Реакция на препараты йода и профилактика дефицита при беременности
Содержание статьи
318 просмотров
17 января 2020
Здравствуйте, готовлюсь к беременности. Волнует вопрос приема препаратов йода для профилактики дефицита. В анамнезе были реакции на препараты йодомарин и йодбаланс (сыпь, привкус металла, судорожное состояние, бросало в холодный пот, полуобморочное состояние, но давление было в норме) после отмены препаратов в течение суток максимум все симптомы проходили самостоятельно. При этом для полоскания ротовой полости в составе содово-солевого раствора, как кожный антисептик и даже при проведении рентгенографии с контрастом внутривенно никаких реакций на йод не было. Переживаю что назначат при наступлении беременности принимать йод, а я уже боюсь реакции на него. И пугают статьи что недостаток йода может повлиять на течение беременности и на здоровье ребенка. Что посоветуете?
Возраст: 29
Хронические болезни: Гиперпролактинемия, пролактинома 3 мм Бронхиальная астма в ремиссии с 14 лет Хронический пиелонефрит в латентной форме (не беспокоит) Гипотония (редко проявляется)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте для профилактики не обязательно пить йод
При беременности можно пить поливитамины фемибион 1
Там есть все
Екатерина, 17 января 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ. А форма йода в поливитаминах и йодомарине, йодбалансе та же, не может вызвать подобных реакций?
Педиатр
Ниже доза
Сдайте кровь на ттг т4 т3
Екатерина, 18 января 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, препараты йода для профилактики принимать не стоит, к тому же, если у Вас на них есть аллергические реакции. Вам необходимо обследовать щитовидную железу, узи и уровень гормонов Ттг, т4, после чего решать вопрос о назначении терапии у эндокринолога при необходимости.
Екатерина, 17 января 2020
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Узи в порядке, гормоны тоже. Эндокринолог пожал плечами и отправил к аллергологу)) смущает что аллергия только на таблетки, в других формах никаких симптомов — так может проявляться аллергия?
Терапевт
Да такое вполне возможно, при местном применении всасывание препарата в системный кровоток минимально, поэтому нет таких побочных эффектов, как при приеме их внутрь. Перед беременностью и во время ее действительно лучше пропить поливитамины, элевит пронаталь, например, если с ЩЖ все в порядке.
Екатерина, 17 января 2020
Клиент
Терапевт
Врач КДЛ
Екатерина, здравствуйте! Принимать препараты йода Вам не рекомендовано, в связи с наличием аллергической реакции на них.
А вот кушать продукты с содержанием йода можно и нужно. Много йода в печени трески, морепродуктах,морской рыбе. Богаты йодом фейхоа, хурма, картофель, щавель, сыры и молочные продукты.
Добавьте эти продукты в свой рацион питания и всё наладится.
Удачи!
Екатерина, 18 января 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Препараты поливитамины для беременности и подготовки к ней вполне нормально перенесете( Элевит пренаталь,фембион итд) .
Екатерина, 18 января 2020
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Йодомарин 200 инструкция по применению
Клинико-фармакологическая группа
Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы.
Действующее вещество
- калия йодид (potassium iodide)
Форма выпуска, состав и упаковка
Йодомарин 200
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
1 таб. | |
калия йодид | 262 мкг, |
что соответствует содержанию йода | 200 мг |
[PRING] лактозы моногидрат — 150.238 мг, магния карбонат основной — 56.5 мг, желатин — 8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 9.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3.5 мг, магния стеарат — 2 мг.
- 25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
- 25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Применение препарата Йодомарин® восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Йодомарин® не предоставлены.
Показания
- профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, у женщин при беременности и в период грудного вскармливания);
- профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
- лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых в возрасте до 40 лет.
Режим дозирования
Профилактика эндемического зоба
Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет
1/2-1 таб. препарата Йодомарин® 100 или 1/2 таб. препарата Йодомарин® 200 в сут (что соответствует 50-100 мкг йода).
Дети старше 12 лет и взрослые
1-2 таб. препарата Йодомарин® 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин® 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
При беременности и в период лактации
2 таб. препарата Йодомарин® 100 или 1 таб. препарата Йодомарин® 200 в сут (что соответствует 200 мкг йода).
Профилактика рецидива зоба
1-2 таб. препарата Йодомарин® 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин® 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Лечение эутиреоидного зоба
Новорожденные и дети в возрасте от 1 года до 18 лет
1-2 таб. препарата Йодомарин® 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин® 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Взрослые до 40 лет
3-5 таб. препарата Йодомарин® 100 в сут или 11/2-21/2 таб. препарата Йодомарин® 200 в сут (что соответствует 300-500 мкг йода).
