Сенная лихорадка (поллиноз, сезонная аллергия) и аллергический ринит у детей и взрослых
Содержание статьи
Сезонная аллергия или «сенная лихорадка» — это ряд состояний, которые могут вызывать чихание, заложенность носа, насморк, покраснение глаз и многие другие симптомы.
Сенная лихорадка называется так потому, что впервые была замечена у крестьян при покосе травы. Симптомы проявляются только в определенное время года.
Обычно сезонные аллергии вызываются:
- пыльцой деревьев, растений, злаков;
- спорами плесени, растущей во влажное, сырое время года.
В норме человек может вдыхать их без проблем, но если у человека есть сезонная аллергия, его иммунная система реагирует на них как на «врага», что и вызывает перечисленные симптомы.
Сезонные аллергии часто впервые проявляются у детей. Симптомы со временем могут усиливаться или ослабевать. При беременности симптомы могут становиться сильнее или проходить вовсе. Иногда сезонные аллергии бывают семейными: если аллергик один родитель, вероятность наследования составляет примерно 40%, если оба — 75%. У городских жителей поллинозы встречаются в пять раз чаще, чем у сельских.
Если аллергический ринит беспокоит человека круглый год, как правило, причиной могут быть:
- споры плесени;
- насекомые (пылевые клещи, тараканы);
- животные (собаки, кошки);
- бытовая и книжная пыль, перо подушки и даже человеческий волос.
Симптомы сезонной аллергии:
- заложенный нос, насморк, чихание;
- зуд в глазах и веках, красные глаза;
- першение в горле, зуд в горле, ушах.
Симптомы сезонной аллергии у детей
Один из характерных симптомов аллергического ринита у детей — «аллергический салют»: ребенок потирает кончик носа ладонью снизу вверх, чтобы уменьшить зуд. Маленькие дети часто не могут высморкаться, они шмыгают носом, кашляют, пытаясь прочистить горло.
Пытаясь «почесать» зудящее горло корнем языка, ребенок издает щелкающие звуки. Часто развивается привычка дышать через рот, потому что нос постоянно забит. Так как дети не всегда понимают, что такое аллергия и как она влияет на человека, они часто продолжают терпеть симптомы, даже когда они сильно выражены. В результате качество жизни снижается: например, дети с аллергиями часто не могут сконцентрироваться в школе, заниматься спортом. Часто ребенок не может объяснить, что его мучает, но можно заметить, что симптомы длятся долго или повторяются в одни и те же месяцы год за годом.
Дети до двух лет, как правило, не страдают сезонными аллергиями, но в последнее время локальный аллергический ринит диагностируют даже у младенцев. Если вы заметили схожие симптомы у совсем маленького ребенка, поговорите с врачом, чтобы выяснить, что может быть их причиной. Многие дети, страдающие сезонной аллергией, больны также астмой, вызывающей затрудненное дыхание.
Познакомьтесь с врачами-аллергологами наших клиник.
Существует ли тест на сезонные аллергии?
Да, такие тесты есть. Врач может заподозрить сезонную аллергию при осмотре и назначить кожные пробы, которые помогут выявить аллерген. В ходе таких проб на кожу наносят каплю предположительного аллергена и делают маленький прокол. Если кожа краснеет и появляется припухлость, значит, аллерген «пойман». Производится также определение специфических антител IgE в крови к подозреваемым аллергенам.
Лечение сезонной аллергии
Оно проводится только под контролем врача и включает, как правило:
- Промывание носа соленой водой. Помогает вымыть оттуда пыльцу и другие аллергены.
- Спреи для носа со стероидами. Это «золотой стандарт» в лечении сенной лихорадки. Иногда требуется несколько дней (до недели), чтобы убрать симптомы.
- Антигистаминные средства. Помогают убрать зуд, чихание и симптомы насморка. Некоторые из них запрещены в педиатрии, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять их.
- АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Врач может предложить делать ребенку уколы, которые предохраняют от ее усиления и развития астмы в будущем. У детей предпочтительнее использовать капельные и таблетированные формы АСИТ, у подростков и взрослых — инъекционные. Полный курс лечения составляет 3-5 лет по несколько месяцев (в период цветения аллергена).
- Барьерные средства — Аква Марис с эктоином, Превалин, Назаваль (создают защитную пленку на слизистой не давая аллергенам прикрепиться к слизистой)
- Антилейкотриеновые препараты (таблетки монтелукаст натрия) в случае тяжелого течение аллергического ринита, плохо поддающегося лечению другими препаратами.
