Реамберин® (Reamberin®)

Основные характеристики:

• фармакологическая группа: детоксицирующее средство;

• международное название: Reamberin;

• код АТХ: В05ВВ.

Реамберин при алкогольной интоксикации используется в практике врачей недавно, но положительные результаты лечения позволили ему стать неотъемлемой частью назначений при выведении из запоя.

Действие

Лекарство Реамберин оказывает комплексное воздействие на организм:

• обеспечивает антигипоксический эффект — удовлетворяет потребность организма в кислороде;

• оказывает антиоксидантное действие, уменьшая негативное влияние свободных радикалов;

• восстанавливает клеточный энергетический потенциал;

• нормализует кислотно-щелочной баланс;

• стимулирует работу почек для выведения токсинов из организма естественным путем;

• катализирует процесс активации цикла трикарбоновых кислот;

• восстанавливает газовый состав артериальной крови.

Применение Реамберина в хирургической практике позволяет:

• предупредить развитие гипоксии;

• минимизировать риск летального исхода;

• снизить количество возможных осложнений;

• уменьшить время нахождения пациента в реанимации.

Внутривенное введение средств нового поколения не имеет цели просто восстановить электролитный баланс и дать организму возможность самостоятельно справиться с интоксикацией быстрее. За последние годы в медицине стал использоваться подход, предлагающий применять в качестве кровезаменителей не нутриенты, а субстратные антигипоксанты, к которым относится препарат Реамберин.

В основе механизма многих патофизиологических процессов лежит дефицит кислорода. Устранение и предупреждение гипоксии — важный этап лечения, а Реамберин обладает именно этими свойствами за счет антигипоксического действия. А как антиоксидант, препарат воздействует на проблему и с другой стороны, снижая потребность организма в кислороде.

В ходе клинических исследований, проводимых российскими учеными, стало известно, что Reamberin не только обладает дезинтоксикационными свойствами, но и:

• снижает риск нарушения функции почек;

• корректирует функции легких за счет купирования процесса избыточного окисления жиров к легочной паренхиме;

• нормализует гомеостаз;

• ускоряет выздоровление человека с гнойными ранами;

• у больных, переживших инфаркт — помогает быстрее стабилизировать уровень кровяного давления и предупредить развитие коронарной недостаточности;

• у больных с нарушением печеночной функции — позволяет увеличить вероятность восстановления работы органа.

Врачам Нижегородской областной клинической больницы, при помощи наблюдения за пациентами и сбора статистических данных, удалось выяснить, что включение препарата в терапевтический комплекс при различных заболеваниях помогает быстрее восстановиться и реже столкнуться с осложнениями. При этом даже длительное использование капельницы Реамберина, которое происходит при тяжелом состоянии пациента, не вызывает появления побочных эффектов, а значит, является безопасным.

А исследование на базе Российского государственного университета в Москве помогло прийти врачам-неврологам к трем выводам:

• средство помогает быстрее нормализовать состояние после ишемии тканей;

• чем тяжелее состояние пациента, тем больше оснований для включения в план терапии Реамберина;

• лекарство позволяет предупредить развитие осложнений со стороны нервной системы и головного мозга.

Однако существует и другое мнение: некоторые специалисты отрицают корректность исследований, доказывающих механизм работы препарата, и поэтому не рекомендуют использовать его в клинической практике. Но так как негативных последствий от приема препарата не возникает, а возможность улучшения состояния высока, врачи предпочитают использовать его в условиях стационара и при оказании неотложной помощи.

Состав

Действующим компонентом состава является меглюмина натрия сукцинат. В качестве вспомогательных компонентов раствора для инъекций в рецептуре используется:

• вода;

• калия хлорид для снижения нагрузки на сердце и форсирования диуреза;

• натрия хлорид для снижения риска нарушения работы сердца и ЦНС, судорог;

• натрия гидроксид — используется в качестве успокаивающего компонента.

Таблетки Реамберин не существуют, так как лекарство используется для экстренного устранения интоксикации или при проведении хирургических операций, а не для лечения на протяжении длительного курса.

Формы выпуска

Средство выпускается в виде раствора для инфузии в следующих формах:

• контейнеры по 250 мл (32 штук) или 500 мл (20 штук);

• флаконы по 100, 200 и 400 мл.

Стеклянные упаковки доступные для розничной продажи в аптеках, а пластиковые контейнеры выпускаются для стационаров.

Раствор полностью прозрачный, не имеет цвета и выраженного запаха.

Капельница Реамберина: для чего назначают?

Средство назначается при гипоксии (кислородной недостаточности) любого генеза, а также на фоне острых интоксикаций:

• эндогенных (обусловленных внутренними факторами);

• экзогенных (вызванных внешними факторами).

