Гипоаллергенная универсальная диета — меню, список запрещенных и разрешенных продуктов, правила

Содержание статьи

Перекрестки аллергии

Скоро начнется цветение березы, пыльца которой — один из сильнейших аллергенов. В этот момент чувствительные к ней люди вынуждены отказываться от целого ряда продуктов. О том, каких продуктов следует избегать при аллергии на пыльцу и какие еще аллергические перекрестные реакции известны врачам, мы расспросили Веру Афанасьевну Ревякину, известного аллерголога, доктора медицинских наук, профессора, заведующую отделением аллергологии Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

Сегодня многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Так, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность». Она объясняется тем, что главный аллерген березы белок Bet v 1 гомологичен (подобен) аллергенам яблока, сельдерея, моркови, арахиса, фундука, сои, груши, клубники (подробнее см. табл.). Ничего удивительного, что, поев яблоко в период цветения березы, ребенок с поллинозом будет испытывать неприятные симптомы, в том числе зуд во рту, отек, воспаление слизистой оболочки.

Главный аллерген южных регионов — пыльца амброзии полыннолистной. Люди с аллергией на это растение часто реагируют на продукты семейства тыквенных: (арбуз, дыня, кабачок, огурец), а также бананы и пыльцу подорожника. При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи (см. табл.).

Перекрестки аллергии

Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.

«Киви вообще сейчас главный аллерген в Европе, — говорит доктор Ревякина. — Многие считают, что фрукт не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены».
«Есть еще такой феномен — перекрест пищевых аллергенов с пищевыми, — продолжает профессор Ревякина. — Например, картофеля с плодами семейства розоцветных (яблоко, груша, персик), зонтичных (морковь, сельдерей), бобовых (арахис)».

Бывают перекрестно реагирующие продукты и химические вещества. Так, дети с аллергией на эпителий кошки могут давать реакцию на свинину, сенсибилизация к эпителию собаки связана с реакцией на говядину. Возможна и такая кросс-реактивность: креветки, крабы, устрицы — тараканы, дафнии, клещи домашней пыли.

«У клеща домашней пыли есть также перекрест с грибковыми аллергенами, — добавляет Вера Афанасьевна. — Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах — это и есть грибковое поражение. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью тоже надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка вам не избавиться. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».

Людям с аллергией на споры грибов следует исключить продукты с дрожжевыми компонентами: кефир, сыр с плесенью, дрожжевое тесто, напитки, сделанные на дрожжах, в том числе квас, пиво, шампанское. А вот с высшими грибами плесневые грибки перекрестных реакций не дают, хотя есть люди, у которых привычные всем грибы вызывают тяжелые проявления аллергии, в том числе крапивницу.

ТАБЛИЦА Ингаляционные и пищевые аллергены, дающие перекрестные реакции

Вид растения	Фрукты, овощи, орехи
Береза	Клубника, яблоко, груша, абрикосы, персики, вишня, морковь, сельдерей, помидоры, картофель, болгарский перец, соя, бананы, ананасы, дыня, киви, манго, арахис, миндаль и фундук
Ольха	Орехи, арахис, персики
Криптомерия	Пасленовые, киви
Рис	Арбуз, дыня, картофель, помидоры, киви, мандарины, апельсины, арахис
Амброзия полыннолистная	Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, лесной и грецкий орехи, подсолнечное семя, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор, дыня, арбуз, кабачок, огурец, банан, киви, мед, подорожник
Полынь	Спаржа, клубника, яблоко, абрикос, вишня, виноград, персик, манго, листья салата, кукуруза, помидор, сельдерей, морковь, петрушка, перец, горчица, тмин, семена фенхеля и кориандра, анис, цветная капуста, брокколи, чеснок, лук, лук-порей, грецкий орех, арахис, миндаль, фундук, подсолнечное семя, мед, ромашка
Тимофеевка	Спаржа, яблоко, абрикос, вишня, виноград, цитрусы, лесной и грецкий орехи, листья салата, кукуруза, персик, клубника, помидор
Мука злаковых	Киви
Пшеница	Киви
Луговые травы	Дыня, арахис, картофель, помидор
Кипарис	Персик
Лебеда	Дыня, свекла, шпинат
Дуб	Манго

Вера Афанасьевна Ревякина,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением Клиники лечебного питания Федерального исследовательского центра питания, биотехнологии и безопасности пищи.

