Профилактика и лечение аллергических заболеваний у лошадей

Bruce McGorum, University of Edinburg, Easter Bush Veterinary Centre, Roslin, Midlothian, Великобритания

Идеальным способом профилактики аллергии является недопущение контакта пациента с аллергеном. В тех случаях, когда это невозможно, аллергические реакции и их последствия можно ослабить путём применения глюкокортикоидов, иммуномодуляторов и поддерживающей терапии. В настоящее время десенсибилизация для лошадей в широких масштабах не используется, хотя имеется небольшое количество исследований, подтверждающих эффективность данного метода.

Профилактика

Лучший метод профилактики реакций гиперчувствительности — исключение контакта лошади с аллергеном. Это возможно в тех случаях, когда вызывающий реакцию аллерген известен. Поэтому всегда желательно выявлять эти специфические аллергены. К сожалению, не допустить контакт пациента с вызывающим реакцию фактором часто не представляется возможным по ряду причин:

а) когда невозможно идентифицировать специфический аллерген;

б) в случае реакции на большое количество аллергенов;

в) когда избежать контакта невозможно с практической точки зрения.

Предотвратить реакции гиперчувствительности, вызываемые укусами жалящих мокрецов (Culicoides spp.), можно путём применения специальных попон (например, Boett blanket), полностью закрывающих голову и туловище лошади. Несколько меньшую защиту, особенно на рассвете и в сумерках, обеспечивают недоступные для насекомых и оборудованные вентиляторами конюшни, а также использование репеллентов на основе пиретроидов.

Содержание животных в конюшнях и левадах с низкой запылённостью является гораздо более эффективным, чем терапия кортикостероидами, средством профилактики обструктивного бронхита, снижает тяжесть заболевания и степень воспаления воздухоносных путей. Ряд других аллергических заболеваний — крапивница, реакции на лекарственные препараты, кормовая аллергия (у лошадей редко), анафилаксия и аллергические контактные дерматиты — профилактируются путём исключения аллергенов в тех случаях, когда последние могут быть идентифицированы. В случае кормовой гиперчувствительности вызывающий реакцию компонент должен быть исключён из рациона. Заметное улучшение клинической картины можно будет ожидать спустя 4-8 недель.

Методы лечения

1. Кортикостероиды (глюкокортикоиды). Очень часто они являются нашей основной опорой в лечении аллергических заболеваний. Кортикостероиды ослабляют аллергические реакции многими путями. В том числе, они ингибируют синтез и высвобождение метаболитов — предшественников воспаления (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана); подавляют выброс уже образовавшихся медиаторов воспаления из плазматических клеток; препятствуют активации, хемотаксису и скоплению участвующих в процессах воспаления клеток. Что важно, кортикостероиды являются единственной группой препаратов, предотвращающей или ослабляющей поздние стадии аллергического иммунного ответа.

Тяжёлые острые реакции гиперчувствительности и аутоиммунные реакции хорошо снимаются введением больших доз коротко действующих кортикостероидов, таких как дексаметазон (0,1-0,2 мг/кг внутривенно). Наиболее эффективно контролировать аллергические реакции в течение длительного времени можно путём назначения преднизолона: первоначальная доза составляет 0,5-1,0 мг/кг внутрь; её постепенно снижают, доводя до наименьшей эффективной дозы. При необходимости очень длительного лечения преднизолон дают один раз в два дня, в утреннее время, чтобы свести к минимуму побочные эффекты (подавление эндогенного синтеза кортикостероидов). Пероральный путь применения преднизолона обладает гораздо менее выраженными побочными действиями по сравнению с инъекциями пролонгированных кортикостероидов. Основным методом лечения лекарственной аллергии, очень плохо поддающейся воздействию кортикостероидов, будет отмена вызвавшего реакцию препарата и сходных с ним по химическому составу лекарственных средств.

2. Эпинефрин (адреналин). Эпинефрин показан во всех случаях анафилактических реакций. Он приостанавливает действие высвобождающихся из тучных клеток и базофилов медиаторов воспаления, то есть снимает гипотензию, повышенную проницаемость сосудов и обструкцию верхних и нижних воздухоносных путей. Если имеется выраженная обструкция верхних дыхательных путей, в крайних случаях приходится прибегать к трахеостомии. Побочное действие эпинефрина заключается в возможности развития тахикардии и нарушений сердечного ритма, а также в повышении потребности миокарда в поступлении кислорода.

