Пищевая аллергия
Содержание статьи
В медицинской терминологии пищевой аллергией называют измененное состояние организма, которое проявляется в виде повышения чувствительности к продуктам питания при повторном их употреблении. В основе заболевания лежат иммунные механизмы1.
Симптомы пищевой аллергии
Интенсивность симптомов пищевой аллергии зависит от общего состояния организма. Проявления аллергической могут включать:
- зуд;
- ощущения онемения или расширения языка;
- распирающее ощущение на мягком или твердом небе;
- отеки;
- колики (подобная реакция на употребление аллергенов связана с непринятием пищи желудком). Локализация — органы желудочно-кишечного тракта, а именно кишечник и желудок;
- рвотные позывы, запоры и диарея (рвота возникает из-за попадания аллергенов в зону привратника желудка).
Пищевая аллергия у ребенка
На сегодняшний день примерно у 10% детей встречаются различные проявления негативной реакции организма на пищу. Чаще всего причиной пищевой аллергии у детей становится употребление в пищу сладостей, цитрусовых и молочных продуктов. Один из наиболее часто встречающихся аллергенов у грудничков и детей первого года жизни — коровье молоко, а именно белки, содержащиеся в нем. Предотвратить аллергию несложно, родителям следует уделить максимум внимания рациону ребенка.
Опасность аллергических реакций несут в себе такие продукты, как:
- рыба;
- жирное мясо;
- копчености;
- продукты с высоким содержанием консервантов;
- орехи;
- цитрусовые;
- шоколад и мед и др.
Аллергию у ребенка сопровождают следующие симптомы:
- крапивница;
- зуд;
- сыпь;
- запоры;
- диареи;
- колики в желудке и кишечнике3.
На самом деле, такие заболевания отличают специфичные симптомы, которые можно установить и самостоятельно. Но если кожные реакции и проблемы с желудочно-кишечным трактом можно решить самостоятельно, то отеки требуют особого подхода.
Отечность, сопровождающая аллергию, может покрывать разные части тела: ноги, руки и даже гортань. В случае отека гортани рекомендуется незамедлительно обратиться в скорую помощь.
Лечение пищевой аллергии
Следует понимать, что при лечении аллергической реакции необходимо действовать комплексно:
- исключить контакт с аллергеном;
- устранить симптомы;
- принять меры по профилактике повторных вспышек.
Первым делом назначается особый режим питания, исключается из рациона ряд продуктов, способных негативно действовать на ослабленный организм.
Что касается метода непосредственного лечения заболевания, то оно подразделяется на две категории:
- не специфическое;
- специфическое.
Первое направлено на остановку развития аллергической реакции. Все неспецифичные лекарственные препараты действуют в качестве профилактики обострения.
Лечение аллергии специфическим методом предполагает исключить продукты, которые спровоцировали развитие аллергических реакций. В особенности этот метод действенен, когда аллергия вызвана редко употребляемым в пищу продуктом (например, цитрусы, шоколад, попперсы или мед).
Если от пищевой аллергии страдает ребенок, врач должен составить диетический лист так, чтобы малыш получал все необходимые питательные вещества. Сам же рацион должен соответствовать весу и возрасту ребенка.
Диета при пищевой аллергии
Непереносимость пищевых продуктов требует от человека, страдающего аллергией, соблюдать особые правила. И начать следует с диеты.
При аллергии подобного рода рекомендуется ограничить количество потребляемой соли до 7 г в сутки. Блюда, которые будут подаваться, обязательно должны соответствовать правилам:
- на стол подают отварные продукты;
- варка продуктов должна проводиться с трехкратной сменой бульона (особенно это касается птицы, рыбы и мяса).
Прием пищи должен производиться часто, около 6 раз в сутки маленькими порциями. Если пищевая аллергия сопровождается отечностью, нужно максимально ограничить прием жидкости4.
При поражении аллергией желудочно-кишечного тракта рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:
- орехи;
- цитрусы;
- рыбу и мясные продукты;
- экзотические фрукты;
- кофе;
- дыню;
- шоколад;
- все фрукты и ягоды, которые окрашены в красный и оранжевый цвета;
- куриные яйца;
- соки;
- хрен, редис и редьку;
- сыры;
- кетчуп и майонез;
- спиртосодержащие напитки;
- сладости, сахар и мед;
- копчености;
- соленые продукты;
- все продукты, имеющие промышленное производство.
