Осложнения после Инфанрикс и что делать, чтобы их купировать?

Имея аллергичного ребенка, организм которого выдавал реакцию в том числе и на некоторые лекарственные препараты, решиться на вакцинацию трудно. Впрочем, решиться на НЕ вакцинацию, не легче. Отзыв будет большим и длинным, поэтому если не настроены на длительное чтение, то вам будет скучновато.

Сейчас, в отличие от времен СССР, прививать ребенка или нет, решают родители, то есть никто никого не заставляет. Я еще помню те времена, когда нас прививали добровольно-принудительно в детских садах, ставя родителей в известность пост-фактум, а не привитых детей категорически отказывались брать в детские сады/школы.

Тема прививок, в нашем обществе, очень болезненная. Есть те, кто делает все без исключения прививки, полагая, что это 100% защита, а кто их не делает, тот вредитель. Есть те, кто делает их выборочно, исходя из состояния ребенка и необходимости. Есть те, кто не делает их вообще, считая, что прививки это вселенское зло и убийство иммунитета с детства. А есть и такие родители, дети которых получили серьезный вред здоровью, после чего, им хочется задушить каждого участкового педиатра и иммунолога, которые проглядели/недоглядели/недообследовали.

К сожалению, с последней категорией родителей, я знакома лично, «к сожалению», не потому что знакома, а потому что детей очень жалко и такие случаи пугают. Сейчас в СМИ стали о таких рисках рассказывать, а раньше молчали и крутили пальцем у виска, основная масса врачей крутят и сейчас. Ну как же, в поликлинике есть прививочный план (в существовании коего никто не признается до сих пор), да и вообще…

Почему боялись делать прививку:

У моего ребенка была тяжелая форма аллергии на белок коровьего молока, помимо этого была аллергия на некоторые виды лекарств. Если первую мы недавно переросли, то вторая пока еще имеет место быть. Познать о том, что ребенок имеет аллергию на лекарство, нам пришлось естественно после того как мы это лекарство употребили, реакция у нас была разной. Вот представьте ситуацию, когда вы даете снадобье, прописанное врачом больному ребенку, а вместо улучшений, получаете еще и дополнительные симптомы, ухудшая общее состояние.

Как выяснить есть ли аллергия на лекарство? Вопрошала я у врача, — а никак, — был ответ, только употребив это лекарство можно выяснить приключиться вспышка или нет. Ну реально, нельзя же сделать пробы на все препараты. Проверять же опытным путем, как отреагирует мой сенсибильный ребенок на тот или иной препарат, желания у меня не было никакого. Тем более, что помимо аллергии, у меня ребенок склонный к приступам ложного крупа — стеноза гортани.

За 3 года, что мы терзаемся крупами, все наши врачи делятся на 2 категории — одни говорят, что это перерастет к 7 годам, а другие отсылают нас к …аллергологу-иммунологу, который жмет плечами, ну дескать да, возможно круп провоцирует аллергический компонент, но какой не ясно, на что проверять тоже не ясно (ведь пока ребенок здоров крупа у вас нет)…ну да, аллергики более подвержены крупам….как узнать как прививку перенесете?…ну надо ее сделать….КАК? Вы боитесь прививаться? Сейчас 21 век на дворе, а вы боитесь! Дорогие доктора, педиатры, иммунологи и все остальные, а боялись бы ВЫ, если бы речь шла о ВАШЕМ ребенке?

Кто даст мне гарантию, что после введения прививки у чувствительного ребенка не приключится что-нибудь типа отека Квинке, ложного крупа на фоне возможной аллергии или иммунитет не выдаст какой-нибудь сюрприз? А сюрпризов мы повидали уже предостаточно, как и врачей, которые хором твердят заученные фразы, не предлагая ни толкового обследования, ни диагноза с планом действий и это в 21-м веке. В моей семье были случаи анафилактического шока и отека Квинке у нескольких родственников, поэтому, имея ребенка-аллергика со склонностью стенозам гортани, не трудно себе представить как я боялась.

Учитывая все наши особенности, мы решили сделать первую прививку в 3.5 года, предварительно попросив врача-иммунолога составить нам индивидуальный график прививок.