3. Кромогликат натрия использовался для профилактики обструктивного бронхита, однако последние исследования не подтвердили его эффективность.

4. Антигистаминные средства рутинно используются для лечения аллергических реакций у людей, но у лошадей они в аналогичных ситуациях оказались малоэффективными. Не оказывают они выраженного воздействия и при анафилаксии, если не используются в комплексе с другими препаратами. По всей видимости, это обусловлено тем, что гистамин является лишь одним из многочисленных медиаторов, участвующих в реакциях гиперчувствительности. Тем не менее имеется необычное свидетельство, что гидроксизина гидрохлорид (1 мг/кг внутрь два раза в день) у некоторых лошадей может купировать крапивницу и реакции на укусы насекомых. В целом антигистаминные препараты представляют гораздо большую ценность в профилактике, нежели в лечении. Прежде чем можно будет сделать заключение об эффективности, курс их применения должен продолжаться не менее двух недель.

5. Нестероидные противовоспалительные препараты значительно проигрывают по эффективности по сравнению с кортикостероидами и редко приносят пользу в лечении кожного зуда у лошадей.

6. Хризотерапия (лечение солями золота) и азатиоприн могут быть использованы для иммуносупрессии в лечении аутоиммунных заболеваний, которые не поддаются терапии кортикостероидами, таких как пемфигус. Во многих случаях показано совместное применение с кортикостероидами. Оба препарата обладают выраженными побочными действиями.

7. Специфическая противоаллергическая иммунотерапия (гипосенсибилизация, или десенсибилизация). Хотя в целом механизм снижения аллергических реакций путём иммунотерапии полностью не изучен, известны отдельные положительные эффекты:

а) изменение профиля реакций клеточного иммунитета с цитокинов Т2 на Т1;

б) снижение уровня специфичного для аллергических реакций IgE и увеличение содержания «блокирующих» антител класса IgG;

в) снижение реакции на аллергены со стороны тучных клеток и базофилов;

г) увеличение количества специфичных для аллергических реакций клеток-супрессоров.

Было проведено лишь очень незначительное количество правильно организованных с научной точки зрения исследований по оценке эффективности иммунотерапии у лошадей. Несмотря на это, ряд авторов сообщает о терапевтической эффективности 60-70% при атопическом дерматите у лошадей, причём аллергены в этой работе отбирали, основываясь на результатах интрадермальных аллергических тестов [по обзору 1]. Напротив, в двух опытах [2, 3] с плацебо в качестве контроля было продемонстрировано отсутствие какого-либо положительного эффекта в иммунотерапии аллергии на укусы насекомых (Culicoides), а в одном исследовании получены хорошие результаты [4]. Такой разброс в результатах может быть обусловлен использованием различных видов аллергенов, а также различиями в количестве, частоте и способе введения аллергена. Имеется сообщение о положительных результатах гипосенсибилизации с использованием плесневых аллергенов при обструктивном бронхите, хотя строго научных исследований по данному вопросу не проводилось.

Читайте также:  Бывает ли аллергия на эфирные масла

8. Иммуномодуляторы, в том числе полученные из микобактерий или из Propionibacterium acnes (Corinebacterium parvum), не эффективны в лечении аллергических заболеваний у различных видов животных.

9. Кормовые добавки, содержащие жирные кислоты омега-6 и омега-3. Такие добавки в рацион, как льняное масло, масло энотеры, рыбий жир, обладают выраженным противовоспалительным действием при некоторых заболеваниях, но оказались совершенно не эффективными в лечении аллергии на укусы мокрецов [5, 6].

Материал предоставлен Конским ветеринарным объединением

Список литературы

1. Scott D.W. e. a. (2003) Equine Dermatol. Phil., Saunders. 395-474.

2. Beale K.M. e. a. Equine Med Surg. 4th ed, Calif., Amer Vet Publ. Ch. 12. 1569-1736.

3. Anderson G.S. e. a. (1996) J Med Entomol 33. 458-466.

4. Friberg C.A. e. a. (1999) Vet Derm 10. 117-122.

5. Craig G.M. e. a. (1997) Vet Derm 8. 177-182.

СВМ № 1/2013

Оценить материал

Нравится

Нравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов

Источник

Аллергические реакции у лошадей

Существует множество триггерных факторов, которые могут вызвать аллергическую реакцию кожи или дыхательных путей

У лошадей, как и у людей, бывает аллергия. Хотя аллергия у лошадей полностью не изучена, известно, что вызвана она, в первую очередь, иммунной системой. Тело приобретает повышенную чувствительность и, как представляется, чересчур остро реагирует на внешне безвредные вещества — аллергены.

