Разница между аллергией и диатезом

Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро предстает перед родителями с непонятной, а потому пугающей сыпью на лице и теле. Наиболее популярные версии случившегося у грудничка — аллергия и потница. Об этом знают все родители. Но вот отличить первое от второго порой бывает очень непросто.

О том, в чем отличия между аллергической сыпью и потницей, мы расскажем в этой статье.

Аллергической сыпи обычно за 2-3 суток предшествует некое событие, которое и стало «стартовой точкой» для начала неадекватной реакции иммунитета ребенка на определенный аллерген. Таким событием в жизни грудничка может быть:

• введение нового продукта питания, прикорма, изменения в рационе кормящей мамы, смена адаптированной молочной смеси;
• прием малышом лекарственного средства;
• покупка новой игрушки;

• смена косметических средств по уходу за кожей;
• смена средств для стирки детского белья, мытья полов в детской комнате;
• нахождение на открытом солнце (так называемая фотоаллергическая реакция, аллергия на УФ-лучи);
• близкий контакт ребенка с пыльцой растений (особенно полевых трав), животными, птицами.

Потнице может предшествовать ситуация, когда ребенок сильно потел, ему было жарко. Такое возможно во время болезни, если у малыша была высокая температура, а также при несоблюдении родителями температурного режима и влажности воздуха в помещении, где живет грудничок.

Если ребенку жарко, то организм его всячески пытается снизить температуру, для этого происходит более активная выработка пота. А вот испаряется пот у новорожденных и малышей до года хуже, чем у взрослых из-за того, что протоки потовых желез узкие, а терморегуляция несовершенна.

Причины потницы, таким образом, кроются в:

• неправильно выбранной одежде, в которой ребенку жарко;
• превышении оптимальных значений температуры воздуха в помещении, обогревателями, которые сильно сушат воздух;
• недостаточной гигиеной, которая привозит к закупорке потовых желез, скоплению пота в складочках кожи ребенка.

Аллергия и потница начинаются примерно одинаково — с появления кожных высыпаний. Потница развивается практически сразу после перегревания, аллергия может быть отсрочена во времени на несколько суток и даже неделю. И в том, и в другом случае у ребенка может наблюдаться зуд, неприятные ощущения в области покраснения. При потнице болевые ощущения более ярко выражены.

Потничка проявляется в первую очередь в областях, где потоотделение выше. Это зона роста волос на голове, в бровях, высыпания поражают носик, а также шейную складку и другие складочки на теле младенца, а также ягодицы, паховую зону.

Аллергическая сыпь отличается тем, что распространяется она не только на складочки, и даже не всегда на них. Чаще всего аллергия на что-либо у ребенка до года проявляется сыпью на лице (особенно на щеках, на лбу, на подбородке), животе, руках, ногах или спине.

При аллергии могут быть дополнительные симптомы: насморк, сухой аллергический кашель, головная боль, ребенок может выглядеть более уставшим, капризным, у него нередко портится аппетит, страдает пищеварение. Отличить потницу от аллергии можно по отсутствию заложенности носа, кашля, симптомов интоксикации.

Если внимательно приглядеться к самой сыпи, то тоже можно понять, что разница между аллергией и потницей у новорожденного есть, и она существенная. При потнице сыпь имеет очерченные границы и хорошо проглядываются отдельные ее элементы — волдыри, бугорки, красные пятна. Лопаясь, волдырики в складках кожи превращаются в мокнущую экзему:

• при кристаллической потнице сыпь выглядит как белые или желтоватые пузырьки;
• при красной потнице — как красноватые узелки на коже;
• при глубокой потнице — как пятна чуть более насыщенного, но все-таки телесного цвета.

Аллергическая сыпь явно очерченных элементов практически не имеет. Она выглядит как покраснение, эритема, пятно. Достаточно часто наблюдается воспаление, небольшая отечность кожных покровов в области поражения.

Как и потничка, аллергия может расширяться в площади, сливаться, захватывать соседние участки здоровой кожи, однако аллергическая сыпь может появляться в местах, далеких от потоотделения — на животе, на боках, на конечностях, тогда как потница способна к слиянию и распространению только в областях с затрудненным доступом воздуха — в складках кожи, под подгузником, в волосах.

