Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)
Содержание статьи
АЛЛЕРГИЯ НА ЖИВОТНЫХ (dyreallergi)
Полезная информация об аллергии на животных — Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков
Большинство покрытых шерстью животных, то есть наиболее распространённыx домашниx животныx, могут стать причиной аллергической реакции. Аллергию могут вызвать не только шерсть и перхоть, но и аллергены (протеины), вырабатываемые сальными и слюнными железами, а также моча. Речь идет о микрочастицах, переносимых воздушным путем, и смешивающихся с остальной пылью в воздухе. При вдыхании данного воздуха могут возникнуть аллергические реакции. Пыль от лошади, собаки и кошки содержит 10-20 различных аллергенов.
Кто страдает аллергией на животных?
Чаще всего аллергия на животных развивается в детстве. Этот вид аллергии распространён у астматиков и часто сопровождается аллергией на клещей. Если ребёнок, до достижения возраста 12-14 лет, не имел аллергических симптомов, то вероятность развития аллергии на животных снижается. Аллергия, однако, может развиться и у взрослых.
Предсказать на каких животных у человека может развиться аллергическая реакция сложно. Развитие аллергии начинается с контакта с определённым аллергеном, и до появления симптомов может пройти много времени.
На каких животных может развиться аллергия?
Как указано выше, подавляющее большинство домашних животных, включая мини-свинок, бесшерстных мышей, шиншилл и короткошерстных китайских пуделей, могут вызывать аллергию. Такие насекомые, как домовые клещи, личинки комара и тараканы, также способны стать причиной аллергии.
Лошадь и кошка являются распространителями наиболее сильных аллергенов. Из-за своей величины лошадь распространяет больше аллергенов, чем маленькие животные, а кошки разносят аллергены на большем пространстве благодаря своей подвижности. Собаки живут наиболее близко к человеку и поэтому являются источником самой распространенной формы аллергии на животных. Все без исключения породы собак, независимо от размера и количества шерсти, вырабатывают аллергены, но в разном количестве и разного типа.
Единственными домашними живыми существами, не вызывающими аллергии, являются аквариумные рыбки (некоторые, однако, могут реагировать на корм для рыб) и рептилии, например, черепахи. Ввоз рептилий в Норвегию зашрещён, но Инспекция по контролю за продуктами питания может дать разрешение на импорт отдельных видов черепах, если такая необходимость вызвана наличием аллергии.
Диагностика
Установить аллергию на животных можно по анализу крови или пробе Пирке. При наличии аллергии к определенному виду животных, анализ будет положительным. Существует также вероятность того, что у человека, позитивно отреагировавшего на тест не будет симптомов аллергии.
Путём анализов невозможно заранее предсказать у ребенка возможную аллергию на какое-то конкретное животное . Отрицательный результат пробы Пирке не может являтся основанием для предсказания будущих реакций организма.
Симптомы и лечение
Обычными симптомами являются насморк и заложенность носа, слезоточение и резь в глазах, а также астма. У некоторых может возникать экзема или крапивница. Опыт показывает, что особый риск острого приступа астмы связан с воздействием кошачьих аллергенов.
Удаление животного-носителя аллергена из окружения аллергика является важнейшим и наиболее эффективным методом борьбы с аллергией. Предупреждение аллергии путем применения таких медикаментов, как кортизоносодержащие аэрозоли для носа и/или антигистамины в виде таблеток, ингаляторных аэрозолей, носовых аэрозолей или глазных капель, не является оптимальным решением, но может быть необходимым в случае неизбежного контакта с животным-носителем аллергена.
Иммунотерапия илитак называемая противоаллергическая вакцинация, при которой собачий или кошачий аллерген инъецируется под кожу, со временем может дать положительный эффект. Это метод, однако, подразумевает удаление животного-носителя аллергена из окружения аллергетика.
Профилактика/защита
В данном вопросе следует различать между так называемов вторичной и первичной профилактикой.
Вторичная профилактика: при проявлении симптомов аллергии на шерсть животных, первым советом по профилактике является отказ от приобретения домашних животных. Полностью избежать животных аллергенов, однако, очень сложно, так как шерсть животных садится на одежду людей, и, таким образом, может находиться в школах, детских садах и в общественном транспорте.
Если кто-то из детей страдает аллергией на животных, то персоналу детских садов и учителям следует обратиться к остальным родителям с просьбой о том, чтобы их дети приходили в одежде, которая не была в контакте с домашними животными. Важно также оставлять уличную одежду в прихожей, а не заносить её в класс. Следует ввести полный запрет на содержание кошек и собак в детских садах и школах.
