Почему симптомы аллергии возникают именно по утрам?

Содержание статьи

Заложенный нос, чихание, постназальное затекание, кашель, насморк — все это распространенные реакции на аллергены. И, несмотря на то, что проявления аллергии могут возникать в течение года, особенно во время цветения растений, выделяющих аллергенную пыльцу, — у некоторых пациентов симптомы аллергии проявляются только утром.

При этом в течение дня такие люди чувствуют себя вполне нормально. Вам это знакомо? Тогда позаботьтесь о том, чтобы не начинать свой день с аллергии.

Вот несколько причин появления симптомов аллергии утром, а также — способы их предотвратить.

Основные причины утренних симптомов аллергии

Иногда они обусловлены аллергическим ринитом или поллинозом. Аллергические симптомы возникают, когда иммунная система чрезмерно реагирует на аллергены в воздухе, вызывая отеки и воспаление в носу.

Эта реакция иммунной системы может быть причиной вышеупомянутых симптомов, а также других:

заложенности носа;
хрипов;
головной боли;
слезотечения.

Рассмотрим аллергены, которые могут вызвать утренние симптомы.

1. Пыльца

Если у вас аллергия на пыльцу, особенно деревьев, вы, возможно, заметите ухудшение симптомов аллергии утром.

Это потому, что концентрации пыльцы деревьев в воздухе самые высокие именно утром и в полдень. И если вы находитесь на улице в это время суток — гуляете с собакой, бегаете, отправляетесь на работу или по делам, — вы можете начать сопеть, чихать и кашлять.

2. Пылевые клещи

Аллергия также может проявить себя утром, если вы чувствительны к пылевым клещам. Это обычные микроскопические обитатели домашней пыли, и, к сожалению, спальня — то место, где они чаще всего активно размножаются.

Клещи обычно живут и плодятся на матрасах, подушках, в постели и мягкой мебели. И если вы спите в постели, где обитают клещи, вы можете каждое утро просыпаться с симптомами аллергии.

3. Перхоть домашних животных

Перхоть домашних животных — еще один пусковой механизм утренней аллергии, особенно если питомец спит в вашей постели или спальне. Даже когда домашние животные не спят с вами, их шерсть все равно может скапливаться на вашем постельном белье.

4. Плесень (споры и мицелий грибов)

Плесень в помещении также может ухудшить симптомы аллергии с утра, особенно если ваша спальня находится в непосредственной близости от ванной комнаты или вблизи мест размножения грибка.

Что еще может вызвать утренние симптомы

Неприятные реакции утром могут быть вызваны не только аллергенами. Неаллергический ринит, обусловленный простудой, также может спровоцировать заложенность носа, насморк, чихание и кашель — симптомы, похожие на аллергические.

Разница заключается в том, что неаллергический ринит не задействует иммунную систему.

Аллергоподобные симптомы могут вызываться и другими факторами, о которых речь пойдет дальше.

1. Сильные запахи

Если вы используете ароматизированные гели для душа, эфирные масла или лосьон перед сном, их запахи могут раздражать слизистую оболочку вашего носа, что приводит к заложенности и увеличению продукции слизи. Как следствие — боль в горле, кашель и насморк.

Попадание этих раздражителей в нос и горло ночью может заставить вас проснуться с симптомами, похожими на аллергические.

Вы также можете просыпаться, если чувствительны к моющему средству, которое используете для стирки постельного белья.

2. Лекарство

Определенные лекарства также могут спровоцировать утренний неаллергический ринит.

Иногда кровеносные сосуды носа расширяются вследствие побочного действия некоторых препаратов, таких как ибупрофен, аспирин, седативные средства и лекарства для снижения высокого кровяного давления. Если вы их принимали перед сном, эти препараты могут вызвать заложенность носа и утренний насморк.

3. Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — состояние, характеризующееся спонтанными или регулярно повторяющимися вбросами желудочного или дуоденального содержимого в пищевод. Это приводит к повреждению отдела пищевода, который находится ближе к желудку, с развитием в нем эрозивно-язвенных, катаральных и функциональных нарушений.

Сон на спине может ухудшить рефлюкс и раздражать горло. Это может стать причиной боли в горле, постназального затекания и кашля по утрам. Симптомы часто улучшаются в течение дня.

4. Гормональные изменения

Гормональные изменения из-за беременности, менструации и использования оральных контрацептивов также могут вызвать неаллергический ринит. Это происходит потому, что изменение уровня гормонов способно увеличить выработку слизи и спровоцировать изменения слизистой, что приведет к заложенности носа, насморку и чиханию.

