Преднизолон: состав, инструкция
Содержание статьи
«Преднизолон» – препарат гормональной природы, который химически является аналогом гидрокоротизона, синтезируемого надпочечниками. При этом действующий компонент в 4 раза сильнее природного. Основное назначение – купирование аллергических реакций, угнетение воспалительных процессов, предотвращение анафилактического шока.
Содержание:
Состав, форма выпуска
От чего «Преднизолон»: показания к применению
Противопоказания к применению
Инструкция по применению «Преднизолона» в ампулах
«Преднизолон» в таблетках: инструкция
Инструкция по применению мази
Инструкция по применению глазных капель
Состав, форма выпуска
Действующим компонентом «Преднизолона» является одноименное вещество, представленное в форме фосфата натрия (30 мг на 1 мл). Средство выпускают в 3 формах:
Таблетки.
Ампулы с раствором для инъекций.
Мазь.
Глазные капли.
Наряду с действующим веществом в состав препарата входят стеарат магния, крахмал, коллоидный диоксид кремния, эдетат динатрия и другие вспомогательные компоненты.
Средство относится к группе кортикостероидов небольшой активности (I группа). Препарат направлен на блокировку аллергических реакций за счет подавления иммунного ответа. Он оказывает противовоспалительное и противошоковое воздействие.
«Преднизолон» можно приобрести только при наличии рецепта. Хранить допускается при умеренной температуре (не выше 25 градусов). Общий срок годности составляет 3 года для глазных капель, для остальных форм выпуска – 2года с даты производства. После вскрытия флакона с каплями для глаз средство нужно использовать в течение 4 недель.
От чего «Преднизолон»: показания к применению
Средство показано к применению при различных заболеваниях. Направления использования зависят от формы выпуска. Так, раствор для инъекций и таблетки применяют в случае таких нарушений и болезней:
рассеянный склероз;
рак легких;
малая хорея;
аллергические заболевания разной природы;
фиброз;
альвеолит острого характера;
бронхиальная астма;
ревмокардит;
гипокортицизм (первичный и вторичный);
дисфункция коры надпочечников, в том числе врожденного характера;
аутоиммунные заболевания;
избыток кальция, связанный с онкологическими болезнями;
нефротический синдром;
при отторжении трасплантированных органов после операции;
воспаления органов пищеварения и др.
«Преднизолон» используется и в неотложных случаях. Например, инъекции и таблетки применяют для снятия приступов аллергии, связанных с едой, а также для купирования анафилактического шока.
Мазь используют наружно для лечения болезней кожных покровов:
экзема;
нейродермит ограниченного характера;
дерматиты разной природы;
крапивница;
красная волчанка;
эритродермия;
экзема;
токсикодермия.
Капли используют для лечения заболеваний глаз:
увеит;
блефарит;
офтальмия симпатическая;
иридоциклит;
конъюнктивит аллергической природы;
склерит;
ирит;
эписклерит;
блефароконъюнктивит и др.
Противопоказания к применению
Есть довольно большой перечень противопоказаний к применению средства. Наиболее обширный перечень связан с запретом на применение раствора для инъекций и таблеток. Их нельзя использовать при наличии таких патологий:
индивидуальная непереносимость;
туберкулез, микоз и другие инфекционные патологии;
инфаркт миокарда (если он перенесен недавно);
гиперлипидемия;
иммунодефицит, связанный в том числе с ВИЧ;
болезни органов пищеварения (в том числе язвенные поражения, дивертикулит);
период после вакцины (нужно подождать минимум 2 месяца до и 2 недели после);
почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
расстройства щитовидной железы;
сахарный диабет;
острый психоз;
мочекаменная патология;
остеопороз системного характера;
тяжелое ожирение (начиная с 3 стадии);
миастения;
полиомиелит;
глаукома закрытоугольной и открытоугольной формы;
лимфаденит, обострившийся после того, как сделана прививка БЦЖ;
беременность и кормление на любой стадии.
Ставить укол внутрисуставным способом не допускается при наличии таких патологий:
системная инфекция;
синдром «сухого» сустава;
выраженные деформации сустава;
некроз эпифиза кости;
артрит пиогенного характера;
инфекции системные;
нестабильность сустава по причине артрита;
кровоточивость патологического характера;
период беременности (любой триместр).