Из рациона должны быть также исключены индивидуально непереносимые продукты.
К «безопасным» продуктам относятся:
- зерновые каши: овсяная, гречневая и рисовая;
- брынза;
- индейка и отварная говядина;
- масла растительного происхождения;
- картофель, огурцы, горошек зеленый и капуста;
- компот на сухофруктах;
- фрукты (в печеном виде);
- пресный лаваш и подсушенный хлеб;
- кисломолочные продукты: кефир, йогурт и простокваша.
Таблетки от пищевой аллергии
Действие лекарств от пищевой аллергии направлено на борьбу с гистамином. Гистамин — это вещество физиологического типа, которое синтезируется из аминокислоты гистидина. Он считается медиатором мгновенной аллергической реакции5.
Принцип действия препарата Цетрин® сводится к блокировке рецепторов, связанных с гистамином. Тем самым таблетка предотвращает развитие аллергии. Действие препарата начинается спустя 20 минут после непосредственного приема таблетки и продолжается на протяжении 24 часов. Лекарство снимает симптомы при пищевой аллергии6.
Список литературы
- Пищевая аллергия. Клинические рекомендации / Союз педиатров России, Минздрав РФ. — 2016. — 50 с.
- Пигулевская И., Питание при аллергии у детей и взрослых. Полезные советы и лечебные диеты / И. Пигулевская. — М.: Изд-во Центрполиграф, 2008. — 160 с.
- Ногаллер А. М., Пищевая аллергия и непереносимость пищевых продуктов / А. М. Ногаллер [и др.]. — М.: Изд-во Медицина, 2008.
- Новик Г. А., Механизмы аллергических реакций и методы аллергообследования в клинической практике (диагностика и дифференциальный диагноз): учебно-методическое пособие / Г. А. Новик; под ред. И.М. Воронцова. — М.: Санкт-Петербург, 2004. — 76 с.
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Цетрин®. — Регистрационный номер: П N013283/01.
Смотрите также:
Источник
Аллергия на клубнику
Клубника — очень вкусная и полезная ягода, настоящей кладезь витаминов! В ней содержатся витамины А, группы В, Е, Н и РР, а также огромное количество антиоксидантов, жизненно необходимых человеческому организму, в том числе для борьбы с процессами старения и предотвращения онкологических заболеваний. Всего лишь сто грамм клубники способны обеспечить организм человека суточной нормой витамина С. Помимо витаминов, в клубнике содержится множество необходимых для человеческого организма веществ: клетчатка, фолиевая кислота, кальций, железо, калий, фтор, фосфор, хлор, бром, цинк, натрий, медь, марганец и др.
Полезные свойства клубники
По своим полезным свойствам клубника не уступает многим овощам, фруктам, цитрусовым и ягодам, например, апельсину, малине, яблоку и помидору. Клубника значительно улучшает работу кишечника и желудочно-кишечного тракта, оказывает благоприятное воздействие на пищеварительную систему, повышает аппетит.
Она полезна тем, кто имеет склонность к лишнему весу или перееданию, гипертоникам, (так как снижает артериальное даление) просто незаменима при заболеваниях сосудов и сердца. Эта ягода прекрасно утоляет жажду, и в то же время выступает хорошим потогонным и мочегонным средством. Кроме того, клубника повышает настроение! Женщины нередко используют клубнику для приготовления омолаживающих, витаминных и питательных масок для лица и тела.
Нашлось клубнике место и в современной медицине. Сегодня её используют как вспомогательное средство при лечении авитаминозов, гипертонии, малокровия, и даже сахарного диабета и атеросклероза. Клубника — замечательный помощник при лечении простудных заболеваний и гриппа.
Как правильно употреблять клубнику?
Казалось бы, что тут может быть особенного — бери да ешь сочную и ароматную ягоду, да побольше! Главное — чтобы она была свежей и чисто вымытой. Однако нужно помнить, что клубника — один из сильнейших аллергенов, и для того, чтобы вкусная ягода в дальнейшем не оказалась под запретом, нужно помнить о некоторых правилах.
