Отпуск от аллергии. Где лучше отдыхать при поллинозе?
Содержание статьи
АиФ Здоровье №11. Чем опасны укусы комаров 11/06/2019
Сюжет В отпуск
А вот мамам и папам ребят с поллинозом приходится учитывать и то, чтобы там, куда они поедут, в это время не цвело ничего из того, что их чада категорически не переносят.
Наш эксперт – врач-аллерголог Марианна Борисенко.
Сегодня аллергические заболевания есть у каждого четвёртого человека на Земле. А по оценкам ВОЗ, к 2025 году ими будет страдать уже каждый второй. К сожалению, с каждым годом аллергия на цветение проявляется всё раньше. И если несколько лет назад поллиноз начинал развиваться лишь со школьного возраста, то теперь эта напасть не редкость и у 2–3-летних крошек.
Бежать отсюда!
По счастью, у большинства ребят аллергия обостряется только в один сезон. Кто-то начинает чихать, кашлять и чесаться весной, когда цветут деревья, а затем всё лето свободен. Другие мучаются лишь в конце летнего сезона, когда главными виновниками аллергии становятся травы (особенно амброзия, которая год от года становится всё более распространённой). Но есть и те, кому не повезло реагировать сразу почти на всё. Таким людям, в том числе детям, с весны до осени приходится несладко. Особенно сильно страдают маленькие горожане, поскольку именно в мегаполисах, воздух которых отравлен выхлопными газами, аллергия проявляется наиболее агрессивно. Как спастись от этой напасти? Один из путей решения – элиминация (то есть исключение) причинно-значимых аллергенов. А говоря проще – бегство от аллергии туда, где опасные растения либо ещё не цветут, либо уже давно отцвели, либо отродясь не водились.
Но, чтобы знать, от чего именно бежать, надо сначала выявить опасный аллерген. Аллергические пробы проводят разными способами. Например, кровь для этой цели можно сдавать в любой сезон, а накожные пробы, при которых на коже запястья делают царапины, а затем туда капают тот или иной аллерген, – только осенью и зимой, когда никакой пыльцы в воздухе нет и риска обострений поэтому тоже не возникает.
Календарь цветения растений-аллергенов в России
июнь | июль | август | сентябрь | |
|---|---|---|---|---|
Юг России | каштан, липа, лисохвост, дурнишник, клещевина, рожь, лещина. | табак, лещина, подсолнечник, бузина, лебеда, полынь, софора, амброзия. | лещина, подсолнечник, амброзия. | амброзия, пырей. |
Средняя полоса | сосна, одуванчик, лисохвост, липа. | липа, овсяница, ежа, пырей, тимофеевка, мятлик. | полынь, амброзия. | полынь, амброзия. |
Поволжье | осина, сосна, тополь, одуванчик, лисохвост, злаки, липа. | злаки, липа, мятлик, овсяница, крапива, полынь, лебеда, амброзия. | крапива, полынь, лебеда, амброзия. | полынь, амброзия. |
Крым | жимолость, олеандр, роза, испанский дрок, каштан. | олеандр, роза, герань, полынь. | олеандр, роза, герань, полынь, крокус, канны, амброзия. | крокус, канны, хризантема, амброзия. |
Сибирь | одуванчик, ежа, мятлик. | одуванчик, ежа, мятлик, пырей, лебеда, полынь. | одуванчик, лебеда, подсолнечник, кукуруза, полынь. | полынь. |
Север-Запад | ива, берёза, ясень, хвойные, лисохвост, мятлик, злаки. | злаки, щавель, липа. | злаки, полынь, лебеда. | полынь, лебеда. |
В деревню, к морю или в горы?
В сельской местности, даже если там цветёт всё то же самое, что и в городе, аллергия всё равно переносится легче, потому что там лучше экология. Но, конечно, если цветение опасных растений в той местности, куда вы собрались, в самом разгаре, а дома всё уже закончилось, то лучше отложить отпуск или поехать в другое место.
Ну а если отдых вы решили провести в других странах, то лучше выбирать море или горы. Морской воздух уменьшает проявление аллергии, а солнце способствует выработке витамина D, усиливающего иммунитет. Однако важно, чтобы отпуск длился не меньше 3 недель. Увозить ребёнка на море всего на недельку не просто бесполезно, а даже вредно. Акклиматизация и реакклиматизация – лишний стресс для иммунной системы, роль которой в развитии аллергии основная.
