Помощь при аллергии

Аллергия — болезнь-хамелеон. То на коже проявится бляшкой или сыпью, то банальным зудом начнет свое шествие. Сезонный насморк? Тоже про нее. И это лишь мелкие шалости. А иногда аллергия превращается в настоящего злобного монстра: захочет — начнет душить, а захочет — выключит свет сознания. Как противостоять этой напасти?

Не всегда такого хамелеона можно усмирить, иногда мы не успеваем даже ввести препараты, чтобы спасти человека, смерть наступает в считаные минуты…

Анафилаксия в моей практике

Более десяти лет назад в терапевтическом отделении нашей больницы лечили мужчину с язвой двенадцатиперстной кишки. В первый день ввели квамател — вроде без реакции. А на второй день пациент умер, буквально, что называется, на «игле». И никакая реанимация его не спасла.

А лет пять назад в мою смену поступил парень с тупой травмой живота. На ультразвуковом исследовании выявилось, что у него разрыв селезенки и жидкость в животе — состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства. С некоторыми техническими трудностями селезенку удалили, кровопотеря составила больше литра. Приняли решение перелить ему три дозы свежезамороженной плазмы.

Операция прошла успешно, хирурги, снявши халаты, удалились… Остались операционные сестры, я и сестра-анестезист. Вызвали каталку и уже готовились к переводу пациента в реанимационное отделение. Переложили пока еще не проснувшегося парня, и я уже собрался было отключить его от ИВЛ и подсоединить к дыхательному мешку, как вдруг обратил внимание, что кожные покровы стали необычно синюшного цвета. Измерили давление, а оно снизилось до 80/40. Снова перемерили — 60/0. Пульс 48 в минуту.

Больной умирал. Отчего? По дренажам из брюшной полости крови нет, дыхание не страдает — он на ИВЛ. Что случилось? — мысли пулями носились в моей голове. Сестры, с трудом скрывая ужас, ждали от меня решений.

Подняв простыню, я увидел красные бляшки на животе.

— Куб адреналина быстро!

Давление 40/0, пульс стал аритмичным. В две реки потекли растворы в вену.

— Еще куб адреналина! — в тот момент мой собственный адреналин зашкаливал, парню не исполнилось и двадцати лет. — Преднизолон, весь, что есть у нас, быстро в вену!

Тогда в общей сложности ввели двадцать ампул преднизолона! Пять кубов адреналина!

Давление наконец удалось стабилизировать на цифрах сто и сорок, при условии что оно поддерживалось постоянным введением адреналина. Тело парня полностью покрылось красными бляшками.

На следующие сутки пациента отлучили от респиратора. Все закончилось хорошо, он выжил без каких либо негативных последствий.

Отчего это случилось? Ранее никаких проявлений аллергии у него не было. Мы грешили на плазму, но кто знает, ведь во время операции вводились и анестетики, и кровоостанавливающие средства, и другие препараты. Очень часто аллерген так и не выявляется, даже на аллергопробах.

Кто виноват?

Итак, что же такое аллергия? Это комплекс симптомов (зуд, покраснение, отек, потеря сознания и многие другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда случается аллергия на собственные ткани организма, что вызывает тяжелые аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, ревматизм и др.).

Интересно, что сама аллергия появилась и развивается параллельно нашему прогрессу, развитию химической промышленности, улучшению качества жизни. Иммунная система стала сбоить, неверно определять, что такое хорошо, а что такое плохо.

Для развития истинной аллергии необходимо, чтобы человеческий организм встретился и познакомился с определенным веществом (впоследствии — аллергеном). Первая встреча будет безобидной, но в ответ в организме выработаются антитела и уже при следующем контакте эти антитела устремятся к месту соприкосновения с аллергеном (антигеном) и образуют союз антиген-антитело. Произойдет выброс агрессивных веществ (гистамина, цитокинов и др.) из специальных клеток. Проявится это насморком, слезотечением, зудом, покраснением и т.д.