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний — пожизненно.
Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.
Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.
Побочное действие
При профилактическом применении препарата Йодомарин® у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.
Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг йода/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг йода/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).
Аллергические реакции: редко — йодизм, проявляющийся металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек («йодный» ринит, конъюнктивит, бронхит), «йодной» лихорадкой, «йодными» угрями; в отдельных случаях — отек Квинке, эксфолиативный дерматит.
Противопоказания
- гипертиреоз;
- токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением периода предоперационной йодотерапии с целью блокады функции щитовидной железы);
- герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга;
- повышенная чувствительность к йоду.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение препарата Йодомарин® в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм.
Применение препарата Йодомарин® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в рекомендуемых дозах, т.к. активное вещество проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Йодомарин® не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.
Передозировка
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен «йодизма».
Лечение: при острой интоксикации — отмена препарата, промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода; при хронической интоксикации — отмена препарата. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.
При лечении йод-индуцированного гипотиреоза — отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
При лечении йод-индуцированного тиреотоксикоза — при мягких формах лечения не требуется, при тяжелых формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.
Лекарственное взаимодействие
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода). С другой стороны, тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Источник
Аллергия на йодосодержащее вещество
206 просмотров
23 мая 2021
При проведении коронарографии выявилась аллергия на контрастное вещество.Пошли пятна по лицу и телу.У меня вопрос: это значит у меня аллергия на йод? Эндокринолог назначил йодомарин, но я боюсь его пить.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
В составе вещества кроме йода содержится и ещё компоненты, Не факт что у вас аллергия на йод. Йод компонент обмена веществ в чистом виде него аллергии быть не может. Попробуйте выпить четвертую часть таблетки и посмотреть реакцию
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Ирина.
У Вас аллергия на рентгеноконтрастное вещество.
Совсем не обязательно, что это аллергия именно на йод.
Если есть сомнения, смажьте йодом небольшой участок кожи на внутренней стороне предплечья и понаблюдайте в течении нескольких дней.
Ирина, 23 мая
Клиент
Михаил, Добрый день, что должно произойти после нанесения йода?Как понять, что все нормально?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если появились явления дерматита (покраснение, зуд, отечность) тогда можно говорить о б аллергии на йод.
Если с кожей ничего не произошло, значит аллергии нет.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Не обязательно, что на йодомарин будет реакция. Проведите кожную пробу с раствором йода (коллега о ней упоминал), нанести на внутреннюю часть предплечья немного йода и подождать за реакцией 12 — 24 часа. Если покраснения, зуда не будет, то можетк принимать йодомарин
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте! Контрасное вещество для проведения коронографии и йодомарин, это 2 разных препарата. В состав контрасного вещества входит йод в высоком % отношении, в йодомарин ( калий йодид).
У вас может быть перекрестная аллергическая реакция, но совсем необязательно, поэтому можете попробовать начать прием Йодомарина с наблюдением реакции организма.
Если вдруг появляются высыпания, зуд, то сразу отменяете.
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! У Вас аллергия на медицинский препарат для контраста. Не обязательно, что будет аллергия на йод и йодомарин. Вы пользовались йодом раньше?
Ирина, 23 мая
Клиент
Наталья, здравствуйте, внутрь не принимала никогда.
Аллерголог-Иммунолог
Ирина, а с наружи — обработка ссадин, ран, обработка горла?
Ирина, 23 мая
Клиент
Наталья, обработку ссадин делала, но очень давно, в молодости, мне сейчас уже 56.Аллергия же может быть приобретённая. На руку наносила, делала полоски вроде реакции не было, но это с наружи.
Аллерголог-Иммунолог
Ирина, тогда йодомарин можете принимать. Начинайте с 1/4 таб 1 раз в день, 3 дня. Следите за самочувствием и реакцией. Если все хорошо, то можно 1/2 таб в день — 3 дня, затем назначенную дозу.
К сожалению, аллергия может быть на любой препарат у любого человека. Поэтому лекарства принимайте только по назначению врача. Всегда предупреждайте врачей о Ваших реакциях на препараты.
Ирина, 23 мая
Клиент
Наталья, а как понять что в организме не хватает йода? По каким показателям? И что происходит в организме при недостатке?
Аллерголог-Иммунолог
Ирина, о нехватке йода в организме судят по функции щитовидной железы, по ее гормонам. Поэтому при необходимости врач эндокринолог назначает йодомарин.
