Помощь при аллергии

Содержание статьи

Аллергия — болезнь-хамелеон. То на коже проявится бляшкой или сыпью, то банальным зудом начнет свое шествие. Сезонный насморк? Тоже про нее. И это лишь мелкие шалости. А иногда аллергия превращается в настоящего злобного монстра: захочет — начнет душить, а захочет — выключит свет сознания. Как противостоять этой напасти?

Не всегда такого хамелеона можно усмирить, иногда мы не успеваем даже ввести препараты, чтобы спасти человека, смерть наступает в считаные минуты…

Анафилаксия в моей практике

Более десяти лет назад в терапевтическом отделении нашей больницы лечили мужчину с язвой двенадцатиперстной кишки. В первый день ввели квамател — вроде без реакции. А на второй день пациент умер, буквально, что называется, на «игле». И никакая реанимация его не спасла.

А лет пять назад в мою смену поступил парень с тупой травмой живота. На ультразвуковом исследовании выявилось, что у него разрыв селезенки и жидкость в животе — состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства. С некоторыми техническими трудностями селезенку удалили, кровопотеря составила больше литра. Приняли решение перелить ему три дозы свежезамороженной плазмы.

Операция прошла успешно, хирурги, снявши халаты, удалились… Остались операционные сестры, я и сестра-анестезист. Вызвали каталку и уже готовились к переводу пациента в реанимационное отделение. Переложили пока еще не проснувшегося парня, и я уже собрался было отключить его от ИВЛ и подсоединить к дыхательному мешку, как вдруг обратил внимание, что кожные покровы стали необычно синюшного цвета. Измерили давление, а оно снизилось до 80/40. Снова перемерили — 60/0. Пульс 48 в минуту.

Больной умирал. Отчего? По дренажам из брюшной полости крови нет, дыхание не страдает — он на ИВЛ. Что случилось? — мысли пулями носились в моей голове. Сестры, с трудом скрывая ужас, ждали от меня решений.

Подняв простыню, я увидел красные бляшки на животе.

— Куб адреналина быстро!

Давление 40/0, пульс стал аритмичным. В две реки потекли растворы в вену.

— Еще куб адреналина! — в тот момент мой собственный адреналин зашкаливал, парню не исполнилось и двадцати лет. — Преднизолон, весь, что есть у нас, быстро в вену!

Тогда в общей сложности ввели двадцать ампул преднизолона! Пять кубов адреналина!

Давление наконец удалось стабилизировать на цифрах сто и сорок, при условии что оно поддерживалось постоянным введением адреналина. Тело парня полностью покрылось красными бляшками.

На следующие сутки пациента отлучили от респиратора. Все закончилось хорошо, он выжил без каких либо негативных последствий.

Отчего это случилось? Ранее никаких проявлений аллергии у него не было. Мы грешили на плазму, но кто знает, ведь во время операции вводились и анестетики, и кровоостанавливающие средства, и другие препараты. Очень часто аллерген так и не выявляется, даже на аллергопробах.

Кто виноват?

Итак, что же такое аллергия? Это комплекс симптомов (зуд, покраснение, отек, потеря сознания и многие другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда случается аллергия на собственные ткани организма, что вызывает тяжелые аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, ревматизм и др.).

Интересно, что сама аллергия появилась и развивается параллельно нашему прогрессу, развитию химической промышленности, улучшению качества жизни. Иммунная система стала сбоить, неверно определять, что такое хорошо, а что такое плохо.

Для развития истинной аллергии необходимо, чтобы человеческий организм встретился и познакомился с определенным веществом (впоследствии — аллергеном). Первая встреча будет безобидной, но в ответ в организме выработаются антитела и уже при следующем контакте эти антитела устремятся к месту соприкосновения с аллергеном (антигеном) и образуют союз антиген-антитело. Произойдет выброс агрессивных веществ (гистамина, цитокинов и др.) из специальных клеток. Проявится это насморком, слезотечением, зудом, покраснением и т.д.

