Phadiatop infant. Сбалансированная смесь ингаляционных и пищевых аллергенов для скрининга атопии у детей до 4 лет. Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB), полуколичественное определение антител (PAU/l)
Содержание статьи
Метод исследования
- Технология ImmunoCAP. Флюороэнзимоиммунологический анализ
Скрининговый тест Phadiatop infant (Фадиатоп детский) рекомендован для подтверждения или исключения атопического характера заболевания у пациентов с нечеткой аллергоподобной симптоматикой.
Клиническая манифестация аллергических заболеваний у детей младше четырех лет чаще всего обусловлена сенсибилизацией к пищевым и ингаляционным аллергенам (продукты питания повседневного рациона, домашняя пыль, пыльца растений, эпителиальные аллергены животных). Phadiatop infant предназначен для определения аллерген-специфических Ig E к наиболее распространенным пищевым и ингаляционным аллергенам. Состав тест-системы разработан с учетом эффектов перекрестной сенсибилизации (к сходным структурам в составе разных аллергенов) и ко-сенсибилизации (одновременной сенсибилизации к разным аллергенам), что определяет максимально полный охват разнообразных сенсибилизирующих факторов, способных вызвать реакцию у пациента.
Определение специфических Ig E с применением смеси Phadiatop infant у детей до четырех лет имеет более высокую диагностическую ценность в сравнении с исследованием уровня общего иммуноглобулина Е. Согласно данным многоцентровых клинических исследований, диагностическая чувствительность и специфичность теста Phadiatop infant превышает 90%.
При получении положительного результата в исследовании Phadiatop infant, проводится последующее тестирование пациента с целью идентификации сенсибилизирующего аллергена, планируемое с учетом сведений из истории заболевания пациента. Отрицательный результат исследования с высокой степенью достоверности позволяет исключить участие Ig E-обусловленных механизмов (атопию) в патогенезе заболевания пациента.
Показания к исследованию:
- Дифференциальная диагностика атопических и неатопических заболеваний у детей до 4-х лет с симптомами аллергических заболеваний
Примеры заключений по результатам исследования:
| при положительном результате | Высокая вероятность атопической аллергии |
| при отрицательном результате | Аллергическая природа симптомов маловероятна |
Пример результата:
| Параметр | Результат | Интерпретация |
|---|---|---|
| Phadiatop infant. Сбалансированная смесь ингаляционных и пищевых аллергенов для скрининга атопии у детей до 4 лет. Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB), полуколичественное определение антител (PAU/l) | <0.10 | Аллергическая природа симптомов маловероятна |
В исследовании указываются комментарии, в зависимости от полученного результата.
Подробная информация об исследовании
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Анализ крови на аллергию у детей — МЕДСИ
Оглавление
- Зачем сдают кровь?
- Показания
- Плюсы по сравнению с кожной пробой
- Подготовка
- Как делают анализ?
- Расшифровка анализа
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Анализ крови при аллергии у ребенка – тест на антитела общего и специфического типа, который помогает не только подтвердить подозрение на аллергию (в дифференциальной диагностике), но и выявить аллергены, не подвергая ребенка опасности развития реакции гиперчувствительности, то есть без контакта с аллергеном.
Зачем сдают кровь?
Иммунная система реагирует на чужеродные раздражители (вирусы, микробы, грибы, а также аллергены) выработкой антител (в данном случае – образованием иммунного комплекса с белком IgE), которые отличаются специфичностью и длительное время после контакта (иногда – пожизненно) циркулируют в крови. Исследование позволяет выявить эти антитела и определить сформировавший их раздражитель.
Показания
Анализ для определения аллергии у ребенка назначается в случае наличия характерных симптомов, позволяющих заподозрить реакцию гиперчувствительности:
- Сезонные риниты, навязчивое чихание, слезотечение
- Продолжительный кашель, одышка, затрудненный выдох-вдох, ларингоспазм
- Сыпь на коже и/или слизистых, краснота, зуд, локальная отечность
Для уточнения причины назначается при установленных:
- Поллинозе
- Астматическом бронхите, астме
- Дерматитах (контактном, атопическом)
- Реакциях на продукты питания, лекарственные препараты (чаще – антибиотики, сыворотки)
- Гельминтозном поражении (заражении глистами)
Плюсы по сравнению с кожной пробой
- При кожных пробах препараты наносят на поврежденный эпидермис предплечья (скарификационный тест) или неповрежденные покровы верхней части спины (накожная проба). При заборе крови не происходит контакта с аллергенами. Это важно для детей с гиперчувствительностью (анафилаксией в анамнезе, отеком Квинке) и кожными болезнями
- Оценка такой пробы требует двух повторных визитов к врачу (на 2 и 4 день) – анализ на IgE сдается одноразово
- После накожной пробы нельзя мочить и тереть места крепления препаратов – после забора крови можно вести себя, как обычно
- Внутрикожные пробы предполагают множество проколов, что сильно травмирует малыша, повышает риск инфицирования. Забор крови для диагностики – всего один прокол
- Точность иммунологического исследования выше, так как меньше возможных погрешностей (особенно при правильной подготовке)
Подготовка
- Анализ крови для определения аллергии у ребенка рекомендуется проводить в ремиссию (отсутствие острой реакции)
- За несколько дней (неделю) до его проведения из пищи и быта исключаются потенциальные аллергены, прекращается прием десенсибилизирующих препаратов, пенициллиновых антибиотиков
- Последний прием пищи – не позднее 8 часов до забора крови, поэтому лучше сдавать кровь на IgE рано утром натощак; самым маленьким пациентам допустимо принять пищу за 4 часа до исследования
Как делают анализ?