Гормон гистамин, который вырабатывается у всех лошадей, достигает слишком высокого уровня, делая тело более чувствительным к конкретным триггерным факторам. Если у лошади уже была аллергическая реакция на какое-либо вещество, то при каждом новом контакте с этим веществом реакция, как правило, становится всё сильнее.

Симптомы аллергии обычно связаны с кожей и/или с дыхательной системой. Когда аллергические реакции затрагивают кожу, это приводит к зуду, хронической крапивнице или к появлению небольших, плоских сверху бугорков — аллергических папул, к очаговому выпадению волос, а также к образованию корки и к другим странным на первый взгляд реакциям кожи.

Аллергия, затрагивающая дыхательную систему, обычно проявляется в виде выделений из носа, лёгкого кашля и/или лёгкой степени непереносимости физической нагрузки. С развитием аллергического заболевания кашель становится всё более частым и глубоким. Насморк и слезящиеся глаза часто говорят о начале аллергии. Из-за повышенного уровня гистамина в организме слизистые оболочки становятся более чувствительными, что приводит к бóльшей проницаемости мелких кровеносных сосудов. Как следствие этого, жидкости просачиваются из капилляров в ткани, такие как ткани глаз, носа и кожи. Часто лошади, испытывающие подобное раздражение, храпят.

Категории триггерных факторов

Существует пять категорий, которые охватывают практически все триггерные факторы, вызывающие аллергию. Наиболее общепризнанный аллерген, вызывающий реакцию у лошадей — слюна насекомых, которая попадает в организм из-за укусов. Хотя наиболее сильную реакцию обычно вызывают крошечные мокрецы, укусы других кровососущих насекомых, в том числе комаров, слепней, мошек, могут также привести к появлению зудящих припухлостей в районе укуса.

Практически всё, с чем контактирует кожа лошади, может стать аллергеном и вызвать аллергическую реакцию. Как правило, если аллерген местнодействующий, его можно определить, так как поражение кожи происходит только на том месте, которое контактировало с аллергеном, или недалеко от него.

Аллергия часто бывает вызвана инсектицидными спреями, шампунями и другими средствами для ухода за лошадьми. Нередко случается, что кожа лошадей реагирует на синтетические материалы в вальтрапах и падах, в удилах, подпругах, ногавках и бинтах.

Известно, что при вдыхании переносимых по воздуху аллергенов, таких как споры плесени, пыль и пыльца, также появляются симптомы раздражения органов дыхания или недомогания. Клинические симптомы включают насморк, кашель и/или затрудненное дыхание.

Это состояние, которое называют по-разному: запал, хроническое заболевание дыхательных путей (ХЗДП) или хроническое обструктивное заболевание лёгких (ХОЗЛ), подпадает под данную категорию. Слезящиеся глаза, апатичность и потряхивание головой также могут являться неспецифическими симптомами подобной повышенной чувствительности к окружающей среде.

Реже всего аллергию у лошадей вызывает еда. Когда такое происходит, проявляется аллергия обычно как крапивница/аллергические папулы, неспецифический зуд или вышеупомянутые странные реакции кожи. Чаще всего аллергенами такого рода становятся консерванты в готовых кормах, добавки, определенные разновидности растений, в том числе сорняков, а также злоупотребление добавками, лакомствами и люцерной.

Аллергия у лошадей может также быть вызвана побочной реакцией на лекарственные препараты и на вакцинацию. Некоторые реакции действительно являются аллергическими, тогда как другие представляют собой лишь воспаление из-за локализованного раздражения в месте укола. Такое раздражение представляет собой распухший, воспалённый и болезненный участок. У лошадей с лёгкой аллергической реакцией нередко развивается неспецифическая крапивница разной степени тяжести.

Смертельные исходы редки

В очень редких случаях анафилактическая реакция, самая сильная степень аллергической реакции, может вызвать шок, обморок и смерть. Важно отмечать все побочные реакции на лекарственные препараты и на вакцинацию, так как при каждом повторном употреблении препарата эти реакции становятся всё более сильными. Известно, что инъекционный препарат прокаин-пенициллин может вызвать побочную реакцию.

