Переход на лечебную смесь
анонимно, Мужчина, 5 лет
Здравствуйте, ольга николаевна! Моему сыну сейчас пять месяцев, с трех месяцев у него атопическом дерматит. Аллерголог назначила смесь либо нутрилон пепти гастро, либо альфаре. Решили попробовать нутрилон, вводили смесь постепенно, но когда перешли полностью у ребенка начался понос 1 раз в день уже 3 сутки (до этого были запоры). Надо переходить на альфаре или подождать?Если ждать, то сколько? И еще, на нутрилон пепти гастро может быть аллергия? Так как местами на теле появляются новые пятнышки. Пьем только фенистил , ну и ежедневно увлажняю тело кремом физиогель.Подскажите,что делать? Можете посмотреть наши анализы,так как врачи ничего не объясняют.Очень вас прошу, помогите! Общий анализ крови: эритроциты 4.3 Гемоглобин 134 тромбоциты 442 лейкоциты 9.1 Базофилы 1 эозинофилы 4 палочкоядерные 1 сегментоядерные 14 лимфоциты 77 моноциты 3 соэ 2 копрограмма : форма п/оформлен консистенция мягкая цвет желтоватый наличие слизи + наличие гноя нет реакция на кровь отриц. Соед.Ткань нет мышечные волокна нет нейтральный жир + немного жирные кислоты нет мыла ++ умеренно неперевариваемая клетчатка нет перевариваемая + немного крахмал нет иодоф. Бактерии нет слизь нет лейкоциты нет эритроциты нет эпителий нет простейшие не обнаруж. Яйца-глист не обнаруж.
врач-педиатр, гастроэнтеролог
Здравствуйте! Дело в том, что смесь Пепти гастро это расщепленная и практически полностью усваивается, а в итоге стул как у младенца…жидкий. В вашем случае я бы пока оставила смесь, но начала давать гипоаллергенные прикормы в виде овощей или рисовой без молочной каши и далее других видов, тогда появится обьем кала. Анализы в пределах нормы для этого возраста. Думаю как только подберете ребенку питание все наладится. Здоровья вашему ребеночку!
анонимно
Ольга Николаевна,простите меня за назойливость. НО стул у малыша теперь опять раз в два дня, является ли это нормой? Личико почистилось немного, а вот живот и спину высыпало очень сильно и начал очень сильно чесать глаза,руки от лица не убирает. Может ли такое быть на смеси-гидролизе? К тому же хочу добавить, что в три месяца у нас высеяли золот.стаф-ок, после курса лечения повторный анализ пришел отрицательный,но урчание в животике не прошло.
Если такая ситуация, то скорее всего смесь не до конца подходит малышу даже учитывая гидролизированную смесь. Стафилоккок здесь не причем, все дело в базовом питании. Следующий ввриант это Альфаре и паралельно подавать фенистил и что то из сорбентов, например фосфалюгель. Урчание в животике это результат реакции смеси. Стоит повторно показаться аллергологу и решать вопрос о смене смеси. Кстати, анализ на углеводы и пищевую панель не предлагали сдать?
анонимно
Нет, а анализы эти только аллерголог назначает? Дело в том, что она одна на весь город и запись будет уже в конце месяца на август…мы безусловно запишемся,но это очень долго, надо что-то делать…в данном случае менять смесь. Анализ на пищевую панель-это на аллергены ? Если да,то нам в частной клинике отказали, сказали ,что очень маленькие.
Эти анализы могут назначать аллерголлг, гастроэнтеролог или педиатр. Пищевые аллергенны уже можно сдавать учитывая проявления больше месяца, обязательно проверить всю молочку. На Альфаре переходить постепенно, надеюсь эта ссесь подойдет вашему ребеночку.
анонимно
А в какой дозировке и какой курс фосфалюгеля? Энтеросгель тоже пойдет?
Фосфалюгель принимают по 1 ч.л. 3 рд между кормлениями, ну а энтеросгель по 1 ч.л. 2 рд между кормлениями. Курс до 5-7 ми дней.
анонимно
Ольга Николаевна, вы меня извините, еще пару вопросов. Как с нашим атопическим дерматитом понять,что смесь подошла? Как долго обычно сходят высыпания? И что делать с прикорм ведь уже через две недели нам уже пол года?
Если смесь подходит, то в течение недели сыпь будет угасать и кода очищаться, тем более хорошо совмещать местную обработку кожи протопиком или другим кремом, кроме физиогеля. Как только состояние кожи улучшиться то можно пробовать прикорм, сначала овощные пюре…кабачок, цветную капусту и т.д.
анонимно
Ольга николаевна,здравствуйте. Я к вам опять за помощью. Мой ребёнок кушает альфаре,пошла четвёртая неделя. Урчание в животе не прекращается. Стул был раз в два дня,но на фоне ввода капусты брокколи-ухудшился,раз в четыре дня. Сдали пищевую панель,аллергия на яичный белок,сою, пшеницу,бобовые,говядину,а вот на молоко нет,не выявили. Как так может быть? К тому же уровень ige 463,9. Сыпь убирали адвантаном,но как только перестали мазать,через три дня опять начало подсыпать. Энтеросгель также вызвал запоры,перестала давать. Сейчас принимаем дюфалак,чтобы наладить стул. Чем кормить ребенка? Аллерголог посоветовала фрисовом. Но она молочная и я боюсь,что может стать хуже. Буду благодарна за помощь.
Здравствуйте! Если еще актуален ответ то риск реакции на молочную смесь возможен даже при отрицательном анализе на аллергию, возможно вводить новые продукты и смесь на фоне приема ферментов например креона 10 000 , что улучшает переваривание и усвоение пищи. Здоровья вашему ребеночку!
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Переход на лечебную смесь» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 1 июля 2015
Источник
Нутрилон пепти аллергия
503 просмотра
25 декабря 2020
Здравствуйте. Нам 2.5 месяца. С 5.12.20 перешли на нутрилон пепти аллергия. Сначала стул был жидкий и частый, что меня забеспокоило и я спрашивала насчёт этого здесь же. Сказали это норма. Но теперь ситуация в корне поменялась. Не ходит по несколько дней. Обычно на 3 день ставлю глицериноваяю свечку. После этого на следующий день может сходить сама, а потом снова также. Опять менять смесь?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Отсутствие стула беспокоет ребенка?
Ксения, 25 декабря 2020
Клиент
Альбина, ну мне кажется больше капризничает начала. Вечерами особенно. Прям кричим(
Педиатр
Менять не нужно, оставьте данную смесь.У ребенка не зрелая пищеварительная система и запоры, колики с этим связаны.
Допаивайте водичкой между кормлениями.
Ежедневный массаж животика и гимгастика несколько раз в день.
Поменяйте бутылочку на антиколиковую со специальным клапаном.
Выкладывайте на живот перед кормлением.
Любой ветрогенгый препарат в каждое кормоение.
Животик держите в тепле.
Клизмами не увлекайтесь они раздражают слизистую прямой кишки ввзывают боль.Прием дюфалака более щадящий способ.
При приступе плача можно сухое тепло на животик
Не переживайте по мере созревания кишечника все наладится, ближе к 3-4 мес.
Педиатр
Поибавки в массе хорошие?
Ксения, 25 декабря 2020
Клиент
Альбина, ну получается мы 2.12 взвешивались были 5300, вчера 5760 показали весы. Скажите как долго пить дюфалак и не привыкнет ли организм к нему?
Педиатр
Вес хороший.поимере созревания кишечника все наладится.
Дюфалак не вызывает привыкания и не всасывается в кишечнике. Прием длительный несколько мес, эффект накопительный. Пробуйте сначала массаж и гимнастику, потом можно подключить дюфалак , если отсутствие стула будет причинять ребенку выраженное беспокойство.Нам очень хорошо помогал массаж животика.
Ксения, 25 декабря 2020
Клиент
Альбина, никаких ферментных препаратов не нужно подключать, или пробиотиков? Только массажик и выкладывание на животик?