- Кровь забирают из локтевой вены (малышам – из вен кисти) с помощью тонкой детской иглы (часто используется катетер «бабочка» как игла с наименьшим диаметром); от поведения и настроя матери и малыша всецело зависит безболезненность процедуры
- В лабораторных условиях определяется общий уровень IgE: повышенное значение характерно для аллергической реакции, глистных инвазий, лямблиоза
- Также при положительной реакции определяют специфические антитела к объединенным в панели аллергенам одного типа (например, пищевые раздражители, животные белки, пыльца цветущих растений)
- Результат анализа, как правило, готов через 3–5 рабочих дней
Расшифровка анализа
По итогам проведения анализа возможно три типа реакции:
- Низкая сенсибилизация
- Умеренная сенсибилизация
- Высокая сенсибилизация
У детей разного возраста значения, соответствующие норме, могут колебаться. У младенцев до полугода сохраняются материнские антитела, которые могут давать ложный результат.
Квалифицированный врач сравнит показатели результатов теста с нормативными параметрами, сделает вывод о наличии или отсутствии реакции на аллергены, а также назначит необходимое лечение.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Контактный и дружелюбный персонал
- Безболезненный быстрый забор специальными детскими иглами
- Возможность сохранения сыворотки для проведения дополнительной диагностики по назначению врача (позволяет избежать повторного стресса при новом заборе крови)
- Быстрая обработка материала, возможность срочного выполнения анализа крови при аллергии у ребенка
- Для записи на прием звоните по телефону 8 (495) 7-800-500 (работает круглосуточно)
- Наличие квалифицированных детских иммунологов-аллергологов и возможность последующей консультации по результатам исследования
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Назад
Источник
АЛЛЕРГОЧИП ISAC (ImmunoCAP) (112 аллергокомпонентов из 51 источника аллергенов) в Москве
Код 41.515.
Венозная кровь
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Иммунофлуоресцентный анализ с использованием биочипов
Когда нужно сдавать анализ АЛЛЕРГОЧИП ISAC (ImmunoCAP) (112 аллергокомпонентов из 51 источника аллергенов)?
- Диагностика аллергических заболеваний и перекрестной реактивности.
- Выявление сенсибилизации к большому спектру аллергенов.
- Оценка риска развития острых реакций на фоне аллергии.
- Выбор препарата для проведения АСИТ у полисенсибилизированных больных.
- Прогнозирование вероятности формирования толерантности или перехода аллергии в персистирующую форму.
- Отсутствие эффекта от проводимого противоаллергического лечения.
- Для определения мажорного и минорного белка при подозрении на истинную пищевую аллергию.
Подробное описание исследования
Комплексное исследование позволяет выявить наличие гиперреактивности на 112 аллергокомпонентов из 51 источника. Используется для диагностики аллергологических заболеваний и выбора препарата для АСИТ — аллергенспецифической иммунотерапии.
Молекулярная аллергодиагностика позволяет получить информацию о характере сенсибилизации к отдельным белкам и прогнозировать клинические проявления. Аллергочип – ISAC — это платформа для иммунологического анализа, которая позволяет измерять специфические IgE. Для проведения исследования достаточно всего 30 мл крови.
Возможности молекулярной диагностики включают:
- распознавание маркеров истинной сенсибилизации и перекрестной реактивности;
- оценку риска развития острых системных или местных реакций;
- прогнозирование вероятности формирования толерантности или перехода аллергии в персистирующую форму.
В методике используются очищенные натуральные и рекомбинантные аллергенные молекулы, что позволяет:
- повысить специфичность метода;
- провести дифференцирование доминирующей сенсибилизации к мажорным компонентам и клинически незначимых реакций на минорные компоненты, дающие ложноположительные результаты при проведении кожного тестирования или исследований с экстрактами;
- оценить риск развития острых системных реакций при пищевой аллергии, что исключает необходимость проведения провокационных тестов.
