«При аллергии на плесень нельзя пить шампанское и есть квашеную капусту»: аллерголог — о распространенных жалобах и способах решить проблему

Лето и начало осени — непростой период для аллергиков. На улице цветут деревья и трава, распускаются цветы, а в воздухе летает пыльца. Но этот год оказался сложным вдвойне: из-за пандемии коронавируса многие люди оказались запертыми в своих квартирах. Вместе с пылью, домашними животными и другими аллергенами.

Врач-аллерголог первой категории Татьяна Аркадьевна Литвинова рассказала «Комсомолке» о том, может ли аллергия пропасть сама по себе, бывают ли гипоаллергенные животные и как улучшить свое самочувствие.

— Татьяна Аркадьевна, что же такое аллергия и почему она появляется у человека?

— Аллергия — это состояние, при котором организм из-за ошибки иммунной системы неправильно воспринимает безопасные раздражители. Например, березовая пыльца для человека не опасна, но при аллергии иммунная система считает ее врагом и пытается с ним сразиться.

Как правило, аллергия обусловлена генетически — то есть у иммунной системы с рождения есть склонность неправильно распознавать некоторые молекулы. Но не у каждого человека с такими генами аллергия проявится: дело еще и во внешних причинах. Например, еде или микрофлоре.

— На что жаловались люди 25 лет назад и с чем приходят сейчас? Справедливо ли говорят, что аллергия — цена цивилизации?

— В последние годы число моих пациентов стремительно растет. Чаще всего люди приходят с аллергией на пыльцу растений и бытовые аллергены — пыль, плесень, эпителий животных. Но есть и «новомодные». Например, реакция на пластик, который сейчас встречается практически везде. Или на латекс, который входит в состав спортивного инвентаря, некоторых матрасов, подушек, презервативов и медицинских изделий.

— Какая аллергия мучает белорусов преимущественно летом?

— Чаще всего обращаются с проявлениями сезонной аллергии, которая называется поллиноз — это реакция на пыльцу растений. Ее легко спрогнозировать, так как она зависит от сезонов опыления. В наших краях их три:

1. В марте — мае начинается цветение ольхи, березы, лещины и ряда других деревьев.

2. С середины мая до конца июля цветут луговые и злаковые травы.

3. С конца июля и до сентября — сорные травы: полынь, амброзия, лебеда.

Но пыльцевая аллергия не означает, что человек мучается только от пыльцы. Вместе с ней часто встречается перекрестная или сочетанная пищевая аллергия. Например, во время цветения березы у людей проявляется поллиноз. Около 40 — 50% таких пациентов будут плохо переносить некоторые продукты: яблоко, орехи (чаще всего фундук), косточковые фрукты (черешня, персик, абрикос и т. п.). Дело в том, что в их составе один и тот же антиген, что и в пыльце березы.

При цветении луговых трав сочетанная пищевая аллергия встречается реже — у 5 — 10% пациентов. В это время лучше воздерживаться от употребления злаковых, овсянки, пива, кваса.

Во время цветения сорных трав перекрестная аллергия встречается примерно у 25%. У таких пациентов чаще возникает реакция при употреблении меда, подсолнечника, дынь, арбузов, томатов, баклажанов и некоторых лекарственных трав — ромашки, календулы и прочих.

— А можно ли спутать аллергию с другими заболеваниями?

— Чаще всего ее путают с респираторными заболеваниями, которые проявляются так же: першение в горле, насморк, чихание. Как правило, человек понимает, что у него не болезнь, а аллергия, спустя 2 — 3 сезона, когда замечает периодичность проявлений. Отличить поллиноз от ОРВИ довольно просто: аллергия протекает без температуры, болей в горле и признаков общей интоксикации — слабости, потливости и т. д.

— Можно ли при реакции на плесень есть сыр с плесенью и держать дома комнатные цветы?

— Все зависит от того, к какому именно виду грибков у человека аллергия. Горшечные цветы — это место, где формируется плесень, поэтому держать их дома не рекомендуется. Также лучше не употреблять сыры, грибы, квашеную капусту и винные газированные напитки, при изготовлении которых используется определенный вид плесени, — например, шампанское. Эти продукты могут усиливать реакцию.

— Некоторые люди не заводят животных в квартире, где живет маленький ребенок, именно из-за того, что боятся развития аллергии у малыша. Обоснованно ли это? И есть ли «безопасные» питомцы?

