Пищевая аллергия: еда против иммунитета

Как не перепутать COVID-19 c сезонной аллергией

Весна — время цветения и обострения аллергии. Как отличить коронавирусную инфекцию от сезонного поллиноза, рассказал врач-инфекционист Андрей Поздняков.

«Поллиноз — повышенная чувствительность организма к пыльце растений, сопровождающаяся аллергической реакцией, — может проявляться симптомами, схожими с ОРВИ, включая COVID-19, или кожными заболеваниями, — поясняет руководитель клинико-диагностической лаборатории «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков. — Насколько сильно проявляется аллергия, зависит от количества пыльцы в воздухе и от индивидуальных особенностей иммунитета».

Сезонная аллергия активно проявляется с апреля по сентябрь и совпадает с периодом цветения различных растений — от березы, ольхи, газонной травы весной и в начале лета и заканчивая разными видами полыни ближе к осени. «Формально у коронавирусной инфекции есть симптомы, схожие с сезонной аллергией. И при респираторном аллергозе, и при COVID-19 могут отмечаться заложенность носа, кашель, одышка, головные боли, интоксикационный синдром», — говорит доктор Поздняков.

При этом отличий, конечно же, немало: при коронавирусной инфекции чаще встречается и более выражен интоксикационный синдром, чем респираторные проявления. При аллергии температура остается нормальной. «По описанию пациентов, при COVID-19 кашель нечастый, поверхностный, нос заложен, но обильного отделяемого нет. При этом слабость такая, что встать не можешь, и мышцы болят сильно, — говорит врач. — Аллергоз, наоборот, характеризуется выраженными респираторными проявлениями при относительно сохранном самочувствии, умеренном проявлении интоксикации либо ее отсутствии.

Опять же, если человек болен аллергией не первый год, он уже знает, в какой сезон и как конкретно она проявляется у него».

Ослабление обоняния может произойти в обоих случаях. Хотя у COVID-больных этот симптом выражен обычно сильнее.

При этом если человек впервые сталкивается с проявлением аллергии, то он еще не может четко отличать ее симптомы от симптомов других групп заболеваний. Поэтому часть пациентов, особенно без аллергического стажа, нередко связывают респираторные симптомы не с аллергией, а с другими заболеваниями, чаще всего — инфекциями.

«С другой стороны, особенности проявления CОVID-19 и непредсказуемость его течения могут привести к неправильной трактовке совокупности симптомов. И аллергик поначалу принимает заражение COVID-19 за проявления «своей аллергии», может быть, начавшейся не совсем в типичное время и не очень характерно протекающей, — предупреждает Андрей Поздняков. — Пример: нос заложен, запахи чувствуются хуже (при аллергии такое может быть), легкий кашель, головная боль. Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта также могут быть. Такой пациент попытается лечиться антигистаминными препаратами и, естественно, не будет соблюдать правила инфекционной безопасности, заражая окружающих».

На что нужно обращать внимание в первую очередь

1. Если одни и те же характерные симптомы (насморк, кашель и т.д.) появляются в одно и то же время года, а спустя определенный срок проходят — это явный признак сезонного респираторного аллергоза. Но чтобы понять связь обострения аллергии с временем года — нужно «пережить» с заболеванием 2-3 года, нередко и больше.

2. Пациент должен быть наблюдательным и помнить симптомы, возникшие у него в прошлом году. Конечно, часть пациентов знают про свою сезонную аллергию, однако все же чаще для окончательной диагностики и тем более для подбора правильной терапии нужен врач.

3. Чтобы поставить верный диагноз, может понадобиться ряд лабораторных исследований:

в общем анализе крови оценивается содержание эозинофилов, которые повышаются при аллергии;

есть тесты, оценивающие наличие иммуноглобулинов Е

(специфических молекул, отвечающих за аллергические реакции) к различным аллергенам;

при подозрении на COVID-19 необходим ПЦР-тест соскоба слизистой носоглотки для определения РНК SARS-CoV-2;

в этом случае также проводят общий анализ крови, в котором чаще будет отмечаться снижение лейкоцитов (лейкопения) и изменения в лейкоцитарной формуле;

при подозрении на тяжелое течение COVID-19 необходим биохимический анализ крови (прежде всего, С-реактивный белок, ферритин — это маркеры тяжести течения COVID, другие биохимические показатели);

также могут понадобиться тесты гемостаза (свертывания крови), такие как Д-димер, АЧТВ и другие исследования;

дополнительно для диагностики коронавирусной инфекции используют тесты на определение антител классов М и G к SARS-CoV-2 (особенно если ПЦР-исследование не проводилось).

