Пыльца веером: создан революционный препарат от аллергии на березу
Содержание статьи
Пыльца веером: создан революционный препарат от аллергии на березу
Российские и австрийские ученые совместно разрабатывают первую в мире вакцину от аллергии на березу. Она предназначена как для профилактики, так и для терапии. Исследователи полагают, что препарат позволит полностью избавиться от мучительной болезни, широко распространенной среди россиян. Сейчас страдающим от аллергии людям приходится пожизненно пить лекарства или вовсе переезжать в другие регионы, а то и страны. Вакцина находится на стадии доклинических испытаний.
По данным Института иммунологии ФМБА России — головного учреждения, занимающегося вопросами аллергологии в стране, пыльца березы вызывает порядка 30% всех респираторных аллергий. Распространенность этих деревьев у нас очень велика — березовые рощи в России по площади занимают третье место после хвойных и смешанных лесов (в которых, кстати, также может расти береза). Пыльца деревьев легко разносится на большие расстояния, имеет очень мелкий размер (20 микрон) и глубоко проникает в дыхательные пути и легкие. Это очень опасно, потому что у людей, склонных к аллергии, может развиться бронхиальная астма и даже отек легких, в некоторых случаях есть риск летального исхода.
Фото: РИА Новости/Виталий Тимкив
Группа специалистов из Института иммунологии ФМБА России и Венского медицинского университета сейчас работает над созданием первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу березы. Как пояснил «Известиям» директор Института иммунологии Муса Хаитов, Россия занимает безусловное первое место по заболеваемости этим недугом, однако страдают от него и в других странах.
— Пыльца березы — один из наиболее важных аллергенных источников в странах Северного полушария, в частности Центральной и Северной Европы. Она вызывает развитие тяжелых симптомов поражения респираторного тракта, а также проявлений пищевой и кожной аллергии, — отметил эксперт. — Иногда единственным решением для таких больных может стать переезд в тот регион, где нет берез, поэтому мы задумались о создании такой вакцины.
Отменить эмиграцию
Как пояснил специалист, с попаданием аллергена, в данном случае пыльцы березы, в дыхательные пути, в организме происходит образование аллерген-специфических IgE-антител. Они вызывают мгновенный выброс противовоспалительных медиаторов — цитокинов и протеаз, которые провоцируют развитие большинства клинических симптомов.
По словам Мусы Хаитова, на сегодняшний день пациенты, страдающие аллергией, получают терапию противоаллергическими препаратами, которые лишь уменьшают симптомы, но не влияют на причину или течение болезни.
— Единственным эффективным методом лечения считается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она заключается в использовании лечебных аллергенов в возрастающих дозах, что приводит к изменению характера иммунного ответа, — продолжает эксперт. — АСИТ влияет на причину болезни и может предотвратить развитие тяжелых форм заболевания. Но у такой терапии есть серьезные побочные эффекты в связи с использованием природных экстрактов аллергенов.
В большинстве случаев лекарства на основе природных аллергенов вызывают местные аллергические реакции — сыпь, зуд и раздражение, но в некоторых случаях у пациентов могут возникнуть более серьезные симптомы вплоть до приступов удушья. Эта терапия не используется для профилактики аллергии, так как может спровоцировать ее возникновение.
Фото: Depositphotos
Поэтому ученые создали рекомбинантный (искусственный) аналог основного аллергена березы — белка Betv 1. Проведенные исследования показали, что препарат на его основе способен вызывать образование защитных антител и эффективно блокировать развитие аллергической реакции.
И лечение, и профилактика
Первые испытания рекомбинантных вакцин были проведены профессором Рудольфом Валентой из Венского медицинского университета в Австрии. Сейчас научная группа под его руководством ведет работу над совершенствованием препарата в России. Проект получил поддержку от российского правительства и выполняется в рамках мегагранта. Первые результаты, полученные совместно с Институтом иммунологии, говорят о высокой эффективности и безопасности препарата.
