Парацетамол: сочетание и противопоказания

bz-nuxt

Лучшее решение для покупки в аптеке любых лекарственных средств — устная рекомендация или назначение от лечащего врача, а в случае с выбором антипиретиков (жаропонижающих таблеток), самостоятельное назначение лекарств от температуры может навредить здоровью. У любых препаратов есть побочные эффекты, но при повышенной температуре иммунная система организма взрослого и ребёнка аккумулирует и направляет защитные ресурсы на борьбу с патогеном. Врачи не рекомендуют приём жаропонижающих при относительно высокой температуре, до 38.5-39 градусов.

Небольшим повышением температуры организм сообщает о том, что способен самостоятельно справиться с вредоносной микрофлорой — большая часть известных вирусов и микробов погибает при t выше 37. Сбивать антипиретиками субфебрильную и фебрильную температуру можно и нужно только в исключительных случаях: пользоваться жаропонижающими при наличии судорог или склонности к ним, при сопутствующих хронических заболеваниях, нарушениях работы сердечнососудистой системы, индивидуальной плохой переносимости температуры.

СОДЕРЖАНИЕ

Виды жаропонижающих препаратов для взрослых

Препараты на основе парацетамола — анилиды в комбинациях

Салициловая кислота и её производные

Лекарства пропионовой кислоты — ибупрофен и аналоги

Жаропонижающие пиразолоны

Жаропонижающие для беременных

Виды жаропонижающих препаратов для взрослых

Антипиретики относятся к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, разными способами влияющих на болевые центры, вирусные очаги, температуру, приводя её к нормальному значению. Выпускаются в разной лекарственной форме, удобной взрослым для пользования, в том числе. вне постельного режима: таблетки, в том числе шипучие, гранулы, порошки, сиропы, капли, ректальные свечи, ампулы для инъекций. Жаропонижающие препараты оказывают комплексное действие: кроме снижения температуры лекарства этой группы работают как противовирусные и анальгезирующие. Такое свойство антипиретических препаратов незаменимо при сезонных респираторных заболеваниях, повышенной температуре при воспалениях мягких тканей, при осложнениях после хирургических операций и во многих других случаях, когда требуется быстро и минимальной нагрузкой на печень, почки и другие органы, справиться сразу с несколькими симптомами.

При выборе жаропонижающего средства необходимо обращать внимание на состав препарата, поскольку в некоторых, кроме основного действующего вещества, содержатся дополнительные. При пересечении двух разных средств, содержащих один и тот же компонент, может возникнуть передозировка.

Например, препарат Паноксен — в нём содержится диклофенак и парацетамол, и если повышенная температура связана с полученной травмой, а в качестве обезболивающего средства принимается Диклофенак отдельно, добавление Паноксена в качестве жаропонижающего может вызвать негативную реакцию организма.

Для простоты выбора таблетки от температуры и другие лекарственные формы препаратов можно классифицировать по действующему веществу. Наиболее эффективными и безопасными жаропонижающими средствами являются фармацевтические препараты четырех основных групп:

• Анилиды — антипиретические средства на основе парацетамола, а также виды комбинированных препаратов.
• Салициловая кислота, её производные.
• Пиразолоны — жаропонижающие средства на основе феназона, метамизола натрия (анальгин и его аналоги), пропифеназона.
• Препараты ибупрофена.

В одних перечисленных группах жаропонижающих антипиретический эффект выражен меньше, чем противовирусный, в других напротив — основной механизм действия направлен на снижение температуры или противовирусную атаку.

Препараты на основе парацетамола — анилиды в комбинациях

Эта группа включает в себя антипиретики с комбинированным действием, препаратами хорошо снимается боль и снижается температура. Противовирусный эффект выражен слабо или средне. Парацетамол широко представлен в аптеках в линейке для взрослых, также присутствуют детские составы, чаще всего назначаются в возрасте от 6 лет. Препарат в виде однокомпонентных средств, без дополнительных веществ, выпускается под разными названиями:

• Парацетамол
• Далерон для взрослых и детей
• Ифимол
• Панадол
• Тайленол
• Цефекон Д и др.

Кроме формы однокомпонентных жаропонижающих, Парацетамол выпускается в комбинациях с другими веществами:

С кофеином. Такое сочетание усиливает анальгезирующее действие, а дополнительные компоненты — противовирусный эффект. Продолжительное применение не рекомендовано взрослым и детям, но в качестве препарата на короткий курс лечения, при субфебрильной и фебрильной температуре любой из перечисленных составов результативен.

Пенталгин, Панадол экстра, Аскофен-П, Парален экстра, Мигренол, Стримол плюс.

С кодеином. Лучше выражено болеутоляющее свойство, механизм снижения температуры меньше, но в то же время присутствует противокашлевый эффект. Сочетание с другими лекарственными препаратами рекомендовано с устного одобрения врача или согласно информации в рецепте. Эффект от приёма наступает довольно быстро, по этой причине взрослым дольше 5 дней таблетки парацетамола с кодеином не назначают. В препаратах парацетамола с кодеином часто присутствует ацетилсалициловая кислота, дротаверин, пропифеназон, аспирин. Разные комбинации могут показывать отличающиеся эффекты, особенно в отношении болеутоляющего действия. Относятся к рецептурным средствам.

Юниспаз, Но-шпалгин, Каффетин Колд, Солпадеин и Проходол форте (+кофеин), Коделмикст, Панадеин.

