Особенности бронхоспазма аллергического характера
Содержание статьи
Аллергический бронхоспазм представляет собой состояние, сопровождающееся снижением проходимости бронхов. При этой патологии наблюдается замедление оттока секрета, находящегося в этом органе. Бронхоспазм при аллергии выступает причиной дефицита кислорода в тканях, постепенного усиления чувства удушья.
При указанном состоянии ухудшается вентиляционная функция лёгких. Перенасыщение тканей углекислым газом при спазматическом приступе провоцирует одышку.
Аллергический бронхоспазм: причины появления
Бронх по внешнему виду похож на полую трубку, её внутренний просвет сужается при утолщении слизистой на фоне отёка. Спазм мышечных волокон, находящихся внутри стенок органа, диагностируется и при попадании в кровь токсичного вещества.
Причины возникновения подобного состояния разнообразны. Аллергический бронхоспазм, лечение которого предполагает приём разнообразных медикаментов, диагностируется и при бронхиальной астме. В тяжёлых ситуациях спазматический приступ провоцирует возникновение серьёзных последствий для здоровья и может вызвать смертельный исход.
При наличии у пациента астмы бронхоспазм при аллергии вызывают и пары табачного дыма. Они провоцируют появление сильной одышки, затруднённое дыхание.
Спазм при аллергии диагностируется и в силу других причин. Такое состояние может быть следствием повышения чувствительности организма при контакте с внутренними или внешними антигенами.
К внешним аллергенам принадлежат вещества, проникающие в организм из внешней среды. К указанным веществам следует отнести:
- антигены, которые распространяются в бытовой среде. К их числу принадлежат книжная пыль , вещества, находящиеся внутри одеял с перьевым наполнителем;
- аллергены из внешней среды, которые проникают на подушечки пальцев;
- аллергены из продуктов питания;
- эпидермальные антигены. К ним нужно отнести большое количество пуха, шерсть, частички перхоти;
- средства химического происхождения (порошки для стирки, средства бытовой химии);
- медикаментозные препараты.
Бронхоспазм при аллергии порой возникает сразу в двух формах, избавиться от такой патологии намного сложнее. В указанном случае недуг имеет и инфекционно-аллергический, и неинфекционно-аллергический характер. Бронхоспазм при аллергии предполагает своевременное выделение и последующее устранение влияние аллергена.
Аллергический бронхоспазм симптомы
Аллергический бронхоспазм симптомы предполагает разнообразные. При его возникновении усиливается дефицит кислорода в области тканей. Бронхоспазм при аллергии приводит к необратимым последствиям. Такие осложнения вызваны нарастающей гипоксией.
Бронхоспазм при аллергии , который вызывают разнообразные факторы, сопровождается такими проявлениями:
- чувство недостатка воздуха;
- громкость дыхания, которое сопровождается свистом;
- бледный цвет кожного покрова: с синим оттенком зоны возле глаз.
Аллергический спазм у детей и взрослых зачастую сопровождается появлением тяжело отходящей мокроты густоватой консистенции.
Спазматический приступ может сопровождаться и перечисленными ниже симптомами:
- напряжение мышц, находящихся в районе шеи и межреберных мышц;
- одутловатость лица, спровоцированная ухудшением микроциркуляции лимфы и отёчностью соответствующих тканей;
- появлением страха смерти.
Бронхоспазм у детей
При лёгком приступе бронхиальной астмы прибегают к применению перечисленных ниже медикаментов:
- «Орципреналина сульфата»: в дозировке ¼ или ½ таблетки или 1 ингаляция аэрозоля;
- «Астмапента»: 1-2 нажатия ингалятора.
При спазматическом приступе можно применять и лекарства с бронхорасширяющим эффектом. Их разрешается применять до четырёх раз в день:
- «Сальбутамол». Дозировка для детей в возрасте 4-7 лет – 1 доза, после достижения семилетнего возраста – 2 ингаляции;
- «Вентолин». Больным от трёх до четырёх лет дают по 1/6 части таблетки. Подросткам до четырнадцати лет следует принимать по половине таблетки;
- «Беротек». Детям старше шести лет потребуется одна доза аэрозоля.
У пациентов раннего детского возраста спазм бронхов развивается довольно стремительно. Это обусловлено слабостью дыхательной системы и особым анатомическим строением бронхиального просвета.
Снимать бронхоспазм у детей самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. В исключительных ситуациях применяют такие средства:
- ингаляции с быстродействующим веществом – с препаратом «Вентолином», «Беротеком»;
- раствор «Эфедрина» в 5 % концентрации;
- введение адреналина (0,01 мг/кг веса).