Предотвращение сезонной аллергии
Часто появление симптомов можно предотвратить, если мы знаем конкретный аллерген и начинаем лечение за 1-2 неделю до его появления (например, цветения березы). Кроме того, мы можем:
- гулять сразу после дождя и не гулять в ветреную погоду, избегать конкретных мест с растениями-аллергенами;
- чаще держать закрытыми окна, использовать кондиционер;
- носить на улице маску, очки, назальные фильтры и респираторы;
- принимать душ сразу после прихода домой, смывая пыльцу с волос и кожи;
- использовать мойку воздуха, чтобы очистить атмосферу в квартире. Можно использовать увлажнитель воздуха и реже проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку.
Статья подготовлена совместно с врачом-аллергологом Артемом Андреевичем Батиным
Читайте также:
- Кишечные инфекции у детей и взрослых
- Вакцинация для всей семьи!
Источник
Сезонная аллергия у детей
Сезонная аллергия, или по-научному поллиноз — это воспалительное заболевание, которое вызывается пыльцой растений и чаще проявляется клинически аллергическим ринитом и/или конъюнктивитом, реже — другими симптомами.
Так же, как и в случае с другими аллергическими заболеваниями, поллиноз по наследству не передается (т.е. если вы страдаете сезонной аллергией, то совсем не обязательно, что ваш малыш тоже станет «аллергиком»). Однако четкая генетическая предрасположенность все-таки существует — если оба родителя имеют какое-либо аллергическое заболевание, то у малыша аллергия разовьется с вероятностью 50%, если болен только один из родителей — то 25%.
На самом деле, поллиноз не так страшен, как может показаться на первый взгляд. Когда нескончаемо течет из носа и невыносимо чешутся глаза, может показаться, что все деревья, кустарники и травы объединились, чтобы еще больше ухудшить ваше и без того плачевное состояние. Но, к счастью, это не так. Несмотря на то, что на Земле насчитывается несколько тысяч видов растений, только не более 50 из них способны продуцировать аллергенную пыльцу. При этом растения с яркими цветами и приятным запахом, так радующие наш взор и обоняние, очень редко вызывают аллергические реакции. Они, как правило, опыляются насекомыми и не представляют опасности для людей, склонных к аллергии. А вот настоящие виновники всех сезонных страданий — это хорошо известные в нашей местности ветроопыляемые растения, пыльца которых разносится с движением воздуха и попадает в дыхательные пути и глаза.
Второе врачебное мнение
Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.
Узнать больше
В нашем регионе выделяют 3 сезона цветения, которые имеют практическое значение:
- с апреля по конец мая — время цветения ветроопыляемых деревьев
- июнь — июль — цветов и злаков
- конец июля — октябрь — сложноцветных сорных трав
Примерный календарь цветения растений средней полосы России
(А. Д. Зисельсон, 1989)
Растение | Примерные сроки цветения |
Ольха, орешник, ива, вяз | 15 — 30 апреля |
Осина, тополь | 15 — 30 апреля |
Береза, клен | 1- 20 мая |
Дуб | 22 — 24 мая |
Сосна | 25 мая — 5 июня |
Одуванчик | 5 — 15 июня |
Костер, лисохвост | 5 — 26 июня |
Липа | 20 июня — 5 июля |
Овсяница, ежа, пырей | 5 — 25 июля |
Тимофеевка, мятлик | 5 — 25 июля |
Полынь, амброзия, лебеда | 1- 15 сентября |
Иногда сроки цветения растений могут сдвигаться до 1-2 недель, что зависит от погодных условий. Пользуясь таким календарем, можно, сопоставив график цветения с началом аллергических проявлений у малыша, ограничить круг растений, на которые у ребенка предположительно имеется повышенная реакция.
Клиническая картина сезонной аллергии
Наиболее частыми проявлениями сезонной аллергии у детей являются аллергический ринит и аллергический конъюнктивит, реже — бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматиты и др. При этом первые симптомы заболевания по времени совпадают с периодом цветения растений, к пыльце которых у малыша имеется повышенная чувствительность, и повторяются эти симптомы каждый год в одно и то же время.
При аллергическом рините ребенок будет жаловаться на зуд, чувство жжения, щекотания в носу, как результат — многократное приступообразное чихание. При этом малыша беспокоят затруднение носового дыхания и обильные слизистые выделения из носа, в результате чего кожа рядом с ним краснеет и мокнет. Особенно неприятен тот факт, что изолированное поражение слизистой оболочки носа мы можем увидеть крайне редко. Как правило, аллергическое воспаление распространяется на околоносовые пазухи, носоглотку, слуховые трубы, гортань. В них развиваются сходные симптомы — зуд, жжение, щекотание в ушных проходах, глотке, трахее.
