Прививки и аллергия. Ответы на вопросы.
Заболеваемость различными аллергическими патологиями в настоящее время неуклонно увеличивается. При этом ученые выдвигают гипотезу, согласно которой этот рост напрямую связан с тем, что дети сегодня намного менее подвержены инфекционным заболеваниям. И в значительной степени это происходит благодаря широкому распространению массовых прививок. Дело в том, что вакцинация, с одной стороны, защищает ребенка от инфекционных агентов. Но с другой – иммунная система не получает достаточной нагрузки и «расслабляется». Отсутствие постоянной тренировки приводит к тому, что она начинает бурно реагировать на, казалось бы, довольно невинные соединения, давая аллергические реакции.
Как правильно делать прививки детям с аллергическими заболеваниями?
Так стоит ли вообще проводить вакцинацию детям, страдающим аллергией? Врачи однозначно говорят «Да!». При этом нужно руководствоваться следующим правилом: «У ребенка, которому сделали прививку, могут развиться побочные эффекты. Но если прививку не сделать вообще, то это может грозить тяжелейшим инфекционным заболеванием с летальным исходом».
Но выполнять вакцинацию детям, страдающим аллергией, необходимо с большой осторожностью. Перечислим несколько правил, которые должны быть соблюдены при этом:
1. Прививку можно делать только в период ремиссии аллергического заболевания, то есть тогда, когда состояние ребенка относительно хорошее, а все клинические симптомы аллергии имеют минимальную выраженность.
2. Необходимо пройти тщательное обследование для установления формы аллергии, определения ее симптомов и выявления раздражающего вещества.
3. Исходя из результатов этого обследования, нужно применить гипоаллергенную диету, не содержащую продуктов-провокаторов.
4. Перед прививкой ребенка должен осмотреть не только педиатр, но и иммунолог, стоматолог, отоларинголог и невропатолог.
5. Все вакцины таким детям вводят раздельно, а временной интервал между введениями должен быть удлинен по сравнению с нормальным. Это необходимо для того, чтобы тщательно следить за реакцией детского организма на каждый вид вакцины.
6. Перед прививкой необходимо обязательно провести медикаментозную подготовку. Она включает в себя антигистаминные средства, препараты кальция и фитотерапию (корень лопуха большого, солодки голой, лекарственного одуванчика и валерианы, зверобой).
7. Привитых детей с аллергическими заболеваниями надо тщательно оберегать от физических и психических перегрузок, переохлаждения и т. д.
8. Абсолютным противопоказанием к вакцинации являются только тяжелые аллергические состояния с выраженными клиническими проявлениями или необычная реакция на предыдущие прививки.
Какие антигистаминные средства лучше применять при подготовке детей с аллергией к вакцинации?
Этот вопрос, равно как и подбор курса и дозировки препаратов, находится исключительно в компетенции вашего лечащего врача. Чаще всего применяются такие медикаменты, как Супрастин, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Телфаст и т. д. А вот популярный у нас Тавегил противопоказан детям до 1 года. В зависимости от выраженности аллергии эти препараты назначают за несколько дней до вакцинации, а затем в течение нескольких дней после. Если используется живая вакцина, то их использование может продлиться на 2-3 недели после прививки. Это связано с большей задержкой появления реакции при применении таких вакцин.
Могут ли сами прививки вызывать аллергические реакции?
Аллергия обусловлена повышенным синтезом иммуноглобулинов класса E и выбросом гистамина. А традиционные вакцины сами по себе практически не стимулируют выработку «неправильных» иммуноглобулинов. Их повышенная продукция происходит попутно и с большой вероятностью только тогда, когда этот процесс уже вызван иной причиной. Поэтому вакцинация чаще служит толчком к развитию уже имеющейся аллергии, но не ее причиной.