Для устранения тяжёлых бронхоспазмов назначается «Эуфиллин», «Гидрокортизон», «Коргликон». Рекомендуется оградить ребёнка от контакта с аллергенами:
- при аллергической реакции на частички пыльцы закрывают окно;
- при аллергии на средства бытовой химии или шерсть больного переводят в комнату, в которой отсутствуют аллергены.
Спазматический приступ у ребёнка может развиться и при аллергии на продукты питания. Её нередко провоцирует употребление:
- орехов;
- мёда;
- апельсинового сока;
- блюд из морепродуктов, рыбы.
При бронхоспазме у детей опасны действия, которые провоцируют его усиление:
- растирание аромамаслами;
- проветривание помещения в морозную погоду;
- самостоятельный приём лекарств, не назначенных врачом;
- включение в рацион ребёнка новых продуктов питания.
На фоне спазма гладкомышечных клеток, находящихся в области бронхиол, зачастую диагностируется возникновение ателектаза, появление слизистых пробок. Основная причина появления таких осложнений – сравнительно узкие дыхательные пути в раннем детском возрасте.
Для предупреждения возникновения спазматических приступов при бронхиальной астме в рацион ребёнка включают пищу, богатую витамином В 6 и аскорбиновой кислотой. Необходимо и грамотное лечение ЛОР-заболеваний. Спазм в области бронхов усиливается на фоне:
- гайморита;
- наличия аденоидов;
- ларинготрахеита.
ЛОР-патологии способствуют снижению местного иммунитета. В итоге организм не может противостоять воздействию чужеродных аллергенов.
Бронхоспазм у взрослых
При устранении спазматического приступа у взрослых нужно предельно внимательно относиться к выбору лекарственных препаратов. Предельную осторожность надо проявлять при применении медикаментов, принадлежащих к адреномиметическим средствам.
При применении «Эфедрина» или «Адреналина» происходит расширение бронхов, уменьшение отёчности слизистой. Но использование таких лекарств может спровоцировать возникновение перечисленных ниже осложнений:
- повышение кровяного давления;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- повышенная вероятность возникновения инфаркта.
«Адреналин» и «Эфедрин» применяют одновременно: у лекарств не одинаковый период действия. Эффект от применения «Адреналина» заметен моментально. Действие «Эфедрина» начинается примерно через 60 минут.
Раствор «Эуфилина» нужно вводить внутривенно. Он снимает спазматический приступ аллергической природы, способствует расширению бронхов. При применении «Эуфилина» уменьшается давление внутри лёгочной артерии, снижается кровяное давление. Лекарство применяют с интервалом каждые 6 часов: в дозировке 0,2 грамма препарата.
Для быстрого устранения спазма в бронхах применяют лекарства холинолитического воздействия. К их числу принадлежат:
- «Атропин»;
- «Плафиллин».
Перечисленные выше лекарства способствуют расширению бронхов, сгущению мокроты из-за замедленной секреции бронхов. При применении «Атропина» и «Плафиллина» могут наблюдаться такие побочные реакции:
- появление симптомов тахикардии;
- временное снижение чёткости зрения.
После возникновения первого спазма бронхов рекомендуется проконсультироваться у пульмонолога, кардиолога, ЛОР-врача. В экстренной ситуации прибегают к:
- проведению ингаляций с препаратами из группы адреномиметиков. Такие лекарства эффективны при астме, обструктивном бронхите;
- ингаляциям со средствами, в составе которых присутствуют глюкокортикостероиды. К таким лекарствам принадлежат: «Пульмикорт», «Будесонид»;
- применению медикаментов с противоаллергическим эффектом;
- выполнению ингаляций с холиноброкаторами. К ним относятся лекарства «Атровент», «Спирива».
Важно! В отдельных ситуациях приём привычного медикамента в стандартной дозировке провоцирует ухудшение самочувствия. Такое состояние называют парадоксальным бронхоспазмом. Снятие приступа в указанном случае возможно только в условиях медицинского учреждения.
Следует помнить, что у взрослых спазм в районе дыхательных путей впервые развивается при:
- эмфиземе лёгких;
- ХОБЛ;
- астме, возникающей на фоне профессиональной деятельности.
- бронхита аллергической этиологии
Причиной приступа могут стать и патологии сердца. У таких больных наблюдаются следующие симптомы:
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- возникновение симптомов мерцательной аритмии. Эта болезнь может явиться причиной остановки сердца или отёка лёгких.