Причем нередко аллергены оказывают не только местное действие, но влияют на организм в целом. Вот тогда может случиться беда — отек Квинке (отек верхней половины туловища) с удушением (в результате отека слизистой ротоглотки), анафилактическим шоком, резким падением артериального давления и смертью.

Не буду вдаваться в тонкости патогенеза, но существует еще и анафилактоидная реакция. Она очень похожа на классическую реакцию, но в патогенезе выпадает стадия, когда в ответ на первичную встречу аллергена и человека образуются антитела. Здесь сразу в ответ на контакт идет выброс биологических веществ, запускающих реакцию организма, либо излишки гистамина поступают из продуктов питания (мед, рыба), что проявляется определенной реакцией организма. Но клинически все происходит идентично, и лечение одинаковое. Поэтому мы, врачи- клиницисты, не заморачиваемся такими тонкостями.

Аллергия настолько многообразна, что для лечения этого состояния назначили отдельного специалиста — аллерголога. И, конечно же, нереально в одной статье описать всё многообразие этого недуга. Люди, знакомые с этой напастью не понаслышке, думаю, и без меня уже представляют, что и как. Поэтому такие распространенные и неугрожающие симптомы, как сенная лихорадка, слезотечение, я с вашего позволения опущу. И дальше буду писать для тех, кто с аллергией еще как следует не разобрался, но с обязательной поправкой, что при случае вы сразу обратитесь к специалисту — для определения аллергена и прохождения специализированного курса лечения.

…и что делать?

Как самостоятельно понять, что у вас аллергия? Ведь иногда спеца рядом нет, а ко врачу мы обращаемся, когда уже все тело покрылось бляшками или совсем хреново стало.

Чаще всего аллергия начинает проявляться незначительными симптомами, и если начать лечение на этом этапе, то, возможно, до скорой дело не дойдет. А дойти может — потому что, начавшись с обычного диатеза, аллергия подчас перерастает в более грозные формы: бронхиальную астму и даже анафилактический шок.

Читайте также:  Аллергия и армия. С какой аллергией не берут в армию?

Но опять же повторюсь — к аллергологу обязательно! Только он поможет вам так, что и в будущем вы не будете мучиться от этой напасти. В частности, аллерголог объяснит, как быть с диетой, потому что жизнь, когда тебе нельзя ни острого, ни копченого, а можно одни лишь кашки, — не жизнь!

Как может начинаться аллергия? В первую очередь — с зуда. Там почесались, здесь почесались, чаще под мышками, в паху. Зуд, конечно, не стопроцентный показатель. Может чесаться и от немытости, чесотки, болезни печени, да и много от чего. Например, если чешется часто и в одном месте, посмотрите место расчеса, быть может, вы найдете точки входа и выхода чесоточного клеща. Но если обнаружите сыпь или бляшки и заметите, что при определенных обстоятельствах они исчезают (дома появляются, на работе исчезают), то с большой вероятностью это аллергия на что-то. Примите антигистаминный препарат (допустим зиртек), если зуд уменьшился и бляшка исчезла — значит, точно аллергия.

Нужно лечить. Каким образом? Перво-наперво необходимо устранить аллерген. И если он не известен, то придется сесть на жесткую диету (диета выложена на множестве сайтов, поэтому не стану повторяться). Вообще, во время обострения аллергии организм реагирует на множество возможных аллергенов. Поэтому диета обязательна!

Если аллергеном является пыльца растений, тогда во время цветения нельзя открывать окна. Проветривание квартиры делать после дождя. После стирки нельзя развешивать вещи на улице. Чистота в доме должна быть идеальной.

На медикаменты аллергия обычно проявляется сразу и достаточно бурно, поэтому следует немедленно отменить новый препарат — возможный аллерген.

Для устранения симптомов принять антигистаминный препарат (именно гистамины выделяются из тучных клеток в ответ на введение аллергена), лучше второго или третьего поколения. Эти препараты удобны, принимаются раз в сутки и не дают снотворного эффекта.

