Препараты от аллергии для детей
Содержание статьи
Список препаратов от аллергии для детей
Аллергия у детей лечится с помощью антигистаминных препаратов. Это лекарственные вещества, которые принадлежат к одной большой группе препаратов. Когда в организме человека происходит реакция на аллерген-раздражитель, гистамин, выделяющийся в результате этих процессов, и вызывает всю наблюдающуюся аллергическую симптоматику. Существует три поколения антигистаминных препаратов. Критерием их условного деления на эти группы являются такие факторы, как эффективность и безвредность.
Список антигистаминных препаратов первого поколения для лечения аллергии у детей
- «Дифенгидрамин» («Димедрол»), «Альфадрил»;
- «Супрастин»;
- «Прометазин» («Пипольфен»), «Дипразин»;
- «Клемастин» («Тавегил»);
- «Диазолин» («Омерил»);
- «Фенкарол» («Квифенадин»);
- «Перитол» («Ципрогептадин»).
Особенностью лекарственных препаратов данной группы является то, что они достаточно в скором времени выводятся из организма, потому их необходимо употреблять в больших дозировках и относительно часто. Отличаются негативным действием на нервную систему человека, их воздействие вызывает заторможенность, вялость, апатию, нарушается координация, возможны головокружения.
Обычно подобные лекарства применяют тогда, когда срочно нужно убрать проявления симптомов аллергии у детей. Самым лучшим средством от аллергии первого поколения считается «Тавегил». Его действие наиболее продолжительно, побочные эффекты минимальны. Однако при лечении аллергии у детей «Тавегил» противопоказан новорожденным.
Список антигистаминных препаратов второго поколения для лечения аллергии у детей
- «Кларитин» («Лоратадин»);
- «Зиртек» («Цетиризин»);
- «Кестин» («Эбастин»).
Действие данных лекарств происходит достаточно быстро, а длится в течение долгого периода (приблизительно сутки). Важной особенностью является то, что они не обладают снотворным эффектом и отличаются относительной безопасностью. Их можно принимать в любое время без оглядки на прием еды. По утверждению медиков для лечения аллергии у детей необходимо использовать антигистаминные препараты, начиная со второго поколения. Чаще всего из данной группы применяют «Зиртек» и «Кларитин».
Список антигистаминных препаратов третьего поколения для лечения аллергии у детей
- «Терфенадин» («Терфен»);
- «Астемизол» («Гисманал»).
Антигистаминные препараты третьего поколения используются тогда, когда нужно длительное лечение. В течение длительного срока они находятся в организме и таким образом обеспечивают произведение максимального эффекта.
Лечение аллергии у детей до одного года
Нужно быть особенно внимательными родителям новорожденных малышей и не допускать развития аллергических реакций. Малыша нужно максимально ограничить от сферы действия какого-либо из основных известных аллергенов. Грудничкам и их мамам важно соблюдать диету, поддерживать чистоту в помещениях, где находится малыш, косметику и лекарства стараться использовать как можно реже и при крайней необходимости.
Аллергия у новорожденных детей протекает особо тяжело, отек Квинке или астма могут вызвать очень тяжелое состояние ребенка, так что даже придется госпитализировать его.
Особенностью использования средств от аллергии для маленьких детей является то, что необходимо выбирать лекарства, которые не оказывают седативный эффект и не вызывают сонливости. Детям до года наличие таких побочных эффектов нежелательно.
Снятию симптомов аллергии у детей способствует принятие активированного угля, который умеет абсорбировать пищевые аллергены.
Организм ребенка становится более чувствительным к гормональным антигистаминным препаратам, кроме того, активированный уголь улучшает общее самочувствие ребенка, помимо того способствует укреплению иммунитета, восстановлению состава крови, что приводит к выработке антигенов в период протекания заболевания. Спокойно можно применять в любом возрасте, даже грудничкам.
Облегчению состояния при аллергических реакциях помогает применения таких глазных капель, как «Кетотифена», «Олопатадина», «Азеластина». Способствуют устранению обильных слезоотделений, зуда глаз. В случае маленьких детей специалисты настоятельно рекомендуют внимательно ознакомиться с инструкцией, а еще лучше проконсультироваться у врача перед применением для лечения маленьких детей.
