли), порошки (карболен, холестирамин), таблетки, пасты, пищевые добавки (пектины, хитин).
- По химической структуре — угли активированные, алюмосиликаты, алюмогель, сорбенты окисные, органоминеральные и композиционные, пищевые волокна.
- По механизмам сорбции — адсорбенты, абсорбенты, ионообменные материалы, сорбенты с катаболическими свойствами, сорбенты с сочетанными механизмами.
- По селективности — селективные, моно-, би-, полифункциональные, неселективные (угли активированные, природные препараты — лигнин, хитин, целлюлоза) [1].
К современным энтеросорбентам предъявляются следующие требования:
- не должны обладать токсическими свойствами;
- быть нетравматичными для слизистых оболочек;
- хорошо эвакуироваться из кишечника;
- иметь хорошие функциональные (сорбционные) свойства;
- не вызывать дисбактериоз;
- иметь удобную лекарственную форму.
Особый интерес представляют сорбенты, в состав которых входит пребиотик. К таким средствам относится Лактофильтрум. Препарат содержит пребиотик (лактулозу) и сорбент (лигнин).
Свойства Лактофильтрума обусловлены высокой сорбционной способностью природного энтеросорбента на основе лигнина. Лигнин гидролизный — сложное природное органическое соединение, продукт гидролизной переработки древесины, энтеросорбент. Обладает неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает, удерживает и выводит из организма различную патогенную микрофлору, экзо- и эндотоксины, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены, избыток некоторых продуктов обмена веществ (билирубина, холестерина, гистамина, серотонина, мочевины, иных метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза). За счет большой площади поверхности и развитой системы пор лигнин обладает высокой сорбционной емкостью. Лигнин не токсичен, не всасывается, полностью выводится из кишечника в течение 24 часов.
Второй компонент Лактофильтрума — лактулоза — синтетический дисахарид, состоящий из остатка галактозы и остатка фруктозы. В толстом кишечнике лактулоза ферментируется нормальной микрофлорой кишечника в качестве пищевого субстрата. Лактулоза стимулирует рост бифидобактерий и лактобактерий в толстом кишечнике, способствует нормализации обмена белков, жиров и углеводов, правильному всасыванию витаминов, макро- и микроэлементов, а также стимулирует неспецифический иммунитет. В результате гидролиза лактулозы образуются органические кислоты (молочная, уксусная и муравьиная), подавляющие рост патогенных микроорганизмов и уменьшающие вследствие этого продукцию азотсодержащих токсических веществ. Описанный процесс приводит к увеличению осмотического давления в просвете толстого кишечника и стимулированию перистальтики. Лактулоза не усваивается человеческим организмом.
Преимущество Лактофильтрума в его двойном действии: сорбент нейтрализует патогенные микроорганизмы и выводит кишечные токсины, а пребиотик стимулирует рост полезной микрофлоры (бифидо- и лактобактерий). Комплексное воздействие компонентов Лактофильтрума приводит к формированию мощного защитного фактора — нормальной микрофлоры кишечника, ликвидации клинических проявлений дисбактериоза, более быстрому исчезновению симптомов аллергических заболеваний и к эффективной детоксикации организма.
Способ применения и дозы
Ниже представлен опыт применения Лактофильтрума в комплексной терапии детей с атопическим дерматитом. Под наблюдением находилось 36 детей в возрасте от двух до пяти лет (n = 26 — основная группа, n = 10 — контрольная группа). Мальчиков было 20, девочек — 16. Длительность заболевания колебалась от одного года до 4,5 лет. По тяжести заболевания: у 16 детей наблюдалось среднетяжелое течение болезни (индекс SCORAD = 38,4 ± 1,8 балла), у 10 больных тяжелое течение атопического дерматита (индекс SCORAD = 56,5 ± 1,5 балла). Группу сравнения составили 10 детей со среднетяжелым течением атопического дерматита, получавших только традиционную терапию.
У детей со среднетяжелым течением атопического дерматита кожный процесс был локализован в области лица, шеи с переходом на кожу предплечий и локтевых сгибах, на сгибательной поверхности лучезапястных суставов, тыла кистей и в подколенных ямках. Патологический процесс носил островоспалительный характер и был представлен гиперемией, отеком, очагами экссудации, экскориациями, корочками, шелушением. Кожа вне очагов поражения была сухой, со сниженным тургором и эластичностью. Отмечался зуд кожных покровов умеренной интенсивности.