Нужно пить много воды, но воды обязательно бутилированной, очищенной. (Из-под крана нельзя — там слишком много гадкой химии, на которую тоже может начаться реакция.) Через почки с мочой будут уходить гистамин и другие биологически активные вещества, виновные в аллергии. Таким образом, вы проведете домашнюю детоксикацию. Сорбенты в данном случае тоже хороши (активированный уголь).

На ночь можно сделать укол супрастина (аллергологи рекомендуют именно супрастин, а не хлоропирамин, но если супрастина нет, то и хлоропирамин подойдет).

Если через день-два ничто помогло, обязательно идите к врачу, не рискуйте! Анафилактический шок — это не шутка!

Аллергикам в домашней аптечке стоит иметь адреналин вместе со шприцем. На данный момент адреналин является самым мощным и эффективным средством при анафилактическом шоке, соединяя в себе антигистаминный, противошоковый (стимулируя работу сердца и сосудов) эффекты, он является препаратом первого ряда при данном жизнеугрожающем состоянии. Вместе с тем он при необдуманном использовании может привести к гипертоническому кризу или аритмии. Его вводят при анафилактическом шоке, когда у пострадавшего появилось головокружение, потеря сознания, резко снизилось артериальное давление. Подкожные пути введения сомнительны: в месте инъекции могут появиться некрозы, и, учитывая нарушенную микроциркуляцию, вряд ли препарат подействует должным образом. Поэтому внутривенный путь оптимален — наверняка кто-нибудь из вашего окружения в состоянии сделать вам укол. Адреналин вводят медленно, по 0,3 миллилитра, постоянно измеряя артериальное давление и пульс.

Гормоны при аллергии, вроде дексаметазона или преднизолона, тоже можно держать в аптечке. Они действуют не сразу, а спустя 4-6 часов, но эти препараты помогут стабилизировать давление путем выброса собственного эндогенного адреналина.

Обязательно известите окружающих о вашей аллергии и объясните им, что делать, если ваше состояние станет угрожающим. Берегите себя!

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](адреналин), [product](дексаметазон), [product](преднизолон), [product](зиртек), [product](супрастин), [product](хлоропирамин), [product](активированый уголь)

Источник

Как легко и безопасно лечить аллергию?

Каждый четвертый житель планеты сегодня страдает той или иной формой аллергии. Аллергия — это патологическая реакция организма на различные вещества — аллергены, которые в норме не должны вызывать никакой реакции.

Аллергены в зависимости от происхождения делят на бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, лекарственные и т.д.

Основные группы аллергенов

Бытовая группа

Аллергены домашней пыли — одна из наиболее частых причин кругло- годичной аллергии. Представлены аллергенами неживой и живой части домашней пыли. Основную роль принадлежит клещам домашней пыли, которые обитают в жилищах людей (в подушках, матрасах, покрывалах, питаются омертвевшими частичками кожи человека) и способны вызывать аллергическую реакцию — клещевую сенсибилизацию.

Размер клещей колеблется от 0,1 до 0,5 м. Аллергическую реакцию вызывают их экскременты диаметром около 30 микрон, содержащие антиген Р1. Для аллергии к клещам домашней пыли характерны весенне-осенние обострения, ухудшение в ночное время суток. Проявления аллергии к клещам реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, атопического дерматита, обострений аллергического ринита и конъюнктивита.

Аллергия к пыльце растений

Пыльцевые аллергены — это аллергены растительного происхождения. Аллергенная активность пыльцы оп- ределяется белковой частью клетки. Проявления заболевания начинаются с появления причинно значимой пыльцы в концентрации превышающей 25-50 пыльцевых зерен в кубометре.

Мониторинг пыления проводится специалистами в различных регионах, формируя т. н. календари пыления. Характерно 3 сезона обострений пыльцевой аллергии, связанных с пылением деревьев (март-май), луговых трав (июнь-июль), сорных трав (август-сентябрь).

