Плазмаферез против аллергии

«Аллергия — чума 21 века»

В современном мире происходит постоянный и неумолимый рост частоты аллергических заболеваний среди жителей нашей планеты. По данным разных авторов аллергическими заболеваниями страдают до 30% всего населения Земли. К сожалению, по мере роста распространенности аллергий, неуклонно снижается и возраст первых проявлений заболевания. Огромное количество аллергических состояний в наше время диагностируются у детей. Причинами этого являются постоянное ухудшение экологии планеты и непрерывный контакт человека со все возрастающим числом различных аллергенов — «чежеродных» для организма веществ, запускающих механизм развития аллергии. Именно реальная действительность объясняет актуальность развития аллергологии, как самостоятельной и важной области современной медицины.

Причины и механизм аллергии

Каковы же причины и механизм развития аллергии? Принимая во внимание данные нынешней аллергологии, можно сделать вывод, что аллергия — это «чрезмерная», повышенная реакция организма на попавший в него из окружающей среды аллерген — вещество, которое организмом воспринимается как чужеродное и опасное для него. Далее, против аллергена иммунной системой вырабатываются специальные вещества — антитела, которые находят антиген и блокируют его, связываясь с ним в так называемый «иммунный комплекс». Степень выраженности проявлений аллергической реакции прямо пропорционально зависит от концентрации аллергенов и иммунных комплексов в плазме крови человека.

Различают следующие виды аллергенов: пищевые (яйца, цитрусовые, томаты, морепродукты, шоколад и др.); бытовые (домашняя пыль, синтетическая ткнь, моющие средства и др.); растительные (пыльца растений, пух); промышленные (скипидар, лаки, краски, металлы, смолы и др.); животные (шерсть и перхоть животных); лекарственные (пенициллины, сульфаниламиды, аспирин и др.).

С упомянутыми веществами, как правило, в течении жизни контактирует каждый человек, однако не у всех развивается аллергическая реакция. Почему же, для кого-то эти субстанции не являются аллергенами, а у других вызывают выраженные аллергические проявления? Развитие аллергических заболеваний связано с несовершенством в системе трансформации и инактивации аллергенов в клетках печени и нарушением выведения их. В результате сбоя в этой системе появляются «ненормальные» реакционноактивные вещества, которые и запускают механизм аллергии — активацию воспаления и выработки антител. Дальнейшее необратимое развитие аллергической реакции протекает с образованием иммунных комплексов — антитела организма (иммуноглобулины) распознают и связываются с аллергеном. Циркулирующие в крови иммунные комплексы, постепенно накапливаясь, уже самостоятельно стимулируют воспаление и усиливают проявления аллергии. Для аллергии характерно такое расстройство иммунной системы, как гиперчувствительность немедленного типа, которая развивается в результате «неправильной» выработки антител (иммуноглобулинов) против в норме безвредных антигенов окружающей нас среды. Таким образом, можно сделать вывод, что аллергия — это замкнутый патологический круг, при котором состояние организма постепенно ухудшается из-за регулярного постоянного увеличения концентрации в плазме аллергенов, антител к ним и продуктов воспаления.

Эффективность плазмафереза при аллергии

К сожалению, современная медикаментозная терапия носит лишь симптоматический характер, и направлена, как правило, на подавление иммунной системы и уменьшения степени выраженности воспаления. Применяются различные мази для снятия кожного зуда, сосудосуживающие препараты, муко- и бронхолитики. Более эффективны гормональные препараты, но следует учитывать и их выраженные побочные эффекты.

При всех видах аллергии по-настоящему эффективным патогенетическим лечением является плазмаферез. Именно при проведении плазмафереза вместе с удаляемой из организма плазмой происходит удаление и растворенных в ней антигенов-аллергенов, иммунных комплексов, медиаторов воспаления, агрессивных иммуноглобулинов — веществ, которые запускают и поддерживают механизм развития аллергической реакции. Снижение концентрации вышеуказанных биологически активных веществ ведет к восстановлению окислительно-восстановительных процессов в клетках, нормализации выработки иммуноглобулинов и снижению степени аллергического воспаления, что обеспечивает более стойкую ремиссию заболевания. Также, удаление плазмы при плазмаферезе стимулирует выработку «новой» плазмы, лишенной патологически активных веществ. При синтезе новой плазмы взамен утраченной происходит выброс в циркуляцию «свежих» компонентов, что способствует нормализации метаболизма. Молодые формы клеток, вырабатываемые с новой плазмой, пришедшие на замену старым, на более длительный срок сохраняют свои запрограммированные генетические свойства и функции, сто способствует разрыву сформировавшихся патологических биохимических процессов. Как правило, положительный эффект после сеансов плазмафереза наступает на 5-7 день после начала лечения и длится от нескольких месяцев до двух лет. Нередко на период ремиссии заболевания после курса плазмафереза у пациентов отпадает необходимость в приеме противоаллергических препаратов или значительно снижается их дозировка. При тяжелых формах аллергий плазмаферез может сочетаться с гормональной пульс-терапией.