— Созданные нами вакцины способны полностью блокировать IgE-опосредованное аллергическое воспаление, — отметил профессор Валента в разговоре с «Известиями».
Проведенные исследования показали, что рекомбинантная вакцина эффективна как для профилактики возникновения аллергии на березу, так и для лечения ее хронической формы. Так как береза в России — один из основных аллергенов, ученые полагают, что в дальнейшем вакцину можно будет вводить детям и беременным женщинам. Это позволит практически полностью исключить заболеваемость населения этим видом аллергии.
Метод иммунотерапии, который предлагают использовать аллергологи ФМБА, дает хорошие результаты, считает сотрудник кафедры экологии и генетики ТюмГУ (вуза — участника проекта «5-100») Сергей Артеменко.
— Предлагаемый метод, безусловно, будет эффективен, поскольку такой принцип лечения давно известен. Ослабленный агент-аллерген обычно является основой прививок, которые сейчас используются повсеместно, — считает эксперт.
Фото: РИА Новости/Виталий Белоусов
Разработки такой вакцины ведутся в Институте иммунологии уже десятки лет, но именно проект с австрийцами ученые считают наиболее успешным. В частности, как ранее писали «Известия», в ФМБА завершили разработку вакцин (исследования продолжались более 20 лет) для специфического лечения аллергий — аллерготропинов. Они в несколько раз эффективнее существующих аналогов. Главное отличие от рекомбинантной вакцины, которую ученые разрабатывают сейчас, в том, что аллерготропины создаются из модифицированных натуральных аллергенов с добавлением иммуномодулятора полиоксидония. Препараты «Берпол» (от аллергии на пыльцу березы), «Полпол» (от пыльцы полыни) и «Тимпол» (от тимофеевки) успешно прошли доклиническую стадию. Два из них ждут решения Минздрава о начале клинических испытаний. На рынок ни одна из вакцин пока не вышла.
По официальным данным Минздрава, распространенность аллергических заболеваний среди жителей России составляет от 5 до 20,5%. А по результатам эпидемиологических исследований, проведенных в Институте иммунологии ФМБА, колебания составляют от 17,5 до 30%. Структура аллергических заболеваний напрямую зависит от климато-географических и экологических условий. Чаще всего встречается повышенная чувствительность к бытовым аллергенам — 56%, эпидермальным — 55,1% пыльцевым — 43,3%. К инфекционным аллергенам чувствительность выявлена у 35% обследованных пациентов.
Сезон аллергии на березу в России начинается в середине апреля, пик приходится на конец мая – июнь, а завершается он только ближе к осени.
Источник
Капли для приема внутрь Stallergenes Сталораль «Аллерген пыльцы березы» подъязычные — отзыв
Многие в наши дни сталкиваются с проблемой аллергии (на пыльцу, клещей, различные продукты и т.д.) Не обошла она и нашу семью. В данный момент наш ребёнок заканчил первый курс АСИТ- терапии лекарством Сталораль Аллерген пыльцы берёзы (Франция). Ранее писала отдельный отзыв про АСИТ-терапию (из чего состоит, примерная калькуляция расходов на 1 курс), в этом будет конкретно про Сталораль.
В нашем случае аллергия на цветение берёзы и еще на некоторые позиции, но на берёзу самая сильная. Пришли мы к этому диагнозу (поллиноз) спустя полгода от начала первых симптомов. Лечение Сталоралем можно начинать только с пятилетнего возраста (правда некоторые аллергологи рекомендуют с семи лет).
Прежде чем начинать лечение, надо обязательно удостовериться, что у вас или вашего близкого именно аллергия, а не что-то другое. Как оказалось, есть много болезней с похожими симптомами, такими как отёк носоглотки, слезотечение, кашель, частое чихание, высокий иммуноглобулин Е общий.
Лечение Сталоралем состоит из начального курса и поддерживающего.
