Основные причины и симптомы аллергии у грудничков на яблоки при ГВ. Какое лечение назначают врачи?
Содержание статьи
Автор fabrica На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k. Обновлено 14.01.2020
Яблоки — это полезные фрукты, которые разрешено употреблять кормящим мамам. Плоды не оказывают негативного влияния на лактацию и насыщают грудное молоко жизненно важными элементами. Сомнения может вызвать лишь риск возникновения у крохи аллергической реакции, от которой не застрахован ни один ребенок.
Бывает ли аллергическая реакция на яблочки у грудничков?
Специалисты по грудному вскармливанию допускают присутствие яблок в рационе кормящей матери. Это недорогой, богатый витаминами и клетчаткой фрукт, позволяющий женщине восстановить силы после родов. Начинать есть яблоки можно через месяц после появления малыша на свет. И сначала выбирать зеленые и только через некоторое время можно аккуратно попробовать красные.
Практически все компоненты пищи, которую употребляет женщина при ГВ, в том или ином количестве попадают в грудное молоко.
Поэтому матери, вводящей в свой рацион новые продукты, необходимо следить за тем, не ухудшается ли при этом состояние ребенка.
По опыту педиатров, аллергическая реакция на яблоки возникает не так часто, как, например, на цитрусовые, но вероятность ее появления все-таки существует.
Специалисты напоминают молодым мамам, что ребенку младше полугода нельзя давать яблоки даже в минимальных количествах. В этом возрасте организм крохи может усваивать только грудное молоко или специальную смесь.
Основные причины
Аллергическую реакцию может вызвать любой фрукт, и яблоки не исключение. При этом чаще всего причиной проявления тревожной симптоматики становятся не сами плоды, а вредные вещества, которые в них содержатся.
Вероятность возникновения отрицательной реакции повышается, если при выращивании яблок были использованы химикаты. Кроме того, импортные фрукты покрывают парафином, который невозможно смыть простой водой. Перед тем как съесть такое яблоко, кормящей маме следует хорошо вымыть его, используя щетку, а затем очистить от кожицы.
Но лучше всего употреблять фрукты, выращенные без химии, в местных садах, и ничем не обработанные.
Значение имеет и цвет яблок:
- Ярко-красный оттенок плодам придает высокая концентрация особого пигмента. Ослабленный иммунитет грудничка может не справиться с этим веществом.
- Зеленые яблоки усваиваются легче, особенно в запеченном виде. Именно этот вид рекомендуется в первую очередь вводить в свой рацион кормящим матерям.
Существует ряд факторов, способных спровоцировать аллергическую реакцию на яблоки у грудничков:
- генетическая предрасположенность;
- ослабленный иммунитет;
- хронические заболевания;
- нарушение кишечной микрофлоры;
- стрессы;
- индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в плодах;
- несформированность желудочно-кишечного тракта;
- кормящая мама злоупотребляет яблоками, ест их в больших количествах или одновременно с айвой, грушами;
- женщина не моет плоды и не очищает их от кожицы.
Если мать ребенка употребляла яблоки в составе покупных блюд, например, желе или зефира, аллергия крохи может быть вызвана не фруктами, а красителями, консервантами или другими искусственными веществами.
Как приготовить вкусный и полезный яблочный компот для кормящей мамы?
Симптомы
В большинстве случаев наружные признаки аллергии у детей проявляются в течение 1-2 часов после того как мама при ГВ съела яблоки. При этом могут присутствовать следующие симптомы:
- зудящие высыпания, красные пятна на коже;
- диатез;
- чихание;
- приступы тошноты и рвоты;
- заложенность носа, насморк;
- сухой кашель;
- слезоточивость, покраснение глаз;
- отек слизистой рта.
Чаще всего сыпь локализуется под коленями, на локтевых сгибах, на попе, на щеках и на волосистой части головы.
При возникновении аллергии малыш становится беспокойным, часто плачет. Обычно все неприятные симптомы исчезают самостоятельно после выведения аллергена из организма. Но если улучшение не наступает, надо обратиться к врачу.
Пятна и сыпь, как правило, исчезают в течение нескольких часов. На продолжительность реакции влияет количество аллергена, поступившее в организм малыша, и состояние его иммунитета.
В большинстве случаев употребление яблок в период грудного вскармливания не грозит грудничку тяжелыми последствиями. Но в отдельных случаях у крохи может возникнуть:
- головокружение;
- одышка;
- обморок.
Такие симптомы способны перейти в анафилактический шок, который при отсутствии своевременной медицинской помощи приводит к летальному исходу.
При первых подозрениях на аллергию ребенка нужно как можно скорее показать педиатру. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При возникновении легких симптомов аллергии, таких как диатез, молодая мама должна отложить употребление яблок на несколько месяцев. За это время иммунитет малыша окрепнет. При выраженной негативной реакции требуется консультация аллерголога.
Для малыша будет гораздо лучше, если мама сначала попробует сушеные или запеченные яблоки и только потом свежие.
Какое лечение назначают специалисты?
Симптомы аллергии легко перепутать с проявлениями других заболеваний, поэтому в первую очередь специалист направляет малыша на диагностику:
- определение концентрации в крови иммуноглобулина E;
- элиминационное тестирование;
- анализ кала;
- общий анализ крови;
- провокационные тесты;
- скарификационные тесты.
При необходимости могут проводиться дополнительные исследования.
По результатам анализов назначается лечение:
- Иммунотерапия.
- Прием антигистаминных препаратов, если симптоматика не уменьшается самостоятельно.
- Сорбенты для ускорения вывода аллергенов из организма.
- Мази и кремы для устранения сыпи и кожного зуда.
- Капли при конъюнктивите и насморке.
При подборе лекарственных средств педиатр учитывает возраст малыша, его самочувствие.
Нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать ребенку лечение. Неконтролируемый прием медикаментов может привести к тяжелым последствиям.
При обнаружении симптомов аллергии следует проконсультироваться с педиатром, который назначит необходимую терапию.
Чтобы избежать рецидива аллергии, требуется исключить яблоки из рациона матери. При слабо выраженной симптоматике специалист может разрешить есть небольшое количество печеных плодов зеленого цвета.
Другие проблемы из-за этих фруктов
Желудочно-кишечный тракт ребенка еще не до конца сформирован, поэтому он может негативно отреагировать на содержание определенных веществ в грудном молоке.
Яблоки способны вызвать вздутие и диарею даже у взрослых людей, а малышу с повышенной чувствительностью к этим плодам достаточно попить грудного молока мамы, которая за пару часов до кормления лакомилась фруктами. Риск возникновения проблем повышается, если у матери крохи возникает дискомфорт в животе после съеденного яблока.
Проблемы с ЖКТ обычно проявляются в течение 1-2 суток после употребления женщиной яблок. При этом для восстановления нормальной работы кишечника ребенка может потребоваться несколько недель.
Чтобы проследить, как грудничок реагирует на яблоки, утром первого дня надо съесть один кусочек плода. Если в течение следующих двух суток малыш хорошо себя чувствует, можно полакомиться целым фруктом и снова подождать два дня. После этого допускается съедать по одному яблоку в день.
Несмотря на то, что яблоки разрешено включать в рацион при лактации, в отдельных случаях они могут вызвать у малыша аллергическую реакцию или проблемы с ЖКТ. Если симптомы выраженные или не исчезают после устранения контакта с аллергеном, крохе требуется медицинская помощь. Врачи произведут необходимые исследования и назначат терапию.
Источник
Аллергия на яблоко у грудничка
Симптомы аллергии на яблоки у грудничков
Симптомы: сыпь, сопровождающаяся сильным зудом
Обычно симптомы аллергической реакции на яблоки у детей протекают легко и проявляются в течение 1 часа после употребления продукта. Аллергия на яблоко у грудничка может возникнуть при любом контакте с аллергеном, но в основном она проявляется после поедания целого сырого фрукта. Негативная реакция возникает намного реже, если яблоки употребляются в виде сока, джема или повидла.