Ирина, 23 мая
Клиент
Наталья, отправила анализ трехмесячной давности, новый будет готов только завтра или послезавтра. В январе ттг был 8, в октябре прошлого года 6,1
Аллерголог-Иммунолог
Ирина, чаще всего эндокринологи оценивают уровень ТТГ вместе с уровнем Т3 и Т4, результатом УЗИ щитовидной железы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Йодомарин при беременности
1806 просмотров
20 сентября 2019
Здравствуйте. Беременность 15-16 недель, врачи выписывают с начала и до конца беременности принимать йодомарин 200мг, но при его приеме замечаю что учащается сердцебиение и появляется горечь во рту (возможно от изжоги). Стала пить 100 мг. Анализы на гормоны прилагаю. АТ к ТПО всегда выше нормы во много раз. Нужно ли принимать йодомарин и для чего? ( группа риска — у мамы был гипертиреоз и удалена щитовидная железа)
Хронические болезни: Хронический цистит Хронический аднексит Двусторонний нефроптоз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! ЭКг делали?
Анна, 20 сентября 2019
Клиент
Эндокринолог
Добрый день, препараты йода обязательны для всех беременных, так как при дефиците йода страдает головной мозг у ребёнка. Дефицит йода на всей территории нашей страны от выраженного до дефицита лёгкой степени в зависимости от региона
Эндокринолог
Сердцебиения скорее всего связаны не с приёмом йода, а с возрастающей нагрузкой на сердце в связи с беременностью
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. А на каком уровне антитела к тпо?
Сейчас анализы в норме. Симптомы не связаны с йодомарином. Пьете после еды, запивая водой?
Анна, 20 сентября 2019
Клиент
Мария, 305 МЕ/мл при норме 5,6. Пью после еды
Педиатр
Проверьте гемоглобин, гематокрит-,натрий калий крови. Эхокг ,надеюсь, тоже в норме .
Педиатр, Эндокринолог
Желательно проконтролировать ттг ещё раз, поскольку антитела могут привести к гипотиреоз и тогда надо подключать тироксин. Ттг во время беременности не более 2,5 должно быть. Сердцебиение вам пояснили отчего. Изжога от подрастающего давления в брюшной полости в связи с ростом малыша и матки
Эндокринолог
Анна, здравствуйте, йодомарин нужно принимать — это и для вас и для ребенка, чтобы он правильно формировался внутриктробно, интеллектуальные способности у ребенка выше будут. Вам необходим контроль ТТГ и Т4св через 2 мес повторить и после родов, так как у вас есть риск развития аутоимунного заболевания ЩЖ (у вас антитела повышены и у мамы заболевание щж). Профилактические дозы йода — вам можно, даже нужно принимать. Йодомарин принимайте после еды. Сердцебиение у вас по другой причине. Проверьте гемоглобин, железо, заболевания желудка.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Принимать йодомарин необходимо обязательно в течение всей беременности и периода кормления грудью в дозе 250 мкг. Т.к йод в недостаточно количестве поступает в наш организм с пищей его необходимо дополнительно принимать в виде таблеток. Недостаток йода плохо сказывается на развитии плода, в частности его мозга. Вряд ли приём йодомарина приводит к учащению сердцебиения. Необходимо провести ЭКГ и обратиться к терапевту или кардиологу. Они назначат дополнительное обследование, если будет необходимо. Доза 100-детская доза, а Вы беременны,т.е Вас двое. И доза в 100 ничтожно мала
Эндокринолог
И гипертиреоз и гипотиреоз изначально — недостаток ЙОДА в организме.
Эндокринолог, Диетолог
Согласна с коллегами. Сердцебиение связано с беременностью. Принимайте Йодомарин во время или после еды,если есть изжога. Вне беременности и лактации иодомарин не советую, у Вас повышены АТ к ТПО,и причина тут не иододефиците,а в сдвиге иммунитета. Но в интересах ребенка принимать в эти периоды надо,как и контролировать ТТГ, хотя бы 1раз в 6 мес
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если уж так категорично не переносите йод, чётко на сто процентов отслеживаете взаимосвязь с симптомами, то ежедневно употреблять морскую капусту, свежие Грецкие орехи, морскую рыбу возможно, какие то БАД типа спирулина
Эндокринолог
Здравствуйте. Да, беременным назначают стандартно йодомарин в дозе 200 мг, т к Россия считается средней по йододефициту регионом. Однако нужно смотреть на ваш КОНКРЕТНЫЙ случай!! На вашем сроке беременности показатель ттг должен быть 2.5,а он у вас 0.868!!на нижней границе! Если продолжите приём йодомарина, это может привести к гипертиреозу во время беременности!! Вот тут будут проблемы серьёзные тогда… Видимо вам достаточно йода, который поступает с пищей либо у вас повышенный захват йода железой! Рекомендую сдать кровь на своб йод и если анализ будет в норме, никакого йодомарина!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник