Перекрестки аллергии
Содержание статьи
Перекрестки аллергии
Скоро начнется цветение березы, пыльца которой — один из сильнейших аллергенов. В этот момент чувствительные к ней люди вынуждены отказываться от целого ряда продуктов. О том, каких продуктов следует избегать при аллергии на пыльцу и какие еще аллергические перекрестные реакции известны врачам, мы расспросили Веру Афанасьевну Ревякину, известного аллерголога, доктора медицинских наук, профессора, заведующую отделением аллергологии Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.
Сегодня многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Так, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность». Она объясняется тем, что главный аллерген березы белок Bet v 1 гомологичен (подобен) аллергенам яблока, сельдерея, моркови, арахиса, фундука, сои, груши, клубники (подробнее см. табл.). Ничего удивительного, что, поев яблоко в период цветения березы, ребенок с поллинозом будет испытывать неприятные симптомы, в том числе зуд во рту, отек, воспаление слизистой оболочки.
Главный аллерген южных регионов — пыльца амброзии полыннолистной. Люди с аллергией на это растение часто реагируют на продукты семейства тыквенных: (арбуз, дыня, кабачок, огурец), а также бананы и пыльцу подорожника. При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи (см. табл.).
Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.
«Киви вообще сейчас главный аллерген в Европе, — говорит доктор Ревякина. — Многие считают, что фрукт не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены».
«Есть еще такой феномен — перекрест пищевых аллергенов с пищевыми, — продолжает профессор Ревякина. — Например, картофеля с плодами семейства розоцветных (яблоко, груша, персик), зонтичных (морковь, сельдерей), бобовых (арахис)».
Бывают перекрестно реагирующие продукты и химические вещества. Так, дети с аллергией на эпителий кошки могут давать реакцию на свинину, сенсибилизация к эпителию собаки связана с реакцией на говядину. Возможна и такая кросс-реактивность: креветки, крабы, устрицы — тараканы, дафнии, клещи домашней пыли.
«У клеща домашней пыли есть также перекрест с грибковыми аллергенами, — добавляет Вера Афанасьевна. — Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах — это и есть грибковое поражение. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью тоже надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка вам не избавиться. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».
Людям с аллергией на споры грибов следует исключить продукты с дрожжевыми компонентами: кефир, сыр с плесенью, дрожжевое тесто, напитки, сделанные на дрожжах, в том числе квас, пиво, шампанское. А вот с высшими грибами плесневые грибки перекрестных реакций не дают, хотя есть люди, у которых привычные всем грибы вызывают тяжелые проявления аллергии, в том числе крапивницу.
ТАБЛИЦА Ингаляционные и пищевые аллергены, дающие перекрестные реакции
| Вид растения | Фрукты, овощи, орехи |
| Береза | Клубника, яблоко, груша, абрикосы, персики, вишня, морковь, сельдерей, помидоры, картофель, болгарский перец, соя, бананы, ананасы, дыня, киви, манго, арахис, миндаль и фундук |
| Ольха | Орехи, арахис, персики |
| Криптомерия | Пасленовые, киви |
| Рис | Арбуз, дыня, картофель, помидоры, киви, мандарины, апельсины, арахис |
| Амброзия полыннолистная | Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, лесной и грецкий орехи, подсолнечное семя, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор, дыня, арбуз, кабачок, огурец, банан, киви, мед, подорожник |
| Полынь | Спаржа, клубника, яблоко, абрикос, вишня, виноград, персик, манго, листья салата, кукуруза, помидор, сельдерей, морковь, петрушка, перец, горчица, тмин, семена фенхеля и кориандра, анис, цветная капуста, брокколи, чеснок, лук, лук-порей, грецкий орех, арахис, миндаль, фундук, подсолнечное семя, мед, ромашка |
| Тимофеевка | Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, цитрусы, лесной и грецкий орехи, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор |
| Мука злаковых | Киви |
| Пшеница | Киви |
| Луговые травы | Дыня, арахис, картофель, помидор |
| Кипарис | Персик |
| Лебеда | Дыня, свекла, шпинат |
| Дуб | Манго |
Вера Афанасьевна Ревякина,
доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.
Как погода влияет на аллергены
Получи полезную при поллинозе памятку
Скачать
Источник
Недавно мы рассказывали о таком явлении, как перекрёстная аллергия — если вы не читали статью, советуем это сделать.
Впрочем, важно не только знать, что это такое, но и какие продукты или вещества способны её вызвать, и в каком именно сочетании.
Наиболее распространённые лекарственные препараты, при применении которых наблюдаются перекрёстные аллергические реакции:
Перекрестное реагирование пыльцы растений с растительными продуктами и фитопрепаратами.
Конечно, в представленных выше таблицах упомянуты далеко не все, а только основные продукты и вещества, вызывающие перекрестную аллергию. Тем не менее, настоятельно рекомендуем распечатать эту страницу и носить при себе в качестве шпаргалки — увы, аллергия может возникнуть практически у каждого из нас и нужно быть максимально готовыми к её проявлениям. Будьте здоровы!
Пищевой продукт | Продукты и непищевые антигены, дающие перекрёстные аллергические реакции | ||
Коровье молоко | Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока; говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота; соя | ||
Кефир (кефирные дрожжи) | Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (Рокфор, Бри, Дор-Блю и т. д.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы | ||
Рыба | Морская рыба, речная рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.); корм для рыб (дафнии) | ||
Куриное яйцо | Куриное мясо и бульон; перепелиные яйца и мясо; мясо утки; соусы, кремы, майонез, с включением компонентов куриного яйца; перо подушки; лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины) | ||
Морковь | Петрушка, сельдерей, каротин, витамин А | ||
Клубника | Малина, ежевика, смородина, брусника | ||
Яблоки | Груша, айва, персики, сливы; пыльца берёзы, ольхи, полыни | ||
Картофель | Баклажаны, томаты, перец стручковый зелёный и красный, паприка, табак | ||
Орехи (фундук) | Орехи других видов, киви, манго, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца берёзы, орешника | ||
Арахис | Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т. п.), зелёный горошек, томаты, картофель, латекс | ||
Бананы | Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо, латекс, пыльца подорожника | ||
Цитрусовые | Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин | ||
Свекла | Шпинат, сахарная свёкла | ||
Бобовые | Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна | ||
Слива | Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки | ||
Киви | Банан, авокадо, орехи особенно лесные, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, сельдерей, мак, латекс, пыльца берёзы, злаковых трав | ||
Какао | Бобовые (фасоль, горох, чечевица) | ||
Кофе | Бобовые (фасоль, горох, чечевица) | ||
Креветки | Тараканы | ||
Крабы | Корм для рыб (дафнии) | ||
Лобстеры | Клещи домашней пыли (Dermatophagoides) | ||
Мясо (свинина, говядина) | Эпителий кошки, ферментные препараты | ||
Мясо (конина) | Мясо кролика, противодифтерийная сыворотка | ||
Название препарата | Группа препаратов, формирующих перекрёстные аллергические реакции | ||
Пенициллин | Все природные Пенициллины, полусинтетические и дюрантные пенициллины, цефалоспорины. Мясо птиц и животных, которые вскармливались комбикормами, содержащими антибиотики | ||
Левомицетин | Производные группы Левомицетина, Синтомицин, их антисептические растворы | ||
Сульфаниламиды | Новокаин, Тримекаин, Дикаин, Анестезин, Прокаин, Парааминобензобензол, Новокаин-амид, Бисептол, Альмагель-А, Солутан, ПАСК, Гипотиазид, Фуросемид, Триампур, Бутамид, Букарбан, Орабет и другие | ||
Стрептомицин | группа Стрептомицина и аминогликозиды | ||