Формирование стойкого и длительно периода ремиссии заболевания доказывает выраженную эффективность плазмафереза при лечении аллергии.

Источник

Плазмаферез при аллергии

Кровь накапливает различные аллергены и иммунные комплексы, которые клинически могут проявляться как кожные высыпания, какие-либо проявления сезонной аллергии, бронхиальная астма и пр. Кроме того, довольно распространены особо опасные виды аллергии — анафилактический шок (удушье) и ангионевротический отек Квинке. Подобные состояния требуют своевременной и адекватной медицинской помощи, так как несут за собой серьезные последствия для больного — вплоть до летального исхода.

Аллергия по своей природе — заболевание, которое относится к патологии иммунной системы. При наличии аллергического заболевания иммунитет начинает работать против клеток собственного организма и работает неадекватно, выделяя специальные медиаторы (молекулы), которые начинают действовать на разные органы (например, у астматиков — на бронхи, сжимая их).

Проведение процедуры плазмафереза при аллергии способствует выведению из кровеносного русла пациента каких-либо патологических субстратов (веществ), провоцирующих возникновение аллергических реакций.

Причины развития аллергии

Самой распространенной причиной для развития аллергии служит генетическая предрасположенность. В этом случае, аллергическая реакция может проявиться с самого рождения (например, диатез у младенцев), а затем в течение всей жизни проявляться и обнаруживаться в различных формах. Достаточно часто случается так, что (в более легких случаях) человек не подозревает о наличии у себя аллергии.

Помимо генетической предрасположенности, на развитие аллергии могут повлиять такие факторы, как:

  • заболевания и психоэмоциональные стрессы, нарушившие регуляцию иммунной системы;
  • скопление в организме токсинов (консервантов, красителей, тяжелых металлов и пр.)

Плазмаферез против аллергии

Лечение аллергии

При лечении аллергии используются антигистаминные препараты, способствующие устранению факторов, раздражающих иммунную систему. Однако, медицинские исследования последних лет доказывают, что наиболее выраженный положительный эффект при лечении аллергических болезней может быть достигнут благодаря применению разного рода очищающих процедур, в том числе, с помощью плазмафереза.

Лечение аллергии плазмаферезом позволяет вывести из организма больного шлаки и токсины, а также аллергены и ненужные химические вещества. При этом воздействие оказывается и на сам механизм развития иммунной реакции, и на провоцирующий аллергию фактор.

Плазмаферез детям при аллергии

Процедура очищения крови показана как взрослым, так и детям при аллергии. Особенно такое лечение актуально детям, страдающим от воздействия факторов, исключить контакт с которыми очень сложно или невозможно в принципе — аллергия на солнце (ультрафиолет), высокая чувствительность к холоду и пр. Постоянное действие раздражителей на детский организм заставляет родителей ограничивать нахождение ребенка на улице, что также оказывает негативное влияние на здоровье.

Плазмаферез против аллергии

Помогает ли процедура при обострении аллергии? Наиболее эффективной процедура по очистке крови является как раз при обострении средних тяжелых форм аллергических заболеваний.

Преимущества данной методики

Плазмаферез при лечении аллергии имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • быстрое улучшение самочувствия — уже после первого сеанса аллергическая реакция проявляется намного слабее;
  • безопасность — проведение данной процедуры позволяет избегать применение лекарств, на которые может развиться аллергия. Использование физраствора безопасно для пациентов любой возрастной группы;
  • длительный эффект — после проведения процедуры восприимчивость организма к аллергенам снижается на срок от 6 месяцев и более;

Кроме того, следует отметить, что очищение крови оказывает влияние не только на раздражитель, но и на механизм развития негативной реакции.