Начальный курс длится в среднем 9-10 дней. Потом начинается поддерживающий, который длится до середины июня.
У всех уходит разное количество лекарства, у нас ушла 1 пачка на начальный курс и 1 пачка (из 2 флаконов) на поддерживающий курс в этом году. Набрали мы 1 нажатие 600ИР/мл.
Многие писали, что Сталораль пропадает из аптек в период лечения, но я считаю, что это преувеличено. Мы спокойно купили его в аптеке за пару недель до начала курса. К тому же всегда можно приобрести его в частных клиниках, цена правда будет значительно выше, чем в аптеке. Хранится лекарство при определённой температуре, в холодильнике. Поэтому будьте внимательны! Для транспортировки к врачу использовали термо-сумку и аккумулятор холода, который всегда лежит у меня в морозилке. В своё время долго пыталась найти размеры коробки Сталораля, чтобы не прогадать с размером сумки, так вот для тех, кто ищет 9х6х9,5см. Ездили всегда на машине, чтобы минимизировать время пребывания на морозе и в тепле и не испортить лекарство.
Упаковка с лекарством небольшая, содержит пузырьки с препаратом (2-3-5шт.), дозаторы, которые вставляются после вскрытия очередного флакона и инструкцию.
Однако дозы в ней рекомендательного характера и в каждом случае врач подбирает дозы индивидуально. Например, ребёнок может заболеть в процессе набора дозы и тогда придётся набирать дозу снова, или, например, как у нас выпадет зуб. Поскольку капли подъязычные, во рту не должно быть никаких ранок! Поэтому необходимо дождаться пока всё заживёт. Я обязательно веду дневник, помечаю что даю в какой день, какая доза. Если что не так или появляются сомнения, то звоню врачу, советуюсь и она корректирует дозу.
Капали мы каждое утро, за 30 минут до еды и чистки зубов. Лекарство надо пару минут подержать во рту, а потом глотать, запивать водой нельзя.
Если появляются сильные ощущения дискомфорта, то можно дать антигистаминные (зиртек, супрастин, например). Всегда на экстренный случай наготове надо иметь ампулу с антигистаминным (супрастин, например) и шприц. У нас к счастью, не было необходимости его использования.
По итогам первого курса, могу сказать, что ребёнок намного легче перенёс сезон пыления берёзы, не было отёков носоглотки, конъюнктивита (как в прошлые года), не капризничал. В следующем году планируем продолжить лечение данным препаратом.
Плюсы лекарства:
+ действует с первого же года применения,
+ легко использовать,
+ подробная инструкция,
+ удобная упаковка.
Минусы:
— жёсткие условия хранения (в отпуск не возьмёшь),
— довольно дорогая стоимость,
— продолжительный срок приёма (3-5 лет!),
— не во всех аптеках продаётся,
— требует строгого наблюдения за реакциями организма,
— во время других болезней, ранок во рту (ОРВИ и т.д.), приём препарата прекращается и приходится заново набирать дозу,
— АСИТ –терапия не совместима с прививками, их можно делать только в период ремиссии (осень/зима)
Источник
Аллергия на березу
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергия на березу – довольно распространенная разновидность пыльцевой аллергии, которая мучает как детей, так и взрослых.
Многие даже не подозревают в чем причина их недомогания, которое чаще всего наступает в конце апреля и длится до мая. Дело в том, что именно в это время происходит цветение березы, которое донимает аллергиков.
[1], [2], [3], [4]
Причины аллергии на березу
В состав березы, а точнее – березовой пыльцы – входит порядка сорока белковых соединений, но аллергию вызывают только шесть из них. Но все же, в 90% случаев заболевания, виною становится гиперчувствительность на самый вредный из белков – гликопротеин.
Стоит помнить, что на здорового человека пыльца растения (неважно какого) никак не влияет. Но если ваш организм хотя бы немного ослаблен, то аллергии (в том числе и на березу) не избежать.