Обострения при пыльцевой аллергии возникают в весенне-летний — осенний период. Проявления аллергии к пыльце деревьев реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, крапивницы, обострений аллергического ринита и конъюнктивита Характерен феномен пищевой непереносимости, продуктов, содержащих сходные группировки с пыльцой деревьев т.н. «оральный синдром». При аллергии на пыльцу важно соблюдать мероприятия по ограничению контакта с аллергеном (выезд в другую климатическую зону в моменты паллинации, ежедневная уборка дома, использование «барьеров»). Запрещено применение фитопрепаратов.

Читайте также:  Как выглядит аллергия на подгузники и как ее лечить?

Пищевые аллергены

Как правило, белки, содержащиеся в продуктах питания, выступают в роли пищевых аллергенов. Даже после тепловой обработки пищи и её дальнейшего переваривания аллергены могут вызвать аллергическую реакцию. Реакция на некоторые аллерген, как правило, содержащиеся во фруктах и овощах, наступает, если пищу употребили в сыром виде.

Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются белки коровьего молока, яиц, арахиса, пшеницы, сои, рыбы, моллюсков и лесных орехов. Проявления пищевой аллергии реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, крапивницы, отеков Квинке, обострений аллергического ринита и конъюнктивита.

Лекарственные аллергены

Практически все лекарственные средства могут индуцировать аллергические реакции. Некоторые лекарства, будучи белками, гликопротеидами и другими сложными биологическими молекулами (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины и т. д.) чужеродного (животного, микробного) происхождения, легко индуцируют иммунный ответ и аллергические реакции. Облигатными аллергенами являются антисыворотки (противостолбнячная, противодифтерийная, против газовой гангрены, сибирской язвы, яда змей). Аналогично могут действовать гормоны и ферменты, белки и полипептиды животного (инсулин, кортикотропин) и микробного (стрептодеказа) происхождения.

Другие, простые химические молекулы небольшой молекулярной массы — гаптены — не способны самостоятельно запускать иммунный ответ. Однако, соединяясь с белками, полисахаридами, липидами и другими макромолекулами-носителями организма, модифицируют их, создавая высокоиммунногенные комплексы. Большой проблемой являются перекрестные реакции на лекарства и медикаменты. В последнее время все чаще описывается аллергия на латекс, что связано с расширением употребления изделий из этого материала, в среднем она составляет 5,8% — в стационаре, 25% — в стоматологических кабинетах. Клинические проявления аллергии к лекарствам различны по локализации, тяжести, течению

Помимо аллергенов в развитии аллергии участвуют провоцирующие факторы — токсичные вещества, резкие запахи, стрессовые факторы и др. Чем выше загрязненность внешней среды, тем агрессивнее экзоаллергены и тяжелее проявления аллергии.

Аллергия — это наследственно обусловленное заболевание. Если оба родителя — аллергики — риск развития аллергии у ребенка составляет от 60 до 80%.

Как лечить аллергию?

  • Аллергия возникает в результате аномальной (гиперергической) реакции иммунной системы на аллергены. Результатом этой реакции является аллергическое воспаление.
  • Успешное лечение аллергии основано на ограничении контакта с аллергеном, применении медикаментов (рациональной фармако- терапии) и проведении аллерген-специфической иммунотерапии (наиболее безопасным и эффективным методом является сублинг- вальная иммунотерапия (СЛИТ).

Единственным методом лечения аллергии, способным изменить ее естественное течение и повлиять на прогноз, является Аллерген- специфическая иммунотерапия (АСИТ). Действие АСИТ распространяется на все звенья патогенеза аллергии.

У взрослых и детей, в качестве детоксикационного средства при пищевой и лекарственной аллергии, рекомендуется применять энтеросгель.

Что достигается в ходе АСИТ?

  • снижается чувствительность пациента к причинно-значимому аллергену в результате развивающейся клинической и иммунологичес- кой толерантности,
  • уменьшается потребность в фармакологических препаратах, предотвращаются новые виды сенсибилизации,
  • предупреждается прогрессирование заболевания и переход более легких форм заболевания в более тяжелые (например, дебюты бронхиальной обструкции у больного с аллергическим ринитом)
  • развивается стойкий многолетний эффект.

