Переход на лечебную смесь

анонимно, Мужчина, 5 лет

Здравствуйте, ольга николаевна! Моему сыну сейчас пять месяцев, с трех месяцев у него атопическом дерматит. Аллерголог назначила смесь либо нутрилон пепти гастро, либо альфаре. Решили попробовать нутрилон, вводили смесь постепенно, но когда перешли полностью у ребенка начался понос 1 раз в день уже 3 сутки (до этого были запоры). Надо переходить на альфаре или подождать?Если ждать, то сколько? И еще, на нутрилон пепти гастро может быть аллергия? Так как местами на теле появляются новые пятнышки. Пьем только фенистил , ну и ежедневно увлажняю тело кремом физиогель.Подскажите,что делать? Можете посмотреть наши анализы,так как врачи ничего не объясняют.Очень вас прошу, помогите! Общий анализ крови: эритроциты 4.3 Гемоглобин 134 тромбоциты 442 лейкоциты 9.1 Базофилы 1 эозинофилы 4 палочкоядерные 1 сегментоядерные 14 лимфоциты 77 моноциты 3 соэ 2 копрограмма : форма п/оформлен консистенция мягкая цвет желтоватый наличие слизи + наличие гноя нет реакция на кровь отриц. Соед.Ткань нет мышечные волокна нет нейтральный жир + немного жирные кислоты нет мыла ++ умеренно неперевариваемая клетчатка нет перевариваемая + немного крахмал нет иодоф. Бактерии нет слизь нет лейкоциты нет эритроциты нет эпителий нет простейшие не обнаруж. Яйца-глист не обнаруж.

врач-педиатр, гастроэнтеролог

Здравствуйте! Дело в том, что смесь Пепти гастро это расщепленная и практически полностью усваивается, а в итоге стул как у младенца…жидкий. В вашем случае я бы пока оставила смесь, но начала давать гипоаллергенные прикормы в виде овощей или рисовой без молочной каши и далее других видов, тогда появится обьем кала. Анализы в пределах нормы для этого возраста. Думаю как только подберете ребенку питание все наладится. Здоровья вашему ребеночку!

анонимно

Ольга Николаевна,простите меня за назойливость. НО стул у малыша теперь опять раз в два дня, является ли это нормой? Личико почистилось немного, а вот живот и спину высыпало очень сильно и начал очень сильно чесать глаза,руки от лица не убирает. Может ли такое быть на смеси-гидролизе? К тому же хочу добавить, что в три месяца у нас высеяли золот.стаф-ок, после курса лечения повторный анализ пришел отрицательный,но урчание в животике не прошло.

Если такая ситуация, то скорее всего смесь не до конца подходит малышу даже учитывая гидролизированную смесь. Стафилоккок здесь не причем, все дело в базовом питании. Следующий ввриант это Альфаре и паралельно подавать фенистил и что то из сорбентов, например фосфалюгель. Урчание в животике это результат реакции смеси. Стоит повторно показаться аллергологу и решать вопрос о смене смеси. Кстати, анализ на углеводы и пищевую панель не предлагали сдать?

анонимно

Нет, а анализы эти только аллерголог назначает? Дело в том, что она одна на весь город и запись будет уже в конце месяца на август…мы безусловно запишемся,но это очень долго, надо что-то делать…в данном случае менять смесь. Анализ на пищевую панель-это на аллергены ? Если да,то нам в частной клинике отказали, сказали ,что очень маленькие.

Эти анализы могут назначать аллерголлг, гастроэнтеролог или педиатр. Пищевые аллергенны уже можно сдавать учитывая проявления больше месяца, обязательно проверить всю молочку. На Альфаре переходить постепенно, надеюсь эта ссесь подойдет вашему ребеночку.

анонимно

А в какой дозировке и какой курс фосфалюгеля? Энтеросгель тоже пойдет?

Фосфалюгель принимают по 1 ч.л. 3 рд между кормлениями, ну а энтеросгель по 1 ч.л. 2 рд между кормлениями. Курс до 5-7 ми дней.

анонимно

Ольга Николаевна, вы меня извините, еще пару вопросов. Как с нашим атопическим дерматитом понять,что смесь подошла? Как долго обычно сходят высыпания? И что делать с прикорм ведь уже через две недели нам уже пол года?

Если смесь подходит, то в течение недели сыпь будет угасать и кода очищаться, тем более хорошо совмещать местную обработку кожи протопиком или другим кремом, кроме физиогеля. Как только состояние кожи улучшиться то можно пробовать прикорм, сначала овощные пюре…кабачок, цветную капусту и т.д.

