ПРЕДНИЗОЛОН (PREDNISOLONE)

Преднизолона таблетки, 5 мг, таблетки, 100 шт.

Преднизолона таблетки: Побочные действия

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения преднизолона.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции надпочечников, снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), замедление роста и задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: оральный кандидоз, тошнота, рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии, брадикардия; развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.

Побочные реакции, обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, слабость и утомляемость).

Со стороны костно-мышечная система: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное ночное мочеиспускание, мочекаменная болезнь вследствие повышенной экскреции кальция и фосфата.

Со стороны иммунной системы: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) и местные аллергические реакции.

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия.

Источник

Дископатия у русского спаниеля 3 года!Помогите!

1550 просмотров

2 марта 2020

Здравствуйте,помогите пожалуйста. В пятницу моя девочка взвизгнула ни с того ни с сего и стала странно ходить,как будто что то с позвоночником. В субботу поехали на прием в клинику и сделали рентген. Нам сказали дископатия поясничного отдела позвоночника L6-S1.Поставили обезболивающие и сказали приехать в воскресенье для повторного осмотра. Собаке полегчало даже хвостом начала вилять. Но утором мы обнаружили что у нее отказали задние лапы. При повторном визите капельницу поставили 2-ух часовую 100 мл физ.раствора с квамателом и 50 мл с 1мл преднизолона. Сказали таких капельниц сделать 5 шт. Мрт у нас нету только в Москве и если лучше не станет то операция тоже в Москве. Подскажите правильное ли лечение назначил врач,может что то добавить. Пожалуйста,помогите! Собака пьет охотно и сама, а вот есть отказывается 3-й день!И периодически у нее рвота. Мочиться сама не может, ноя сдавлива. ей мочевой и мочу мы спускаем.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар

Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к ветеринарному врачу неврологу для определения степени неврологического дефицита. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.

Если у Вас нет возможности сделать МРТ можно попробовать следующий курс лечения:

1) стероидные гормоны «Метипред» из расчета 0.5 мг/кг массы в день после еды 7дней. Далее дозировка плавно уменьшается. Но при остром состоянии Метилпреднизолон делают внутривенно в первоначальной дозе 30 мг/кг, далее по 5,4 мг/кг течении суток.

2) Квамател из расчета 0,5-2 мг на кг 2 раза в день на всем протяжении применения Метипреда. Это необходимо для защиты ЖКТ от побочных действий гормонов.

3) Габапентин для снятия нейромышечной боли в дозе 10 мг / кг массы тела — 2 раза в сутки длительно не менее 3 недель.

ВАЖНО! Постарайтесь как можно быстрее сделать МРТ диагностику. Все мои рекомендации необходимо согласовывать с Вашим лечащим врачом.

Поправляйтесь!

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, спасибо вам огромное.а можно ли продолжить гормон преднизолон капать?

Ветеринар

Метипред в Вашей ситуации является препаратом выбора т.к. более устойчив в организме, для достижения одинакового по силе лечебного эффекта доза Преднизолона должна быть выше и Метипред реже вызывает побочные реакции.

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, подскажите какая должна быть доза преднизолона?

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, я вас умоляю просто.габапентин купила дала уже.меня беспокоит что она не ест ничего.

Ветеринар

Обычно преднизолон назначают в дозе 0,5 -1 мг/кг массы тела в сутки после еды. Суточную дозу можно делить на 2 приёма.

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, она не ест ничего вот в чем проблема.

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, я не могу сообразить никак(((((((в нас 13 кг сегодня сделали 1 мл преднизолона в нем 30 мг.Как мне рассчитать сколько мл преднизолона капать?

Ветеринар

Обязательно принимайте протекторы ЖКТ. Это Квамател, Омез, Ласек и т.п. Отсутствие аппетита может быть следствием применения Преднизолона в сочетании НПВС (обезболивающий укол, который сделали Вашей собаки). Их совместное применение опасно своим раздражающим действие на пищеварительную систему, вплоть до развития желудочно-кишечных кровотечений.

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, в рвоте нет крови,я проверяла перекисью.Воду она пьет отлично сама.а от любой еды отказывается. Сейчас обезболивающее не колем никакие, омез я капаю с физ раствором перед преднизолоном.Какую дозировку ей мне ставить завтра преднизолона,умоляю подскажите!в 1 мл 30 мг а в нас 13 кг.сегодня капала 1 мл в 50 мл физ.раствора!