Много отличных курортов, подходящих аллергикам, расположено в Крыму, Абхазии, Краснодарском крае. А вот в популярный Сочи лучше не ехать – там слишком жарко и влажно. В Евпатории микроклимат гораздо лучше. Часто врачи рекомендуют аллергикам отдых в Болгарии, Израиле, Словении, Испании, Италии, на Кипре, Крите, в Турции (особенно в Кемере, где не очень жарко и много сосен). Курорты Балтийского моря (Светлогорск, города Прибалтики) – также излюбленные места для отдыха родителей и детей, страдающих поллинозом. А вот в далёкую Юго-Восточную Азию (Таиланд, к примеру) аллергикам лучше не ездить. Там слишком влажно и жарко и уж очень много разнообразных растений. Поэтому предугадать, на что среагирует ребёнок с поллинозом, очень сложно.
Опасная еда
На отдыхе крайне важно следить за питанием детей, не забывая про риск перекрёстной аллергии. Ведь если ребёнок реагирует на цветение орешника, он не должен есть лесные орехи (особенно в момент цветения лещины). При аллергии на берёзу ему лучше не употреблять яблоки и любые косточковые фрукты, а также морковь, сельдерей, картофель и киви. Если малышу нехорошо от пыльцы злаковых трав, то ему лучше исключить пшеничный хлеб и каши (овёс, пшеницу и ячмень). При аллергии на полынь и амброзию временно должны быть запрещены халва, семечки, мёд и даже подсолнечное масло. При непереносимости лебеды – никакой свёклы и шпината! Кстати, лечить простуду и ОРВИ у аллергика, особенно в тёплое время года, не стоит никакими лекарственными травами. И конечно, собираясь в отпуск, необходимо взять с собой антигистаминные препараты, но только те, которые выпишет врач-аллерголог. Учтите, что всем хорошо знакомые лекарства от аллергии первого поколения признаны небезопасными и могут применяться только в строго ограниченных случаях.
Смотрите также:
- Татьяна Рессина: Что еще вы не знаете об аллергии? →
- Потек нос? Как справиться с детским поллинозом →
- Как жить аллергику в пору цветения? →
Оставить
комментарий (1)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Аллергия на полынь: что можно и нельзя есть
Сорные растения вредят не только сельскому хозяйству, но и аллергикам, являясь третьим видом сезонных аллергенов. Аллергия на полынь отличается высокой частотой встречаемости, большой вероятностью развития перекрестных реакций, а также разнообразием симптомов. О ней и пойдет речь в настоящей статье.
Полынь – представитель травянистых (реже кустарниковых) растений, распространенная по территории России очень высоко. Нет такого региона, где бы не произрастала эта тр ава, но больше всего ее в средней полосе и южнее, в степной местности. Встречается она и за рубежом – по всему северному полушарию, в Америке, Европе и даже на некоторых территориях Африки.
Существует почти 200 видов этого растения, среди которых самая известная полынь горькая, использующаяся в т.ч. в медицине, а также полынь серебристая. Область применения травы крайне велика:
- медицина (является основным веществом или компонентом средств для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта);
- парфюмерия и косметика (в т.ч. эфирные масла);
- пищевая промышленность (производство напитков – абсент, вермут, тархун, ароматный чай и др);
- производство сигар;
- ландшафтный дизайн, пескоукрепление, кормовые нужды и др.
Для аллергиков опасны все варианты использования, поскольку может развиваться поллиноз, пищевая, контактная, респираторная аллергия.
Если говорить об аллергии на пыльцу полыни, т.е. о поллинозе, то значение имеют сроки, когда цветет полынь. Разумеется, для каждого региона нашей большой страны период свой:
- в Поволжье цветение начинается уже в июне,
- к июлю «присоединяются» юг, Сибирь и северо-запад.
Обострение аллергии на цветение полыни может закончиться только к концу сентября, когда растение перестает пылить везде. Более подробно с календарем аллергика можно ознакомиться здесь: //allergy-center.ru/kalendar-tsveteniya.