Одним из стратегических направлений в современном лечении аллергических заболеваний, направленных на предотвращение дальнейшего роста распространенности аллергопатологии, является переключение с системного пути применения лекарственных средств на действие в области слизистой оболочки. Поэтому наиболее перспективным сегодня является локальный метод АСИТ — сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) -. В последнее время этот метод приобретает все большую популярность и ему посвящены специальные обзоры и оригинальные исследования [Passalacqua G., Lombardi C., Canonica G.W., 2005; Cosmi L. et al. 2006; Akdis C.A. et al., 2006]. ВОЗ и Европейская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов (EAACI) подтвердили клиническую эффективность АСИТ инъекционным и локальным (назальным или сублингвальным) введением при лечении АР и БА [Inal A. et al., 2007]. В качестве такого лечения можно использовать спрей назонекс.

Меморандум Всемирной организации по аллергии WAO по СЛИТ был принят на Совещании в Париже 22-23 января 2009 года.Использование СЛИТ в странах Европы очень распространено. Так во Франции и Италии СЛИТ применяется более чем у 50% больных, страдающих пыльцевой и бытовой аллергией. Исследования СЛИТ доказали ее эффективность и безопасность, подтвердили возможность трансформации естественного течения респираторной аллергии под влиянием СЛИТ. Высокая эффективность СЛИТ подтверждена при аллергическом рините у взрослых и детей, бронхиальной астме у детей. СЛИТ одинаково хорошо переносится и взрослыми, и детьми, и демонстрирует высокий профиль безопасности.

Высокоэффективной, доступной и крайне удобным является применение таблетированной схемы СЛИТ, к примеру препарата эреспал.

«Антиполлин»

В Казахстане разработан и выпускается с 2002 года современный таблетированный препарат предназначенный для сублингвальной аллерген-специфической иммуннотерапии (СЛИТ) аллергических рино- конъюнктивитов (круглогодичных и сезонных), аллергической бронхиальной астмы.

Первоначально выпускалось несколько видов пыльцевых аллергенов, а в настоящее время ассортимент таблеток комплекса «Антиполлина» составляет более 20 видов, в том числе различные миксты (смеси аллергенов).

Препарат разрешен для использования на территории Таможенного союза Республики Беларусь, Республики Казахстан и Российской Федерации на основании Свидетельства о государственной регистрации № KZ .16.01.78.003.Е.017502.10.11 от 28.10.2011. Антиполлин представляет собой стандартизированный комплекс, состоящий из трех компонентов. Каждая таблетка содержит аллерген от 0,0001 PNU до 1000 PNU и вспомогательные вещества — аскорбиновая кислота 0,05 г., сахарная пудра 0,45г., тальк 0, 015г. Содержание аллергена зависит от его разведения и соответствует номеру блистера. В упаковке содержатся 9 блистеров по 6 таблеток. В коробке имеется памятка и инструкция по применению препарата. В первом блистере находятся таблетки с содержанием аллергена 0,0001 PNU, в последнем 1000 PNU.

Каждый набор рассчитан на курс лечения. Лечение проводится на дому. Каждому пациенту выдается на руки памятка и инструкция применения с необходимостью посещения врача 1 раз в 10 дней или по мере появления нежелательных явлений. Основными преимуществами применения таблетированной формы АСИТ препаратом «Антиполлин» являются безопасность применения, высокая эффективность, возможность лечения на дому, не высокая цена препарата, уменьшение затрат и времени медицинским персоналом на лечение, безболезненность применения. Цена производителя » Антиполлина» значительно дешевле аналогичных. Главное отличие «Антиполлина» от других это низкая начальная доза 0,0001PNU в таблетке и высокая поддерживающая доза 1000PNU. Каждая доза применяется в течение 6- ти и более дней, что закрепляет эффект лечения, а доза вводимого аллергена за весь курс приема увеличивается в 10000000 раз.