анонимно

Ольга николаевна,здравствуйте. Я к вам опять за помощью. Мой ребёнок кушает альфаре,пошла четвёртая неделя. Урчание в животе не прекращается. Стул был раз в два дня,но на фоне ввода капусты брокколи-ухудшился,раз в четыре дня. Сдали пищевую панель,аллергия на яичный белок,сою, пшеницу,бобовые,говядину,а вот на молоко нет,не выявили. Как так может быть? К тому же уровень ige 463,9. Сыпь убирали адвантаном,но как только перестали мазать,через три дня опять начало подсыпать. Энтеросгель также вызвал запоры,перестала давать. Сейчас принимаем дюфалак,чтобы наладить стул. Чем кормить ребенка? Аллерголог посоветовала фрисовом. Но она молочная и я боюсь,что может стать хуже. Буду благодарна за помощь.

Читайте также:  Аллергия у кошек: причины, симптомы и лечение

Здравствуйте! Если еще актуален ответ то риск реакции на молочную смесь возможен даже при отрицательном анализе на аллергию, возможно вводить новые продукты и смесь на фоне приема ферментов например креона 10 000 , что улучшает переваривание и усвоение пищи. Здоровья вашему ребеночку!

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Переход на лечебную смесь» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 27 июня 2015 г.

Источник

Лечебная смесь

Добрый день! Опять я к вам, на сей раз за отзывами на лечебную смесь.

Интересует Alfare, Friso pep, Nutrilon пепти аллергия.

Кто пользовался, как долго? Помогло адаптироваться к молочку? Заранее всем спасибо!

Тема закрыта Тема скрыта Пожаловаться

ОтписатьсяПодписаться

Комментарии

45

Александра Селиверстова24 ноября 2015, 15:42

Мы не были. Но адаптироваться гидролизат не поможет. С возрастом ребенок может перерасти аллергию.

Александра Селиверстова24 ноября 2015, 15:42

Мы не были. Но адаптироваться гидролизат не поможет. С возрастом ребенок может перерасти аллергию.

спасибо. Врачи говорят обратное

Райта24 ноября 2015, 15:48

Нам не подошла ни одна смесь где есть коровий белок, даже гидролизованный, пришлось заказывать из франции смесь на основе рисового гидролизата. Сейчас сыну 2 года на любую полоску сыпь и понос, теперь будем ждать трёх лет и опять пробовать вводить коровий белок.

Райта24 ноября 2015, 15:48

Нам не подошла ни одна смесь где есть коровий белок, даже гидролизованный, пришлось заказывать из франции смесь на основе рисового гидролизата. Сейчас сыну 2 года на любую полоску сыпь и понос, теперь будем ждать трёх лет и опять пробовать вводить коровий белок.

Здоровья сыну!

Надеюсь нам подойдет

Анастасия, 2 ребенка24 ноября 2015, 15:52

Альфаре пить не стал в принципе, пьет ФрисоПеп АС, а не простой, да и Нутрилоп пробовали ПептиГастро, а не Пепти Аллергия. Сейчас два года и три месяца, непереносимость молочки не проходит. Мне врачи тоже говорили, что разве что перерастет, а про адаптацию к молочке нет.

Альфаре пить не стал в принципе, пьет ФрисоПеп АС, а не простой, да и Нутрилоп пробовали ПептиГастро, а не Пепти Аллергия. Сейчас два года и три месяца, непереносимость молочки не проходит. Мне врачи тоже говорили, что разве что перерастет, а про адаптацию к молочке нет.

Мне сказали месяц лечебную давать, потом гипоаллергенную

Катенок24 ноября 2015, 15:56

Мне сказали месяц лечебную давать, потом гипоаллергенную

История переписки2

У сына на гипоаллергенной смеси непереносимость молочки цветет пышным цветом — понос, рвота, высыпания. Только гидролизат, уже полтора года пьет его. Педиатр говорит, что так нельзя, надо на гипоаллергенную переходить, гастроэнтеролог говорит, что скакать туда-обратно как раз вредно, именно в нашем случае только гидролизат. Я верю гастроэнтерологу, т.к. вижу результат — здоровый ребенок, его не рвет, нет полифекалии, нет высыпаний, нет проблем с животом.

