Отеки на лице при аллергии

Содержание статьи

Отеки на лице при аллергии

Отеки лица в результате развития аллергии относят к одной из серьезных патологий. Острая реакция может захватывать веки и лоб, щеки, губы и все лицо целиком, а также распространяться на шею и дыхательные пути. В результате такой отек может угрожать здоровью и даже жизни пациента. Чтобы вовремя заметить первые проявления аллергии и своевременно оказать помощь, нужно знать причины и механизмы развития такого вида отеков. Кроме того, важна полноценная профилактика аллергических отеков.

Аллергические реакции могут возникать на различные вещества, являющиеся чужеродными для организма и обладающие антигенными свойствами. Наиболее частая причина отеков при аллергии — это применение лекарственных препаратов или косметических средств местно или внутрь, раздражение от контакта с пыльцой растений, которые цветут или пылят. Могут быть причиной отековаллергического происхождения шерсть или перхоть животных, перо птиц, химические вещества и пищевые продукты. Обычно реакции в виде отека возникают не сразу, а после повторного контакта с аллергеном. При первичном попадании вещества на кожу или внутрь организма происходит сенсибилизация — то есть знакомство с аллергеном и формирование к нему чувствительности, накопление антител. В среднем, на это уходит до двух недель. При повторном контакте с аллергеном возникают уже выраженные и яркие реакции.

Однако, бывает и так, что отек формируется и при первичном контакте с веществом. Эти реакции относят к псевдоаллергическим, то есть реакциям с мгновенным выделением медиаторов аллергии, без предшествующего контакта. Суть этих реакций больше интересует врачей, так как для самих пациентов важно только то, что стало истинной причиной отеков. И именно это важно выяснить прежде всего, так как только при разобщении организма с аллергенами можно исключить повторные реакции. Иногда причина отеков аллергического происхождения длительно не выявляется, и только после полноценного обследования становится ясно, что реакция формируется сразу на группу факторов, сочетание аллергенов между собой.

Отеки лица при аллергии

Лицо может отекать при контакте с аллергенами буквально на глазах, и за 10-30 минут отек может стать настолько выраженным и сильным, что приведет к нарушениям зрения и дыхания. Однако также внезапно отек может и спадать, особенно на фоне приема антигистаминных или гормональных препаратов. Важно лечить не только проявления аллергии, но и точно выяснить причины отеков, это поможет в дальнейшем в профилактике повторных эпизодов. Ведь хорошо известно, что каждый последующий приступ может стать более сильным, чем предыдущий, и иногда это приводит к серьезным последствиям для здоровья, вплоть до летального исхода. При сильном и быстро нарастающем отеке необходимо немедленное обращение к врачу или вызов неотложной помощи, чтобы снять опасные проявления и провести обследование и полноценное лечение.

Проявления аллергии в области лица

При аллергии отечность может распространяться только на лице или затрагивать сразу несколько частей тела. При этом отек не сопровождается болями и лихорадкой. Ошибочно думать, что аллергия на лице может проявляться только отеком. Предшествовать ему или сопровождать могут такие симптомы как резкая бледность, либо, наоборот, краснота кожи, мелкая сыпь и мучительный зуд, жжение. Отек при такой патологии плотный, напряженный, надавливание на кожу не оставляет следа, нарушает движение мимических мышц, открытие глаз и рта.

Особенно опасно, если отек с лица переходит на шею и гортань, носоглотку и трахею, что может привести к выраженным дыхательным расстройствам вплоть до удушья. Это проявляется беспокойством, учащением дыхания, ощущением нехватки воздуха, лающим кашлем, осиплостью голоса и хрипами при дыхании. По мере углубления дыхательных расстройств присоединяется выраженная одышка, кожа на лице и конечностях синеет, может наблюдаться удушье с потерей сознания и обмороком, комой.

Лицо может отекать как незначительно, только в области глаз или губ, так и выражено, с тотальным отеком, переходящим на волосистую часть головы и шею. Это зависит от индивидуальной реакции иммунной системы и типа аллергена. Если аллергия не исчезает после приема антигистаминных средств или разобщения контакта с аллергеном, нужно немедленно обращаться за помощью к врачам.

Виды отеков

Наиболее часто могут возникать отеки в области губ, как реакция на аллергенную пищу или лекарственные средства, укусы насекомых или шерсть животных, птичьи перья. Также нередко возникает отек век, особенно верхнего, как реакция на пищевые продукты и косметические средства. Отек носовых ходов возникает в результате вдыхания аллергенов, проявляется резким затруднением дыхания через нос и нечувствительностью к запахам, ощущением резкой заложенности, посинением носовых ходов. Может отекать и все лицо в ответ на применение косметических средств, прием аллергенных блюд или медикаментов. При этом заплывают глаза, увеличиваются в размере губы, щеки, лицо становится лунообразным.