Антигипоксическое действие и способность нейтрализовать концентрацию свободных радикалов позволяет использовать Reamberin во время реабилитационного периода после перенесенных острых расстройств, в том числе, сердечно-сосудистых катастроф.

Побочные эффекты и признаки передозировки

Капельница с Реамберином способна становиться причиной развития побочных эффектов:

• аллергии, включая анафилактический шок;

• крапивницы;

• кашля и одышки;

• усиленного сердцебиения;

• снижения артериального давления;

• боли в груди;

• привкуса металла во рту;

• диспепсических расстройств;

• головной боли;

• чувства паники;

• головокружения;

• повышения температуры тела;

• усиленного потоотделения;

• озноба;

• физической слабости.

При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо уменьшить скорость внутривенного введения лекарственного средства.

Риски, связанные с состоянием здоровья на фоне терапии, не должны превышать потенциальной пользы от препарата.

Противопоказания

Не следует применять лекарство на фоне:

• ранее возникавших проявлений индивидуальной непереносимости любых компонентов состава;

• черепно-мозговой травмы;

• терминальной стадии функциональной недостаточности почек;

• беременности и периоде грудного вскармливания;

Для исключения риска, связанного с применением Reamberin, при наличии противопоказаний необходимо собрать анамнез и провести анализы, в том числе, экспресс-тесты на уровень креатинина и мочевины в крови.

Реамберин: инструкция по применению

Дозировка Реамберина по инструкции должна рассчитываться в зависимости от возраста и веса пациента:

• для взрослых требуется 10 мл/кг массы тела;

• для ребенка старше 12 лет необходимо 6-10 мл/кг массы тела.

Для людей в возрасте старше 65 лет, а также для ослабленных пациентов, корректировка дозы обычно не требуется. При снижении скорости клубочковой фильтрации почек следует вводить препарат медленно, контролируя реакцию организма на лекарственное средство. После развития терминальной стадии почечной недостаточности применять лекарственное средство нельзя.

Вне зависимости от показаний к применению Реамберина (острые состояния или плановая терапия), препарат должен вводиться капельно со скоростью не более 4,5 мл в минуту у взрослых и 4 мл у детей. Начинать введение нужно медленно, а при хорошей переносимости допускается увеличение скорости в указанных пределах.

Общая продолжительность курса не должна превышать более полутора недель.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат можно применять вместе с:

• антибиотиками;

• глюкозой;

• водорастворимыми витаминами.

Следует избегать смешивания Реамберина с другими лекарствами в одном флаконе, и категорически запрещено сочетать его с препаратами кальция из-за возникающей в результате химической реакции.

Особые указания

Использование Reamberin обычно происходит в стационаре, поэтому информация о препарате и подробное описание актуальна, прежде всего, для врачей, контролирующих состояние пациента и назначающих ему определенный режим.

1. Средство может влиять на концентрацию внимания, поэтому на фоне терапии следует отказаться от управления автомобилем и на время перестать выполнять работу, требующую быстрых действий.

2. Препарат может снижать уровень сахара в крови. Гипогликемия способна стать причиной ухудшения состава: дезориентации, головокружения, тошноты и сильного чувства голода, а также обморока или комы. Поэтому лечение Реамберином следует проводить под контролем врачей, которые при необходимости смогут оказать помощь.

3. Средство не следует назначать людям, вынужденным минимизировать количество потребляемого калия и натрия, например, на фоне хронической болезни или полном отказе почек, так как состав содержит эти вещества.

Перед использованием важно учитывать, что средство не прошло клинических испытаний на пациентах из следующих групп: беременные, кормящие и люди с выраженной функциональной недостаточностью органов.

Условия хранения и продажи

Купить Реамберин можно только при наличии рецепт от врача. Хранить раствор следует в замороженном виде или температуре не выше 25 градусов:

• в стеклянных флаконах — 5 лет;

• в полимерных флаконах — 3 года.

При выборе места для хранения следует избегать легкой доступности для маленьких детей и домашних животных. После истечения срока годности не следует использовать препарат. Об ухудшении качества лекарства до указанного на упаковке срока говорит образование осадка.

Аналоги

Цена в аптеках России на Реамберин варьирует от 240 рублей за упаковку объемом 400 мл.

Схожим терапевтическим действием обладают средства:

• Глюксил — около 200 рублей;

• Ксилат — около 250 рублей.

При наличии показаний Реамберин помогает восстановить работу организма на внутриклеточном уровне. За счет удается снизить риск осложнений и сократить реабилитационный период после различных заболеваний и отравлений.

Источник

Реамберин — инструкция по применению

Синонимы, аналоги Статьи

Регистрационный номер:

Р N001048/01

Торговое наименование:

РЕАМБЕРИН®

Группировочное наименование:

Меглюмина натрия сукцинат

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

Состав:

Действующее вещество: меглюмина натрия сукцинат — 15,00 г.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 6,00 г, калия хлорид — 0,30 г, магния хлорида гексагидрат (в пересчёте на безводный) — 0,12 г, натрия гидроксид — 1,788 г, янтарная кислота- до рН от 6,0 до 7,0, вода для инъекций — до 1,0 л.