Перекрестки аллергии

Как погода влияет на аллергены

Получи полезную при поллинозе памятку

Скачать

Источник

Гипоаллергенная универсальная диета: список продуктов и правила

Опубликовано: 18.01.2018 Обновлено: 09.03.2021 Просмотров: 164673

Конечно, при наличии пищевой аллергии, подтвержденной клинико-диагностическими исследованиями, врач назначает специализированную диету. Но существует также одобренная российскими врачами неспецифическая гипоаллергенная диета. Ее можно соблюдать вне зависимости от природы аллергена (бытовые, инсектные, лекарственные) для снижения нагрузки на организм и более скорого восстановления. В том числе при атопическом дерматите, который нередко обостряется в зимний период времени.

По степени аллергенности все продукты можно условно разделить на высоко-, средне-, и малоаллергенные.

В первую очередь необходимо исключить все жареное, копченое, соленое, острое, а также мясные и рыбные полуфабрикаты — котлеты, сосиски, фишбургеры, колбасу, так как они содержат большое количество вкусовых и ароматических добавок, стабилизаторов.

Список запрещенных продуктов:

Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты).
Орехи (фундук, миндаль, арахис).
Рыба, морепродукты и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икры).
Птица (гусь, утка, курица) и изделия из них.
Шоколад и шоколадные изделия.
Кофе.
Копченые изделия.
Уксус, горчица, майонез и специи.
Хрен, редька, редис.
Томаты, баклажаны, красный перец.
Яйца и молоко.
Клубника, земляника, ананас, виноград, дыня, арбуз и другие фрукты красного и оранжевого цвета.
Изделия из сдобного теста, дрожжи.
Мед.
Алкогольные напитки.

Разрешенные продукты

Предпочтительный способ приготовления пищи при соблюдении гипоаллергенной диеты: запекание, отваривание, тушение с минимальным количеством масла.

Вместо кофе пейте отвар шиповника, некрепкий чай и воду без газа. Чтобы контролировать рацион, заведите пищевой дневник и записывайте в него все, что съели в течение дня.

Список разрешенных продуктов:

Нежирное говяжье мясо, отварное.
Супы крупяные, овощные (вегетарианские, на вторичном говяжьем бульоне).
Масло оливковое, подсолнечное.
Картофель отварной.
Каши (гречневая, геркулесовая, рисовая).
Натуральные йогурты без добавок, творог, простокваша, ряженка.
Белые сычужные сыры.
Огурцы свежие, петрушка, укроп.
Яблоки печеные.
Чай, сахар.
Компот из сухофруктов, кроме изюма.
Цельнозерновой хлеб, хлебцы.

Лабораторная диагностика аллергии

Соблюдать гипоаллергенную диету рекомендуется не менее 7-8 дней. И если по окончании этого периода заметных улучшений не наступило, необходимо обратиться к врачу и выполнить ряд лабораторных исследований. Они помогут установить истинную причину аллергии и дифференцировать ее от непереносимости.

Для этого у СИТИЛАБ есть ряд исследований:

58-Е-112 — Аллергочип ImmunoCAP® ISAC. Это первый мультиплексный тест in vitro для взрослых и детей (в том числе до года), который за одно исследование определяет антитела IgE к 112 аллергокомпонентам из 51 источника.

Будьте здоровы!

Источник

Аллергия на пыльцу деревьев

Природа расцветает — и это радует всех, кроме аллергиков. Как справиться с поллинозом — аллергией на пыльцу деревьев и растений?

Опубликовано: 24 марта 2021 г.

ЦИФРЫ

25-40 лет — пик заболеваемости поллинозом, так как иммунная система в этом возрасте наиболее активна.

6 раз чаще поллиноз проявляется у жителей городов, чем у сельских жителей.

1837 году впервые установили связь между симптомами аллергии и пыльцой растений.

Как только среднесуточная температура поднимется до

+5С, пора начинать противоаллергическую терапию.

3 МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ

* Кожные пробы. Кожу на руке расцарапывают и наносят пыльцу. Одновременно можно проверить реакцию на 10-20 аллергенов.

* Провокационные тесты. Более надежные. Аллергены наносят на слизистую носа, глаз или дыхательных путей и определяют активность специфических иммуноглобулинов (IgE), которые нейтрализуют внешних агрессоров.