Меры первой помощи

Не эффективными будут при таком виде отека холодные компрессы, умывания или наружные средства, более того, они могут только усиливать отек. Запрещено очищение или протирание кожи любыми лосьонами и другими видами косметики. Отек проходит самостоятельно, либо снимается применением антигистаминных средств. До полного снятия отека не стоит тереть лицо руками и лишний раз прикасаться к нему.

Если реакция прогрессирует, и такое возникло впервые, стоит вызвать неотложку. Зачастую реакция бывает непредсказуемой, и помочь могут только врачи. До их приезда стоит принять антигистаминные препараты — супрастин, диазолин, димедрол или любые другие. Врачи обычно снимают выраженный отек введением гормональных препаратов — гидрокортизона или преднизолона, а также иногда введением еще и адреналина.

В дальнейшем, если хоть раз был отек лица, важно всегда с собой иметь антигистаминные препараты для оказания экстренной помощи при аллергии.

Источник

Виды ангионевротического отека век: как бороться с ним и стоит ли обращаться к врачу?

Ангионевротический отек век (отек Квинке) — это ограниченный, четко очерченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, сочетающий в себе поражение области глаз, живота, половых органов. Он возникает как аллергическая реакция в ответ на различные аллергены и наблюдается преимущественно у тех кто, ранее сталкивался с аллергией.

Чаще ангионевротический отек век встречается у женщин и детей, а особенность данной болезни заключается в его быстром развитии и столь же быстром исчезновении при условии грамотной и адекватной терапии. Однако нередки случаи, когда отек век распространяется не

только на отделы глаз, но и переходит на другие органы и ткани: подвергает аллергической реакции гортань, пищеварительные органы, а также мочеполовые пути. Такая форма отека Квинке является наиболее тяжелой, и при отсутствии соответствующего лечения существует возможность приступа анафилактического шока.

Почему возникает отек век Квинке?

Список возможных причин ангионевротического отека век:

Применение сильно раздражающих лекарственных препаратов — часто отек век становится осложнением общей антибиотикотерапии в сочетании с другими медикаментами.
Пищевые аллергены — отек Квинке возникает при индивидуальной непереносимости каких-либо продуктов.
Цветение растений — ангионевротический отек век может вызываться попаданием на слизистую оболочку глаз пыльцы.
Некоторые ядовитые и неядовитые насекомые — укусы пчел, ос, шмелей и даже комаров, переносящих множество инфекций, могут провоцировать образование отека век Квинке.
Алкоголь — алкогольное отравление или непереносимость отдельных составляющих напитка (например, винограда или злаковых) способствует возникновению ангионевротического отека век и крапивницы.
Кишечно-паразитарные и грибковые заболевания также могут стать причиной отека век.
Наследственность и системные аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Съегрена).
Плохие условия труда и неравномерные физические нагрузки.
Избыточное ультрафиолетовое излучение, воздействующее на слизистую оболочку глаз и особенно век, ожоги либо обморожения.

Перечень всевозможных причин появления ангионевротического отека век показывает, что они непредсказуемы и сильно варьируются между собой, чем значительно затрудняют диагностику патологии и определение формы каждого конкретного клинического случая.

Виды ангионевротического отека век

На сегодняшний день классификация отеков век Квинке подразделяется по двум категориям: течение заболевания и причина его возникновения.

Так, по течению ангионевротические отеки век могут быть острыми и хроническими. Первые характеризуются быстрым развитием симптомов и связаны с внешними факторами (то есть аллергенами извне — пищевыми, растительными, животными), в то время как вторые отличаются медленным развитием и вызываются внутренними причинами (наследственностью или аутоиммунными заболеваниями).

А в зависимости от источника ангионевротического отека век принято выделять такие разновидности, как:

Аллергический;
Вибрационный;
Псевдонаследственный;
Сочетающийся с крапивницей;
Холодовой;
Вызванный избыточными физическими нагрузками и длительным сдавлением;
Идиопатический — без выявленной причины.

Аллергический ангионевротический отек век

Данная форма отека век Квинке является одной из наиболее часто встречаемых и вызывается исключительно аллергической реакцией на множество внешних факторов. Такими факторами могут быть лекарственные препараты (антибиотики), пищевые и пыльцевые аллергены, а также химические раздражители и укусы насекомых.