Если визуально отличить сыпь при аллергии от потнички не получилось, достаточно оставить ребенка голышом на час-другой:

• Потница при воздействии свежего воздуха достаточно быстро начинает подсыхать, покрываться корочкой, светлеть, мелкие элементы могут побледнеть и начать исчезать.
• Аллергическая сыпь останется неизменной, поскольку воздушные ванны не оказывают на нее никакого действия.

Если речь идет о новорожденном (ребенке до 28 дней от роду), то консультация врача обязательная и в том, и в другом случае. Младенцам старше месяца родители вполне могут оказать помощь самостоятельно при потнице.

Аллергия — задача для врача, причем задача с массой неизвестных, ведь еще предстоит обследование и поиск аллергена, если мама не уверена, что точно знает причину высыпаний.

Родителям следует отрегулировать микроклимат в помещении. Температура воздуха не должна превышать 21 градуса тепла, относительная влажность воздуха, при которой ребенок не будет сильно потеть, – 50-70%.

Такие параметры помогут поддерживать нормальное состояние кожных покровов, а существующие элементы сыпи достаточно быстро исчезнут, если мама и папа будут купать ребенка без мыла, добавляя в воду отвар ромашки или череды.

При потнице обязательно нужно проводить воздушные ванны, давать младенцу возможность побыть голышом.

Появление потницы — верный знак того, что родители неправильно одевают малыша, кутают его. Следует оставить в гардеробе только одежду и пеленки из натуральных тканей, снять лишний слой чепчиков и распашонок, даже если бабушка и дедушка малыша активно протестуют против этого.

Отличие лечения аллергии от терапии потницы заключается в том, что могут потребоваться медикаменты. Обычно ребенку назначают антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил» или другие. Диатез на лице и других частях тела становится меньше, если корректируется питание ребенка.

Из рациона кормящей мамы исключаются все потенциально опасные продукты питания, а малышу-искусственнику может потребоваться замена одной марки адаптированной молочной смеси на другую, гипоаллергенную.

Также лучше отказаться от использования народных средств, в частности отваров ромашки и других лекарственных трав, поскольку все целебные травы тоже представляют опасность с точки зрения усиления аллергии.

После купания вечером и несколько раз в течение дня сыпь обрабатывают антисептиком, если она обширная, смазывают мазями с противогистаминным действием. Иногда может потребоваться применение гормональных мазей. Задача местного лечения в этом случае — как можно скорее избавить малыша от зуда.

Кожная сыпь, зуд, расчесывание, язвы, воспаление, бесконечные диеты и поиск аллергенов.
Многие родители сбиваются с ног в поисках адекватного, как им кажется, аллерголога, дерматолога или грамотного педиатра.
Аллергия — это неспецифическая индивидуальная реакция организма на вполне нормальные вещества. Для одного человека эти вещества совершенно безобидны, а для другого могут оказаться даже смертельными, именно они и выступают для него аллергенами.

Железный закон аллергологов в лечении аллергических реакций – исключить аллерген.

Казалось бы, ничего сложного. Знаем, что ребенок реагирует на цветы полыни и обходим полынь десятой дорогой;  знаем, что появляется сыпь на шоколад, просто не едим шоколад. Проблема решена.

Но вот парадокс:  тот, у которого была аллергия на полынь, страдал от нее и в три года и в тридцать. Ребенок, у которого были сильнейшие покраснения на коже от шоколада, чудным образом излечился.

Загадка кроется в системе пищеварения.

Ферменты, которые необходимы человеку для переваривания той или иной пищи, появляются в организме постепенно. То есть, человек не рождается с ними.

Ферменты вырабатываются поджелудочной железой, функция которой у маленьких детей в раннем возрасте еще не полностью налажена.

Со временем поджелудочная железа «дозревает» и ферментная система готова переваривать более сложную пищу.

Таким образом, большинство детей  в возрасте до трех — четырех лет не способны переваривать шоколад.

Непереваренные частички пищи попадают в кишечник и начинают там загнивать. Продукты гниения  -токсины, которые  выбрасываются в кровь и в процессе обмена веществ выводятся с влагой через кожу, а именно с потом-  отсюда не проходящая долгов время кожная сыпи, которую большинство людей  называет «диатез».

В медицине эти явления следует назвать атопический или аллергический дерматит.

По факту это воспаление кожи, обусловленное аллергенами или другими факторами, характерное для детского возраста.

Токсины из организма выводятся несколькими путями: с мочой, путем испарений на коже, а также легкими. Облегчить состояние ребенка можно увеличивая  количество выпиваемой им жидкости.

Само собой, режим питания должен быть адекватен возрасту.

Кожа имеет особенность поддерживать воспалительный процесс.

Когда режим питания ребенка налажен, соответствует возрасту и, главное, ребенок не переедает, кожа еще длительное время может оставаться воспаленной. Причиной является  влажно-температурный режим.
Наиболее благоприятными условиями для дыхательной системы и кожной терморегуляции является правильный температурный режим и режим относительной влажности воздуха. Температура воздуха должна быть 18-22 градуса, а влажность 40-60%.

Если в комнате жарко и сухо  организм вынужден сам себя увлажнять, он потеет, отдавая жидкость, при этом влага быстро испаряется, кожа пересыхает.

Тоже самое  происходит и с дыхательными путями.

Для эффективного лечения воспаленной кожи ее необходимо постоянно увлажнять.  Кроме специальных увлажняющих кремов очень важно, чтобы процесс увлажнения кожи проходил естественным путем.

Безусловно, необходимо исключить механическое раздражение кожи, которое может оказывать одежда,  постельное белье, шерстяные изделия.

Очень важным фактором в возникновении атопического дерматита является не только качество питания, но и его количество. Тот же самый механизм переваривания пищи происходит при переедании, как и при переваривании  тяжелых продуктов.

Ферментная система не справляется с объемами пищи и не полностью переваренная еда поступает в кишечник, где опять происходит процесс гниения. Так, даже если ребенок употребляет продукты  соответствующие своему возрасту, но в большом количестве, шансы получить явления атопического дерматита  очень велики.

Отличительной чертой атопического дерматита является то, что кожная сыпь появляется не ранее чем через 6 часов, а в большинстве случаев и через 12.

Что же происходит при истинной аллергии?

Как правило, реакция на аллерген практически молниеносная. Если это аллерген дыхательный, то при вдохе он практически сразу попадает в кровь и человек сразу начинает чихать, слезоточить или чесаться.

Если это аллергия контактная —  на шерстяные, латексные  изделия, продукты бытовой химии  реакция тоже незамедлительная.

Что касается истинной пищевой аллергии, то такая реакция проявляется в течение 10-30 минут. В этом случае имеет смысл принимать антигистаминные препараты, наблюдаться у аллерголога и, возможно, с этим придется жить.

Проявления аллергии могут носить различные формы: слезотечения, насморк, головные боли, зуд кожи, некоторых частей тела. Наиболее опасной для жизни формой является отёк Квинке.

Саша, 5 лет. Съел ягоду клубники. Через 30 минут появились на лице  вначале небольшие пятна, которые начали распространяться по всему телу. Ребёнок начал задыхаться. Был срочно госпитализирован.

Андрей, 4 года. На улице  ребёнка укусила в руку маленькая незаметная мушка. Аллергическая реакция появилась в виде зуда, затем вокруг укуса появились округлые пятна. Когда они начали проявляться на руках, спине, животе- ребёнка срочно отправили на скорой помощи в больницу.

Отёк Квинке представляет угрозу для жизни не только детей, но и взрослых. Если родители заметили нарастающие признаки аллергии нужно немедленно  вызывать машину скорой помощи.

Что касается «диатеза», а именно атопического дерматита, необходимо нормализовать режим питания, водный режим, режим температуры и влажности помещения .

В случае безрезультатности этих действий принимать меры по медикаментозному решению проблемы.

Физическая активность, профилактика болезней