Использование мази противопоказано при наличии:
опухолей;
туберкулеза;
угревой сыпи;
микозе;
сифилиса (если он проявляется в том числе на коже);
во время беременности (любой триместр).
Глазные капли нельзя принимать, если диагностированы такие нарушения:
поражение органа зрения грибкового или вирусного характера;
инфекция века, слизистой;
язва роговицы гнойного характера;
осложнения после удаления инородного тела из глаза.
Инструкция по применению «Преднизолона» в ампулах
Уколы ставятся 3 способами – в вену, мышцу или в сустав. Дозировка, кратность и продолжительность приема определяются лечащим врачом. Инструкция зависит от возраста и состояния пациента. Чаще всего уколы ставят внутривенно.
При этом начинают с небольших доз, которые рассчитываются в связи с массой тела:
дети от 2 до 12 месяцев – 2-3 мг на 1 кг массы;
дети от 1 года до 14 лет включительно – 1-2 мг на 1 кг массы;
взрослые – 1-2 г действующего вещества на человека;
в критических состояниях взрослым вводят сверхвысокие дозы.
«Преднизолон» в таблетках: инструкция
Таблетки начинают принимать с дозировки 20-30 мг один раз в день. Для поддерживающей терапии используют дозировку от 5 до 10 мг. В отдельных случаях, например, если диагностирован нефротический синдром, дозировку увеличивают по согласованию с врачом.
Детям дают не более 2 мг на каждый килограмм массы. Суточную дозировку делят на 4-6 раз, для поддерживающей терапии дают не более 0,6 мг на 1 кг массы тела.
Инструкция по применению мази
Мазь используют наружно, нанося тонким слоем на пораженный участок кожи от 1 до 3 раз в день. Детей лечат таким же способом, но продолжительность курса должна быть минимальной. При этом исключается ставить компрессы, накладывать согревающую ткань и использовать другие методы, которые способствуют активному усвоению действующих компонентов мази.
Инструкция по применению глазных капель
Капли закапывают в глаза 2-3 раза в день. Необходимо попасть за нижнюю складку века (конъюнктивиальная полость). Если заболевание протекает в острой форме, необходимо закапывать каждые 3-4 часа.
Источник
Преднизолон при аллергии
30.06.2017
Преднизолон представляет собой гормональный препарат, который способен оказать антисептическое и противоаллергическое действие. Врачи не часто выписывают пациентам Преднизолон при аллергии.
Хотя, его эффективность доказана, врачи стараются не выписывать это средство. Обычно его используют для того чтобы оказать незамедлительную помощь пациенту. Если у человека хроническая аллергия, то Преднизолон не назначается. Противопоказан он и детям. Связан это с тем, что его постоянный приём может замедлить рост.
Как действует?
Выпускается средство в нескольких вариантах
Каждый процесс, происходящий в нашем организме – это результат химических реакций. Регулируются они при помощи гормонов. Те, что вырабатываются надпочечниками, получили название кортикостероиды. Именно на их основе и создан препарат Преднизолон.
Изучать эту группу гормонов начал в 1930е годы врач по фамилии Селье. Он проводил эксперименты на крысах, которые показали, что любой стрессовый фактор (будь то жара, страх или же холод) приводит к тому, что выделяется большое количество кортикостероидов. Как следствие идёт увеличение выносливости и физической активности.
Это необходимо для того, чтобы побороть неблагоприятные факторы. При этом мозговая, сердечная, мышечная функции активизируются, а пищеварительная система, воспалительные реакции и продуцирование половых гормонов подавляются, т. к.они не нужны в решении поставленной организму задачи.
Через несколько лет в Америке доказали, что кортикостероиды действуют как противовоспалительные средства.
В результате:
- клетки прекращают разрушаться;
- для аллергенов снижается проницаемость через стенки сосудов;
- реакция иммунной системы организма несколько подавляется.