Аллергочип ISAC позволяет выявить гиперреактивность к 112 аллергокомпонентам из 51 аллергена. Используется для диагностики сложных случаев перекрёстной сенсибилизации.
Многие природные источники содержат перекрестно-реагирующие аллергокомпоненты высокой активности. Сенсибилизация из-за воздействия таких компонентов определяется положительным результатам анализа одновременно на несколько аллергенов. Что создает сложность для постановки диагноза и обнаружения источника аллергии при использовании стандартных методов исследования.
При создании ImmunoCAP применялись сверхточные нанотехнологии. В исследовании используются высокоочищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип). Тест позволяет определить основной аллерген и обнаружить причину перекрестных реакций.
Состав исследования ImmunoCAP ISAC:
| Общее название | Латинское название | Аллергокомпоненты | Протеиновая группа |
| Яичный белок | Gallus domesticus | nGal d 1 | Овомукоид |
| nGal d 2 | Овальбумин | ||
| nGal d 3 | Кональбумин/овотрансферин | ||
| nGal d 5 | Ливетин/сывороточный альбумин | ||
| Коровье молоко | Bos domesticus | nBos d 4 | Альфа-лактальбумин |
| nBos d 5 | Бета-лактоглобулин | ||
| nBos d 8 | Казеин | ||
| nBos d лактоферин | Трансферин | ||
| Коровье молоко и мясо | Bos domesticus | nBos d 6 | Сывороточный альбумин |
| Треска | Gadus callarias | rGad c 1 | Парвальбумин |
| Креветки | Penaeus monodon | nPen m 1 | Тропомиозин |
| nPen m 2 | Аргининкиназа | ||
| nPen m 4 | Саркоплазматический кальций-связывающий белок | ||
| Кешью | Anacardium occidentale | rAna o 2 | Запасной белок, 11S глобулин |
| Бразильский орех | Bertholletia excelsa | rBer e 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Лещина (фундук) | Corylus avellana | rCor a 1.0401 | PR-10 |
| rCor a 8 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| nCor a 9 | Запасной белок, 11S глобулин | ||
| Грецкий орех | Juglans regia | nJug r 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| nJug r 2 | Запасной белок, 7S глобулин | ||
| nJug r 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Кунжутное семя | Sesamum indicum | nSes i 1 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Арахис | Arachis hypogaea | rAra h 1 | Запасной белок, 7S глобулин |
| rAra h 2 | Запасной белок, конглютин | ||
| rAra h 3 | Запасной белок, 11S глобулин | ||
| nAra h 6 | Запасной белок, конглютин | ||
| rAra h 8 | PR-10 | ||
| rAra h 9 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Соя | Glycine max | rGly m 4 | PR-10 |
| nGly m 5 | Запасной белок, бета-конглицинин | ||
| nGly m 6 | Запасной белок, глицинин | ||
| Гречиха | Fagopyrum esculentum | nFag e 2 | Запасной белок, 2S альбумин |
| Пшеница | Triticum aestivum | rTri a 14 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) |
| rTri a 19.0101 | Omega-5 глиадин | ||
| nTri a aA_TI | |||
| Киви | Actinidia deliciosa | nAct d 1 | |
| nAct d 2 | Тауматин | ||
| nAct d 5 | |||
| rAct d 8 | PR-10 | ||
| Сельдерей | Apium graveolens | rApi g 1 Celery | PR-10 |
| Яблоко | Malus domestica | rMal d 1 Apple | PR-10 |
| Персик | Prunus persica | rPru p 1 Peach | PR-10 |
| rPru p 3 Peach | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Свинорой пальчатый | Cynodon dactylon | nCyn d 1 Bermuda grass | Аллергены трав группы 1 |
| Тимофеевка луговая | Phleum pratense | rPhl p 1 | Аллергены трав группы 1 |
| rPhl p 2 | Аллергены трав группы 2 | ||
| nPhl p 4 | |||
| rPhl p 5 | Аллергены трав группы 5 | ||
| rPhl p 6 | |||
| rPhl p 7 | Полькальцин | ||
| rPhl p 11 | |||
| rPhl p 12 | Профилин | ||
| Ольха | Alnus glutinosa | rAln g 1 | PR-10 |
| Береза | Betula verrucosa | rBet v 1 | PR-10 |
| rBet v 2 | Профилин | ||
| rBet v 4 | Полькальцин | ||
| Лещина (пыльца) | Corylus avellana | rCor a 1.0101 | PR-10 |
| Японский кедр | Cryptomeria japonica | nCry j 1 | |
| Кипарис | Cupressus arizonica | nCup a 1 | |
| Олива | Olea europaea | nOle e 1 | |
| nOle e 7 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| rOle e 9 | |||
| Платан | Platanus acerifolia | rPla a 1 | |
| nPla a 2 | |||
| rPla a 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Амброзия | Ambrosia artemisiifolia | nAmb a 1 | |