Среди симптомов, характерных для аллергического ангионевротического отека век, отмечаются:

Быстрое возникновение после попадания аллергена в организм (от нескольких минут до 5 часов);
Определенное месторасположение отека (он наблюдается на тех участках слизистых оболочек и кожи, куда попал аллерген);
В четверти случаев образуется отек гортани и поражение дыхательных путей: они проявляются затрудненным дыханием, болями в грудной клетке, ухудшением общего состояния пациента и внезапной слабостью.

Симптомы такого типа заболевания сложно не заметить — они обладают особенно яркой выраженностью. Именно поэтому необходимо помнить, что при обнаружении первых признаков аллергического отека Квинке необходимо в срочном порядке обратиться в приемное отделение больницы, где Вас направят к соответствующему специалисту. Несвоевременное оказание первой помощи и запоздалое обращение к врачу могут грозить тяжелыми и не всегда поправимыми последствиями.

Вибрационный ангионевротический отек век

Такой вид патологии встречается крайне редко и, в отличие от прочих, носит наследственный характер. Впервые он проявляется в раннем детстве, его клиническое проявление сочетает в себе стандартные симптомы отека век Квинке (сильное вздутие тканей вокруг глаз), а также специфические признаки. К ним относят резкое ощущение зуда и формирование отека уже спустя 1-2 минуты с момента ощущения своеобразной «вибрации» в области век, которая представляет собой ощущение болезненного распирания тканей. Заболевание относится к группе первичных иммунодефицитов. Механизм формирования вибрационного ангионевротического отека век до сих пор не выяснен.

Псевдонаследственный отек Квинке

Псевдонаследственный ангионевротический отек век (или приобретенный отек Квинке) может возникать при диагностированных аутоиммунных или лимфопролиферативных болезнях, раке желудка, кишечника, легких, печени и женских половых органов (матки или яичников). Иногда такой вид патологии становится первым предвестником лейкоза. Его проявление ничем не отличается от свойственных любому отеку признаков, но дополняется симптомами системных болезней.

Ангионевротический отек век, сочетающийся с крапивницей

Любой из существующих типов ангионевротического отека век может переплетаться с симптоматикой других аллергических реакций. Среди них наиболее часто проявляется крапивница. При одновременном развитии отека Квинке и крапивницы заметны следующие симптомы:

Рост опухоли не на поверхности кожи (как бывает при крапивнице без проявления отека), а в подкожной клетчатке;
На пораженных участках тела обнаруживаются красноватые волдыри, которые могут распространяться на губы, язык, горло и уши;
Ощущение зуда и жжения на коже.

Как правило, все эти симптомы развиваются в течение короткого промежутка времени и стремительно исчезают.

Холодовой отек век Квинке

Под холодовым ангионевротическим отеком век понимают состояние, возникающее в результате длительного воздействия холодного воздуха или воды на открытые участки кожи. Такой тип болезни способен сочетаться с отеками органов желудочно-кишечного тракта и зачастую наблюдается у женщин среднего возраста на незащищенных от ветра и воды областях тела: на верхнем или нижнем веке, щеках, кистях, шее.

Отек век Квинке после физической нагрузки и от сдавления

Ангионевротический отек век после изнурительных и непривычных для организма физических нагрузок встречается более повсеместно. Причины его появления до сих пор неясны и не имеют четкой клинической картины.

А отек век Квинке от сдавления, напротив, имеет четкое определение источника возникновения. Им является длительное сдавливание в той или иной части тела.

Для него свойственны такие симптомы, как:

Глубокое поражение кожи (глубина зависит от длительности и силы сдавления);
Сильная болезненность;
Присутствие признаков крапивницы;
Длительность до 24 часов.

Как можно видеть выше, все разновидности данного заболевания имеют индивидуальные особенности, которые дополняются по мере формирования других нарушений новыми признаками. Поэтому настоятельно не рекомендуется прибегать к самодиагностике и самостоятельному подбору эффективного метода терапии — его может назначить только опытный практикующий специалист.

Первая помощь при остром ангионевротическом отеке век

Так как наибольшая опасность отека Квинке кроется в его распространении на дыхательные пути, способность оказать доврачебную помощь больному может стать решающим шагом в предотвращении развития осложнений.

При ангионевротическом отеке век необходимо придерживаться следующей последовательности действий:

Позволить человеку принять комфортное и наименее болезненное положение;
Остановить воздействие аллергена, если он известен;
Если есть возможность, дать больному антигистаминный препарат («Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин») или сделать его инъекцию;
Если отек век сочетается с видимым отеком живота, дать щелочные напитки (минеральная вода или разведенный 1 г соды на 1 л воды) или активированный уголь;
Для снижения отечности и жжения в пораженной области нанести охлаждающий компресс или лед;
Освободить верхнюю часть тела от препятствующих свободному дыханию вещей.

