Пыльца веером: создан революционный препарат от аллергии на березу

Содержание статьи

Пыльца веером: создан революционный препарат от аллергии на березу

Российские и австрийские ученые совместно разрабатывают первую в мире вакцину от аллергии на березу. Она предназначена как для профилактики, так и для терапии. Исследователи полагают, что препарат позволит полностью избавиться от мучительной болезни, широко распространенной среди россиян. Сейчас страдающим от аллергии людям приходится пожизненно пить лекарства или вовсе переезжать в другие регионы, а то и страны. Вакцина находится на стадии доклинических испытаний.

По данным Института иммунологии ФМБА России — головного учреждения, занимающегося вопросами аллергологии в стране, пыльца березы вызывает порядка 30% всех респираторных аллергий. Распространенность этих деревьев у нас очень велика — березовые рощи в России по площади занимают третье место после хвойных и смешанных лесов (в которых, кстати, также может расти береза). Пыльца деревьев легко разносится на большие расстояния, имеет очень мелкий размер (20 микрон) и глубоко проникает в дыхательные пути и легкие. Это очень опасно, потому что у людей, склонных к аллергии, может развиться бронхиальная астма и даже отек легких, в некоторых случаях есть риск летального исхода.

Фото: РИА Новости/Виталий Тимкив

Группа специалистов из Института иммунологии ФМБА России и Венского медицинского университета сейчас работает над созданием первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу березы. Как пояснил «Известиям» директор Института иммунологии Муса Хаитов, Россия занимает безусловное первое место по заболеваемости этим недугом, однако страдают от него и в других странах.

— Пыльца березы — один из наиболее важных аллергенных источников в странах Северного полушария, в частности Центральной и Северной Европы. Она вызывает развитие тяжелых симптомов поражения респираторного тракта, а также проявлений пищевой и кожной аллергии, — отметил эксперт. — Иногда единственным решением для таких больных может стать переезд в тот регион, где нет берез, поэтому мы задумались о создании такой вакцины.

Отменить эмиграцию

Как пояснил специалист, с попаданием аллергена, в данном случае пыльцы березы, в дыхательные пути, в организме происходит образование аллерген-специфических IgE-антител. Они вызывают мгновенный выброс противовоспалительных медиаторов — цитокинов и протеаз, которые провоцируют развитие большинства клинических симптомов.

По словам Мусы Хаитова, на сегодняшний день пациенты, страдающие аллергией, получают терапию противоаллергическими препаратами, которые лишь уменьшают симптомы, но не влияют на причину или течение болезни.

— Единственным эффективным методом лечения считается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она заключается в использовании лечебных аллергенов в возрастающих дозах, что приводит к изменению характера иммунного ответа, — продолжает эксперт. — АСИТ влияет на причину болезни и может предотвратить развитие тяжелых форм заболевания. Но у такой терапии есть серьезные побочные эффекты в связи с использованием природных экстрактов аллергенов.

В большинстве случаев лекарства на основе природных аллергенов вызывают местные аллергические реакции — сыпь, зуд и раздражение, но в некоторых случаях у пациентов могут возникнуть более серьезные симптомы вплоть до приступов удушья. Эта терапия не используется для профилактики аллергии, так как может спровоцировать ее возникновение.

Фото: Depositphotos

Поэтому ученые создали рекомбинантный (искусственный) аналог основного аллергена березы — белка Betv 1. Проведенные исследования показали, что препарат на его основе способен вызывать образование защитных антител и эффективно блокировать развитие аллергической реакции.

И лечение, и профилактика

Первые испытания рекомбинантных вакцин были проведены профессором Рудольфом Валентой из Венского медицинского университета в Австрии. Сейчас научная группа под его руководством ведет работу над совершенствованием препарата в России. Проект получил поддержку от российского правительства и выполняется в рамках мегагранта. Первые результаты, полученные совместно с Институтом иммунологии, говорят о высокой эффективности и безопасности препарата.

— Созданные нами вакцины способны полностью блокировать IgE-опосредованное аллергическое воспаление, — отметил профессор Валента в разговоре с «Известиями».

Проведенные исследования показали, что рекомбинантная вакцина эффективна как для профилактики возникновения аллергии на березу, так и для лечения ее хронической формы. Так как береза в России — один из основных аллергенов, ученые полагают, что в дальнейшем вакцину можно будет вводить детям и беременным женщинам. Это позволит практически полностью исключить заболеваемость населения этим видом аллергии.

Метод иммунотерапии, который предлагают использовать аллергологи ФМБА, дает хорошие результаты, считает сотрудник кафедры экологии и генетики ТюмГУ (вуза — участника проекта «5-100») Сергей Артеменко.