Фото: Цветущая полынь
Аллергены полыни при обработке могут попадать и в «производные» − напитки, масла, косметику и т.д, − чем обусловлена аллергия пищевая, контактная и т.д.
Что может быть наиболее опасным в плане аллергии? Все, в составе которых значится аллергенный компонент:
- алкогольные и безалкогольные напитки,
- лекарственные препараты,
- парфюмерные средства.
Среди «экзотических» видов – аллергия на полынные сигары, а также на эфир полыни в бане
Оба эти варианта опасны, поскольку в первом случае аллерген в большом количестве целенаправленно вдыхается в легкие, что с большой долей вероятности может вызвать анафилактический шок.
Во второй же ситуации кровеносные сосуды и без того расширены, кожа распарена, поэтому в кровоток попадает в несколько раз больше аллергена, чем при обычных условиях, что тоже, разумеется, очень опасно.
Возможен вариант развития аллергии на «производные» полыни без предшествующего поллиноза (хотя это происходит редко). Заподозрить возможность гиперчувствительности можно при наличии других аллергических заболеваний, особенно поллиноза к другим растениям, а также пищевой аллергии.
Фото: некоторые разновидности полыни
Полынь горькая (Artemisia absinthium)
Так цветет горькая полынь
Полынь обыкновенная (Artemísia vulgáris)
Цветущая полынь обыкновенная
Полынь однолетняя
Аллергены
Иллюстрация: Полынь обыкновенная
Охарактеризовано большое количество аллергенов. Вот некоторые из них:
- Art v 1 – дефензин, основной аллерген,
- Art v 2 – 34-48 кДа белок,
- Art v 3 – белок-переносчик липидов,
- Art v 4 – профилин,
- Art v 5 – кальций-связывающий белок,
- Art v 6 – пектат лиазы.
Кроме них полынь содержит и другие аллергены, которые требуют дальнейших исследований.
Перекрестная реактивность
К этому явлению относится наличие неадекватной реакции на растения других видов при отсутствии сенсибилизации непосредственно к их белкам, а только при аллергии на полынь. Это связано с наличием сходных участков – эпитопов – в белковом составе различных представителей природы.
В первую очередь, можно ожидать обширную перекрестную реактивность между отдельными представителями рода Полынь семейства Астровые.
Так, перекрестная аллергия на полынь может быть диагностирована при наличии чрезмерной реакции на:
Иллюстрация: Полынь горькая
- амброзию;
- маргаритку;
- ромашку;
- одуванчик;
- подсолнечник;
- календулу;
- девясил;
- череду;
- мать-и-мачеху;
- лещину;
- цитрусовые;
- киви;
- манго;
- мед;
- цикорий;
- петрушку;
- укроп;
- морковь;
- томаты;
- горох;
- арахис;
- красный перец.
Перекрестная аллергия на лебеду и полынь – это один из примеров перекрестной реактивности внутри выделяемого вида «сорные травы». Сюда же относится гиперчувствительность к амброзии, подорожнику, мари, золототарнику, крапиве и др.
Симптомы аллергии на полынь
Симптоматика аллергии не имеет значительных особенностей, отличавших бы ее от реакций гиперчувствительности, возникающих в ответ на другие аллергены. При поллинозе появляются:
- Аллергический конъюнктивит: усиленная работа слезных желез, краснота, зуд, отеки слизистых, незначительное преходящее снижение четкости зрения;
- Аллергический ринит: насморк, сопровождающийся обильным слизетечением, зуд в носу, чихание, затруднение носового дыхания;
- Аллергических фарингит и бронхит: кашель, отечность слизистых, затруднение глотание (ощущение инородного тела), затруднение дыхания.
Бронхиты без лечения быстро переходят в бронхиальную астму, которую сопровождают:
Схема: Нормальные бронхи, бронхи при астме и бронхоспазхм
- бронхоспазм;
- свистящие хрипы;
- тяжесть в груди;
- одышка.
При употреблении полыни внутрь развиваются:
- тошнота или рвота;
- жжение в пищеводе, боль в животе;
- метеоризм, повышенное газообразование;
- проблемы со стулом.
Кроме того, для перекрестной аллергии при поллинозе характерен оральный аллергический синдром:
- нарушение пищеварения;
- отек слизистых рта и глотки;
- жжение, зуд во рту.