Услышав «индивидуальный календарь прививок», врач хмыкнул и посмотрел на меня как на полную идиотку, потом сообщил, что индивидуальный календарь прививок, это ни что иное как решение родителей привить ребенка от конкретных недугов, а далее расписанное врачом по датам время вакцинации с учетом соблюдения временных интервалов, указанных в инструкции. А я то думала по наивности, нам помогут и вакцину подобрать и расскажут чем они отличаются и порекомендуют от чего прививаться, а от чего не нужно. Оказывается нет, вещал эскулап, прививаться нужно от всех детских болезней точно + еще кое-что и чем больше тем лучше, да и все зарубежные вакцины почти одинаковы, колите что хотите, ну разве вот с учетом ваших аллергий отечественные вакцины все же не рекомендовал бы.

Почему в 3.5 года:

Консультировались с разными врачами — педиатры, иммунологи, инфекционисты, отоларингологи, все как один твердили что прививаться можно, но осторожно, при этом гарантию, естественно никто не давал, медицина наука не точная, ну как на кофейной гуще гадаем честное слово.

До 3.5 лет мы имели очень жесткую диету, многие продукты были под запретом, по причине аллергии и не усвояемости как следствие. Вводишь новый прикорм-получаешь вспышку, о каких прививках в такой ситуации может идти речь, иммунитет и без того нагружен, зачем его напрягать еще и прививками, поэтому всех настаивающих в тот момент на вакцинации эскулапов, я послала на небо за звездочкой и запаслась терпением.

После 3.5 лет аллергия стала давать слабину, наш рацион заметно расширился, кое-что из лекарств стали тоже переносить нормально. Один из врачей, даже порекомендовал нам не прививаться раньше 3 лет вообще ничем, поскольку иммунитет грудничка и 3-х летки это 2 огромные разницы. Помимо этого, посещать детсад как и выезжать в другие страны до 3 лет мы тоже не планировали, поэтому вероятность контактов с заболевшими была низкая.

Прививка:

Первую прививку (точнее вторую, первая была роддомовская БЦЖ) решили сделать Коклюш-Дифтерия-Столбняк, страшные заболевания, не привить ребенка от коих лично мне представляется не менее опасным, тем более лето проводим на даче.

Перечитав и опросив всех кого смогла, пришла к выводу, что из всех имеющихся аналогов, нужно выбирать Инфанрикс, поскольку она самая мягкая, если можно так выразиться. Хотя, нам говорили, что иммунитет ребенка может выдержать и больше прививок в 1 день и даже отечественную АКДС может потянуть (ключевое слово «может»). Я терпеливо втолковывала врачу, что у меня нет цели выяснять, сколько может выдержать и потянуть иммунитет моего ребенка, у меня цель иная.

Вакцина Инфанрикс (GlaxoSmithKline, Бельгия) является адсорбированной, ацеллюлярной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей от 3-х месяцев.

В своем составе вакцина Инфанрикс содержит антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина и компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша. В отличие от цельноклеточных вакцин (АКДС) такой способ производства позволяет значительно снизить реактогенность вакцины Инфанрикс. Благодаря этому малыши легче переносят поствакцинальный период препарата Инфанрикс, значительно реже страдая от лихорадки и болей в месте инъекции.

Цена такой вакцины в г. Москве в платном медицинском центре с учетом ее введения и консультацией врача, сейчас составляет около 3500 тысяч рублей. По сравнению с АКДС, цена которой 1000 рублей вместе с консультацией врача в том же центре, получается разница в цене ощутимая.

Подготовка к прививке:

Перед прививкой мы сдали 2 анализа — общий анализ мочи и анализ крови с лейкоцитарной формулой (обязательно, чтобы не пропустить наличие возможного воспалительного процесса в организме, скрыто протекающего заболевания). Если все анализы в норме, и ребенок не болел до сдачи анализов в течении 1 месяца — можно прививаться.

За 3 дня до прививки нужно начать принимать антигистаминный препарат, для того чтобы снизить вероятность появления аллергической реакции у ребенка — покраснение, зуд, отёчность в месте укола, а так же снизить вероятность проявления побочных эффектов или хотя бы смягчить их. Антигистамин выбирается любой, который лучше переносит ребенок и который вам помогает. Очень любят выписывать Фенистил, Зиртек или его бюджетного собрата Зодак, препараты 3-го поколения, мягкие, с меньшим количеством побочных эффектов + хорошо переносимые, НО менее эффективные в случае серьезной аллергической реакции чем старый добрый Супрастин.