— Предлагаемый метод, безусловно, будет эффективен, поскольку такой принцип лечения давно известен. Ослабленный агент-аллерген обычно является основой прививок, которые сейчас используются повсеместно, — считает эксперт.

Фото: РИА Новости/Виталий Белоусов

Разработки такой вакцины ведутся в Институте иммунологии уже десятки лет, но именно проект с австрийцами ученые считают наиболее успешным. В частности, как ранее писали «Известия», в ФМБА завершили разработку вакцин (исследования продолжались более 20 лет) для специфического лечения аллергий — аллерготропинов. Они в несколько раз эффективнее существующих аналогов. Главное отличие от рекомбинантной вакцины, которую ученые разрабатывают сейчас, в том, что аллерготропины создаются из модифицированных натуральных аллергенов с добавлением иммуномодулятора полиоксидония. Препараты «Берпол» (от аллергии на пыльцу березы), «Полпол» (от пыльцы полыни) и «Тимпол» (от тимофеевки) успешно прошли доклиническую стадию. Два из них ждут решения Минздрава о начале клинических испытаний. На рынок ни одна из вакцин пока не вышла.

По официальным данным Минздрава, распространенность аллергических заболеваний среди жителей России составляет от 5 до 20,5%. А по результатам эпидемиологических исследований, проведенных в Институте иммунологии ФМБА, колебания составляют от 17,5 до 30%. Структура аллергических заболеваний напрямую зависит от климато-географических и экологических условий. Чаще всего встречается повышенная чувствительность к бытовым аллергенам — 56%, эпидермальным — 55,1% пыльцевым — 43,3%. К инфекционным аллергенам чувствительность выявлена у 35% обследованных пациентов.

Сезон аллергии на березу в России начинается в середине апреля, пик приходится на конец мая — июнь, а завершается он только ближе к осени.

Источник

«Начнёте задыхаться»: врач категорически запретила аллергикам вакцинироваться во время цветения

Специалист рассказала, для кого весна и лето могут стать опасным

Несколько недель назад для аллергиков началось тяжелое время: в городах зацвели деревья, спровоцировав поллиноз. Как отмечают врачи, с каждым годом эта болезнь становится всё более распространенной, а ее проявления — более агрессивными. О связи аллергии с коронавирусной инфекцией и о взаимодействии людей с домашними питомцами рассказала гость редакции «МК» врач, профессор Вера Ревякина.

По словам доктора, аллергикам во время цветения ни в коем случае нельзя делать прививку от коронавируса. Организм и так испытывает тяжелую нагрузку, нельзя добавлять к этому еще и вакцину.

Коронавирус может иметь сходство с пыльцевой аллергией, но есть нюанс: при ковиде нарушается обоняние, при аллергии — не всегда и не так сильно. При аллергии из носа «течет», а при коронавирусе нос заложен. Это лишь примерные симптомы, но иногда их достаточно. Однако аллергики меньше подвержены коронавирусу, поскольку у них неактивны рецепторы, которые принимают вирус. Плюс к тому во время пандемии люди стали носить маски, хотя врачи рекомендовали этот способ защиты от поллиноза и раньше.

Аллергия — это неадекватная реакция организма на окружающие нас факторы. Чаще всего она начинается в детстве, основная предрасположенность — наследственность. Риск получить это заболевание составляет более 80%, если аллергиками были оба родителя, и 50%, если кто-то один. При этом если недугом страдает мать, ребенок заполучит его с большей вероятностью, чем от отца. Первые аллергены, с которыми сталкивается малыш, — пищевые, потом уже присоединяются остальные.

Как отметила Вера Ревякина в разговоре с корреспондентом «МК», аллергия на цветение, на пыльцу с каждым годом становится все более распространенной. И агрессивной, потому что климат меняется — некоторые растения начинают цвести в начале марта. Продолжается сезон аллергии до осени. Не всегда обязательно даже сдавать пробы. Зачастую можно поставить диагноз по клиническим симптомам, если они каждый год проявляются в одно и то же время.

Людям, которые всерьез озабочены проблемой, надо изучить семейную медицинскую историю.

— Типы аллергии у матери и у ребенка могут отличаться. У кого-то аллергия начинается сразу же, с рождения, у кого-то проявляется гораздо позднее. Профилактика — проблема номер один, но наследственность, конечно, перебороть невозможно, — объясняет врач.

Лучше всего лечится пыльцевая аллергия, ее можно держать под контролем. Разработана специальная диета на период цветения. Например, если ребенок реагирует на березу, нужно исключить из рациона яблоки, морковь и мед. Они снижают эффективность лечения. Есть особая вакцинация аллергенами, это хороший способ профилактики — так называемое формирование толерантности. Для использования этого метода нужно точно знать, какой у человека аллерген, и тогда можно с ним бороться.

