С прогулки в реанимацию: в Москве отмечен рекордный всплеск аллергии

В Москве 10-15% горожан страдают поллинозом — аллергией на пыльцу. Об этом, а также о том, помогает ли медицинская маска в борьбе с аллергией и наиболее опасных для больных поллинозом периодах в году в интервью корреспонденту Агентства городских новостей «Москва» Екатерине Хохловой сообщил главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог департамента здравоохранения столицы Александр Пампура.

Екатерина Хохлова (Е. Х.): Александр Николаевич, расскажите, сколько москвичей страдает пыльцевой аллергией?

Александр Пампура (А. П.): В Москве среднее количество больных с поллинозом составляет 10-15% от всего населения, но точной статистики нет. Число пациентов с таким диагнозом растет с каждым годом, но для того, чтобы с точностью ответить на этот вопрос, необходимо проводить крупные исследования. В Москве их пока не проводилось.

Е. Х. : Какие периоды наиболее опасны для больных аллергией?

А. П. : Для больных с поллинозом, если мы берем наш регион, наиболее сложными будет весенний период, когда происходит пыление деревьев, это конец апреля, май и начало июня. В раннелетний период, в первую половину лета, пылят злаковые, а в конце лета и начале осени сорные травы. То есть впереди у аллергиков в течение лета может быть еще как минимум два периода, когда возможно обострение. Но эти временные промежутки могут меняться, например, в этом году период пыления деревьев сдвинулся почти на четыре недели из-за холодной погоды.

Е. Х. : Есть ли в Москве районы, безопасные для горожан, страдающих аллергией на пыльцу?

А. П. : Безопасного для аллергика района в Москве нет. Пыльца, обладающая аллергенными свойствами, относится к растениям ветроопыляемым. Пыльца долетает во все точки Москвы, она может совершать длительные полеты на сотни км.

Е. Х. : Помогают ли переносить период пыления медицинские маски?

А. П. : На маску налетает пыльца и, соответственно, увеличивается ее концентрация, поэтому симптомы она вряд ли облегчит. Может, на какой-то очень короткий промежуток времени эта маска и помогает, но он очень короткий. Вообще самый простой способ избежать обострения аллергии — это просто не выходить на улицу в период обострения в солнечную погоду.

Е. Х. : В некоторых интернет-сообществах публикуют ежедневные прогнозы о пылении растений. Как эта информация может помочь аллергику?

А. П. : Имеет смысл эту информацию слушать как прогноз погоды, например. Но дело в том, что ловушки на пыльцу, с которых собирают эту информацию, находятся в каком-то определенном месте. Например, в районе Воробьевых гор. Но это не значит, что та же самая концентрация пыльцы будет в Бутово. В любом случае на лечение это не должно влиять, нужно всегда следовать курсу терапии, которая была прописана врачом.

Е. Х. : В южных регионах России у многих местных жителях отмечают острую реакцию на цветение амброзии, некоторые даже вынуждены менять место жительства из-за этого. А какова ситуация в Москве?

А. П. : В Москве амброзия растет, и она имеет достаточно короткий период пыления. Еще в прошлом веке в нашем регионе амброзию не связывали с аллергией, однако, сейчас уже появился тот уровень пыльцы, который может вызывать симптомы. В последние годы в Московском регионе мы фиксируем появление больных с чувствительностью на амброзию. Разумеется, это несравнимо с ситуацией в южных регионах России.

Видео дня. В Африке нашли гору, на 90% состоящую из золота

Аллергию принято считать чем-то несерьёзным — и в самом деле, что может быть страшного в банальном чихании? Однако, увы, только им всё не ограничивается: аллергики страдают от насморка, зуда в носу и глазах, не могут нормально спать и вынуждены в период сезонного обострения менять уклад жизни, чтобы болезнь протекала как можно легче. Почему возникает аллергия, чего стоит опасаться и как лечиться?