Как защититься от аллергии

При сезонном респираторном аллергозе необходимо максимально ограничить контакт с аллергеном. «Для этого применяют барьерные меры — специальные мази и спреи в носовые ходы, очки и капли в глаза. Маска тоже не будет лишней. По приходу домой важно смыть аллергены: обязательно умыться, снять уличную одежду, ежедневно принимать душ и мыть волосы. Дома — ежедневные влажные уборки, элиминация пыли всеми возможными методами», — советует доктор Поздняков.

Что касается профилактики COVID-19, тут рекомендуется свести к минимуму контакты с потенциально инфицированными людьми, а также пройти вакцинацию, напоминает эксперт.

«Следует отметить, что нет явной причинной связи между наличием аллергического заболевания и более тяжелым течением COVID-19», — отметил Андрей Поздняков.

Официально

Кто отвечает за дезинфекцию

«К нам в квартиру пришел представитель управляющей компании и сообщил, что поскольку у нас в семье есть заболевший COVID-19, мы должны сделать дезинфекцию лестничной клетки. Так ли это?»

«РГ» — Неделя направила этот вопрос в Роспотребнадзор, вот что нам ответили.

«Информация о новых случаях заболеваний COVID-19 поступает из лечебных учреждений ежедневно, и главные государственные санитарные врачи административных округов (если речь идет о Москве) ежедневно дают предписания в адрес префектур о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий. Речь идет в том числе об организации дезинфекционных обработок в подъездах жилых домов, где зарегистрирован случай COVID-19. Такие обработки проводятся управляющей компанией или Московским городским центром дезинфекции (МГЦД).

Обработки в самих квартирах, если больной лечится амбулаторно (то есть остается дома), проводят жильцы.

Если больного госпитализируют (а также в случае его смерти), в квартире проводится заключительная дезинфекция — она выполняется силами МГЦД, причем бесплатно. При этом жильцы имеют право от проведения такой обработки силами МГЦД отказаться. Вместе с тем Управление Роспотребнадзора рекомендует в случае, когда нужна заключительная дезинфекция, согласиться на ее проведение — специалисты МГЦД делают это профессионально.

Для того чтобы убедиться, что к вам пришли не мошенники, необходимо перезвонить в вашу управляющую компанию, в управу района, руководству дезинфекционной организации (контакты на сайте ГУП МГЦД)».

Таким образом, дезинфекция лестниц, площадок и лифтов в подъезде — обязанность управляющей компании (с привлечением МГЦД).

Источник

Эксперты объяснили, как отличить COVID-19 от сезонной аллергии

Вирус SARS-CoV-2 не только вызывает тяжелое респираторное заболевание COVID-19, но также обостряет многие хронические недуги, включая и различные виды аллергий. С наступлением сезона цветения растений начинается период обострения аллергических реакций. Как защитить себя аллергикам и как отличить аллергическую реакцию от начинающегося инфекционного заболевания, «Российской газете» рассказала заведующая клиническим отделом инфекционной патологии ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Жанна Понежева.

По данным ВОЗ, к 2025 году около 50% населения земли будут подвержены аллергическим заболеваниям. В настоящее время в России около 30% населения имеет подтвержденные диагнозы. И, конечно, широкое распространение различных респираторных заболеваний внесло свою негативную лепту в этот прирост, отметила Жанна Понежева.

«SARS-CoV-2 способствует общему снижению иммунитета. Если пациенты имеют подтвержденные аллергические заболевания, то попадают в группу риска по формированию тяжелых форм коронавирусной инфекции. Аллергическое воспаление слизистой дыхательных путей создает условия для повышенной восприимчивости к вирусам: нарушается проницаемость слизистой оболочки, увеличивается гиперпродукция слизи, идет ремоделирование дыхательных путей, возможно появление отеков, что, безусловно, сказывается на состоянии иммунной системы, — отмечает эксперт. — По статистическим данным, около 5% пациентов, получающих терапию в условиях стационара, больны именно бронхиальной астмой, что может служить повышением степени риска летального исхода. Однако у людей с контролируемым течением заболевания риск неблагоприятного исхода значительно ниже».