Амидопирин | Анальгин, Бутадион, Реопирин, сложные смеси, в состав которых входят названные препараты | ||
Пипольфен | Препараты фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Френолон, Этаперазин, Терален, Неулептин, Сонапакс и др.) | ||
Аминофиллин (Эуфиллин, Диафиллин) | Производные Этилендиамина (Супрастин, Этамбутол) | ||
Барбитал | Группа барбитуратов, Теофедрин, Валокордин, Пенталгин, Антасман | ||
Йод | Кардиотраст, Йодлипол, Билитраст, Билигност, Сайодин, Триомбрин, Пропилйодон, Миодил, Йопаноевая кислота, раствор Люголя, Антиструмин, радиоактивный йод и другие | ||
Пиперазин | Стугерон, Циннаризин | ||
Фурациллин | Фурадонин, Фуразолидон, Фурагин, их антисептические растворы | ||
Дермазолон | Энтеросептол, Мексаза, 5-НОК, Интестопан, Преднизолон | ||
Витамин В1 | Кокарбоксилаза, сложные препараты, в состав которых входит Тиамин | ||
Пыльца | Родственные по набору белков — аллергенов растения | Продукты растительного происхождения | Растения с лекарственными свойствами, фитопрепараты |
Береза | Лещина, каштан, ольха, яблоня, абрикос, слива, персик, вишня груша. | Яблоки, слива, абрикосы, черешня, персики, киви, морковь, картофель, сельдерей, орехи лесные. | Почки и листья березы, ольховые шишки |
Злаки | — | Продукты из злаков — ячменя, ржи, овса, пшеницы. Щавель, томат, дыня, киви | — |
Полынь | Георгин, подсолнечник, ромашка, одуванчик, | Семя подсолнечника, цитрусовые фрукты, цикорий, мед, анис, сельдерей, тмин, фенхель, кориандр, морковь, петрушка | Полынь, череда, мать-и-мачеха, ромашка, календула, девясил, |
Лебеда | — | Шпинат и свекла. | — |
Подсолнечник | Амброзия, одуванчик | Халва, масло из подсолнечника, подсолнечное семя | — |
Амброзия (полынь) | Одуванчик, подсолнечник | Дыня, подсолнечное семя, огурец, бананы | — |
Источник
Перекрестная аллергия
Достаточно часто встречается и перекрестная аллергия — это аллергическая реакция организма на несколько аллергенов, имеющих схожее строение. Это связано с идентичным набором аминокислот у разных аллергенов. Чаще всего эти аллергены являются родственными не только по строению, но и по происхождению. Перекрест осуществляется чаще всего между ингаляционными (респираторными, то есть теми аллергенами, которые мы вдыхаем) и пищевыми.
Важно понимать, что проявления перекрестной аллергии могут не отличаться от симптомов респираторной или пищевой аллергии, поэтому особенно важно провести аллергологические тесты, одним из которых может быть тест Аллергочип ImmunoCAP ISAC (код исследования 58-E-112) в СИТИЛАБ. Анализ позволяет быстро и достоверно обнаружить причинно-значимый аллерген.
Растение | Август | Перекрестная аллергия | |||
1 нед. | 2 нед. | 3 нед. | 4 нед. | ||
Полынь | Дыня, арбуз, овощной перец, сельдерей, морковь | ||||
Пырей | Тополиный пух, лисохвост, мятлик, тимофеевка, ежа сборная, овсяница, пшеница, рис, ковыль, ячмень, костер, сорго | ||||
Наперстянка | Перекрестная аллергия не свойственна | ||||
Крапива | Одуванчик, георгин, ромашка, подсолнечник, цитрусовые, цикорий, мед, календула, череда, девясил | ||||
Подсолнечник | Крапива, одуванчик, георгин, ромашка, цитрусовые, цикорий, мед, календула, череда, девясил | ||||
Ромашка | Одуванчик, георгин, крапива, подсолнечник, цитрусовые, цикорий, мед, календула, череда, девясил | ||||
Чертополох | Амброзия, полынь (горькая, чернобыльник, эстрагон, цитварная), золотарник, маргаритка, астра, хризантема, георгина, ноготки, девясил, череда, тысячелистник, ромашка, пиретрум, пижма, мать-мачеха, лопух, чертополох, василек, одуванчик, календула, подсолнечник, эдельвейс, крестовник, цикорий, сушеница, дурнишник, бодяк, ромашка, горчак, бородавник, мелколепестник, посконник, ястребинка, осот, колючник, скерда, кульбаба, прозанник, козлобородник, нивяник, латук, белокопытник, мицелис, кошачья лапка, пупавка, жабник | ||||
Мак | Орехи, крупы, семена кунжута, экзотические фрукты, пыльца деревьев, мед | ||||
Ястребинка | Амброзия, полынь (горькая, чернобыльник, эстрагон, цитварная), золотарник, маргаритка, астра, хризантема, георгина, ноготки, девясил, череда, тысячелистник, ромашка, пиретрум, пижма, мать-мачеха, лопух, чертополох, василек, одуванчик, календула, подсолнечник, эдельвейс, крестовник, цикорий, сушеница, дурнишник, бодяк, ромашка, горчак, бородавник, мелколепестник, посконник, ястребинка, осот, колючник, скерда, кульбаба, прозанник, козлобородник, нивяник, латук, белокопытник, мицелис, кошачья лапка, пупавка, жабник | ||||
Девясил | Амброзия, полынь (горькая, чернобыльник, эстрагон, цитварная), золотарник, маргаритка, астра, хризантема, георгина, ноготки, девясил, череда, тысячелистник, ромашка, пиретрум, пижма, мать-мачеха, лопух, чертополох, василек, одуванчик, календула, подсолнечник, эдельвейс, крестовник, цикорий, сушеница, дурнишник, бодяк, ромашка, горчак, бородавник, мелколепестник, посконник, ястребинка, осот, колючник, скерда, кульбаба, прозанник, козлобородник, нивяник, латук, белокопытник, мицелис, кошачья лапка, пупавка, жабник | ||||
Тысячелистник | Амброзия, полынь (горькая, чернобыльник, эстрагон, цитварная), золотарник, маргаритка, астра, хризантема, георгина, ноготки, девясил, череда, тысячелистник, ромашка, пиретрум, пижма, мать-мачеха, лопух, чертополох, василек, одуванчик, календула, подсолнечник, эдельвейс, крестовник, цикорий, сушеница, дурнишник, бодяк, ромашка, горчак, бородавник, мелколепестник, посконник, ястребинка, осот, колючник, скерда, кульбаба, прозанник, козлобородник, нивяник, латук, белокопытник, мицелис, кошачья лапка, пупавка, жабник | ||||
Герань | Фиалка, герань, роза, сирень, бегония и примула | ||||
Колокольчики | Растения семейства Колокольчиковые | ||||
Лаванда | Растения семейства Яснотковые (базилик, мята, розмарин, чабер, шалфей, майоран, мелисса, тимьян и душица, тимьян) | ||||
Валериана | Растения семейства Жимолостные (жимолость голубая, бузина) | ||||
Мыльнянка | Растения семейства Гвоздичные (амарант, киноа) | ||||
Тимьян | Растения семейства Яснотковые (базилик, мята, розмарин, чабер, шалфей, майоран, мелисса, тимьян и душица, лаванда) | ||||
Щавель | Гречиха, ревень, горец почечуйный | ||||
Марь | Лебеда, свекла, солянка, портулак (портулаковые), дикий шпинат, шпинат, анабазис, аксирис, кохия, сведа, солерос, саксаул | ||||
Лебеда | Марь, свекла, солянка, портулак (портулаковые), дикий шпинат, шпинат, анабазис, аксирис, кохия, сведа, солерос, саксаул | ||||
Подорожник | Растения семейства Подорожниковые и порядка Ясноткоцветные (базилик, мята, розмарин, чабер, шалфей, майоран, мелисса, тимьян и душица, лаванда) | ||||
Амброзия | Одуванчик, подсолнечник, бананы | ||||
Циклахена | Растения семейства Сложноцветные (подсолнечник, артишок, латук, цикорий, астра, лопух, василёк, георгина, бархатцы, ноготки, ромашка, одуванчик) | ||||
ПлесневыегрибыродаAlternaria, Cladosporium | Дрожжевые грибы (пиво, квас, кефир, тесто и пр.), сыр с плесенью, антибиотики | ||||
Источник
Перекрестная аллергия
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Перекрестная аллергия — это дополнительное свойство обычной аллергии. Дело в том, что многие аллергены имеют своих «двойников»: если один аллерген вызывает у человека аллергические реакции, то их вполне возможно спровоцирует и его «двойник» или даже группа «двойников».