Читайте также:  Непереносимость лактозы — что это? Как проявляется и что нельзя есть?

В Казахстане, в течение 12 лет «Антиполлином» пролечилось более 80 тысяч человек, показатель хороших и отличных результатов 75-80%. Также препарат используется в России, Кыргызстане, Монголии. СЛИТ «Антиполлином» показал себя наиболее эффективным, экономичным и наименее реактогенным. При применении препарата «Антиполлин» значимых побочных эффектов не наблюдалось.

Показатель отличных, хороших и удовлетворительных результатов у больных пролечившихся препаратом «Антиполлин» 2011 — 2014 гг

СОСТАВ АНТИПОЛЛИНА

Антиполлин — это таблетированная форма аллергена (смеси аллергенов), содержащая помимо активного вещества (аллергена) вспомогательные (аскорбиновую кислоту, сахарная пудра, тальк)

ПРАВИЛА ПРИЕМА АНТИПОЛЛИНА

  • Антиполлин следует принимать утром до чистки зубов и за 30 минут до еды. Необходимо поместить таблетку под язык, до полного рассасывания. После полного рассасывания можно запить водой
  • Антиполлин следует принимать, начиная с блистера №1, только после окончания блистера №1, можно переходить к блистеру №2 и далее. В упаковке находится 9 блистеров, в каждом блистере по 6 таблеток, всего 54 таблетки
  • Лечение и дозировку необходимо применять строго по назначению врача-аллерголога на фоне диеты с ограничением продуктов, содержащих сходные группировки с пыльцой
  • Успех лечения зависит от выполнения рекомендация врача и длительного приема препарата
  • Необходимо вести дневник самонаблюдения

ЗАЧЕМ НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

После лечения Антиполлином уменьшается чувствительность тканей по отношению к аллергену, уменьшается выраженность симптомов аллергии, объективно снижается потребность в необходимых медикаментах, предотвращается переход заболевания в более тяжелые формы (в т.ч. ринита в астму), предотвращается переход моносенсибилизации в полисенсибилизацию.

В КАКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

Детям старше 5 лет и взрослым до 65 лет

КАК ДОЛГО НУЖНО ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

Минимально 3 года, длительность оптимального курса определяет лечащий врач- аллерголог.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРОПУСТИЛ ПО БОЛЕЗНИ ИЛИ ЗАБЫЛ ПРИНЯТЬ ОЧЕРЕДНУЮ ТАБЛЕТКУ АНТИПОЛЛИНА

Если перерыв составляет менее одной недели — просто продолжите лечение. Если перерыв составляет более одной недели — обратитесь к лечащему врачу-аллергологу

СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ

Сочетается с базисной терапией, назначаемой пациенту врачом- аллергологом. Сочетается с другой иммуномодулирующей терапией ( по показаниям), назначаемой врачом-аллергологом.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ НА ПРИЕМ АНТИПОЛЛИНА

Как правило, Антиполлин переносится очень хорошо. Возникающие недомогания проходят в течение 30 минут и не требуют дополнительного лечения. При появлении зуда во рту, ушного зуда, першения в горле, боли в животе, нарушений пищеварения, обострения основного заболевания, появлении температуры необходимо принять таблетку антигистаминного препарата и обратиться в лечащему аллергологу.

КАКИЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ АНТИПОЛЛИНА

Очень важным ограничением является диета. Список ограничиваемых продуктов определяется на приеме у врача-аллерголога. Нельзя употреблять алкоголь, проводить какие-либо плановые методы лечения.

КАК ХРАНИТЬ АНТИПОЛЛИН

Антиполлин хранится при комнатной температуре. Запрещается использовать препарат с истекшим сроком годности

ОСОБЫЕ СЛУЧАИ

Беременность

При ближайшем планировании беременности АСИТ не начинают. При наступлении беременности во время АСИТ прерывается.