Лечение аллергического бронхоспазма
Ингаляция как способ лечения
Комплексная терапия спазматических приступов подразумевает и ингаляции с применением травяных настоев. Оптимальным вариантом при этом является применение небулайзера. В указанном приборе в большинстве случаев запрещается применять травяные растворы. Для проведения ингаляций в небулайзере обычно используют минеральную воду или специальные лекарственные препараты.
Обратите внимание! Особенно эффективны ингаляции с применением устройств компрессорного или ультразвукового типа. При проведении паровых ингаляций применяют горячий лекарственный раствор.
Процедура позволяет достичь перечисленных ниже результатов:
- ингаляции способствуют разжижению мокроты, отделяемой слизистой дыхательных путей;
- благодаря применению специальных растворов происходит расширение просвета бронхов;
- ингаляции оказывают противовоспалительное и антисептическое воздействие;
- при выполнении процедуры слизистые системы в районе бронхов насыщаются кровью;
- ингаляции способствуют ускорению процесса заживления поражённых тканей бронхов.
Важно! При возникновении спазматического приступа у детей делают ингаляции с лекарством «Атровент» — снебулайзером 0, 25 — 0,5 мг препарата.
Как вылечить бронхоспазм при аллергии народными средствами
Бронхоспазма симптомы уменьшают разнообразными народными методами. Указанные средства позволяют поддерживать нормальную работу дыхательной системы, уменьшая риск повторного возникновения спазматического приступа.
Существуют такие народные методы против вызываемого аллергеном спазма:
- Берут по 10 граммов листьев багульника и крапивных листьев. Полученную смесь заливают 450 мл кипящей воды. Средство настаивают 60 минут. Перед употреблением напиток процеживают. Настой принимают 2-3 раза в сутки маленькими порциями.
- 1 столовую ложку предварительно измельчённого корня солодки заливают 450 мл кипящей воды. Полученную смесь готовят на слабом огне 20 минут. После этого напиток переливают в отдельную ёмкость и смешивают с 500 мл мумие. Принимают по 100 мл средства в течение 30 дней.
Аллергический бронхоспазм предполагает и лечение луком. При этом нужно сделать пюре из одной головки овоща при помощи мясорубки. В полученную массу добавляют 200 граммов натурального мёда. Употребляют по одной столовой ложке средства три раза в сутки. Такое луковое пюре позволяет быстро устранить кашель при спазматическом приступе.
Аллергический бронхоспазм у взрослых и детей лечат и настоем медуницы. Схема приготовления напитка выглядит таким образом:
- 10 граммов растительного сырья заливают 0,2 л кипящей воды.
- Средство настаивают в течение 60 минут.
- По прошествии указанного времени напиток процеживают. Дозировка средства определяется в индивидуальном порядке.
Для облегчения спазматического приступа можно смешать перечисленные ниже ингредиенты:
- 450 граммов натурального мёда;
- 250 граммов молотого кофе.
Употребляют по 5 граммов средства перед приёмом пищи. Средняя длительность лечения составляет 3 недели.
Для растираний используют чеснок, соединённый со свиным жиром. Подобные процедуры запрещается делать при повышении температуры тела.
Для разжижения мокроты и уменьшения воспалительного процесса делают ингаляции с небольшим количеством йода, соды или морской соли.
Перед применением народных средств рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. В противном случае самочувствие аллергика может резко ухудшиться. Более того, при спазматическом приступе нужно избегать воздействия отрицательных факторов внешней среды: например, холодного воздуха .
Неотложная медицинская помощь
Бронхоспазм при аллергии нередко бывает ночью. Поэтому близким больного нужно знать, как устранить спазм дома самостоятельно.
Аллергический бронхоспазм предполагает такую экстренную помощь:
- щелочное питье (приблизительно через 30 минут после приступа);
- устранение контакта с аллергеном (проветривание помещения, перемещение больного в другую комнату);
- удобное положение. Рекомендуется расстегнуть тесную одежду больного. Пациента помещают в полусидячее положение;
- проведение ингаляций. Процедура помогает купировать сильную аллергическую реакцию .
Для уменьшения дискомфорта в районе бронхов можно выпить небольшое количество тёплого молока, в котором растворяют щепотку пищевой соды. При наличии спазма на фоне астмы, протекающей в лёгкой форме, употребляют и немного подогретой минеральной воды.
Источник
Бронхоспазм: причины, симптомы, основные принципы лечения и профилактики — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Некоторые болезни возникают спонтанно, когда человек не готов к их проявлениям. Спазм бронхов именно так и возникает. Часто без предварительно видимых симптомов человек начинает задыхаться, ощущает удушье и одышку. В таких случаях возникает паника, которая может привести к плачевным последствиям, если вовремя не предпринять меры по купированию приступа.