Приведенный выше список действий во многом облегчит состояние больного отеком Квинке человека и подготовит его к профессиональной медицинской помощи.

Диагностика отека век Квинке

Чтобы правильно определить форму болезни и составить соответствующую схему лечения, специалисты проводят диагностические мероприятия:

Сбор анамнеза, который направлен в первую очередь на обнаружение причины ангионевротического отека век. В процессе врач узнает, какими были предшествующие отеку факторы: это могут быть продукты питания, сфера деятельности пациента, применение лекарственных препаратов и возможность контакта с насекомыми, пыльцой, шерстью животных. Кроме того, уточняют, были ли эпизоды заболевания у пациента ранее. Как правило, отек Квинке имеет свойство к рецидивам — повторным проявлениям симптомов в течение всей жизни. Для уточнения вероятности наследственной передачи патологии узнают о состоянии других членов семьи.

Осмотр — при помощи этого метода формируется полная клиническая картина:

является ли отек локальным (то есть поражается верхнее или нижнее веко, один глаз или оба, распространяется ли отек на близлежащие ткани и другие органы);
имеется ли крапивница или присутствуют признаки анафилактического шока;
как быстро развились симптомы и как быстро они пошли на спад;
отмечается ли чувство онемения кожи, ее зуд, жжение.

Дифференциальная диагностика необходима для сопоставления схожих признаков иных заболеваний ангионевротическому отеку век.
Лабораторные исследования включают в себя общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. В редких случаях (при развитии отека живота) назначают ультразвуковую диагностику брюшной полости.

После проведения всех перечисленных (или возможных в условиях стационара) диагностических обследований и постановления точного диагноза «ангионевротический отек век» приступают к назначению определенной терапевтической схемы.

Как лечить отек век Квинке?

В зависимости от того, чем был вызван ангионевротический отек век, терапия может значительно отличаться. Например, при аллергической реакции прежде всего блокируют введение аллергена в организм. Если аллергия в области век была вызвана инъекциями лекарственных препаратов или укусом какого-либо насекомого, то к нему прикладывается лед или грелка с холодной водой. Если место позволяет наложить жгут, то его накладывают чуть выше места укуса/инъекции.

При пищевой аллергии внутрь назначают солевое слабительное и энтеросорбенты, а также очистительную клизму и промывание желудка. Это позволяет предотвратить дальнейшее развитие признаков аллергической реакции, спровоцировавших отек, и заметно ослабить тяжесть симптомов.

Затем проводят противоаллергенную терапию. Она осуществляется посредством антигистаминных средств и глюкокортикостероидов («Преднизолон»). Эти медикаменты играют ключевую роль в лечении ангионевротического отека век.

Стоит обратить внимание и на симптомы со стороны других органов и систем. Постепенно нарастающий отек гортани свидетельствует о том, нуждается ли пациент в срочной интенсивной терапии или реанимации. В такой ситуации оказание правильной доврачебной и медицинской помощи может спасти человеку жизнь.

Профилактика ангионевротического отека век

Чтобы снизить риск образования повторного отека век Квинке, пациент должен неукоснительно соблюдать полученные от лечащего врача рекомендации. В большинстве случаев они сводятся к ряду простых и выполнимых в домашних условиях правил:

В первые дни после оказанной скорой медицинской помощи не использовать горячую воду (только теплую — до 37 градусов);
Применять исключительно мягкое, щадящее кожу мыло;
По мере исчезновения симптомов делать холодные или прохладные компрессы;
Строго придерживаться гипоаллергенной диеты (особенно при пищевом виде ангионевротического отека век);

Принимать исключительно те препараты, которые назначаются лечащим врачом;
Не прибегать к самостоятельному лечению любых других патологий и советоваться со специалистом перед каждым применением лекарственных средств;
Избегать стрессовых ситуаций;
Заботиться о недопущении грибковых, паразитарных и вирусных инфекций (в том числе гриппа);
С осторожностью относиться ко всяким воздействиям на ранее пораженные участки кожи вокруг глаз (отказаться от применения косметики);
При наследственном отеке век Квинке перед проведением запланированных операций (в том числе стоматологических) обязательно осуществлять профилактическое лечение;
Ограничивать интенсивность физических нагрузок.

Все эти рекомендации при их обязательном соблюдении помогут избежать возможных рецидивов.

Источник