Для взрослых людей данный фрукт не представляет серьезной угрозы, а вот детям до 5 лет следует осторожно употреблять яблоки и только в умеренных количествах. Симптомы аллергической реакции на яблоки могут быть разнообразными, и во многом их проявление зависит от возраста больного. Клиническая картина появляется очень быстро и длится на протяжении длительного времени. На наличие негативной реакции на яблоки у грудничка может указывать наличие следующих симптомов:
- сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
- приступы чихания;
- заложенность носовых ходов;
- насморк, першение в носу;
- тошнота, иногда рвота;
- боли в животе, колики;
- сухой кашель, похожий на астму;
- слезоточивость, конъюнктивит;
- отечность слизистой рта;
- нарушение стула;
- беспокойное поведение, плаксивость.
Если симптоматика аллергии протекает достаточно тяжело, то у малыша может наблюдаться затрудненность дыхания, головокружение, обмороки, упадок артериального давления, ухудшение общего состояния. Все это приводит к развитию анафилактического шока, и в результате к смерти. Сразу после появления первых симптомов нужно обратиться за медицинской помощью.
Употребление большого количества яблочного пюре приводит к возникновению диатеза, симптомами является метеоризм и жидкий стул зеленого цвета. Если появились подобные признаки, значит необходимо начать прикорм малыша через несколько месяцев. Обычно аллергия на яблоки исчезает с возрастом, но если этого не произошло, необходимо прекратить употребление фруктов.
Особенности яблочной аллергии
Лучше употреблять яблоки в вареном или печеном виде, аллергия на яблочное пюре возникает реже
Аллергия на яблоки у грудных детей встречается чаще, чем у взрослых и в основном зависит от качественности продукта и индивидуальных особенностей организма. Аллергия на сами яблоки встречается нечасто, обычно она является результатом аллергии на пыльцу. Или негативная реакция может появляться на некоторые вредные химические вещества, которые используются при выращивании и перевозке фруктов.
Особенностью аллергии на яблоки является наличие в их составе опасных элементов, имеющих синтетическую природу. Аллергическая реакция зависит от вида яблок. Домашние яблоки способны быстро портиться, а вот магазинные фрукты сохраняют вкус и аромат на протяжении нескольких недель, что обусловлено использованием химических добавок. Лучше употреблять яблоки в вареном или печеном виде, аллергия на яблочное пюре возникает реже.
Можно выделить еще одну особенность аллергической реакции. Она заключается в цвете яблока, то есть, чем он ярче, тем больше вероятность развития аллергии. Поэтому, нужно осторожно выбирать фрукты для ребенка и при необходимости можно спросить у реализатора документы, которые подтверждают отсутствие вредных химикатов. В зависимости от цвета фруктов, аллергия на яблоки следующая:
- аллергия на красные яблоки. Насыщенный красный цвет яблоку придает особый пигмент в большой дозировке. Этим пигментом является белок, который обычно и вызывает негативную реакцию иммунитета. Поэтому, не нужно давать малышу в раннем возрасте красные яблоки, в частности, если у него имеется склонность к другим отрицательным реакциям;
- аллергия на зеленые яблоки. Яблоки зеленых сортов редко приводят к развитию аллергической реакции, и если такое произошло, то причиной этому является неправильный прикорм. Аллергия на зеленые яблоки у грудничка появляется в результате начала прикорма и употребления сырого яблочного пюре. Этот фрукт является тяжелым для детского организма, поэтому вводить яблоки в прикорм малыша нужно с шестимесячного возраста в печеном виде, так как в таком виде в яблоке содержится меньше аллергенов.
Причины аллергии на яблоки у грудничка
Аллергическая реакция на яблоки возникает у людей со слабым иммунитетом
Любой продукт способен вызвать аллергическую реакцию, в том числе и яблоки. Особенно, если фрукты были выращены в промышленных масштабах или привезены из-за границы, их часто покрывают парафином. Перед употреблением фрукта, его нужно тщательно вымыть, используя щетку, а затем яблоко очистить от кожицы и хорошо вытереть.
Для первого прикорма грудничку дать маленький кусочек фрукта и затем наблюдать за его самочувствием. Если негативной реакции не возникло, то малышу можно давать одно яблоко. Аллергия на яблочный сок у грудничка возникает намного реже, чем на сырой фрукт, поэтому рекомендуется давать фрукт именно в этом виде.
Выделяют ряд причин, которые провоцируют развитие аллергической реакции на яблоки и детей. К ним относятся:
- наследственная предрасположенность;
- употребление сырых яблок в большом количестве;
- начало прикорма в раннем возрасте;
- гормональные нарушения;
- наличие хронических заболеваний;
- частые случаи пищевых отравлений;
- постоянные стрессы и переживания;
- перекрестная реакция на пыльцу различных растений;
- употребление в пищу одновременно с яблоком груш или айвы;
- индивидуальная непереносимость бета-каротина, который содержится в яблоках в большом количестве;
- употребление неочищенных и немытых яблок.
Аллергическая реакция на яблоки возникает у людей со слабым иммунитетом, тогда, как у абсолютно здоровых людей такой недуг практически никогда не случается. После того, как чужеродный белок впервые проникает в организм, и иммунная система воспринимает его за опасное вещество, происходит выработка антител, которые реагируют только на определенное вещество.
И уже после повторного проникновения аллергенов в организм, иммунитет начинает ответную реакцию, в результате которой вырабатывается гистамин в большом количестве. Гистамин является сильным аллергеном, поэтому происходит негативное воздействие на органы и системы, в результате чего возникает определенная симптоматика.
Источник
Пищевая аллергия у грудных детей: симптомы и лечение
Распространённость пищевой аллергии у грудных детей по данным ВОЗ составляет около 10%. Это достаточно большой процент и, последнее время наблюдается тенденция к его росту. Встретить в кабинете педиатра маму с жалобами на симптомы пищевой аллергии у малыша — не редкость. Чтобы эффективно лечить пищевую аллергию у грудничков врач должен, стараться не только назначить лекарственные препараты, но и объяснить правила ухода за малышом, растолковать тонкости диетотерапии.
В развитии аллергии большое значение имеет наследственная предрасположенность. Поэтому, если у мамы или папы есть аллергические реакции, то у малыша риск развития пищевой непереносимости становиться выше.
Виды пищевой аллергии у грудных детей
Различают два основных вида пищевых аллергий — реакция, которая развивается непосредственно после попадания аллергена в организм, и накопительная аллергия. Когда аллерген должен неоднократно попасть в организм, что бы развилась аллергическая реакция. Кроме того аллергию разделяют на виды, в зависимости от той системы органов, которая наиболее повреждена — кожные проявления, пищевые, дыхательные.
Симптомы пищевой аллергии у грудничков
1. Проявления пищевой аллергии разнообразны. Самым частым проявлением является сыпь. Сразу после попадания аллергена в организм может развиться острая аллергическая реакция — крапивница. На коже малыша появляются ярко-красные отечные пятна разного размера и формы. В центре пятна может возникнуть пузырек с прозрачным содержимым. Размер его может быть разнообразным от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Такая сыпь обычно проходит в течении 1-3 дней. Но показать малыша врачу, все равно, стоит. Так как иногда ребенку требуется назначения лекарств, а при обширной сыпи, или неудачном ее расположении, даже экстренная помощь. Нужно запомнить, какой продукт вызвал такую реакцию и больше его не давать.
2. Другие виды сыпи проявляются не так остро. Поэтому не всегда возможно определить четкую связь ее появления с продуктом. Такие сыпи обычно не яркие, мелкоточечные. Они склонны к волнообразному течению. Сыпь, обычно, становиться более яркой к вечеру и бледнеет утром. Кожа становиться сухой, шелушиться, иногда трескается. Чаще всего, такая сыпь располагается на щеках, ягодицах, наружных поверхностях бедер и предплечий. Такой вид сыпи требует особого внимания специалистов — обследования и специфического лечения.
3 Вторыми проявлениями по частоте являются симптомы со стороны ЖКТ. К ним относятся: отек слизистых оболочек ротовой полости, отек пищевода, одно-или многократная рвота. Чаще всего такие симптомы проявляются остро, непосредственно после употребления аллергена. Кроме того, малыша могут беспокоить боли в животе. Он может кряхтеть, капризничать, сучить ножками. Пищевые аллергии могут проявляться неустойчивым стулом. Это может быть, как диарея, так и запоры. Менее яркими признаками пищевой аллергии у малыша могут быть частые обильные срыгивания, малая прибавка массы тела, плохой аппетит, слабость. Проявления со стороны ЖКТ могут быть вместе с сыпью или без нее.
4 Гораздо реже в грудном возрасте возможны проявления со стороны дыхательной системы, при попадании пищи на слизистые может возникнуть отек верхних дыхательных путей. Это состояние острое, угрожающее жизни. Оно требует немедленного обращения к врачу. При длительном контакте с аллергеном может развиться аллергический ринит или астма. Чаще, такие реакции появляются не после попадания пищи внутрь, а после вдыхания ее частиц. Наиболее частой причиной респираторной аллергии является вдыхание паров при варки или жарки рыбы.
Кроме того существуют тяжелые острые аллергические реакции, такие как отек Квинке или анафилактический шок. Возникают такие реакции непосредственно после контакта с аллергеном, развиваются очень быстро. Они встречаются крайне редко и требуют неотложной медицинской помощи.
Причины пищевой аллергии у новорожденных
Пищевая аллергия у малышей, которые только что родились — большая редкость. Ребенок получает только материнское молоко. Это еда, которая создана природой для вашего малыша и ничего не может быть лучше нее. Поэтому, пиком возникновения пищевых аллергий у грудных детей на естественном вскармливании можно считать возраст около 4-5 месяцев, когда малыш начинает получать прикорм — продукты добавленные к грудному молоку: овощи, фрукты, каши, мясо, кисломолочные продукты и другие. Несколько по другому обстоит дело с малышами на искусственном вскармливании. Сама молочная смесь может стать причиной пищевой непереносимости. Поэтому в выборе смеси, лучше посоветоваться со специалистом.
Что чаще всего является аллергеном у грудных детей?
1. Первое место занимает непереносимость белка коровьего молока. Надо отметить, что большинство современных смесей для вскармливания грудных детей в своей основе имеют именно белки коровьего молока. Именно этой причиной обусловлена аллергия малыша на смесь. Кроме того реакция на белок коровьего молока может быть у ребенка и на естественном вскармливании, если у мамы в рационе избыток молочных продуктов. Речь не идет про конкретный компонент молока или смеси. В состав коровьего молока входит много разных белков: альбумины, глобулины, казеин. Некоторые из них чаще вызывают аллергическую реакцию, другие реже. Казеин составляет около 80% от всех белков молока. Состав его в коровьем молоке идентичен козьему. Этим объясняется перекрестная реакция у малышей на коровье и козье молоко. Поэтому, не рекомендуется при непереносимости коровьего молока заменять его козьим, или смесями на основе козьего молока, в рационе ребенка. Некоторые белки разрушаются при термической обработке. Этим обусловлена меньшая реактогенность (способность вызывать реакции) кипяченого молока. Есть белок сходный по составу с белком мяса говядины или телятины. При непереносимости этого вида белка у малыша будет перекрестная реакция на молоко и мясные продукты.
2. Следующей по частоте причиной возникновения аллергии у грудного ребенка является куриное яйцо. В составе яйца аллергеном выступает так же белок -овальбумин. Поэтому начинать вводить яйца в рацион советуют с желтка и небольшими порциями. Внимательнее наблюдайте за реакцией малыша на этот продукт. При первом прикорме яйца вместе с белком стоит также внимательно наблюдать за реакцией. Не стоит забывать, что яйца содержатся в некоторых макаронных и хлебобулочных изделиях.
3. Частой причиной пищевой непереносимости является глютен. Это белок, который содержится в некоторых злаках. Для того, что бы предотвратить нежелательную реакцию, советуют начинать прикорм с каш, не содержащих глютен. К ним относятся: гречневая, кукурузная, рисовая. Крупы же, богатые глютеном, такие как манная, пшенная, овсяная — стоит вводить ближе к годику. На первом году реакция на глютен встречается реже, чем непереносимость белка коровьего молока или яичного белка.
4. Кроме того пищевые реакции могут вызвать ярко окрашенные фрукты и овощи. Такие, как морковь, свекла, тыква, персик. Их введение в рацион лучше отложить и отдать предпочтение зеленым и белым овощам — например кабачку, цветной капусте и брокколи. А знакомство малыша с фруктами лучше начинать с зеленых яблок и груш. С экзотическими фруктами, такими как манго или киви, также лучше не спешить.