Если у малыша развивается аллергический конъюнктивит, то у него можно заметить отечность и покраснение век, слезотечение, светобоязнь. Ребенок жалуется на зуд, чувство рези, ощущение «песка» в глазах. Расчесывая и растирая глазки, он легко может занести в них бактериальную флору, тогда из глазика появится гнойное отделяемое.
Помимо местных симптомов сезонной аллергии часто сопутствуют слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, нарушение сна.
Если вы заметили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Только специалист сможет правильно и своевременно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Что же именно предстоит пройти малышу?
Диагностика сезонной аллергии
Прежде всего, врач тщательно соберет анамнез, спросит, нет ли у ближайших родственников ребенка аллергических заболеваний, выяснит ежегодную сезонность повторяющихся симптомов.
Для определения виновника заболевания малышу будут произведены кожные и провокационные тесты с пыльцевыми аллергенами. Подобные обследования проводятся только в период ремиссии. Возможно, также врач сочтет необходимым и определение уровня общего иммуноглобулина E (Ig E) в сыворотке крови, содержание которого при сезонной аллергии обычно повышено.
Кроме того, учитывая, что основные проявления сезонной аллергии наблюдаются со стороны слизистой оболочки носа и глаз, значительно помочь в постановке правильного диагноза смогут ЛОР-врач и офтальмолог.
Лечение сезонной аллергии
Не побоюсь повториться: осуществить своевременную диагностику и назначить адекватное лечение сможет только врач-аллерголог. При обнаружении у малыша признаков аллергического заболевания незамедлительно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением! Чем раньше будет начато правильное лечение, тем больше шансов на положительный результат!
Основные составляющие успешного лечения аллергии — это удаление аллергенов, медикаментозное лечение и специфическая иммунотерапия.
1. Удаление аллергенов
Но разве можно удалить аллергенную пыльцу, спросите вы? Конечно же, нет! Деревья, кустарники, цветы и травы исправно цветут из года в год, и с этим ничего не поделаешь. Однако с этим можно и нужно научиться жить, необходимо лишь соблюдать несколько простых правил:
- по возможности избегать выхода на улицу в сухую, жаркую, ветреную погоду, а также утром — в это время концентрация пыльцы в воздухе максимальна. Оптимальное время для прогулок — после дождя, когда пыльца прибита к земле
- не выезжать на природу, так как насыщенность воздуха пыльцевыми аллергенами там очень высокая
- в период цветения аллергенного растения стараться не проветривать помещение в утренние часы, а желательно — до вечера
- дома используйте очистители воздуха, способные улавливать пыльцу, при невозможности — просто натяните на окно марлю и систематически ее увлажняйте
- избавьте свой дом от ковров, мягких игрушек и прочих «пылеуловителей», регулярно проводите влажную уборку в помещении, особенно в комнате, где находится ребенок
- наилучший способ борьбы с пыльцевыми аллергенами — смена климатической зоны на период цветения
И еще. Для того чтобы успешно бороться с поллинозом, обязательно помните о наличии так называемой перекрестной аллергии: если у малыша имеется повышенная реактивность на пыльцу какого-либо растения, то он с большой долей вероятности среагирует и на определенные пищевые продукты и фитопрепараты (см. таблицу ниже), которых также придется избегать.
Возможные варианты непереносимости родственных растительных аллергенов, пищевых продуктов и фитопрепаратов при поллинозе
(А. Д. Зисельсон, 1989)
Пыльца растений | Перекрестные реакции | ||
На пыльцу, листья, стебли растений | На растительные пищевые продукты | На лекарственные растения | |
Береза | Лещина, ольха, яблоня | Березовый сок, яблоки, черешня, вишня, слива, персики, лесные орехи, морковь, сельдерей, картофель, киви, фейхоа, горох | Березовый лист (почки), ольховые шишки |
Злаковые травы | Пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень и др.), щавель, мед | Все злаковые травы | |
Полынь | Георгин, ромашка, одуванчик, подсолнечник | Цитрусовые, цикорий, подсолнечное семя (масло, халва), мед | Полынь, ромашка, календула, девясил, мать-и-мачеха, череда |
Лебеда | Свекла, шпинат | ||
Амброзия | Подсолнечник, одуванчик | Подсолнечное семя (масло, халва), дыня, бананы |
2. Медикаментозное лечение
Правила правилами, а без лекарственной поддержки в период обострения обойтись пока что никому не удавалось. В настоящее время спектр лекарственных препаратов, облегчающих симптомы аллергии, очень широк. Однако ни одно из применяемых лекарственных средств, к сожалению, не лишено побочных эффектов. Поэтому правило прежнее — не заниматься самолечением и не советоваться с аптечными работниками в выборе лекарственного препарата. Правильное лечение, подходящее именно вашему ребенку, сможет назначить только врач!
