Перекрестная аллергия на березу. Карта продуктов потенциальных аллергенов
Содержание статьи
Аллергия в современном мире распространена очень широко. Аллергики, как правило, знают, на что возникает реакция и стараются исключить компонент, вызывающий аллергию. Вроде бы понятная история. Однако часто возникает неожиданная реакция на вещества, которые не являются аллергенами и давно знакомы организму. Как это возможно и почему? Сегодня мы поговорим о перекрестной аллергии на примере берёзы.
Как развивается аллергия?
Аллергия – повышенная реакция иммунитета на обычные раздражители. Человек наблюдает развитие бурной реакции сразу после контакта с аллергеном. Это могут быть кожные высыпания, насморк, чихание слезотечение, кашель, в тяжелых случаях – одышка, отёк Квинке и анафилактический шок. На самом деле, встреча с аллергеном произошла ранее, иммунная система по ошибке распознала его как особо опасный для организма белок и начала готовить «армию» — вырабатывать иммуноглобулины Е (IgE). IgE вступают в связь с тучными клетками, содержащими гистамин и другие токсичные вещества. Всё готово к атаке. И как только аллерген попадает в организм, моментально происходит реакция – выброс гистамина тучными клетками. Отсюда и «внезапность» аллергической реакции. А этап подготовки к реакции называется сенсибилизация.
Что нужно знать об аллергенах?
Любой аллерген имеет сложное строение, в его составе много белков, и иммунная система распознает каждый из них по отдельности. Выходит, что каждый белок в составе одного аллергена сам является аллергеном и к нему вырабатываются собственные IgE. Берёза по латински Betula verucosa, а сокращенно Bet v. Белки, входящие в её состав, обозначаются Bet v1, Bet v2 и так далее, и на каждый из них определяются IgE. Bet v1 называют главным аллергокомпонентом, или мажорным.
Что происходит при перекрестной аллергии?
Белки разных аллергенов имеют сходное строение. Иммунная система – тонко организованная структура, но не печатный станок. Феномен ошибочного распознавания не собственно молекулы аллергена, а других, похожих по строению белков, но из другого источника, называется перекрестная аллергия. Чаще всего наблюдается на пыльцу березы. У березы и многих фруктов возможно сходство в молекулах до 70%, поэтому при аллергии на пыльцу деревьев может развиваться реакция на яблоки, например. То есть при употреблении яблока появилось чихание или зуд кожи, а также могут быть неприятные ощущения во рту, онемение, жжжение. Просто иммунная система уверена, что в организм попала молекула пыльцы (а не яблока) и атакует её.
Какие продукты могут быть потенциальными аллергенами?
Белки, похожие на Bet v1 ( Bet v1-гомологи) — самые активные, их относят к целому семейству белков (PR-10). Содержатся в следующих фруктах и овощах:
- Яблоко, вишня, персик (из семейства розоцветные)
- Морковь, сельдерей, петрушка (семейство зонтичных)
- Соя, арахис (семейство бобовых)
Белки, сходные по структуре с Bet v2 (профилины) – тимофеевка (Phl p12), персик, латекс (резиновые перчатки). Также содержатся в яблоках, вишне, сое, арахисе; плюс в фундуке и томатах.
Белки, похожие на Bet v4, содержатся в пыльце тимофеевки (Phl p7).
Как можно заподозрить перекрестную аллергию на пыльцу берёзы?
Проявления наиболее характерны для первой группы белков – Bet v1-гомологов. Развивается синдром оральной аллергии:
- Связь с употреблением свежих фруктов и овощей
- Резкое появление в первые минуты после употребления, очень редко – в течение часа
- Возникают отёчность, зуд, боли, жжение, покалывания в области губ, дёсен, нёба, языка
- Красные пятна в области вокруг рта, на шее
- Возможны слезотечение, чихание, обильный насморк, отёк век
В 1-2% случаев зафиксированы приступы астмы и отёк Квинке.