Например, людям, склонным к аллергии, не рекомендуется есть клубнику с молоком, сливками или сметаной. Молочные продукты очень удачно дополняют вкус этой ягоды, и необходимы для полноценного усвоения содержащейгося в ней витамина А (он, как известно, жирорастворимый), но для склонных к аллергии людей богатая аллергенами «молочка» может стать одной из предпосылок для развития патологической реакции организма и на клубнику тоже.
Съедать за раз пару кило клубники, как бы этого ни хотелось, нельзя — в особенности тем, кто к аллергии (какой бы то ни было!) склонен. Начинать надо с нескольких ягодок, внимательно прислушиваясь к своему состоянию. Если всё в порядке, через несколько часов можно съесть больше — горсть или чашку ягод. Хотя лучше всё-таки не рисковать и обратиться к аллергологу, который сделает аллергопробы и сообщит, есть ли риск иммунной реакции на клубнику и её ближайшую родственницу — землянику.
Откуда берется аллергия на клубнику?
К сожалению, аллергия на клубнику встречается всё чаще — как у взрослых, так и у детей. Аллергеном в ягодах клубники выступает пыльца. К моменту созревания ягод в них набирается достаточно пыльцы, чтобы спровоцировать сильную аллергическую реакцию.
Аллергия на клубнику: симптомы
Итак, как проявляется аллергия на клубнику?
- Со стороны ротоглотки: покалывание в горле, отечность слизистой оболочки, зуд в полости рта — как правило, эти симптомы проявляются первыми, так как аллерген с ягод в первую очередь соприкасается со слизистой оболочкой рта;
- Со стороны глаз: слезотечение и зуд;
- Со стороны носоглотки — сильный насморк с обильным слизистым отделяемым, чихание.
При интенсивной аллергической реакции к описаным выше симптомам могут прибавиться следующие:
- кожная реакция — высыпания, покраснение, зуд;
- астматические приступы (удушье);
- рвота и диарея;
- судороги;
- повышение температуры;
- развитие отёка Квинке и анафилактического шока.
Аллергия на клубнику у грудничка: берегите детей!
Из-за вероятных аллергических реакций клубнику нельзя давать детям до года. Но и позже нужно начинать давать ягоду с осторожностью, особенно если у кого-то из родителей есть склонность к аллергии. Лучше всего проконсультироваться с педиатром, прежде чем в первый раз давать ребенку клубнику.
Аллергия на клубнику у беременных
Любые аллергические реакции во время беременности вдвойне опасны, не исключение и аллергия на клубнику. Опасность возрастает начиная с 22 недели — иммунная система малыша с этого момента уже чувствительна к питанию будущей мамы, результатом чего может стать развитие индивидуальной непереносимости к клубнике, а за ней и атопического дерматита у крохи, когда он родится.
Кроме того, сильная аллергическая реакция на клубнику у женщины может привести к преждевременным родам или самопроизвольному аборту. Поэтому, при малейшей склонности к аллергии у женщины лучше не рисковать и полностью исключить клубнику из рациона на всё время беременности.
Лечение и профилактика аллергии на клубнику
Лучшей профилактикой новых приступов аллергии может быть только полное исключение из рациона клубники и любых содержащих её продуктов. Пироги с фруктовыми начинками, смеси соков, джемы, йогурты и мороженое в таком случае нужно выбирать особенно осторожно, так как даже незначительная доля клубники в продукте может привести к очередной аллерргической реакции.
Если аллергия уже проявилсь, нужно немедленно принять Энтеросгель — он безопасен в любом возрасте, в том числе для новорожденных малышей и беременных женщин. Энтеросорбент выведет из организма аллергены и иммунные комплексы, которые выработаны в ответ на них. Следующий этап — посещение врача-аллерголога, который уточнит диагноз, найдёт точную причину иммунной реакции организма и определит максимально эффективное лечение.
Как правило, для лечения применяют антигистаминные препараты в таблетках или инхъекциях, которые оказывают общее воздействие на организм, ослабляя аллергическую реакцию. Кроме того, может быть показано применение препаратов местного действия — противоаллергических мазей при наличии кожных высыпаний, спреев в нос для лечения аллергического насморка, глазных капель при выраженном конъюнктивите.
При тяжелой аллергии на клубнику, которая проявляется отёком гортани, удушьем, потерей сознания, больной нуждается в немедленной госпитализации!
Хороший эффект для предотвращения аллергической реакции и лечения уже имеющейся аллергии даёт гипоаллергенная диета, из которой исключены все основные аллергены — помимо клубники это цитрусовые, красная рыба, шоколад, арахис и другие.