В настоящее время предлагается обработка животных, особенно кошек, различными моющими средствами (PetalCleanse) в качестве способа борьбы с аллергией. Количество аллергенов в шерсти кошки уменьшается также при обычном купании, но это не рекомендуется в качестве способа борьбы с аллергией. В лучшем случае, моющие средства могут дать временный эффект и их применение актуально лишь при слабых формах аллергии на животных. Даже моя кошку, невозможно избавиться от кошачьих аллергенов в домашней пыли. Кроме того, частое мытьё животного может граничить с издевательством над ним.
Первичная профилактика: На сегодняшний день отсутствуют основания рекомендовать не заводить собаку или кота с целью профилактики астмы или аллергии даже в тех случаях, если аллергиков в семье нет. Исследование, основанное на анализе 20 000 европейских детей в процессе их развития от рождения до младшего школьного возраста показало, что наличие домашних животных не приводит как к повышению, так и снижению риска развития астмы и аллергии. Недавно опубликованные результаты проведённого в Дании исследования наоборот показывают, что наличие домашних животных на ферме или дома действует как защита от развития аллергии у детей. Именно поэтому больше не считается правильным советовать семьям с детьми не заводить домашних животных.
Наличие домашних животных приносит много радости во многие семьи. Проведение анализов крови и реакционных тестов до того, как семья заведёт животное, не имеет особой ценности для вывода будет ли у ребёнка развиваться аллергия, или нет. Решение о том, стоит ли заводить животное в семье аллергиков, или нет, должно приниматься непосредственно взрослыми членами семьи. Избавиться от домашнего животного, к которому человек уже привязался, и от которого у человека возникла аллергическая реакция, может быть весьма непросто. Именно поэтому родители должны сделать вывод, готовы ли они взять на себя такой риск, в том случае если у ребёнка будет развиваться аллергия на животных. При необходимости можно связаться с обществом по перепоселению животных.
Могут ли животные защитить от астмы и аллергии?
Результаты последних исследований, как указано выше, дают основания предполагать, что контакт с домашними животными в ранней стадии жизни, до 18-месячного возраста, может защитить от развития астмы и аллергии. Частично это объясняется тем, что у человека развивается переносимость аллергенов животных, а также тем, что, имеющиеся на животном различные виды бактерий, помогают укреплению иммунной системы. Необходимо продолжать исследования в этом направлении, однако полученные на сегодняшний день результаты показывают, что контакт с животными может иметь защитный эффект. Тем не менее, это является достаточно сложной темой, в которой нелегко давать однозначные советы. На сегодняшний день ещё не совсем верно рекомендовать приобретение домашних животных в целях профилактики аллергии, однако также не верно рекомендовать не приобретать животных.
Факты об аллергии на животных разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.
Источник
Смесь аллергенов животных № 1 (IgE): эпителий кошки, перхоть лошади, перхоть коровы, перхоть собаки
Все аллергены, представленные в панели, обладают выраженной сенсибилизирующей активностью. Эпителий кошки и перхоть собаки зачастую являются компонентами домашней пыли и очень часто становятся причиной возникновения или обострения аллергических заболеваний. Перхоть считается одним из основных (наряду с шерстью) аллергенов коровы. Она может входить в состав домашней пыли у работников животноводческих ферм, скотобоен или предприятий по переработке коровьих шкур. Очень сильным аллергеном является перхоть лошади, вызывая у сенсибилизированных людей при контакте тяжелые приступы удушья. Проявиться они могут при посещении цирка или катании на лошадях. Данное исследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма человека к этим аллергенам и имеет значение для диагностики бронхиальной астмы, экземы, атопического дерматита, респираторных аллергозов, аллергического конъюнктивита.
* Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии словосочетание «смесь аллергенов», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к эпителию кошки, перхоти лошади, перхоти коровы, перхоти собаки.
Синонимы английские
Epidermal and Animal Protein Allergen Mix ex2 (Cat dander, Dog dander), IgE; Specific IgE to Mixed Epidermal and Animal Protein Allergens; Epidermal and Animal Protein Allergen Mix Screen, IgE.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген — это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного «виновника» аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.