Благодаря этим исследованиям было создано решение создать стероидный препарат на основе кортизона. Его применяли для лечения ревматизма. А уже в 1950е годы появился искусственный аналог препарата – Преднизолон. Он более эффективен, а также вызывает меньшее количество побочных эффектов.
Преднизолон доктора выписывают при:
- бронхиальной астме;
- кожных аллергических реакциях;
- серьёзных аллергических приступах.
Выпускается средство в нескольких вариантах: мазь, таблетки, капли и раствор для инъекций.
Применение Преднизолона внутрь
Применение раствора внутрь
Уколы Преднизолона эффективны при:
- пищевой аллергии в острой форме;
- анафилактическом шоке;
- лихорадочно пустулёзном псориазе.
Раствор вводится внутримышечно или же внутривенно в течение нескольких дней. В случае, если у пациента случился отёк Квинке, дозу вводят единожды. Какое количество препарата ввести больному определяет лечащий врач. После непродолжительного курса инъекций следует приём таблеток Преднизолона в течение 2х недель.
При тяжёлой хронической бронхиальной астме тоже могут назначить уколы данного лекарственного средства. Это необходимо, если ингаляции уже не в силах справиться с проблемой. После первой же инъекции дыхание восстанавливается. Терапевтический курс Преднизолоном в данном случае не может быть продолжительным. В противном случае организм пациента привыкнет к средству и перестанет выделять самостоятельно кортикостероиды.
Вводится Преднизолон при бронхиальной астме через день. Назначается двойная доза препарата, чтобы избежать побочных реакций и не допустить угнетения функции коры надпочечников.
Наружное использование
Кожные аллергические проблемы лечатся мазью
Преднизолон при крапивнице принимают небольшим курсом. Лечение происходит при помощи мази. На проблемный участок наносят маску в течение 2-4 дней. Симптомы заболевания очень быстро проходят.
Принимать Преднизолон нужно, только если никакие антигистаминные препараты не помогают уже длительное время. Назначает его врач.
Не только при крапивнице у взрослых используется Преднизолон. Лекарственный препарат в каплях назначают при болезнях носа, ушей, глаз, которые вызваны аллергенами. Такая терапия должна длиться не менее 10 дней. Доза подбирается индивидуально, как и частота использования средства.
Кожные аллергические проблемы тоже лечатся мазью Преднизолона. Назначают её, если нестероидные лекарства не помогают. Противопоказано использовать средство, если наблюдается кожная проблема, которую невозможно вылечить стероидами. К таковым относятся:
- ихтиоз;
- инфекции;
- розовый лишай;
- васкулит.
Противопоказания
Во время приёма есть ряд нежелательных побочных эффектов
Как и любой другой медикамент, Преднизолон имеет свои противопоказания:
- наличие язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
- сахарный диабет, т.к.средство повышает уровень сахара в крови;
- гипертензия, т.к. лекарство имеет свойство повышать артериальное давление;
- тромбофлебит;
- любые варианты психоза.
Из-за того, что Преднизолон снижает иммунитет организма, есть вероятность присоединения к аллергической реакции ещё и бактериальной или грибковой инфекции. Поэтому доктора стараются назначать препарат в последний момент, когда другие средства не справляются со своей задачей.
Во время приёма Преднизолона есть ещё ряд нежелательных побочных эффектов:
- Если принимать средство долгое время, может произойти сбой в обмене веществ.
- Из-за того, что препарат разрушает белок, его не назначают детям. Т.к. он замедляет рост организма.
- Есть опасность развития стероидного диабета. Происходит это из-за того, что процесс разрушения белка всегда сопровождается выделением глюкозы.
- Приём Преднизолона приводит к нарушениям пропорций фигуры, т.к. жировой обмен ухудшается, и лишние килограммы начинают откладываться преимущественно в верхней части тела.
Лучше избегать применения препарата беременным женщинам. Исключение – вариант, если дело касается вопроса жизни и смерти. Если мама кормящая, то тоже рекомендуется избегать употребления Преднизолона.
Конечно, данное лекарство очень быстро и эффективно справляется с аллергией. Но чтобы не допустить проблем, рекомендуется его использовать только после назначения его врачом и под его наблюдением.
Как использовать?
Препарат выпускается в нескольких медикаментозных формах
Лечение аллергии Преднизолоном назначается только в том случае, если альтернативных вариантов не существует. В качестве профилактического средства его не используют. Сегодня препарат выпускается в нескольких медикаментозных формах.
Каждая из них имеет свою инструкцию по применению:
- Глазные капли. Применяются 3 раза в день по 2 капли на каждый глаз.
- Преднизолон в таблетках предназначен для внутреннего употребления. Его нужно запивать большим количеством кипячёной воды. Для взрослых разрешённая доза 30 мг в сутки. Постепенно её рекомендуется снизить до 5 мг. Для детей разрешено давать по 2 мг в сутки на каждый килограмм веса. При этом всю дозу нужно разделить на 5 приёмов. Терапевтическую (поддерживающую) дозировку можно рассчитать, исходя из 300-600 мкг на каждый килограмм веса. Это будет суточная норма.
- Растворы для инъекций вводятся внутривенно, если необходима антишоковая терапия. В этом случае взрослые получают 30-90 мг средства. Если ситуация критическая и требует моментального эффекта, то доза увеличивается до 300 мг максимум. Важно очень медленно вводить лекарство. Во всех остальных случаях Преднизолон вводится внутримышечно. Детям до года из расчёта 1 мг на каждый килограмм. Если ребёнку 1-14 лет, то вводится уже по 2 мг на каждый килограмм. Лекарство нельзя разводить никакими другими средствами. Если есть необходимость повторного введения Преднизолона, то сделать это можно только спустя 30 минут.
- Мазь для наружного применения наносится на тело очень тонким слоем. Разрешается мазать проблемные участки до 3х раз за сутки. Для получения лучшего эффекта можно наложить повязку. Курс лечения Преднизолоновой мазью не должен превышать 3х недель.
Все формы выпуска Преднизолона обязательно входят в список, включающий все жизненно важные лекарства.
Цена
Стоимость на препарат зависит от формы его выпуска
Стоимость на препарат зависит от формы его выпуска. В среднем по России цена следующая:
- 100 таблеток по 5 мг – около 60 рублей;
- 10 граммовый тюбик 0,5% мази стоит порядка 15 рублей;
- 3 ампулы по 1 мл раствора для инъекций стоят около 40 рублей;
- 50 ампул для инъекций стоят приблизительно 450 – 500 рублей.
Помимо Преднизолона врачи нередко назначают его аналоги. Они имеют похожую структуру и направлены на избавление от аллергических реакций. К таковым лекарствам относятся: Бетаметазон, Десамед, Кеналог, Флостерон, Максидекс и другие.
Источник
Когда стоит применять Преднизолон для лечения аллергии? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Главная » Средства от аллергии »
При остром приступе аллергии необходима срочная помощь больному, иначе последствия будут плачевными. Одним из наиболее проверенных и действенных медикаментов, показанных в таких случаях, является Преднизолон. Наряду с быстрым купированием аллергического приступа, возможностью применения у детей любого возраста, он имеет ряд противопоказаний и серьёзных побочных явлений. Использовать его можно только под наблюдением врача.
Механизм действия
Главное действующее вещество – синтетический гормон. Использование гормональных средств началось с середины прошлого века. Американские учёные заметили особенности поведения крыс во время стрессовых ситуаций. Организм начинал работать иначе: усиливалась умственная активность, сила, при этом надпочечники вырабатывали вещество, еще не изученное наукой.
Произошло открытие первого гормона – кортизола. Его стали использовать для лечения ревматизма у людей. Вещества, которые вырабатываются надпочечниками, вводят особый режим для работы организма. Активируется деятельность органов, которые помогут пережить стрессовую ситуацию: повышается мозговая активность, мышечный тонус. При этом замедляется работа пищеварительной, выделительной, половой систем.
Вскоре были открыты другие гормоны и искусственно создан преднизолон. Последний имел меньше побочных явлений и был эффективен при аллергии. Он используется сейчас, когда антигистаминные средства не справляются с задачей.