Но в некоторых случаях прививка все-таки способна вызвать аллергию. Это наблюдается тогда, когда у ребенка имеется повышенная чувствительность к различным компонентам вакцины. В этой ситуации решать вопрос о вакцинации необходимо в индивидуальном порядке и только после тщательного обследования.
Как понять, чем вызвана аллергия: вакциной или другими причинами?
Клинические проявления реакций, к примеру, на пищевые аллергены и на компоненты вакцин практически идентичны. Но нужно помнить, что аллергия развивается только после повторного контакта с веществом-аллергеном. При самом первом контакте происходит «запоминание» вещества иммунной системой. А сама аллергическая реакция появляется только при следующем его введении в том случае, если в первый раз выработка иммунитета пошла по неправильному пути. Это значит, что если аллергия возникла после первой прививки конкретной вакциной, то она практически наверняка вызвана не прививкой.
Каковы симптомы аллергии, вызванной прививкой?
— Крапивница
Сыпь, которая сопровождается кожным зудом. Чаще всего появляется от нескольких минут до нескольких часов после введения вакцины.
— Синдром Лайела
Реакция, проявляющаяся распространением сыпи по всей коже, появлением пузырей и сильного зуда. Может развиваться в первые трое суток после прививки.
— Сывороточная болезнь
Воспалительное поражение сосудов, возникающее как ответ на введение препарата, к которому у ребенка была аллергия. Возникает через 1-2 недели после прививки. Ее основные проявления – это лихорадка, крапивница, увеличение лимфатических узлов и селезенки, боли в суставах. Могут поражаться легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, нервная система.
— Отек Квинке
Аллергический отек, возникающий на лице, горле, в носу и гортани. Развивается через несколько минут после введения вакцины.
— Анафилактический шок
Наиболее острая и опасная аллергическая реакция. Она связана с резким падением артериального давления, появлением чувства жара, выраженной слабости, покраснением кожи, отеком горла, удушьем и потерей сознания вплоть до летального исхода. Развивается анафилактический шок практически всегда сразу после введения вакцины.
Как можно заметить, сроки развития аллергической реакции могут быть разными, но большинство возникает в пределах от минуты до часа после прививки. Поэтому все это время ребенок-аллергик должен находиться в клинике под врачебным наблюдением. Это позволит быстро и квалифицированно оказать ему помощь в случае развития тяжелой аллергической реакции. Кроме того, все дети, имеющие аллергию, должны проходить вакцинацию только в специально оборудованном процедурном кабинете, где имеется противошоковая аптечка.
Какие компоненты вакцины способны вызывать аллергию?
— Антибиотики
Их применяют еще на стадии изготовления вакцины с целью профилактики ее бактериального загрязнения. Но ничтожное содержание антибиотиков может встречаться и в готовом препарате. Это способно спровоцировать аллергию, поскольку развитие такой реакции может быть обусловлено попаданием в организм даже минимального количества раздражающего вещества.
— Желатин
Это вещество может быть одним из компонентов комбинированной вакцины против кори-паротита-краснухи. Кроме того, оно содержится и в вакцинах против ветряной оспы.
— Белки перепелиных и куриных яиц
Остаточные следы таких белков могут присутствовать в вакцине против гриппа, кори, паротита, краснухи и бешенства. Обусловлено это тем, что яйца используются как питательная среда для выращивания возбудителей, из которых потом и изготавливается вакцина для перечисленных выше и некоторых других инфекций.
— Пекарские дрожжи
Остаточные следы веществ, содержащихся в дрожжевых грибках, могут встречаться в вакцинах против гепатита В.
— Тиомерсал
Данное соединение применяется в качестве консерванта для некоторых инактивированных, то есть содержащих убитые микроорганизмы, вакцин. Последние исследования показывают, что тиомерсал обладает способностью обострять течение диатеза.
Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями – непростая задача. В ее решении очень важна квалификация врача, качество вакцины и максимально тщательная оценка всех возможных рисков.
Источник
Просмотр полной версии : прививки при аллергии грудничку
добрый день!
ребенку 4 месяца (16.09.12), с 1 месяца высыпания на коже, шелушения, слезятся глазки, периодами, педиатр поставил диагноз атопический дерматит.
ребенок на гв, при соблюдении мной диеты высыпания проходят, кроме тех ,что на теле, которые на теле слегка шелушаться и их видно только после принятия ванны,когда ребенок разогрелся. к педиатру хожу с фотоаппаратом,потому что так высыпаний не видно. стоит что-то съесть выходящее за рамки диеты тут же лицо и голова в пятнах,прыщиках и шелушаться.
также у нас лактозная недостаточность. до 3,5 давала лактазар, перед анализом отменила, анализ за три месяца не изменился(((, но стул и поведение ребенка,что при приеме препарата,что без него -одинаков. в связи с этим решила больше не давать.
читала что при атопическом дерматите диета матери никак не влияет, может у нас пищевая аллергия…
из прививок сделаны те,что в роддоме и гепатит по схеме для детишек с риском ( у меня с детства носительство), так как в 1месяц болели орви, прошли прививку по схеме 0-2-3, следующая должна быть в 12 месяцев, но в метод указаниях пишут что сокращать интервал нельзя,получается мы должны сделать 0-2-3-13?
сейчас стоит вопрос об акдс,полиомелите и других плановых прививках,педиатр предлагает инфанрикс.
боюсь не делать прививок,но в тоже время боюсь реакции на вакцину
вопрос:
1. какие меры принять,чтобы ребенок легче перенес прививку? читала что можно сразу дать жаропонижающее,кроме аспирина,не дожидаясь повышения температуры
на сайте прививка.ру
2.стоит ли рисковать и делать прививку,у всех знакомых с аллергией медотвод до года,до двух? страшно…
3. какие последствия могут быть у аллергика, усиление аллергии, что-то с цнс или может заболеть тем, от чего вакцина?
1. Не нужно, прием некоторых жаропонижающих заранее, без повышения температуры, может снижать эффективность вакцинации.
2. Стоит. Оставлять ребенка без прививки — не меньший риск. В прикрепленных темах прочитайте про последствия отказов/медотводов.
3. Вакцины инактивированные, заболеть чем-либо от них невозможно. Возможно обострение атопического дерматита.
Гепатит В — сокращение интервала не рекомендуется между 1 и последней прививками, т.е. Ваш вариант 0-2-3-12.
спасибо огромное:ax: а стоит ли до года откладывать или смысла нет? некоторые говорят,пока организм окрепнет…
были сегодня у иммунолога,сказала делать пентаксим,вопрос,а зачем нам прививаться от гемофильной полочки,если по календарю она только для детей из групп риска?
педиатр предлагала инфанрикс,но там полиомелита нет,а живой в виде капелек нам не рекомендуют
читала-читала немного разобралась в вакцинах,хотя бы понимание появилось.
1.я так понимаю при пентаксиме можно не использовать хиб компонент или сделать инфанрикс + имовакс? правильно? это в случае если не прививать от гемофильной.
читаю что имовакс -усиленная ипв,что это значит?
2. по календарю прививок от гемофильной делают детям входящим в группу риска,стоит ли ее делать если мы не относимся к ней и при этом малыш аллергик? не осложнит ли дополнительный компонент переносимость прививки?
3.у малыша гемоглобин 102, прочла что до повышения 110 делать не рекомендуют, а врач назначил прививку на 2 февраля,стоит ли повышать,а потом делать?
также врач назначил препарат железа мальтофер,стоит ли применять или достаточно того что я на данный момент принимаю элевит + 2 раза в день сорбифер?
на протяжении беременность принимала элевит постоянно и сорбифер периодически (был низкий гемоглобин). после рждения малыша, до 2,5 месяцев принимала элевит,потом прекратила,так как думала вдруг на него высыпания, с 4-х месяцев ,уже 4 дня как возобновила прием витаминов. пока не понимаю от чего сыпет дите,так недавно расшиила диету и съела 4 шампиньона.
4. назначили 10 дней до прививки зиртек, если высыпания не пройдут,стоит ли делать прививку?
и по поводу препарата,он сильнее фенистила (раньше применяли фенистил) поэтому нам теперь его назначают? вроде он от полугода,если в 4 начать,не критично?
также у нас лактазная недостаточность ,анализ ,что в 1 месяц,что в 4 одинаковый 1.0-1.6, и стафилококк обнаружили,назначили бактериофаг ,потом смекту (это получается пропить до прививки) и бифиформ бэби,
а стоит ли до года откладывать или смысла нет? некоторые говорят,пока организм окрепнет…
«говорят»?? а давно это стало весомым аргументом, я пропустил?
а ну как не успеет окрепнуть, как подхватит смертельную инфекцию? или не смертельный гепатит В, но который в 90% случаев у детей переходит в хроническую форму, как это случилось у вас самой??
Читайте этот топик, он написан для вас
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
были сегодня у иммунолога,сказала делать пентаксим,вопрос,а зачем нам прививаться от гемофильной полочки,если по календарю она только для детей из групп риска?
педиатр предлагала инфанрикс,но там полиомелита нет,а живой в виде капелек нам не рекомендуют
если очень не хочется прививаться от ХИБ — можно сделать и пентаксим без ХИБ (он в отдельном флакончике, его можно и не разводить) а можно и инфанрикс в одну ногу, а полиорикс (ИПВ) в другую
но на вашем месте я бы от ХИБа не бегал (см все ту же ссылку выше)
читала-читала немного разобралась в вакцинах,хотя бы понимание появилось.
приятно, честно. что пока ждали ответ не скандалили «пачимунеотвичают», как делают многие, а читали топики по интересующим вопросам
1.я так понимаю при пентаксиме можно не использовать хиб компонент или сделать инфанрикс + имовакс? правильно? это в случае если не прививать от гемофильной.
правильно
2. по календарю прививок от гемофильной делают детям входящим в группу риска,стоит ли ее делать если мы не относимся к ней и при этом малыш аллергик? не осложнит ли дополнительный компонент переносимость прививки?
скорее всего нет, ХИБ — весьма малореактогенная вакцина
хотя ничего в медицине нельзя утверждать наверняка
3.у малыша гемоглобин 102, прочла что до повышения 110 делать не рекомендуют, а врач назначил прививку на 2 февраля,стоит ли повышать,а потом делать?
недочитали все же 🙂
прочтите внимательно этот документ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
также врач назначил препарат железа мальтофер,стоит ли применять или достаточно того что я на данный момент принимаю элевит + 2 раза в день сорбифер?
стоит
назначили 10 дней до прививки зиртек, если высыпания не пройдут,стоит ли делать прививку?
стоит
прививки проводятся при достижении полной или частичной ремиссии АД, после них может быть кратковременное усиление проявлений АД, это допустимо и некритично
если хотите продробнее, скачайте эту книжку: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
откройте стр 122 и прочтите главу «Аллергия».
и по поводу препарата,он сильнее фенистила (раньше применяли фенистил) поэтому нам теперь его назначают? вроде он от полугода,если в 4 начать,не критично?
профилактический прием антигистаминных препаратов в принципе бессмысленен
хоть фенистила, хоть зиртек, хоть любого другого
назначают же их повсеместно или по глупости (не читают современных рекомендаций) или чтобы занять руки и успокоить гипертревожную маму
также у нас лактазная недостаточность ,анализ ,что в 1 месяц,что в 4 одинаковый 1.0-1.6, и стафилококк обнаружили,назначили бактериофаг ,потом смекту (это получается пропить до прививки) и бифиформ бэби,
нет у вас лактазной недостаточности — 99% вам дам
этот диагноз встречается в сотни раз реже, чем его выставляют в России
а дисбактериоза вовсе нет ,вы еще не знали? 😉
прочтите: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Спасибо за ответ. С прививками определилась. Решила прививать пентаксимом ,по-поводу хиб компонента еще не определилась, прививать от гемофильной в любом случае буду,но либо разово после года, либо когда второй пентаксим делать будем,после того,как посмотрю реакцию на первую прививку.
с гемоглобином напутала 109 он у нас,мальтофер давать пока не буду, педиатр тоже против при таком показателе.
зиртек тоже давать пока не буду, обойдемся фенистилом перед и после,педиатр тоже против зиртека до полугода.
по -поводу дисбактериоза в курсе, но от анализа хуже не будет, а вот лечить или нет анализ, другой вопрос,я решила анализы не лечить,не смотря на назначения иммунолога и тут тоже педиатр «за» то ,чтобы не пичкать дите таблетками. хотя есть сомнения,вдруг недобдю.
и на счет лн согласна с вами,я тоже такого мнения, но тут вовсю бушует наш педиатр, даже решила с гв перевести его на безлактозную смесь, я послушала пришла домой и решила нафиг,пока есть молоко, дите будет на гв.
ноо некоторые моменты все же смущают,чтобы не засорять раздел и не давать врачам информацию обрывками, подробнее опишу проблемы и скину в раздел педиатрия.
еще раз спасибо за консультацию по поводу прививок
Источник
ребенка температура после прививки
У ребенка температура после прививки — что делать? Реакции на прививку
Страшилками о последствиях вакцинации детей знакомы все родители. Информацией об этом заполонен не только Интернет, но и все средства массовой информации. Поэтому большинство родителей не сразу решаются сделать прививку ребенку, стараясь защитить его от нежелательной реакции на вакцину.
На самом деле, не все реакции организма на прививку являются опасными. Не следует бояться того, если у ребенка после прививки поднялась температура. Так реагирует иммунитет ребенка на внедрение в организм обезвреженных возбудителей заболевания. Ведь прививка — это процедура, при котором в организм вводятся ослабленные или убитые микробы, или вещества, являющиеся отходами этих микробов.
Очень важно, чтобы организм ребенка отреагировал на вакцину формированием иммунитета, только тогда можно обеспечить защиту ребенка от тяжелых заболеваний и осложнений, связанных с ними. Поэтому небольшое повышение температуры тела у ребенка следует рассматривать как вполне нормальное явление, связанное с выработкой иммунитета. Но отсутствие температуры после прививки вовсе не значит, что прививка не принесла желаемого эффекта. Организм детей по-разному реагирует на вакцинацию, просто у вашего ребенка совсем другая реакция на прививку.
Любая прививка становится стрессом для детского организма, поэтому перед тем, как идти в поликлинику обратите внимание на состояние вашего ребенка. Нельзя вакцинировать ребенка, если он болеет или если у него наблюдается обострение хронических заболеваний. Если ребенок уже переболел, то делать прививку можно только через 14 дней после выздоровления. Перед прививкой терапевт обязательно должен обследовать ребенка, провести анализ крови, послушать дыхание и пульс.
При наличии аллергии у ребенка обязательно нужно об этом сообщить врачу, в зависимости от возраста и самочувствия ребенка врач может порекомендовать принимать антигистаминные препараты. После прививки рекомендуется два дня не купать ребенка, а в течение месяца оберегать его от переохлаждений и сквозняков. Не стоит также волноваться, если пару дней ребенок будет плохо кушать. Некоторые дети после прививки подвержены тошноте, рвоте, поносу и отсутствию аппетита.
Если эти явления проявляются только один раз, то это нормальная реакция организма на вакцину. Но при повышении температуры выше 38 градусов, при повторных рвотах и длительном поносе надо вызывать врача домой. Парацетамол и ибупрофен лучше всего дать ребенку перед сном. Снижать детям температуру аспирином запрещается. Ослабленным детям, склонным к фебрильным судорогам, следует начать давать лекарства сразу же после введения вакцины.
Каждая прививка непременно окажет влияние на общее самочувствие ребенка. Родители должны знать, что делать, если после прививки у ребенка поднялась температура и в каких случаях нужно срочно вызывать врача.
1. Прививка от гепатита В. Вакцинируют всех детей от гепатита В еще в роддоме, в первый день от рождения. У некоторых младенцев после прививки наблюдается небольшая слабость и температура, у всех детей на месте введения вакцины появляется небольшое уплотнение. Все эти явления считаются нормальными, а при других изменениях состояния новорожденного нужно сообщить врачу.
2. БЦЖ. Делают вакцину против туберкулеза БЦЖ в роддоме перед выпиской, обычно это 4-5 день от рождения. Через месяц на месте прививки появляется инфильтрат диаметром до 8 мм, который через некоторое время покрывается корочкой. И только через три-четыре месяца на месте корочки образуется рубец. К врачу после БЦЖ нужно обращаться, если корочка после прививки начинает гноиться и не заживает.
3. Прививка от полиомиелита. В норме после прививки от полиомиелита не бывает никаких реакций, поэтому при любых беспокойствах у ребенка надо обращаться к врачу.
4. АКДС. Чаще всего осложнения после прививки наблюдаются после АКДС — вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка. Нормальной является повышение тела у ребенка, которое может держаться до 5 дней и незначительное недомогание. Место введения АКДС уплотняется и краснеет, иногда на месте прививки появляется шишка. Как правило, в течение месяца шишки сами по себе постепенно исчезают, но застраховаться и показаться врачу при появлении шишки большого размера надо обязательно. Также нельзя оставлять без внимания другие реакции организма ребенка на АКДС, такие как рвота, тошнота, понос, температура выше 38 градусов и беспокойство. Посещение врача в этих случаях будет не лишним. Особое внимание нужно обратить состоянию детей после проведения вакцинации от столбняка. При резком повышении температуры у детей, склонных к аллергии, срочно вызывайте врача. От этой прививки у них может развиваться анафилактический шок.
5. Прививка от свинки или от паротита. Температура после прививки от свинки появляется очень редко, но может наблюдаться кратковременная боль живота и небольшое увеличение околоушных желез. На месте прививки иногда появляется незначительное уплотнение. Обращаться к врачу надо при беспокойстве ребенка, сильном жаре и расстройстве желудка.
6. Прививка от кори. Прививка от кори делается один раз, когда ребенку исполняется один год. Изменение состояния ребенка и температура при этом возникают редко. Лишь у ослабленных детей через две недели после прививки могут появиться признаки кори, такие как температура, высыпания на кожи и насморк. Если эти симптомы не исчезают в течение двух-трех дней, а состояние ребенка ухудшается, то необходимо срочно вызвать врача домой.
— Рекомендуем для ознакомления следующую нашу статью «Защитит ли прививка ребенка от гриппа? Вакцина от гриппа»
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Автор: Искандер Милевски
Рекомендуем наши тематичные статьи «Прививки»:
- Безопасность и опасность прививок. Календарь вакцинации развитых стран
- Иммунизация детей. Особенности программ вакцинации в мире
- Решились на прививку ребенка? Основные требования к вакцине и здоровью прививаемых детей
- Профилактические прививки. Эффективность вакцин
- Защитит ли прививка ребенка от гриппа? Вакцина от гриппа
- Как уберечь ребенка от гриппа без прививки? Профилактика гриппа у детей
- Профилактика ОРВИ у детей и беременных. Генферон Лайт эффективнее прививок
- Поездка в Таиланд или Египет: какие прививки сделать?
- Профилактика менингита у детей. Вакцины — прививки
- Почем лекарства от клещей? Прививка от клещевого энцефалита
- У ребенка температура после прививки — что делать? Реакции на прививку
Источник