Физиология бронхоспазма
Что такое бронхоспазм с точки зрения физиологии, важно знать для назначения адекватного лечения и быстрого его купирования. Это нарушение проходимости бронхов, спровоцированное патологическим процессом в дыхательных путях. Затрудняется проходимость из-за процессов, происходящих как в бронхах – крупных путей для воздуха, так и в альвеолах – микроскопических пузырьках для преобразования кислорода в углекислый газ.
Спазм бронхов происходит в результате сокращения мышечной ткани, обволакивающей их стенки. Это приводит к сужению просвета дыхательных путей в бронхах и к минимальному поступлению воздуха к самым тонким «веточкам» бронхиального дерева – альвеолам. Такое состояние очень опасно, так как кислород не может поступать в кровь, обогащая весь организм. При этом ткани всего организма не получают достаточно питания, следовательно, страдает мозг, сердце и другие жизненноважные органы.
Медицинскими сотрудниками доказано, что при отсутствии кислорода в организме более 6 минут, мозг человека начинает отмирать и все клетки вместе с ним. Поэтому симптомы и лечение болезни должны знать люди, расположенные к патологиям дыхательных органов и иммунной системы. У взрослого купирование приступа проходит спокойнее, так как он может вовремя среагировать. У ребенка сложнее снизить интенсивность симптомов, так как он пугается, пытается вдохнуть, но не может. 
Причины спазма
Патологическое состояние бронхов лучше предотвратить, чем срочно предпринимать экстренную помощь. Следует помнить о ситуациях, являющихся причинами бронхоспазма:
- Аллергическая реакция организма – это вещества, вызывающие аллергию у ребенка и взрослого. К таким веществам относятся продукты питания, бытовые предметы, разные препараты и так далее.
- Химические раздражители для дыхательных путей – дым, пыль с примесью химических элементов, загрязненный воздух, вещества с сильным запахом.
- Механическое раздражение бронхов и остальных дыхательных путей – оно возникает в результате попадания в дыхательные пути инородных тел или проводимых медицинских манипуляций.
- Индивидуальная реакция организма пациента на фоне ОРВИ, размножения бактерий, локализирующихся в верхних дыхательных путях.
- Отравление организма при глистных инвазиях или грибковых поражениях.
- Прием лекарственных средств, воздействующих на бронхи.
- Ингаляционные анестетики в ряде случаев могут спровоцировать спазм бронхов.
- Период обострения бронхиальной астмы или хронических болезней легких.
- Доказано, что сильные стрессы также провоцируют бронхоспазм, хотя эти причины редко учитываются. Перевозбуждение ребенка за 2 часа до сна может привести к бронхоспазму, у детей симптомы при этом возникают в течение короткого времени.
- Неблагоприятные условия погоды.
Комплекс симптомов спазма бронхов
Понять, что начинается бронхоспазм, можно по симптомам, как у взрослых, так и у детей. Симптомы бронхоспазма в начале приступа следующие:
- Беспокойство, пациент не знает, какое положение ему лучше занять, что делать для легкости в дыхании, так как ощущается его затрудненность.
- Человек может чихать или кашлять. Но кашель не обычный сухой или влажный, он чаще сухой с одышкой. На выдохе кашель задерживается, человеку сложно полностью откашляться. Этим характеризуется бронхоспазм, симптомы после появления одышки развиваются быстро.
- В некоторых случаях выделяется слизь из носа.
Симптомы самого приступа отличаются интенсивностью и выраженностью:
- Человеку резко не хватает воздуха, после чего появляется ощущение заложенности в груди.
- Признаки спазма становятся выраженными, когда появляется продолжительный выдох, во время которого слышны хрипы.
- Кашель часто сухой, продолжительный, бывает мокрый с небольшим количеством вязкой мокроты.
- Во время приступа патологически и сердце реагирует – появляется тахикардия, тоны сердца приглушены.
- Признаки бронхоспазма дополняются внешними проявлениями: на шее проявляются сосуды, у ребенка резко появляются круги под глазами, происходит западение межреберных промежутков, вся мускулатура напряжена, наблюдается проявление пота на теле.
- При прослушивании легких слышны свистящие хрипы.
В этой ситуации необходима экстренная помощь, без нее состояние человека резко ухудшиться. Признаки бронхоспазма позволяют узнать, что это такое и почему необходимо срочно оказывать помощь человеку во время приступа.
Диагностические методы
Во время приступа не всегда есть время на диагностику состояния человека, особенно ребёнка. Как правило, после окончания приступа испуг стихает, и человек свыкается с нормальным состоянием бронхов. Но необходимо провести диагностику состояния организма, чтобы знать причину приступа и определить средства для помощи во время бронхоспазма.