Преднизолон при аллергии эффективен при острых проявлениях аллергических реакций: отёке Квинке, кожных проявлениях, астме. Он подавляет выработку гормона гистамина. Препарат способствует выделению большого количества адреналина. Он вызывает сужение сосудов, повышая давление, избавляет от отёков. Это действие спасает человеку жизнь.
В каких формах выпускается?
Инъекции
Инъекционный раствор содержит от 1 до 3 мл синтетического гормона, выпускается в ампулах по 1 мл. Для достижения быстрого эффекта используется для внутривенного введения. Укол делается очень медленно или в форме капельницы. Детям при аллергии вводят внутримышечно, дозу рассчитывают исходя из массы тела: от 2-3 мг/кг.
Используют уколы Преднизолона при остром приступе, когда есть угроза жизни:
- Отёк Квинке.
- Анафилактический шок.
- Астматический статус.
- Аллергия на медикаменты.
Для лечения хронических заболеваний применение препарата в форме инъекций не оправдано. Уколы Преднизолона могут назначать однократно и коротким курсом.
Таблетки
Таблетки выпускаются дозировкой 5 мг действующего вещества. Они применяются для борьбы с онкологией, показаны при ревматоидных состояниях, волчанке, воспалении тканей и многих других недугов
Аллергологи используют их, когда не эффективны альтернативные способы:
- Отёк Квинке, после снятия острой фазы приступа.
- Аллергические заболевания глаз: конъюнктивит, язвы, неврит, увеит и другие.
- Аллергические болезни, в том числе после пищевой аллергии, анафилактического шока.
- Кожные заболевания, имеющие большой участок поражения.
- Астма.
Таблетки принимаются утром до 8 часов, когда вырабатываются гормоны надпочечников. Схему приёма определяет врач. Обычно назначают ежедневный приём или двойную дозу через день.
Для взрослых дозировка начинается с 20 – 30 мг в сутки и поддерживается дозой 5 -10 мг. Для детей объём рассчитывается с учетом массы тела, начиная с 1 -2 мг на 1 кг до 6 приёмов, затем 0,3 – 0,6 мг на 1 кг. Курс прекращают постепенно, врач снижает суточную дозу до полной отмены.
Мазь
Мазь выпускается в металлических тубах дозировками 0,3% и 0,5% действующего вещества. Имеет выраженный противовоспалительный, антиэкссудативный эффект. Проявляет себя как антисептик, снимает отёк. Используется строго по рекомендации врача, когда альтернативные методы не работают.
Её используют для борьбы с кожными заболеваниями аллергической этимологии: острой крапивнице, дерматите и других. Вещество наносят тонким слоем на пораженную поверхность. Одним из противопоказаний является нарушение кожного покрова: ранки, язвы. Курс назначает врач, обычно он не превышает четырёх недель.
Для повышения эффективности используют повязку, под которую накладывают мазь. Противопоказанием для этого метода является детский возраст, так как повязка способствует попаданию большего количества действующего вещества в общий кровоток.
Длительное применение может вызвать повышенной рост волос, кожные раздражения, зуд, угревую сыпь, пурпуру.
Глазные капли
Глазные капли содержат 0,5% активного вещества, используются при аллергических и механических поражениях глаз. Врач определяет продолжительность курса. Обычная дозировка: 1–2 капли до четырёх раз в день. Раствор закапывают в конъюктивальную область.
Длительное употребление вызывает повышение внутриглазного давления, развития катаракты. Поэтому необходим врачебный контроль за состоянием пациента. Также капли повышают риск развития вторичной инфекции глаз.
Когда не следует использвать стероидные средства?
Для экстренного приёма при аллергических реакциях существует только одно противопоказание: непереносимость компонентов. Препарат применяют у детей любого возраста, беременных женщин. Однократная доза не вызовет многочисленных побочных явлений. Они характерны для длительного употребления лекарства.
Основными противопоказаниями являются:
- Заболевания ЖКТ.
- Вакцинация.
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Иммунодефицит.
- Болезни почек и печени.
- Нарушение в психике и нервной системе.
- Беременность и период лактации.
Нельзя пользоваться мазью при местных инфекциях, поражениях кожи с нарушением кожного покрова: язвах и ссадинах, детском возрасте до года. При беременности возможно использование этой формы с осторожностью.