С аскорбиновой кислотой. Лекарства с витамином С имеют хорошо выраженный и быстрый жаропонижающий, обезболивающий эффект. Противовоспалительные качества проявляются сравнительно слабее, но некоторые средства имеют противоотечное действие, необходимое при назначении обильного питья при повышенной температуре, в период лечения респираторных инфекций.

ФлюЗиОЗ, Парацетамол-С-Хемофрам, Парацетамол Экстра, Гриппостад, Далерон С, Эффералган с витамином С, Апап С Плюс, Фебрицет, Цитрамон П, Кофицил Плюс, Максиколд.

Обратите внимание: взрослым парацетамол в качестве однокомпонентного лекарства рекомендуют, как одно из наиболее безопасных средств, помогающих снизить температуру. В то же время его производные, с добавлением дополнительных компонентнов (включая психолептики — например, Ринза), имеют больше противопоказаний и могут вызвать побочные эффекты. В то же время, при отсутствии хронических задболеваний, патологий сердца, печени, почек, комбинированные составы с парацетамолом эффективны при субфебрильной и фебрильной температуре.

Салициловая кислота

У препаратов этой группы одинаково выражено противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее свойство, также лекарственными средствами на основе салициловой кислоты пользуются, как антиагрегантами (противотромбозное). В эту категорию включены составы с разными действующими веществами:

• Ацетилсалициловая кислота — одноименные лекарственные средства и монокомпонентные, разных производителей: Аспирин, Ацилпирин, Буфферин, Упсарин Упса.
• Салициламид — одноименные таблетки, Марелин, Цефекон Н (с напроксеном и кофеином).

Такими средствами не рекомендуется снижать температуру, вызванную вирусами гриппа — именно по причине противотромбозных качеств таблеток с содержанием салициловой кислоты, возможно кровотечение.

Лекарства пропионовой кислоты — ибупрофен и аналоги

Среди жаропонижающих средств этой группы Ибупрофен относится к наиболее популярным, безопасным и эффективным. Одинаково хорошо выражены болеутоляющие и противовирусные механизмы, снижение температуры достигается быстро, длительный приём таблеток не требуется. Взрослым предлагается лекарственная форма в виде таблеток, крема, детский вариант — суспензия.

Другие названия — Фаспик, МИГ 400, Долгит, Адвил (для детей и взрослых), Бруфен, Ипрен, Нурофаст, Нурофен Форте, Солпафлекс.

Также в категорию включены жаропонижающие таблетки с активным веществом Декскетопрофен — Фламадекс, Дексалгин 25, Дексонал.

Жаропонижающие пиразолоны

Большая часть препаратов этой группы содержит метамизол натрия, а самый известный тип лекарств при повышенной температуре — Анальгин. В меньшей степени работают такие таблетки от температуры, а против боли напротив, применение эффективно при пероральном и внутримышечном приёме. Противовирусный эффект выражен, как и антипиретический, недостаточно ярко.

На основе основного действующего вещества производители выпускают очень большое количество лекарств, способствующих снижению температуры. Доступны в разных формах: в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций, сиропов (для детей), суппозитории ректальные (свечи). Другие названия:

• Оптальгин
• Метамизол натрия
• Баралгин М
• Анальгин Экстра Кап

Кроме того, метамизол натрия входит в состав других таблеток от температуры, боли и воспалений — Андипал, Темпалгин, Геомаг, Пиралгин, Кватрокс, Ремидон.

Жаропонижающие для беременных

Любые фармацевтические препараты могут быть причиной возникновения побочных эффектов, не будут исключением даже таблетки на растительной основе — в период гормональной перестройки женского организма нередко возникают реакции, прежде не свойственные. Температура в период вынашивания ребёнка может подниматься без явных внешних причин, и принимать жаропонижающее нужно не всегда.

Даже в период беременности, на любом триместре, субфебрильную температуру, до 37.9 градусов, сбивать с помощью лекарств не рекомендуется. Особенно если она возникла без симптомов вирусного заболевания. Любые таблетки от температуры строго согласуются с наблюдающим или лечащим врачом — гинекологом, терапевтом. Если кроме температуры нет признаков развивающегося заболевания любого характера, рекомендуется прибегнуть методам без таблеток. Это обтирания, обильное питье, компрессы.

К наиболее безопасным, при необходимости медикаментозного влияния на температуру, относится Парацетамол, беременным женщинам стоит сделать выбор в пользу однокомпонентного препарата, без дополнительных компонентов. Несмотря на отсутствие явных противопоказаний, необходимо уведомить врача о необходимости применения парацетамола — специалист рассчитает максимально безопасную дозировку препарата. Также необходимо периодами, рекомендованными врачом, фиксировать температуру и её изменения, а при позитивной динамике прекратить приём парацетамола.

Ещё одним приемлемым способом контролировать температуру лекарствами является Ибупрофен. Принимать таблетки можно с осторожностью и при одобрении врача, а дозировку необходимо выбирать минимальную — способную снизить температуру.

I триместр — если пользы от лекарства больше, чем возможных рисков;

II триместр — запрещено при гипертонусе матки, риске прерывания беременности;

III триместр — применение Ибупрофена категорически не рекомендуется.

Запрещенные антипиретики при беременности — Анальгин (и синонимы), Ибуклин, Некст, Брустан, Аспирин и его производные.

Читайте также: «Недорогие противовирусные»

Источник