Отзывы

Плазмаферез — эффективный метод лечения аллергических болезней. Пациенты клиники «Миннесота» оставили свои отзывы о мембранном празмаферезе при аллергии:

«Много лет страдала поллинозом. Каждая весна была для меня испытанием: было очень трудно бороться с приступами аллергии на пыльцу. Узнала о возможности пройти курс плазмафереза в «Миннесоте», решила попробовать. Теперь для меня это ежегодная практика — прохожу курс ежегодно и не вспоминаю о том, что когда-то не могла спокойно гулять в парках и радоваться наступлению весны!» — Ирина, 32 года.

«Миннесота» поможет Вам жить полной жизнью, не думая о проявлениях болезни. Звоните и мы поможем забыть об аллергии на долгое время! Мы 20 лет помогаем людям!

Источник

Нет антител – нет поллиноза

Весна… Все ждут ее! Долгожданное тепло, греющее солнышко, набухающие почки, пробуждение природы. Для трав и деревьев приходит время сезонного цветения. И, как следствие, в воздухе появляется много пыльцы.

Пыльца во время буйного цветения буквально везде. Мы её вдыхаем. Она попадает нам в глаза. Некоторые этого даже не замечают. А для некоторых время цветения — это испытание, которого они с ужасом ждут целый год. Сейчас выявляется все больше пациентов (особенно среди детей), у которых пыльца вызывает аллергию, насморк, слезотечение, покраснение глаз, чихание, кашель. Именно аллергия на пыльцу называется поллинозом, и радости от такого состояния очень мало.

Аллергия может проявиться на цветение какого-либо вида растений — одного или нескольких. Поллиноз коварен тем, что с течением времени появляется аллергия на ту пыльцу, которая раньше была безобидна. Год за годом аллергия вбирает в себя все больше аллергенов.

Из существующих методов борьбы с поллинозом традиционной является медикаментозная терапия. Однако прием антигистаминных препаратов не всегда эффективен: порой приходится прибегать к помощи гормональной терапии. Прием медикаментов продолжается во время всего периода цветения, иногда до сентября. На следующий год все повторяется опять. И с каждым годом идет прибавление нового аллергена. Сдав анализы, пациент с удивлением узнает, что теперь его враг еще и бытовая пыль, и дополнительные пищевые продукты.

Ситуация, казалось бы, тупиковая. Есть ли выход? А выход есть. Это — ПЛАЗМАФЕРЕЗ.

При поллинозе наш организм вырабатывает антитела, которые с пыльцой, попавшей в наш организм, вызывают аллергию. Физическое удаление антител из крови человека и есть плазмаферез, то есть жидкая часть крови (плазма) самого пациента удаляется, очищенные от антител клетки крови возвращаются хозяину. При этом никакой донорской крови не используется, поэтому никаких рисков, связанных с переливанием крови, нет.

Плазмаферез — методика, активно применяемая в мировой практике, эффективная и как самостоятельное лечение, так и в комбинации с медикаментами. Проводится курсом из пяти процедур перед или во время периода цветения. Эффект пациент чувствует сразу, после первой процедуры. Это лечение, приносящее облегчение: уходит насморк, чихание, покраснение и зуд глаз. Нет в крови антител ─ нет поллиноза.

За 20 лет нашей работы найдено оптимальное лечение поллиноза при помощи дискретного, малообъёмного плазмафереза. Именно эта методика позволяет максимально быстро, максимально полно и безопасно бороться с поллинозом. По нашим клиническим наблюдениям ремиссия бывает до 5-7 лет, то есть в течение этого срока у человека нет проявлений поллиноза, либо они минимальны.

Плазмаферез может проводиться всем возрастным группам пациентов. Противопоказаний нет. К нам обращаются даже будущие мамы. Разумеется, процедуре предшествует консультация врача-трансфузиолога с изучением всех необходимых данных по пациенту. В Клинике ЦЭЛТ плазмаферез проводится амбулаторно, продолжается около часа. Период восстановления после процедуры пациенту не требуется.

В ЦЭЛТе Вы можете обратиться за консультацией к врачу-трансфузиологу, руководителю службы экстракорпорального очищения крови Бугуну Виктору Владимировичу.

Виктор Владимирович — высоквалифицированный специалист, доктор с огромной практикой и стажем работы в отделении трансфузиологии более 20 лет.

Источник

Четыре заблуждения о плазмаферезе

Еще десять лет назад плазмаферез считался исключительно медицинской процедурой и назначался только при определенных заболеваниях. Сегодня его предлагают на каждом углу и называют «чисткой крови». С помощью плазмафереза нас обещают омолодить, избавить от «шлаков» и, вообще, «очистить на глубоком клеточном уровне».