Основная причина аллергии на березу – ослабленная иммунная система или неправильная ее работа. Поэтому, почувствовав первые признаки заболевания, следует всерьез заняться в восстановлением иммунитета.
Также стоит помнить, что аллергики – люди, которые, как правило, имеют проблемы с печенью.
Кроме ослабленной иммунной системы, аллергию на березу может провоцировать индивидуальная непереносимость одного из компонентов пыльцы растения или наследственность.
[5], [6], [7], [8]
Симптомы аллергии на березу
При легкой и средней форме аллергии на березу симптомы заболевания ничем не отличаются от симптомов любой другой пыльцевой аллергии, это:
- Аллергический ринит (заложенность носа и чихание).
- Повышенное слезоотделение.
- Конъюнктивит (зуд, покраснение и болезненность белков глаз и век).
- Удушье.
Эти симптомы появляются сразу, как только человек оказывается вблизи аллергена.
При более тяжелой форме аллергии на пыльцу березы возникают:
- Крапивница.
- Бронхиальная астма.
- Лихорадка.
Аллергия на березу у ребенка
Причины и симптомы аллергии на березу у детей ничем не отличаются от неприятностей, связанных с этим заболеванием, у взрослых.
На ребенка более сильно, чем на взрослого человека, влияет проживание в мегаполисах с плохой экологией, поэтому аллергия у малышей может протекать более ярко.
Если у вашего чада выявили аллергию на пыльцу березы, необходимо не только изолировать его от аллергена, но и лечить согласно всем медицинским предписаниям. Помните, что запущенное заболевание у малыша чревато тяжелой формой дерматита, бронхиальной астмой, поражением нервной системы и практически всех органов во взрослом возрасте!
[9], [10], [11]
Перекрестная аллергия на березу
Перекрестная аллергия возникает практически у всех людей, которые страдают аллергией пыльцевой. Самочувствие человека ухудшается, когда он употребляет в пищу сырые фрукты или овощи. Все дело в том, что протеины в некоторых продуктах питания и пыльце похожи до такой степени, что ослабленный организм не чувствует разницы.
Так, человеку, который страдает аллергией на березу, лучше отказаться от употребления: косточковых фруктов (яблоки, груши, сливы, персики, абрикосы и т.д.), орехов (грецкий, кешью, лесной), сырой моркови, киви и сельдерея. В противном случае, если аллергик съест одни из перечисленных продуктов, симптомы болезни обострятся.
К счастью, перекрестная аллергия у тех, кто не переносит пыльцу березы, бывает только в 7% случаев. Но это не повод, чтобы забыть о предостережениях врачей.
[12], [13], [14], [15]
Диагностика аллергии на березу
Для того чтобы лечение было эффективным и неприятные симптомы не донимали вас на протяжении всего весеннего периода, необходимо точно определить тип своей аллергии. Не стоит полагаться на собственные ощущения – обязательно нужно обратиться к врачу-аллергологу.
Диагностика аллергии на березу заключается в специальных тестах и анализе крови, который покажет реакцию на аллерген Т3 – именно он является причиной гиперчувствительности к березовой пыльце.
[16], [17], [18], [19], [20], [21]
Лечение аллергии на березу
Во-первых, самым главным этапом лечения аллергии на березу является своевременное обращение к врачу.
Но, к сожалению, избежать неприятных симптомов аллергии вам не удастся, поэтому, для их облегчения и улучшения общего состояния назначают следующие медикаменты:
- Кромогексал – спрей при аллергических ринитах (детям и взрослым — одно впрыскивание в каждую ноздрю 4 раза в день).
- Кромогексал, как глазные капли (детям и взрослым – по одной капле 4 раза в сутки).
- Сингуляр – при сезонном рините и бронхиальной астме на почве аллергии (взрослым и детям от 15 лет – 1 таблетка 10 мг вечером, детям 2-5 лет – 1 таблетка 4 мг один раз в сутки, детям 6-14 лет – 1 таблетка 5 мг один раз в сутки).