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, сейчас нажала на задние подушечки она попыталась меня укусить.Хотя вчера чувствительности не было никакой даже на зажим в клинике.

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, как я вас могу отблагодарить????вы мне очень помогли!!!!!Спасибо вам просто нечеловеческое!!!!!

Ветеринар

Начальная доза преднизолона 1-2 мг/кг каждые 12 часов . Вес Вашей собаки 13 кг следовательно капать нужно все ампулу. Потом снимите дозировку.

Ветеринар

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, через сколько дней дозировку снижать и насколько?

Ветеринар

Очень рада, что моя консультация оказалась для Вас полезной, в моем личном профиле на сайте есть кнопка «Благодарность врачу», если у Вас есть желание, Вы можете ей воспользоваться.

Поправляйтесь!

Ветеринар

2-3 дня можно оставить 30 мг, далее контроль неврологического дефицита и решать о коррекции дозировки.

Яна, 2 марта 2020

Клиент

Дарья, спасибо вам еще раз просто непередаваемое!!!!!!!!

Яна, 3 марта 2020

Клиент

Дарья, добрый день. Подскажите,пожалуйста,когда можно начинать реабилитацию нам. У нас сегодня 3-я капельница всего будем делать 7. Сейчас потихоньку делаю ей масаж мышц задних ног и при нажатии на подушечки пальцев правой ноги происходит ее подгибание чуть чуть. на левой похуже сильнее нужно нажимать и в определенных местах. Как вы думаете встанет моя девочка на ножки? И начала сама сегодня опорожнять мочевой пузырь лежа на пеленке пописала 1 раз,раньше я сама спускала мочу ей. Только вот есть все так же отказывается.Заранее огромное спасибо за ваш ответ.

Ветеринар

Здравствуйте, к сожалению без результатов МРТ диагностики очень сложно делать прогноз. Конечно нужно надеятся на лучшее. Повторю, что отсутствие аппетита скорее всего вызвано применением ГКС и НПВС. Это их типичный побочный эффект. Продолжайте протекторы ЖКТ и еще можно добавить Фосфолюгель по 1/2 пакетика 2 раза в день за 20 мин до еды 10 дней

Ветеринар

Реабилитацию можно начинать когда снимите острое состояние и болевой синдром.

Ветеринар

Здравствуйте, Яна. Вероятно у собаки побочная реакция на НВПС или ГКС. Такое возможно, необходимо сдать биохимический анализ крови, для более подробного разбора проблемы. Если биохимия покажет отклонения в анализах, лучше прекратить прием преднизолона, обеспечить покой, так же врач должен порекомендовать Габапентин.

Ветеринар

Полностью солидарен с Дарьей. Отсутствие аппетита связано с применением НПВС и ГСК.

Подключите ацилок и лосик Мапс. Кормите насильно. Маленькими порциями.

Будьте здоровы

Яна, 3 марта 2020

Клиент

Игорь, добрый день,в какой дозировке и сколько раз в день давать ацилок?он у меня для инъекций.Заранее спасибо за ваш ответ.

Ветеринар

Ветеринар

Здравствуйте. Это побочная реакция на НПВС и ГКС, такое часто встречается . Нужно кормить принудительно по немногу и дробно, обязательно давать протекторы ЖКТ Омез или Ласек

Ветеринар

Здравствуйте. Очень странно что ваша собака отказывается от еды. Обезболивающий поставили ведь однократно? В день первичного приема?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Терапия отчаяния при ковиде. Ошибки врачей могут стоить жизни

Помимо того, что заболеваемость коронавирусом растет, медиков — как и мест в больницах — становится все меньше, результатов тестов ждут долго, те, оставшиеся в строю врачи, совершают ряд ошибок при назначении схемы лечения.

Разобраться в ситуации помогла врач-инфекционист и научный сотрудник ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова Оксана Станевич совместно с фондом «Не напрасно».

Мы расскажем о том, какие ошибки совершают врачи, какие обследования, помимо теста на COVID-19, показывают наличие коронавируса, почему не стоит сразу принимать антибиотики и какие лекарства необходимо иметь дома.

Ошибки врачей

На амбулаторном этапе лечения врачи из поликлиник совершают ряд ошибок, последствия которых затем приходится лечить в больничном стационаре, а некоторые из них вообще необратимы. Основные из них:

• назначение большого количества препаратов, включая антибиотики;
• неверно распланированный мониторинг состояния пациента;
• отсутствие практики назначения лабораторного обследования на дому.