– В этом году сезон цветения сдвинулся из-за аномальной весенней погоды. Как это влияет на аллергиков?

– Весеннюю вспышку аллергии, как правило, вызывает пыльца деревьев, а с конца мая по сентябрь аллергики страдают ещё и из-за цветения трав. В этом году весна в центре страны выдалась поздняя, однако был период аномального тепла в апреле, поэтому время начала цветения у разных видов перемешалось. Например, ольха и верба цвели на 2-3 недели позже и не очень активно, а берёза, как и всегда, цветёт в две волны, в апреле и мае, почти одновременно с ясенем и вязом. Тополь только готовится дать пыльцу, а травы, пырей и тимофеевка, зацветут, как только потеплеет.

– Какие растения самые аллергенные?

Аллергическая реакция на определённые растения зависит от того, насколько их много в той или иной местности. В городах Центральной России аллергию могут вызвать берёза, ольха, ива, вяз и сосна, из трав — тимофеевка, лисохвост и мятлик. В пригородной, сельской и дачной местности к ним могут добавиться плодовые деревья, сорные лебеда и одуванчик и посевные злаки – чаще всего овёс. В Южной России и на Северном Кавказе к наиболее сильным аллергенам относятся амброзия и подсолнечник.

– Как отличить поллиноз от простуды?

– Поллиноз, сезонный аллергический риноконъюнктивит, часто называют сенной лихорадкой – это распространённое заболевание, которое вызывает аллергия на пыльцу растений. У больного поллинозом чешутся нос и веки, на обоих глазах возникает конъюнктивит, но приступы кашля мучают его только в определённое время года и возникают на улице или за городом. В свою очередь то, что в быту называют простудой, на деле может быть насморком, фарингитом, ОРВИ и даже гриппом – диагноз ставит только врач. Основное отличие простуды от аллергии в том, что у больного растёт температура тела, а состояние ухудшается постепенно.

– Как аллергик может облегчить своё состояние?

– Аллергия — это очень простое заболевание: если нет контакта с раздражителем, нет и проблем со здоровьем. Если у вас аллергия, берите пример с японцев: носите очки, надевайте маску или респиратор, чтобы не дышать пыльцой. Регулярно промывайте нос, рот и глаза, поставьте в доме очиститель воздуха, а за консультацией по поводу приёма лекарств обратитесь к врачу или провизору. Раньше антигистаминные препараты действовали только на одно из шести веществ-раздражителей, но медицина не стоит на месте, и теперь в аптеках можно без рецепта купить спреи для лечения аллергии. Они действуют на все раздражители и на сутки снимают симптомы аллергии – у пациента не чешутся нос и глаза, перестают течь слёзы, он не чихает и может дышать свободно. Такие спреи подходят даже детям с 4 лет, но консультация врача нужна в любом случае.

– Чем опасна запущенная аллергия?

– Если аллергию не лечить, период обострения будет постоянно увеличиваться, его тяжесть – углубляться, а организм начнёт реагировать на те аллергены, к которым раньше был безразличен. Сильное аллергическое воспаление может привести к непредсказуемым осложнениям: отёку Квинке, анафилактическому шоку, хроническому бронхиту и бронхиальной астме. При ней, в свою очередь, может развиться очень опасное осложнение — астматический статус, который чреват гипоксией и удушьем.

– Чем детский поллиноз отличается от взрослого?

– По симптомам и протеканию болезни – ничем, но возникает болезнь по-разному. Взрослому достаточно два раза проконтактировать с аллергеном, чтобы организм выдал аномальную реакцию на него, а дети поллинозом заболеть не могут до трёх лет, даже если будут контактировать с аллергеном больше двух раз – в этот период детей защищают материнские антитела.

– Что именно вызывает аллергию у взрослых и почему она возникает внезапно, даже если в детстве человек не болел?