Сенсибилизация к аллергенам животных может вызывать выраженные аллергические реакции и заболевания. Основным путем попадания аллергена в организм является ингаляционный, с развитием респираторных симптомов аллергии, покраснением и зудом глаз, отеком век, чиханием, ринореей, кашлем, бронхоспазмом, одышкой. При попадании аллергенов на кожу у сенсибилизированнных лиц может возникнуть аллергический дерматит, крапивница.
Существует распространенное заблуждение, что аллергия развивается на шерсть животных, однако в действительности аллергенные белки содержатся в слюне, выделениях, эпителии, перхоти, секрете перианальных желез, моче животного. Необходимо учитывать, что «неаллергенных» животных нет и выраженные реакции гиперчувствительности возникают даже на лысых домашних питомцев.
Наиболее сильными и распространенными являются аллергены кошек и собак, которые содержатся в шерсти, слюне, перхоти (эпителии), секретах потовых желез животных. Аллергены кошки могут длительно (иногда недели и месяцы) сохраняться в помещении, где ранее находилось животное. У сенсибилизированных к кошачьим аллергенам детей бронхиальная астма протекает тяжелее. При аллергии на перхоть кошки возможны перекрестные аллергические реакции на свинину.
Аллергены собак входят в состав домашней пыли и в больших количествах присутствуют не только в помещениях, где обитают животные, но и в торговых центрах, учебных заведениях, общественном транспорте и квартирах, где собаки не живут. Существует перекрестная реактивность между некоторыми аллергенами кошек и собак, а также других животных (например, лошадей, овец, свиней, мышей и крыс), поэтому нередко выявляется гиперчувствительность сразу к нескольким видам животных.
Проблема аллергической реакции на лошадь распространена не так широко, как аллергическая реакция на кошек и собак, но может быть актуальна для детей и взрослых, имеющих контакт с лошадьми в ходе работы или досуга.
Перхоть лошади является очень сильным ингаляционным аллергеном. Аллергическая реакция возможна даже при однократном контакте с аллергеном. Аллергию может вызвать и амуниция лошади. Например, кожаные уздечки, хлысты, вальтрапы и седла могут вызывать кожные аллергические реакции при контакте с кожей человека. Но чаще всего аллергия проявляется в виде бронхиальной астмы (сухой кашель, затруднённое дыхание, одышка, хрипы в грудной клетке), аллергического ринита (зуд носа, насморк или заложенность носа, безудержное чихание), конъюнктивита (покраснение, зуд и жжение в области глаз, слезотечение, светобоязнь), ринофарингита, приступов удушья. Возможно возникновение ангионевротического отёка (отёка Квинке). Перекрестную аллергию могут вызывать корма, сено и опилки для лошади, которые всегда присутствуют на конюшне. Поскольку аллергены животных могут переноситься с одеждой человека, инвентарем, предметами быта, то они могут присутствовать даже в тех местах, где самих лошадей нет. Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии, даже не имея непосредственного контакта с животными, а просто находясь рядом с человеком, который периодически был рядом с лошадьми (или с вещами такого человека). Аллергия возникает в основном на перхоть. Лошади при работе обильно потеют, что может вызвать сильный запах и усиление аллергии.
Наиболее мощным аллергеном перхоти коровы является липокалин, который производится в потовых железах и выделяется на поверхность кожи, выполняя функцию носителя лиганда феромонов. Перекрёстная реактивность отмечается с белком коровьего молока. Перхоть коров — частая причина бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита у лиц, имеющих постоянный контакт с коровами. Также описаны случаи аллергического дерматита, контактной крапивницы после контакта перхоти коров с кожей.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к аллергенам указанных животных у детей и взрослых;
- определение возможных причин аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, ангиоотека);
- решение вопроса о целесообразности определения специфических IgE к отдельным аллергенам данной группы.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на сенсибилизацию к эпидермальным аллергенам у детей и взрослых;
- при обследовании пациентов с покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, аллергическим дерматитом;
- при невозможности проведения кожных проб.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0.00 — 0.10 МЕ/мл.
В бланке результата указывается:
- общая концентрация специфических IgE, выраженная в МЕ/мл, и референсные значения;
- класс аллергореактивности, соответствующий концентрации специфических IgE в сыворотке;
- интерпретация реактивности (отсутствует, низкая, умеренная, высокая, очень высокая и т.д.).
Причины положительного результата (без уточнения конкретного аллергена):
- сенсибилизация к одному или нескольким аллергенам, включенным в данный анализ;
- обострения аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы или атопического дерматита, вероятно, обусловленных сенсибилизацией к одному или нескольким указанным в исследовании аллергенам.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данной панели;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергенами.