Игра вслепую

Большинство поликлинических врачей сразу назначает лекарственные препараты, не проведя должного обследования пациента. Самое плохое то, что врач в условиях отсутствия информации не может адекватно сформулировать для себя показания для госпитализации.

«Часто бывает, что люди приезжают в больницу, буквально нарушив все законы, сделав анализы самостоятельно в коммерческой лаборатории, обманув своего врача, обманув лабораторию, сказав, что он не болен ковидом, и самоходом — пешком, на личном транспорте, на такси — прибывает в больницу в тяжелом или среднетяжелом состоянии».

Какое дополнительное обследование необходимо

При заражении коронавирусом необходимо постоянно контролировать показатели сатурации, которые измеряют пульсоксиметром. Этот прибор выглядит как прищепка, которую крепят на палец. Он показывает, насколько кровь насыщена кислородом, т. е. сатурацию. Она измеряется в процентах, и нормой у здорового человека без заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы является 98−99%.

При коронавирусной инфекции следует измерять сатурацию не менее 4 раз в день и не менее 30 секунд.

Фото: Владимир Гердо/ТАСС

Дополнительное обследование, которое должен назначить лечащий поликлинический врач, может включать в себя исследование органов грудной клетки на компьютерном томографе (КТ), клинический анализ крови, анализ крови на с-реактивный белок* и д-димер*.

Ориентируясь по этим показателям, можно своевременно определить критерии для госпитализации, даже если показатели сатурации не отклоняются сильно от нормы.

Пример: у женщины 49 лет в течение пяти дней была температура выше 38,5, жуткий кашель, одышка. При этом сатурация не падала ниже 95%. Она сдала анализы, и значение по с-реактивному белку было 126. Норма этого показателя — до 5. Такое выраженное повышение можно рассматривать как старт цитокинового шторма*, о котором говорят как об осложнении коронавирусной инфекции. Женщина вызвала скорую помощь, врач ее послушал и ничего не услышал в легких, что бывает очень часто при ковидной пневмонии. Врач сказал ей, что анализы крови вообще ничего не значат, и уехал. Она, нарушив карантин, по знакомству пришла в больницу, где ей провели КТ-исследование, которое показало, что у нее поражено 65% легких. Это соответствует степени третьей степени поражения легких из четырех.

*Цитокиновый шторм — избыточная иммунная реакция организма на инфекцию, которая поражает органы без участия возбудителя.

*С-реактивный белок (СРБ) — высокочувствительный показатель воспалений и инфекций, реагирует на значительные повреждения тканей.

*Д-димер — интенсивности и характера процессов тромбообразования.

Значительное повышение с-реактивного белка начинается с показателя выше 50.

На фото: пациентка во время прохождения обследования на аппарате компьютерной томографии (Фото: Сергей Савостьянов/ТАСС)

Слишком много лекарств

Назначение антибиотиков и гормональной терапии до госпитализации может привести к исчерпанию ресурса этих препаратов к тому моменту, когда они действительно могут понадобиться — в больнице.

Неправильные лекарства и плохо продуманная тактика лечения

Внезапно разросшаяся пандемия коронавируса не дала времени врачам разобраться, что к чему.

Бесполезные антибиотики

Одной из типовых ошибок является назначение антибиотиков. Но антибиотики никак не действуют на сам коронавирус.

Еще весной были проведены исследования «на скорую руку» и была выработана схема — сочетание азитромицина и гидроксихлорохина. В лабораторных условиях гидроксихлорохин показал положительный эффект, а антибиотик азитромицин использовали как «курьера» гидроксихлорохина внутри клетки.

На практике эта комбинация не сработала. Она не улучшала исход заболевания, и люди умирали так же часто, как и те, кто эти препараты не получал. Более того, эта комбинация не сокращает сроки госпитализации и не укорачивает пребывание вируса в организме.

Медвежья услуга

Сам по себе азитромицин изначально не работал и был просто проводником гидроксихлорохина. Даже без привязки к коронавирусу русские люди привыкли по любой заразе бить антибиотиками. И, что абсурдно, амбулаторные врачи продолжают использовать схему монотерапии азитромицина при лечении коронавирусной инфекции.

Пневмонии, вызванные различными причинами (вирусами или бактериями), по-разному поражают легочную ткань, и по этой причине тактика лечения будет отличаться.