– Аллергия — это неправильный, чересчур сильный ответ иммунной системы на обычное вещество: все каждую весну дышат пыльцой, но не все начинают чихать и чесать глаза. К проявлению аллергической реакции может привести сбой в иммунной системе, стресс, хроническое заболевание, отравление химическими веществами или бактериальными токсинами, заражение паразитами и многие другие причины. Иногда их удаётся выявить и устранить, но даже если этого не происходит, современная медицина обладает достаточно эффективными средствами диагностики и лечения, чтобы значительно облегчить жизнь пациента-аллергика.

В мае москвичей накрыла прямо-таки эпидемия аллергии. Чихают и трут глаза даже те, кто раньше в реакции на цветение растений не был замечен. В чем дело, рассказывают эксперты

И У ВЕСНЫ НА ЭТО ПЯТЬ ПРИЧИН…

Обычно растения в нашей средней полосе зацветают постепенно: сначала береза, потом ольха… Раньше даже было такое наблюдение, что в центре и на юге столицы почки распускаются раньше, на западе и севере — на несколько дней позже. В этом же году почки вот реально распустились, прям от рук отбились и подняли «березовый бунт» — зацвели все разом. И аллергики (известно, что не бывает реакции сразу на все — у каждого аллергика — свой враг в мире флоры) в этом сезоне тоже зачихали все разом. Причем изрядно колбасить начало даже тех, у кого обычно сезонная аллергия протекала в слабой, почти не заметной форме.

Агроном Михаил Воробьев назвал пять причин такого природного безобразия:

1. В городе всегда теплее на 2-3 градуса, чем в области. Поэтому деревья начинают цвести раньше и фактически одновременно. За городом такой массовости не наблюдается.

2. Выхлопные газы и пыль, производственные выбросы смешиваются с пыльцой. Это не может не влиять даже на здоровых людей, что уж говорить про аллергиков.

3. Штиль. Эти майские праздники были почти безветренными, даже пробивавшийся ветерок путался в каменных домах и погибал в кривых переулках. То есть он не мог сдуть пыльцу и принести свежесть.

4. Отсутствие дождей. Почти 10 дней Москва задыхалась. Хотя погода была не самая жаркая, но все равно пыль и пыльца поднимались клубами вверх. Любой, даже самый маленький дождь мог бы облегчить жизнь аллергикам. Что он, к счастью, наконец и сделал.

5. Теплая зима. Обычно в морозные зимы кустарники и деревья частично вымерзают и поэтому начинают цвести позже. В этом году зима была очень добродушной. И даже изнеженный южный кустарник форзиция, радующий нас красивыми желтыми цветами, чувствует себя отлично и цветет одновременно со всеми.

ТАКОЙ ЭПИДЕМИИ НЕ БЫЛО 30 ЛЕТ

Многие жалуются, мол, не аллергики мы, никогда ничего такого не было, а в этом году слезы, чихание, кашель «на пустом месте». Многие врачи признают, что такой вспышки в московском регионе не наблюдалось давно, последний раз пик был зафиксирован более, чем 30 лет назад. В Московском регионе ВНИИ охраны природы подтвердили: концентрация пыльцы растет, из-за того что в городе сейчас сложился микроклимат, который не соответствует московскому региону.

В интервью радио «КП» аллерголог-иммунолог к.м.н. Надежда Логина подтвердила, что работы у аллергологов прибавилось. Но говорить, что аллергия возникла «на пустом месте», не совсем правильно, люди не могут заболеть ни с того ни с сего, все же аллергия — это некий дефект иммунной системы, нарушение обмена гистамина. Проявиться это может у людей в любом возрасте. Значит, у них была генетическая предрасположенность или скрытая форма аллергии, а они об этом не знали, зато в момент пика цветения при зашкалившей концентрации пыльцы все проявилось.