Важные замечания
- Полученные результаты всегда следует интерпретировать с учетом полной клинической картины заболевания.
- Отсутствие сенсибилизации к аллергенам, входящим в состав данного исследования, не исключает наличия аллергии к другим источникам. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
- При положительном результате данного скринингового теста рекомендовано определить наличие специфических антител класса IgE к каждому отдельному аллергену из данной панели.
Также рекомендуется
[02-033] Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа
[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
[08-094] Эозинофильный катионный белок (ECP)
[21-745] Аллерген w3 — амброзия трехнадрезная, IgE (ImmunoCAP)
[21-671] Смесь аллергенов трав wx209 (ImmunoCAP), IgE: амброзия высокая, амброзия голометельчатая, амброзия трехнадрезная
[21-675] Фадиатоп (ImmunoCAP)
[21-676] Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, пульмонолог, оториноларинголог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Chew FT, Teo J, Quak SH, Connett GJ, Lee BW. Presence of domestic pets and respiratory symptoms in asthmatic children. Ann Acad Med Singapore 1997;26:294-8.
- Arlian LG, Neal JS, Morgan MS, Rapp CM, Clobes AL. Distribution and removal of cat, dog and mite allergens on smooth surfaces in homes with and without pets. Ann Allergy Asthma Immunol 2001;87(4):296-302.
- Wood RA. Laboratory animal allergens. ILAR J 2001;42(1):12-6.
- Krakowiak A, Szulc B, Gorski P. Allergy to laboratory animals in children of parents occupationally exposed to mice, rats and hamsters. Eur Respir J 1999;14(2):352-6.
Источник
Аллергия на лошадей может перерасти в аллергию на крыс, тараканов и собак
Симптомы гиперчувствительности к лошадям могут проявиться сразу после того, как вы оказались рядом с животным. Или через некоторое время. А еще аллергия на лошадей может стать причиной возникновения реакции и на других существ, включая… тараканов.
Лошади, пожалуй, самые важные животные из тех, которых одомашнил человек. На протяжении веков их используют для передвижения, перевозки грузов, как средство релаксации. А в последние десятилетия приобрела популярность иппотерапия — вспомогательный метод лечения заболеваний неврологического характера. Его суть заключается в общении пациентов с лошадьми.
Но одновременно лошади вошли в число домашних животных, способных вызывать у людей аллергию. Развивается она как у тех, кто регулярно работает с лошадьми, так и у тех, кто общается с ними периодически. Например, во время занятий верховой ездой.
Какой бывает аллергия на лошадей?
Симптомы гиперчувствительности к этим копытным животным могут возникать мгновенно. Буквально в течение нескольких минут с начала контакта с ними. Но возможны и отсроченные реакции, развивающиеся в течение нескольких часов.
При этом самыми распространенными проявлениями гиперчувствительности к лошадям являются:
- зуд глаз и/или слезотечение;
- конъюнктивит;
- насморк;
- чихание;
- одышка;
- хрипы;
- заложенность носа;
- крапивница;
- ангионевротический отек.
Также чувствительность к аллергенам лошадей у человека может проявиться в виде приступа астмы. Он сопровождается появлением чувства сдавливания в груди, проблемами с дыханием и хрипами.
Но самым опасным проявлением аллергии на лошадей является анафилаксия. Аллергическая реакция, которая может угрожать жизни.
Так, в научной литературе описан случай с шестилетней девочкой, которая имела в анамнезе атопический дерматит и респираторную аллергию. В зимнее время вскоре после 10-минутной езды на санях, запряженных лошадью, у ребенка случился приступ анафилаксии. Его симптомы включали чихание, ринит, кожную сыпь, ангионевротический отек вокруг глаз и отек губ. Также у девочки было затрудненное дыхание и возникли хрипы.
После оказания неотложной помощи в больнице состояние ребенка быстро улучшилось. При этом врачи с помощью теста с кубиком льда исключили наличие у девочки холодовой аллергии.
Впрочем, есть свидетельства и о том, что ухудшение состояния здоровья сенсибилизированных к лошадям пациентов, в том числе имеющих астму, происходит и через много часов после контакта с животным. То есть возможны и аллергические реакции замедленного типа.
Кто страдает от аллергии на лошадей больше всего?
В общем о появлении респираторных симптомов аллергии сообщает каждый второй человек, имеющий дело с лошадьми. В мире же к ним сенсибилизированы, в среднем, 5 % пациентов с подтвержденной аллергией.
Но этот процент может быть выше там, где традиционно распространены конный спорт или разведение лошадей. Так, в Испании, в регионе Уэльва, конский аллерген является пятым по распространенности. А чувствительность к этим животным обнаружена у 12,3 % всех пациентов с аллергией.
В свою очередь, турецкие исследователи установили, что 12,8 % работников ипподрома в Стамбуле имели сенсибилизацию к лошадиной перхоти.
Аллергены лошадей
Первые аллергические реакции, связанные с лошадьми, описаны в медицинской литературе в 1950-х годах. Возникли эти случаи вследствие введения терапевтической лошадиной сыворотки. Именно ее альбумин Equ c3 стал первым известным науке аллергеном лошадей.
Этот белок входит в состав сывороточных альбуминов. К ним также относятся альбумины котов (Fel d2), собак (Can f3) и крупного рогатого скота (Bos d6).
Вследствие родства альбуминов у человека, имеющего аллергию на лошадей, может развиться перекрестная чувствительность к собакам, кошкам, коровам — и наоборот.
Также в 1970-х годах были определены лошадиные аллергены Ag 6, Ag 9 и Ag 11, содержащиеся в перхоти. Специфические антигены IgE к ним были обнаружены соответственно в 54, 90 и 100 % случаев проявлений аллергии на лошадей.
А в конце 1990-х годов были охарактеризованы еще два важных лошадиных аллергена — Equ c1 и Equ c2. Оба относятся к надсемейству липокалинов. Это большая группа белков, которые связывают и транспортируют мелкие гидрофобные молекулы.
Кроме лошадиных, в нее также входят аллергенные белки таракана (Bla g4), крысы (Rat n1), мыши (Mus m1), а также молока (бета-лактоглобулин).
Поэтому, по крайней мере теоретически, человек с аллергией на лошадь может перекрестно реагировать еще и на тараканов, крыс, мышей, молочные продукты. К которым относится и кумыс, изготавливаемый из молока кобыл.
А 50-процентное сходство конского белка Equ c2 с главным аллергеном коровы Bos d2 может стать причиной развития перекрестной аллергии и к этому животному.
Еще один аллерген лошади — Equ c4 — подобен белку подчелюстной железы крысы. А при его очистке идентифицировали и охарактеризовали новый аллерген лошадиной перхоти — Equ c5.
Диагностика аллергии на лошадей
Как выяснили исследователи, все эти аллергены могут содержаться в воздухе. Не только непосредственно в конюшне или на пастбище, но и на определенном расстоянии от них. Правда, в значительно меньших концентрациях.
А поскольку респираторные симптомы аллергии на лошадей похожи на симптомы гиперчувствительности к пыльце растений или плесени, установить точную причину недуга может только врач-аллерголог.
Для этого он может применить кожные пробы или молекулярный тест на аллергию. Наиболее полным из них является молекулярный тест ALEX. Он дает возможность одновременно определить чувствительность к 295 молекулам и экстрактам аллергенов, что составляет 99,9 % всех известных аллергенов.
АЛЕКС2 является лучшим способом подтверждения диагноза «аллергия на лошадей». Еще и потому, что в состав теста входят аллергены этих животных, включая аллерген конского мяса.
Поэтому такой анализ на аллергию дает возможность определить, какая именно молекула вызвала чрезмерную иммунную реакцию вашего организма на лошадей.
Аллергия на лошадей: профилактика и лечение
Если ваша гиперчувствительность к этим животным подтверждена, лучшим способом избежать ее симптомов будет прекращение контакта с источником аллергии. Но если такой возможности нет, помогут несколько советов:
- Не обнимайте и не целуйте лошадей.
- По возможности попросите другого человека стричь и чистить животное.
- Если вам нужно ухаживать за лошадью, делайте это на улице, надев респиратор или маску, перчатки и специальную одежду.
- После того как пообщались с животным, тщательно вымойте руки и лицо, а лучше примите душ. Также обязательно смените одежду.
- Перед тем, как идти к лошади, примите антигистаминные препараты (желательно, чтобы их назначил ваш врач), а также держите при себе ингалятор или автоинжектор адреналина.
Также посоветуйтесь с аллергологом о возможности получения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Этот метод лечения аллергии является единственным, позволяющим полностью избавиться от заболевания. Или, по крайней мере, значительно облегчить его симптомы и существенно сократить частоту их возникновения.
Источник