Сенная лихорадка (поллиноз, сезонная аллергия) и аллергический ринит у детей и взрослых

Сезонная аллергия у детей

Сезонная аллергия, или по-научному поллиноз — это воспалительное заболевание, которое вызывается пыльцой растений и чаще проявляется клинически аллергическим ринитом и/или конъюнктивитом, реже — другими симптомами.

Так же, как и в случае с другими аллергическими заболеваниями, поллиноз по наследству не передается (т.е. если вы страдаете сезонной аллергией, то совсем не обязательно, что ваш малыш тоже станет «аллергиком»). Однако четкая генетическая предрасположенность все-таки существует — если оба родителя имеют какое-либо аллергическое заболевание, то у малыша аллергия разовьется с вероятностью 50%, если болен только один из родителей — то 25%.

На самом деле, поллиноз не так страшен, как может показаться на первый взгляд. Когда нескончаемо течет из носа и невыносимо чешутся глаза, может показаться, что все деревья, кустарники и травы объединились, чтобы еще больше ухудшить ваше и без того плачевное состояние. Но, к счастью, это не так. Несмотря на то, что на Земле насчитывается несколько тысяч видов растений, только не более 50 из них способны продуцировать аллергенную пыльцу. При этом растения с яркими цветами и приятным запахом, так радующие наш взор и обоняние, очень редко вызывают аллергические реакции. Они, как правило, опыляются насекомыми и не представляют опасности для людей, склонных к аллергии. А вот настоящие виновники всех сезонных страданий — это хорошо известные в нашей местности ветроопыляемые растения, пыльца которых разносится с движением воздуха и попадает в дыхательные пути и глаза.

Второе врачебное мнение

Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.

Узнать больше

В нашем регионе выделяют 3 сезона цветения, которые имеют практическое значение:

• с апреля по конец мая — время цветения ветроопыляемых деревьев
• июнь — июль — цветов и злаков
• конец июля — октябрь — сложноцветных сорных трав

Примерный календарь цветения растений средней полосы России

(А. Д. Зисельсон, 1989)

Иногда сроки цветения растений могут сдвигаться до 1-2 недель, что зависит от погодных условий. Пользуясь таким календарем, можно, сопоставив график цветения с началом аллергических проявлений у малыша, ограничить круг растений, на которые у ребенка предположительно имеется повышенная реакция.

Клиническая картина сезонной аллергии

Наиболее частыми проявлениями сезонной аллергии у детей являются аллергический ринит и аллергический конъюнктивит, реже — бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматиты и др. При этом первые симптомы заболевания по времени совпадают с периодом цветения растений, к пыльце которых у малыша имеется повышенная чувствительность, и повторяются эти симптомы каждый год в одно и то же время.

При аллергическом рините ребенок будет жаловаться на зуд, чувство жжения, щекотания в носу, как результат — многократное приступообразное чихание. При этом малыша беспокоят затруднение носового дыхания и обильные слизистые выделения из носа, в результате чего кожа рядом с ним краснеет и мокнет. Особенно неприятен тот факт, что изолированное поражение слизистой оболочки носа мы можем увидеть крайне редко. Как правило, аллергическое воспаление распространяется на околоносовые пазухи, носоглотку, слуховые трубы, гортань. В них развиваются сходные симптомы — зуд, жжение, щекотание в ушных проходах, глотке, трахее.

Если у малыша развивается аллергический конъюнктивит, то у него можно заметить отечность и покраснение век, слезотечение, светобоязнь. Ребенок жалуется на зуд, чувство рези, ощущение «песка» в глазах. Расчесывая и растирая глазки, он легко может занести в них бактериальную флору, тогда из глазика появится гнойное отделяемое.

Помимо местных симптомов сезонной аллергии часто сопутствуют слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, головная боль, нарушение сна.

Если вы заметили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Только специалист сможет правильно и своевременно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Что же именно предстоит пройти малышу?

Диагностика сезонной аллергии

Прежде всего, врач тщательно соберет анамнез, спросит, нет ли у ближайших родственников ребенка аллергических заболеваний, выяснит ежегодную сезонность повторяющихся симптомов.

Для определения виновника заболевания малышу будут произведены кожные и провокационные тесты с пыльцевыми аллергенами. Подобные обследования проводятся только в период ремиссии. Возможно, также врач сочтет необходимым и определение уровня общего иммуноглобулина E (Ig E) в сыворотке крови, содержание которого при сезонной аллергии обычно повышено.