У сына на гипоаллергенной смеси непереносимость молочки цветет пышным цветом — понос, рвота, высыпания. Только гидролизат, уже полтора года пьет его. Педиатр говорит, что так нельзя, надо на гипоаллергенную переходить, гастроэнтеролог говорит, что скакать туда-обратно как раз вредно, именно в нашем случае только гидролизат. Я верю гастроэнтерологу, т.к. вижу результат — здоровый ребенок, его не рвет, нет полифекалии, нет высыпаний, нет проблем с животом.

История переписки3

Я тоже сделала выбор в противоположную сторону от педиатра. Её ответ по кормлению меня крайне не устроил.

Есть две Зайчихи и Цветочек24 ноября 2015, 15:52

знакомая своим фрисопеп давала

Мария, 1 ребенок24 ноября 2015, 15:56

из перечисленных вами, самая приятная на вкус Нутрилон Пепти аллергия, там есть лактоза, чем дольше будете на смеси, тем лучше будет ребенку,тут уж как ваш кошелек выдержит

Мария24 ноября 2015, 15:56

из перечисленных вами, самая приятная на вкус Нутрилон Пепти аллергия, там есть лактоза, чем дольше будете на смеси, тем лучше будет ребенку,тут уж как ваш кошелек выдержит

Странно, на лактозу тоже аллергическая реакция. Как же нам ее прописали…

Спасибо!

Катенок24 ноября 2015, 15:57

Странно, на лактозу тоже аллергическая реакция. Как же нам ее прописали…

Спасибо!

История переписки2

значит Пепти гастро , тяжело вам будет вводить в 10 месяцев , ребенок все понимает и вкус сладкого уже наверняка попробовал

Мария24 ноября 2015, 15:59

значит Пепти гастро , тяжело вам будет вводить в 10 месяцев , ребенок все понимает и вкус сладкого уже наверняка попробовал

История переписки3

Сладкое только в виде фруктов. И совсем не уверена что хотя бы 100мл за день осилим

Катенок24 ноября 2015, 16:01

Читайте также:  Анализ кала при аллергии на коровий белок у младенца

Сладкое только в виде фруктов. И совсем не уверена что хотя бы 100мл за день осилим

История переписки4

зависит от вашего настроя

Мария24 ноября 2015, 16:03

зависит от вашего настроя

История переписки5

попробуем)

Катенок24 ноября 2015, 16:01

Сладкое только в виде фруктов. И совсем не уверена что хотя бы 100мл за день осилим

История переписки4

У меня с гипоаллергенной смеси на гидролизат перешел вообще без проблем, чуть помладше был — 8,5 месяцев, но пьет без вопросов. Единственное, Альфаре отказался пить, а Нутрамиген Липил, Фрисопеп АС и Нутрилон Пепти гАстро пьет хорошо.

У меня с гипоаллергенной смеси на гидролизат перешел вообще без проблем, чуть помладше был — 8,5 месяцев, но пьет без вопросов. Единственное, Альфаре отказался пить, а Нутрамиген Липил, Фрисопеп АС и Нутрилон Пепти гАстро пьет хорошо.

История переписки5

у нас переход с гв на сцеженное в чашке (9 мес), а с него уже на смесь. пьет в принципе не охотно

Катенок24 ноября 2015, 16:17

у нас переход с гв на сцеженное в чашке (9 мес), а с него уже на смесь. пьет в принципе не охотно

История переписки6

У нас было ГВ и докорм на ночь гипоаллергенной смесью, но ребенка рвало, поносило, а потом пожелтел. В среду нам поставили подозрение на муковисцидоз, но в больницу не положили, к пятнице стало еще, попали к другому врачу — диагноз непереносимость молочки, рекомендовали гидролизат, небольшое лечение для кишечника и ферменты. Ну а молоко у меня за те два дня и само пропало от нервов.

У нас было ГВ и докорм на ночь гипоаллергенной смесью, но ребенка рвало, поносило, а потом пожелтел. В среду нам поставили подозрение на муковисцидоз, но в больницу не положили, к пятнице стало еще, попали к другому врачу — диагноз непереносимость молочки, рекомендовали гидролизат, небольшое лечение для кишечника и ферменты. Ну а молоко у меня за те два дня и само пропало от нервов.

История переписки7

К аллергологу ходили?

Катенок24 ноября 2015, 16:30

К аллергологу ходили?

История переписки8

Нет, к гастроэнтерологу, т.к. пожелтел ребенок. Никаких анализ не сдавали, диагноз методом исключения. Убрали молочку — рвать и срыгивать перестало сразу, дня за три полностью прекратилось, кишечник восстановили за месяц почти.

Нет, к гастроэнтерологу, т.к. пожелтел ребенок. Никаких анализ не сдавали, диагноз методом исключения. Убрали молочку — рвать и срыгивать перестало сразу, дня за три полностью прекратилось, кишечник восстановили за месяц почти.

История переписки9

Здоровья малышу!

Когда-то здесь была24 ноября 2015, 16:12

Если у вас непереносимость, может не издеваться и попробовать либо Фрисо соя, либо на козьем молоке смесь? Врач что на это говорит??

Про адаптацию после лечебной смеси первый раз слышу. Если она не усваивается и/или аллергия, как же это пройдет?

Ничего страшного не случится, если ребенок будет без молока коровьего.

Сын только около 3 лет начал его пить, попил 3-4 месяца и перестал.

У него реакция на смеси и молоко не понос и высыпания, а запор наоборот. Врачи сказали, это тоже реакция непереносимости, просто редкая (в отличии от диареи)

Когда-то здесь была24 ноября 2015, 16:12

Если у вас непереносимость, может не издеваться и попробовать либо Фрисо соя, либо на козьем молоке смесь? Врач что на это говорит??

Про адаптацию после лечебной смеси первый раз слышу. Если она не усваивается и/или аллергия, как же это пройдет?

Ничего страшного не случится, если ребенок будет без молока коровьего.

Сын только около 3 лет начал его пить, попил 3-4 месяца и перестал.

У него реакция на смеси и молоко не понос и высыпания, а запор наоборот. Врачи сказали, это тоже реакция непереносимости, просто редкая (в отличии от диареи)

Сою возможно примет, козье нельзя.

Сын отказался от гв, месяц сцеживала ему, пока к аллергологу ходили проверялись. Но сцеживать уже нечего, да и ответ аллерголога вчера получили.

Реакция на все компоненты молока, но при этом обещают, что через месяц на гипоаллергенную сможем перейти. К слову, до всех наших бед и антибиотиков сын пил обычную молочную смесь. Правда, недолго

Катенок24 ноября 2015, 16:21

Сою возможно примет, козье нельзя.

Сын отказался от гв, месяц сцеживала ему, пока к аллергологу ходили проверялись. Но сцеживать уже нечего, да и ответ аллерголога вчера получили.

Реакция на все компоненты молока, но при этом обещают, что через месяц на гипоаллергенную сможем перейти. К слову, до всех наших бед и антибиотиков сын пил обычную молочную смесь. Правда, недолго

История переписки2

Попробуйте, раз врачи рассматривают такой вариант.

Читайте также:  Препараты от аллергии для детей

Я бы выбрала Фрисо. Мне понравилась эта фирма, мой другую пил. Плюс у нее есть и соевая, и гипоаллергенная, то есть менять марку не надо, а это плюс.

Когда-то здесь была24 ноября 2015, 16:25

Попробуйте, раз врачи рассматривают такой вариант.

Я бы выбрала Фрисо. Мне понравилась эта фирма, мой другую пил. Плюс у нее есть и соевая, и гипоаллергенная, то есть менять марку не надо, а это плюс.

История переписки3

Пока заказала Фрисо. Искала в аптеках рядом с домом, везде (6 аптек) посмотрели на меня как на идиотку, такой товар они не возят в принципе. Завтра в детском магазине заберу

Источник

Лечебные смеси при атопическом дерматите у детей

Лечебные смеси при атопическом дерматите у детей

Лучшим питанием для новорожденного является молоко матери. Если у малыша аллергия, важно как можно дольше сохранить грудное вскармливание, при этом мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

В том случае, если естественное вскармливание невозможно, или у мамы мало молока, врач может назначить ребенку специальную смесь.

У грудных детей одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии, является коровье молоко. У малышей с атопическим дерматитом аллергия к белкам коровьего молока выявляется в 70-85% случаев. Поэтому детям-аллергикам врач, как правило, назначает безмолочную смесь.

Все безмолочные смеси делятся на профилактические, лечебно-профилактические и лечебные. Ту или иную смесь доктор выбирает, учитывая множество факторов: возраст малыша, наличие или отсутствие подтвержденного диагноза аллергии, характер аллергической реакции (кожные, желудочно-кишечные или другие проявления), тяжесть заболевания и др.

Важно помнить, что мама не может сама «назначить» своему ребенку какую-либо лечебную смесь. Лечебное питание рекомендует врач, который в дальнейшем будет наблюдать за состоянием малыша.

Лечебные смеси при аллергии у детей подразделяются:

5ce541a060593.png

  • Лечебно-профилактические составы характеризуются средней степенью гидролиза белка
  • Лечебные смеси включают белок с высокой степенью гидролиза
  • Аминокислотные лечебные смеси

Гидролизаты

Смеси этой группы приготовлены на основе гидролизатов казеина или растворимых белков молочной сыворотки (альбуминов). Слово «гидролизат» означает, что высокомолекулярные белки в составе смеси подвергнуты расщеплению на более мелкие фрагменты. Способность мелких пептидных частиц вызывать аллергию значительно ниже, чем у цельного белка. Это связано с более легким их усвоением. Гидролизаты казеина хорошо переносятся и быстро переваривается. Гидролизаты сывороточного белка усваиваться маленькими детьми почти как грудное молоко.

Решить какую смесь выбрать при атопическом дерматите поможет информация о степени расщепления белков. Степень гидролиза может быть небольшой, тогда продукт относят к профилактической группе, например:

  • NAN ГА (Швейцария, сывороточный)
  • Nutrilon ГА (Голландия, сывороточный)
  • Фрисолак ГА 1,2 , Фризленд Фудс, Голландия
  • Дамил Пепти (Дания, сывороточный)
  • Хумана ГА (Германия, сывороточный)
  • ХиПП (Австрия, сывороточный)

Переход на лечебную смесь

Эти смеси обычно назначают при высоком риске атопии (предрасположенности к аллергии). Использование частичных гидролизатов, в отличие от высокогидролизованных смесей, обеспечивает в будущем формирование толерантности (невосприимчивости) к молочным продуктам. Кроме того, частично гидролизованные смеси более физиологичны по-сравнению с продуктами, созданными на основе высоко гидролизованного белка, так как содержат лактозу, которая стимулирует рост бифидобактерий, способствует всасыванию ряда минеральных веществ (кальция, магния, марганца).

Лечебные смеси включают белок с высокой степенью гидролиза:

5ce5412e243cc.png

  • Alfare (Швейцария, сывороточный),
  • Нутрилак Пептиди СЦТ (Россия, сывороточный)
  • Nutrilon Пепти ТСЦ (Голландия, сывороточный)
  • Нутрилон Пепти ТСЦ, (Нутриция, Голландия)
  • Фрисопеп, (Фризленд Фудс, Голландия)

Эти смеси назначают детям в остром периоде заболевания, при выраженных проявлениях аллергии (атопический дерматит, желудочно-кишечные расстройства). В сравнении с протеинами коровьего молока, аллергенность белкового компонента смесей, созданных на основе высокогидролизованного белка, снижена в 10 000-100 000 раз. Смеси этой группы обогащены витаминами и минералами. Также в них нормировано содержание жира и углеводов (некоторые смеси не имеют в составе лактозы). Эти свойства гидролизных смесей позволяют подобрать лучший состав для питания детей с самыми разными сопутствующими заболеваниями.

Аминокислотные лечебные смеси

  • Неокейт LСP (Нутриция, Голландия);
  • Нутрилон Аминокислоты (Нутриция, Голландия);
  • Альфаре Амино (Нестле, Швейцария);
  • Пептикейт Джуниор (Нутриция, Голландия);

Переход на лечебную смесьВ этих смесях белки гидролизованы до отдельных аминокислот. Смеси с аминокислотами от аллергии относятся к лечебным, то есть их может назначить только врач педиатр после осмотра и консультации с аллергологом. Самостоятельно принимать эти смеси нельзя.

К недостаткам этих смесей можно отнести их горьковатый в вкус и своеобразный запах, а также высокую стоимость.

Крайне важно правильно и удачно подобрать питание для ребенка, имеющего аллергические высыпания на кожном покрове. Лечебные смеси при атопическом дерматите — не единственное назначение врачей, помогающее избавиться от заболевания. Терапия должна быть комплексной, включающей:

  • подбор питания, исходя из индивидуальных особенностей ребенка;
  • лечение лекарственными препаратами;
  • использование средств для ухода за кожей малыша;

Правильно подобрать лечебную смесь маленькому пациенту с атопическим дерматитом помогут врачи аллергологи Медицинскорго центра

«Аллергомед»

Источник