Но чаще всего признаки кратковременные и исчезают самостоятельно, что затрудняет диагностику по следующим причинам:
- Пациенты знают, что у них аллергия на пыльцу берёзы, но не знают, что такое перекрестная аллергия, поэтому не могут связать возникающие жалобы с березой и игнорируют их либо начинают самостоятельно искать «новую» аллергию, бесполезно растрачивая деньги.
- У маленьких детей с сенсибилизацией на пыльцу берёзы (когда организм готовится к атаке) сначала появляются симптомы «оральной аллергии», чаще с введением прикорма. Малыш плачет, выплевывает пищу. А мама заставляет его есть, ссылаясь на капризы. Таким образом развивается серьезная аллергия на пыльцу берёзы или бронхиальная астма.
Как распознать перекрестную аллергию?
Как вы уже поняли, разобраться в сложных механизмах иммунной системы и множества аллергенов может только грамотный врач-аллерголог. Он собирает жалобы, выясняет связь с различными аллергенами и назначает дополнительные методы исследования: кожные пробы и лабораторные тесты.
Какой лабораторный тест выбрать?
Среди множества предлагаемых тестов в диагностике перекрестной аллергии правильнее всего использовать молекулярную аллергодиагностику методом ImmunoCAP:
- Берёза, аллергокомпонент, t215 rBetv1 PR-10 17.38.A1
- Берёза, аллергокомпонент, t221 rBetv2, rBet v4 17.38.A2
- Аллергочип, ImmunoCAP ISAC, 112 компонентов 17.29.А48 – даст наиболее полную картину по истинным и перекрестным аллергенам из разных источников.
Обследуйтесь своевременно с лабораторией KDL и будьте здоровы!
Источник
Аллергия на березу
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергия на березу – довольно распространенная разновидность пыльцевой аллергии, которая мучает как детей, так и взрослых.
Многие даже не подозревают в чем причина их недомогания, которое чаще всего наступает в конце апреля и длится до мая. Дело в том, что именно в это время происходит цветение березы, которое донимает аллергиков.
[1], [2], [3], [4]
Причины аллергии на березу
В состав березы, а точнее – березовой пыльцы – входит порядка сорока белковых соединений, но аллергию вызывают только шесть из них. Но все же, в 90% случаев заболевания, виною становится гиперчувствительность на самый вредный из белков – гликопротеин.
Стоит помнить, что на здорового человека пыльца растения (неважно какого) никак не влияет. Но если ваш организм хотя бы немного ослаблен, то аллергии (в том числе и на березу) не избежать.
Основная причина аллергии на березу – ослабленная иммунная система или неправильная ее работа. Поэтому, почувствовав первые признаки заболевания, следует всерьез заняться в восстановлением иммунитета.
Также стоит помнить, что аллергики – люди, которые, как правило, имеют проблемы с печенью.
Кроме ослабленной иммунной системы, аллергию на березу может провоцировать индивидуальная непереносимость одного из компонентов пыльцы растения или наследственность.
[5], [6], [7], [8]
Симптомы аллергии на березу
При легкой и средней форме аллергии на березу симптомы заболевания ничем не отличаются от симптомов любой другой пыльцевой аллергии, это:
- Аллергический ринит (заложенность носа и чихание).
- Повышенное слезоотделение.
- Конъюнктивит (зуд, покраснение и болезненность белков глаз и век).
- Удушье.
Эти симптомы появляются сразу, как только человек оказывается вблизи аллергена.
При более тяжелой форме аллергии на пыльцу березы возникают:
- Крапивница.
- Бронхиальная астма.
- Лихорадка.
Аллергия на березу у ребенка
Причины и симптомы аллергии на березу у детей ничем не отличаются от неприятностей, связанных с этим заболеванием, у взрослых.
На ребенка более сильно, чем на взрослого человека, влияет проживание в мегаполисах с плохой экологией, поэтому аллергия у малышей может протекать более ярко.
Если у вашего чада выявили аллергию на пыльцу березы, необходимо не только изолировать его от аллергена, но и лечить согласно всем медицинским предписаниям. Помните, что запущенное заболевание у малыша чревато тяжелой формой дерматита, бронхиальной астмой, поражением нервной системы и практически всех органов во взрослом возрасте!
