Помощь при аллергии

Содержание статьи

Аллергия — болезнь-хамелеон. То на коже проявится бляшкой или сыпью, то банальным зудом начнет свое шествие. Сезонный насморк? Тоже про нее. И это лишь мелкие шалости. А иногда аллергия превращается в настоящего злобного монстра: захочет — начнет душить, а захочет — выключит свет сознания. Как противостоять этой напасти?

Не всегда такого хамелеона можно усмирить, иногда мы не успеваем даже ввести препараты, чтобы спасти человека, смерть наступает в считаные минуты…

Анафилаксия в моей практике

Более десяти лет назад в терапевтическом отделении нашей больницы лечили мужчину с язвой двенадцатиперстной кишки. В первый день ввели квамател — вроде без реакции. А на второй день пациент умер, буквально, что называется, на «игле». И никакая реанимация его не спасла.

А лет пять назад в мою смену поступил парень с тупой травмой живота. На ультразвуковом исследовании выявилось, что у него разрыв селезенки и жидкость в животе — состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства. С некоторыми техническими трудностями селезенку удалили, кровопотеря составила больше литра. Приняли решение перелить ему три дозы свежезамороженной плазмы.

Операция прошла успешно, хирурги, снявши халаты, удалились… Остались операционные сестры, я и сестра-анестезист. Вызвали каталку и уже готовились к переводу пациента в реанимационное отделение. Переложили пока еще не проснувшегося парня, и я уже собрался было отключить его от ИВЛ и подсоединить к дыхательному мешку, как вдруг обратил внимание, что кожные покровы стали необычно синюшного цвета. Измерили давление, а оно снизилось до 80/40. Снова перемерили — 60/0. Пульс 48 в минуту.

Больной умирал. Отчего? По дренажам из брюшной полости крови нет, дыхание не страдает — он на ИВЛ. Что случилось? — мысли пулями носились в моей голове. Сестры, с трудом скрывая ужас, ждали от меня решений.

Подняв простыню, я увидел красные бляшки на животе.

— Куб адреналина быстро!

Давление 40/0, пульс стал аритмичным. В две реки потекли растворы в вену.

— Еще куб адреналина! — в тот момент мой собственный адреналин зашкаливал, парню не исполнилось и двадцати лет. — Преднизолон, весь, что есть у нас, быстро в вену!

Тогда в общей сложности ввели двадцать ампул преднизолона! Пять кубов адреналина!

Давление наконец удалось стабилизировать на цифрах сто и сорок, при условии что оно поддерживалось постоянным введением адреналина. Тело парня полностью покрылось красными бляшками.

На следующие сутки пациента отлучили от респиратора. Все закончилось хорошо, он выжил без каких либо негативных последствий.

Отчего это случилось? Ранее никаких проявлений аллергии у него не было. Мы грешили на плазму, но кто знает, ведь во время операции вводились и анестетики, и кровоостанавливающие средства, и другие препараты. Очень часто аллерген так и не выявляется, даже на аллергопробах.

Кто виноват?

Итак, что же такое аллергия? Это комплекс симптомов (зуд, покраснение, отек, потеря сознания и многие другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда случается аллергия на собственные ткани организма, что вызывает тяжелые аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, ревматизм и др.).

Интересно, что сама аллергия появилась и развивается параллельно нашему прогрессу, развитию химической промышленности, улучшению качества жизни. Иммунная система стала сбоить, неверно определять, что такое хорошо, а что такое плохо.

Для развития истинной аллергии необходимо, чтобы человеческий организм встретился и познакомился с определенным веществом (впоследствии — аллергеном). Первая встреча будет безобидной, но в ответ в организме выработаются антитела и уже при следующем контакте эти антитела устремятся к месту соприкосновения с аллергеном (антигеном) и образуют союз антиген-антитело. Произойдет выброс агрессивных веществ (гистамина, цитокинов и др.) из специальных клеток. Проявится это насморком, слезотечением, зудом, покраснением и т.д.