При точном выполнении рекомендаций врача и отсутствии погрешностей в питании повторных эпизодов аллергии на клубнику можно избежать.
Будьте здоровы!
Источник
Кому нельзя прививаться от коронавируса: полный список болезней
https://ria.ru/20210716/medotvod-1741614835.html
Кому нельзя прививаться от коронавируса: полный список болезней
Противопоказания к вакцинации от коронавируса: список заболеваний у взрослых
Кому нельзя прививаться от коронавируса: полный список болезней
Противопоказаниями к вакцинации от коронавируса являются различные заболевания, аллергические реакции и гиперчувствительность, из-за которых взрослому человеку… РИА Новости, 16.07.2021
2021-07-16T20:15
2021-07-16T20:15
2021-07-16T20:15
вакцина «ковивак»
вакцина «спутник лайт»
вакцинация россиян от covid-19
вакцина «эпиваккорона»
владимир болибок
вакцина «спутник v»
андрей кондрахин
коронавирус covid-19
россия
/html//[@name=’og:title’]/@content
/html//[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/07/10/1741609623_0:16:3332:1890_1920x0_80_0_0_6516cff984f5315d024ecd2843cae6f7.jpg
МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. Противопоказаниями к вакцинации от коронавируса являются различные заболевания, аллергические реакции и гиперчувствительность, из-за которых взрослому человеку прививку не делают. О том, кому положен медицинский отвод, подробный список заболеваний для каждой вакцины — в материале РИА Новости.Противопоказания к вакцинации от коронавирусаКак и у любого другого медицинского препарата, у вакцин против коронавируса есть противопоказания, при которых прививку не делают, чтобы избежать сильных побочных реакций.Также есть заболевания, при которых вакцинацию проводят с осторожностью или после того, как человек выздоровел или у него началась ремиссия.Список противопоказанийСейчас в России применяются четыре вакцины: «Спутник V», «КовиВак», «ЭпиВакКорона», «Спутник Лайт». Список противопоказаний к вакцинации малоотличается в зависимости от вида препарата от коронавируса.»Спутник V»»Спутник V» пока прошел больше всего клинических испытаний, доказав свою эффективность против коронавируса, о чем свидетельствует публикация в авторитетном научном журнале Lancet. Сейчас в Москве начались клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.»Медотвод дают тем людям, которые когда-то делали прививку, и у них развилась температурная реакция — 40 градусов и выше, — прокомментировал специалист. — Это считается очень плохим показателем. Также вакцину не будут ставить людям, которые имели гиперчувствительность к другим препаратам, содержащим похожие вещества; если ранее после прививки возникали анафилактический шок или отек Квинке».Эти данные заносятся в личную медицинскую карточку, которая должна храниться в поликлинике по месту жительства. По словам аллерголога-иммунолога Владимира Болибока: «в случае с вакциной от коронавирусной инфекции нужно смотреть, на какие прививки и их компоненты у человека уже была аллергическая реакция раньше, и анализировать каждый конкретный случай». При этом пищевая аллергия (на клубнику, апельсины, мед и т.д.), а также аллергия на пыльцу или пыль не являются поводом отказаться от вакцинации.К другим противопоказаниям относятся:Если у человека обнаружены какие-либо инфекционные и неинфекционные болезни, то прививаться можно через 2-4 недели после полного выздоровления. При слабой простуде разрешается вакцинироваться, когда температура нормализовалась. В случае, если у человека обострились хронические болезни, то препарат вводят спустя 4 недели, как началась ремиссия.С осторожностью проводится вакцинация «Спутником V», если у человека есть:Вторую дозу «Спутника V» не вводят, если у привитого появились острые поствакцинальные осложнения; температура 40 градусов и выше, анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром и т.д. Если после первой дозы вакцины у человека не появились антитела, а второй укол противопоказан, то через три месяца можно привиться «ЭпиВакКороной» или «КовиВаком» по решению лечащего врача. Если после первой прививки произошло заражение коронавирусной инфекцией, то второй компонент препарата не вводят. Ревакцинацию можно сделать спустя полгода.»КовиВак»Вакцину «КовиВак» разработали в научном центре им. Чумакова. Согласно последним клиническим испытаниям ее эффективность составляет более 80%.