[9], [10], [11]
Перекрестная аллергия на березу
Перекрестная аллергия возникает практически у всех людей, которые страдают аллергией пыльцевой. Самочувствие человека ухудшается, когда он употребляет в пищу сырые фрукты или овощи. Все дело в том, что протеины в некоторых продуктах питания и пыльце похожи до такой степени, что ослабленный организм не чувствует разницы.
Так, человеку, который страдает аллергией на березу, лучше отказаться от употребления: косточковых фруктов (яблоки, груши, сливы, персики, абрикосы и т.д.), орехов (грецкий, кешью, лесной), сырой моркови, киви и сельдерея. В противном случае, если аллергик съест одни из перечисленных продуктов, симптомы болезни обострятся.
К счастью, перекрестная аллергия у тех, кто не переносит пыльцу березы, бывает только в 7% случаев. Но это не повод, чтобы забыть о предостережениях врачей.
[12], [13], [14], [15]
Диагностика аллергии на березу
Для того чтобы лечение было эффективным и неприятные симптомы не донимали вас на протяжении всего весеннего периода, необходимо точно определить тип своей аллергии. Не стоит полагаться на собственные ощущения – обязательно нужно обратиться к врачу-аллергологу.
Диагностика аллергии на березу заключается в специальных тестах и анализе крови, который покажет реакцию на аллерген Т3 – именно он является причиной гиперчувствительности к березовой пыльце.
[16], [17], [18], [19], [20], [21]
Лечение аллергии на березу
Во-первых, самым главным этапом лечения аллергии на березу является своевременное обращение к врачу.
Но, к сожалению, избежать неприятных симптомов аллергии вам не удастся, поэтому, для их облегчения и улучшения общего состояния назначают следующие медикаменты:
- Кромогексал – спрей при аллергических ринитах (детям и взрослым — одно впрыскивание в каждую ноздрю 4 раза в день).
- Кромогексал, как глазные капли (детям и взрослым – по одной капле 4 раза в сутки).
- Сингуляр – при сезонном рините и бронхиальной астме на почве аллергии (взрослым и детям от 15 лет – 1 таблетка 10 мг вечером, детям 2-5 лет – 1 таблетка 4 мг один раз в сутки, детям 6-14 лет – 1 таблетка 5 мг один раз в сутки).
- Телфаст (взрослым и детям от 12 лет – 1 таблетка 120-180 мг один раз в сутки, детям от 6 до 11 – две таблетки 30 мг в сутки).
- Супрастин (взрослым – 1 таблетка 0,025 2-3 раза в сутки во время еды или внутривенно и внутримышечно – 1-2 мл раствора 2%, детям – половина или четвертина таблетки 0,025 в зависимости от возраста).
Помимо медикаментозного лечения существуют и народные средства преодоления аллергии на березу:
- Щепотку березовых почек (аптечных) растолочь и залить 100 мл кипятка, дать настояться 10 минут, процедить и добавить в ванную. Постепенно увеличить дозу до двух столовых ложек. Такие ванны нужно принимать 2-3 раза в неделю зимой или в начеле весны. Таким образом, можно приучить свой организм к растению и полностью избавиться от аллергии на березу.
- При аллергии эффективен настой из трав листьев земляники (3 части), полыни (2 части), корень одуванчика и лопуха, крапива (4 части). Травы перемолоть, 1 столовую ложку смеси залить одним стаканом кипятка и настоять на ночь. Процеженный стакан отвара принять в три приема за день.
Кроме этого, во время цветения березы выходите на улицу в медицинской маске, а в идеале – отправляйтесь в то место, где не растут березы.
Диета при аллергии на березу
В первую очередь, нужно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию: косточковые фрукты (персики, абрикос, вишню, сливу), орехи (кроме арахиса), сельдерей, киви, свежую морковь, молодой картофель.
