Профилактика и лечение аллергии в Испании
Содержание статьи
Согласно последним данным Испанского общества аллергологии и хронической иммунологии (SEAIC), в стране насчитывается более 14 миллионов аллергиков, что составляет почти 30% от численности ее населения. С каждым годом цифры растут, и по прогнозам экспертов, в течение ближайших 15-20 лет могут достигнуть 50%. Какие меры против аллергии предпринимают в Испании и какие методы используют для лечения этого заболевания.
Факторы опасности
Наиболее подвержены аллергическим заболеваниям дети, у которых чаще всего встречается атопический дерматит, аллергическая астма и анафилаксия (анафилактический шок), которая в большинстве случаев вызывается такими продуктами, как молоко, яйца, сухофрукты и рыба. Проблемы усугубляются, когда ребенок отправляется в школу, где он фактически предоставлен сам себе, и вероятность приступа резко повышается.
Чаще всего у испанцев возникает аллергия на злаковые растения, которые в основном распространены на средиземноморском побережье, на кантабрийском «карнизе», а также на юге и в центре страны. В Барселоне и Мадриде основным источником аллергии является платан, на долю которого приходится соответственно 33% и 25% деревьев в этих городах.
На увеличение числа аллергиков влияют негативные климатические изменения, отсутствие достаточного количества воды для растений и загрязнение воздуха. Ввиду того, что в крупных городах деревья растут в состоянии постоянного стресса, производимая ими пыльца становится более агрессивной и, смешиваясь с частицами вредных выбросов, попадает в дыхательные пути, где наносит вред слизистой оболочке, вызывая ее воспаление и облегчая доступ аллергенам.
С масками, фильтрами, очками и наглухо закрытыми окнами
Несмотря на то что аллергия может давать о себе знать на протяжении всей жизни, все проявления и последствия аллергических заболеваний можно свести к минимуму, равно как и саму угрозу их возникновения. Испанские врачи разработали ряд рекомендаций, которые должны облегчить состояние пациентов.
Прежде всего, следует не выходить из дома в дни наиболее активного распространения цветочной пыльцы, закрыть окна в доме и проветривать помещение в течение десяти минут. Если же закрыться в четырех стенах по каким-то причинам не получится, то необходимо исключить активную деятельность, в том числе занятия спортом, в период с 5 до 10 утра, а перемещаться по улицам следует на автомобиле с поднятыми стеклами, используя специальные фильтры против пыльцы.
Не будут лишними солнцезащитные очки и марлевые повязки, а по возвращении домой нужно сменить и выстирать одежду. После стирки ее не следует вывешивать на открытых участках — в особенности над газоном, кроме того, траву настоятельно не рекомендуется подстригать во время цветения растений, вызывающих аллергию.На официальном сайте SEAIC каждый день публикуется интерактивная карта Испании, где указаны регионы с наибольшей концентрацией аллергенов, а в случае критических ситуаций необходимо обратиться за консультацией к врачу соответствующей специализации.
Помощь медиков в госпитале
На данный момент отделения аллергологии существуют при больницах всех автономных сообществ Испании, за исключением Кантабрии и Наварры. Больше всего медицинских учреждений c профильными отделениями насчитывается в Каталонии, здесь наиболее известными являются Hospital Universitari Vall d’Hebron и Hospital Unviversitario Quirón-Dexeus. В автономном сообществе Мадрид это Hospital Fundación Jiménez Díaz и Hospital QuirónSalud San José, в Валенсийском сообществе — Hospital Universitario de San Juan de Alicante.
Однако ввиду столь быстрого роста числа жителей страны, подверженных аллергии — в среднем на 2% в год — профильных специалистов уже начинает не хватать. В большинстве автономий их число не отвечает рекомендации Всемирной организации здравоохранения — как минимум один врач-аллерголог на 50 тысяч человек, а наиболее острый дефицит, помимо Кантабрии и Наварры, наблюдается в Андалусии, Астурии и на Балеарских островах.
В последнем случае проблема носит особо тяжелый характер, поскольку все практикующие врачи являются «частниками». В этой связи местный парламент принял решение выделить €500 тысяч на развитие данного направления медицины и создания соответствующей службы, однако пока удалось привлечь только одного специалиста, чей круг обязанностей ограничен консультациями других врачей, а не приемом и ведением больных.
Не все вакцины и лекарства одинаковы
Когда речь заходит о профилактике аллергических заболеваний, следует иметь в виду, что рекомендуемые меры зависят от того, имела ли уже место негативная реакция на тот или иной аллерген, повторялась ли она, или же существует всего лишь некоторая вероятность ее первичного возникновения. В последнем случае бывает достаточно немного подкорректировать образ жизни и привычки питания, чтобы избежать такой неприятности, хотя для этого приходится обследовать ближайших родственников и вести наблюдение за женщинами в период беременности или грудного вскармливания.