Причем нередко аллергены оказывают не только местное действие, но влияют на организм в целом. Вот тогда может случиться беда — отек Квинке (отек верхней половины туловища) с удушением (в результате отека слизистой ротоглотки), анафилактическим шоком, резким падением артериального давления и смертью.

Не буду вдаваться в тонкости патогенеза, но существует еще и анафилактоидная реакция. Она очень похожа на классическую реакцию, но в патогенезе выпадает стадия, когда в ответ на первичную встречу аллергена и человека образуются антитела. Здесь сразу в ответ на контакт идет выброс биологических веществ, запускающих реакцию организма, либо излишки гистамина поступают из продуктов питания (мед, рыба), что проявляется определенной реакцией организма. Но клинически все происходит идентично, и лечение одинаковое. Поэтому мы, врачи- клиницисты, не заморачиваемся такими тонкостями.

Аллергия настолько многообразна, что для лечения этого состояния назначили отдельного специалиста — аллерголога. И, конечно же, нереально в одной статье описать всё многообразие этого недуга. Люди, знакомые с этой напастью не понаслышке, думаю, и без меня уже представляют, что и как. Поэтому такие распространенные и неугрожающие симптомы, как сенная лихорадка, слезотечение, я с вашего позволения опущу. И дальше буду писать для тех, кто с аллергией еще как следует не разобрался, но с обязательной поправкой, что при случае вы сразу обратитесь к специалисту — для определения аллергена и прохождения специализированного курса лечения.

…и что делать?

Как самостоятельно понять, что у вас аллергия? Ведь иногда спеца рядом нет, а ко врачу мы обращаемся, когда уже все тело покрылось бляшками или совсем хреново стало.

Чаще всего аллергия начинает проявляться незначительными симптомами, и если начать лечение на этом этапе, то, возможно, до скорой дело не дойдет. А дойти может — потому что, начавшись с обычного диатеза, аллергия подчас перерастает в более грозные формы: бронхиальную астму и даже анафилактический шок.

Но опять же повторюсь — к аллергологу обязательно! Только он поможет вам так, что и в будущем вы не будете мучиться от этой напасти. В частности, аллерголог объяснит, как быть с диетой, потому что жизнь, когда тебе нельзя ни острого, ни копченого, а можно одни лишь кашки, — не жизнь!

Как может начинаться аллергия? В первую очередь — с зуда. Там почесались, здесь почесались, чаще под мышками, в паху. Зуд, конечно, не стопроцентный показатель. Может чесаться и от немытости, чесотки, болезни печени, да и много от чего. Например, если чешется часто и в одном месте, посмотрите место расчеса, быть может, вы найдете точки входа и выхода чесоточного клеща. Но если обнаружите сыпь или бляшки и заметите, что при определенных обстоятельствах они исчезают (дома появляются, на работе исчезают), то с большой вероятностью это аллергия на что-то. Примите антигистаминный препарат (допустим зиртек), если зуд уменьшился и бляшка исчезла — значит, точно аллергия.

Нужно лечить. Каким образом? Перво-наперво необходимо устранить аллерген. И если он не известен, то придется сесть на жесткую диету (диета выложена на множестве сайтов, поэтому не стану повторяться). Вообще, во время обострения аллергии организм реагирует на множество возможных аллергенов. Поэтому диета обязательна!

Если аллергеном является пыльца растений, тогда во время цветения нельзя открывать окна. Проветривание квартиры делать после дождя. После стирки нельзя развешивать вещи на улице. Чистота в доме должна быть идеальной.

На медикаменты аллергия обычно проявляется сразу и достаточно бурно, поэтому следует немедленно отменить новый препарат — возможный аллерген.

Для устранения симптомов принять антигистаминный препарат (именно гистамины выделяются из тучных клеток в ответ на введение аллергена), лучше второго или третьего поколения. Эти препараты удобны, принимаются раз в сутки и не дают снотворного эффекта.

Нужно пить много воды, но воды обязательно бутилированной, очищенной. (Из-под крана нельзя — там слишком много гадкой химии, на которую тоже может начаться реакция.) Через почки с мочой будут уходить гистамин и другие биологически активные вещества, виновные в аллергии. Таким образом, вы проведете домашнюю детоксикацию. Сорбенты в данном случае тоже хороши (активированный уголь).