Причем нередко аллергены оказывают не только местное действие, но влияют на организм в целом. Вот тогда может случиться беда — отек Квинке (отек верхней половины туловища) с удушением (в результате отека слизистой ротоглотки), анафилактическим шоком, резким падением артериального давления и смертью.

Не буду вдаваться в тонкости патогенеза, но существует еще и анафилактоидная реакция. Она очень похожа на классическую реакцию, но в патогенезе выпадает стадия, когда в ответ на первичную встречу аллергена и человека образуются антитела. Здесь сразу в ответ на контакт идет выброс биологических веществ, запускающих реакцию организма, либо излишки гистамина поступают из продуктов питания (мед, рыба), что проявляется определенной реакцией организма. Но клинически все происходит идентично, и лечение одинаковое. Поэтому мы, врачи- клиницисты, не заморачиваемся такими тонкостями.

Аллергия настолько многообразна, что для лечения этого состояния назначили отдельного специалиста — аллерголога. И, конечно же, нереально в одной статье описать всё многообразие этого недуга. Люди, знакомые с этой напастью не понаслышке, думаю, и без меня уже представляют, что и как. Поэтому такие распространенные и неугрожающие симптомы, как сенная лихорадка, слезотечение, я с вашего позволения опущу. И дальше буду писать для тех, кто с аллергией еще как следует не разобрался, но с обязательной поправкой, что при случае вы сразу обратитесь к специалисту — для определения аллергена и прохождения специализированного курса лечения.

…и что делать?

Как самостоятельно понять, что у вас аллергия? Ведь иногда спеца рядом нет, а ко врачу мы обращаемся, когда уже все тело покрылось бляшками или совсем хреново стало.

Чаще всего аллергия начинает проявляться незначительными симптомами, и если начать лечение на этом этапе, то, возможно, до скорой дело не дойдет. А дойти может — потому что, начавшись с обычного диатеза, аллергия подчас перерастает в более грозные формы: бронхиальную астму и даже анафилактический шок.

Но опять же повторюсь — к аллергологу обязательно! Только он поможет вам так, что и в будущем вы не будете мучиться от этой напасти. В частности, аллерголог объяснит, как быть с диетой, потому что жизнь, когда тебе нельзя ни острого, ни копченого, а можно одни лишь кашки, — не жизнь!

Как может начинаться аллергия? В первую очередь — с зуда. Там почесались, здесь почесались, чаще под мышками, в паху. Зуд, конечно, не стопроцентный показатель. Может чесаться и от немытости, чесотки, болезни печени, да и много от чего. Например, если чешется часто и в одном месте, посмотрите место расчеса, быть может, вы найдете точки входа и выхода чесоточного клеща. Но если обнаружите сыпь или бляшки и заметите, что при определенных обстоятельствах они исчезают (дома появляются, на работе исчезают), то с большой вероятностью это аллергия на что-то. Примите антигистаминный препарат (допустим зиртек), если зуд уменьшился и бляшка исчезла — значит, точно аллергия.

Нужно лечить. Каким образом? Перво-наперво необходимо устранить аллерген. И если он не известен, то придется сесть на жесткую диету (диета выложена на множестве сайтов, поэтому не стану повторяться). Вообще, во время обострения аллергии организм реагирует на множество возможных аллергенов. Поэтому диета обязательна!

Если аллергеном является пыльца растений, тогда во время цветения нельзя открывать окна. Проветривание квартиры делать после дождя. После стирки нельзя развешивать вещи на улице. Чистота в доме должна быть идеальной.

На медикаменты аллергия обычно проявляется сразу и достаточно бурно, поэтому следует немедленно отменить новый препарат — возможный аллерген.

Для устранения симптомов принять антигистаминный препарат (именно гистамины выделяются из тучных клеток в ответ на введение аллергена), лучше второго или третьего поколения. Эти препараты удобны, принимаются раз в сутки и не дают снотворного эффекта.