Фото: Зудящая кожа – одно из проявлений аллергической реакции
При попадании аллергена на кожу, а также в качестве «дополнительного» проявления при поллинозе или пищевой аллергии развиваются:
- кожная сыпь;
- краснота;
- ощущение зуда;
- шелушение;
- крапивница;
- отек подкожно-жировой клетчатки.
К сожалению, известны случаи развития особо тяжелых состояний, угрожающих жизни:
- анафилактический шок;
- отек Квинке.
Берут ли в армию с аллергией на полынь?
Армия – это такая тема, в которой ничего нельзя сказать с уверенностью. Вероятность призыва при аллергии зависит от степени тяжести обострений, их частоты, возможности их быстро купировать, потребности в антигистаминных препаратах. В любом случае, факт аллергии должен быть подтвержден документально.
Аллергия на полынь у детей и беременных женщин
При беременности часто появляется аллергия, которой ранее не возникало – это связано с ослабеванием иммунитета с целью защиты плода. Гиперчувствительность сопровождается всеми «стандартными» для нее симптомами, но выражены они интенсивнее и приносят больше неудобства. Часто присоединяются:
- общая слабость,
- головная боль,
- иногда даже повышается температура.
Опаснее всего для беременной женщины-аллергика пищевая аллергия, особенно на фоне имеющегося гестоза. Она может привести к интоксикации и обезвоживанию организма.
У матери при ГВ аллергические реакции при отсутствии таковых ранее проявляются реже и не имеют совершенно никаких особенностей.
Но зато у грудных детей, которым аллерген попадает с грудным молоком, возникают они в виде:
Фото: Аллергический салют, который характерен для больных ринитом детей
- нарушения стула,
- кожной сыпи,
- плаксивости,
- повышения температуры.
Вообще аллергия на полынь у детей также характеризуется:
- тяжестью течения;
- частотой генерализации проявлений;
- высокой вероятностью появления кожных симптомов;
- наличием системных проблем (головная боль, повышение температуры, разбитость и др).
Кроме того, у ребенка респираторные явления аллергии с легкостью «перетекают» в бронхиальную астму.
Лечение аллергии на полынь
Лечение аллергии должно быть полноценным и комплексным и включать в себя не только применение лекарственных препаратов, но и коррекцию образа жизни.
Медикаментозное лечение
В первую очередь, конечно, от аллергии “спасают” лекарства с антигистаминным действием. Это могут быть таблетки, капли, спреи, мази – в зависимости от локализации симптомов.
Список действующих веществ огромен, вот лишь некоторые из них:
- дезлоратадин (Эриус);
- хлоропирамин (Супрастин);
- фексофенадин (Телфаст);
- цетиризин (Зиртек).
Само собой, в идеале препарат должен назначить врач, однако в качестве первой помощи при резко обострившейся аллергии подойдет любой препарат.
Гормональные препараты назначаются только местного действия.
При кожной аллергии
- гормональные мази (Адвантан, Акридерм, Дермовейт),
- увлажняющие крема и мази (Бепантен, Пантенол).
При рините
- гормональные спреи в нос (Назонекс, Назарел, Авамис),
- сосудосуживающие капли в нос (но не более 5 дней подряд!),
- промывающие нос солевые растворы (физиологический раствор NaCl 0.9% или готовые препараты, например, АкваЛор, АкваМарис).
Но только по рекомендации врача и при неуспешном лечении аллергии без их “вмешательства”.
Пищевая аллергия
Допустимо применение энтеросорбентов:
- Полисорб,
- Смекта,
- активированный уголь.
Лечение бронхиальной астмы категорически требует вмешательства специалиста, проводится, в основном, ингаляционными стероидами по системе ступенчатой терапии в зависимости от степени тяжести заболевания.
Описанная выше терапия является симптоматической и не может повлиять на патологический процесс. Для этого существует иммунотерапия – АСИТ. Это «уколы от аллергии на полынь» − средства для подкожного введения, а также пероральные аллергены.