НО МОГЛО БЫТЬ И ХУЖЕ

— На самом деле эта весна еще милостива к столичным аллергикам, — обнадежил агроном Михаил Воробьев. — Ведь теплые дни могли наступить еще позже и тогда одновременно с деревьями зацвели бы и травы. Вот это, действительно, ужасно. А сейчас береза уже почти отцвела, а тимофеевка (это такая очень аллергенная злаковая травка) только собирается распускаться. И еще — в Москве нет амброзии. Несмотря на свое божественное название эта трава — просто бедствие для аллергиков. В южных регионах с ней нещадно борются, но каждую весну аллергики буквально задыхаются от ее массового цветения. В Московской области, она к счастью никак не может прижиться, хотя ее, конечно, завозят из южных регионов с семенами, на колесах грузовиков. Амброзия у нас может зацвести, но ее семена не успевают вызреть, поскольку слишком рано наступает зима. Поэтому остается только надеяться, что наш климат не станет еще теплее.

КОГДА ВСЕ ЭТО КОНЧИТСЯ?

В Москве прошли дожди, однако расслабляться не стоит, предупреждает Надежда Логина, впереди нас ждет цветение луговых, потом цветение сорных трав — лебеды, полыни, затем злаковых. Как правило, цветение прекращается только в конце августа и даже в сентябре.

Вы также можете следить за мониторингом пыльцы в интернете. Это проект, разработанный совместно со специалистами Российской Ассоциации Аллергологов, Клинических иммунологов, МГУ. На нем можно получить данные на каждый день по концентрации аллергенов в воздухе в вашем и других регионах и прочие полезности.

КСТАТИ

10 СОВЕТОВ, КАК ЛЕГЧЕ ПЕРЕЖИТЬ АТАКУ ПЫЛЬЦЫ

1. На улице «пыльцевым» аллергикам хорошо только после сильного ливня. Именно ливень смывает и прибивает пыльцу. А вот легкий дождичек делает только хуже — капли воды разбивают пыльцевые зерна и делают их еще более аллергенными, а повышенная влажность при слабом дожде увеличивает проницаемость пыльцы в слизистые оболочки. Так что длительные прогулки лучше выходить только после ливня.

2. Старайтесь не гулять в сухую ветреную погоду, особенно с 11 часов дня до 8 вечера — в это время концентрация пыльцы самая сильная.

3. Когда едете в машине, не открывайте окна. Сейчас кондиционер — ваш друг, который, благодаря фильтру, не пропускает пыльцу в салон. Главное, не переохладиться, ставьте температуру в салоне не ниже 20 градусов.

4. Дома каждый день делайте влажную уборку — стирайте пыль с подоконников, полок и столов, мойте пол. Если дома жарко и без открытых окошек не обойтись, можно завешивать окна сложенной в два раза марлей и брызгать ее водой, большая часть пыльцы там «зацепится».

5. Когда приходите домой:

— Уличную одежду сразу убирайте в шкаф — на ней ведь много пыльцы,

— Тщательно умойтесь, промойте нос соленой водой или специальным раствором с морской солью.

— Если не собираетесь мыть голову, мокрой рукой пройдитесь по волосам, чтобы снять пыльцу.

6. На улице в ветреные дни носите очки, рот и нос закрывайте марлевой повязкой или платком.

7. В аптеках продаются специальные фильтры для носа – маленькие респираторы-невидимки, которые помещаются прямо в ноздри и не пропускают пыльцу. Они, правда, не защищают глаза и рот.

8. Опасность представляют не только деревья. Враг аллергиков и скошенная трава. Так что свежеподстриженные газоны обходите стороной.

9. Если есть такая возможность, на время цветения уезжайте в другой регион, туда, где ЕЩЕ не началось цветение (например, в Прибалтику) или туда, где оно УЖЕ закончилось (например, в Египет).

10. И все-таки отправляйтесь к врачу, если вы впервые почувствовали эти симптомы: насморк и зуд в носу, чешутся, краснеют и слезятся глаза, возникает желание почесать горло и уши, опухают веки, начинается кашель, вы стали «громко» дышать.