- Телфаст (взрослым и детям от 12 лет – 1 таблетка 120-180 мг один раз в сутки, детям от 6 до 11 – две таблетки 30 мг в сутки).
- Супрастин (взрослым – 1 таблетка 0,025 2-3 раза в сутки во время еды или внутривенно и внутримышечно – 1-2 мл раствора 2%, детям – половина или четвертина таблетки 0,025 в зависимости от возраста).
Помимо медикаментозного лечения существуют и народные средства преодоления аллергии на березу:
- Щепотку березовых почек (аптечных) растолочь и залить 100 мл кипятка, дать настояться 10 минут, процедить и добавить в ванную. Постепенно увеличить дозу до двух столовых ложек. Такие ванны нужно принимать 2-3 раза в неделю зимой или в начеле весны. Таким образом, можно приучить свой организм к растению и полностью избавиться от аллергии на березу.
- При аллергии эффективен настой из трав листьев земляники (3 части), полыни (2 части), корень одуванчика и лопуха, крапива (4 части). Травы перемолоть, 1 столовую ложку смеси залить одним стаканом кипятка и настоять на ночь. Процеженный стакан отвара принять в три приема за день.
Кроме этого, во время цветения березы выходите на улицу в медицинской маске, а в идеале – отправляйтесь в то место, где не растут березы.
Диета при аллергии на березу
В первую очередь, нужно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию: косточковые фрукты (персики, абрикос, вишню, сливу), орехи (кроме арахиса), сельдерей, киви, свежую морковь, молодой картофель.
Сократить употребление сладостей (сахар, варенье, шоколад, мороженое и т.д.).
Полностью отказаться от алкоголя, березового сока и чаев с добавлением березовых почек и листьев, ольхи.
Как и при любом другом заболевании, аккуратно нужно употреблять копченые продукты, соленья и маринады.
Читайте подробней о диете при аллергии.
Аллергия на березу – довольно распространенное заболевание в нашем климате, но соблюдение правил и своевременный визит к врачу поможет вам, если не избавиться навсегда, то перенести с легкость период цветения дерева.
[22]
Источник
Перекрестная аллергия на березу. Карта продуктов потенциальных аллергенов
Аллергия в современном мире распространена очень широко. Аллергики, как правило, знают, на что возникает реакция и стараются исключить компонент, вызывающий аллергию. Вроде бы понятная история. Однако часто возникает неожиданная реакция на вещества, которые не являются аллергенами и давно знакомы организму. Как это возможно и почему? Сегодня мы поговорим о перекрестной аллергии на примере берёзы.
Как развивается аллергия?
Аллергия – повышенная реакция иммунитета на обычные раздражители. Человек наблюдает развитие бурной реакции сразу после контакта с аллергеном. Это могут быть кожные высыпания, насморк, чихание слезотечение, кашель, в тяжелых случаях – одышка, отёк Квинке и анафилактический шок. На самом деле, встреча с аллергеном произошла ранее, иммунная система по ошибке распознала его как особо опасный для организма белок и начала готовить «армию» — вырабатывать иммуноглобулины Е (IgE). IgE вступают в связь с тучными клетками, содержащими гистамин и другие токсичные вещества. Всё готово к атаке. И как только аллерген попадает в организм, моментально происходит реакция – выброс гистамина тучными клетками. Отсюда и «внезапность» аллергической реакции. А этап подготовки к реакции называется сенсибилизация.
Что нужно знать об аллергенах?
Любой аллерген имеет сложное строение, в его составе много белков, и иммунная система распознает каждый из них по отдельности. Выходит, что каждый белок в составе одного аллергена сам является аллергеном и к нему вырабатываются собственные IgE. Берёза по латински Betula verucosa, а сокращенно Bet v. Белки, входящие в её состав, обозначаются Bet v1, Bet v2 и так далее, и на каждый из них определяются IgE. Bet v1 называют главным аллергокомпонентом, или мажорным.