| Полынь | Artemisia vulgaris | nArt v 1 | |
| nArt v 3 | Белок-переносчик липидов (nsLTP) | ||
| Марь | Chenopodium album | rChe a 1 | |
| Пролесник | Mercurialis annua | rMer a 1 | Профилин |
| Постенница | Parietaria judaica | rPar j 2 Wall pellitory | Белок-переносчик липидов (nsLTP) |
| Подорожник | Plantago lanceolata | rPla l 1 | |
| Солянка | Salsola kali | nSal k 1 | |
| Собака | Canis familiaris | rCan f 1 | Липокалин |
| rCan f 2 | Липокалин | ||
| nCan f 3 | Сывороточный альбумин | ||
| rCan f 5 | Аргинин эстераза | ||
| Лошадь | Equus caballus | rEqu c 1 | Липокалин |
| nEqu c 3 | Сывороточный альбумин | ||
| Кошка | Felis domesticus | rFel d 1 | Утероглобин |
| nFel d 2 | Сывороточный альбумин | ||
| rFel d 4 | Липокалин | ||
| Мышь | Mus musculus | nMus m 1 | Липокалин |
| Альтернария | Alternaria alternata | rAlt a 1 | |
| rAlt a 6 | Энолаза | ||
| Аспергилл дымящий | Aspergillus fumigatus | rAsp f 1 | |
| rAsp f 3 | |||
| rAsp f 6 | Mn супероксиддисмутаза | ||
| Кладоспорий травяной | Cladosporium herbarum | rCla h 8 | |
| Клещ домашней пыли | Blomia tropicalis | rBlo t 5 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides farinae | nDer f 1 | |
| Клещ домашней пыли | rDer f 2 | ||
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | nDer p 1 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | rDer p 2 | |
| Клещ домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus | rDer p 10 | Тропомиозин |
| Амбарный клещ | Lepidoglyphus destructor | rLep d 2 | |
| Таракан | Blattella germanica | rBla g 1 | |
| rBla g 2 | |||
| rBla g 5 | |||
| nBla g 7 | Тропомиозин | ||
| Пчела медоносная | Apis mellifera | rApi m 1 | Фосфолипаза A2 |
| nApi m 4 | Мелиттин | ||
| Полиста (оса бумажная) | Polistes dominulus | rPol d 5 | Яд, антиген 5 |
| Оса обыкновенная | Vespula vulgaris | rVes v 5 | Яд, антиген 5 |
| Анизакида | Anisakis simplex | rAni s 1 | |
| rAni s 3 | Тропомиозин | ||
| Латекс | Hevea brasiliensis | rHev b 1 | |
| rHev b 3 | |||
| rHev b 5 | |||
| rHev b 6.01 | |||
| rHev b 8 | Профилин | ||
| Бромелайн | nMUXF3 | CCD-маркер |
Что ещё назначают с этим исследованием?
17.2.
Венозная кровь
1 день
3.4.
Венозная кровь
1 день
1.101.
Венозная кровь
1 день
Использованная литература
- Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ): Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний — Москва, 2015 г.
- Под редакцией акад. РАН Р.М. Хаитова, проф. Н.И. Ильиной: Клинические рекомендации «Аллергология и клиническая иммунология» — Москва, 2019 г.
- Shokouhi Shoormasti R., Pourpak Z. et al. Determination of the Most Common Indoor and Outdoor Allergens in 602 Patients with Allergic Symptoms Using Specific IgE Local Panel. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2017 Aug;16(4):298-306.
- Cooley JD, Wong WC, Jumper CA, Straus DC. Fungi and the indoor environment: their impact on human health. Adv Appl Microbiol 2004;55:1-30.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Сдавать биоматериал следует натощак (перерыв между последним приемом пищи и анализом — 8–14 часов).
- За сутки до взятия крови необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков и жирной пищи, приема лекарств (при согласии лечащего врача), тяжелых физических нагрузок.
- За час до исследования рекомендовано отказаться от курения, употребления чая и кофе, газированных напитков.
- Биологический материал не рекомендуется сдавать после физиолечения, массажа, рентгенологического или ультразвукового исследования.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет. В проведении диагностики нет ограничений по возрасту и состоянию пациента, не требуется отмена терапии.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Причины отрицательного результата:
- отсутствие гиперреактивности к исследуемым аллергенам;
- успешно проведенный курс АСИТ.
Причины положительного результата:
- наличие гиперреактивности к одному или нескольким аллергенам из панели.
Единица измерения
ISAC (ISU)
Референсные значения
| Стандартизированные единицы ISAC (ISU) | Уровень |
| до 0,3 | Не регистрируется |
| От 0,3 до 0,9 | Низкий |
| От 1 до 14,9 | Умеренный/высокий |
| Более 15 | Слишком высокий |
Источник