Использование главных капель не рекомендовано при повышенном внутриглазном давлении, главных инфекциях.
Каковы последствия неправильного применения?
Влияние на организм:
- Нарушение работы надпочечников.
- Диабет.
- Поражения ЖКТ: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, перфорации и кровотечения, панкреатит.
- Поражения нервной системы: реакция на длительный приём различна: от эйфории до психоза и депрессии.
- Повышение АД, внутричерепного и внутриглазного давления.
- При расположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям вызывает аритмию, брахикардию, тромбозы, замедляет образование рубца при инфаркте.
- Внезапная потеря зрения. При использовании лекарства в области головы, шеи – вещество может выделится в хрусталике глаза.
- Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
- Снижение иммунитета.
Опасность для детей
Преднизолон от аллергии для пациентов детского возраста применяется под строгим контролем педиатра и детского аллерголога. Длительное использование может вызвать серьёзные нарушения развития: нарушение роста, выработки гормонов, замедление полового созревания.
Памперсы и пеленки при использовании мази обладают эффектом повязки и увеличивают количество активного вещества, которое проникнет в кровоток. От их использования необходимо отказаться.
Курс назначают максимально короткий, а дозу уменьшают до минимума с сохранением эффективности.
При беременности и грудном вскармливании
При беременности Преднизолон употребляется только в крайнем случае, при угрозе жизни матери. Он проникает сквозь плацентарный барьер, способен вызвать побочные явления у ребенка. Системные формы (таблетки и инъекции) в III триместре грозит плоду атрофией надпочечников, что потребует заместительной терапии.
Он попадает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание.
Эффективность в борьбе с крапивницей
Крапивница – заболевание аллергического происхождения, которое сопровождается сыпью. Волдыри схожи с ожогом от крапивы, поэтому болезнь носит такое название. Недуг трудно поддаётся лечению, так как сложно выявить причины его появления.
Крапивница протекает в острой и хронической формах. В первом случае появление сыпи сопровождается температурой, общим недомоганием, иногда наблюдается анафилактический шок и отёк Квинке. Именно в этом случае Преднизолон эффективен. Что объясняется его действием:
- Уменьшает выработку гистамина, запускающего аллергическую реакцию.
- Повышает давление, снимая анафилактический шок.
- Снимает отёк, снижая массу крови и жидкости.
Его не используют при хронической форме заболевания. В этом случае он не работает.
При острой крапивнице применяются инъекции: через 6-8 часов в течение одного — двух дней. Если болезнь сопровождается отёком Квинке – инъекцию вводят однократно, после чего применяют таблетки. Курс составляет не больше двух недель. Иначе нарушается работа надпочечников.
При крапивнице возможно назначение мази, при отсутствии результата от использования антигистаминных лекарств. Курс короткий – не более 4 дней.
О чём следует помнить?
- При приёме не рекомендуется управлять транспортными средствами. Он способен вызывать головокружения, нарушения психического состояния. Глазные кали могут спровоцировать повышенное слезотечение, что помешает нормальному контролю за дорогой.
- Преднизолон активно взаимодействует со многими лекарствами, поэтому лечением должен заниматься только врач. Исключением является мазь: нет данных о ее взаимодействии с другими препаратами.
- Перед и во время курса необходим тщательный контроль за состоянием пациента. Обычно назначают полное обследование организма. Следят за составом крови, уровнем сахара, артериальным давлением. Рекомендовано регулярное обследование костно-мышечной системы.
- Он снижает иммунитет, поэтому пациент и его окружение должны максимально ограничить контакты с инфицированными людьми.
- Курс должен завершаться постепенно. В противном случае наступает синдром отмены, сопровождающийся плохим самочувствием, тошнотой, снижением аппетита, системными болями двигательного аппарата.
Отзывы положительные, препарат эффективен в случаях проявления тяжёлых аллергических реакций. Если есть угроза развития опасных состояний, например, анафилактического шока, отёка Квинке, ларингоспазма, то лучше держать дома инъекции. Преднизолон при аллергии спасёт жизнь. Главное правило использования любой формы препарата – это врачебный контроль.
Источник