Для чего, на самом деле, нужен плазмаферез? Насколько эта процедура универсальна? Насколько безопасна? На эти другие вопросы отвечает Кузьмин Юрий Александрович, врач-анестезиолог высшей квалификационной категории, специалист по плазмаферезу Скандинавского медицинского центра.

Заблуждение 1. Плазмаферез — это чистка крови от шлаков

К нам часто звонят с вопросом: «Вы чистите кровь?». Я в таких случаях отвечаю: «Я не занимаюсь очисткой крови, я делаю медицинскую процедуру — плазмаферез». Это, во-первых. Во-вторых, понятия «шлаки» в медицине не существует. И чистить от них кровь, как минимум странно.

— Что же такое плазмаферез?

Эта методика основана на фильтрации плазмы (жидкой части крови пациента) через специальную мембрану. Мембрана имеет определенный калибр отверстий, и слишком большие белковые молекулы, которые содержат на себе токсические вещества или воспалительные элементы, остаются в фильтре.

— Их можно увидеть?

Да. При каждой процедуре я показываю пациенту фильтр «до» (девственно белый) и «после», чтобы реально увидеть то, что на нем осело.

Заблуждение 2. Плазмаферез простейшая процедура, которую можно делать даже в обеденный перерыв

— Юрий Александрович, расскажите, пожалуйста, как проводят плазмаферез.

Для проведения плазмафереза используется специальный аппарат — я работаю на Гемос-ПФ. Он является базовым аппаратом МЧС для оказания помощи при чрезвычайных ситуациях.

Пациент ложится на кушетку, в вену на его руке врач устанавливает пластиковый катетер, через который будет осуществляться забор крови.

— Задействуется только одна вена?

Существуют разные методики: в каких-то задействуется одна вена, в каких-то — две, допустим, периферическая и центральная. Методика мембранного плазмафереза, которую провожу я, задействует только одну вену. Как говорят медики — это минимальная инвазия.

— Катетер поставлен — что дальше?

Дальше кровь пациента «прогоняется» через аппарат.

— Вся?

Возвращается то количество крови, которое забирается. У каждого человека свой объем крови. Поэтому количество крови, которое «прогоняется» за один сеанс, для каждого пациента врач рассчитывает индивидуально с учетом клинического анализа крови, массы тела и роста. Существует компьютерная программа для такого расчета.

— Сколько по времени длится процедура?

Около часа. В течение этого времени идет мониторирование состояния пациента: измеряется артериальное давление, частота дыхания, пульс и насыщение крови кислородом. То есть пациент находится не только под контролем врача, но и под контролем аппаратуры.

— Плазмаферез можно делать амбулаторно?

Да.

— Прямо в обеденный перерыв?

Плазмаферез не настолько простая процедура, чтобы проводить ее в обеденный перерыв. Это не укол: укололи — и пошел. Люди по разному переносят плазмаферез, поэтому есть определенный период времени после процедуры (от получаса до часа), в течение которого я наблюдаю за состоянием пациента. Если все показатели стабильны — человек может идти домой.

Заблуждение 3. Плазмаферез опасен

— Давайте поговорим про безопасность плазмафереза, а то сейчас пошли страшилки-пугалки, что от этого люди умирают…

Синдром Турчинского, так его назвали журналисты.

— Да!

Наверное, я вас разочарую — плазмаферез тут ни при чем. Владимир Турчинский умер совсем от другого. У него были гормональные проблемы, которые привели к тромбозу и инфаркту. Скажу больше, плазмаферез является профилактикой тромбоза и инфаркта, поскольку в ходе процедуры удаляется «густая» часть плазмы, в результате кровь разжижается, кровообращение становится гораздо лучше.

— То есть синдром Турчинского…

… — это миф.

— И все-таки давайте остановимся на безопасности плазмафереза.

Во-первых, при проведении этой процедуры используются одноразовые медицинские инструменты. Я при каждом пациенте раскрываю одноразовый комплект и показываю, что это все конкретно для него.

Во-вторых, еще раз заострю ваше внимание на том, что плазмаферез — это не конвейер, когда врач подключил аппарат и ушел. Я постоянно общаюсь с пациентом во время процедуры и после, контролирую его самочувствие. Поскольку у меня стаж работы в реанимации больше тридцати лет, я серьезно подхожу к таким вещам.