Что происходит при перекрестной аллергии?
Белки разных аллергенов имеют сходное строение. Иммунная система – тонко организованная структура, но не печатный станок. Феномен ошибочного распознавания не собственно молекулы аллергена, а других, похожих по строению белков, но из другого источника, называется перекрестная аллергия. Чаще всего наблюдается на пыльцу березы. У березы и многих фруктов возможно сходство в молекулах до 70%, поэтому при аллергии на пыльцу деревьев может развиваться реакция на яблоки, например. То есть при употреблении яблока появилось чихание или зуд кожи, а также могут быть неприятные ощущения во рту, онемение, жжжение. Просто иммунная система уверена, что в организм попала молекула пыльцы (а не яблока) и атакует её.
Какие продукты могут быть потенциальными аллергенами?
Белки, похожие на Bet v1 ( Bet v1-гомологи) — самые активные, их относят к целому семейству белков (PR-10). Содержатся в следующих фруктах и овощах:
- Яблоко, вишня, персик (из семейства розоцветные)
- Морковь, сельдерей, петрушка (семейство зонтичных)
- Соя, арахис (семейство бобовых)
Белки, сходные по структуре с Bet v2 (профилины) – тимофеевка (Phl p12), персик, латекс (резиновые перчатки). Также содержатся в яблоках, вишне, сое, арахисе; плюс в фундуке и томатах.
Белки, похожие на Bet v4, содержатся в пыльце тимофеевки (Phl p7).
Как можно заподозрить перекрестную аллергию на пыльцу берёзы?
Проявления наиболее характерны для первой группы белков – Bet v1-гомологов. Развивается синдром оральной аллергии:
- Связь с употреблением свежих фруктов и овощей
- Резкое появление в первые минуты после употребления, очень редко – в течение часа
- Возникают отёчность, зуд, боли, жжение, покалывания в области губ, дёсен, нёба, языка
- Красные пятна в области вокруг рта, на шее
- Возможны слезотечение, чихание, обильный насморк, отёк век
В 1-2% случаев зафиксированы приступы астмы и отёк Квинке.
Но чаще всего признаки кратковременные и исчезают самостоятельно, что затрудняет диагностику по следующим причинам:
- Пациенты знают, что у них аллергия на пыльцу берёзы, но не знают, что такое перекрестная аллергия, поэтому не могут связать возникающие жалобы с березой и игнорируют их либо начинают самостоятельно искать «новую» аллергию, бесполезно растрачивая деньги.
- У маленьких детей с сенсибилизацией на пыльцу берёзы (когда организм готовится к атаке) сначала появляются симптомы «оральной аллергии», чаще с введением прикорма. Малыш плачет, выплевывает пищу. А мама заставляет его есть, ссылаясь на капризы. Таким образом развивается серьезная аллергия на пыльцу берёзы или бронхиальная астма.
Как распознать перекрестную аллергию?
Как вы уже поняли, разобраться в сложных механизмах иммунной системы и множества аллергенов может только грамотный врач-аллерголог. Он собирает жалобы, выясняет связь с различными аллергенами и назначает дополнительные методы исследования: кожные пробы и лабораторные тесты.
Какой лабораторный тест выбрать?
Среди множества предлагаемых тестов в диагностике перекрестной аллергии правильнее всего использовать молекулярную аллергодиагностику методом ImmunoCAP:
- Берёза, аллергокомпонент, t215 rBetv1 PR-10 17.38.A1
- Берёза, аллергокомпонент, t221 rBetv2, rBet v4 17.38.A2
- Аллергочип, ImmunoCAP ISAC, 112 компонентов 17.29.А48 – даст наиболее полную картину по истинным и перекрестным аллергенам из разных источников.
Обследуйтесь своевременно с лабораторией KDL и будьте здоровы!
Источник