Очень актуальная для многих тема — аллергия на животных. Ирония в том, что аллергия не всегда появляется в раннем детстве. Иногда она настигает уже взрослого человека, который успел завести любимую кошку или собаку и теперь не представляет возможным с ней расстаться. Врач дала деликатный совет: не нужно рубить сплеча, всё зависит от типа аллергии и тяжести симптомов.

— Кошки и коты — очень сильный аллерген, причем очень разный. Многие считают, что аллергия возникает только на шерсть, но это не так. Есть аллергия на слюну животных, на перхоть, на остатки экскрементов. Кастрация или стерилизация помогают, как и регулярное мытье животного специальными шампунями, но это не панацея. Конечно, лучше не рисковать. Однако если кошка или собака давно живут в семье, а люди не допускают мысли о расставании с питомцами, врачи готовы идти навстречу. Если лишь слезятся глаза или «течет» из носа, можно спасти ситуацию лекарствами. Ну а если взрослый или ребенок задыхается, то, к сожалению, с животным придется расстаться. Хотя, конечно, для семьи это всегда становится настоящей трагедией. По моему опыту, в половине случаев люди игнорируют совет расстаться с кошкой или собакой — но, увы, до первого серьезного инцидента.

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28538 от 17 мая 2021

Заголовок в газете: Поллиноз забрался в нос

Источник

Что такое АСИТ-терапия и как ее проводят. Показания, противопоказания, побочные эффекты

С каждым годом увеличивается количество людей, которые страдают от различных аллергических патологий. У пациентов выявляются как относительно безопасные поллинозы (сезонные аллергические риноконъюнктивиты, вызванные реакцией на цветение), так и тяжелые заболевания, которые могут существенно снизить качество жизни. Для лечения различных форм аллергии сегодня проводится специальная методика. Она получила название АСИТ (аллерген-специфическая иммунологическая терапия).

Уникальность методики состоит в том, что в отличие от лекарственных препаратов она не только позволяет избавиться от симптомов патологий (насморка, чихания, покраснения глаз и др.), но и дает возможность длительной и стойкой ремиссии.

Суть АСИТ-терапии достаточно проста. Она заключается в постепенном изменении реакции иммунной системы человека на воздействие аллергена. В основу лечения положено действие препаратов, стимулирующих проявление негативных реакций со стороны организма пациента.

Важно! Специалистам удалось добиться максимальной безопасности контакта аллергена и человека. Это обусловлено тем, что начинается такой контакт с очень малых доз. В дальнейшем они увеличиваются. Одновременно с этим стабилизируются и этапы иммунного ответа на вещество.

АСИТ-терапия: показания

Лечение назначают пациентам с:

сезонной аллергией
круглогодичной и сезонной атопической бронхиальной астмой
круглогодичным аллергическим ринитом и конъюнктивитом

Сегодня проводимая терапия является единственным способом для облегчения состояния пациентов со всеми симптомами. Она помогает существенно снизить выраженность признаков аллергии при ее тяжелых формах. В некоторых случаях АСИТ-терапия дает возможность полного устранения проявлений заболевания.

При этом лечение позволяет предотвратить риски развития сенсибилизации (чувствительности) к иным аллергенам. Также оно останавливает негативные процессы и сокращает вероятность проявления бронхиальной астмы. Терапия актуальна и с точки зрения уменьшения доз назначенных лекарственных препаратов или устранения необходимости в их приеме.

После проведения лечения пациент может вернуться к своей привычной жизни и забыть о ярких проявлениях неприятной патологии. При этом зачастую ему не требуются медицинская поддержка и прием специальных препаратов.

АСИТ-терапия: противопоказания

Лечение имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым относят:

тяжелые патологии крови
серьезные поражения внутренних органов
злокачественные новообразования
неконтролируемое тяжелое течение бронхиальной астмы
психические расстройства

Отложить АСИТ-терапию следует при острых инфекциях, беременности, обострении хронических патологий.

Важно! Лечение не назначают детям до 5 лет.

Перед началом всех манипуляций врач обязательно назначает необходимое для конкретного пациента обследование. Оно позволяет выявить как противопоказания, так и показания к терапии. Обязательной является предварительная консультация аллерголога-иммунолога. При необходимости к работе привлекаются и другие специалисты узких профилей. Так достигаются максимальная безопасность АСИТ-терапии и ее эффективность.

Как проводится лечение?

Все медицинские манипуляции проводятся поэтапно.

На предварительном осмотре врач определяет причину появления агрессивных симптомов и определяет аллергены. Для этого проводится специальная диагностика: накожное тестирование или выявление специфических иммуноглобулинов E.