В-третьих , плазмаферез не вызывает никаких неприятных ощущений, потому что весь процесс идет в физиологическом режиме работы сердца. В систолу определенный объем крови изгоняется из сердца, в диастолу идет расслабление — кровь возвращается. При плазмаферезе сохраняются все характеристики нормального кровотока.

В-четвертых , в ходе процедуры не применяются никакие медикаменты, только физиологический раствор для промывания магистралей, по которым протекает кровь, чтобы она не сворачивалась. Более того, если пациент «перекормлен» гормональными лекарствами, то они включаются в белковые комплексы плазмы и тоже оседают на фильтре. То есть мы убираем лишние гормоны, которые пациент применял в ходе лечения.

— При плазмаферезе используется донорская плазма? Многие этого боятся.

Нет. Мембранный плазмаферез, который делаем мы в Скандинавской центре здоровья, не подразумевает использования донорской плазмы. Видимо, вы имеете в виду каскадный плазмаферез, при котором забирается от 400 до 800 мл плазмы и замещается кровезаменителями. Эту методику я не использую.

— У мембранного плазмафереза есть противопоказания?

Абсолютное противопоказание — язвенная болезнь желудка с кровотечением. Нестабильность системы свертывания крови является относительным противопоказанием. Кроме того, я не буду настаивать на проведении плазмафереза пациенту, у которого слабо развита периферическая венозная сеть.

  • Вену сложно найти?

Да, по этой причине.

Заблуждение 4. Плазмаферез универсален, он помогает от всех болезней

— Сейчас в сети много рекламных объявлений, в которых говорится, что плазмаферез необходим всем жителям мегаполиса, что он помогает бороться с отрицательным влиянием на организм стресса и плохой экологии. А еще с его помощью можно омолодиться. Это так?

Вы шутите? Плазмаферез — медицинская процедура, которая дополняет основное лечение заболевания. Назначить ее может только врач, если для этого есть показания. Делать плазмаферез всем подряд бессмысленно.

— В каких случаях врач может назначить плазмаферез?

Его назначают в качестве дополнительного метода при некоторых заболеваниях в тех случаях, когда основное лечение было малоэффективным.

  • Юрий Александрович, а можно конкретнее? При каких, например, кожных заболеваниях рекомендуется плазмаферез?

При неэффективности медикаментозной терапии плазмаферез применяется при аллергических дерматитах, фурункулезе, псориазе и т.п.

Любые кожные заболевания — это проблема не одного дня. Эффект от лечения наступает не сразу. Чаще всего в терапии кожных заболеваний переходят от простых методов — имеются в виду мази, препараты — к более сложным. Одним из следующих этапов при неэффективности «таблеточной» терапии является плазмаферез — способ, когда непосредственно из крови удаляются факторы, вызывающие проявления болезни.

— Сколько нужно сеансов, чтобы состояние кожи улучшилось? Одного достаточно?

Количество процедур, которое потребуется пациенту, врач рассчитывает индивидуально в зависимости от болезни, ее длительности, общего самочувствия. По статистическим данным, которыми я располагаю, при кожных заболеваниях в среднем необходимо от 5 до 7 процедур. Хотя при аллергических дерматитах эффект бывает заметен уже после 1-2 сеансов.

  • Давайте представим такую ситуацию: человек прочитал статью про плазмаферез, решил, что он ему необходим, и пришел к вам.

Сначала я пообщаюсь с пациентом — для этого и существует первичная консультация врача, проводящего плазмаферез, выясняю, что у него за заболевание, как он лечился, почему не было положительного эффекта. Затем мы вместе распланируем тактику дальнейших действий: либо стоит начать с обычного лечения у дерматолога, либо, если возможности медикаментозного лечения исчерпаны и дерматолог рекомендует, делать плазмаферез.

— А если человек пришел к вам не лечиться, а «почиститься» и помолодеть?

Плазмаферез — не волшебство, а «чистая» кровь — не показатель здоровья. Я считаю, что для того чтобы хорошо себя чувствовать нужен не плазмаферез, а здоровый образ жизни.

На правах рекламы

Источники

  • Clarke H., Harrison S., Perez MJ., Kirkman-Brown J. UK guidelines for the medical and laboratory procurement and use of sperm, oocyte and embryo donors (2019). // Hum Fertil (Camb) — 2021 — Vol24 — N1 — p.3-13; PMID:31169420

Источник