У детей с тяжелым течением атопического дерматита процесс был распространенным, отмечалась яркая гиперемия и отечность, выраженные и обширные очаги экссудации, папулезные элементы, сливающиеся в очаги стойкой инфильтрации. Лихенификация была ярко выраженной, наблюдались глубокие линейные трещины, экскориации, серозно-геморрагические корочки. У всех больных наблюдался выраженный зуд, нарушение сна.
Лактофильтрум назначали внутрь 3 раза в день между приемами пищи (за 1-1,5 часа до или после еды или приема других лекарственных средств).
Возрастные дозировки: детям от трех до пяти лет по 1 таблетке 3 раза в день; а детям от двух до трех лет по 1/2 таблетки 3 раза в день. Длительность курса приема 2 недели.
Включение в комплексную терапию атопического дерматита, сопровождающегося синдромом эндогенной интоксикации, энтеросорбента Лактофильтрум позволило существенно уменьшить выраженность кожного процесса, зуда и сухости кожных покровов. При этом индекс SCORAD у детей основной группы уменьшился до 14,6 ± 2,1 и 28,4 ± 1,4 балла соответственно (рис. 1), в то время как у детей из группы сравнения не наблюдалось столь выраженного регресса кожных высыпаний.
У пациентов основной группы на фоне применения Лактофильтрума отмечалась нормализация имеющихся нарушений со стороны стула. Курсовое использование Лактофильтрума позволило сократить период обострения (рис. 2), продлить ремиссию заболевания в среднем на 4,6 ± 2,3 месяца у детей в основной группе по сравнению с больными из группы сравнения (2,9 ± 1,8 месяца).
Таким образом, включение в состав комплексной терапии детей с атопическим дерматитом препарата Лактофильтрум в возрастной дозе в течение 14 дней повышало клиническую эффективность лечения, способствуя более быстрому разрешению кожного процесса, что показывает не только положительный краткосрочный эффект, но и позитивные долгосрочные результаты. Препарат удобен для приема, не токсичен, не вызывает развитие побочных эффектов.
Литература
- Боткина А. С. Применение диоктаэдрического смектита у детей с атопическим дерматитом // Вопросы современной педиатрии. 2008, т. 7, № 2, с. 1-4.
- Методы коррекции дисбиотических нарушений кишечника у детей с атопическим дерматитом. Учебное пособие. Под ред. проф. Л. Ф. Казначеевой. Новосибирск, 2004. 72 с.
- Палий И. Г., Резниченко И. Г. Современный взгляд на проблему энтеросорбции: выбор оптимального препарата // Новости медицины и фармации. 2007. № 11, с. 217.
В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор
НИИ питания РАМН, Москва
Контактная информация об авторе для переписки: 5356797@mail.ru
Источник
Энтеросгель — энтеросорбент, который изготавливается из органического кремния. Средство является молекулярной губкой, которая обладает способностью к поглощению токсических продуктов метаболизма. Его назначают взрослым, подросткам, детям, новорожденным и беременным для лечения или с профилактической целью.
Энтеросгель способствует выводу из организма эндогенных и экзогенных токсических веществ различного типа, очищает все системы от бактерий и продуктов их жизнедеятельности, от пищевых аллергенов, лекарственных препаратов, избытка мочевины, ядов, билирубина и холестерина.
Форма выпуска и состав
Сорбент выпускается:
- в виде пасты — суспензия содержит 30% воды, это однородная масса белого или почти белого цвета с пористой структурой, она не имеет выраженного запаха, выпускается в двух разновидностях — с подсластителем и без;
- в виде геля для приготовления суспензии — вещество влажной структуры, белого цвета, состоит из влажных комочков различного размера, их консистенция похожа на желе.
Средство расфасовывается:
- по 135, 270 и 435 г в пластиковые контейнеры;
- по 90 и 225 г в тубы или пластиковые банки;
- по 15 и 22,5 г в комбинированные пакеты.
Каждая картонная пачка сопровождается инструкцией с режимом дозирования.
В состав сорбента входит активное вещество полиметилсилоксана полигидрат.