Сократить употребление сладостей (сахар, варенье, шоколад, мороженое и т.д.).
Полностью отказаться от алкоголя, березового сока и чаев с добавлением березовых почек и листьев, ольхи.
Как и при любом другом заболевании, аккуратно нужно употреблять копченые продукты, соленья и маринады.
Читайте подробней о диете при аллергии.
Аллергия на березу – довольно распространенное заболевание в нашем климате, но соблюдение правил и своевременный визит к врачу поможет вам, если не избавиться навсегда, то перенести с легкость период цветения дерева.
[22]
Источник
Почему развивается и как лечится аллергия на березу
Аллергия на пыльцу березы, или поллиноз, – одно из наиболее распространенных заболеваний. Как правило, возникает в апреле-мае. Чаще всего выявляется у жителей мегаполисов. Это обусловлено негативным влиянием химических соединений, содержащихся в смоге городских улиц. Под их воздействием страдает иммунная система. Аллергии на пыльцу растений подвержены от 2 до 5% населения планеты. Из них конкретно на березу приходится менее 1%. Каков механизм развития поллиноза и можно ли его вылечить?
Причины
Виновница аллергии – березовая пыльца. Она включает в себя 40 различных белковых соединений. Индивидуальную непереносимость провоцирует гликопротеин. Это доминирующий белок. Еще 5 белковых соединений второстепенные. Они участвуют в формировании перекрестных реакций.
Наивысшая концентрация пыльцы отмечается в непосредственной близости от деревьев – в парках, скверах, березовых рощах. Распространению аллергенов способствуют погодные условия. Если климат местности ветреный и сухой, то заболеваемость возрастает.
Аллергия на березу возникает у людей с наследственной предрасположенностью, ослабленным иммунитетом, патологиями пищеварительного тракта, нарушениями метаболических процессов в организме. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.
Важный аспект аллергии такого типа – перекрестные реакции на березу и продукты питания, схожие по белковому составу. Может наблюдаться гиперчувствительность к персикам, яблокам, груше, сливе и вишне. Похожее действие на организм оказывают цветущий каштан, лещина и ольха.
Симптомы
При аллергии на пыльцу березы появляется симптоматика немедленного типа. На слизистую конъюнктивы и в дыхательную систему попадают мельчайшие белки-аллергены. Поэтому к первым признакам гиперчувствительности относятся респираторные нарушения:
- обильное слезотечение;
- зуд в ротовой полости, в носу, на склерах глаз;
- покраснение конъюнктивы глаз, отечность верхних и нижних век;
- приступообразное чихание, заложенность носа, обильное выделение слизи из носовых ходов.
При выраженной реакции организма на аллерген и при контакте с большим количеством пыльцы заболевание сопровождается крапивницей, лихорадочным синдромом и бронхиальной астмой.
У маленьких детей клиническая картина более выраженная и яркая, чем у взрослых. Это объясняется не сформированностью иммунитета. Тяжелые реакции, такие как отек Квинке или анафилактический шок, выявляются в редких случаях.
Диагностика
Аллергия на березу проявляется характерными симптомами. Благодаря этому диагноз ставится предварительно, на основании клинической картины. Чтобы исключить воздействие других факторов и подобрать адекватное лечение, назначаются кожные аллергопробы. Исследование проводится в медицинском учреждении. Больному поверхностно или внутрикожно наносят потенциальный аллерген. Затем изучают реакцию организма. Если возникают покраснение кожи, зуд или отеки, диагноз подтверждается.
Дополнительно может назначаться общий анализ крови. Норма содержания эозинофилов – от 1 до 5% от общего объема кровяных клеток. Если указанные значения превышены, это свидетельствует о реакции непереносимости.
Иногда целесообразно проведение иммунологических тестов. Кровь исследуется на содержание специфических белков – иммуноглобулинов класса Е. При поллинозе их уровень резко растет.
Лечение
При аллергии на пыльцу березы часто назначается гипоаллергенная диета. Она подразумевает исключение из рациона соленых и копченых продуктов, пищи, содержащей специи и консерванты. Также важно ограничить употребление спиртного (особенно вина и коньяка), консервов, цельного молока, цитрусовых, маринованных овощей и косточковых фруктов. Пользы не принесут шоколад, чай и кофе. При поллинозе у ребенка на грудном вскармливании диету должна соблюдать мама.
Одновременно ограничивается использование духов, различных косметических и моющих средств, стиральных порошков. В их состав входят ароматические вещества, отдушки и прочие химические соединения, усиливающие аллергическую реакцию.
Для лечения конъюнктивита применяются разные виды лекарств.
- Глазные капли на основе диклофенака: Диклофенак-лонг, Наклоф.
- Антигистаминные препараты: Аллергодил, Лоратадин, Цетрин.
- Капли на основе кортикостероидов и циклоспорина: Офтан-Дексаметазон, Максидекс, Пренацид. Последние противопоказаны детям до 1 года.
- Препараты кромоглициевой кислоты: Лекролин, Хай-Кром, КромоГексал.
- Комбинированные ЛС: Санорин-Аналергин, Сперсаллерг.
- Сосудосуживающие капли: Октилия, Визин. Используются не дольше 4–6 дней.
- Нестероидные противовоспалительные средства: Задитен, Кетофен. Закапываются в каждый глаз по 1 капле 2 раза в сутки. Длительность лечения – 6 недель. При покраснении глаз не рекомендуются.
В лечении аллергии хорошо себя зарекомендовала иммунотерапия. Для ее проведения требуются два вида специальных аллергенов: нативные и обработанные. В первую группу входит водно-солевой раствор, приготовленный из березового цвета. Во вторую – смесь из пыльцы ольхи, березы и лещины. Суть процедуры состоит во введении под кожу минимальных доз раздражителя. В ответ организм активизирует защитные силы и борется с проявлениями заболевания. Для закрепления эффекта могут назначаться назальные спреи и капли, содержащие кортикостероиды: Альдецин, Назарел, Назонекс.
При аллергии на пыльцу березы важно соблюдать гипоаллергенную диету.
При токсидермии, крапивнице помогают продукты на кортикостероидной основе. Это Дексаметазоновая и 5%-ная Гидрокортизоновая мазь. Также помогут составы с димедролом, диазолином, супрастином. Аллергику показано щадящее мытье в душе без использования мочалки. По возможности одежду выбирайте из натуральных тканей.
Профилактика
Профилактика аллергии включает в себя диету. Больному можно употреблять хлеб и хлебобулочные изделия, курицу, рыбу, каши и молочные продукты. В период разгара цветения желательно отказаться от копченостей, сладостей, алкоголя и маринадов.
Не менее важно ограничить контакт с березовой пыльцой и другими потенциальными аллергенами. Они могут содержаться в следующих бытовых средствах и продуктах:
- мебель из березы, различные сувениры, древесный массив из опилок;
- шампуни на основе дегтя, дегтярное мыло;
- травяные сборы, березовый сок;
- медицинские препараты на основе салициловой кислоты: Анальгин, раствор салициловой кислоты, Салициловая мазь, Аспирин;
- косточковые фрукты: яблоки, персики, груши, айва.
Людям, страдающим аллергией, при работе в мебельной мастерской необходимо использовать защитные спецсредства. Для глаз это пластиковая маска или очки (как для стоматологов и сварщиков). Поверхность тела должна быть полностью прикрыта штанами и рубашками с длинными рукавами. На руки надевайте перчатки, желательно из латекса, носите закрытую обувь. Для защиты дыхательных путей приобретите респиратор.
Избегайте мест произрастания березы. На время откажитесь от контактных линз: они усиливают проявления заболевания.
Аллергия на березу у детей и взрослых не доставляет серьезных проблем. Главное – соблюдать несколько простых правил: правильно питаться, защищать глаза и органы дыхания, выбирать предметы интерьера из гипоаллергенных материалов. Полностью вылечить заболевание не удастся, однако можно контролировать его проявления.
Источник