Если речь идет об аллергических заболеваниях кожи на фоне COVID-19, то здесь типичные аллергические реакции могут быть усилены нарушением равновесия в иммунной системе. Это проявляется усилением кожного зуда, появлением или увеличением площади экзематозных высыпаний, появлением застойной гиперемии, а также крапивницы. Дополнительным негативным фактором может стать псориаз.

«Для лечения острых проявлений аллергического заболевания на фоне коронавирусной инфекции, во всех случаях необходима комплексная десенсибилизирующая терапия в полном объеме, согласно последним рекомендациям Минздрава РФ», — советует Жанна Понежева.

«Этой весной многие обеспокоены тем, что могут перепутать начинающуюся аллергию с коронавирусной инфекцией. Такая настороженность обоснована, так как SARS-CoV-2, другие ОРВИ и сезонный поллиноз действительно имеют схожие симптомы», — отмечает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Вершинина.

Для сезонной аллергии характерны ринорея, чихание, зуд слизистых носа, рта и глаз, слезотечение. При более тяжелом течении могут появляться кашель, одышка и даже приступы удушья. Но, в отличие от аллергии, при коронавирусной инфекции часто повышается температура тела, появляется специфический кашель, насморк, нарушение обоняния, головные и мышечные боли, отмечает эксперт.

«Важно, что респираторные вирусные инфекции имеют цикличное течение. Можно отследить начало, разгар заболевания и период выздоровления, когда проявления исчезают. При аллергии такого последовательного развития нет. Контакт с аллергеном сразу вызывает появление негативной симптоматики. Можно заметить повторяемость одних и тех же ситуаций, особенно у детей. Например, ребенок начинает чихать и тереть глаза, как только выходит на улицу, в то время как дома симптомы постепенно проходят», — поясняет Вершинина.

В период пандемии эксперт советует обращать внимание на нехарактерные симптомы и при их появлении сразу обращаться к врачу, поскольку одно заболевание не исключает другое. «Аллергия может длительно протекать в скрытом виде, а на фоне ОРВИ возникает манифестация — впервые проявляются негативные реакции, — отмечает Марина Вершинина. — Коронавирусная инфекция у детей довольно часто протекает легче, чем у взрослых. Симптомы могут быть неяркими, «смазанными». Поэтому сначала следует оценить эпидемиологическую ситуацию: были ли случаи заражения в детском саду или школе, болел ли кто-то из тех, с кем контактирует ребенок в течение последних двух недель. Чтобы быть уверенными в предварительном диагнозе, рекомендуется пройти обследование, включающее тест на COVID-19 и аллергодиагностику».

Эксперты напоминают: для диагностики коронавируса берется мазок для исследования методом ПЦР или проводится экспресс-тестирование на антигены. Чтобы провериться на сезонную аллергию, может использоваться скрининговый тест «Фадиатоп». Он содержит смесь наиболее значимых респираторных аллергенов и позволяет с вероятностью около 96% подтвердить или опровергнуть аллергический характер симптомов.

Источник

11 самых распространенных аллергий

Разные виды аллергических реакций наблюдаются почти у половины жителей мегаполисов, в сельской местности ситуация лучше. Однако врачи утверждают, что аллергиков на самом деле больше, чем отражено в официальной статистике. Это связно с тем, что у некоторых людей реакции проявляются очень слабо и не доставляют им особого дискомфорта. В нашей статье мы расскажем, на что чаще всего возникает аллергия у людей по всему миру.

Цветение растений

С аллергией на пыльцу растений сталкивается, по разным данным, от 30 до 60% людей. Подвержены этому заболеванию и дети, и взрослые. Основной причиной поллиноза специалисты называют наследственную предрасположенность. Самой опасной для аллергиков считается пыльца, также сильную реакцию может вызвать цветение березы, ольхи, сорных трав, полыни.

Пищевые продукты

Этот вид аллергии считается вторым по распространенности. Одним из самых известных аллергенов является молоко, чаще всего реакция на него проявляется у детей до 3-х лет, еще часто аллергеном выступают яйца, орехи, шоколад. Морепродукты также могут вызвать сыпь, зуд, тошноту, самыми опасными с этой точки зрения считаются устрицы, крабы, омары, икра. У некоторых чувствительных людей горстка арахиса может вызвать отек Квинке или анафилактический шок.

Домашние животные

Шерсть, слюна, моча, перхоть животных могут стать источником серьезных проблем для аллергиков. В случае с кошками и собаками основную опасность представляет белок, который находится в микроскопических частицах кожи и выделениях животного. В некоторых случаях ужиться с пушистиком помогает регулярная уборка и использование очистителей воздуха, но иногда этого недостаточно, и человек не может находится в одной комнате с питомцем.

Пыль и пылевые клещи

Чистота — залог здоровья, это надо запомнить всем, но особенно тем, кто чихает и кашляет от пыли. Микроскопические пылевые клещи могут попасть в организм человека со вдохом и спровоцировать не только чихание, но и развитие астмы. Точно узнать, что аллергия именно на пыль, помогут только лабораторные исследования. Пылевые клещи — неотъемлемая часть нашей жизни, от них невозможно избавиться, поэтому людям, страдающим этой аллергией, обязательно нужна постоянная консультативная поддержка врача-аллерголога.

Плесень

От кашля и чихания до сдавленности в грудной клетке и удушья может проявляться аллергическая реакция на плесневые грибы. Эти симптомы чаще всего появляются у детей, у взрослых же чаще возникают кожные реакции и развивается ринит. Чаще всего аллергия проявляется на грибок альтерната, который можно встретить на подпортившиеся фруктах и овощах.

Лекарства

Одним из распространенных и противоречивых видов аллергии является лекарственная. В данном случае иммунная система организма реагирует на какие-либо компоненты медикаментов. Чаще всего аллергия возникает на антибиотики, болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные средства и местные анестетики. Диагностика медикаментозной аллергии довольно сложная, только врач может помочь установить истинную причину болезни и назначить правильное лечение.

Укусы насекомых

Жгучая боль, отек, зуд, высыпания — все это чувствует человек, которого укусила пчела или оса. Причем реакция у взрослых развивается гораздо чаще, чем у детей. Для профилактики укусов рекомендуется на природе пользоваться репеллентами и не пользоваться парфюмом с цветочными или фруктовыми нотами.

Латекс

Если медицинские перчатки или презервативы провоцируют кожные высыпания, покраснение, зуд в месте контакта, это похоже на аллергию. Связано это с наличием в натуральном латексе растительных протеинов, а в искусственном — примесей, которые приводят к негативным реакциям. По статистике, от 5 до 10% всех медработников испытывали неприятные симптомы при использовании резиновых перчаток.

Тараканы

Так же как и с домашними любимицами основную угрозу в том случае представляют остатки жизнедеятельности насекомых. Проявляется аллергическая реакция чаще всего чиханием, заложенностью носа, кашлем, слезотечением. Избавится от всех этих симптомов поможет избавление от тараканов — дезинсекция.

Формальдегид

Во многих клеях, красках, красителях, чистящих средствах, лаке для ногтей и даже при обработке тканей используется формальдегид, на который у многих людей есть аллергия. Реакция проявляется в виде аллергического контактного дерматита на участках кожи, на которые попадает химическое вещество.

Соединения никеля

Изначально из никеля делали монеты, сегодня же он чаще всего используется при производстве бижутерии. Если при ношении сережек, подвесок и колье в месте их контакта с кожей появляются высыпания, зуд или шелушения, скорее всего, так проявляется аллергия. Также соединения никеля используются при изготовлении застежках-молний, пряжек ремней, оправы для очков, ключей и телефонов.

Неважно, на что у вас аллергия, специалисты медицинского центра «АллергоСити» помогут с ее лечением. В клинике проводятся все виды аллергодиагностики, прием ведут квалифицированные аллергологи-иммунологи. Получить консультацию врача можно в любой день, даже в выходные и праздники. Запись на прием ведется как по телефону, так и онлайн на сайте. Приходите — будем рады помочь вам.

Источник