Гормональные изменения могут обусловить симптомы, похожие на аллергические, в течение дня. Или утром у вас может возникнуть удушье, вызванное воздействием аллергена/раздражителя во время сна.

Как можно предотвратить симптомы аллергии по утрам

Вот несколько советов по предотвращению неприятных утренних проявлений, независимо от того, имеете ли вы дело с аллергическими или неаллергическими симптомами:

Не спите с домашними любимцами и не допускайте их к своему постельному белью.
Купайте домашних животных хотя бы раз в неделю, чтобы уменьшить количество аллергенов в жилье.
Уберите из своей спальни ковер.
Используйте осушитель воздуха, чтобы снизить уровень влажности в вашей спальне до 50 %. Это помогает обезвредить пылевых клещей.
Наденьте пылезащитные чехлы на матрас и подушку.
Протирайте пыль минимум раз в неделю и содержите спальню в чистоте.
Обрабатывайте постель, мягкую мебель и матрасы специальными противоклещевыми средствами.
Пылесосьте ковры не реже раза в неделю, используя пылесос с HEPA-фильтром.
Стирайте постельное белье раз в неделю в горячей воде (по крайней мере 60 °C).
Не спите с открытыми окнами. Это поможет уменьшить уровень пыльцы в вашей спальне.
Приподнимайте голову на время сна на 15-20 см, чтобы уменьшить обратный поток желудочного сока.

Вы можете вызвать на дом представителей санитарной станции или других служб, в том числе частных, чтобы проверить помещение на наличие плесени.

Когда обратиться к врачу

Симптомы аллергии утром также могут нарушать качество вашего сна ночью. Обратитесь к врачу, если не можете самостоятельно контролировать проявления аллергии или если симптомы длятся долгое время и ухудшаются.

Возможно, врач назначит вам лекарства или проведет тестирование причин аллергии, чтобы выяснить, почему возникают симптомы и являются ли они на самом деле аллергическими.

Если причина в аллергии, то некоторые ее виды можно вылечить. Для этого используется метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Ее еще называют аллергенной иммунотерапией (АИТ). После курса такого лечения поллиноз обычно отступает на много лет, а то и навсегда.

Чтобы лечение было эффективным, для него нужны и препараты высокого качества. В частности, такое имеют аллергены испанской компании Inmunotek, доступные в Украине.

Подобрать для вас оптимальный курс АИТ может только врач — после соответствующей диагностики.

Итак:

Не позволяйте утренним симптомам аллергии влиять на ваш день.

Независимо от того, имеете ли вы дело с сезонной аллергией или неаллергическим ринитом, приведенные выше советы могут положить конец чиханию, заложенности носа и другим неприятным проявлениям. И вы будете просыпаться отдохнувшим и готовым к новым свершениям.

Источник

Сыпь появляется вечером, ночью или под утро

2613 просмотров

18 августа 2019

Шесть дней назад, ночью дочь начала чесать щиколотки и ладони стали появляться красные пятна (круглые, выпуклые слегка, разных размеров) на коленях, на пальцах рук, на шее по бокам и на ляжках сзади с переходом на попу. Дали пол таблетки Цетрина. В течении часа все прошло и весь день ничего не было. Вечером выпили пол Супрастина, помылись легли и на руках снова появились красные, но не пятна а как паутина рисунки, от запястья до локтя. Утром было высыпано всё также как предыдущую ночь, но при этом отекли ладони и пальцы рук. Выпили пол Супрастина сыпь потихоньку прошла. Вечером были на приёме у аллерголога, показывали ему уже только фото сыпи. Вечером выпили Супрастин Лактрфильтрум (всё по рекомендации) и снова сыпь появилась как только помылись легли потом потихоньку прошла. Вечером всё по схеме, но ночью сыпь увеличилась стали опухать губы, глаз, вызвали скорую сделали Преднизолон. Начиталась в интернете про Лактрфильтрум и теперь боюсь его давать. К утру ничего не осталось. Утром и вечером по рекомендации скорой вместо Супрастина выпили Цетрин, сорбент не даю, боюсь. Ничего не выходило до 10 утра следующего дня, т.е. сегодняшнего. Сегодня вышло на коленях локтях и несколько мелких на попе. По прежнему пьем Цетрин. На приём завтра вечером, сдавали кровь общий ещё один не запомнила вроде на то есть ли вообще аллергия, кровь на аскариды (кал на это у них не берут) и кал на лямблии. Немного о последних днях до первого высыпания. Мы все приболели, кашель. Пили много чая с ромашкой чебрецом, молоко с мёдом на ночь, рассасывали шалфей ещё другие леденцы не помню название. Пили от кашля впервые таблетки Тораксол, просто всё остальное мы и раньше делали при болезни. Ну ещё могу сказать что она пила много газировок, что обычно мы разрешаем по выходным, просто лето, каникулы и мы в гостях, каюсь, расслабилась, потеряла контроль. Никогда раньше таких аллергией у нас не было, что делать? Буду рада всем ответам, заранее благодарю.