Нужно пить много воды, но воды обязательно бутилированной, очищенной. (Из-под крана нельзя — там слишком много гадкой химии, на которую тоже может начаться реакция.) Через почки с мочой будут уходить гистамин и другие биологически активные вещества, виновные в аллергии. Таким образом, вы проведете домашнюю детоксикацию. Сорбенты в данном случае тоже хороши (активированный уголь).

На ночь можно сделать укол супрастина (аллергологи рекомендуют именно супрастин, а не хлоропирамин, но если супрастина нет, то и хлоропирамин подойдет).

Если через день-два ничто помогло, обязательно идите к врачу, не рискуйте! Анафилактический шок — это не шутка!

Аллергикам в домашней аптечке стоит иметь адреналин вместе со шприцем. На данный момент адреналин является самым мощным и эффективным средством при анафилактическом шоке, соединяя в себе антигистаминный, противошоковый (стимулируя работу сердца и сосудов) эффекты, он является препаратом первого ряда при данном жизнеугрожающем состоянии. Вместе с тем он при необдуманном использовании может привести к гипертоническому кризу или аритмии. Его вводят при анафилактическом шоке, когда у пострадавшего появилось головокружение, потеря сознания, резко снизилось артериальное давление. Подкожные пути введения сомнительны: в месте инъекции могут появиться некрозы, и, учитывая нарушенную микроциркуляцию, вряд ли препарат подействует должным образом. Поэтому внутривенный путь оптимален — наверняка кто-нибудь из вашего окружения в состоянии сделать вам укол. Адреналин вводят медленно, по 0,3 миллилитра, постоянно измеряя артериальное давление и пульс.

Гормоны при аллергии, вроде дексаметазона или преднизолона, тоже можно держать в аптечке. Они действуют не сразу, а спустя 4-6 часов, но эти препараты помогут стабилизировать давление путем выброса собственного эндогенного адреналина.

Обязательно известите окружающих о вашей аллергии и объясните им, что делать, если ваше состояние станет угрожающим. Берегите себя!

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](адреналин), [product](дексаметазон), [product](преднизолон), [product](зиртек), [product](супрастин), [product](хлоропирамин), [product](активированый уголь)

Источник

Тема : МОЖНО ЛИ ПРИМЕНЯТЬ СПИРТ ОТ ПРЫЩЕЙ?

«Прижечь прыщ спиртом» и протирать лицо подсушивающими средствами со спиртом. Давайте разберемся, хорошо ли действует спирт на кожу и помогает ли спирт от прыщей и в уходе за жирной проблемной коже!

Внимание! Если прыщ появился, его нельзя выдавливать. В рану может попасть заражение, и воспаленное место начнет гноиться и вылечить его будет очень сложно.

Когда вы используете умывалку или тоник со спиртом, вы получаете быстрый эффект — вот прямо сразу после нанесения средства кожа очищается, дезинфицируется и подсушивается, чуть дольше остается сухой. Вы видите эффект чистой гладкой кожи. Вроде бы прекрасный результат, и кажется, что прыщи от спирта должны проходить быстрее, и кожа должна подсушиваться и улучшаться. Это и порождает мифы о пользе спирта от прыщей и для жирной кожи. Но на самом деле используя спирт против прыщей или просто для умывания, вы быстро загоняете свою кожу в ловушку.

Запомните: чем больше вы сушите кожу, тем больше она начинает выделять кожного жира и воды, чтобы восстановить водно-липидную пленку! Таким образом, кожа еще больше жирнится, лоснится и потеет. Вы ее снова сушите, причем чаще. И чем дальше, тем чаще приходится сушить…

А что происходит с прыщами при этом? А их количество тоже растет. Причина проста: при обильном выделении продукции сальных желез и отшелушивании кожи поры быстро закупориваются этим составом, и начинается воспаление. Вы продолжаете сушить уже новые прыщики, кожа еще больше отшелушивается и еще больше жирнится, возникают все новые прыщики. Прекратите мучить вашу кожу, она вам только спасибо скажет. Запомните что на месте воспалительного элемента «прыща» после регулярного применения спирта образуется 100% рубец и шрам!

Спирт от прыщей и для жирной кожи: как спирт действует на кожу?

Итак, что делает спирт с кожей:

-Разрушает водно-жировую (гидролипидную) пленку на коже, тем самым она становится подвержена различным бактериям, микробам, перестает быть защищена от грязи. То же самое делают агрессивные умывалки

-когда кожа теряет защиту, а спирт, как известно отлично растворяет жир, кожа автоматически начинает еще больше вырабатывать жир, чтоб защититься,

-Активнее начинают отмирать клетки поверхностного слоя кожи, и они забивают поры, что приводит к воспалениям

-Кожа сушится и шелушится. Одновременно может быть очень жирной, но с шелушениями

Важно помнить, что кожа не только помогает защищать весь организм от инфекции, кожа так же является терморегулятором, предохраняет кожу от воды, любых других внешних воздействий (физических, химических). И если вмешаться в этот процесс защиты, то сработает автоматическая система организма — самосохранение. Когда вы думаете, что помогаете коже, защищаете ее, на самом деле вы медленно, но верно разрушаете ее. Его нельзя использовать в уходе за кожей, либо смотрите за тем, чтобы спирта было в косметике по минимуму.

Почему используют?

1. Причина

Отличное средство, которое дезинфицирует, убивает бактерии. Стоит заметить «дезинфицирует». Нельзя всю кожу дезинфицировать, через некоторое время бактерии снова прилипнут, а ваша кожа будет беззащитна (кожного жира ведь нет, а что еще защитит кожу), значит бактериям только плюс. Вы убили одних бактерий, на их место пришли другие. И где защита? Кожу надо защищать, а не травить!Но вместе с прыщиком высушивается и вся кожа, а если вы наносили точечно — кожа вокруг прыщика. В этих местах повышается образование новых клеток, ороговение старых частичек кожи и повышается выделение кожного сала. Отмершие чешуйки и избыточный жир закупоривают поры и образуется новый прыщ. Т.е. получается не спирт от прыщей, а прыщи от спирта. Кстати, если сильно высушить и прижечь прыщик, то больше будет вероятность постакне — инфильтрата, т.е. темного пятна от прыщика, которое надолго остается на коже.

2. Причина

Подсушивает. Можно сказать, высушивает прыщи, а вместе с прыщами и всю кожу. Сухая кожа ни к чему хорошему тоже не приводит- а на месте прыща образуется шрам или рубец. Повыситься кератизация, а это значит, что старые чешуйки кожи начнут закупоривать поры и у вас появятся комедоны, которые снова смогут воспалиться. Надо вам это?

3. Причина

Отлично очищает кожу -))-((. Мол, вы помыли кожу с мылом, взяли ватный диск намоченный в спирту и протерли кожу, а диск оказался грязный. Ну и что? Знаете, иногда мне хочется спросить людей, а почему вы проверяете таким способом только лицо? Почему не все тело? Кожный жир — это такое вещество, которое защищает кожу от пагубного внешнего воздействия, в кожный жир постоянно что-то попадает. Невозможно так, чтоб кожа всегда была чистой, хотя бы потому что мы не живем в стерильном мире, вокруг нас миллионы бактерий, мелких частиц, даже в воде что-то содержится. Вы помылись в ванной и все, не надо проверять кожу на чистоплотность, поверьте мне, вы смысли все что надо, если, конечно, это растворяется в воде. И вам казалось, что только спирт и тоники со спиртом могут до конца, «до скрипа» очистить кожу. На самом деле на том ватном диске оставались следы той самой водно-липидной защитной пленки кожи. Т.е. она осталась на коже после умывания с мягким средством, которые коду не травмирует, и смылась средством с агрессивным спиртом. К чему приводит смывание пленки мы уже писали — нет защиты у кожи и происходит повышенное выделение кожного сала. Запомните: кожный жир необходим для вашей кожи, он ее помощник и защитник! Не нужно использовать средства со спиртом или агрессивными ПАВами, чтобы отшлифовать кожу, это ей только вредит. Умывайтесь и мойтесь мягкими средствами, без щелочи, сульфатов и спирта.