В том случае, когда обратиться за медицинской консультацией по каким-либо причинам не представляется возможным, можно воспользоваться рядом медикаментов, находящихся в свободной продаже. К числу основных испанских антигистаминных препаратов, которые чаще всего применяются при возникновении аллергической реакции, относятся «Лоратадин» (Loratadine), «Эбастель» (Ebastel) и «Алерлисин» в каплях (Alerlisin gotas). Первые два принимают один раз в день, тогда как «Алерлисин», являющийся аналогом таких российских лекарств, как «Цутиризин» («Зодак») и «Парлазин», рассчитан на двукратный прием в различной дозировке в зависимости от возраста.
Предотвратить возникновение аллергических реакций можно заранее, если провести своевременную вакцинацию — как правило, незадолго до прихода весны. Противоаллергические вакцины используются при наличии аллергической астмы, ринита, конъюнктивита, а также при возникновении острых реакций на укусы ос или пчел или аллергии на латекс. Эти вакцины не подходят для предотвращения аллергии на продукты питания, лекарства или при атопическом дерматите. В любом случае рекомендовать ту или иную вакцину от аллергии может только лечащий врач, поскольку для каждой из них существует свой набор противопоказаний — от психических расстройств до повышенного давления или сердечно-сосудистых заболеваний.
Статья оказалась полезной?
Да
(4)
Ваша критика помогает нам улучшать контент. Напишите, пожалуйста, что не так.
Отправить
Нет
(0)
Источник
Детская иммунология и аллергология в Испании
Ваш помощник в области медицинских услуг в испании
Детская иммунология и аллергология является очень хорошо развитием направлением в Испании. Диагностика и лечение аллергии у детей в Испании находится на высоком уровне, благодаря использованию передовых технологий и методик и профессионализму педиатров-аллергологов.
«Alegria medicine» предлагает комплексный сервис по организации лечения аллергии в детей в Испании. Наши специалисты проконсультируют вас по всем вопросам, включая стоимость тех или иных процедур, помогут подобрать клинику и врача, подготовят все необходимые документы для оформления визы и прохождения лечения аллергических заболеваний в Испании. Мы организуем для вас трансфер и полное сопровождение с личным переводчиком, предоставим вам апартаменты для проживания на время прохождения лечения в Испании. Для получения консультации вы можете оставить заявку на нашем сайте или позвонить по указанным на нем телефонам.
Согласно последним данным Испанской ассоциации педиатрии (АЕР), относящимся к 2019 году, по крайней мере у 20% несовершеннолетних наблюдаются аллергические заболевания или реакции, тогда как в начале 90−х этот показатель составлял всего 3,6%. Около 10% испанских детей страдают астмой, которая входит в число главных причин пропуска занятий в школе и госпитализации, а у 8% в возрасте до 3 лет уже наблюдается тот или иной вид пищевой аллергии.
Самой распространенной теорией относительно увеличения числа детей-аллергиков в Испании является так называемая «гигиеническая». Она состоит в том, что из−за чрезмерно строгих мер гигиены дети растут в так называемом «стерильном пузыре», который мешает выработать естественный механизм защиты от воздействий внешней среды. В итоге иммунная система демонстрирует гиперчувствительность к субстанциям, которые являются безвредными и безопасными для большинства людей − таких как молоко коровы или пыльца растений.
Применение антибиотиков для лечения детей в возрасте до одного года также значительно увеличивает риск возникновения различных видов аллергии (особенно в период с 3 до 5 лет), поскольку такие лекарства могут уничтожить ту часть кишечной флоры, что принимает участие в формировании иммунной системы. Свою негативную роль играет и загрязнение атмосферы, которое сильнее всего выражено в Мадриде и Барселоне; в испанской столице оно обусловлено интенсивным движением личного и общественного транспорта, а в главном городе Каталонии − развитой промышленностью.
Профилактика и диагностика аллергии у детей в Испании
При существующей динамике (увеличение числа детей-аллергиков в среднем на 2% каждый год) профилактика, диагностика и лечение аллергических заболеваний в Испании становятся все более актуальными. В связи с этим была введена специализация педиатра-аллерголога, который обладает всеми необходимыми знаниями в области педиатрии, но при этом занимается патологиями аллергического характера и нарушениями деятельности иммунной системы у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
К началу 2020 года в Испании насчитывалось более 50 отделений детской иммунологии и аллергологии, которые в основном функционируют при частных медицинских центрах. Из числа последних в этом плане выделяются:
- Clínica Universidad de arra с отделениями в Памплоне и Мадриде,
клиники сети QuirónSalud в Торревьехе и Валенсии,
- Hospital Universitario de San Juan,
- Hospital Vithas Medimar Internacional (оба − в Аликанте),
- Hospital Sant Joan de Déu в барселонском пригороде Эсплугес−де−Льобрегат.
Благодаря внедрению современных методик, открытию новых аллергенов и разъяснительной работе среди населения значительно улучшилась и диагностика аллергических заболеваний в Испании. Из всех существующих на сегодняшний день диагностических методов наиболее эффективным и перспективным является молекулярный, который не имеет каких-либо возрастных ограничений. Он позволяет с высокой степенью точности различать аллергию и перекрестную реакцию, а также правильно определить аллерген для проведения аллерген-специфической иммунотерапии. В частности, раньше считалось что персики представляют собой сильный аллерген как таковые, но теперь известно, что главная проблема заключается в белке, содержащемся в кожуре этого фрукта.
В государственных клиниках Испании детская иммунология и аллергология пока еще не получила должного развития как самостоятельное направление, поэтому на первый план выходит соблюдение основных профилактических мер. Так, специалисты Испанского общества детской клинической иммунологии, аллергологии и астмы (SEAIC) рекомендуют:
- придерживаться правильного режима питания;
- по возможности не прекращать грудное вскармливание, которое помогает выработать иммунитет против астмы, атопического дерматита и аллергии на продукты;
- избегать воздействия табачного дыма по ходу беременности в первые годы жизни ребенка;
- употреблять пробиотические пищевые добавки и получать достаточное количество витамина D;
- еще в раннем возрасте (до года) постепенно вводить в рацион продукты питания, которые считаются наиболее мощными аллергенами;
- периодически проводить термическую обработку постельных принадлежностей;
- в периоды наиболее обильного цветения растений использовать защитные очки, антиаллергенные фильтры и марлевые маски, а также плотно закрывать окна; в остальное время проветривать помещения как можно чаще, если это позволяет экологическая ситуация.
В целях информирования родителей на крупнейшем семейном портале EnFamilia был открыт специальный раздел (enfamilia.aeped.es), в котором в доступной форме предоставляется вся необходимая информация. Кроме того, SEAIC регулярно публикует подробную карту Испании с максимальной концентрацией в воздухе тех или иных аллергенов.
Лечение аллергических заболеваний в Испании
Одни виды аллергии, проявляющиеся в первые годы жизни, проходят сами по себе, тогда как другие − как, например, от употребления в пищу арахиса и его производных, исчезают бесследно в меньшинстве случаев, а иногда может потребоваться вакцинация или даже хирургическое вмешательство (при нахождении очагов хронической инфекции в аденоидах или миндалинах). Если у ребенка в первые месяцы жизни возникает атопический дерматит и пищевая аллергия, то, скорее всего, в 3−4 года появится и респираторная аллергия в виде ринита или астмы, что получило название «аллергического марша».
Иногда для того, чтобы остановить прогрессирование заболевания или полностью от него избавиться, достаточно скорректировать диету, но исключение аллергена может не гарантировать положительный результат. В таких случаях прибегают к медикаментозной терапии, которую назначает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей организма. Он же и определяет необходимость проведения вакцинации, к которой обычно прибегают при наличии аллергии на пыльцу, плесень, шерсть животных и укусы насекомых.
В последние годы все более широкое применение в Испании находит оральная иммунотерапия (десенсибилизация) путем целенаправленного подавления аномальной реакции иммунной системы постепенно увеличивающимися дозами аллергена. Однако это достаточно длительный и кропотливый процесс, который требует наблюдения у профильного специалиста и наличия в клинике необходимого оборудования на случай возникновения тяжелых побочных явлений.
Под такими явлениями в первую очередь подразумевается анафилаксия (анафилактический шок), которая может привести к летальному исходу. В 25% случаев анафилаксия впервые проявляется у детей в школе, ввиду чего важно, чтобы медицинский персонал при образовательных центрах был в курсе необходимой последовательности действий и имел в своем распоряжении как минимум автоинъекторы адреналина. Первой из испанских автономий соответствующий протокол под названием Programa Aire ввела Андалусия, за которой последовали Балеарские острова (Alerta Escolar). Достигнутые результаты дают основания рассчитывать на то, что со временем аналогичные меры будут приняты и в остальных автономных сообществах страны.
1 Заявка на сайте
Вы оставляете заявку на сайте или связываетесь с нами по телефону. Мы определяем круг проблем, которые вас необходимо решить. После предварительной обработки информации специалист Alegria Medicine связывается с вами для оказания подробной консультации.
2 Консультация
Мы формируем предложения для вашей диагностики или лечения. Подбираем клиники и врачей в Испании, учитывая вашу ситуацию. Представляем информацию о медицинских учреждениях, порядке работы с иностранными пациентами и стоимости лечения. Вы выбираете наиболее подходящий вариант и вносите депозит за лечение.