Утром нужно померить ребенку температуру. Перед введением вакцины, врач тоже должен ребенка осмотреть, померить еще раз температуру, заглянуть в горло/уши/нос, прощупать лимфоузлы и только после этого вводить вакцину. Меня просто шокируют заявления некоторых родителей/врачей, которые заявляют, что вакцинами типа Инфанрикс можно прививаться при легком насморке любой этиологии или при незначительных отклонениях в анализах. Понимаю, что не все родители дружат с головкой, но врачи….где получали дипломы эти люди? Почему нельзя объяснить родителям, что иммунитет ребенка уязвим и ослаблен в период, пардон «сопелек» и вероятность осложнений повышается.

Перед введением вакцины, врач должен показать вам ампулу с названием вакцины + показать срок годности, и ваше законное право это потребовать.

Прививка:

Нам вводили препарат в мышцу бедра. Больно? Конечно. Поскольку у меня очень терпеливый ребенок, то никаких слез не было. После прививки мы еще около получаса находились в клинике, на тот случай нежелательной реакции организма.

Через пол-часа мы уехали домой. Никаких изменений в образе жизни или состоянии ребенка не было. Не было температуры, изменения настроения, место укола было слегка розовым, но не более того. Температуры и прочих неприятных явлений не было и на следующий день и еще через день. Иммунолог пояснил, что реакция на прививку может проявиться в течении 3 дней после вакцинации. То есть в день прививки может ничего и не быть, но на следующий день может и проявиться. Единственное что проявляется сразу это реакции типа анафилактического шока.

После вакцинации антигистаминные препараты нужно принимать еще 2-3 дня.

Ревакцинация нам была назначена через 45 дней той же вакциной.

Перед ревакцинацией были снова проведены все выше описанные мной манипуляции, хотя считается, что если за 45 дней ребенок не болел то анализы можно не сдавать.

За 2 дня до ревакцинации мы приехали с дачи, это был сентябрь месяц, погода еще летняя тепло и солнечно, контактов с заболевшими мы не имели и ничем не болели за прошедшие полтора месяца. В мед центре, куда приехали прививаться, мы были единственными посетителями в назначенное время, кроме нас не было никого. Администратор тоже не выглядела больной и к моему ребенку она даже близко не подходила. Для чего это описываю будет ясно ниже.

Вакцина была введена, мы это перетерпели, выждали положенный срок и уехали домой. Никаких настораживающих симптомов в тот день не было. Зато на следующее утро мы проснулись с легкой температурой в 37.3 и небольшим ознобом. В месте укола было небольшое уплотнение и легкая краснота. К вечеру температура поднялась до 37.6, появился небольшой насморк.

Утро следующего дня температура колебалась от 37.0-37.6, + красное горло. Вызвали участкового врача, сообщили что мы после прививки, реакция врача стандартная — ну может инфекцию где подхватили…а может реакция на прививку такая…..пшикайте, брызгайте, полощите горло +антигистамины. Спасибо, все мероприятия уже делаем.

Ночью, приступ стеноза гортани не заставил себя долго ждать, купировать удалось гормональным препаратом, без вмешательства скорой помощи, плюс всего-то ничего — несколько бессонных ночей и мои вконец растрепанные от страха, нервы. После приступа болели еще около 3-4 дней.

Уплотнение в месте введения вакцины держалось чуть более 2-х недель, краснота исчезла через 2 дня, но дочка жаловалась на ножку около месяца, показывала на бедро (не на место укола конкретно), говорила, что ножка побаливает. Жалобы появлялись после активных и подвижных игр.

Итог: Третью ревакцинацию пока не делали, делать ее или нет мы еще не решили, так как врачебные «возможно…может быть….наверное» это не тот ответ, который я хотела бы услышать. Помимо этого, вероятность того, что иммунитет после 2 прививок Инфанрикса к коклюшу-дефтерии-столбняку уже сформирован, имеет место быть.

Все же я рада, что мы эти прививки поставили, оставить ребенка не привитым от таких страшных заболеваний, я не рискнула бы. Если будем ревакцинироваться, то снова Инфанриксом, это более щадящий вариант нежели отечественная АКДС.

На основании всего вышеизложенного, хочу отметить, что цель сего отзыва не отговорить кого-бы то ни было от прививок, (я не против вакцинации, я за разумную вакцинацию), я просто описываю наш опыт. Инфанрикс все же рекомендую, с учетом наших непростых обстоятельств, считаю, что перенесли мы его относительно нормально.