Суть взаимосвязи данных аллергенов в схожести строения, а именно в наборе аминокислот, из которых оба они состоят. Например, если у человека наблюдается устойчивая аллергия на пыль, то однажды он может сильно удивиться, когда после употребления в пищу креветок у него проявится аллергическая реакция, аналогичная той, что вызывает у него домашняя пыль. А все дело в том, что организм из-за схожести организации клеток пыли и креветок, просто-напросто их перепутал. Сложность подобных ситуаций в том, что не всегда известно, кто аллерген-«двойник» у знакомого уже вам возбудителя.
Наиболее распространенные взаимосвязи возбудителей уже вычислены, составлены специальные таблицы перекрестных реакций (см. ниже).
[1], [2], [3], [4]
Перекрестная аллергия: таблица
Как уже было сказано выше, видов перекрестных аллергических реакций очень много. Приведем основные, наиболее распространенные.
Имеется аллергия на | Следует ожидать перекрестные аллергические реакции на | ||
пыльцу: | пыльца, листья, стебли растений: | растительные пищевые продукты: | лекарственные растения: |
березы | лещины, ольхи, яблони | березовый сок, яблоки, черешню, сливу, персики, лесные орехи, морковь, сельдерей, картофель, киви | березовый лист (почки), ольховые шишки |
злаковых трав | пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень и др.), щавель | все злаковые травы | |
полыни | георгина, ромашки, одуванчика, подсолнечника | цитрусовые, цикорий, семечки подсолнечника (масло, халва), мед | полынь, ромашку, календулу, череду, девясил, мать-и-мачеху |
лебеды | свеклу, шпинат | ||
амброзии | подсолнечника, одуванчика | семечки подсолнечника (масло, халва), дыню, бананы | |
[5], [6], [7]
Перекрестная пищевая аллергия
Если у больного наблюдается аллергия на растения или споры грибов, вполне обоснованы аллергические реакции на некоторые виды пищевых продуктов. Распространенной ошибкой больных является то, что зачастую из-за неосведомленности они не связывают между собой настолько далекие друг от друга аллергены.
Пыльцевая или контактная аллергия | Продукты питания, которых следует избегать |
Пыльца березы, ольхи, лещины | Лесные орехи, миндаль, вишня, абрикосы, персики, плоды киви, сельдерей, картофель |
Пыльца полыни | Сельдерей, картофель, фенхель, укроп, красный перец, кориандр, тмин, ромашка, напитки, в состав которых входит полынь (вермуты, бальзамы) |
Пыльца подсолнечника | Подсолнечное масло, халва, майонез, горчица |
Пыльца амброзии | Дыня, банан |
Пыльца трав (рожь и др.) | Помидоры, дыни, земляной орех |
Душистые травы | Пряности, сельдерей |
Латекс | Ананас, авокадо, банан, каштан, папайя, инжир, шпинат, картофель, помидоры |
Пыльца сорных, луговых трав | Мед |
Пищевой продукт | Продукты и непищевые антигены, дающие перекрестные аллергические реакции |
Коровье молоко | Козье молоко, продукты, содержащие белки коровьего молока, говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы, ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота |
Кефир (кефирные дрожжи) | Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (рокфор, бри, дор-блю и т. п.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда, грибы |
Рыба | Речная и морская рыба, морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.), корм для рыб (дафнии) |
Куриное яйцо | Куриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез с включением компонентов куриного яйца, перо подушки, лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины) |
Морковь | Петрушка, сельдерей, b-каротин, витамин А |
Клубника | Малина, ежевика, смородина, брусника |
Яблоки | Груша, айва, персик, слива, пыльца березы, ольхи, полыни |
Картофель | Баклажаны, томаты, перец стручковый зеленый и красный, паприка, табак |
Орехи (фундук и др.) | Орехи других сортов, киви, манго, мука рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, мак, пыльца березы, орешника |