Для диагностики состояния организма нужно сделать:
- Бронхографию – методика диагностики состояния бронхов, позволяющая акустическим путем проверить функцию дыхания. Она применима для разных возрастных групп. Эта методика в своем роде может и лечить бронхоспазм – при наличии мокроты аппарат для бронхографии помогает улучшить дыхание через нос.
- Пульсоксиметрию – после приступа метод помогает проверить, какое есть количество кислорода в крови пациента. Во время спазма с его помощью измеряют пульс.
- Капногарафию – этот метод, в отличие от предыдущего, измеряет количество углекислого газа, выделяемого с выдохом. Он помогает определить глубину дыхания.
Лекарственная терапия
Жизненноважно знать, как снять бронхоспазм. Ведь несвоевременная помощь ставить под угрозу жизнь человека. Очень важна неотложная помощь при спазме бронхов, проводимая в домашних условиях, до приезда медицинских работников.
Для начала не требуются даже препараты, человеку сначала нужно успокоиться, вдохнуть свежий воздух. В любую погоду необходимо открыть окно. Даже если на улице мороз, а ребенок маленький, его нужно укутать в одеяло, и оставить на свежем воздухе. Когда у человека бронхиальный спазм, ему следует сделать ингаляции с применением бронхорасширяющих лекарств, дать препараты, стимулирующие отхождение мокроты. Это первая помощь при бронхоспазме, которую могут оказать родственники.
Обычно такие приступы долечиваются в стационаре. Специалисты знают, как снять спазм. Они наблюдают за состоянием человека, оценивая степень выраженности симптомов и надобности некоторых препаратов. Снять спазм бронхов в лечебном учреждении помогают:
- Бронхорасширяющие – лечение бронхоспазма у взрослых не проходит без применения этих препаратов. Они расслабляют мускулатуру бронхов, которая и приводит к резкому сужению просвета дыхательных путей. К таким препаратам относят Бронхолитин, Сальбутамол, Кленбутерол, Синглон и некотореы другие.
- Бронхолитики – это симптоматические лекарства, применяемые непосредственно во время приступа. Они резко расширяют просвет бронхов, влияя на мускулатуру бронхов. Такие средства от бронхоспазма выпускаются в форме аэрозольного ингалятора, который позволяет впрыскивать определенную дозу вещества.
- Глюкокортикостероиды – препараты на основе гормонов. Это лекарства, снимающие приступ за короткое время. Их используют в уколах или ректально в форме суппозиториев. К таким препаратам относятся Дексаметазон, Преднизолон, Ректодельт и другие. Лекарство на основе гормона быстро снимает отечность, расслабить мускулатуру.
- В стационаре применяются ультразвуковые ингаляции с добавлением спазмолитических, противовоспалительных, бронхорасширяющих медицинских средств. Часто используются Беродуал, Беклометазон, Флутиказон, Атровент и другие.
- Препараты для улучшения отхождения мокроты. Они улучшают работу бронхов, освобождают их от слизи, разжижают мокроту для лучшего ее отхождения от стенок бронхов. Распространенными являются препараты Амбробене, Флуимуцил, Аскорил, Амброксол. Такие лекарства применяются для лечения спазма бронхов только спустя 15-20 минут после приема бронхорасширяющих препаратов.
Обратное действие лекарств
При проявлении симптомов бронхоспазма у взрослых, лечение требуется незамедлительно. Как лечить пациента во время приступа, мы уже разобрались. Но чего не нужно делать при спазме бронхов?
- Родители в панике думают, что дыхание можно улучшить с помощью противокашлевых средств. Но это заблуждение! Противокашлевые (на основе кодеина) и антигистаминные средства I поколения не помогут при сужении просвета бронхов. Они усугубляют состояние больного, так как угнетают отхождение мокроты.
- Нельзя делать растирки на спине и особенно на груди. Пахнущие и согревающие средства только увеличивают спазм бронхов, вызывая интенсивную аллергическую реакцию при аллергическом бронхоспазме. Не допускаются к применению горчичники, мед, лекарственные травы во время приступа.
- Не рекомендуется давать успокоительные средства самостоятельно. Препараты для успокоения нервной системы должны назначаться врачом.
Профилактика
Не всегда необходима лечебная поддержка пациента, легче предотвратить приступ, чем лечить его. Для профилактики нужно бросить курить, исключить контакт с аллергенами, организовывать прогулки на свежем воздухе, укреплять иммунитет.
Загрузка…
Источник