Ионный состав на 1 л:

Теоретическая осмолярность 353 мОсм/л

Описание:

прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

растворы, влияющие на водно-электролитный баланс.

Код АТХ:

В05ВВ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Реамберин® обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, оказывая положительный эффект на аэробные процессы в клетке, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток.

Препарат активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови. Обладает умеренным диуретическим действием.

Фармакокинетика

При внутривенном введении препарат быстро утилизируется и не накапливается в организме.

Показания к применению

Реамберин® применяют у взрослых и детей с 1 года в качестве антигипоксического и дезинтоксикационного средства при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, состояние после черепно-мозговой травмы, сопровождающееся отёком головного мозга, острая почечная недостаточность, хроническая болезнь почек (стадия 5, скорость клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин), беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью

При алкалозе, почечной недостаточности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применять препарат Реамберин® при беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия клинических исследований в этих группах пациенток.

Способ применения и дозы

Взрослым: вводят внутривенно капельно со скоростью 1-4,5 мл/мин (до 90 капель в минуту). Средняя суточная доза -10 мл/кг. Курс терапии — до И дней.

Детям: вводят внутривенно капельно из расчёта 6-10 мл/кг в сутки со скоростью 3-4 мл/мин. Курс терапии — до 11 дней.

Применение у пациентов пожилого возраста

Исследования у пациентов пожилого возраста не проводились. В связи с этим применение препарата следует начинать с более медленной скорости введения: 20-40 капель (1-2 мл) в минуту.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

Исследования у пациентов с почечной недостаточностью не проводились. В связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у таких пациентов.

Применение при алкалозе

При выявлении декомпенсированного алкалоза применение препарата следует прекратить до нормализации кислотно-щелочного состояния крови.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения, нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом:

— очень частые (>1/10);

— частые (от >1/100 до >1/10);

— нечастые (от >1/1000 до <1/100);

— редкие (от >1/10000 до <1/1000);

— очень редкие (<1/10000);

— частота неизвестна (не может быть определена на основе имеющихся данных). При быстром введении препарата возможны нежелательные эффекты.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — гипертермия, озноб, потливость, слабость, болезненность в месте введения, отёк, гиперемия, флебит.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — аллергическая сыпь, крапивница, зуд.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — одышка, сухой кашель.

Нарушения со стороны сердца: очень редко — тахикардия, сердцебиение, одышка, боль в области сердца, боль в грудной клетке.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко — артериальная гипотензия/гипертензия, кратковременные реакции в виде ощущения жжения и покраснения верхней части тела.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко — тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боль в животе, диарея.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, головная боль, судороги, тремор, парестезии, возбуждение, беспокойство.

Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

При возникновении нежелательных реакций рекомендуется снизить скорость введения препарата.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы.

Сочетается с препаратами, содержащими фосфаты, сульфаты или тартраты. Не рекомендуется смешивать его в бутылке или контейнере с другими лекарственными препаратами.

Недопустимо внутривенное введение препарата РЕАМБЕРИН одновременно с препаратами кальция вследствие возможного выпадения в осадок сукцината кальция.

Особые указания

Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможны снижение концентрации глюкозы в крови, появление щелочной реакции мочи. У больных сахарным диабетом и пациентов со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови.

При изменении цвета раствора или наличии осадка применение препарата недопустимо.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами во время проведения курса лечения препаратом Реамберин®.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 1,5 %.

По 200 мл в бутылках стеклянных вместимостью 250 мл или по 400 мл в бутылках стеклянных вместимостью 450 или 500 мл, укупоренных пробками из резины, обжатых колпачками алюминиевыми или комбинированными из алюминия и пластмассы. Каждую бутылку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона, на которой допускается нанесение этикетки контроля первого вскрытия.

По 250 или 500 мл в контейнерах из плёнки многослойной полиолефиновой. 5 или 10 контейнеров по 250 или 500 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в ящик из гофрированного картона (отпуск по рецепту).

32 контейнера по 250 мл или 20 контейнеров по 500 мл вместе с инструкциями по медицинскому применению помещают в групповую тару ящик из гофрированного картона (для стационаров). Количество инструкций по медицинскому применению равно количеству первичных упаковок в групповой таре.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25°С.

Допускается замораживание препарата. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет в бутылках стеклянных, 3 года в контейнерах полимерных из плёнки многослойной полиолефиновой.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителя

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»).

Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, корп. 2, лит. А

Реамберин — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Реамберин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

apteka.ru

zdravcity.ru

planetazdorovo.ru

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник