Прыщики у младенцев: акне, потница или аллергия

На нежной коже малыша зачастую появляются высыпания, самые распространенные из которых – потничка и аллергические кожные высыпания. Оба заболевания относятся к дерматитам, поэтому их проявления схожи, но имеют разные причины появления. Родителям зачастую сложно понять, как отличить потницу от аллергии у ребенка без сдачи анализов. Попробуем разобраться в этом вопросе.  

Особенности сыпи при потнице

Потница у детей возникает при раздражении кожи в результате сильного потоотделения. Причина кроется в несовершенстве терморегуляции и особенностях строения детских потовых желез, имеющих узкие выводные протоки.

Сыпь чаще всего появляется в жаркое время года, а также в холодный период у чрезмерно укутанных детей. Кожные высыпания, спровоцированные усиленным потоотделением, возникают при повышении температуры во время болезни или тепловых процедурах.

Причинами потницы могут быть:

• неправильно подобранная одежда малыша, в которой он сильно потеет;
• повышенная температура в помещении, особенно если используются обогреватели, которые сушат воздух;
• несоблюдение норм гигиены, в результате чего у малыша может возникнуть закупорка потовых желез.

Отличить потницу от аллергии у новорожденных можно по сыпи, выглядящей как пузырьки (папулы) ярко-красного или телесного цвета. Пузырьки возникают на любом участке, но типичная локализация, как правило на закрытых участках спина, ягодичные складки шея, в подмышечных, меж ягодичных складках, а также на лице и животе. Обычно они появляются сразу после перегрева ребенка.

Чтобы избавиться от сыпи, подсушите ее детской присыпкой. Если высыпания вызваны потом, то на следующий день пузырьки пропадут. Речь идет о потнице, уже априори связанной с потом, а точнее с затруднением потоотделения. Присыпкой, мазями и кремами пользоваться не стоит, а наоборот использовать ванночки, но с невысокой температурой, так же можно учитывать следующее: Нормализовать температурный и влажный режимы в помещении, чаще менять белье, использовать ХБ ткань, постараться не перегревать ребенка.

Особенности проявления аллергических высыпаний у детей

В отличие от потницы, аллергия у детей не имеет четкой локализации и может появляться на любом участке тела. Чаще всего она затрагивает лицо, ручки, ножки, животик и спинку малыша. Сыпь похожа на мелкие пузырьки, наполненные жидкостью и склонные к шелушению. Высыпания сливаются в крупные очаги, вызывающие зуд.

Можно отличить потничку от аллергии у новорожденного по отсутствию крупных сливных очагов, выглядящих как воспаленные пятна. Элементы сыпи, вызванной потницей, мелкие и не сливаются между собой. Также при аллергии возможно появление дополнительных симптомов: насморк, сухой кашель, заложенность носа, головная боль, отказ от еды.

Аллергические высыпания могут появиться по следующим причинам:

• Изменение рациона питания ребенка – введение прикорма или переход с грудного вскармливания на смеси. Чаще всего такая ситуация возникает при использовании для питания малыша детских продуктов, не адаптированных к возрасту;
• Изменение в рационе мамы – пока ребенок питается молоком, всё, что съела женщина, попадает в организм малыша. Появление сыпи на коже вызывает даже самый безобидный продукт;
• Смена сорта детского мыла, подгузников, талька, салфеток. У современных детей возникает реакция даже на гипоаллергенные уходовые средства;
• Прием лекарственных средств мамой и ребенком. Часто такая ситуация возникает при самолечении. Особенно опасен прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз, провоцирующий аллергизацию организма.

При появлении аллергической сыпи, обязательно обратитесь к врачу. Ведь для начала нужно выяснить, на что именно появилась реакция у малыша. Прием антигистаминных препаратов возможно только по назначению специалиста.

Вам может быть интересно

Показать все

Кожа у малышей нежная, склонная к аллергии, высыпаниям, развитию инфекций, которые приводят к сыпи, покраснению и зуду. Часто молодые родители, особенно напуганные необходимостью строгой диеты мамы ставят самостоятельный диагноз: аллергия, однако высыпания на коже могут быть как банальной потничкой, так и экземой, грибковой или вирусной инфекцией. Разберемся, что же может скрываться под понятием «высыпала аллергия».

Потница у детей

К развитию потницы у детей предрасполагают факторы эндогенного и экзогенного характера.

В числе причин внутреннего порядка — физиологические особенности строения и функционирования детских кожных покровов. Кожа ребенка значительно тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет богатое кровоснабжение, диффузное расположение потовых желез по всей поверхности тела. Кроме этого, близкий к нейтральному показатель рН (6,7) кожных покровов младенцев не позволяет эффективно нейтрализовать бактерии, попадающие на поверхность кожи. Функция терморегуляции у детей незрела и несовершенна, отчего малыши не способны адекватно реагировать на изменение температуры окружающей среды расширением или спазмом сосудов. Поэтому при неправильном уходе дети могут легко перегреваться или переохлаждаться.

Эндогенные факторы, предрасполагающие к развитию потницы у детей, тесно связаны с внешними причинами. Среди них главную роль играют погрешности в уходе за ребенком: нерегулярное купание и принятие воздушных ванн, тугое пеленание и чрезмерное укутывание, использование одежды из синтетических тканей, применение излишне жирных кремов, которые не впитываются в кожу, нарушая кожное дыхание и теплоотдачу и т. д. При этом секрет, вырабатываемый потовыми железами, не успевает испаряться, создавая условия для закупорки выводных проток потовых желез и появления потницы у детей.

Потница у детей может возникнуть во время инфекционного заболевания (ОРВИ, ветряной оспы, кори, ангины, пневмонии и др.), сопровождающегося лихорадочным состоянием и усиленным потоотделением. К развитию потницы предрасположены недоношенные, дети с ожирением, сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями.

У детей встречаются следующие разновидности потницы: кристаллическая, красная, белая и желтая. Кристаллическая форма потницы у детей характеризуется появлением на невоспаленной коже пузырьковых высыпаний, которые подсыхают через 2-3 дня, сопровождаясь шелушением. Красная потница у детей проявляется образованием узелков в устьях потовых желез, окруженных ярко-красным эритематозным венчиком; кожным зуд и жжением. Течение красной потницы у детей длится около 2-х недель. Белая и желтая потница у детей свидетельствуют о присоединении вторичной (чаще стафилококковой) инфекции. При этом интраэпителиальные пустулы содержат гнойный экссудат молочно-белого или желтого цвета. Белая потница у детей носит название везикулопустулеза.

По обширности поражения кожных покровов потница у детей может быть локализованной и генерализованной. При локализованной форме высыпания располагаются на одном или нескольких ограниченных участках кожи; при генерализованной – на поверхности всего тела.

Излюбленными местами локализации потницы у детей служат шея, заушная область, затылок, область вдоль линии роста волос, подмышечные впадины, верхняя часть груди, спина, паховые складки, ягодицы.

При потнице на коже детей появляются мелкие (диаметром 1-2 мм), сгруппированные или рассеянные пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, либо отечные красноватые узелки размером с просяное зерно, окруженные воспалительным венчиком. В течение дня сыпь может то уменьшаться, то усиливаться в зависимости от изменения температуры окружающей среды и ухода за ребенком. При обширном слиянии элементов сыпи могут образовываться мокнущие очаги. Общее состояние ребенка с потницей обычно не нарушается, однако при зудящей сыпи ребенок может становиться беспокойным, капризным, плохо спит.

В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции появляются гнойнички, отечность и гиперемия кожи; в запущенных случаях — мокнущие трещины с гнилостным запахом, язвочки, плохо поддающиеся лечению. Осложненные формы потницы у детей могут сопровождаться повышением температуры тела, болезненность, зудом и жжением кожи, что негативно отражается на общем самочувствии ребенка.

При появлении на коже ребенка любых высыпаний необходимо обратится к педиатру или детскому дерматологу с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других заболеваний, протекающих с кожной сыпью: скарлатины, ветряной оспы, кори, внезапной экзантемы, атопического дерматита, крапивницы, опоясывающего лишая и пр. Обычно опытному детскому специалисту без труда удается отличить потницу у детей от других кожных заболеваний на основании визуального осмотра.

Для выявления возбудителя вторичной инфекции может потребоваться проведение соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи, бакпосева отделяемого на микрофлору.

Успешность лечения потницы у детей зависит, главным образом, от гигиенических мероприятий. Температура воздуха в детской комнате должна составлять 20-22° С, влажность – 50–70%. Для исключения условий, способствующих возникновению потницы у детей, необходимо отказаться от чрезмерного укутывания ребенка, использования некачественной детской косметики, ношения синтетической одежды.

Необходима регулярная (каждые 3 часа, а также сразу после стула) смена подгузников с подмыванием ребенка под проточной водой. При смене пеленок необходимо проводить воздушные ванны, оставляя ребенка на несколько минут голеньким. Купать детей, страдающих потницей, необходимо ежедневно (а в жаркое время года – несколько раз в день) в слабом растворе перманганата калия или в воде с добавлением отвара лекарственных трав (ромашки, череды, тысячелистника). После водных процедур следует тщательно осушить кожу промокательными движениями и припудрить индифферентными детскими присыпками.

При потнице у детей можно проводить обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (фурацилина, хлорофиллипта), цинковой мазью, специальными кремами с пантенолом. Однако применение любых медикаментозных средств лучше согласовать с врачом. В случае развития белой или желтой потницы у детей по назначению детского дерматолога используются антибактериальные или противогрибковые мази, иммуностимулирующая терапия.

В большинстве случаев потница у детей исчезает в короткие сроки после коррекции гигиенического ухода. При запущенных формах заболевания и у ослабленных детей потница может осложняться гнойничковой или грибковой инфекцией кожи, омфалитом, сепсисом.

Для предупреждения потницы у детей необходим правильный уход за ребенком (регулярное купание, принятие воздушных ванн, частая смена пеленок, проветривание помещения и т. д.). Следует одевать ребенка соответственно погоде, использовать одежду из натуральных тканей, правильно подбирать детскую косметику. Для своевременного обнаружения потницы у детей необходимо ежедневно внимательно осматривать кожные покровы ребенка.