В списке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) существует 4 линии антибактериальных препаратов, которые стоит применять в тех или иных ситуациях. Пресловутый азитромицин включен во вторую линию и применяется по конкретным показаниям.

Кроме того, есть список антибиотиков, которые не рекомендуется применять в некоторых комбинациях, т. к. они имеют очень выраженные побочные эффекты.

Сейчас самая частая комбинация лечения коронавируса на догоспитальном этапе — это сочетание азитромицина и левофлоксацина. Именно эта комбинация не рекомендована ВОЗ. Она запрещена клиническими фармакологами, в том числе и в России.

Фото: Антон Вергун/ТАСС

Эффектная побочка

Схема гидроксихлорохина и азитромицина, которую изначально рекомендовали, имеет значительный побочный эффект. От гидроксихлорохина страдает сердечная ткань, что чревато нарушением сердечного ритма, в том числе пароксизмом фибрилляции предсердий. Нарушение ритма может вызвать остановку сердца или спровоцировать формирование тромбов.

То, что гидроксихлорохин не только не работает, но и вредит, стало понятно еще летом. Однако врачи амбулаторного и иногда стационарного звена продолжают его назначать.

Более того, он включен в клинические рекомендации и, к примеру, в Петербурге выдается бесплатно людям, которые проходят лечение от ковида дома.

Схема азитромицина и левофлоксацина также является токсичной для сердца и тоже нарушает сердечный ритм.

***

При приеме антибиотиков на амбулаторном этапе часто возникает антибиотик-ассоциированная диарея. За этим может скрываться более серьезное осложнение — псевдомембранозный колит. Проще говоря, это воспаление толстого кишечника, когда на его стенках возникают бляшкоподобные, похожие на мембраны образования. Проявляется это как учащение стула до 5−10 раз в сутки, но может доходить и до 20 раз.

При размножении бактерий выделяется много токсинов в кровь, что может привести к лихорадке, интоксикации, обезвоживанию и септическому состоянию. При крайней степени обезвоживания начинают страдать почки, сердце и головной мозг.

Кишечник может не работать вплоть до пареза кишки. Такое состояние можно вылечить только оперативным вмешательством, и оно потенциально опасно для жизни.

«У нас было несколько случаев, когда мы доказывали возникновение колита из-за приема антибиотиков на догоспитальном этапе. Есть анализ, который позволяет определить, что это именно псевдомембранозный колит. Это анализ стула на токсины А и Б. Даже если один токсин обнаружен, это уже колит».

К сожалению, коронавирусная инфекция просто не имеет точки приложения для использования антибиотиков. Вылечить ковид антибиотиками невозможно.

«От фатального осложнения коронавирусной инфекции — острый респираторный дистресс-синдром, когда внезапно все легкие выключаются, расширяется зона поражения, развивается дыхательная недостаточность и человек погибает — антибиотики не спасают».

Дефицит, который мы создаем сами

С весны люди в панике начали скупать все, что им казалось необходимым. Сначала это были гречка и туалетная бумага, после — лимоны, чеснок и имбирь, затем медицинские маски, и постепенно очередь дошла до элементарных ртутных термометров и лекарств.

Те, кто столкнулся с коронавирусной инфекцией поближе, могут знать о препарате дексаметазон, его аналог — преднизолон. Сейчас дексаметазон в аптеках найти практически невозможно. Появились слухи, что он якобы может вылечить цитокиновый шторм, эффективен для профилактики коронавируса или может остановить более сложное, фатальное течение ковида.

На фото: кислородный концентратор (Фото: Сергей Мальгавко/ТАСС)

«Еще летом было проведено исследование в Великобритании, которое показало, что назначение дексаметазона действительно улучшало исход заболевания и давало возможность не развить более тяжелую дыхательную недостаточность. Однако там было одно «но», которое почему-то опять нигде не учитывается. Преимущество дексаметазона было показано только в сочетании с кислородной поддержкой (назначают при снижении сатурации ниже 95%). При отсутствии кислородной поддержки исход не улучшался, и даже была тенденция к более плохим исходам».

При амбулаторном лечении дексаметазон не может помочь. А если вы решили его приобрести «на всякий случай», то не забудьте купить кислородный концентратор, стоимость которого варьируется в районе 60−70 тысяч рублей.

Время антибиотиков: когда нужно

На ранних сроках — до 8−9-го дня — речи об антибиотиках не может быть вообще. В этом периоде развивается коронавирусная пневмония, которую не остановить назначением антибиотиков.