3. Специфическая иммунотерапия
Такому методу лечения как специфическая иммунотерапия (СИТ) хочется уделить особое внимание, так как это совершенно уникальная методика, вызывающая, в отличие от других методов лечения, изменения в самой иммунной системе. При специфической иммунотерапии в организм ребенка вводятся малые дозы аллергена, на который у малыша имеется реакция. Такая процедура проводится обязательно до сезона цветения. В результате снижается чувствительность организма к аллергену, и аллергическая реакция не возникает. Чуть ли не единственный недостаток такой терапии — отсутствие стойкого «пожизненного» результата, прибегать к помощи СИТ придется ежегодно до сезона цветения в течение нескольких лет. Лечение проводится только в специализированных кабинетах под наблюдением врача-аллерголога, строгое соблюдение рекомендаций которого обеспечит вашему малышу такую яркую и насыщенную жизнь без аллергии!
Здоровья вам и вашим детям!
Источник
Поллиноз или сезонная аллергия у детей: обострения, лечение и профилактика
На сегодняшний день аллергия — довольно актуальная проблема для здоровья человека. Особенно часто она встречается среди детей: по статистике от того или иного вида аллергии страдает почти каждый третий ребенок. Одно из наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей — поллиноз.
К сожалению, аллергия многолика, поэтому распознать ее удается далеко не сразу. Мы поговорим о сезонной аллергии у детей, а также о том, как добиться контроля над недугом.
Аллергия — защита или болезнь?
Аллергические реакции представляют собой повышенную чувствительность организма на обычные вещества (аллергены). Ученые пока до конца не разобрались в природе самой аллергии, поэтому остается много неясностей.
Аллергенами могут выступать продукты питания, домашняя пыль, чешуйки кожи, цветочная пыльца, шерсть животных и другие вещества.
Почему же организм столь болезненно реагирует на такие, казалось бы, безобидные раздражители?
Механизм довольно сложный и зависит от типа аллергической реакции, но все же упрощенно можно попытаться объяснить, что происходит.
Аллерген, попадая в организм, запускает развитие нескольких последовательных иммунных реакций, в результате которых из базофилов и тучных клеток высвобождаются биологически активные вещества (медиаторы аллергического воспаления). Под их воздействием развиваются общие и местные реакции: спазм гладких мышц (например, в стенке бронхов или гортани), усиление выхода жидкой части крови из сосудов (местный отек тканей) и другие.
Особенности аллергии у детей
Склонность детей к аллергии обусловлена многими факторами: незрелой иммунной системой, наследственной предрасположенностью, ферментативной незрелостью кишечника и другими.
Наиболее часто у детей встречается:
* аллергия на белок коровьего молока — страдают дети раннего возраста;
* сезонная аллергия на пыльцу цветочных растений, переносимую насекомыми;
* пищевая аллергия или пищевая непереносимость — на продукты питания (арахис, яйца и др.);
* аллергия на пыль и шерсть животных;
* поллиноз — на пыльцу растений, переносимую преимущественно ветром (амброзия, береза, большинство луговых трав).
Поллиноз — сезонный аллергический насморк
Некоторые маленькие аллергики мучаются от недуга практически на протяжении всего года — начиная с весны и до поздней осени.
Сезонность
Имеется четкая взаимосвязь возникновения симптомов недуга с периодом цветения определенных растений. Пыльца растений и споры плесневых грибов попадают в дыхательные пути, вызывая развитие заболевания.
Проявления
Возникает зуд в носу (ребенок трет нос) и чихание, затрудняется дыхание через нос, нередко возникает светобоязнь и слезотечение. Симптомы могут сопровождаться кашлем и удушьем.
Общее состояние обычно не нарушается — отличительный признак от ОРВИ.
Проявления недуга усиливаются при ветреной и жаркой погоде, за городом или в лесопарковой зоне — обусловлено увеличением концентрации пыльцы (аллергенов) в воздухе.