Хотя у некоторых лошадей действительно есть аллергия на пенициллин, гораздо чаще случается, что лошадь реагирует на носитель препарата, прокаин, и, если он попадает в кровь, реакция очень сильна. Такого рода реакция начинается сразу же и вызывает возбуждение центральной нервной системы. Как правило, лошадь демонстрирует признаки возбуждения; иногда она может упасть и/или начать биться. Подобное состояние вызывает беспокойство, но обычно оно прекращается через некоторое время без какого-либо вмешательства со стороны.

Читайте также:  Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)

Аллергические реакции могут причинить лошади неудобство и привести к появлению странных симптомов. Первое, что приходит в голову некоторым владельцам, когда они сталкиваются с лошадиной аллергией — как можно скорее «убрать симптомы».

Сегодня с симптомами аллергии борются при помощи антигистаминов и кортикостероидов. Подобный способ лечения, однако, приведет лишь к временным результатам, если лошадь будет продолжать испытывать действие аллергена — находящегося во внешней среде, проникающего в организм с приёмом пищи или наружно. Может показаться, что постфактум искать вызвавший реакцию аллерген бессмысленно. Однако, в конечном счёте, если у лошади аллергия, оптимальный подход — это понять, какой аллерген её вызвал и в дальнейшем его избегать.

Автор: Кэрол Шветц, перевод: Елизавета Левина

Источник: Manitoba Co-operator

Источник

Аллергия у лошадей

аллергия у лошадейНе каждый коневладелец знает о том, что у лошадей бывает аллергия, однако это так. Аллергическим реакциям подвержены все животные, и лошади не исключение. Другое дело, что явление это редкое, но это не значит, что вы моете себе позволить не знать о нем. В этой статье расскажем об основных видах аллергий и способах их лечения.

Как проявляется аллергия

Уровень гормона гистамина при аллергии повышается и проявляется по-разному. Чаще всего этозуд, крапивница, высыпания на коже — вроде крохотных болячек, покрытых коростой. Нередко это выпадение шерсти на конкретных участках тела.

В большинстве случаев лошади реагируют на аллергены насморком, слезоточивостью, кашлем. Чем чаще лошадь контактирует с источником аллергена, тем сильнее будет реакция.

Как правило, все аллергии проявляются в теплое время года, когда активизируются источники аллергенов. Это могут быть:

  • Пыльца;
  • Насекомые — мошки, москиты, слепни, оводы;
  • Шампуни и средства от насекомых;
  • Синтетические материалы, которые входят в состав одежды для лошадей;
  • Растения (например, люцерна);
  • Концентрированные корма;
  • Сено;
  • Лекарства или БАДы;
  • Пыль или плесень (например, в конюшне);
  • Химические вещества, которыми обработаны сельскохозяйственные культуры на соседних полях

Потенциально лошади могут проявлять аллергию на все, что они глотают, вдыхают и с чем они взаимодействуют. Но иммунитет, как правило, довольно сильный, чтобы успешно справиться с аллергеном. Однако иногда он дает сбой и лошадь проявляет повышенную чувствительность на один из аллергенов.

Как понять, что у лошади аллергия?

Если животное настойчиво трется хвостом, гривой, шеей или другим участком тела о забор или дерево, то это свидетельствует о зуде.

Если потряхивает головой, фыркает, храпит, а из глаз течет, то это насморк и кашель

Если на коже есть высыпания и выпадение шерсти

Как поступить?

Вам повезет, если аллергия у лошади пройдет настолько быстро, что вы даже не заметите симптоматику. Так бывает в период цветения какого-либо растения или единовременного использования какого-нибудь ядреного спрея от насекомых. Но это в лучшем случае. Если вы заметили странные реакции лошади, то необходимо найти и устранить источник аллергии. К примеру, если локальный участок тела покрылся характерными бугорками, то выясните, с чем этот участок контактирует — с оборудованием (седлом), одеждой (попоной). Проанализируйте все изменения, которые произошли в жизни лошади за последние дни — может вы поменяли корм или подстилку, решили ввести лекарственные добавки, перевели на новое пастбище и т.п. Порой самое ложное это именно выяснить причину аллергии. Бывает, что она начинается ни с чего, на ровном месте, и хозяева недоумевают. К примеру, в одной конюшне спустя год спокойного житья начали кашлять больше половины лошадей. Источник аллергии искали везде, но стоило перевести в другое место, как кашель прекратился — видимо дело было в грибке, который поразил деревянные поверхности помещения. Другой пример — разросшаяся свалка в пяти километрах от конюшни отравляла воздух миазмами разлагающегося мусора, при этом люди ничего особенного не чувствовали, а вот лошади все как одна проявили симптомы аллергии.

Если решительно ничего нового с лошадью не происходило, симптоматика не проходит, то придется обращаться к ветеринару и сдавать кровь на аллергические маркеры. При этом лошадь хорошо бы перевести на новое место, чтобы уменьшить ее страдания.

Чем лечить?

По устранении источника аллергии, лечить следует нтигистаминными средствами, конечно. Даже обычный супрастин могут назначить лошадям. Зуд и раздражение лечат местными средствами — успокаивающими лосьонами, мазями.

Если аллергию вы заметили, но она быстро прошла, отметьте на будущее введение в рацион лошади иммуноповышающие добавки — жирные кислоты Омега3, водоросли и т.д.

Ветеринар выпишет специальное лекарство по результатам анализов.

Источник

Аллергия на лошадей может перерасти в аллергию на крыс, тараканов и собак

Симптомы гиперчувствительности к лошадям могут проявиться сразу после того, как вы оказались рядом с животным. Или через некоторое время. А еще аллергия на лошадей может стать причиной возникновения реакции и на других существ, включая… тараканов.

Лошади, пожалуй, самые важные животные из тех, которых одомашнил человек. На протяжении веков их используют для передвижения, перевозки грузов, как средство релаксации. А в последние десятилетия приобрела популярность иппотерапия — вспомогательный метод лечения заболеваний неврологического характера. Его суть заключается в общении пациентов с лошадьми.

Но одновременно лошади вошли в число домашних животных, способных вызывать у людей аллергию. Развивается она как у тех, кто регулярно работает с лошадьми, так и у тех, кто общается с ними периодически. Например, во время занятий верховой ездой.

Читайте также:  Всё об аллергии на клей для наращивания ресниц. Симптоматика, профилактика и иные полезные советы

Какой бывает аллергия на лошадей?

Симптомы гиперчувствительности к этим копытным животным могут возникать мгновенно. Буквально в течение нескольких минут с начала контакта с ними. Но возможны и отсроченные реакции, развивающиеся в течение нескольких часов.

При этом самыми распространенными проявлениями гиперчувствительности к лошадям являются:

  • зуд глаз и/или слезотечение;
  • конъюнктивит;
  • насморк;
  • чихание;
  • одышка;
  • хрипы;
  • заложенность носа;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек.

Также чувствительность к аллергенам лошадей у человека может проявиться в виде приступа астмы. Он сопровождается появлением чувства сдавливания в груди, проблемами с дыханием и хрипами.

Но самым опасным проявлением аллергии на лошадей является анафилаксия. Аллергическая реакция, которая может угрожать жизни.

Так, в научной литературе описан случай с шестилетней девочкой, которая имела в анамнезе атопический дерматит и респираторную аллергию. В зимнее время вскоре после 10-минутной езды на санях, запряженных лошадью, у ребенка случился приступ анафилаксии. Его симптомы включали чихание, ринит, кожную сыпь, ангионевротический отек вокруг глаз и отек губ. Также у девочки было затрудненное дыхание и возникли хрипы.

После оказания неотложной помощи в больнице состояние ребенка быстро улучшилось. При этом врачи с помощью теста с кубиком льда исключили наличие у девочки холодовой аллергии.

Впрочем, есть свидетельства и о том, что ухудшение состояния здоровья сенсибилизированных к лошадям пациентов, в том числе имеющих астму, происходит и через много часов после контакта с животным. То есть возможны и аллергические реакции замедленного типа.

Кто страдает от аллергии на лошадей больше всего?

В общем о появлении респираторных симптомов аллергии сообщает каждый второй человек, имеющий дело с лошадьми. В мире же к ним сенсибилизированы, в среднем, 5 % пациентов с подтвержденной аллергией.

Но этот процент может быть выше там, где традиционно распространены конный спорт или разведение лошадей. Так, в Испании, в регионе Уэльва, конский аллерген является пятым по распространенности. А чувствительность к этим животным обнаружена у 12,3 % всех пациентов с аллергией.

В свою очередь, турецкие исследователи установили, что 12,8 % работников ипподрома в Стамбуле имели сенсибилизацию к лошадиной перхоти.

Аллергены лошадей

Первые аллергические реакции, связанные с лошадьми, описаны в медицинской литературе в 1950-х годах. Возникли эти случаи вследствие введения терапевтической лошадиной сыворотки. Именно ее альбумин Equ c3 стал первым известным науке аллергеном лошадей.

Этот белок входит в состав сывороточных альбуминов. К ним также относятся альбумины котов (Fel d2), собак (Can f3) и крупного рогатого скота (Bos d6).

Вследствие родства альбуминов у человека, имеющего аллергию на лошадей, может развиться перекрестная чувствительность к собакам, кошкам, коровам — и наоборот.

Также в 1970-х годах были определены лошадиные аллергены Ag 6, Ag 9 и Ag 11, содержащиеся в перхоти. Специфические антигены IgE к ним были обнаружены соответственно в 54, 90 и 100 % случаев проявлений аллергии на лошадей.

А в конце 1990-х годов были охарактеризованы еще два важных лошадиных аллергена — Equ c1 и Equ c2. Оба относятся к надсемейству липокалинов. Это большая группа белков, которые связывают и транспортируют мелкие гидрофобные молекулы.

Кроме лошадиных, в нее также входят аллергенные белки таракана (Bla g4), крысы (Rat n1), мыши (Mus m1), а также молока (бета-лактоглобулин).

Поэтому, по крайней мере теоретически, человек с аллергией на лошадь может перекрестно реагировать еще и на тараканов, крыс, мышей, молочные продукты. К которым относится и кумыс, изготавливаемый из молока кобыл.

А 50-процентное сходство конского белка Equ c2 с главным аллергеном коровы Bos d2 может стать причиной развития перекрестной аллергии и к этому животному.

Еще один аллерген лошади — Equ c4 — подобен белку подчелюстной железы крысы. А при его очистке идентифицировали и охарактеризовали новый аллерген лошадиной перхоти — Equ c5.

Диагностика аллергии на лошадей

Как выяснили исследователи, все эти аллергены могут содержаться в воздухе. Не только непосредственно в конюшне или на пастбище, но и на определенном расстоянии от них. Правда, в значительно меньших концентрациях.

А поскольку респираторные симптомы аллергии на лошадей похожи на симптомы гиперчувствительности к пыльце растений или плесени, установить точную причину недуга может только врач-аллерголог.

Для этого он может применить кожные пробы или молекулярный тест на аллергию. Наиболее полным из них является молекулярный тест ALEX. Он дает возможность одновременно определить чувствительность к 295 молекулам и экстрактам аллергенов, что составляет 99,9 % всех известных аллергенов.

АЛЕКС2 является лучшим способом подтверждения диагноза «аллергия на лошадей». Еще и потому, что в состав теста входят аллергены этих животных, включая аллерген конского мяса.

Поэтому такой анализ на аллергию дает возможность определить, какая именно молекула вызвала чрезмерную иммунную реакцию вашего организма на лошадей.

Аллергия на лошадей: профилактика и лечение

Если ваша гиперчувствительность к этим животным подтверждена, лучшим способом избежать ее симптомов будет прекращение контакта с источником аллергии. Но если такой возможности нет, помогут несколько советов:

  • Не обнимайте и не целуйте лошадей.
  • По возможности попросите другого человека стричь и чистить животное.
  • Если вам нужно ухаживать за лошадью, делайте это на улице, надев респиратор или маску, перчатки и специальную одежду.
  • После того как пообщались с животным, тщательно вымойте руки и лицо, а лучше примите душ. Также обязательно смените одежду.
  • Перед тем, как идти к лошади, примите антигистаминные препараты (желательно, чтобы их назначил ваш врач), а также держите при себе ингалятор или автоинжектор адреналина.

Также посоветуйтесь с аллергологом о возможности получения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Этот метод лечения аллергии является единственным, позволяющим полностью избавиться от заболевания. Или, по крайней мере, значительно облегчить его симптомы и существенно сократить частоту их возникновения.

Источник