Вред спирта против прыщей и для жирной кожи

Выделим причины, по которым многие производители используют спирт в составе косметики от прыщей и для жирной кожи, и почему на самом деле спирт приносит коже вред:

Спирт подсушивает кожу. Можно ли протирать (прижигать) прыщи спиртом? По сути средства со спиртом против прыщей высушивают их, вроде бы они проходят быстрее. Но вместе с прыщиком высушивается и вся кожа, а если вы наносили точечно — кожа вокруг прыщика. В этих местах повышается образование новых клеток, ороговение старых частичек кожи и повышается выделение кожного сала. Отмершие чешуйки и избыточный жир закупоривают поры и образуется новый прыщ. Т.е. получается не спирт от прыщей, а прыщи от спирта. Кстати, если сильно высушить и прижечь прыщик, то больше будет вероятность постакне — инфильтрата, т.е. темного пятна от прыщика, которое надолго остается на коже.

Итак, мы подошли к волнующей проблеме. Чем очищать кожу?

Задумайтесь, что еще кроме спирта растворяет кожу и не вредит ей?

Так стоит ли использовать спирт во время лечения прыщей?

Конечно, можно. Почему? Ответ на этот вопрос очевиден. Спирт является отличным антисептиком. Ну, помните, у тех, у кого вечно руки чешутся, что-то подавить, без него уж никак не обойтись. Так же многие болтушки содержат спирт, а их как правило, выписывают точечно (локально на прыщ). Точечно спиртосодержащие препараты тоже можно использовать. Прыщи надо мочить, но не кожу. Кожа нам не враг.

Часто задаваемые вопросы

1. Я все время использовал спирт, что мне теперь делать? А Вы остались довольны качеством кожи ?

Никогда не поздно перейти на что-то другое. Например, обратите внимание на косметику по уходу за кожей. Например, лечебная аптечная косметика, космецевтика — практически не содержит этанол, и при этом помогает не только лечить и ухаживать, но и защищать кожу.

2. В зинерите главный компонент этанол, что теперь им не пользоваться?

Почему же. Зинерит является отличным препаратом на основе антибиотика, который помогает быстро бороться с прыщами. То что производители не подумали об иной форме использования, конечно, минус, но не стоит из-за этого отказываться от препарата. Здесь важно учесть, и направить свои силы еще на защиту. Но- по отзывам времени применения-не оправдал заявленного результата-((.

Теперь вы знаете, что спирт это плохо, теперь вы знаете, как сгладить его пагубное влияние. Просто усильте защиту кожи, например, хороший увлажняющий крем с УФ защитой и защитными факторами только будет плюсом. А когда будете очищать кожу, используйте мягкие очистители (молочко для снятия макияжа, мыло с ph 5.5 или увлажняющий гель для умывания).

3. Я пользовалась раньше салициловым лосьоном на спирту, что мне теперь делать?

Переходим на бесспиртовой, он тоже отлично помогает.

4. А как же косметика на основе кислот, она же тоже истончает кожу, делает ее беззащитной, разве нет?

Нет. Косметика содержит минимальное количество кислот. Причем эта косметика кроме кислот содержит еще компоненты, которые защищают кожу. Производители обо всем подумали. Так же есть увлажняющие средства, которые помогают восстановить баланс. Конечно, летом не надо забывать, что нужен крем с УФ защитой, уж без этого никуда, от солнца не спрячешься, даже без кислот кожа страдает.

Если у вас есть выбор, если вы правда хотите помочь коже, сделать ее лучше, перейдите на средства липосомальную косметику и без спирта, кожа эта оценит. Конечно, не забывайте о правильном уходе за кожей, это уже пол дела на пути к выздоровлению от прыщей.

Купить уход

Будем рады увидеть Ваш коментарий!

Источник