Сама терапия подразумевает постепенное введение в организм все возрастающих доз аллергенов, которые значимы для конкретного пациента и подбираются аллергологом заранее. Со временем это приводит к нормализации ответа иммунной системы. То есть постепенно организм пациента просто перестает реагировать на аллерген специфическими симптомами, привыкая к нему.

Существуют 2 основные схемы лечения.

Классическая

Такая схема подразумевает 2 фазы:

1. Инициации. В этот период препарат с аллергеном вводят пациенту с постепенным увеличением дозы до максимально возможной. Фаза инициации длится несколько месяцев (обычно не менее 4-х)

2. Поддерживающая. В этой фазе вводятся максимальные дозы аллергена. Подкожно — 1 раз в 7-10 дней или сублингвально — 3 раза в 7 дней. Этот период длится от 6 месяцев

Сокращенная

Такая схема актуальна при легких формах аллергии. Она также включает 2 фазы, но отличается от классической тем, что период инициации длится около 1,5 месяцев.

АСИТ-терапия проводится с использованием 2-х типов препаратов:

1. Вводимых подкожно. Это делается в клинике с помощью инъекций

2. Сублингвальных. Они принимаются в виде капель или диспергируемых (растворяющихся в ротовой полости) таблеток. Лечение в этом случае проводится пациентом самостоятельно

Важно! Прием препаратов должен быть регулярным. При этом пациенту следует быть заранее готовым к тому, что для достижения выраженного клинического эффекта ему нужно будет лечиться на протяжении примерно 3-х лет.

Весь курс терапии проводится под контролем аллерголога. Предварительно врач рассказывает обо всех тонкостях лечения. Также специалист сообщает об особенностях питания. Пациент получает всю интересующую информацию — как перед началом терапии, так и во время приема препаратов.

Важно! Залогом успешности лечения является соблюдение всех рекомендаций врача.

К основным достоинствам АСИТ-терапии относят:

сокращение рисков ухудшения состояния и развития тяжелых осложнений: анафилактического шока и отека Квинке
повышение качества жизни пациента
снижение выраженности симптомов аллергии

При раннем обращении к врачу можно полностью избавиться от заболевания.

Возможные побочные действия

Несмотря на то, что АСИТ-терапия считается относительно безопасной, у пациента могут возникать некоторые побочные негативные реакции.

Они делятся на 2 основные группы:

1. Местные. В эту категорию относят возникновение в месте введения препарата с аллергеном жжения, отечности, покраснения и ощущения зуда

2. Общие (системные). К этим негативным реакциям относят отеки, боли в мышцах и суставах, головные боли, повышение температуры тела, приступы бронхоспазма.

Предотвратить системные реакции сложно, поэтому использование препаратов всегда контролируется врачом

Важно! Во время лечения общее состояние может ухудшиться. Пациенты жалуются на слабость и недомогания. Это обусловлено тем, что организм реагирует на вводимый раздражитель и борется с ним. Реакции нормальны и с течением времени постепенно исчезают. Для снижения рисков возникновения нежелательных эффектов от АСИТ-терапии применяются специальные препараты. Вводят их нечасто, в небольших дозах и преимущественно пациентам с ослабленным здоровьем.

В целом лечение переносится хорошо. Пациент может вести привычный образ жизни и не сталкиваться с выраженными ограничениями.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Квалифицированные компетентные врачи с большим опытом проведения АСИТ-терапии. Наши аллергологи-иммунологи давно занимаются лечением с применением эффективной методики. Врачи в совершенстве владеют всеми тонкостями проводимых манипуляций. Это позволяет сократить риски и повысить эффективность и безопасность терапии
Высокие результаты лечения. Они обеспечиваются комплексным и индивидуальным подходом к организации манипуляций и их выполнению. Методика уже доказала свою эффективность в результате многократного использования не только в нашей клинике, но и медицинских центрах по всему миру
Возможности для прохождения полноценного обследования перед АСИТ-терапией. Наши пациенты могут сдать все необходимые анализы — как перед лечением, так и в ходе его проведения. Для обследований применяются современные инструменты, устройства и материалы, что гарантирует точность результатов
Индивидуальный подход к каждому пациенту. Наши аллергологи-иммунологи тщательно следят за состоянием пациентов на всем протяжении терапии. Это позволяет специалистам не пропустить ухудшения и устранить вероятность проявления негативных эффектов
Комфортные условия в клинике. Мы позаботились об отсутствии очередей. Вам не придется долго ждать приема или результатов обследований

Если вы планируете пройти АСИТ-терапию в Москве в нашей клинике, уточнить цену лечения — позвоните по номеру + 7 (495) 7-800-500. Наш специалист ответит на все вопросы и запишет на прием к аллергологу-иммунологу на удобное время.

Источник