Оперативное вмешательство

Плановые оперативные вмешательства во время АСИТ не проводятся. Во время экстренных вмешательств и восстановительного периода АСИТ прерывается.

Вакцинация

Плановая вакцинация не проводится. При экстренной вакцинации курс АСИТ прерывается с возможным восстановление спустя 1 месяц.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «АНТИПОЛЛИН»

Москва, Российский Институт дружбы народов, Кафедра аллергологии и иммунологии

«Изучение эффективности и безопасности препарата «Антиполлин» у иммунокомпрометированных пациентов с аллергией»

Результат: У иммунокомпрометированных пациентов проведение АСИТ стандартными методами затруднено. Тем не менее всем пациентам удалось полностью провести курс СЛИТс применением препарата Антиполлин. Эффективность составила (хороший и отличный эффект) — 73% ( сопоставима с литературными данными у лиц без иммунокомпрометации). Препарат продемонстрировал высокий профиль безопасности — 100% пациентов провели полный курс лечения и высокий уровень комплайенса (приверженности). 93% пациентов выразили согласие на проведение повторного курса Антиполлином.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: СЛИТ «Антиполлином» у иммунокомпрометиро- ванных пациентов с аллергией является высокоэффективным, безопас- ным и удобным для использования, т.о. отвечает всем критериям рациональной фармакотерапии.

«АНТИПОЛЛИН»

v — уникальный эффективный таблетированный препарат для аллерген- специфической иммунотерапии

v — опыт использования более 12 лет

v — многообразие форм (все значимые бытовые и пыльцевые аллергены)

v — хорошая переносимость

v — оптимальное соотношение цена — качество

Проспективное открытое несравнительное исследование. Период проведения — 2013 — 2014 гг. В исследование включено 30 человек.

В исследовании участвовали больные аллергическим ринитом, конъюнктивитом и/или атопической бронхиальной астмой с наличием сенсибилизации к пыльце деревьев, злаков, сорных трав, сенсибилизацией к клещам домашней пыли с клиникой «инфекционного» синдрома, частыми вирусными заболеваниями, хронической патологией ЛОР-органов, нарушением выработки ? интерферона, хронической герпетической инфекцией ( вирус простого герпеса 1-2 типа, цитомегаловирус).

Оценка эффективности проводилась после сезона пыления на основании данных дневника самонаблюдения в сезон пыления и данных цитокинового профиля пациента Оценка безопасности проводилась с помощью дневника самонаблюдения, в котором пациент отмечал нежелательные явления во время приема данных клинико-иммуноло- гического исследования. Комплайенс оценивался на основании субъективной оценки пациентом переносимости препарата, его эффективности и желания продолжить лечение.

  • Микст деревьев 1: береза повислая, ольха клейкая, лещина обыкновенная, граб обыкновенный;
  • Микст деревьев 2: тополь черный, вяз мелколистный, клен ясенелистный, береза повислая, дуб черешчатый;
  • Микст луговых трав: ежа сборная, овсяница луговая, пырей ползучий, тимофеевка луговая, райграс пастбищный;
  • Микст сорных трав: лебеда татарская, амброзия полыннолистная, полынь горькая, подсолнечник однолетний;
  • Микст полыней: горькая, однолетняя, эстрагон, обыкновенная;
  • Микст клещей: Dermatophagoides Farinae, Dermatophagoides Pteronyssinus;
  • Ежа сборная;
  • Тимофеевка луговая;
  • Одуванчик лекарственный;
  • Овсяница луговая;
  • Амброзия полыннолистная;
  • Конопля сорная;
  • Лебеда татарская;
  • Райграс пастбищный;
  • Береза повислая;
  • Тополь черный.
  • Домашняя пыль;

Автор: Татаурщикова Наталья Станиславовна

доктор медицинских наук, профессор кафедры аллергологии и иммунологии Российского Университета дружбы народов, профессор-консультант по клинической аллергологии Института Иммунофизиологии г. Москва

Источник