Педиатр

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день.

Судя по описанию, у ребенка острая крапивница.

Сколько девочке лет?

Мира, 18 августа 2019

Клиент

Добрый день, фото выложила, дочке 8 лет через три недели. Не может такое случится если мы новым детские шампунем начали мыть голову. Аллерголог сказал если отеки это скорее от приема вовнутрь чего-то.

Педиатр

! Уберите все препараты, кроме антигистаминных . Соблюдать диету по Адо . Список есть в сети .Исключить контакт с порошками и прч бытовыми аллергенами- .

Педиатр

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, фото нет ? По описанию похоже на крапивницу ( она может быть аллергическая , а может быть и неаллергической природы) . Возраст ребёнка ?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Похоже крапивница , давайте Цетрин и гипоаллергенная диета

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Газировки убрать и диета по Адо

Ветеринар

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Можно еще пропить сорбент Полисорб или Энтеросгель на 4-5 дней. Местно Акридерм крем. Здоровья Вам и ребенку!

Педиатр, Терапевт, Массажист

У ребенка острый аллергический дерматит. Действительно похоже на крапивницу. Вот локализация это игра Зенита очень интересно. Почему именно предплечья и голени? Возможно какое-то воздействие именно на эти участки кожи? Контактный дерматит? Если Не найдёте ничего, что могло вызвать такую реакцию, нужно соблюдать обязательный гипоаллергенная диета, пить Цетрин и любой сорбент например полисорб.в течение недели. Возможно это аллергическая реакция на солнце? Проанализируйте вашу одежду и последнее время какой была погода да

Мира, 18 августа 2019

Клиент

Добрый день! Новых вещей не одевали. Питание обычное, за исключением того что описала ранее. Фото локтей и коленей это сегодня, а до этого больше всего сыпь была на ляжках сзади и попе, на шее и под мышками, последнее фото сделано перед приездом скорой, где лицо и подмышки.

Педиатр

Вполне может быть и на шампунь

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это точно острая крапивница.

Чаще всего возникает при попадании аллергена в организм с пищей, тем более вы сами отмечаете, что принимали много всего «вредного».

Сейчас нужна строгая гипоаллергенная диета ( нужно исключить все продукты, содержащие красители, ароматизаторы, консерванты, пакетированные соки, колбасы, консервы и т.д., красные, оранжевые экзотические фрукты, цитрусовые, шоколад, конфеты и прочее.) В интернете более подробно посмотрите диету по АДО. Начните вести пищевой дневник — записывайте все, что дочь ест и отмечайте реакцию, возможно таким образом выявить причину.

Антигистаминный препарат Цетрин продолжить. Единственный вопрос только… Вы написали, что давали его по полтаблетки… С 6 лет нужно по 1 таблетке( 10 мг) в сутки.

Энтеросорбент всё-таки нужен обязательно. Сейчас нужно как можно скорее вывести аллерген из организма. Энтеросгель- пасту возьмите. На нее не бывает реакции.

На высыпания можно спрей неотанин или болтушку цинковую «Циндол»- это симптоматически снимет зуд.

Давайте побольше чистой воды. Следите, чтоб не было запора.

Ну и сдать нужно общий анализ крови, биохимический анализ крови, общ. анализ мочи, кал на яйца глистов и цисты простейших, кровь на иммуноглобулин Е.

Скорейшего выздоровления доче!

Мира, 18 августа 2019

Клиент

Огромное спасибо за подробный ответ. Можно ли надеется что аллерген выйдет совсем и организм забудет то на что так сильно среагировал?

Мира, 18 августа 2019

Клиент

Пол таблетки утром и пол таблетки вечером

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Крапивница. Отмените все, что в последнее время давали. Цетрин достаточно 1 раз в день, но примерно в 15 часов, чтобы предвосхитить выброс гистамина, который выбрасывается в кровь массированно примерно в 16 часов. Вечерний прием уже опоздал, а утренний еще рано. Это правильный подход к назначению антигистаминных препаратов, на основе относительно новых научных изысканий (конечно новыми эти открытия не назовешь, им более 10 лет, но в практической медицине еще далеко не все знают). Аллергологи, надеюсь в курсе.

Читайте также: Лекарства от аллергии

Венеролог, Дерматолог, Детский

Нужно постараться понять, на что среагировал организм и стараться по- максимуму избегать встречи с ним, иначе возможно повторение клиники.

Хирург

Здравствуйте, мира !

У ребёнка аллергическая сыпь по типу крапивницы ! Подобная сыпь наиболее характерна для аллергии на пищевые продукты (яичный белок, цитрусовые) !

Продолжайте давать Цетрин по полловинке таблетки , 2 раза в день !

Степень аллергии выраженная , было бы правильнее подключение небольших доз стероидных гормонов на короткое время (Дексаметазон или Преднизолон) ! Это , думаю назначат и далее проконтролируют ход лечения, аллерголог или педиатр , — завтра !

Что же касается элементов сыпи, то их нужно обработать 2 раза в день раствором Фукорцина . Аллергии на него видеть не приходилось !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Педиатр, Терапевт, Массажист

Появившись на какой-то компонент аллергия чаще всего потом становится перекрестной. То есть сыпет на всё, на что раньше не сыпало. Поэтому рекомендации которые вам дали выше, диета по адо гипоаллергенный быт это единственное, что вам сейчас нужна плюс лечение.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! У ребёнка крапивница. Причину нужно тщательно выявлять.

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте! По фото в подмышечной области как крапивница, а на локтях и коленях я бы ещё исключила укусы насекомых, но учитывая, что высыпания полностью проходят, то склоняюсь к крапивницы. Почему боитесь давать сорбенты? Лактофильтрум, энтеросгель, он наоборот быстрей поможет вывести аллергию.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Как ваши дела? Сыпь становится меньше?

Мира, 21 августа 2019

Клиент

Здравствуйте! Спасибо, сегодня наконец сыпи нет, пьем Цетрин и энторесгель, ну и + питание. Только вот спит и очень потеет.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Ну вот прогресс есть, это от лекарств потеет ничего страшного , не переживайте. Скорейшего выздоровления вашему ребенку! Если будут вопросы пишите!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Когда весна не в радость: как победить аллергический ринит

Весна и лето — лучшее время года, когда большинство ведет более активный образ жизни и чувствует прилив сил. В то же время для некоторых этот период — настоящий кошмар, сопровождающийся изменениями в организме, которые приводят к развитию аллергии, наиболее частой формой которой становится аллергический насморк.

Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert

В своей практике я часто сталкиваюсь с аллергическим ринитом (АР). К счастью, сегодня его можно точно диагностировать и подобрать правильное лечение. Несмотря на то что АР — локальное заболевание, затрагивающее небольшой участок организма, оно оказывает значительное влияние на качество жизни. В частности, качество жизни детей с АР сравнивается с качеством жизни детей с ревматоидным артритом или сахарным диабетом. Аллергический ринит часто путают с другими заболеваниями дыхательной системы, из-за чего до правильной постановки диагноза проходит много времени. Это приводит к регулярным посещениям врача, пропускам школы и работы, снижению продуктивности и работоспособности, что безусловно связано с большими финансовыми потерями как со стороны пациента, так и со стороны системы здравоохранения в целом. В этой статье я надеюсь внести ясность в некоторые аспекты АР, а также повысить осведомленность читателей о всей серьезности данного заболевания, что позволит своевременно обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Аллергический ринит — распространенное заболевание, которое возникает в результате контакта слизистой оболочки полости носа с аллергеном [1]. Аллергены могут быть абсолютно разнообразными, например: пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль или плесень в сыром помещении. При попадании аллергена в организм запускается ряд последовательных реакций, в результате чего возникает воспаление, проявляющееся классическими симптомами. АР не единственное аллергическое заболевание, оно входит в одну группу с астмой и атопическим дерматитом.