* Определение в крови специфических IgE к пыльцевым аллергенам. Самый точный метод.

Любую из этих процедур проводят до обострения и до начала сезона цветения тех растений, которые вызывают симптомы аллергии на пыльцу.

КТО В ГРУППЕ РИСКА?

— Люди, живущие в плохой экологической обстановке,

— со слабым иммунитетом (аллергия на пыльцу у детей встречается довольно часто, поскольку их иммунитет еще формируется),

— с наследственным дефицитом секрета IgA,

— страдающие бронхитом или бронхиальной астмой,

— перенесшие операцию по удалению миндалин,

— все аллергики и астматики.

ЭТО ПОЛЛИНОЗ ИЛИ ПРОСТУДА?

Отличить аллергический насморк от обычного несложно, если быть внимательным к симптомам.

СИМПТОМЫ	ПРОСТУДА ИЛИ ОРВИ	ПОЛЛИНОЗ
НАЧАЛО НАСМОРКА	Постепенное. Появляется заложенность носа, затем начинаются выделения, которые усиливаются	Стремительное. Выделения из носа обильные, сопровождаются чиханием
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ	Как правило, повышается температура, болит голова, слабость, возможна ломота в суставах	Самочувствие нормальное
СОПУТСТВУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ	Могут появиться болезненные ощущения в носу, горле. Иногда слегка краснеют и слезятся глаза	Сильный насморк сопровождается покраснением глаз и слезотечением. Щекотание в носу, из-за чего человек без конца чихает. Возможно развитие крапивницы и дерматита с сильным зудом
ТЕЧЕНИЕ НАСМОРКА	Даже при своевременно начатом лечении проходит только через 5-10 дней	Если исключить контакт с аллергеном, симптомы насморка тут же исчезают
СЕЗОННОСТЬ	Не зависит от времени года. Чаще бывает в холодную погоду	Ярко выраженный период — весна — лето

Читайте также: Уколы от аллергии

8 СОВЕТОВ ПРИ ПОЛЛИНОЗЕ

Вы знаете, на цветение какого растения у вас аллергия? Уточните, когда оно цветет, и в этот период соблюдайте несколько правил.

1. Не выезжайте за город на природу.

2. Не открывайте дома окна, особенно если они выходят в зеленый двор.

3. Приходя с улицы, сразу принимайте душ и переодевайтесь.

4. Применяйте народные средства при аллергии на пыльцу: перед сном и после каждого возвращения с улицы промывайте нос и полощите горло морской водой.

5. Не сушите вещи на улице.

6. Используйте очистители воздуха или кондиционеры с фильтрами воздуха на выходе.

7. Придерживайтесь гипоаллергенной диеты.

8. Принимайте препараты, лекарства от аллергии на пыльцу, которые назначит аллерголог. Начинают их пить за 2 недели до наступления сезона цветения.

9. Аллергия на пыльцу при беременности может быть устранена антигистаминными препаратами местного действия, такими как мази и спреи.

Внутренний прием лекарств назначается лишь в том случае, если возникает угроза острых реакций.

ГИПОАЛЛЕРГЕННАЯ ДИЕТА: ОНА ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОМОГАЕТ

НА ЧТО АЛЛЕРГИЯ	ОТ КАКИХ ПРОДУКТОВ ОТКАЗАТЬСЯ
НА ПЫЛЬЦУ ЗЛАКОВЫХ РАСТЕНИЙ	Пиво, квас, клубника, цитрусовые, соя, бобы, арахис, кукуруза, щавель, крупяные каши, макаронные изделия, хлебобулочные и мучные изделия (в том числе готовые соусы), все злаковые лекарственные травы
НА ПЫЛЬЦУ СОРНЫХ ТРАВ	Семечки подсолнечника и все продукты на их основе (подсолнечное масло, халва, горчица, майонез), цикорий, дыни, арбузы, зелень и специи, лекарственные травы: полынь, ромашка, календула, мать-и-мачеха, череда, девясил, тысячелистник, пижма, одуванчик. Ограничьте цитрусовые, бананы, морковь, чеснок
НА ПЫЛЬЦУ ДЕРЕВЬЕВ	Все орехи, березовый сок, косточковые плоды (персики, сливы, абрикосы, вишня, черешня, оливки), яблоки, груши, киви, морковь, зелень и специи, лекарственные растения: березовые листья и почки, ольховые шишки, кора крушины.Ограничьте картофель, помидоры, огурцы, лук
При любом виде поллиноза на сезон цветения откажитесь от алкоголя, меда и продуктов пчеловодства.