Вспомогательные компоненты: вода очищенная.
Фармакологическое действие
Энтеросгель имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (напоминает молекулярную губку) гидрофобной природы, характеризуется способностью поглощения и вывода среднемолекулярных токсических метаболитов.
Медикамент:
- способен избавить от любого вида аллергических реакций, впитывает источник аллергии и выводит его из организма;
- позволяет нормализовать работу пищеварительного процесса, очищает стенки кишечника от шлаков и патогенных бактерий, улучшая переваривание продуктов питания, улучшает метаболизм;
- стимулирует выведение патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности;
- способствует эффективной борьбе с лишним весом, улучшая обменные процессы, нормализуя метаболизм, употребляемая пища начинает быстрее перерабатывается, не успевая превращаться в жировые отложения.
Это средство безопасно для здоровья, оно не впитывается в организм и выводится в течение 12 ч.
Фармакодинамика
Эффективно абсорбирует токсические вещества, которые неблагоприятно влияют на эпителий слизистой оболочки желудка и кишечника. Устраняет симптоматику токсикоза, стимулирует правильную работу ЖКТ, почек, печени, нормализуя показатели мочевины, холестерина и билирубина.
Энтеросгель защищает слизистую желудка, обволакивая его, выступает защитой от механического и химического повреждения, способствует обновлению слизистой, стимулирует регенерационные процессы, улучшает иммунитет.
Фармакокинетика
Полиметилсилоксана полигидрат не всасывается, не подвергается метаболизму или химическим изменениям, выводится в неизменном виде. Максимальная концентрация достигается через 1-2 ч после приема.
Период полного выведения длится 12 ч.
Показания к применению
Расстройство пищеварительного процесса является сигналом и провоцирующим фактором для возникновения большого количества заболеваний. Поэтому паста и гель широко применяются во многих областях медицины: гастроэнтерологии, нефрологии, педиатрии, аллергологии, гинекологии, токсикологии и акушерстве.
- При отравлении. Это может быть алкогольная, наркотическая интоксикация, отравление тяжелыми металлами или химикатами.
- При аллергии. Если она вызвана аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, острой или хронической крапивницей, пищевой или медикаментозной реакцией на возбудитель.
- При рвоте. Назначают беременным в период острой фазы токсикоза, препарат позволяет эффективно справиться с тошнотой, предотвращает рвоту, улучшает пищеварение, повышает аппетит и препятствует потере полезных элементов, не оказывает отрицательного воздействия на плод.
- При гастрите. Энтеросорбент допустимо принимать при заболеваниях ЖКТ.
- От прыщей. Средство выводит из организма токсины и аллергены, что благоприятно сказывается на внешнем виде кожи. Если вовремя не вывести токсины из кишечника, они проникают в кровь, повреждают печень, что приводит к возникновению воспалительного высыпания на коже.
- От изжоги. Лекарство помогает избавиться от этого состояния, так как оказывается положительное влияние не только на кишечник, но и на желудок. Предотвращается процесс брожения пищи, улучшается ее переваривание.
- При запоре. Помогает очистить кишечник и устранить признаки брожения.
Препарат назначают:
- при острой или хронической диарее из-за курса антибиотиков, из-за синдрома раздраженного кишечника, по причине пищевого отравления;
- при хронических заболеваниях почек и печени, если наблюдается недостаточность их функционирования, что приводит к скоплению отрицательных веществ в организме;
- при онкологических заболеваниях — принимают с целью детоксикации в период проведения химио- и лучевой терапии.
Сорбент принимают при хронической почечной или печеночной недостаточности, патологиях оттока желчи, при атопическом дерматите, экземе, заболеваниях кожи.
Здоровым людям назначают Энтеросгель в виде профилактики возникновения атеросклероза, ИБС, хронической интоксикации. Рекомендуется периодически принимать средство при работе на вредном производстве — с химикатами, тяжелыми металлами, ядами.
Противопоказания
Лекарственный препарат обладает высокой степенью безопасности, он не поступает в кровоток, химически инертен, характеризуется прочной структурой, не прилипает к стенкам слизистой оболочки желудка или кишечника.
Основные противопоказания к применению:
- гиперчувствительность к активному компоненту;
- острая кишечная непроходимость;
- атония кишечника.