У некоторых возможно присоединение вторичной бактериальной пневмонии. Это происходит чаще у людей с изначально подавленным иммунным статусом. Например, при декомпенсированном сахарном диабете.

«Когда в крови много глюкозы, у бактериальной микрофлоры больше шансов наложиться на вирусную пневмонию и стимулировать размножение бактерий в легких. У этого есть определенные лабораторные признаки. Мы не можем назначать антибиотики при сахарном диабете и ковиде для профилактики. Потому что для профилактики это не сработает, антибиотики не предотвращают вторичную бактериальную пневмонию, они ее только лечат».

Чтобы предотвратить развитие бактериальной пневмонии, необходимо снижать уровень глюкозы с помощью сахароснижающих препаратов или инсулина под контролем врача.

Фото: Владимир Гердо/ТАСС

Признаки вторичной бактериальной пневмонии

При вторичной бактериальной пневмонии клинический анализ крови покажет повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, в том числе их незрелых форм.

У пациента может появиться гнойная мокрота, окрашенная — с зеленью, ржавая, с прожилками крови. Мокрота может стать обильнее.

Еще одним признаком развития вторичной бактериальной пневмонии является повышение температуры тела до 38,5 градусов и выше на поздних сроках — 12−14 день заболевания ковидом.

Через 2 недели нахождения коронавирусной инфекции в организме и развитии ковидной пневмонии в тканях легких происходят изменения, которые наиболее удобны для присоединения бактерий и развития бактериальной пневмонии.

«Изменения в легких после ковидной пневмонии сохраняются около 8 недель после выздоровления. Это не означает, что постковидную пневмонию надо как-то лечить. Сатурация должна восстановится к концу инфекции до вашей нормы».

Терапия отчаяния

Новый вирус ввел в заблуждение все мировое медицинское сообщество, исследователей и экспертов. Что уж говорить о фельдшерах и врачах, которые приходят по вызову к нам домой. Больным ковидом выписывают и азитромицин, и арбидол, и гидроксихлорохин, и другие бесполезные, ненужные или опасные препараты.

Действительно, бывает, что врачи не знают, что назначить, и выписывают хоть что-то ради того, чтобы назначить, чтобы успокоить пациента и дать ему надежду на то, что он выздоровеет. Не стоит забывать, что они следуют утвержденным Минздравом руководствам, схемы из которых используют только в России.

Фото: Александр Демьянчук/ТАСС

«У меня начало создаваться впечатление, что амбулаторные доктора делают это не просто, чтобы назначить. Они хотят успокоить не только пациента, но и побороть свой страх перед этой инфекцией и свой страх перед осложнениями, которые могут возникнуть внезапно. Такое ощущение, что они пытаются использовать всё, но уже в качестве терапии отчаяния. Таким образом, они отдаляют момент, по их мнению, осложнений, ну и выигрывают время для себя, давая себе возможность снизить к этому пациенту бдительность. Так врач перекладывает ответственность на тех, кто эти клинические рекомендации создал».

Есть и те, кто не читал клинических исследований, не изучал мнения мировой медицинской общественности. Назначения таких врачей происходят по незнанию.

Терапия коронавируса сейчас [РЕКОМЕНДАЦИИ] Аптечка при ковиде

Эти рекомендации нашего эксперта стоит применять только после консультации с лечащим врачом.

• По возможности, купите пульсоксиметр и следите за показателями сатурации.
• Из препаратов прежде всего необходимо иметь любые жаропонижающие. Предупреждение ВОЗ о том, что какие-то жаропонижающие ухудшают течение новой коронавирусной инфекции, сейчас полностью развенчаны. Это предупреждение было отозвано еще в марте.
• Также можно использовать любые привычные обезболивающие (при отсутствии индивидуальных противопоказаний).
• Для тех, кто принимает противозачаточные препараты или у кого имеется тенденция к повышенной свертываемости крови, необходимо иметь антикоагулянты. Это препараты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов.
• При приеме антикоагулянтов и жаропонижающих нужно помнить о защите желудка (омепразол, фамотидин и др.), чтобы избежать желудочно-кишечного кровотечения.
• При новой коронавирусной инфекции стоит пить больше жидкости для предотвращения обезвоживания и нарушения работы почек.

Не забывайте, что врач обязательно должен объяснять пациенту, что и для чего он назначает.

*По материалам эфира Оксаны Станевич для фонда «Не напрасно» и личной консультации для издания «СП».

Источник