— Недавно вышло исследование о кошках. Оно показало, что если человек с самого раннего возраста живет вместе с ними, то шанс развития аллергии на животных в подростковом возрасте у него ниже, чем у детей, живущих без питомцев. Но нужно помнить, что гипоаллергенных зверей не существует. Кстати, аллергия на саму шерсть бывает крайне редко. Чаще всего реакция возникает на белки, которые находятся в слюне, и на эпителий животных — верхние частички кожи. Поэтому если есть аллергия на кота, то заводить лысого сфинкса бесполезно.

Если у человека уже проявилась аллергия на животное, но он продолжает проживать с ним в одной квартире, то возрастает вероятность усугубления ситуации. Вплоть до развития аллергической бронхиальной астмы.

Читайте также:  Бергамот аллерген или нет

— Почему у людей может проявляться реакция на одних кошек, но при этом не проявляться на других?

— У животных есть группа аллергенных белков, на которые каждый человек реагирует по-своему. Наличие того или иного белка зависит от пола животного, от того, кастрировано оно или нет. Часто проявление реакции зависит от концентрации аллергена в воздухе. Поэтому важно, как сильно кошка линяет, насколько у нее сухая и шелушащаяся кожа.

— Как человеку можно узнать, на что именно у него аллергия? Какие исследования проводятся в Беларуси?

— Первому методу уже более 100 лет — это кожные скарификационные пробы. На внутреннюю сторону предплечья наносятся капли аллергена, а через них делаются микроцарапины. По появлению или отсутствию отека, гиперемии доктор оценивает реакцию и ее степень. Но этот способ имеет свои минусы: его нельзя проводить в сезон опыления, обострения аллергического заболевания, в период беременности, а также при приеме антигистаминных препаратов — в таком случае результаты могут быть ложноотрицательными. Также кожные пробы не проводят детям до 3 лет и людям старше 55 лет.

Второй метод более инновационный — анализ крови на определение специфического иммуноглобулина Е в крови к определенным видам аллергенов. С его помощью можно определить наличие или отсутствие аллергии к бытовым, эпидермальным, плесневым, пыльцевым, пищевым и инсектным аллергенам. Этот способ не зависит от приема антигистаминных препаратов и подходит практически для всех возрастов. А также может использоваться для диагностики аллергического заболевания в период беременности и кормлением грудью. Проводят его в специализированных медицинских (лабораторных) центрах.

— Как понять, что пора к аллергологу?

— Если на протяжении одного-двух сезонов вы понимаете, что в одно и то же время появляются идентичные симптомы. Или если долгое время вас беспокоит насморк без проявлений других респираторных признаков. В таких случаях нужно уточнить диагноз и получить симптоматическое лечение, которое сильно облегчит жизнь. Кстати, иногда пациенты приходят после того, как замечают признаки аллергии только в определенных местах — например, дома или на работе. Случается, что человек снимает квартиру, переезжает, а находиться в ней физически не может. Причина кроется в его чувствительности к аллергенам животных. Они бывают настолько устойчивы, что способны вызывать реакцию в течение нескольких лет после того, как кот или собака перестали жить в помещении.

— И напоследок: что вы посоветуете аллергикам, которые пока еще не дошли до доктора?

— Если речь идет о поллинозе, то лучше держать окна в квартире закрытыми, чтобы в квартиру не проникала пыльца. В течение дня чаще умывайте лицо, а вечером обязательно принимайте душ с мытьем головы. Потому что пыльца оседает на коже, волосах и продолжает действовать на человека. Если есть возможность, то можно брать отпуск на период цветения и уезжать в другую климатическую зону. Есть еще несколько лайфхаков: специальные гели и фильтры для носа. Фильтры вставляются в ноздри, а гели образуют на поверхности слизистой специальную микропленку. Эти средства защищают рецепторы от попадания аллергена и тем самым уменьшают развитие аллергической реакции.

Источник

Аллергия на плесень

Аллергия на плесень – это аллергические реакции, развивающиеся при проникновении в организм спор плесневых грибов. Патологический процесс чаще локализуется в дыхательных путях, приводя к развитию аллергических риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза и экзогенного аллергического альвеолита. Реже встречается поражение кожных покровов с картиной атопического дерматита. Диагностика основана на сборе анамнеза, проведении клинического осмотра, лабораторных исследований и кожных проб. Лечение предусматривает устранение контакта с аллергеном, применение антимикотических препаратов, антигистаминных средств, аллерген-специфической иммунотерапии.