К абсолютным противопоказаниям от прививки этим препаратом относятся:К временным противопоказаниям относятся инфекционные и неинфекционные заболевания — после выздоровления можно делать прививку через 2-4 недели. При хронических болезнях — через 4 недели со времени начала ремиссии.Вакцина «КовиВак» применяется с осторожностью при таких нарушениях:Считается, что разработка центра им. Чумакова переносится легче, но ни один подобный препарат не может полностью исключить побочную реакцию организма.Другие вакциныПрепарат «ЭпиВакКорона» разработали в научном центре «Вектор», в гражданский оборот она поступила с декабря прошлого года. В отличие от «Спутника V» и «КовиВака» в ее составе нет РНК или ДНК вируса. По данным исследований, иммунологическая эффективность препарата близится к 100%.Противопоказания к вакцине «ЭпиВакКорона» такие:С осторожностью делают прививку от коронавируса, если у человека есть:При аутоиммунных заболеваниях, первичных и вторичных иммунодефицитах, тяжелых аллергических реакциях врач должен оценить соотношение пользы и риска, потому что прививка может навредить здоровью пациента. Противопоказания к применению «Спутника Лайт» примерно такие, как и у вышеперечисленных вакцин. Но этот препарат больше подходит для переболевших и тех, что собирается ревакцинироваться.Беременность и грудное вскармливаниеПо словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, «в ходе изучения репродуктивной токсичности отечественной вакцины «Спутник V» не было выявлено отрицательного влияния на течение беременности и развитие потомства». Это говорит о том, что вакцинироваться можно даже будущим мамам. Если они в группе риска возникновения тяжелой формы коронавируса, то прививаться следует с 22-й недели беременности. При этом лечащий врач должен соотнести риск и пользу от иммунизации для матери и будущего ребенка.»При вскармливании прививку делать нельзя, потому что молоко вырабатывается в молочной железе при участии лимфатических узлов, протоков, а это часть иммунной системы, — добавил Андрей Кондрахин. — Там могут оказаться антитела (белки) к коронавирусной инфекции, которые будут для ребенка «тяжелыми» для усвоения. Это может негативно сказаться на его иммунной системе. Ранее не проводились подобные исследования у кормящих матерей, поэтому действует такой запрет».ВИЧ и онкологияВИЧ не является противопоказанием к вакцинации. Единственное, что может случиться — у человека разовьется слабый иммунитет к коронавирусу.Перед вакцинацией необходима консультация с врачом-онкологом, который взвесит все риски и пользу.Кто принимает решение о допуске к вакцинацииПо словам эксперта, решение о допуске к вакцинации могут принимать лечащий врач, который смотрит историю болезни и реакции на прошлые прививки, а также иммунолог, аллерголог и другие профильные специалисты, у которых наблюдается пациент.Как получить справку о медицинском отводеПолучить справку о медотводе от вакцинации можно у терапевта или другого врача, который определил у человека наличие противопоказаний, в поликлинике по месту жительства или в больнице, где человек наблюдался. При этом медотвод может быть постоянным или временным. Временная справка дается на 30 дней, после чего следует снова обратиться к специалисту.
https://ria.ru/20210714/medotvod-1741265519.html
https://ria.ru/20210712/medotvod-1740994555.html
https://ria.ru/20210712/medotvod-1740878690.html
россия
москва
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs//copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/07e5/07/10/1741609623_326:0:3057:2048_1920x0_80_0_0_8691c4696763e3b6c7df87d512ee8790.jpg
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
вакцина «ковивак», вакцина «спутник лайт», вакцинация россиян от covid-19, вакцина «эпиваккорона», владимир болибок, вакцина «спутник v», андрей кондрахин, коронавирус covid-19, россия, михаил мурашко, москва, вакцинация
МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. Противопоказаниями к вакцинации от коронавируса являются различные заболевания, аллергические реакции и гиперчувствительность, из-за которых взрослому человеку прививку не делают. О том, кому положен медицинский отвод, подробный список заболеваний для каждой вакцины — в материале РИА Новости.
Противопоказания к вакцинации от коронавируса
Как и у любого другого медицинского препарата, у вакцин против коронавируса есть противопоказания, при которых прививку не делают, чтобы избежать сильных побочных реакций.