3 Подготовка к поездке
Мы договариваемся о времени и дате визита к врачу, ведем переговоры с клиникой по прохождению вашего лечения. Помогаем в подготовке документов для визы и приезда в страну. Осуществляем переводы медицинских справок и документов, необходимых для прохождения лечения.
4 Встреча
Мы встречаем вас в Испании, оказываем помощь в организации транспорта и размещении, сопровождаем в клинику. Вы заключаете договор с клиникой и полностью оплачиваете курс лечения. После чего передаем вас в заботливые руки медицинских специалистов.
5 Лечение
Вы проходите курс лечения в Испании. Ваш персональный ассистент оказывает полное сопровождение и помощь в любом вопросе. А также заботится о вас, чтобы ваше лечение проходило максимально комфортно и без хлопот. Мы находимся всегда на связи и в случае возникновения непредвиденных ситуаций, решаем их в срочном порядке.
6 Поддержка
Вы получаете медицинские назначения, заключения и рекомендации. Всю документацию мы переводим на русский язык. После окончания лечения и пребывания в Испании сотрудники «Alegria medicine» остаются с вами на связи. Мы также помогаем в коммуникации с вашим лечащим врачем после возвращения домой.
Часто задаваемые вопросы
Самые распространенные виды аллергии у детей в Испании
К наиболее часто встречающимся аллергическим заболеваниям у детей в Испании относятся:
- Аллергия на продукты питания растительного и животного происхождения. Для детей в возрасте до пяти лет в качестве аллергена чаще всего выступают молоко, яйца, рыба, морепродукты (прежде всего креветки), сухофрукты (грецкие орехи, арахис и фундук), а также свежие фрукты, ягоды и овощи (обычно − персики, затем − цитрусовые, дыни, арбузы, бананы, киви и помидоры).
- Аллергия на внешние раздражители. Этот вид аллергии вызывают пыльца цветущих растений, микроскопические пылевые клещи, укусы насекомых (пчел, ос, комаров, клопов), изделия из латекса и другие продукты химической промышленности, шерсть домашних животных (чаще − собак, потому как именно им отдают предпочтение большинство испанцев), плесневые грибы, образующиеся при повышенной влажности, хлорированная вода в бассейнах и сильное ультрафиолетовое излучение.
- Аллергия на лекарства. Как правило, возникает на антибиотики, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, хотя неадекватный иммунный ответ вплоть до анафилактического шока может спровоцировать прием практически любого медикамента.
- Аллергическая астма. Помимо целого ряда обстоятельств определяется генетической предрасположенностью, причем если астма имела место у обоих родителей, риск ее возникновения возрастает до 80%. У 75−90% детей можно выявить возбудителя заболевания.
- Аллергический ринит. Почти всегда сопровождается конъюктивитом; многие исследования показывают, что эта болезнь оказывает более негативное влияние на качество жизни ребенка, чем астма.
- Назальный полип. У детей регистрируется антрохоанальный тип, появляющийся из гайморовой пазухи преимущественно в возрасте до 10 лет. Возникает под воздействием нескольких негативных факторов, главным из которых считается наличие хронических простудных заболеваний.
- Атопический дерматит. Развивается при наличии генетической предрасположенности, обычно начинается на первом году жизни и может продолжаться или давать рецидивы во взрослом возрасте. Часто сочетается с другими видами аллергических заболеваний.
- Хроническая уртикария (крапивница, крапивная лихорадка). Имеет место у детей всех возрастных категорий, характеризуется сильным зудом и кожными высыпаниями. Вызывается самыми разными причинами − от климатических до психологических; может возникать одновременно или поочередно с отеком Квинке.
При всем этом следует принимать в расчет возраст ребенка и регион проживания. Так, среди испанских детей в возрасте до года роль главного аллергена играет коровье молоко, от двух до пяти лет − яйца, а с пяти лет и старше чаще всего аллергию провоцируют фрукты, сухофрукты и морепродукты.
Из числа внешних раздражителей на средиземноморском и атлантическом побережьях Испании основную угрозу представляют пылевые клещи и плесневые грибы, в центральной части страны − пыльца злаков и оливковых деревьев, на Канарских островах − эвкалипта и пальмы, а в крупных населенных пунктах, где ввиду загрязнения атмосферы растения пребывают в состоянии постоянного стресса, − аризонского кипариса и платана (чинары).
Анна Бурлаченко Медицинский ассистент в Испании
+34 661 362 247
Получите консультацию специалиста по организации лечения в Испании
Мы поможем вам:
- подобрать подходящую клинику для медицинского обслуживания
- сделать расчет стоимости лечения в Испании
- разобраться в вопросах страхования, оформления визы и др.
Источник