Сладкую пасту не рекомендуют принимать в следующих случаях:
- при беременности;
- в период лактации;
- в возрасте до 1 года.
Побочные действия
В некоторых случаях использование сорбционного средства вызывает запоры, особенно к ним склонны пожилые пациенты. Для предотвращения такого проявления перед сном необходимо принимать слабительные средства: Пикосульфат натрия или лактулозу, допустимо проведение очистительных клизм.
В редких случаях отмечается отвращение к медикаменту из-за проблем с почками или печенью.
Способы применения и дозы
В инструкции к препарату подробно описана дозировка и длительность приема медикамента в том или ином случае. Для взрослого это будет одна доза, для ребенка — другая. Энтеросгель назначают как детоксикационное средство при острых или хронических заболеваниях различного происхождения. Существует несколько форм выпуска.
Энтеросгель в виде сладкой пасты
Предназначается для взрослых и детей при наличии интоксикаций, острых кишечных инфекций, пищевых или лекарственных аллергий, вирусных или инфекционных заболеваний. Пасту принимают внутрь до или после еды / приема других медикаментов:
- взрослым — по 15-22,5 г 3 раза в день;
- детям до 5 лет — 7,5 г 3 раза в сутки;
- грудничкам — по 2,5 г, размешав 1:3 с грудным молоком, давать до 6 раз в день.
Энтеросгель в виде пасты для приема внутрь
Лекарство без добавок в виде подсластителя, эту форму предпочтительнее давать маленьким детям. Дозировка следующая:
- взрослым — 22,5 г (1,5 ст. ложки) 3 раза в день;
- детям до 5 лет — 7,5 г 3 раза в сутки;
- грудничкам — по 2,5 г 6 раз в день.
Энтеросгель — гель для приготовления суспензии для приема внутрь
Лекарство принимают внутрь после приготовления суспензии. Для ее получения доза лекарства растворяется в ¼ стакана воды, ее принимают за 1-2 ч до или после пищи. Режим дозирования:
- взрослым — по 15 г (1 ст. ложка) 3 раза в день;
- детям 5-14 лет — 10 г (1 десертная ложка) 3 раза в сутки;
- до 5 лет — 5 г (1 ч. ложка) 3 раза в день.
С целью профилактики хронических интоксикаций принимают по 15 г 2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней ежемесячно. При тяжелом отравлении в первые 3 дня дозировка может быть увеличена в два раза.
Продолжительность терапии при острых отравлениях — до 5-7 дней, при хронических интоксикациях и аллергических состояниях — до 2-3 недель.
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено. Энтеросгель является безопасным энтеросорбентом, он быстро выводится из организма (в течение 12 ч), очищая его от болезнетворных бактерий и токсинов. Вероятность возникновения интоксикации или аллергической реакции сомнительна.
Взаимодействие
Препарат способен снижать действие других медикаментов из-за высокой способности абсорбировать токсические элементы. Для исключения такой вероятности стоит выдерживать временной промежуток между приемами 1-1,5 часа.
- Энтерофурил и Энтеросгель. Эти два препарата эффективно уничтожают бактерии, очищают кишечник от шлаков, восстанавливая его микрофлору. Лекарства допустимо принимать одновременно, для этого нет противопоказаний, их следует принимать по очереди. Энтерофурил выпускается в капсулах, после их приема активное вещество начинает замедлять процесс распространения вируса, уничтожая патогенные белки.
- Смекта и Энтеросгель. Отличаются составом, их объединяет природное происхождение компонентов и сорбирующее действие. Смекту выпускают на основе белой глины с подсластителем. Энтеросгель включает органический кремний, у него способность выводить из организма болезнетворные и отравляющие вещества намного выше, чем у Смекты. Эти препараты применяются по отдельности, в их одновременном применении нет смысла.
- Энтеросгель и антибиотики. Под воздействием противомикробных препаратов происходит массовая гибель нормальных и болезнетворных бактерий в кишечнике, что приводит к образованию большого количества токсических веществ — эндотоксинов, они могут всасываться в кровь через кишечник, вызывая обострения хронических заболеваний. Снизить отрицательное воздействие антибиотиков поможет одновременный прием Энтеросгеля, с его помощью снижается воздействие на печень. Его принимают через 2 ч после антимикробного средства.