«Медотвод от прививки против коронавируса — это ситуация, когда человеку дают постоянное или временное послабление, чтобы его не прививать. То есть в данный момент времени по определенным показателям здоровья вводить любую вакцину нельзя,» — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин.
Также есть заболевания, при которых вакцинацию проводят с осторожностью или после того, как человек выздоровел или у него началась ремиссия.
Список противопоказаний
Сейчас в России применяются четыре вакцины: «Спутник V», «КовиВак», «ЭпиВакКорона», «Спутник Лайт». Список противопоказаний к вакцинации малоотличается в зависимости от вида препарата от коронавируса.
«Спутник V»
«Спутник V» пока прошел больше всего клинических испытаний, доказав свою эффективность против коронавируса, о чем свидетельствует публикация в авторитетном научном журнале Lancet. Сейчас в Москве начались клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.
«Медотвод дают тем людям, которые когда-то делали прививку, и у них развилась температурная реакция — 40 градусов и выше, — прокомментировал специалист. — Это считается очень плохим показателем. Также вакцину не будут ставить людям, которые имели гиперчувствительность к другим препаратам, содержащим похожие вещества; если ранее после прививки возникали анафилактический шок или отек Квинке».
Эти данные заносятся в личную медицинскую карточку, которая должна храниться в поликлинике по месту жительства. По словам аллерголога-иммунолога Владимира Болибока: «в случае с вакциной от коронавирусной инфекции нужно смотреть, на какие прививки и их компоненты у человека уже была аллергическая реакция раньше, и анализировать каждый конкретный случай». При этом пищевая аллергия (на клубнику, апельсины, мед и т.д.), а также аллергия на пыльцу или пыль не являются поводом отказаться от вакцинации.
К другим противопоказаниям относятся:
—
возраст до 18 лет;
—
острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
—
обострение хронических заболеваний.
Если у человека обнаружены какие-либо инфекционные и неинфекционные болезни, то прививаться можно через 2-4 недели после полного выздоровления. При слабой простуде разрешается вакцинироваться, когда температура нормализовалась. В случае, если у человека обострились хронические болезни, то препарат вводят спустя 4 недели, как началась ремиссия.
С осторожностью проводится вакцинация «Спутником V», если у человека есть:
—
хронические заболевания почек и печени;
—
эндокринные заболевания;
—
тяжелые заболевания системы кроветворения;
—
эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы;
—
острый коронарный синдром;
—
острое нарушение мозгового кровообращения;
—
воспалительные процессы в тканях сердца (например, миокардит).
«В чем проявляется осторожность: например, сейчас у человека воспаление почек или обострение других заболеваний, поэтому ему дают время восстановиться, — объяснил клинический фармаколог. — Его могут вакцинировать только после реабилитации. Если же ввести препарат в период обострения, то состояние больного может ухудшиться. Постановка вакцины — это иммуногенная реакция, которая запускает работу иммунитета, за счет этого могут активироваться инфекции или иные хронические заболевания».
Вторую дозу «Спутника V» не вводят, если у привитого появились острые поствакцинальные осложнения; температура 40 градусов и выше, анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром и т.д. Если после первой дозы вакцины у человека не появились антитела, а второй укол противопоказан, то через три месяца можно привиться «ЭпиВакКороной» или «КовиВаком» по решению лечащего врача. Если после первой прививки произошло заражение коронавирусной инфекцией, то второй компонент препарата не вводят. Ревакцинацию можно сделать спустя полгода.
«КовиВак»
Вакцину «КовиВак» разработали в научном центре им. Чумакова. Согласно последним клиническим испытаниям ее эффективность составляет более 80%.
К абсолютным противопоказаниям от прививки этим препаратом относятся:
—
тяжелая поствакцинальная реакция в анамнезе, которая наблюдалась после других прививок с такими же компонентами (например, температура 40 градусов);
—
осложнения после любой прививки (шок, коллапс, судороги и т.д.);
—
аллергические реакции в анамнезе (анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема и т.д.);
—
возраст до 18 лет.
К временным противопоказаниям относятся инфекционные и неинфекционные заболевания — после выздоровления можно делать прививку через 2-4 недели. При хронических болезнях — через 4 недели со времени начала ремиссии.