Арахис | Соя, бананы, косточковые (слива, персики и т.п), зеленый горошек, томаты, латекс |
Бананы | Глютен пшеницы, киви, дыня, авокадо,латекс, пыльца подорожника |
Цитрусовые | Грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин |
Свекла | Шпинат, сахарная свекла |
Бобовые | Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна |
Слива | Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки |
Киви | Банан, авокадо, орехи, мука (рисовая, гречневая, овсяная), кунжут, латекс, пыльца березы, злаковых трав |
[8], [9]
Перекрестная аллергия на антибиотики и прочие лекарства
Название препарата | Группа препаратов, формирующих перекрестные аллергические реакции |
Пенициллин | все природные Пенициллины, полусинтетические и дюрантные Пенициллины, Цефалоспорины. Мясо птиц и животных, которые вскармливались комбикормами, содержащими а/б |
Левомицетин | производные группы Левомицетина, Синтомицин, их антисептические растворы |
Сульфаниламиды | Новокаин, Тримекаин, Дикаин, Анестезин, Прокаин, Парааминобензобензол, Новокаин-амид, Бисептол, Альмагель-А, Солутан, ПАСК, Гипотиазид, Фуросемид, Триампур, Бутамид, Букарбан, Орабет и др. |
Стрептомицин | группа Стрептомицина и аминогликозиды |
Тетрациклин | Рондомицин, Метациклин, Морфоциклин, Гликоциклин, Олететрин, Олеморфоциклин, Олеандомицин. Мясо птиц и животных, которые вскармливались комбикормами с примесями а/б |
Амидопирин | Анальгин, Бутадион, Реопирин, сложные смеси, в состав которых входят названые препараты |
Пипольфен | препараты фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Френолон, Этаперазин, Терален, Неулептин, Сонапакс и др.) |
Аминофиллин (Эуфиллин, Диафиллин) | производные Этилендиамина (Супрастин, Этамбутол) |
Барбитал | группа барбитуратов, Теофедрин, Валокордин, Пенталгин, Антасман |
Йод | Кардиотраст, Йодлипол, Билитраст, Билигност, Сайодин, Триомбрин, Пропилйодон, Миодил, Йопаноевая к-та, р-ор Люголя, Антиструмин, радиоактивный Йод и др. |
Пиперазин | Стугерон, Циннаризин |
Фурациллин | Фурадонин, Фуразолидон, Фурагин, их антисептические р-ры |
Дермазолон | Энтеросептол, Мексаза, 5-НОК, Интестопан, Преднизолон |
Витамин В1 | Кокарбоксилаза, сложные препараты, в состав которых входит Тиамин |
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Симптомы перекрестной аллергии
Проявления перекрестной аллергии сходны с симптомами обычной: наличие аллергического ринита, слезотечения, зуда и жжения на коже, отека слизистых оболочек, бронхиальной астмы, крапивницы, дерматита, отека Квинке. Вся это симптоматика зачастую вызывается домашней пылью, цветочной пыльцой, перхотью животных, пищевыми продуктами и, как это не странно звучит, даже солнечным светом и холодом.
Уникальным свойством перекрестной аллергии является постепенное увеличение количества аллергенов-возбудителей, которые вызывают у больного идентичные симптомы. Для того, чтобы их число не достигло невероятных размеров, важно в самом начале диагностировать аллергические реакции и начать их комплексное лечение.
Диагностика перекрестной аллергии
Самым верным способом диагностики перекрестной аллергии на сегодняшний день является молекулярная диагностика. При помощи специального оборудования специалисты выявляют реакцию не на продукт, растение и т.д., а на специфический белок, входящий в их состав и определяющий «перекрестность» двойников.
В Украине на сегодня для диагностирования перекрестных аллергических реакций используют тщательный сбор анамнеза и проводят специфическую иммунодиагностику для выявления перекрестной сенсибилизации.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Лечение перекрестной аллергии
Лечение перекрестной аллергии мало отличается от комплекса мероприятий для устранения обычной, разница состоит в нахождении основного аллергена, дающего толчок перекрестным аллергическим реакциям.
При лечении данного типа заболевания основными являются антигистаминные лекарства. Второе и третье поколение данных препаратов оказывает наилучший эффект: кларитин, цетрин, эриус, зертек и другие, им подобные. Их преимуществом является то, что они не оказывают воздействие на центральную нервную систему и не имеют побочных эффектов, как антигистаминные препараты первого поколения (нет сонливости, сухости во рту, запоров, задержки мочеиспускания). В основном, на устранение аллергических реакций уходит неделя, сложные случаи предполагают принимать препарат на протяжении срока в несколько месяцев.
Церитизин (зиртек, парлазин) — это таблетки в оболочке (10 мг), а также раствор — пероральные капли (10 мг в мл). Взрослые и дети старше шести лет принимают одну таблетку один раз в день (20 капель), дети 2-6 лет — 5 мг в сутки или 10 капель, дети 1-2 года — 2,5 мг (5 капель) два раза в день. Зиртэк принимают с 6 месяцев по 2,5 мг два раза в день.
Легкая форма заболевания позволяет использовать производные кромоглицевой кислоты. Ее содержат глазные капли, спреи для носа и аэрозоли.
Очень часто для лечения перекрестных аллергических реакций используют глюкостероидные препараты. Это могут быть и таблетки, и растворы для инъекций. За счет их применения, во-первых, снимаются процессы обострений болезни, во-вторых, это — хорошая поддерживающая терапия, чтобы лечить заболевание в дальнейшем. Лекарственные препараты данной группы очень мощные и сильнодействующие, поэтому должны быть назначены лечащим врачом, который установит необходимые дозировки, превышать которые нельзя ни в коем случае. При перекрестной аллергии кортикостероиды применяют только при особых обострениях и недолго, так как от длительного их приема могут появиться серьезные побочные эффекты.
При комплексном лечении вышеперечисленные средства дополняют антагонистами лейкотриеновых рецепторов и сорбентами.
Эффективности действия медикаментов существенно может поспособствовать применение СИТ — специфической иммунотерапии. Ее суть в том, что больному вводится лечебная доза аллергена (аллерговакцина), которая со временем возрастает. Это приводит к тому, что чувствительность пациента к повторному воздействию аллергена снижается.
Таким образом, происходит формирование невосприимчивость организма больного к возбудителю аллергических реакций.
Профилактика перекрестной аллергии
Какую профилактику предпринять, чтобы предотвратить перекрестную аллергию, зависит от первичного возбудителя. Если аллергию у человека вызывает пыльца, то когда цветут аллергические для него растения, нужно избегать мест их произрастания — скорее всего, это будут всевозможные парки и скверы. Ношение солнцезащитных очков и марлевых повязок защитит слизистые, тщательная ежедневная собственная гигиена, а также влажная уборка в доме поможет свести количество возможных соприкосновений с аллергенами. Прием антигистаминных препаратов также является верным способом профилактики перекрестной аллергии. Если у вас пищевая аллергия, ваш ежедневный рацион должен быть тщательно продуман — исключены все возможные продукты аллергены. При этом косметику и средства для ухода можно использовать только такие, на которых есть гриф «гипоаллергенно». Если укус насекомого вызывает у вас аллергические реакции, употребление меда и других пчеловодческих продуктов вам противопоказано, кроме того лучше воздерживаться от употребления морепродуктов, таких как креветки, мидии, лобстеры, устрицы, крабовое мясо.
Часто перекрестная аллергия вызвана именно сырыми продуктами. Под воздействием температуры при приготовлении пищи белок-аллерген, вызывающий аллергические реакции, как правило, разрушается. Поэтому можно попробовать употреблять в пищу приготовленные продукты, возможно, в таком виде они не спровоцируют у вас аллергии. Но заранее лучше всего проконсультироваться у доктора, чтобы не вызвать какие-либо осложнения.
Чтобы предпринять наиболее рациональные, а самое главное, эффективные меры профилактики, нужно проведение обследования и консультации опытного врача-аллерголога. Только он сможет вычислить все группы аллергенов с учетом свойств и особенностей перекрестных аллергических реакций.
Перекрестная аллергия — довольно распространенное явление. При выявлении врачом-иммунологом первичного аллергена и цепочки продуктов, вызывающих перекрестные аллергические реакции, лечение дает заметный и достаточно быстрый эффект.
Источник