Аллергический ринит подразделяется на две формы: сезонный и круглогодичный, но данная классификация не совсем точна. Например, у одного пациента может наблюдаться множественная аллергия на растения, цветущие в разное время года, в таком случае АР может длиться периодами в несколько недель или сезонов. Под круглогодичным АР понимают состояние, при котором отмечается реакция на домашние (бытовые) аллергены, а симптомы наблюдаются постоянно.

Симптомы аллергического ринита

Заболевание проявляется четырьмя основными симптомами:

зуд в полости носа;
чихание;
заложенность носа;
выделения прозрачного цвета.

Также могут наблюдаться зуд в глазах и слезотечение, першение в горле и покашливание, которое возникает из-за стекания слизи по задней стенке.

При классическом развитии сезонной аллергии (поллиноз) сначала возникает зуд в носу и чихания, что характерно для ранней стадии воспаления, после чего появляется заложенность носа и прозрачное отделяемое (2 или поздняя стадия воспаления) [2, 3]. Аллергены продолжают попадать в полость носа, воспаление усиливается, в результате чего заложенность нарастает, а носовое дыхание дополнительно ухудшается из-за скопления густого слизистого отделяемого.

Механизм возникновения

Природа возникновения АР достаточно хорошо изучена. Воспаление, которое происходит при аллергическом насморке, отличается от такового при простуде или других инфекциях. Это особый вид воспаления: оно управляется определенными клетками (Т-лимфоцитами), вызывающими каскад цепных реакций, конечным итогом которого становится сенсибилизация, то есть своеобразная клеточная память [4]. Она необходима для того, чтобы в следующий раз, когда аллерген попадет в организм, возникла гораздо более быстрая и выраженная реакция.

Для чего это нужно

Организм обладает защитной иммунной системой — своеобразным полицейским участком, сотрудники которого перемещаются по организму, обеспечивая постоянную защиту. При обнаружении «преступника» в очаге скапливается большое количество различных структур (клеток иммунной системы), каждая из которых выполняет свою функцию. После захвата группа клеток-«полицейских» продолжает слежку, готовясь к новым атакам, при новой встрече защитная реакция вовлекает гораздо большие ресурсы.

Почему воспаление при АР принимает хронический характер

К сожалению, АР — хроническое заболевание, связанное с аутоагрессией нашей собственной иммунной системы. Другими словами, воспалительная реакция в полости носа может продолжаться даже после исчезновения аллергена. Образно говоря, в полицейский участок будет постоянно приходить информация о преступнике, которого на самом деле нет, но при этом в очаг воспаления будут постоянно выделяться новые клетки, отвечающие за воспаление. В этом заключен механизм непрерывного воспаления и, как следствие, причина хронических симптомов заложенности носа и насморка [5].

Встречаемость и распространенность

Заболевание встречается преимущественно у детей, а его распространенность варьируется в зависимости от географического расположения [6]. АР практически не встречается у грудничков и детей до двух лет, но может обнаруживаться во всех возрастных группах. Начиная с 1970-х годов, его встречаемость неуклонно растет [7]. АР — глобальное массовое заболевание, причем распространенность его снижается с севера на юг в северном полушарии и с юга на север в южном.

Факторы риска

АР возникает чаще у детей, которые ограничены в контактах с животными, а также у тех, кто проживает в развитых странах, мегаполисах с высоким уровнем гигиены. Другой неоспоримый фактор риска — это наследственность. Вероятность наследственной передачи, по разным данным, достигает 80%. При отсутствии АР в семье вероятность возникновения болезни составляет около 13% [11]. Считается, что чем раньше ребенок начинает болеть вирусными заболеваниями, тем меньше вероятность возникновения у него АР. Эта теория также называется теорией «больших братьев».

Важно подчеркнуть: чем больше ребенок контактирует с внешними микроорганизмами, в том числе при взаимодействии с животными в сельских и фермерских хозяйствах, тем меньше у него риск развития аллергических заболеваний: аллергического ринита, астмы, атопического дерматита.

Диагностика

Сезонный АР имеет классические проявления — это повторяющиеся эпизоды зуда в носу и чихания, которые сопровождаются выделениями из носа и заложенностью. Дополнительные симптомы (зуд, слезотечение, першение и покашливание) возникают в определенное время года. Важно отметить отсутствие температуры, кашля и других симптомов простуды. Таким образом, постановка предварительного диагноза достаточно проста. Современные протоколы даже не рекомендуют дополнительного тестирования, а предлагают сразу же начать соответствующее лечение [12].