- Энтеросгель и Активированный уголь. Обладают похожим принципом действия, их допустимо применять в отдельности друг от друга. Энтеросгель действует сильнее и не вызывает нежелательных последствий, не выводит полезные минералы и микроэлементы из организма, в отличие от активированного угля. Он выводится только через 3 суток после приема.
При комплексной терапии могут назначать одновременно несколько препаратов, целесообразность их приема устанавливает врач, опираясь на состояние пациента и выраженность симптоматических проявлений.
Аналоги Энтеросгеля
В аптеке представлено большое количество аналогов Энтеросгеля по принципу действия, которые назначают при различных отравлениях. К ним стоит отнести: Активированный уголь, Смекту, Полисорб, Фильтрум, Энтерофурил, Фосфалюгель, Энтеродез, Энтерол и др.
Аналоги могут стоить значительно дешевле. По принципу действия паста и гель равнозначны, оба вещества показывают хороший результат. Некоторые пациенты отдают предпочтение пасте: ее пить легче, чем гидрогель.
Что лучше: Энтеросгель или Полисорб?
В основу Полисорба входит диоксид кремния, его можно применять внутрь или использовать порошок для наружного применения, обрабатывая им пораженные участки кожи. В этом случае препарат применяют в виде присыпки или примочки на гнойничковое поражение кожи.
Диоксид кремния адсорбирует токсические вещества, элементы, выделяемые бактериями, с его помощью предотвращается увеличение очага поражения, он препятствует процессу некротизирования тканей, стимулируя функцию регенерации. Чаще всего его применяют наружным способом. Вещество хорошо переносится, но может вызывать запоры.
Что лучше: Энтеросгель или Активированный уголь?
Предпочтительнее использовать Энтеросгель — он способен поглощать непосредственно токсины, не прилипает к слизистой пищеварительного канала, его можно принимать длительное время.
Активированный уголь выводит из кишечника вместе с токсическими элементами необходимые витамины и минералы, он скапливается на слизистой и может стать причиной повреждения ее стенок.
Что лучше: Энтеросгель или Смекта?
Смекта полностью природного происхождения, в ее состав входит алюминиево-магниевый силикат. Он не вызывает травмирования стенок ЖКТ, но может вызывать запоры, а длительный прием приводит к гиповитаминозу, когда нарушается функция всасывания полезных минералов и витаминов.
Что лучше: Энтеросгель или Энтерофурил?
Энтерофурил способствует подавлению жизнедеятельности бактерий, не нарушая микрофлору кишечника. Его активным компонентом является нифуроксазид, обладающий противомикробным и противопаразитарным действиями. Его назначают при острой или хронической инфекционной диарее.
Что лучше: Энтеросгель или Лактофильтрум?
Энтеросгель назначают для взрослых и детей, для маленьких пациентов выпущена подслащенная паста, ее легко и приятно проглатывать. Препарат действует как губка, выводя все отрицательные вещества из организма.
Лактофильтрум, кроме того, что выступает в роли сорбента, восстанавливает двигательную функцию желудочно-кишечного тракта, заселяя кишечник полезными бактериями, стимулируя их рост. Его назначают при бактериальном вагинозе, после приема антибиотиков, при заболеваниях печени, при терапии раздраженного кишечника.
Что лучше: Энтеросгель или Фосфалюгель?
Действие Фосфалюгеля ограничено, он способствует восстановлению деятельности ЖКТ и выводит токсины. Его назначают с 12 лет. В то время как Энтеросгель выполняет функцию энтеросорбента, убирает признаки интоксикации, улучшает обмен веществ, эффективен при вирусных и кишечных недугах. Его молекулярная формула способствует очистке организма от шлаков, избытка мочевины, холестерина и солей. Допустимо применение средства с грудного возраста.
Что лучше: Энтеросгель или Энтеродез?
Энтеродез — энтеросорбирующее средство, аналог Полисорба, он не влияет на всасывание микроэлементов. Принцип его действия — максимально возможный вывод из организма токсических веществ, с его помощью лечат заболевания почек и кишечника. Действовать начинает через 12 часов после приема. Действующее вещество — поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский. Выпускается в виде желтого порошка с неприятным вкусом.
Что лучше: Энтеросгель или Энтерол?
Энтерол благоприятно воздействует на весь организм, обеспечивает противомикробное и антидиарейное влияние. С его помощью подавляется рост патогенной микрофлоры в кишечнике, восстанавливается его моторика. Лекарство проявляет активность по отношению к энтеротоксинам, его назначают после длительного лечения антибиотиками. Благодаря препарату восстанавливается ферментативная активность кишечника, стимулируются защитные свойства организма и выводятся болезнетворные бактерии.
Что лучше: Энтеросгель или Фильтрум?
Оба препарата назначают при интоксикации, однако Фильтрум имеет большое количество противопоказаний, к которым относят язву желудка в период обострения, беременность и кормление грудью. Выпускается в виде таблеток.
Энтеросгель более эффективен, менее опасен и не вызывает проблем с ЖКТ, риск развития аллергических реакций после его приема минимален.
Для детей
Лекарство полностью безопасно для маленьких детей, его можно давать малышу с рождения, если речь идет о геле или пасте без подсластителей. Для грудничков назначают пасту, гель же требует измельчения в блендере перед приемом.
Показание к назначению: наличие отравления, диареи, ротавирусной инфекции, вздутия и метеоризма.
Препарат дозируется в соответствии с возрастом ребенка и делится на три приема:
- 12 месяцев — 5 лет — по 15-30 г/сут;
- после 5 лет — по 30-45 г/сут.
Паста разводится в воде объемом 100 мл, ребенок способен запить пасту водой. С большим желанием принимают пасту с подсластителем, она приятна на вкус.
Малышам до года назначают лекарство до 6 раз в день по 1/3 ч. ложки, сорбент дают перед кормлением. Максимальная суточная доза — 10 г. Перед приемом вещество растворяют в воде или молоке в пропорциях 1:3.
По отзывам, Энтеросгель не вызывает отвращения, дети спокойно его пьют и быстро идут на поправку. Его часто назначают при серьезных аллергических реакциях, с его помощью пациент избавляется не только от признаков, но и от причины недуга.
Энтеросгель при беременности
В инструкции нет противопоказаний для приема сорбента в период детоксикационного лечения из-за аллергии, бактериальной инфекции. Полиметилсилоксана полигидрат снижает выраженность токсикоза, ускоряет выздоровление при вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях, не оказывая отрицательного влияния на плод. Его предпочтительнее принимать по 1,5 ст. ложки утром натощак, перед обедом и на ночь. Запивают минеральной водой или водой с медом, сиропом, можно добавить лимон.
Энтеросгель используется в акушерстве для терапии заболеваний, сопровождающихся эндотоксикозом. Он активно поглощает патологические соединения и выводит их из организма, не нарушает всасываемость полезных минералов и витаминов. Его применяют для терапии гестозов и для профилактики послеродовых заболеваний. Имеется положительный опыт применения средства в период невынашивания беременности и плацентарной недостаточности.
Совместимость с алкоголем
Основной активный компонент препарата хорошо связывается с молекулами спиртосодержащего напитка и продуктами его распада, способствуя снижению концентрации спирта в крови. При отравлении алкоголем гель препятствует разрушению печени, стимулируя процесс ее восстановления, снижая вероятность возникновения дистрофических отклонений.
Препарат улучшает скорость реакции, избавляет от симптомов интоксикации, очищает организм от токсических веществ, благоприятно влияет на микрофлору кишечника.
Для ускорения выведения этанола из организма принимают по 3-4 ст. ложки пасты или геля после приема алкоголя и утром после пробуждения. Лекарство поможет предотвратить возникновения похмелья и нейтрализует отрицательное действие спиртного. После такой терапии нет никаких препятствий, чтобы сесть за руль автомобиля.
Условия продажи
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
Допустимый температурный режим — от 4 до 25 °С, держать в сухом, темном, недоступном для детей месте. После вскрытия упаковки препарат годен в течение 3 месяцев. После его использования необходимо плотно закрывать крышку, это предотвратит высыхание.
Срок годности
Срок годности указан на упаковке и составляет 3 года с момента выпуска. Недопустимо применять лекарство после его истечения.
Производитель
Выпускается в России фармацевтической компанией «Силма», она занимается производством лекарственных средств на основе органического соединения кремния.
Источник