Кроме того, учитывая, что основные проявления сезонной аллергии наблюдаются со стороны слизистой оболочки носа и глаз, значительно помочь в постановке правильного диагноза смогут ЛОР-врач и офтальмолог.

Лечение сезонной аллергии

Не побоюсь повториться: осуществить своевременную диагностику и назначить адекватное лечение сможет только врач-аллерголог. При обнаружении у малыша признаков аллергического заболевания незамедлительно обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением! Чем раньше будет начато правильное лечение, тем больше шансов на положительный результат!

Основные составляющие успешного лечения аллергии — это удаление аллергенов, медикаментозное лечение и специфическая иммунотерапия.

1. Удаление аллергенов

Но разве можно удалить аллергенную пыльцу, спросите вы? Конечно же, нет! Деревья, кустарники, цветы и травы исправно цветут из года в год, и с этим ничего не поделаешь. Однако с этим можно и нужно научиться жить, необходимо лишь соблюдать несколько простых правил:

• по возможности избегать выхода на улицу в сухую, жаркую, ветреную погоду, а также утром — в это время концентрация пыльцы в воздухе максимальна. Оптимальное время для прогулок — после дождя, когда пыльца прибита к земле
• не выезжать на природу, так как насыщенность воздуха пыльцевыми аллергенами там очень высокая
• в период цветения аллергенного растения стараться не проветривать помещение в утренние часы, а желательно — до вечера
• дома используйте очистители воздуха, способные улавливать пыльцу, при невозможности — просто натяните на окно марлю и систематически ее увлажняйте
• избавьте свой дом от ковров, мягких игрушек и прочих «пылеуловителей», регулярно проводите влажную уборку в помещении, особенно в комнате, где находится ребенок
• наилучший способ борьбы с пыльцевыми аллергенами — смена климатической зоны на период цветения

И еще. Для того чтобы успешно бороться с поллинозом, обязательно помните о наличии так называемой перекрестной аллергии: если у малыша имеется повышенная реактивность на пыльцу какого-либо растения, то он с большой долей вероятности среагирует и на определенные пищевые продукты и фитопрепараты (см. таблицу ниже), которых также придется избегать.

Возможные варианты непереносимости родственных растительных аллергенов, пищевых продуктов и фитопрепаратов при поллинозе

(А. Д. Зисельсон, 1989)

2. Медикаментозное лечение

Правила правилами, а без лекарственной поддержки в период обострения обойтись пока что никому не удавалось. В настоящее время спектр лекарственных препаратов, облегчающих симптомы аллергии, очень широк. Однако ни одно из применяемых лекарственных средств, к сожалению, не лишено побочных эффектов. Поэтому правило прежнее — не заниматься самолечением и не советоваться с аптечными работниками в выборе лекарственного препарата. Правильное лечение, подходящее именно вашему ребенку, сможет назначить только врач!

3. Специфическая иммунотерапия

Такому методу лечения как специфическая иммунотерапия (СИТ) хочется уделить особое внимание, так как это совершенно уникальная методика, вызывающая, в отличие от других методов лечения, изменения в самой иммунной системе. При специфической иммунотерапии в организм ребенка вводятся малые дозы аллергена, на который у малыша имеется реакция. Такая процедура проводится обязательно до сезона цветения. В результате снижается чувствительность организма к аллергену, и аллергическая реакция не возникает. Чуть ли не единственный недостаток такой терапии — отсутствие стойкого «пожизненного» результата, прибегать к помощи СИТ придется ежегодно до сезона цветения в течение нескольких лет. Лечение проводится только в специализированных кабинетах под наблюдением врача-аллерголога, строгое соблюдение рекомендаций которого обеспечит вашему малышу такую яркую и насыщенную жизнь без аллергии!

Здоровья вам и вашим детям!

Источник

СЕЗОННАЯ АЛЛЕРГИЯ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Аллергия у детей — явление частое. Так же часто, поставив диагноз самостоятельно, родители начинают давать ребенку лекарства от простуды. Но причиной кашля или чихания может быть сезонная аллергия, поэтому необходимо научиться отличать простудные болезни от аллергических проявлений.

Начиная с периода цветения в воздух выделяется большое количество пыльцы различных растений и деревьев.

Для аллергиков весна становится настоящим испытанием.

Они не могут свободно гулять, спать, а маленькие пациенты капризничают, становятся беспокойными, плохо едят, что еще больше настораживает родителей.