Не стоит забывать, что аллергическая реакция возможна на любой продукт. Давая впервые лакомство малышу, мама должна помнить о риске непереносимости. Стараться не спешить, особенно с введением самых первых продуктов прикорма. Давать незнакомые ребенку продукты утром небольшими порциями, что бы была возможность контролировать реакцию на них в течение дня.
Как распознать пищевую аллергию и не перепутать ее с другими заболеваниями?
Чаще всего, что бы поставить диагноз пищевой аллергии врачу требуется только осмотр и подробный опрос мамы. Мама может указать на то, что она сама имеет пищевую аллергию или указать врачу на конкретный продукт. Иногда поставить такой диагноз сразу затруднительно. Тогда доктор может назначить обследование. Для начала, общий анализ крови. А затем, если потребуется, специфические аллергологические пробы: обследование на иммуноглобулины, а в более позднем возрасте, провокационные пробы. Именно эти пробы выбраны, как наиболее информативные, в последних клинических рекомендациях. Кроме того, малышу может понадобиться консультация аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога, в зависимости от беспокоящих его симптомов. А также, дополнительное обследование со стороны органов ЖКТ.
Лечение и профилактика аллергии
Согласно последним рекомендациям ВОЗ, основой профилактики пищевых аллергий у детей является грудное вскармливание. Дети получающее исключительно грудное молоко в первые месяцы жизни, гораздо реже страдают пищевой аллергией. При этом мамам здоровых детей, находящимся на грудном вскармливании, не требуется особенных диет. Их питание должно быть полноценным и разнообразным, включать белки, жиры, углеводы. А так же микроэлементы и витамины. Мамам деток, находящимся в группе риска по пищевой непереносимости, советуют так же сильно не ограничивать рацион. Нужно полностью исключить те продукты, на которые есть реакция у самой мамы и вести пищевой дневник.
При необходимости искусственного вскармливания, детям, предрасположенным к аллергии, выбирают специальные гипоаллергенные смеси. Для лечения уже имеющихся проявлений, смесь должен подбирать специалист. Согласно последним клиническим рекомендациям, при непереносимости белка коровьего молока, выбирают смеси с полностью гидролизованным белком или аминокислотным составом. Назначать в этом случае гипоаллергенные смеси и смеси на основе белка козьего молока не верно. Смеси на основе сои, сами по себе, могут вызвать аллергическую реакцию.
Другим важным шагом для профилактики и лечения пищевой аллергии является правильное введение прикорма. Прикорм должен вводиться своевременно — не ранее 4 месяцев и не позднее 6. Для начала выбираются гипоаллергенные продукты — белые и зеленые овощи, безглютеновые каши. В один день малышу дают только один продукт прикорма, в небольшом количестве и наблюдают за возможной реакцией. В начале новый продукт следует вводить не чаще 1-го раза в неделю. Мамам малышей предрасположенным к аллергии или уже имеющим аллергические проявления, рекомендуют ведение пищевого дневника. Там мама записывает все продукты, которыми она кормила ребенка в течение дня и возможные реакции на них.
Доктор, при необходимости, может назначить малышу лекарственные препараты. Они могут быть, как для приема внутрь, так и для обработки кожи. Детям с хроническими аллергическими сыпями показан особый уход за кожей. Необходимо использовать специальные детские моющие средства с нейтральным рН. А после мытья использовать специальные средства по уходу — эмоленты. Какой именно подобрать эмолент, лучше проконсультироваться с врачом. При проявлениях со стороны желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы ребенку необходимо специфическое лечение, которое может назначить только врач при очном осмотре.
Онлайн консультация Врача-педиатра
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Сколько длится пищевая аллергия у грудничков?
У детей с пищевой аллергией повышен риск других аллергических реакций или заболеваний в будущем. А так же есть шанс, что непереносимость продукта останется с малышом на всю жизнь. Однако, до 50% аллергических реакций у малышей проходят ближе к году. И до 90% — к 5 годам. Большинство пациентов с которыми мне приходилось работать в 3 годика идут в садик уже без всяких проявлений болезни.
Оградить ребенка от пищевой аллергии возможно с помощью внимательного отношения к его питанию и питанию мамы в период кормления грудью. А если аллергии не удалось избежать, обращайтесь к специалисту, и будьте здоровы.
Источник