Вакцина «КовиВак» применяется с осторожностью при таких нарушениях:
—
хронические заболевания печени и почек;
—
некоторые заболевания эндокринной системы;
—
тяжелых заболевания системы кроветворения;
—
заболевания ЦНС (инсульт, эпилепсия и др.);
—
заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, перикардиты, миокардиты, эндокардиты);
—
некоторые заболевания бронхолегочной системы;
—
заболевания желудочно-кишечного тракта;
—
заболевания иммунной системы (аутоиммунные и т.д.).
Считается, что разработка центра им. Чумакова переносится легче, но ни один подобный препарат не может полностью исключить побочную реакцию организма.
Другие вакцины
Препарат «ЭпиВакКорона» разработали в научном центре «Вектор», в гражданский оборот она поступила с декабря прошлого года. В отличие от «Спутника V» и «КовиВака» в ее составе нет РНК или ДНК вируса. По данным исследований, иммунологическая эффективность препарата близится к 100%.
Противопоказания к вакцине «ЭпиВакКорона» такие:
—
гиперчувствительность к компонентам вакцины;
—
тяжелые формы аллергических реакций (анафилактический шок, отек Квинке);
—
острая реакция или осложнение после первой дозы «ЭпиВакКороны»;
—
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний;
—
первичный иммунодефицит;
—
злокачественные заболевания крови и новообразования;
—
возраст до 18 лет.
С осторожностью делают прививку от коронавируса, если у человека есть:
—
хронические заболевания печени и почек;
—
выраженные нарушения работы эндокринной системы:
—
тяжелые заболевания системы кроветворения:
—
заболевания ЦНС;
—
заболевания сердечно-сосудистой системы.
При аутоиммунных заболеваниях, первичных и вторичных иммунодефицитах, тяжелых аллергических реакциях врач должен оценить соотношение пользы и риска, потому что прививка может навредить здоровью пациента. Противопоказания к применению «Спутника Лайт» примерно такие, как и у вышеперечисленных вакцин. Но этот препарат больше подходит для переболевших и тех, что собирается ревакцинироваться.
Беременность и грудное вскармливание
По словам министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, «в ходе изучения репродуктивной токсичности отечественной вакцины «Спутник V» не было выявлено отрицательного влияния на течение беременности и развитие потомства». Это говорит о том, что вакцинироваться можно даже будущим мамам. Если они в группе риска возникновения тяжелой формы коронавируса, то прививаться следует с 22-й недели беременности. При этом лечащий врач должен соотнести риск и пользу от иммунизации для матери и будущего ребенка.
«При вскармливании прививку делать нельзя, потому что молоко вырабатывается в молочной железе при участии лимфатических узлов, протоков, а это часть иммунной системы, — добавил Андрей Кондрахин. — Там могут оказаться антитела (белки) к коронавирусной инфекции, которые будут для ребенка «тяжелыми» для усвоения. Это может негативно сказаться на его иммунной системе. Ранее не проводились подобные исследования у кормящих матерей, поэтому действует такой запрет».
ВИЧ и онкология
ВИЧ не является противопоказанием к вакцинации. Единственное, что может случиться — у человека разовьется слабый иммунитет к коронавирусу.
«Если люди с ВИЧ находятся в ремиссии, то есть у них количество копий вируса в крови держится на нормальном уровне и хороший уровень лимфоцитов, то их прививают. Людям с онкологическими заболеваниями также необходима вакцинация от коронавируса. По рекомендациям к лечению, если человек с онкологическим диагнозом заболел COVID-19 и получает цитостатическую терапию, он должен ее прекратить, что очень плохо для онкобольных, потому что теряется время на лечения. Таким пациентам нужно сделать прививку, как только начинается ремиссия», — отметил Андрей Кондрахин.
Перед вакцинацией необходима консультация с врачом-онкологом, который взвесит все риски и пользу.
Кто принимает решение о допуске к вакцинации
По словам эксперта, решение о допуске к вакцинации могут принимать лечащий врач, который смотрит историю болезни и реакции на прошлые прививки, а также иммунолог, аллерголог и другие профильные специалисты, у которых наблюдается пациент.
Как получить справку о медицинском отводе
Получить справку о медотводе от вакцинации можно у терапевта или другого врача, который определил у человека наличие противопоказаний, в поликлинике по месту жительства или в больнице, где человек наблюдался. При этом медотвод может быть постоянным или временным. Временная справка дается на 30 дней, после чего следует снова обратиться к специалисту.
Источник