КАК ИЗБЕЖАТЬ КОНТАКТА С ПЫЛЬЦОЙ?

Если у вас есть аллергия на пыльцу, лечение не приносит желаемого эффекта, самый надежный способ избавиться от нее — уехать в другую климатическую зону, пока растение-аллерген не отцветет. Если такой возможности нет, старайтесь не бывать на улице, когда концентрация аллергенов в воздухе максимальная:

* С 8 до 11 часов утра. К вечеру пыльцы становится меньше, ночью воздух самый чистый;

* В сухую, теплую и ветреную погоду. В безветренные и дождливые дни пыльцы меньше, как и при похолодании.

ЧТО КОГДА ЦВЕТЕТ?

Этот календарь актуален для жителей средней полосы России. На юге цветение начинается раньше, в северных регионах — позже. В жарком климате все отцветает быстрее, чем в умеренном. Стоит учесть, что при холодной весне или лете период цветения удлиняется.

Конец марта — апрель	Лиственные кустарники: ольха, верба, лещина (орешник)
Конец апреля — конец мая	Лиственные деревья: береза, дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина
Середина мая — середина июня	Хвойные деревья: сосна, ель
Конец мая — конец июля	Злаковые травы: овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс, лисохвост, костер, рожь, пырей
Конец мая — июнь	Одуванчик
Конец июня — начало июля	Липа
Июнь — середина июля	Подорожник, гречишные
Июль — середина августа	Крапива
Конец июля — октябрь	Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия
Апрель — сентябрь	Плесневые грибы

Посмотреть точный календарь пыления www.allergotop.com

Опубликовано: 24 марта 2021 г.

Источник

Аллерген g6 — тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP)

[21-661] Аллерген g6 — тимофеевка луговая, IgE (ImmunoCAP)

970 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пыльце тимофеевки луговой.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к тимофеевке луговой.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the timothy grass, Spec. IgE to the timothy grass (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген — это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) — это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к тимофеевке луговой. Она относится к травам семейства злаков, подсемейство мятликовых, и широко распространена во всем мире. Тимофеевка является зимостойким растением и начинает цвести ранней весной. Пыльца тимофеевки луговой, как и других растений, может быть причиной аллергических заболеваний. Симптомы аллергических реакций на пыльцу тимофеевки проявляются в виде покраснения и жжения слизистой глаз, слезотечения, отека век, заложенности носа, чихания, кашля, одышки и бронхоспазма.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

Для диагностики аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу тимофеевки луговой.

Когда назначается исследование?

При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
Детям — если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися в весенне-летний период года.
При обострении симптомов в период цветения тимофеевки луговой.
При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л	Класс	Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 — 0,35	Отсутствует
0,351 — 0,69	1	Низкий
0,70 — 3,49	2	Средний
3,5 — 17,49	3	Высокий
17,5 — 49,99	4	Очень высокий
50,0 — 100,0	5	Насыщенно высокий
Больше 100,0	6	Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

наличие аллергических реакций к пыльце тимофеевки луговой;
бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, обусловленные сенсибилизацией к пыльце тимофеевки луговой.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции — это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Также рекомендуется

Фадиатоп (ImmunoCAP)
Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Аллерген g8 — мятлик луговой, IgE
Аллерген g3 — ежа сборная, IgE
Аллерген g4 — овсяница луговая, IgE
Определение специфических иммуноглобулинов класса G к пыльцевым аллергенам деревьев
Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам сорных трав
Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

Andeon K. et al. Characteristics and immunobiology of grass pollen allergens. International s of Allergy & Immunology. 2003; 130(2): 87-107.
Sekerkova A. et al. Detection of Phl p 1, Phl p 5, Phl p 7 and Phl p 12 specific IgE antibodies in the sera of children and adult patients allergic to Phleum pollen. Allergol Int. 2012 Jun; 61(2): 339-46.
Walker S.M. et al. Immunotherapy for allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2011 Sep; 41(9): 1177-200.
Hatzler L. et al. Molecular spreading and predictive value of preclinical IgE response to Phleum pratense in children with hay fever. J Allergy Clin Immunol. 2012 Oct; 130(4): 894-901 e5.

Источник