На ночь можно сделать укол супрастина (аллергологи рекомендуют именно супрастин, а не хлоропирамин, но если супрастина нет, то и хлоропирамин подойдет).

Если через день-два ничто помогло, обязательно идите к врачу, не рискуйте! Анафилактический шок — это не шутка!

Аллергикам в домашней аптечке стоит иметь адреналин вместе со шприцем. На данный момент адреналин является самым мощным и эффективным средством при анафилактическом шоке, соединяя в себе антигистаминный, противошоковый (стимулируя работу сердца и сосудов) эффекты, он является препаратом первого ряда при данном жизнеугрожающем состоянии. Вместе с тем он при необдуманном использовании может привести к гипертоническому кризу или аритмии. Его вводят при анафилактическом шоке, когда у пострадавшего появилось головокружение, потеря сознания, резко снизилось артериальное давление. Подкожные пути введения сомнительны: в месте инъекции могут появиться некрозы, и, учитывая нарушенную микроциркуляцию, вряд ли препарат подействует должным образом. Поэтому внутривенный путь оптимален — наверняка кто-нибудь из вашего окружения в состоянии сделать вам укол. Адреналин вводят медленно, по 0,3 миллилитра, постоянно измеряя артериальное давление и пульс.

Гормоны при аллергии, вроде дексаметазона или преднизолона, тоже можно держать в аптечке. Они действуют не сразу, а спустя 4-6 часов, но эти препараты помогут стабилизировать давление путем выброса собственного эндогенного адреналина.

Обязательно известите окружающих о вашей аллергии и объясните им, что делать, если ваше состояние станет угрожающим. Берегите себя!

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](адреналин), [product](дексаметазон), [product](преднизолон), [product](зиртек), [product](супрастин), [product](хлоропирамин), [product](активированый уголь)

Источник

Уголь активированный (Activated Charcoal)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

На одну таблетку:

Активное вещество:
Уголь активированный	0,250 г
Вспомогательное вещество:
Крахмал картофельный	0,047 г
Масса таблетки	0,297 г

Описание:

Таблетки плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, черного цвета, слегка шероховатые.

Фармакотерапевтическая группа:энтеросорбирующее средство АТХ: &nbsp

Активированный уголь

Фармакодинамика:Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физикохимических антидотов, обладает большой поверхностной активностью. Адсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта до их всасывания, в том числе алкалоиды, гликозиды, барбитураты и другие снотворные и наркотические средства, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Препарат адсорбирует также избыток некоторых продуктов обмена веществ — билирубина, мочевины, холестерина, а также эндогенные метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в том числе соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Активен, как сорбент, при гемоперфузии. Не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Специальная обработка (увеличение пористости) значительно увеличивает адсорбирующую поверхность угля. Фармакокинетика:

Не всасывается, не расщепляется, выделяется полностью через желудочно-кишечный тракт в течение 24 часов.

Показания:

Экзогенные и эндогенные интоксикации различного происхождения (в качестве детоксицирующего средства).

Пищевые токсикоинфекции, дизентерия, сальмонеллез (при комплексном лечении).

Отравления лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими средствами и другими), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся диспепсией и метеоризмом.

Пищевая и лекарственная аллергия.

Гипербилирубинемия (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемия (почечная недостаточность).

Для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованиями.

С целью профилактики хронических интоксикаций на вредном производстве.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, атония кишечника, одновременное назначение антитоксических лекарственных средств, эффект которых развивается после всасывания (метионин и другие).

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью:

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.

Беременность и лактация:

Прием препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможен по рекомендации врача.

Способ применения и дозы:

Внутрь, в таблетках или в виде водной взвеси измельченных таблеток, за 1-2 часа до или после еды и приема других лекарственных средств.

Необходимое количество таблеток размешивают в 100 мл (1/2 стакана) охлажденной кипяченой воды.

Взрослым назначают в среднем по 1-2 г 3-4 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых — до 8 г.

Детям назначают в среднем из расчета 0,05 г/кг массы тела 3 раза в день. Максимальная разовая доза — до 0,2 г/кг массы тела.

Курс лечения при острых заболеваниях составляет 3-5 дней, при аллергии и хронических заболеваниях — до 14 дней. Повторный курс — через 2 недели по рекомендации врача.

При острых отравлениях лечение начинают с промывания желудка с использованием взвеси угля активированного, затем дают внутрь 20-30 г препарата.

При метеоризме назначают внутрь по 1-2 г препарата 3-4 раза в день. Курс лечения — 3-7 дней.

Побочные эффекты:

Диспепсия, запоры или диарея, окрашивание каловых масс в темный цвет.

При длительном применении (более 14 дней) возможно снижение всасывания витаминов, кальция и других питательных веществ из желудочно-кишечного тракта.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

До настоящего времени случаи передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие:

Снижает всасывание и эффективность одновременно принимаемых лекарственных препаратов.

Особые указания:

При лечении интоксикаций необходимо создать избыток активированного угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка).

Уменьшение концентрации активированного угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля активированного).

Наличие пищевых масс в желудочно-кишечном тракте требует введения угля в высоких дозах, так как содержимое желудочно-кишечного тракта сорбируется углем и его активность снижается.

Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и другие опиаты), необходимо применять активированный уголь в течение нескольких дней.

При использовании препаратов более 10-14 дней необходимо профилактическое назначение витаминов и препаратов кальция.

Больным сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов, необходимо учитывать, что в одной таблетке содержится около 0,047 г углеводов (0,004 ХЕ).

Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, 250 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую или ячейковую упаковку.

2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Контурные безъячейковые упаковки вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку или в ящик из картона.

Условия хранения:

В сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-002132 Дата регистрации:08.07.2013 Дата аннулирования:2018-07-08 Владелец Регистрационного удостоверения:ВИФИТЕХ, ЗАО ВИФИТЕХ, ЗАО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspВИФИТЕХ, ЗАОВИФИТЕХ, ЗАО Дата обновления информации: &nbsp02.02.2016 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Польза активированного угля

С этим препаратом многие люди знакомы с раннего детства. Мама давала эти черненькие таблетки при любых признаках отравления. Так ли полезен на самом деле этот уголь, поговорим в статье об этом.

Содержание:

Что такое активированный уголь
Когда назначают
Как принимают активированный уголь
Способ употребления
Если хочется похудеть
Кому запрещено принимать активированный уголь
Активированный уголь и алкоголь

Что такое активированный уголь

Данные таблетки состоят из:

активированного угля;
черной соли;
крахмала.

Черная соль — это химическое вещество, изготавливаемое фармацевтически, которое является энтеросорбентом. Оно содержит полезные микроэлементы.

Добавление черной соли к углю мотивировано тем, что крахмал может уменьшить адсорбирующее действие угля. А соль наоборот, увеличивает это действие.

Весит одна таблетка активированного угля около 0,6 граммов. Свойство препарата в том, чтобы вывести из организма человека все вредные вещества и соединения, которые поступают туда с лекарствами, некачественной едой или водой. Именно поэтому после приема его наступает облегчение симптомов интоксикации.

Когда назначают

Активированный уголь имеет большой спектр действия.

Его назначают при:

отравлении несвежими продуктами питания;
проблемах с перевариваниями пищи (вздутие живота, диарея и т.д.);
передозировке и побочных действиях лекарственных препаратов;
инфекциях ЖКТ (сальмонелле, дизентерии и т.д.);
остром и хроническом панкреатите, холецистите.

Также его назначают при подготовке к различным исследованиям органов ЖКТ (рентгену, эндоскопии и т.д.).

Препарат не поступает в кровоток, а сразу растворяется в кишечнике. По этой причине его можно принимать даже беременным женщинам и кормящим матерям. Беременные на начальных сроках нередко испытывают токсикоз, симптомами которого является тошнота и рвота. Однако принимать его будущим мамам можно только после консультации врача.