Общие сведения

Аллергия на плесень – возникновение гиперчувствительности к патогенным и условно-патогенным плесневым грибкам, которые попадают в организм с вдыхаемым атмосферным воздухом, домашней пылью, продуктами питания. По данным статистики, плесневые грибы Cladosporium, Penicillium, Aspergillus и Alternaria составляют примерно 75% всей споровой массы, содержащейся в атмосферном воздухе и воздухе внутри помещений. Клинические проявления аллергии на плесень усиливаются в теплое время года при наличии повышенной влажности. Что же касается грибков рода Aspergillus и Penicillium, то внутри жилых помещений они более активны осенью и зимой. Микогенная инфекция, например, бронхолегочный аспергиллез, представляет особую опасность для лиц с иммунодефицитными состояниями.

Аллергия на плесень

Аллергия на плесень

Причины

Основными возбудителями грибковой инфекции, вызывающими развитие аллергических реакций, являются плесневые грибы Cladosporium (максимальная концентрация отмечается в атмосферном воздухе в летнее время), Penicillium (64% всей споровой массы жилых помещений), Aspergillus (48% из всех спор, находящихся внутри помещения) и Alternaria. Теплый воздух и высокая влажность – идеальные условия для размножения плесени в атмосферном воздухе, на стенах и в воздухе внутри помещений, а также на продуктах питания.

  • Cladosporium herbarum является наиболее распространенным видом грибковой плесени. Размножается на растениях, в весенне-летнее время образует споры, которые с вдыхаемым воздухом проникают в верхние дыхательные пути, приводя к возникновению аллергических ринитов, бронхиальной астмы.
  • Penicillum notatum – частая причина развития аллергии на плесень. Этот вид грибков был обнаружен изобретателем пенициллина Флемингом. Penicillum чаще обнаруживается в жилищах – на стенах помещений, обоях, в домашней пыли сохраняется круглогодично. Вызывает поражение дыхательных путей и кожных покровов.
  • Aspergillus fumigatus – еще один представитель плесневых грибков, сильный аллерген. Часто обнаруживается на овощах и фруктах, имеющих механические повреждения: гранате, моркови, помидорах, вызывая их быстрое загнивание с образованием черного пушистого налета (черной гнили). При употреблении таких плодов в пищеварительный тракт попадает фумигоклавин – алкалоид, обладающий выраженным гемолитическим действием. Aspergillus fumigatus часто паразитирует в организме животных и человека. Является возбудителем аллергического бронхолегочного аспергиллеза. Возможна перекрестная аллергия на плесень, содержащуюся в сырах, вине, дрожжевом тесте.
  • Alternaria tenuis (чёрная гниль) – частый обитатель наших ванных и душевых комнат, особенно опасен в летнее и осеннее время. Возникающие аллергические реакции могут приводить к развитию бронхиальной астмы и атопического дерматита.
Читайте также:  Лечение аллергии народными средствами

Патогенез

В механизме развития аллергии на плесень могут наблюдаться как реакции немедленного, так и замедленного типа на грибковые аллергены, а также их сочетание. Кроме реакции иммунной системы, вызывающей воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и кожных покровов, неблагоприятное воздействие усиливается за счет выброса плесневыми грибками в процессе их жизнедеятельности протеолитических ферментов, повреждающих клетки, а также различных токсических веществ.

Симптомы аллергии на плесень

Клиническая симптоматика аллергии на плесень зависит от вида патогенного грибка и органа, который он поражает в первую очередь. Чаще всего встречается аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и легочной ткани. При этом может развиваться бронхоспазм с затруднением дыхания, одышкой, сухим непродуктивным кашлем и повторяющимися приступами удушья. Бронхиальная астма – наиболее частое проявление аллергии на плесень.

Наряду с этим, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей плесневого грибка Aspergillus fumigatus нередко развивается такое заболевание, как аллергический бронхолегочный аспергиллез. Как правило, он возникает у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. При этом одновременно с симптомами бронхиальной обструкции в холодное время года у больных повышается температура, появляются боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье, нарушается общее состояние с выраженной слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности, похудением.

Грибковые аллергены Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis и другие плесневые грибки могут привести к развитию экзогенного аллергического альвеолита, для которого характерно аллергическое поражение ткани легких («болезнь грибовода», «легкие фермера», багассоз). Заболевание возникает остро и протекает с симптомами двухсторонней пневмонии. При хроническом течении альвеолита основными жалобами являются одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, снижение аппетита, похудение.

Аллергия на плесень с поражением полости носа (риниты, аллергические риноконъюнктивиты) и кожных покровов (гиперемия, отечность, мацерация, папулезная и везикулезная сыпь на коже лица, туловища и конечностей) чаще встречается в результате воздействия грибков Penicillum и Alternaria.

Диагностика

Диагностика аллергии на плесень основана на тщательном сборе анамнестических данных, осмотре пациента аллергологом-иммунологом, дерматологом, пульмонологом, отоларингологом, инфекционистом и другими специалистами, проведении комплекса лабораторных исследований и аллергопроб, дополнительных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, КТ легких, спирография, эндоскопическое исследование носоглотки, бронхов).

Для уточнения диагноза и определения конкретного аллергена используются такие распространенные в клинической аллергологии методы, как кожные аллергопробы с грибковыми аллергенами, определение уровня общего иммуноглобулина IgE в сыворотке крови, а также специфических иммуноглобулинов (IgE, IgG, IgA и IgM) к наиболее часто встречающимся плесневым грибам. Иногда в сложных диагностических случаях возможно проведение провокационного ингаляционного теста с грибковыми аллергенами (выполняется только в специализированном аллергологическом центре).

Дифференциальная диагностика аллергии на плесень проводится с аллергическими заболеваниями и грибковой инфекцией другой этиологии, вирусными риноконъюнктивитами, бронхитами и пневмониями, бронхиальной астмой, кожными заболеваниями.

Лечение аллергии на плесень

Принципы лечения аллергии на плесень основаны на максимально возможном исключении контакта со значимым грибковым аллергеном, использовании в остром периоде кортикостероидов и антигистаминных средств, а также антигрибковых препаратов. Хороших результатов в лечении удается достичь с помощью аллергенспецифической терапии, которая должна проводиться в течение нескольких лет и позволяет значительно снизить сенсибилизацию к грибковому аллергену.

Прогноз и профилактика

Поскольку такого рода аллергия часто протекает хронически и долго не диагностируется, существенно страдает качество жизни и работоспособность. После выявления и элиминации причинно значимого аллергена самочувствие улучшается, однако развившиеся в легких морфологические изменения остаются необратимыми. Профилактические мероприятия по предупреждению аллергии на плесень включают исключение длительного контакта с плесневыми грибками на производстве и в домашних условиях, отказ от употребления продуктов с плесенью (некоторые виды сыров, ферментированные вина, квашеная капуста и др.), овощей и фруктов со следами повреждений, тщательное удаление очагов грибковой инфекции в жилых помещениях, борьбу с повышенной влажностью, укрепление защитных сил организма.

Источник

Аллергия на плесень: как распознать и бороться

Автор Татьяна Саблина Просмотров 1.3k. Опубликовано 30.01.2018 Обновлено 07.08.2020

Аллергия на плесень считается довольно частым явлением. Существует несколько видов плесени. Самая опасная среди них черная плесень. Для здоровья человека опасен не сам грибок, а его споры. Именно они способны выделяться во внешнюю среду и, попадая в дыхательные пути, вызывать аллергическую реакцию. Спровоцировать аллергию на плесень может сильная влажность и постоянная сырость в помещении. Зачастую люди, которые живут в помещениях с плесенью, могут не догадываться, что у них развивается хроническая аллергическая реакция на грибок. Это все может привести даже к появлению бронхиальной астмы.

Симптомы аллергии на плесень

Симптомы аллергии на плесень практически всегда одинаковы. Это не зависит от вида грибка. Значение имеет лишь чувствительность организма к имеющемуся виду плесени и от количества спор, попавших в дыхательные пути человека. Споры грибков могут влиять на развитие заболеваний не только дыхательной системы, но и других систем организма. Человек может не знать, что у него аллергия на плесень и думать о том, что у него симптомы другого заболевания. Советуем прочитать: «Как убрать плесень и запах сырости с матраса.»

Читайте также:  Молочные продукты при аллергии: какая она – жизнь без молока?

Нарушения респираторного характера можно заметить при попадании аллергена в дыхательные пути. К таким симптомам относят:

  • кашель аллергического характера;
  • чувство сильной сдавленности в области грудной клетки;
  • постоянное чихание;
  • жжение в носоглотке;
  • отек гортани, вплоть до удушья;
  • ринит с обильными водянистыми выделениями.

Эти симптомы чаще всего появляются у детей, у взрослых, в основном, возникают кожные реакции и развивается ринит. Аллергены, попадая в дыхательные пути, накапливаются там и провоцируют появление гиперчувствительности организма к плесени.
Если плесень попадает в организм через продукты питания, симптомы аллергии на плесневые грибы могут проявляться болью в животе. Появляется сильная тошнота и рвота. Отличительной особенностью можно считать появление специфической сыпи на коже. Если вовремя не обратиться к врачу, человек может подумать, что у него обычное отравление. Только сдав все необходимые анализы, доктор может поставить такой диагноз, как аллергия на грибок в квартире. Чтобы определить, на какой именно вид грибка у человека аллергия, делаются кожные пробы. На основании полученных результатов анализов доктор может назначить наиболее правильное лечение.

Игнорирование всяких терапевтических мер по устранению аллергических реакций может привести к таким серьезным осложнениям:

  • сердечные заболевания;
  • микозы;
  • онкологические заболевания.

Все они будут требовать неотложного медицинского вмешательства.

Какие виды плесени наиболее опасны, а какие безопасны

Наиболее безопасным для человека считается грибок альтерната. Однако аллергия на него возникает довольно часто. Этих alternaria alternata выделяют около 300 штаммов. Чаще всего ее можно встретить на фруктах и овощах. Такие продукты нельзя употреблять в пищу.

Даже обычная кандида, которая присутствует в организме в составе микрофлоры, может доставить дискомфорт под воздействием благоприятных условий для развития грибка. Особенно это касается женщин. Поэтому нужно соблюдать все правила гигиены и каждый день надевать чистое нижнее белье. Следует придерживаться диеты, употреблять как можно меньше сахара.
Для определения аллергии на грибок альтерната нужно обязательно сдать анализы.

Как избавиться от плесени в квартире, если аллергия не проходит

Аллергия на плесневые грибы может вызвать ряд необратимых изменений в организме. Именно поэтому большую часть профилактики составляет правильная уборка в квартире. Следует устранить места повышенной влажности и следить, чтобы в помещении всегда было сухо. Нужно проверить все трубы и батареи. Убедиться, что нигде нет протечки воды. Квартиру хорошо проветривают и устанавливают специальный кондиционер, оснащенный тепловым насосом.

Бывают случаи, когда плесень глубоко въедается в стены. Чтобы избавиться от нее необходимо снять обои и штукатурку. Пропитать все стены противогрибковым средством. Оставить до полного высыхания. Такую процедуру желательно повторить несколько раз до полного исчезновения грибка.

Если плесенью поражены некоторые предметы обихода, то их нужно хорошо обработать противогрибковым раствором. Но лучше избавиться от них, поскольку споры грибка могут остаться на поверхности и продолжать выделяться в окружающую среду.

Рекомендации по поводу питания

Людям, страдающим от аллергии на плесень в квартире, должна быть назначена специальная диета. Не рекомендуется употреблять молочные продукты, сыр, продукты брожения (пиво, квас), дрожжевое тесто, сахар. На многих продуктах, которые неправильно хранились, может разрастаться плесень. Продукты, на которых была обнаружена плесень, есть категорически запрещено!

Рекомендую прочитать «Осторожно — компот с плесенью!«

Диагностика и лечение аллергии

Аллергия на плесень требует специальной диагностики. Ведь ее симптомы можно легко перепутать с другими заболеваниями. Такую диагностику может провести только врач на основании проведенного обследования пациента. Прежде, чем начать прием каких-либо лекарственных препаратов, помогающих снять симптомы аллергии на плесень, необходимо убедиться, что очаг грибка был ликвидирован.

Чаще всего для устранения симптомов аллергии на грибок используют антигистаминные препараты. Наиболее доступные из них:

  • Лоратадин;
  • Эриус;
  • Фенистил.

Купировать приступы бронхиальной астмы, причиной которой могла стать плесень, можно такими гормональными препаратами как Дексаметазон и Преднизолон. Для облегчения носового дыхания используются сосудосуживающие капли.

Альтернативные методы лечения

Все методы лечения народными средствами малоэффективны, однако изредка приносят свои результаты. Можно использовать компрессы или мази на основе отваров ромашки, мяты, шалфея. Но они помогают убрать лишь кожные проявления аллергии. Нужно помнить о том, что любое из растений также может спровоцировать появление аллергической реакции, которая возникает у людей с гиперчувствительностью к тому или иному компоненту отвара.

Профилактика появления аллергии на грибок

Для предотвращения появления в квартире грибка, который может вызвать аллергию, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики:

  • стены и потолок в помещении, где проживают люди, всегда должны оставаться сухими;
  • чтобы избежать образования конденсата в ванной и на кухне устанавливают специальные вытяжки;
  • ежедневно делать влажную уборку, даже в самых труднодоступных местах.

Аллергия на плесень – достаточно тяжелое заболевание. Наибольшую опасность для человека представляют грибковые споры. Чтобы избежать появления плесени, нужно поддерживать чистоту и сухость в квартире.

Диагностировать аллергию на плесень достаточно нелегко. Для этого следует пройти множество обследований. Помните, поставить точный диагноз может только врач. Самолечение в данном случае противопоказано, поскольку появление заболевания практически никогда не связывают с наличием плесени в квартире. Чтобы избежать осложнений следует придерживаться всех рекомендаций врача, избегать сырости и влаги в жилом помещении.

Источник