Четыре волны поллиноза — по периоду цветения и опыления растений
Сроки появления симптомов зависят от климатической зоны, но в целом общая тенденция сохраняется.
Первая волна — весеннее обострение
Обычно приходится на апрель-май, вызывается пыльцой деревьев в период цветения: тополя, березы, клена, дуба, ольхи и других.
Вторая волна — летний сезон
Весенне-летний период с пиком в июне-июле. Обусловлено цветением дикорастущих растений и злаков (кукуруза, рожь). Пыльца мелкая и с потоком воздуха легко переносится на расстояния до 500 км.
Третья волна — в преддверье осени
Летне-осенний период с пиком в августе-сентябре. Аллергенами выступает пыльца сорных трав (лебеды, полыни, амброзии), подсолнечника и других.
Четвертая волна — начало отопительного сезона
В помещениях воздух пересушивается и раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, провоцируя обострение недуга.
Поллиноз и ОРВИ
Респираторные вирусы не имеют никакого отношения к аллергии, но из-за схожести симптомов иногда довольно сложно отличить поллиноз от ОРВИ.
Кроме того, ребенок-аллергик, как правило, тяжелее переносит любую инфекцию и дольше болеет. Поэтому важно вовремя выставить правильный диагноз и назначить лечение.
На заметку!
Поллинозу больше подвержены часто болеющие дети, с хроническими заболеваниями и со сниженным иммунитетом.
«Перекрестная» аллергия: откуда ждать подвоха?
При поллинозе иногда одновременно имеется непереносимость некоторых продуктов питания (яблоки, груши, сливы, морковь, томаты, орехи и др.) и растительных лекарственных средств.
Почему же так происходит? Имеются структурные сходства между белками пыльцы некоторых растений с белками продуктов растительного происхождения.
Как противостоять аллергии?
К сожалению, полностью избавиться от аллергии не получится, но можно добиться длительной ремиссии.
Необходимо в первую очередь прекратить контакт с аллергенами, но нередко их сложно установить.
Поэтому рекомендуется провести комплекс мероприятий, помогающих справиться как с острой стадией, так и направленных на профилактику возникновения аллергических реакций.
Важно соблюдать гипоаллергенную диету с исключением из рациона питания продуктов с высокой степенью аллергенности.
Применяются различные группы препаратов: антигистаминные/противоаллергические средства, гормоны (в тяжелых случаях), энтеросрбенты (помогают вывести из организма аллерген).
Полисорб — действенное лечение и контроль над аллергией
Препарат представляет собой универсальный энтеросорбент нового поколения.
Принцип действия
При приеме внутрь Полисорб связывает, а затем выводит из организма вредоносные вещества (аллергены, токсины)*2. При этом полезные бактерии и вещества сохраняются, продолжая выполнять свои функции.
Эффективность препарата подтверждена многочисленными и многолетними клиническими исследованиями.
Важно!
Способность Полисорба поглощать и выводить из организма вредные вещества существенно выше, чем у большинства аналогичных препаратов в РФ и за рубежом.
Области применения
Благодаря своему широкому спектру действия, препарат эффективно используется не только при аллергии, но и при отравлениях, кишечных инфекциях, токсикозе беременных и многих других ситуациях.
Почему именно Полисорб?
Препарат безопасен и начинает действовать уже через 1-4 минуты после приема*3.
Назначается даже грудничкам, начиная с периода новорожденности. Беременность или кормление грудью не являются препятствием для использования Полисорба *1.
Производится в РФ, отпускается в аптеках без рецепта, с успехом применяется уже более 20 лет.
Выпускается в виде порошка для приготовления водной суспензии, дозируется по весу и диагнозу.
Не содержит в своем составе ароматизаторов, глютена или добавок в виде сахара — важно в большей степени для больных, страдающих сахарным диабетом, меньшей — для аллергиков.
Назначается как с целью купирования острых проявлений, так и для профилактики сезонной аллергии: во время цветения растений рекомендуется пропить курс препарата.
Поллиноз доставляет немало дискомфорта как взрослым, так и маленьким пациентам, склонным к аллергическим реакциям. Однако благодаря комплексному подходу к решению проблемы с использованием энтеросорбетов, можно контролировать недуг и предотвращать обострения.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.
**
1, 2. Инструкция по применению ЛС Полисорб МП
3. А.А. Чуйко (ред.), Медицинская химия и клиническое применение диоксида кремния, Наукова Думка, 2003.
Источник