Наибольшую опасность представляет цветение таких деревьев, как береза, ольха, клен, осина, ясень, дуб. Есть ряд продуктов, на которые аллергики реагируют так же, как и на пыльцу. Это яблоки, груши, косточковые (вишня, слива, персики и т.п.). Нередко аллергия начинается с реакции на эти фрукты — возникает дискомфорт при глотании, зуд неба.

Стоит помнить, что детский поллиноз может протекать необычно — в смысле отсутствия явных признаков аллергии: немного краснеет конъюнктива, немного закладывает уши. Могут появляться и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, напоминающие признаки пищевого отравления: тошнота, рвота, боли в животе в сочетании с крапивницей. Педиатры советуют обращать пристальное внимание на жалобы ребенка и в случае малейших подозрений на аллергию незамедлительно обращаться к врачу.

У ДЕТЕЙ СЕЗОННАЯ АЛЛЕРГИЯ ТАКЖЕ НЕРЕДКО СОЧЕТАЕТСЯ С БЫТОВОЙ — НА КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ. ЕСЛИ У РЕБЕНКА ЧАСТЫЙ НАСМОРК БЕЗ ТЕМПЕРАТУРЫ, ТО ЗДЕСЬ ТАКЖЕ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.

Наиболее достоверным методом выявления чувствительности к конкретным аллергенам специалисты считают проведение кожных аллергопроб. Они делаются осенью, когда все уже отцветает, начиная ориентировочно с октября. Во время цветения кожные пробы не проводятся, но в этот период можно сдавать кровь на специфические иммуноглобулины.

СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИИ (ПОЛЛИНОЗА)

• Аллергический ринит (обильные прозрачные выделения из носа, слезотечение, ощущение дискомфорта в носовой полости).

• Аллергический конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз).

• Одышка, удушье.

• Сухой кашель, першение в горле, частое чихание.

• Появление высыпаний на коже, зуд, жжение на пораженных участках.

ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИИ

Для устранения симптомов поллиноза и облегчения состояния ребенка рекомендуется применять антигистаминные средства третьего поколения. Они позволяют добиться положительных результатов в короткие сроки и практически без побочных проявлений. Среди таких препаратов стоит обратить внимание на Эриус, Кларитин, Блогир-3 — они выпускаются также и в виде сиропов. Не менее эффективны капли и растворы для приема внутрь — Супрастинекс, Дезал, Фенистил, Зиртек.

К сожалению, полностью избавиться от поллиноза невозможно, но можно свести к минимуму его проявления.

Наиболее эффективное лечение — это гипосенсибилизация, т. е. введение аллергена в организм по особой схеме. Организм как бы «привыкает» к наличию аллергена, и постепенно, с годами, иммунная реакция на цветение или уменьшается, или вовсе исчезает. Такая терапия имеет ряд противопоказаний, проводится только в период ремиссии и только под контролем врача.

АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ, ПРИСТУПАХ СВИСТЯЩЕГО ДЫХАНИЯ, ЗАТРУДНЕНИИ ДЫХАНИЯ, БРОНХИТЕ. СГУЩАЯ И БЕЗ ТОГО ГУСТУЮ МОКРОТУ, ТАКИЕ ПРЕПАРАТЫ СУШАТ СЛИЗИСТУЮ И «ЗАКУПОРИВАЮТ» ПРОСВЕТ БРОНХОВ. В ЭТИХ СЛУЧАЯХ ПОКАЗАНЫ СРЕДСТВА ПРОТИВОПОЛОЖНОГО ДЕЙСТВИЯ, РАЗЖИЖАЮЩИЕ МОКРОТУ.

Как помочь малышу при аллергии?

Лучшее решение — полное исключение контакта с аллергеном, например переезд на сезон цветения в другой регион. Понятно, что это не всегда возможно, тогда:

• сократить до минимума пребывание ребенка на улице в ветреную и сухую погоду, особенно утром, ограничить пребывание в парках, в лесу, на даче;

• надевать ребенку на прогулку одежду, оставляющую минимум открытых участков тела;

• использовать во время прогулок солнцезащитные очки, после прогулки промывать глаза, нос, прополоскать горло;

• применять дома очистители воздуха и ежедневно делать влажную уборку помещений;

• проветривание проводить в вечернее время, оконные проемы закрыть густой сеткой или марлей и постоянно ее увлажнять

Источник