Препарат “Аллерген полыни” – группа сорных растений, и существуют целые наборы аллергенов, которые позволяют проводить лечение данной патологии. Варианты «противоаллергической вакцины (подбирается врачом-аллергологом после полноценной диагностики):
- Севафарма. Аллергены полыни, а также различные смеси трав;
- НПО Микроген. Аллергоид пыльцевой полыни горькой;
- Диатер. Полынь, смеси трав;
- Антиполлин. Полынь, сорные травы.
Когда начинать лечение аллергии на полыни по методу АСИТ?
Рекомендованные сроки – за 2-3 месяца до предполагаемого сезона пыления. Соответственно, в каждом регионе страны это разное время, необходимо консультироваться с аллергологом. У препарата Аллерген полыни цена немаленькая, независимо от того, какой фирмой выпускается лекарство (от 12000 за курс и выше). Однако эффективность этого метода доказана клиническими испытаниями и опытом использования.
Потребность в антигистаминных препаратах у людей, прошедших курс АСИТ, снижается, а иногда и вовсе исчезает, обострения не беспокоят, либо протекают в легкой, практически незаметной форме.
Лечение народными и нетрадиционными методами
Фото: Пыльца полыни под микроскопом
Лечение аллергии народными методами и средствами альтернативной медицины возможно, но нежелательно.
Лекарственные травы
Несмотря на то, что многие препараты народной медицины (в большей степени это касается лекарственных трав) действенны и эффективны, они не являются безопасными ни для людей без аллергии, ни тем более для аллергиков!
Любое растение может вызвать как перекрестную, так и «прямую» аллергию, вплоть до развития угрожающих жизни состояний.
Нетрадиционная медицина предлагает свои методы, которые якобы помогут справиться с таким явлением, как аллергия на полынь.
Гомеопатия
Лечение зернами полыни, т.е., по сути, гомеопатия является не просто необоснованным и не доказанным, но опасным для жизни! К таковому допустимо прибегать только желающим взрослым в специализированных центрах (в которых должен быть хотя бы адреналин для купирования симптомов анафилактического шока).
Применение подобных методов для детей недопустимо!
Соляные пещеры
Лечение соляными пещерами (спелеотерапия) при поллинозе – отличный метод! Он помогает снять воспаление дыхательных путей, тем самым устраняя симптомы ринита и иногда даже бронхита. Не воспрещается использование иглоукалывания и бальнеолечения, но только по рекомендации специалиста.
Такие средства как заговор от аллергии на полынь, молитвы и т.д. не могут быть рассмотрены всерьез в статье, основа которой – фундаментальные медицинские знания. Их единственно возможный эффект с данной точки зрения – психосоматика, самоубеждение.
Профилактические мероприятия
Как было сказано выше, лечение аллергии ни в коем случае не ограничивается применением медикаментов. Прежде всего, необходимо обеспечить элиминацию аллергена. Кроме того, важно вести гипоаллергенный быт. Питание при аллергии на полынь тоже должно быть осознанным и правильным. Как избежать обострения аллергической реакции? Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- не выходить на улицу в безветренную сухую погоду, в жаркие дни;
- стараться гулять после дождя, во время ветра, ранним утром;
- проветривать помещение только в дождь;
- установить хорошую систему вентилирования и кондиционирования, использовать HEPA или ULPA фильтры;
- часто проводить влажную уборку, пользоваться пылесосами с фильтрами;
- не пользоваться косметикой, парфюмерией, эфирными маслами с содержанием полыни;
- отказаться от курения;
- должна быть выдержана диета при аллергии на полынь.
При аллергической реакции на полынь можно ли пить прополис?
Прополис примерно на половину состоит из различных ароматических кислот и их эфиров, флавонидов, присутствует в нем и цветочная пыльца. Поэтому вероятно, что также, как гиперчувствительность к полыни дает перекрестную реакцию с медом, так она даст и с прополисом. Однако это не аксиома, и после консультации с врачом можно попробовать ввести в рацион минимальную дозу прополиса.
Можно ли завести собаку, если аллергия на полынь?
При наличии любого аллергического заболевания рекомендуется придерживаться гипоаллергенного быта, который в т.ч. подразумевает под собой отказ от заведения животных. Однако в том случае, если избежать появления питомца нет возможности, его необходимо чаще купать специальными шампунями, не допускать в кровать и спальню, пользоваться воздухоочистительными фильтрами, ежедневно делать влажную уборку и обязательно тщательно мыть руки после каждого контакта с животным.