Ксения, 25 декабря 2020
Клиент
Альбина, кстати, если у ребёнка запор, стул же должен быть твердым(у нас было так на обычном нутрилак). А тут после свечки он кашецеобразный, в конце даже жидкий
Педиатр
Если только хилак форте по 10 кап 3 раза 3 недели.
Педиатр
Здравствуйте! Смесь не надо менять. Оптимально применять Дюфалак, массаж живота
Педиатр
Здравствуйте,желудочно-кишечный тракт малыша ещё адаптируется к смеси, менять не нужно, добавьте Хилак Форте.
Педиатр
Смесь менять не надо.
Наблюдайте за ребёнком — его это как либо беспокоит?
Ксения, 25 декабря 2020
Клиент
Евгений, мне кажется капризничает больше. Особенно вечерами прям кричит иногда. Я понимаю что колики никто не отменял, но мне кажется усилилось все это..
Педиатр
Добрый день! Если набор веса у вас хороший, малыш спокоен, то смесь не надо менять. Задержка стула допустима у малышей. Помогайте пока механически -свечки, микроклизма. Добавьте хилак форте , либо дюфалак( к нему нет привыкания). Больше водички давайте, это тоже важный момент. Менять смесь дело нелёгкое и непрогнозируемое.. Не спешите! Будьте здоровы?
Ксения, 25 декабря 2020
Клиент
Педиатр
Добрый день. Смесь не меняйте. Следите за питьевым режимом 30 мл/кг, массаж живота, чаще выкладывайте на живот.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я бы не советовала менять смесь. Нужно дать время на адаптацию еще. Для помощи со стулом начните дюфалак. Изначально 5 мл 1 раз в день. Если не будет ренулярного стула — увеличить до 7.5-5 мл в сутки. Можно делить на 2 приема. Давать ежедневно минимум месяц
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Болит живот от смеси пепти гастро
2934 просмотра
15 апреля 2019
Добрый день, нам 2 мес ив полностью с рождения, из за аллергии на обычные смеси перешли на гидролизат пепти гастро, первые две недели приёма все было хорошо, сейчас в кале появилась слизь и неперевареные комочки ( не много но есть), также очень большое газообразование, ребёнок плачет ине может пропукаться. значит ли это что смесь нам не подходит? И почему такая реакция, эта смесь ведь считается облпгченной. Ребёнка не перекармливаем съедает меньше нормы, 100-110 гр
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Изменение цветы, консистенции и запаха стула это норма при употреблении гидролизатов. Зловонный и зеленый стул — такой даже может быть. Если колики беспокоят не сильно- продолжайте пепти гастроли.
Александра, 15 апреля 2019
Клиент
Наталья, а то что смесь не переваривается полностью и выходит в виде комочков это нормально для этой смеси? (первые две недели приёма их не было)
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего эти симптомы связаны с деятельностью микрофлора кишечника. Т. К при рождении он был стерильный, а теперь заселился флорой. Можно сдать анализ на дисбактериоз и посмотреть в каком количестве что живёт. Смесь менять пока не надо. Линекс дополнительно подавать.
Педиатр
Не забывайте выкладывать на живот, массаж животик, препараты облегчающие колики.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Александрв, Вы описываете младенческие колики. Изменение характера стула считается нормой у малыша на гидролизованной смеси. Сейчас можно помочь малышу: давайте Эспумизан, Боботик. Дисбактериоза в вашем возрасте не бывает: формируется микрофлора кишечника. Из какой бутылочки кормите? Нужно постараться сделать так, чтобы малыш не заглатывал воздух. Водичку даете? Какие промежутки между кормлениями? Симптомы аллергии ушли?
