Прививка от гриппа: как отличить побочные эффекты от настоящей аллергии

Между первой и второй. Что важно знать о вакцинации против коронавирусной инфекции

Если заболел

- Сейчас всё цветёт, нередко люди принимают антигистаминные препараты, чтобы не реагировать на пыльцу чиханием и заложенным носом. Это не повлияет негативно на иммунный ответ после вакцинации? Может, пока их не пить?

- Если вы регулярно принимаете антигистаминные средства по назначению врача, то прерывать приём из‑за прививки не стоит. Но если вы с их помощью собираетесь уменьшить отёк в месте укола или справиться с повышением температуры, то лучше этого не делать.

- Если пациент аллергик, не возникнет ли ненужная реакция на вакцину?

- Категорический отвод от вакцинации получают люди, у которых в анамнезе есть серьёзные аллергические реакции на прививки, например анафилактический шок. У остальных аллергиков противопоказаний для вакцинации нет, но вы обязательно должны предупредить врача о своих проблемах. А после укола не спешить по делам и на полчаса остаться под присмотром медиков. Они помогут в случае возникновения аллергической реакции.

- Что делать, если подходит срок вакцинации, а человек простудился?

- Надо все силы бросить на борьбу с болезнью, потом выждать минимум пару недель и только тогда делать прививку. Иначе к ослабленному инфекционному процессу, вызванному вакциной, присоединится респираторный вирус. Это двойная нагрузка на нашу иммунную систему.

Фото: Павел Колядин

- Как быть, если заболел между первой и второй дозой?

- В таком случае допускается увеличить интервал между инъекциями. Но для принятия подобного решения должны быть серьёзные причины. Ведь 21 день — оптимальный вариант не случайно. Завершать вакцинацию позже трёх недель — значит подвергать себя дополнительному риску заражения, потому что в случае отсутствия второго компонента человек не сможет противостоять вирусу. Врач, конечно, даст временный медотвод от введения второй дозы, но как только состояние нормализуется, нужно незамедлительно поставить вторую прививку.

Чем помочь

- Предположим, после вакцинации возникает состояние, похожее на грипп, — крутит суставы, раскалывается голова, повышается температура. Чем себе помочь?

- Принимайте противовоспалительные и обезболивающие препараты — парацетамол, например, а если нужен более выраженный болеутоляющий эффект — ибупрофен.

- Что означает отсутствие побочных эффектов после прививки? Может быть, слабо вырабатывается иммунитет, если нет острой реакции организма?

- У каждого индивидуальная реакция, которую определяет возраст, состояние здоровья и иммунной системы. Поэтому эффективность препарата не зависит от того, насколько бурно организм его воспринимает. После прививки вырабатываются антитела, и повышение температуры как один из приёмов борьбы с инфекцией при этом вовсе не обязательно.

- Специалисты говорят о том, что в первые три дня после прививки не следует перетруждать себя физически, да и алкоголь нежелателен. Почему?

- Такие рекомендации — общие для всех прививок. Например, усиленные тренировки в это время — дополнительная нагрузка на организм, вырабатывающий синтез белка, необходимый для появления антител к коронавирусу. Алкоголь даёт ненужные сосудистые реакции, подавляет иммунитет. Но жёсткого ограничения нет, это — рекомендации врачей.

Фото: Павел Колядин

Хроники в первую очередь

- Абсолютно здоровых людей единицы: у большинства проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой системой и прочие заболевания. Не опасна ли вакцинация для хроников?

- Вот именно им надо прививаться в первую очередь, они в группе повышенного риска тяжёлых осложнений после коронавирусной инфекции. Но специалисты предупреждают: на протяжении последнего месяца не должно быть обострения хронических заболеваний, важно, чтобы состояние было стабильным.

Любое обострение хронического заболевания в течение 30 дней до предполагаемой даты вакцинации — это противопоказание. Если у человека, например, диабет или гипертония и он принимает препараты, то надо добиться нормального уровня глюкозы и отсутствия скачков давления.

Не идёт речь о вакцинации людей с онкологическими заболеваниями и аутоиммунными патологиями в активной стадии. Не участвуют в ней беременные и кормящие грудью женщины.

- Почему вакцинацию не делают детям?

- Испытания на этой категории пациентов не проводились, поэтому у детей вакцинация против ковида исключена.

- Первая прививка сделана, но человек, увы, подхватил коронавирус. Что тогда делать?

- В данной ситуации вторую дозу уже не вводят.

Фото: Павел Колядин

Если переболел

- Допустим, по каким‑либо житейским обстоятельствам не получается сделать вторую дозу в срок. Можно прийти на вакцинацию раньше?

- Нет смысла, так как в это время в организме действует первый компонент. В период между двумя введениями препарата происходит ответная реакция, и начинает формироваться иммунитет. Такая поэтапность имеет доказательную базу, закреплённую клиническими испытаниями, она подтверждена специалистами и зафиксирована во всех официальных протоколах. Поэтому установленный период вакцинации необходимо соблюдать.

- Нужно ли перед вакцинацией сделать какие‑либо анализы? Некоторые, к слову, сдают ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться в том, что не перенесли заболевание бессимптомно.

- Необязательно. Это личное желание каждого. Главное — в этот день вы должны себя хорошо чувствовать. Перед прививкой врач измеряет давление, температуру, проверяет состояние слизистых носа и горла, чтобы исключить острые состояния.

- Если человек переболел коронавирусом, нужно ли ему вакцинироваться?

- Антитела в организме присутствуют в среднем от трёх до шести месяцев, поэтому перенесённая болезнь не повод отказаться от прививки. Не всегда иммунитет, приобретённый в результате болезни, защищает от повторного заражения. По рекомендации ВОЗ, перенёсшим ковид стоит ставить прививку не ранее чем через полгода после выздоровления.

Мутация не страшна

- Когда появляется полноценный иммунитет к коронавирусу?

- Иммунная система начинает вырабатывать антитела уже через неделю после первой прививки, постепенно включаются защитные механизмы. Но только через три недели после второй можно говорить о необходимом количестве антител.

- Есть ли гарантия, что антитела выработаются и иммунитет к ковиду после вакцинации обязательно сформируется?

- У каждой вакцины есть свой процент эффективности, у предлагаемых сейчас — 95. Но если даже антитела не вырабатываются, появляется клеточный иммунитет, утверждают специалисты. Благодаря иммунной памяти при встрече с аналогичным возбудителем происходит быстрое развитие высоких уровней антител и создаётся защитный эффект. Заболевание в тяжёлой форме проходить не будет, ведь иммунная система уже видит этот вирус.

- То есть после двух фаз вакцинации я могу заболеть ковидом?

- Вакцинация снижает риск заболевания, защищает от тяжёлого течения и осложнений, но не исключает его. К тому же человек по‑прежнему может быть переносчиком вируса.

- Сейчас много говорят о мутации коронавируса. Защитит ли от него вакцинация?

- У мутирующего вируса меняется лишь ничтожная часть генома. Иммунная система, которая с помощью вакцины научилась его распознавать, будет реагировать и на разновидности инфекции.

- Прививка сделана. Где получить прививочный сертификат?

- На портале «Госуслуги». В поликлинике по вашей просьбе выдадут лишь справку о вакцинации. Страницу, распечатанную с сайта, нигде заверять не надо, так как там есть QR-код.

Елена Мирошниченко

Источник

Что ждет аллергиков в сезон гриппа и простуды

Весна в этом году — непривычно ранняя. В марте во многих регионах России уже растаял снег, а температура поднимается выше, чем обычно в это время года. Соответственно, и растения зацветут раньше. Для многих это радость, но только не для аллергиков. Для них неприятный сезон наступит не по графику.

Усугубляет ситуацию продолжение обострения гриппа и простуды. Наибольший риск заболеть, как сообщает Всемирная организация здравоохранения, — у людей с ослабленным иммунитетом. Сюда входят:

• маленькие дети;
• беременные женщины;
• медработники;
• пожилые;
• обладатели хронических заболеваний сердца, легких, печени, ЦНС, а также иммунодефицитных состояний.

Перечисленным группам настоятельно рекомендуют прививаться от гриппа. А как насчет аллергиков? Разберемся в этом вместе.

Ранняя весна и аллергия на цветение

Аллергические заболевания — это целый комплекс нарушений работы иммунной системы. Они выражаются в гиперчувствительности к отдельным факторам. Вызвать преувеличенный иммунный ответ могут самые разные вещества. С некоторыми из них контакт можно ограничить: не заводить домашних животных, обрабатывать стены противогрибковыми составами, не употреблять определенные продукты.

Хуже положение тех, кто страдает аллергией на пыльцу растений. Избежать так называемой сенной лихорадки можно, разве что переехав в другой регион на сезон цветения. У аллергиков со стажем даже бывают особые календари. Они заранее готовятся к периоду цветения тех растений, на которые их организмы реагируют особенно остро, и принимают необходимые меры. Вот только ранняя весна путает все графики.

Ослабление иммунитета на фоне аллергии

Непосредственно склонность к аллергическим реакциям иммунитет не ослабляет. Однако само наличие гиперчувствительности свидетельствует о том, что система работает неправильно. У здорового человека нет никаких проблем с цветущими растениями. Они возникают, когда в организме вырабатывается чрезмерное количество гистамина.

Это вызывает:

• спазмы бронхов;
• повышенную секрецию из носовых пазух;
• отеки тканей;
• снижение давления;
• истончение стенок сосудов;
• тахикардию.

С одной стороны, на фоне всего этого создаются благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний при контакте с вирусами. С другой — при лечении невозможно направить все защитные резервы организма на борьбу с возбудителем. Ему еще нужно преодолевать последствия избытка гистамина. Поэтому, если даже сама по себе аллергия иммунитет не ослабляет, она заставляет предельно расходовать защитные возможности. Поэтому иммунной системе аллергика требуется дополнительная поддержка в виде иммунномодулирующих средств.

Восприимчивость аллергиков к гриппу и простуде

Респираторные вирусные заболевания передаются воздушно-капельным путем. Иными словами, в организм они попадает через носоглотку. В обычном состоянии ее слизистая оболочка выступает барьером на пути болезнетворных микроорганизмов. Но нельзя забывать, что происходит в носоглотке аллергика во время обострения. Она воспаляется, а это приводит к:

• чиханию;
• кашлю;
• выделениям из носа.

Получается, барьерные свойства ослабляются, и человек с большей вероятностью может заразиться. Более серьезная аллергическая реакция — отек ткани легких, скопление в ней влаги. Люди с гиперчувствительностью мучаются одышкой, а иногда и бронхиальной астмой.

Грипп, как известно, поражает верхние дыхательные пути. Поэтому пациенты с бронхолегочными заболеваниями относятся к группе риска. Если органы и без того ослаблены последствиями избытка гистамина, вирусная инфекция может иметь более опасные осложнения.

Важность укрепления иммунитета

Одной из профилактических мер в сезон простуды является укрепление иммунной системы. Ей необходимы:

• витамины;
• минералы;
• жирные кислоты;
• аминокислоты;
• микроэлементы.

При достаточном количестве питательных веществ иммунитет сможет противостоять большинству вирусов и справляться с раздражением аллергенами. Для этого следует употреблять овощи и фрукты, мясо и рыбу, молочные продукты.

Необходимо иметь в виду, что при сезонной лихорадке возможны перекрестные аллергические реакции. Человек вне периода обострения может спокойно употреблять любые продукты. Но когда начинается аллергия на цветение, некоторая пища способна вызвать преувеличенный иммунный ответ.

В таком случае на помощь придут иммуномодуляторы. При обычных ОРЗ в их применении необходимости нет. А в условиях обострения аллергии и угрозы заражения гриппом эти препараты послужат эффективным профилактическим средством.

Симптомы гриппа: как не спутать его с аллергией

Сезон цветения вот-вот начнется. Сенная лихорадка даст о себе знать насморком, кашлем, конъюнктивитом, затрудненным дыханием. Это дополнительный повод для волнения аллергиков, ведь похожими симптомами проявляются и многие респираторные заболевания. На самом деле отличить их не так сложно:

Симптомы аллергической реакции обычно стабильны по интенсивности. Больному со стажем хорошо известно, насколько сильно он кашляет, насколько трудно дышать. При заражении вирусом гриппа или при простуде симптомы усиливаются со временем и постепенно идут на убыль.

Способы борьбы с аллергией

Хотя полностью излечиться невозможно, аллергию можно контролировать. Комплекс действий позволяет как ослабить реакцию заранее, так и облегчить симптомы. Все это поможет улучшить общее состояние и улучшить сопротивляемость к вирусным инфекциям.

Смена места нахождения на период цветения

Растения цветут всегда, но не везде это происходит в одно время. Поэтому, чтобы спрятаться от аллергена, необязательно закрываться дома. Если есть возможность подгадать отпуск на период активности растений, можно отправиться в регион, где сезон цветения уже прошел или еще не начинался. Главное — знать примерный график активности флоры. Рассмотрим его на примере средней полосы России:

• В апреле начинают пылить осины, тополи, ивы.
• В первой половине мая цветут березы и клены.
• В середине мая пыльца исходит преимущественно от дубов.
• В конце мая главные угрозы аллергикам — сосны и одуванчики. Последние могут держаться до июля.
• Летом подключаются различные травы и злаковые.

Перебраться из города на природу — не самое лучшее решение для аллергиков. Свежий воздух концентрацию гистамина не понижает, а обилие растений только усугубит ситуацию.

Прививки

Если пройти вакцинацию не менее чем за полгода до начала сезона цветения, можно подготовить иммунную систему к раздражающему воздействию. А она в некотором смысле сходна с мышцами: чем больше тренировок, тем эффективнее работает.

Такой тренировкой является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Врач вводит пациенту небольшую дозу вещества, вызывающего реакцию. Иммунитет как будто знакомится с ним. Постепенно доза увеличивается, и организм учится отвечать на раздражитель не столь болезненно. Курс подкожных инъекций длится 5 месяцев. Частота уколов подбирается индивидуально. Однако для получения результата нужно точно знать, к пыльце какого растения имеется повышенная чувствительность. Эффективность, по клиническим данным, достигает 80%.

Антигистаминные препараты

Если уехать в другую полосу возможности нет, а пройти прививочный курс не удалось, остается бороться с аллергией непосредственно. Проявляться она будет, но антигистаминные препараты ослабят симптомы. Они нейтрализуют высвобождающийся гистамин в организме, обезвреживают его. Европейская академия аллергологов и клинических иммунологов выделяет несколько категорий таких медикаментов.

АГП первого поколения проникают сквозь барьер между кровеносной системой и ЦНС, оказывая воздействие на последнюю. Из-за этого препараты не только блокируют сигналы гистаминовых рецепторов, но и оказывают седативный эффект. Именно они вызывают сонливость и нарушение координации.

АГП второго поколения за упомянутый барьер они не выходят, поэтому седативными не являются. За счет избирательности действия на рецепторы купируют локальные проявления аллергии.

Ингаляции

Поскольку аллергия негативно отражается на состоянии дыхательной системы, в комплекс терапии желательно включать ингаляции. Они транспортируют лекарственное вещество напрямую в зону гиперчувствительности. Также они имеют такие преимущества:

• Эффект наступает в 20 раз быстрее, чем при пероральном приеме. Это особенно важно в момент приступов.
• Благодаря целенаправленному воздействию нужна меньшая доза лекарства.
• Не вызывают дискомфорта, поэтому обеспечивают быстрый прием даже детьми и людьми с затрудненным глотанием.
• Дополнительно увлажняют слизистые, избавляя от першения в горле.

При респираторных аллергозах не допускаются горячие ингаляции. Они способны усугубить отек или вызвать спазм гортани. В любом случае процедура не может длиться дольше 10 минут.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение аллергии нельзя, зато можно предупредить осложнения. Если соблюдать профилактические меры, сезон цветения пройдет с наименьшим дискомфортом.

Основные рекомендации для аллергиков:

• проветривать жилье после дождя или вечером, когда пыльца уже осела;
• чаще делать влажную уборку;
• чаще мыть руки;
• мыть голову по возвращении с улицы;
• не носить дома уличную одежду, стирать ее как можно чаще;
• не перегружать себя физическими нагрузками в сезон цветения;
• промывать нос соляным раствором.

Эти меры вписываются в общий профилактический комплекс по предотвращению заболеваемости. С ними организм будет не столь восприимчив к вирусным инфекциям. Это особенно важно в разгар сезона гриппа и простуды.

Большинство мер сводится к усиленному поддержанию чистоты. Поэтому и профилактика заболеваемости для аллергиков окажется не так сложна. Грипп передается и бытовым путем, а для предотвращения заражения важно регулярно очищать контактные поверхности.

&nbsp

&nbsp

&nbsp

Ковалёва Надежда Владимировна

врач-терапевт

Медицинский кабинет на ул. Садовая Кудринская д. 8

Расписание: пн-пт 17-20

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лицензия на осуществление медицинской деятельности: ЛО-77-01-019443 от 17 января 2020 г. Организатор: ООО «Аптека-А.в.е». ИНН 7705947629, ОГРН 1117746309526 Юридический адрес: 115093, г. Москва, ул. Большая Сепуховская, д. 48, стр. 1, комната 3. Реклама

Источник