Можно ли использовать перцовый пластырь при аллергии на полынь?
Не рекомендуется, поскольку красный перец – это один из перекрестных аллергенов для полыни. А в силу того, что это довольно агрессивное средство, оно может нанести «двойной удар» по коже.
Диета при аллергии
Диета при поллинозе на полынь имеет наибольший список ограничений. Должны быть исключены все продукты, содержащие растение, в т.ч:
- абсент;
- вермут;
- чай с полынью;
- тархун.
Кроме того, с особой осторожностью следует употреблять продукты из списка перекрестных аллергенов (описаны выше).
Также не рекомендуется употреблять:
- майонез;
- горчицу;
- кабачки;
- баклажаны;
- свеклу;
- морковь;
- латук;
- топинамбур;
- цикорий;
- мед;
- арбузы;
- апельсины;
- грейпфруты;
- лимоны;
- мандарины;
- горох;
- орехи;
- абсент;
- вермут;
- анис;
- кориандр;
- тмин;
- карри.
Как и в случае с березой, не все эти продукты абсолютно противопоказаны. Возможность их употребления зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы аллергика, степени тяжести аллергии, применяемого лечения.
Стоит отметить, что вероятность развития орального аллергического синдрома высока, но не стопроцентна, поэтому вводить в рацион по одному «представителю» из перекрестных аллергенов можно.
Если реакция не развивается на минимальную дозу аллергена, можно ее увеличить, но ненамного (например, один апельсин в неделю).
Примерно 25% пациентов с аллергией на полынь сообщают о последующей гиперчувствительности к продуктам питания (в порядке убывания):
- мед и маточное молочко,
- семена подсолнечника,
- ромашки,
- фисташки,
- фундук,
- салат,
- пиво,
- миндаль,
- арахис,
- другие орехи,
- морковь,
- яблоко.
Меню ребенка с аллергией требует особого внимания и должно обсуждаться с диетологом и аллергологом. Важно, стараясь исключить все аллергены, не создать дефицит калорий, нутриентов или полезных веществ в рационе ребенка. Поэтому каждому исключенному продукту необходимо найти замену.
Кроме всего прочего, желательно хотя бы в период обострения соблюдать общую щадящую диету с исключением «агрессивной» пищи – алкоголя, фаст-фуда, высокоаллергенных продуктов, острой, жареной, жирной пищи.
Куда уехать от аллергии на полынь
Это довольно сложный вопрос, поскольку найти регион в России, где нет этого растения, тяжело. Выбирать стоит не степную местность с теплым климатом.
- Это могут быть морские побережья (в т.ч. заграницей), материковая и островная Южная Европа.
- Другой вариант – более северные регионы страны. К тому моменту, как в юной местности трава уже отцветет, на северных территориях она только начнет пылить, поэтому можно постараться подгадать.
Где в России нет полыни?
К сожалению, это растение есть везде, кроме, пожалуй, крайнего севера. Пыльцы меньше в северных широтах.
Можно ли ехать на Камчатку, когда цветет полынь?
В этом регионе растение начинает пылить примерно с середины июля. Если период пыления растения в том регионе, где проживает аллергик, приходится на более ранние месяцы, то да, можно.
Куда ехать в сезон цветения полыни беременной?
Если срок маленький, то можно уехать в другую страну. В том случае, когда это невозможно, лучше всего избежать перемещений и частых выездов на природу, а соблюдать профилактические меры. Актуален вопрос то том, когда беременеть, если есть аллергия на полынь. Идеальный вариант – в рамках прегравидарной подготовки пройти курс АСИТ и избавиться от аллергии.
Если этого не было сделано по тем или иным причинам, то лучше всего период обострения оставить на второй триместр, когда уже возможно использовать некоторые антигистаминные средства, и аллергия не нанесет значительного вреда ни женщине, ни ее ребенку.
Таким образом, аллергия на полынь – это довольно обширная тема со своими «подводными камнями». Как жить с аллергией? Если тщательно соблюдать все профилактические рекомендации и советы специалистов, то аллергия не приносит невыносимых неудобств. Однако оптимальный вариант – это вылечить ее с помощью иммунотерапии.
Источник