Для более точной постановки диагноза рекомендовано пройти тестирование на причинный аллерген. Тесты проводятся либо в виде насечек различных аллергенов на кожу, либо с помощью анализа крови. Тестирование позволяет установить причинный аллерген и подобрать специфическую иммунотерапию — вид лечения, при котором чувствительность организма к аллергенам снижается, а со временем и пропадает полностью [13]. Также существуют специальные цитологические исследования, которые проводятся с помощью мазка из полости носа. Они позволяют дифференцировать различные подвиды АР, однако на тактику лечения не влияют [14].

Как вылечить аллергический ринит

Первичная терапия аллергического ринита на начальных стадиях заключается прежде всего в выявлении аллергена и устранении контакта с ним.

Как создать гипоаллергенную среду для контроля симптомов АР:

часто менять белье;
использовать гипоаллергенное постельное белье и подушки;
отказаться от старых ковров и перьевых подушек;
часто проводить влажную уборку;
избегать проветривания в сезон цветения;
использовать специальные НЕРА-фильтры.

Стоит отметить, что исследования показывают низкую эффективность данных мер в отношении интенсивности симптомов АР [15]. Что же касается домашних животных, мытье кошек и собак позволяет снизить концентрацию аллергена в помещении, но это необходимо делать на постоянной основе [16].

Смена места жительства играет важное значение в интенсивности и продолжительности АР, особенно в период сезонной аллергии. Так, у некоторых пациентов симптомы могут полностью исчезнуть при смене места жительства и климата.

Лекарственная терапия АР представлена большим количеством препаратов, все они обладают различной степенью эффективности. Наиболее эффективны антигистаминные препараты 2-го поколения, спреи на гормональной основе и специфическая иммунотерапия.

Антигистаминные препараты 2-го поколения. Эффективно убирают такие симптомы, как зуд в носу, чихание и выделения, однако практически не влияют на заложенность носа [17]. В проведенных исследованиях доказана их безопасность даже при длительном использовании, в том числе у детей [18]. Антигистаминные препараты выпускаются в основном в таблетках и жидкой форме, но современные формы представлены и в виде аэрозолей. Такие формы обладают более быстрым наступлением эффекта и также эффективно убирают заложенность носа [19].

Спреи на гормональной основе. Эти препараты применяются для контроля симптомов АР, так как они влияют на все симптомы, в том числе и на заложенность носа [20]. Данные препараты обладают хорошими противовоспалительными свойствами, эффективно влияют на зуд в глазах и слезотечение [21]. Их следует начинать использовать за одну-две недели до начала сезона аллергии, таким образом аллергические проявления будут значительно слабее.

Специфическая иммунотерапия. В организм вводят аллерген, доза которого постепенно увеличивается.

Как жить с АР и какие прогнозы и перспективы

АР — заболевание, преимущественно встречающееся в детском возрасте, с тенденцией угасания к 20-40 годам. Такой сценарий более характерен для мужчин, однако у женщин возможно более позднее проявление, особенно после беременности.

АР у детей может проявляться агрессивным течением с приступами бронхообструкции. При неправильно назначенном лечении или плохом контроле симптомов аллергический ринит может провоцировать развитие астмы — атопического заболевания нижних дыхательных путей, причем чем раньше у ребенка проявляется АР, тем больше вероятность развития астмы [22]. Астма — более серьезное заболевание дыхательной системы, которое протекает более тяжело и пагубно влияет на полость носа и околоносовых пазух. В частности, установлена взаимосвязь астмы и хронического синусита (гайморита), а также полипов полости носа [23].

Хроническая заложенность носа на фоне АР — это состояние, которое ведет к негативным последствиям, в особенности в отношении дыхания. Из-за заложенности носа отмечается нарушение носового дыхания во сне, фрагментация сна, частые пробуждения и кислородное голодание [24]. Другими словами, люди с плохим носовым дыханием страдают от недосыпа, головных болей и разбитости по утрам, а кислородное голодание значительно влияет на умственные и физические способности, а также на настроение и эмоциональный фон в целом.

Постоянно открытый рот на фоне заложенности носа приводит к изменению конфигурации лица. В последние годы для его описания стал использоваться термин «allеrgic facies» — он относится к типу лица с удлиненной нижней третью, приоткрытым ртом, кругами под глазами и гнусавым голосом. Такие изменения требуют длительной коррекции у стоматолога-ортодонта с участием ЛОР-врача и аллерголога.

Источник