Как принимать препараты от аллергии для детей?
Для лечения аллергии у детей сегодня существует великое множество препаратов. Рассмотрим применение и дозировки некоторых из них.
Зиртек дозировки для лечения аллергии у детей
Одним из самых распространенных средств от аллергии у детей является «Зиртек». Его форма выпуска — таблетки и капли, причем последние наиболее популярны. Конечно же, в каждом индивидуальном случае дозировка определяется лечащим врачом, особенно в случае аллергии у ребенка. Но если описывать традиционные рекомендации по применению, то малышам 6-12 месяцев обычно назначают 5 капель раз в день, 1-2 года — 5 капель дважды в день, 2-6 лет — 10 капель раз в день. Дети от 6 лет могут употреблять 20 капель или одну таблетку раз в день.
Лоратадин дозировки для лечения аллергии у детей
Еще один популярный препарат — «Лоратадин». Дети в возрасте от 3 до 12 лет принимают по полтаблетки или одну чайную ложку сиропа раз в сутки. Дети с массой тела 30 кг и более (чаще всего от 12 лет) — одна таблетка «Лоратадина» (10 мг) или две чайные ложки сиропа раз в сутки.
Супрастин дозировки для лечения аллергии у детей
Такой препарат как «Супрастин» также назначают для лечения аллергии у детей. Детям до года «Супрастин» дают в количестве четверть таблетки два или три раза в день (в зависимости от рекомендаций доктора). Дети 1-6 лет принимают либо четверть таблетки три раза в день, либо треть таблетки по два раза в сутки. Дети в возрасте 6-14 лет могут принимать «Супрастин» для лечения аллергии по половине таблетки два или три раза в сутки.
Тавегил дозировки для лечения аллергии у детей
Для лечения аллергии у детей используют препарат «Тавегил». Он бывает в виде таблеток, сиропа и раствора для инъекций в ампулах. Чаще всего «Тавегил» или, как его еще называют «Клемастин», назначают в виде таблеток для применения внутрь перед едой. «Тавегил» не применяют для лечения аллергических реакций у детей младше года — для них он противопоказан, это следует помнить. Детям от одного года до 12 лет назначают «Тавегил» в дозировке полтаблетки дважды в день. Дети старше 12 лет принимают одну таблетку дважды в день (в особо тяжелых случаях врач может увеличить дозу до шести таблеток в день).
Иногда при тяжелых аллергических реакциях «Тавегил» вводят больному внутривенно. В таком случае, дозировка для детей составляет 0.025 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Диазолин дозировки для лечения аллергии у детей
Аллергические реакции у детей лечат препаратом «Диазолин детский». Он выпускается в форме таблеток и драже, которые содержат по 50 или 100 мг действующего вещества мебгидролина. «Диазолин» можно применять для лечения аллергических заболеваний у детей с 3 лет. Детям с 3 до 6 лет препарат назначается по 25 мг один-три раза в день; детям с 6 до 12 лет — по 50 мг один-три раза в день; детям с 12 лет — взрослая дозировка, 100 мг два раза в сутки с интервалом в 12 часов не более пяти дней подряд.
[9], [10]
Терфенадин дозировки для лечения аллергии у детей
«Терфенадин» выпускается в виде таблеток по 60 мг и 120 мг, суспензии для приема внутрь (в 5 мл — 30 мг), а также в виде сиропа (в 5 мл — 30 мг). Детям от 6 до 12 лет «Терфенадин» назначают по 30 мг два раза в сутки. С учетом массы тела суточная доза для детей составляет 2 мг/кг. Дети старше 12 лет могут употреблять по 60 мг два раза в сутки или по 120 мг один раз утром.
Астемизол дозировки для лечения аллергии у детей
«Астемизол» для лечения аллергии назначают: детям старше 12 лет — по 10 мг один раз в сутки натощак (при надобности повышают суточную дозу до 30 мг, максимальный период приема препарата составляет 7 дней); детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5 мг один раз в сутки; детям младше 6 лет — суспензию препарата из расчета 2 мг на 10 кг массы тела один раз в сутки. Для дозировки препарата детям до 6 лет используют специальную пипетку, прилагаемую к препарату.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Источник
Лечение аллергии у кормящих мам: какие лекарства разрешены?
При кормлении грудью большинство веществ, попадающих в организм матери, частично проникают в молоко, а значит, и к малышу. Поэтому, в этот период применять различные лекарства не рекомендовано. Но как быть тем мамочкам, которые страдают от аллергии и каждую весну покрываются сыпью, чихают, сморкаются, либо задыхаются от приступов астмы? Никак не обойтись без лечения аллергии при развитии крапивницы, или отека Квинке, анафилактического шока. В этих случаях помощь нужна незамедлительно. Совместимы ли они с грудным вскармливанием?
Аллергия у мамочки при грудном вскармливании
В период кормления грудью организм женщины претерпевает особые эндокринно-обменные изменения, работа иммунной системы постепенно возвращается к своему «добеременному» состоянию. Но женщина еще чувствительна к негативным факторам и аллергенам, поэтому вполне вероятно развитие аллергии, если она страдала от нее до беременности, и в период вынашивания крохи. Далеко не все проявления аллергии на протяжении грудного вскармливания можно устранить только за счет общих мероприятий (создание гипоаллергеного быта, разобщение контакта с аллергеном) и соблюдения гипоаллергенной диеты.
Кроме того, нельзя и игнорировать проявления аллергии, потому как, начинаясь с высыпаний на коже или насморка, без адекватного лечения состояние может прогрессировать до тяжелых приступов бронхиальной астмы, отека Квинке или даже анафилактического шока. Последние могут грозить даже жизни кормящей матери, если помощь не подоспеет вовремя. Зачастую, с целью оказания первой помощи или для лечения проявлений аллергии, в амбулаторной практике применяют антигистаминные средства. Проникают ли они в грудное молоко, можно ли после их приема кормить ребенка или на время лечения придется сворачивать грудное вскармливание?
Почему развивается аллергия?
После родов иммунная защита женского организма физиологически снижена, и восстановление первоначального ее состояния происходит постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Нередко после родов аллергия может впервые себя проявить или дать сильные обострения, которых до этого могло не быть на протяжении нескольких лет. Казалось бы — аллергия, это чрезмерно бурная и неправильная реакция иммунитета на попадающие в организм вещества, как она может возникать при иммунодефиците? Но в такие периоды, по данным исследований, организм нередко дает извращенные реакции на белковые молекулы (именно они наиболее часто становятся аллергенами). Поэтому, нередко грудное вскармливание сопровождается и проявлением некоторых заболеваний (простуды, инфекции слизистых) и аллергическими реакциями.
Причинами подобных состояний называют дефицит витаминов и минеральных веществ, истощение ресурсов организма, наличие анемии, переутомление и стрессы. Кроме того, грудное вскармливание тратит достаточно много энергии и ресурсов тела, что может приводить к поддержанию иммунодефицитного состояния. По мнению некоторых исследователей, усиленное выделение гистамина провоцируется состоянием обезвоживания, дефицитом некоторых минеральных веществ (особенно кальция), что нередко бывает у кормящих мам. Избыток гистамина приводит к развитию аллергических реакций немедленного типа.
Развитие таких реакций практически всегда подразумевает немедленное лечение аллергии, но тут же возникает проблема — какие их препаратов можно выбирать, чтобы не навредить ребенку?
Лечение аллергии: общие принципы
Кормление ребенка при наличии аллергии прекращать не нужно, реакции не передаются через грудное молоко, но стоит помнить, что предрасположенность к аллергии может передавать по наследству. Поэтому, дети у таких мамочек тоже могут давать реакции пищеварительной системы или кожных покровов при контакте с потенциально аллергенными веществами. Поэтому, лечение аллергии и ее профилактика у ребенка — это, прежде всего, создание гипоаллергенного быта и особая диета. Кроме того, лечение аллергии не будет эффективным, если не определить, какое именно вещество провоцирует реакции, и не устранить контакты с ним.
Если же говорить об устранении уже имеющихся проявлений аллергических реакций, тогда зачастую требуется применение лекарств. Проводятся мероприятия по нормализации обменных процессов организма, санации очагов хронической инфекции (они приводят к перевозбуждению иммунной системы и ее истощению), потреблению достаточного количества жидкости, и выведению аллергенов из пищеварительной системы при помощи энтеросорбентов.
Какие лекарства можно применять?
В лечении аллергии системно применяют разнообразные лекарства, которые вводят как парентерально (в виде внутримышечных или внутривенных инъекций), так и внутрь в каплях, таблетках или иных формах. Кроме того, при наличии кожных проявлений, применяют наружные препараты, обладающие противозудным и противовоспалительным, устраняющим отек свойством.
При тяжелых проявлениях аллергии, для оказания неотложной помощи применяются лекарства внутримышечно или внутривенно, обычно используется комбинация гормональных препаратов с антигистаминными средствами, а также адреналином. Если развивается приступ бронхиальной астмы, лекарства применяют в виде аэрозолей или индивидуальных ингаляторов, и только при отсутствии эффекта от них, применяют системную терапию. Однако, при кормлении грудью запрещены препараты с содержанием теофиллина (до достижения младенцем возраста в 6 месяцев).
Лечение в амбулаторных условиях предполагает использование лекарств перорально, в основном, это антигистаминные препараты в комбинации с сорбентами. При наличии кожных проявлений системная терапия дополняется также применением местных препаратов — кремов с гормональными средствами, противовоспалительными и противозудными компонентами.
Нередко для защиты от воздействия аллергенов в области слизистых носа применяют также барьерные средства. Они представляют собой лекарства, создающие тонкую пленку, предотвращающие контакт вдыхаемых аллергенов со слизистой носа.
Источник
Детская аллергия является проблемой, которая касается практически всех детей. За последние десятилетия количество детей-аллергиков возрасло. Заболеванием страдают даже новорожденные.
Причин для появления все большего количества аллергиков несколько.
Во-первых, это ухудшающая экология.
Во-вторых, продукты питания, которые содержат в большом количестве красители, консерванты, всевозможные синтетические добавки.вЃ
Аллергия носит наследственный характер. Если заболевание имелось у одного родителя, то риск появления его у ребенка около 30%. Если оба родителя были аллергиками, то ребенок с 60% процентной вероятностью тоже будет страдать аллергией.
Симптомы аллергии у детей
Аллергия может проявляться по-разному, но классическими признаками являются:
Отек слизистой носа;
Покраснение век, конъюнктивит;
Разного рода кожные высыпания — в области локтей, паха, живота (от крапивницы до экзем). Локализуются по большей части в местах контакта с аллергеном;
Затрудненное дыхание, выражающееся в спазмах, одышке, вплоть до астматического состояния.
Существует высокая опасность анафилактического шока, поскольку любые процессы в детском организме протекают быстрее, чем у взрослых.
Положительный момент — обратимость заболевания, особенно у детей раннего возраста. Главное условие — своевременное обращение к врачу.
У детей высока вероятность возникновения перекрестной аллергии — непереносимость одного продукта порождает аллергию на другие.
Детская аллергия значительно ярче, чем взрослая.
Виды детской аллергии
У современного ребенка может встречаться различная аллергия. Наиболее часто встречаемая:
На животных. Аллерген содержится не только в шерсти животных (поэтому многие заводят короткошерстных питомцев), но и в слюне, отмерших клетках эпителия, моче;
На пищевые продукты — фрукты, овощи, яйца, злаковые культуры, шоколад и пр. Чаще всего аллергия возникает на продукты, содержащие большое количество гистамина, красителей, консервантов, стабилизаторов, ароматизаторов. Такая аллергия проявляется в первые года жизни ребенка;
На коровье молоко. Этот вид аллергии выделяется отдельно, поскольку в наше время она наблюдается у многих детей разных возрастов;
На домашнюю пыль. Это реакция организма на очень мелких пылевых клещей, которые населяют домашнее помещение, даже при регулярной влажной уборке;
На пыльцу цветущих растений. Проявляется, как правило, у детей старше восьми лет. Такая аллергия характеризуется сезонностью;
На лекарственные препараты. Проявления могут быть совершенно разными — от высыпаний на коже до отека Квинке;
На укусы насекомых. Это могут быть пчелы, осы, комары, шершни, муравьи. Симптомы, как правила, появляются немедленно после укуса. Могут повлечь за собой даже анафилактический шок;
На микроорганизмы. Различные паразиты — глисты, гельминты и пр. возбуждают иммунную систему;
На холод. В прямом смысле возникающее состояние нельзя назвать аллергией. Появляется сыпь, слезоточение, покраснение. По истечении срока эти симптомы исчезают;
Нервная аллергия. Факторы возникновения — стрессы, страхи, переживания, волнения. Наиболее часто проявляется в подростковом периоде.
Ассортимент средств против детской аллергии
Зиртек капли 10мл. Эффективны при различных видах аллергии. Не рекомендуется детям младше шести месяцев. Детям до года также принимать с осторожностью, т.к. препарат угнетает ЦНС;
Зодак капли 10мг/мл 20мл. Возможно применение с двухлетнего возраста. Побочные эффекты крайне редки. Лечение аллергий, вызванных различными причинами.
Выбрать подходящие противоаллергические средства для детей можно на сайте сети «Добрая аптека».
Источник
Аллергия у грудного ребенка
Аллергия у грудного ребенка обычно возникает на пищевые продукты, реже встречается гиперчувствительность к бытовой пыли, шерсти животных, лекарствам и косметике. Развитию болезни способствует отягощенная наследственность, осложненное течение беременности и родов, неправильное вскармливание. Аллергия проявляется покраснением, сыпью и кожным зудом, нарушениями работы ЖКТ, респираторными симптомами. Диагностика основывается на сборе анамнеза и жалоб, проведении элиминационных диет. В лечении аллергии у младенцев применяют диетотерапию, изменение условий быта, медикаментозные средства.
Общие сведения
Аллергия — типичное расстройство для детей грудного периода. По статистике, до 93% первых контактов с аллергенами происходит в возрасте до года. При этом неприятные симптомы выявляются у 8-30% младенцев. Существенные половые различия в заболеваемости не обнаружены. Аллергические реакции считаются серьезной проблемой современной педиатрии, поскольку кроме неприятных проявлений они нарушают физическое развитие младенца, вызывают осложнения в виде «аллергических маршей».
Аллергия у грудного ребенка
Причины
Непосредственная причина заболевания — контакт детского организма с неблагоприятным фактором. Это могут быть продукты питания (коровье или козье молоко, яйца, рыба), бытовые аллергены (шесть животных, пыль), компоненты средств по уходу за кожей ребенка. Реже отмечается аллергия на укусы насекомых, растительную пыльцу, фармацевтические средства. Помимо триггеров, для развития патологии требуются предрасполагающие факторы, основными из которых являются:
- Наследственность. Установлено, что от 30% до 60% грудничков с аллергией имеют отягощенный семейный анамнез. У родителей или близких родственников отмечается склонность к атопическим реакциям или хронические процессы (поллинозы, бронхиальная астма). Возникновение гиперчувствительности контролируется 4 независимыми группами генов.
- Тип вскармливания. В состав грудного молока входят специфические иммунные факторы, которые помогают бороться с неблагоприятными внешними воздействиями и усиливают барьерную функцию кишечника. Дети, которые находятся с рождения на искусственном вскармливании, в несколько раз чаще страдают аллергией, особенно если применяются неадаптированные смеси.
- Незрелость ЖКТ. Для грудных детей характерно функциональное недоразвитие желудочно-кишечного тракта: сниженная активность желудочного сока, невысокое содержание ферментов в 12-перстной кишке. Как следствие пищевые аллергены хуже перевариваются и риск сенсибилизации возрастает.
- Чувствительная кожа. У младенцев эпидермис содержит намного больше воды, чем у взрослых, а дерма рыхлая, что обуславливает активную резорбционную функцию кожи. При попадании на тело ребенка аллергенов из косметических средств, бытовой пыли, высока вероятность, что сенсибилизация сформируется после первого контакта.
В отдельную категорию выделяют антенатальные факторы. На первом месте находится питание беременной — наличие в диете потенциальных аллергенов, злоупотребление продуктами с красителями и консервантами увеличивает риск появления аллергии у младенца. К этой же группе относят патологии гестации и экстрагенитальные болезни матери, которые снижают адаптационные возможности плода.
Патогенез
Для младенцев до 1 года самый распространенный путь первого знакомства с аллергенными факторами — пищевой. При поступлении определенных продуктов в кишечник не происходит их полного расщепления, крупные молекулы контактируют с клетками иммунной системы. В результате образуются специфические антитела, которые провоцируют воспалительную реакцию и выброс медиаторов (гистамина), с чем связаны характерные признаки аллергии у грудного ребенка.
Сенсибилизация к аллергенам обусловлена наличием в их составе гликолипидов — труднорастворимых соединений, которые не разрушаются при термической или химической обработке пищи, не распадаются под влиянием пищеварительных ферментов. Они поступают в организм в неизмененном виде, вызывая сильную негативную реакцию. Как правило, аллергия в грудном возрасте протекает по I типу (реагиновому), когда клиническая картина развивается непосредственно после контакта.
Симптомы
У грудного ребенка аллергия может проявиться двумя комплексами признаков: кожными и желудочно-кишечными. Реже встречаются респираторные симптомы, они характерны для аллергенов, поступающих ингаляционным путем. От контакта с триггером до развития полной клинической картины проходит от нескольких минут до нескольких часов. Проявления сохраняются в среднем от 1 до 10 дней. Аллергия замедленного типа для младенцев не типична, что связано с недоразвитием клеточного звена иммунитета.
Аллергия у ребенка грудного возраста манифестирует с поражения кожи. Родители замечают покраснения, отдельные пятна и папулы. Беспокоит мучительный зуд, ребенок расчесывает пораженные места до крови, плохо спит, постоянно кричит или плачет. Спустя 1-2 дня на месте высыпаний образуются корочки и шелушения. Специфично расположение элементов: щеки, шея, локтевые сгибы и предплечья. При повторных эпизодах аллергии локализация сыпи не меняется.
Среди желудочно-кишечных симптомов выделяют сильные колики и метеоризм, частые срыгивания, отказ от кормления. Живот ребенка вздут и напряжен, неосторожные прикосновения усиливают дискомфорт и вызывают громкий крик. Зачастую наблюдается расстройство стула, каловые массы могут менять цвет, содержать большое количество слизи. Такие признаки бывают при разных болезнях, что затрудняет постановку диагноза и отодвигает начало лечения.
Респираторные проявления аллергии у грудного ребенка включают обильные водянистые или слизистые выделения, затруднение носового дыхания, покашливание. Изредка заболевание протекает с поражением других органов и систем: мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной. Полиорганные нарушения развиваются в рамках тяжелых аллергических реакций, которые требуют немедленной госпитализации и медикаментозной терапии.
Осложнения
Грудные младенцы подвержены острым системным аллергическим реакциям — анафилактическому шоку, отеку Квинке. Это опасные для жизни состояния, при которых промедление в оказании медицинской помощи резко снижает шансы на успешное излечение. При аллергии на лекарственные средства иногда возникает синдром Лайелла — буллезный дерматит, протекающий с тотальной отслойкой эпидермиса.
Основное хроническое осложнение болезни — развитие трехступенчатых «аллергических маршей». Для первого этапа типичны классические пищевые или бытовые аллергии с периодическими обострениями. На второй стадии вовлекаются органы дыхания ребенка, развиваются симптомы ринита и поллиноза. Третья ступень «марша» — приступы бронхиальной астмы — диагностируются спустя 5-7 лет от начала симптоматики при отсутствии своевременного лечения.
Диагностика
Учитывая полиморфизм симптомов и невозможность продуктивного общения с ребенком, диагностический поиск затруднен. При обследовании педиатр уточняет у родителей, когда начались симптомы, с какими событиями связано их появление, проводилось ли лечение в домашних условиях. Чтобы подтвердить аллергию, применяются следующие исследования:
- Клинический анализ крови. Простой диагностический метод, который по увеличенному уровню эозинофилов и других изменениях в лейкоцитарной формуле позволяет заподозрить аллергию. Реже делают гемограмму после провокационного теста: в таком случае оценивают уровень тромбоцитов и лейкоцитов.
- Иммунологические исследования. Детскому аллергологу-иммунологу для качественной диагностики требуются результаты расширенной иммунограммы с оценкой уровней IgE-антител и общих белков IgE. Метод точен на 95%, прост в проведении, поэтому чаще всего назначается в младенческом возрасте.
- Кожные тесты. Прик-тесты с основными аллергенами у грудного ребенка рекомендованы только как дополнительный метод диагностики. Исследование не всегда дает достоверный результат, поскольку у младенцев до 2 лет снижены механизмы кожной иммунологической реактивности.
Врачи ограничены в выполнении сложных, инвазивных исследований у грудных детей, поэтому оптимальным способом выяснить наличие аллергии является элиминация вероятных провоцирующих воздействий. Метод является одновременно диагностическим и лечебным — после устранения причины большинство проявлений проходят бесследно. Специалист может назначить консультации других детских врачей — гастроэнтеролога, дерматолога.
Лечение аллергии у грудных детей
Консервативная терапия
Основу лечения аллергии у грудных младенцев составляет исключение триггеров. Спальные принадлежности ребенка подвергаются регулярной стирке и обработке, чтобы исключить вероятность заражения пылевыми клещами. Рекомендуется перейти на проверенные гипоаллергенные средства для ухода за кожным покровом. Из дома, где проживает ребенок, увозят домашних животных, стараются не использовать освежители и аромадиффузоры с резкими запахами.
Чтобы избавиться от серьезных аллергических проявлений, применяются антигистаминные средства первого-второго поколения, а рефрактерные к терапии случаи служат показанием к кратковременной гормональной терапии и назначению мембраностабилизаторов. Для уменьшения аллергизирующего влияния пищевых продуктов эффективны энтеросорбенты. Кожные симптомы аллергии устраняют мазями с топическим стероидами, которые снимают воспаление, красноту и зуд.
Диетотерапия
Назначение специально разработанного рациона питания необходимо для устранения и контроля аллергических симптомов, профилактики осложнений, обеспечения правильного физического развития младенца. В раннем возрасте основным триггером являются белки коровьего молока, поэтому при невозможности грудного вскармливания рекомендованы гипоаллергенные молочные смеси.
Адаптированное питание для детей с аллергией включает гидролизованные молочные протеины, которые имеют небольшую молекулярную массу и не вызывают типичных реакций гиперчувствительности. Недостатком смесей является их горьковатый вкус, из-за которого некоторые дети отказываются от еды. В такой ситуации педиатр подбирает сухое питание на основе соевых белков.
В редких случаях у младенцев наблюдается непереносимость одновременно коровьих и соевых протеинов. Обеспечить полноценное питание можно при помощи современных составов, содержащих аминокислоты. Для улучшения функциональной активности пищеварительного тракта назначаются смеси для колонизации кишечника полезной микрофлорой. Они содержат пробиотики и пребиотики, эффективно работают при легкой степени аллергии у ребенка.
Экспериментальная терапия
Активно изучается возможность применения моноклональных антител к IgE для избавления от симптомов тяжелой аллергии. Препараты снижают количество иммуноглобулинов и предотвращают выброс медиаторов, благодаря чему удается контролировать клинические проявления. Лекарства замедляют прогрессирование «марша» и уменьшают риск осложнений. Использование медикаментов в раннем детском возрасте находится на этапе доклинических исследований.
Прогноз и профилактика
При раннем выявлении аллергических реакций и элиминации провоцирующих факторов наступает стойкая ремиссия. После выхода ребенка из грудного возраста нормализуется функциональная активность ЖКТ, поэтому в ряде случаев происходит спонтанное излечение. Прогноз благоприятный, поскольку даже тяжелую аллергию можно контролировать с помощью рациональной диеты и применения лекарственных средств.
Профилактика заболевания у грудного ребенка начинается в антенатальном периоде. Женщине рекомендуют ограничить продукты, которые часто вызывают реакции гиперчувствительности, отказаться от вредных привычек. Постнатальная профилактика включает грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста, рациональное введение прикорма, поддержание гипоаллергенного быта.
Источник