Александра, 15 апреля 2019
Клиент
Аида, препораты от коликов нам не помогают, пробовали много, воду даю, пьёт не охотно и мало, на живот выкладываю, бутылки авент обычные. Беспокоют комочки не перевареной смеси, она же лёгкая, за месяц ребёнок набрал 500гр, за первый месяц жизни 700. Симптомы аллергии ушли полностью, хотела пробовать переводить на га смесь или кисломолочную ( на неё единственную нас не спыло)
Александра, 15 апреля 2019
Клиент
Аида, промежутки 3-4 часа
Инфекционист
Здравствуйте! У малыша возможно плохое переваривание смеси.Необходимо сдать кал на копрологию и дисбактериоз.Применяйте эспумизан или боботик,укропную воду.чай с фенхелем.Обсудите с педиатром применение другой смеси.
Педиатр, Врач УЗД
Александра, комочки и слизь имеют право быть в кале. Не судите по характеру стула. Можно ради вашего спокойствия сдать копрограмму. Если на КМ у ребенка не было аллергии, это очень большой плюс. Рекомендую пока 2-3 вечерних кормления заменить на КМ той же марки. Делать это нужно постепенно: в 1 день- заменяете 30 мл 1 вечернего кормления, 2 день- полностью 1 вечернее кормление. ГА тоже хороший вариант. Белок в ней частично гидролизован. Вам осталось потерпеть 1-1,5 месяца. Обычно к этому времени более или менее созревают ферментные системы ЖКТ и проблема уходит самостоятельно. Есть бутылочки с сосками антиколики. Рассмотрите этот вариант. И важно, чтобы аллергия не вернудась. Поэтому прыгать с одной смеси на другую нужно очень осторожно.
Александра, 15 апреля 2019
Клиент
Аида, а можно давать км смесь другой марки? Дело в том, что кислотность смеси нутрилон км 6,5. Я хотела перейти на нан км, там 4,9 чтоб есть его постоянно и он не раздражал желудок, или перейти на хипп га ( слышала что в нем белок расщеплен глубже, чем в других га смесях) какой вариант в нашем случае предпочтительнее? Нан км или хипп га? После нутрилон пепти гастро
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте у деток некоторых с рождения а у некоторых с месяца а у других с двух перестраиваится кишечник и нормализуется нормальная микрофлору кишечника, и из-за этого возникают такие симптомы как у вас понаблюдайте и должно все восстановится, просто то что колики то можно подавать Боботик по 8 капель до 4 х раз в сутки и Хилак форте по 15 капель 3 раз 5 дней подавайте должно нормализоватся
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Nutrilon Пепти – чтобы аллергия не стала на пути успешного развития Вашего малыша
В последние годы все больше малышей страдает от аллергии, чаще всего на белок коровьего молока (БКМ).[1] Риск развития аллергии на БКМ существует у 20-80% детей, а страдают от нее примерно 2-6% малышей в мире.[2]
Аллергия на БКМ — это серьезная проблема, которая может приводить к негативным последствиям в будущем,1,[3] ведь именно полноценное питание в первую 1000 дней закладывает основы детского здоровья в долгосрочной перспективе. Поэтому если у малыша проявились даже незначительные ее симптомы, стоит незамедлительно принять меры.
Поскольку грудное вскармливание — лучшее питание для малышей, детям на грудном вскармливании с аллергией на БКМ рекомендуется продолжать его, исключив из рациона мамы продукты с белком коровьего молока.1 А для детей с аллергией на искусственном вскармливании нужно позаботиться о правильной диетотерапии с помощью специальных смесей.
Обратите внимание, что для диеты детей с аллергией на БКМ не стоит использовать обычные смеси и смеси из молока млекопитающих (козьего, овечьего).3 К тому же, последние международные рекомендации не советуют использовать в диете таких детей смеси на основе сои, т.к. они могут провоцировать аллергию.3
Не предназначены детям с аллергией на БКМ и гипоаллергенные смеси с частичным гидролизом белка.1,3 Такие смеси можно использовать лишь в рационе здоровых малышей, склонных к аллергии на БКМ, как профилактику, но они не подходят детям, у которых есть даже незначительные симптомы аллергии на БКМ.1,3
Для диетотерапии детей с аллергией на БКМ нужно использовать специальные смеси с глубоким гидролизом белка.1,3
Европейская компания Нутриция, при участии педиатров и нутрициологов, создала смесь Nutrilon Пепти — продукт, соответствующий последним международным рекомендациям.1,[4],[5]
Уникальное сочетание компонентов смеси Nutrilon Пепти способствует устранению причины аллергии на БКМ, и обеспечивает полноценное развитие ребенка:
— Полностью гидролизованный сывороточный белок:[6],[7],[8]
- Способствует устранению проявления аллергии на БКМ;
- Легче усваивается организмом.
— Запатентованный комплекс пребиотиков GOS/FOS в концентрации 9:1 на 100 мл смеси:
- соответствует рекомендациям Всемирной Аллергологической Организации;[9]
- укрепляет кишечный барьер, стимулируя рост полезной микрофлоры;[10]
- укрепляет иммунитет и помогает защититься от аллергии и инфекций в первые годы жизни.[11]
— Сниженное количество лактозы по сравнению с базовой детской смесью TM Nutrilon:
- Уменьшает нагрузку на поврежденную из-за аллергии пищеварительную систему из-за снижения активности фермента лактазы;
- Помогает лучше усваивать пищу.
К тому же, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты смеси Nutrilon Пепти способствуют нормальному развитию нервной системы и мозга ребенка,[12] а оптимальный набор нуклеотидов — восстановлению работы его ЖКТ, нарушенной из-за аллергии.
Аллергия является серьезной проблемой современного мира, однако сделав правильный выбор в пользу специальных смесей Nutrilon Пепти, Вы поможете своему ребенку справиться с проявлениями аллергии на БКМ и позаботитесь о его прогрессе в этом возрасте.
[1] Особливості діагностики та підходи до лікувально-профілактичного харчування дітей раннього віку з алергією до білка коров’ячого молока: метод. рекоменд./ [Г.О. Шадрін, С.Л. Няньковський, Д.О. Добрянський та ін.] — К.: ТОВ «Люди в білому», 2014. — 28 с.
[2] Няньковський С.Л. та співавт. Результати багатоцентрового перспективного дослідження ефективності амінокислотної суміші у дітей грудного віку с тяжким атопічним дерматитом та алергією до білків коров’ячого молока. // Здоровье ребенка. — 2014. — № 4(55) — С. 112-119;
[3] Няньковська О.С. Сучасні підходи до діагностики та дієтотерапії харчової алергії на білок коров’ячого молока у дітей раннього віку// Здоровье ребенка. — 2015. — № 3(62) — С. 80-87;
[4] COMMISION DIRECTIVE 199/21/EC of 25 March 1999 on dietary foods for special medical purposes;
[5] American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition- Hypoallergenic infant formulas. Pediatrics 2000; 106: 346-9;
[7] Vandenplas Y, Hauser B, Blecker U, Suys B, Peeters S, Keymolen K, Loeb H. The nutritional value of a whey hydrolysate formula compared with a whey -predominant formula in healthy infants. J. Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 17:92-6.
[8] Verwimp JJ, Bindels JG, Barents M, Heymans HS. Symptomatology and growth in infants with cow’s milk protein intolerance using two different whey-protein hydrolysate based formulas in a Primary Health Care setting. Eur J Clin Nutr 1995; 49: S39-48.
[9] Cuello-Garcia et al. World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLP): Prebiotics. World Allergy Organization Journal (2016) 9:10.
[10] Moro GE, Minoli I, Mosca M, Fanaro S, Jelinek J, Stahl B, Boehm G. Dosage- bifidogenic effects of galacto- and fructooligosaccharides in formula-fed term infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34(3): 291-295;
[11] Early Dietary Intervention with a Mixture of Prebiotic Oligosaccharides Reduces the Incidence of Allergic Manifeions and Infections during the First Two Years of Life, Sertac Arslanoglu, Guido E. Moro, Joachim Schmitt, Laura Tandoi, Silvia Rizzardi, Gunther Boehm , J. Nutr. 138: 1091-1095, 2008;
[12] Berthold Koletzko et al. The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus ations. J. Perinat. Med. 36 (2008) 5-14.
Дата публикации: 03.05.2019.
Количество просмотров: 478.
Источник