Как принимают активированный уголь

Перед тем, как начать прием данного препарата, важно знать, что он удаляет из организма не только вредные вещества, но и полезные. Поэтому если имеется нарушение микрофлоры кишечника или какие-то вирусные, инфекционные заболевания, то принимать уголь не рекомендуется. Ведь препарат погубит и полезные бактерии, которые борются с вредными.

Важно запивать активированный уголь большим количеством воды для того, чтобы препарат разместился по всему кишечнику. Вода должна быть комнатной температуры.

Следует учитывать, что во время длительного и постоянного приема данного препарата, из организма вымываются витамины. Поэтому надо одновременно принимать поливитаминные комплексы.

Имеется риск возникновения дисбактериоза во время длительного приема угля. Поэтому надо одновременно принимать пребиотические средства.

Способ употребления

Активированный уголь принимают между приемами пищи, причем промежуток между пищей и приемом угля должен составлять около двух часов. Некоторые не могут проглотить целые таблетки, особенно это касается детей. Тогда их измельчают заранее или тщательно пережевывают.

Дозировку рассчитать легко: на каждый килограмм веса человека должно приходиться 100 мг активированного угля. Общую дозу надо разделить на три приема. Время воздействия препарата зависит от тяжести заболевания. При отравлениях достаточно принимать день-два. Если панкреатит или другое заболевание ЖКТ, можно принимать в течение нескольких недель. Обязательно стоит перед началом проконсультироваться с доктором.

Если мучает метеоризм, надо принимать препарат каждые четыре часа в течение трех дней. Можно продлить прием до недели. Если присутствует процесс гниения в кишечнике, надо принимать трижды в день в течение двух недель.

Препарат считается безопасным, но иногда все же возникают побочные действия в виде запора, поноса, нарушения всасывания веществ. Но это происходит при длительном приеме угля.

Если хочется похудеть

Некоторые дамы принимают активированный уголь с целью снижения веса. При этом надо учесть, что заменять его другими сорбентами, типа белого угля, не рекомендуется. Потому что состав этих препаратов разный, поэтому эффект может быть не достаточный.

Расчет таблеток должен быть такой: на каждый килограмм веса — одна таблетка активированного угля. Все количество таблеток выпивается за один раз утром перед приемом пищи. Период приема — не более двух недель. Одновременно с этим рекомендуется принимать поливитаминные комплексы. Перерыв между приемом угля и витаминами должен быть не менее двух часов.

Есть другой способ похудения с помощью активированного угля. Количество таблеток постепенно увеличивается. Таблетки принимают три раза в день за час до приема пищи. Курс — десять дней, спустя неделю можно повторить прием.

Кому запрещено принимать активированный уголь

Препарат противопоказан:

онкологически больным;
во время кровотечений;
при гиповитаминозе;
при язве желудка;
при язвенном колите;
при личной непереносимости;
при остром панкреатите.

Препарат во время приема имеет свойство окрашивать кал в черный цвет. Таким образом, можно пропустить начало кишечных кровотечений, потому что при них кал тоже становится черным.

При передозировке может возникнуть аллергия или запор. Если долго принимать препарат в больших дозах, может резко понизиться уровень гормонов и витаминов.

Активированный уголь и алкоголь

Этот препарат способен снизить отрицательное влияние алкоголя на организм. Но средство действует медленно, поэтому лучше заранее выпить уголь перед застольем. На здорового мужчину достаточно семь таблеток угля. Перед тем, как сесть за стол, можно принять еще две таблетки угля.

Таким образом, негативное влияние на печень и весь организм в целом будет снижено.

При похмелье тоже помогает данный препарат. Но перед тем, как его принять, желательно очистить кишечник. Шесть таблеток растворяют в воде и выпивают за один раз.

Нельзя принимать уголь одновременно с другими лекарствами, потому что это снизит эффект последних. Кроме того, может появиться аллергическая реакция.

Активированный уголь — хороший энтеросорбент, но принимать его надо продуманно и осторожно.

Опубликовано: 30 Августа 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник