Сезонная аллергия

Сезонная аллергия у взрослых

Аллергическая реакция на цветение разнообразных растений — очень распространенное явление. Каждый пятый заболевший человек в мире страдает от нее, но далеко не каждый из заболевших обращается за медицинской помощью1. Игнорирование проблемы приводит к усугублению клинических проявлений, значительному снижению качества жизни. Лечение аллергии должно быть своевременным, комплексным и эффективным.

Три периода сезонной аллергии

Сезонная аллергия у больных вызывается растительными аллергенами, но вопреки бытующему мнению возникает не только в весеннюю пору. Существует три периода цветения растений и аллергические реакции полностью от них зависят:

• Конец апреля и весь май. Период цветения деревьев и кустов. Чаще всего пациентов беспокоит аллергия на березовый цвет. Весной сезонная аллергия проявляет себя в зависимости от местности, в которой находится человек.
• Середина июня до начала июля. Время тополиного пуха, некоторых луговых растений и кустов. Люди с аллергией страдают ежедневно на протяжении нескольких недель, так как тополь — очень распространенное в городах дерево.
• Август и начало сентября. В это время цветут сложноцветные травы, в первую очередь — амброзия. Именно на ее цветение отмечается больше половины случаев аллергических реакций в конце лета.

Люди не всегда могут связать клинические проявления с аллергией, поэтому разделение на периоды может стать хорошей подсказкой. Если ежегодно в одно и то же время заболевших беспокоят одинаковые симптомы, то следует заподозрить сезонную аллергию.

Симптомы аллергии на цветение

Распознать аллергическую реакцию на цветение растений несложно, несмотря на отсутствие специфических симптомов. Важен контакт с аллергеном, но в случае с пыльцой человек не всегда знает был ли он.

Заподозрить аллергическую реакцию помогут следующие симптомы:

• Частое чихание;
• Заложенность носа с обильными прозрачными выделениями;
• Зуд и жжение в носу;
• Слезотечение из глаз;
• Опухание и покраснение глаз.

Связь этих симптомов с определенным временем года, выездами за пределы города или цветением конкретного растения позволяет заподозрить аллергическую реакцию.

Лечение сезонной аллергии

Сезонная аллергия требует комплексного подхода к лечению и профилактике. Больным лучше всего начинать терапевтические мероприятия заранее, чтобы не доходить до крайних клинических проявлений. Лечение сезонной аллергии должно быть под контролем медицинских специалистов и включать общие мероприятия, предупреждающие или уменьшающие воздействие аллергена, а также лекарственные препараты2.

Рекомендации для облегчения состояния

Любые действия, направленные на снижение контакта с пыльцой, приводят к ослаблению клинических проявлений и предупреждают развитие осложнений. К ним относятся:

• Установка марлевых сеток на все окна (по возможности их лучше держать закрытыми, но при проветривании использовать сетки);
• Влажные уборки в помещении ежедневно;
• Уменьшение пребывания на свежем воздухе по возможности, ношение специальных масок;
• Выполнение точечного массажа носа для уменьшения заложенности и отека;
• Соблюдение щадящего рациона питания с исключением вызывающих аллергию продуктов.

Выезд в местность, где отсутствует вызывающее аллергическую реакцию растение, позволяет полностью убрать симптомы болезни. Но мало кто из взрослых людей способен ежегодно уезжать.

Медикаментозное лечение

Избавиться от признаков аллергии на цветение без использования лекарств удается редко. Клинику аллергической реакции на пыльцу растений вызывает повышение специфического вещества — гистамина. Соответственно для лечения болезни используются антигистаминные препараты, которые бывают нескольких поколений:

• Первое поколение. Самое раннее, известное рядом побочных эффектов4. Неудобство таблеток первого поколения заключается в том, что их нужно принимать несколько раз в день.
• Второе поколение. Сюда относится известный активный блокатор рецепторов гистамина — Цетрин. Больным его нужно принимать один раз в сутки, в препарате отсутствует большая часть приписываемых первому поколению побочных эффектов4.

Также для борьбы с проявлениями аллергии на растения используют назальные деконгестанты. Эти капли в нос помогают бороться с заложенностью и отеком, улучшают качество жизни пациента. Препараты должны применяться строго по инструкции и не дольше 3-5 дней3. К сожалению, за это время аллергия может не пройти, поэтому их использование позволяет добиться лишь краткосрочного облегчения.

Гормональные препараты используются в запущенных случаях и только под контролем врача. Глюкокортикостероиды способствуют снижению активности иммунной системы и соответственно проявлений аллергии.

Профилактика

Избежать аллергической реакции на растительную пыльцу очень сложно. Если организм сенсибилизирован, то восстановить его полностью очень сложно. Однако можно снизить клинические симптомы аллергии и предотвратить выраженную реакцию в период цветения. Поэтому нужно знать, когда цветет растение, на которое у заболевшего человека аллергия, и за неделю-две до развития симптомов пропить курс антигистаминных препаратов3. Для этого можно использовать Цетрин.

Список литературы:

1. Simons FE. Advances in h2-antihistamines. N Engl J Med. 2004.
2. Аллергический ринит этиология, патогенез, особенности фармакотерапии: метод, реком. Текст. / составители: С. В. Рязанцев, В. И. Коче-ровец, А. А. Марьяновский. — СПб.: Национальный регистр. — 2007 — 40 с
3. Зайков С.В. Современные представления о лечении поллиноза. Клин. иммунол. аллергол. инфектол., 2008, 3(14): 49-54.
4. Полосьянц О.Б. Обзор антигистаминных средств первого и второго поколений, рациональный подход к использованию в клинической практике / О.Б. Полосьянц // Лечащий врач. — 2011. — № 7. — С. 66-68.

Источник

Сезонная аллергия (поллиноз)

Сезонная аллергия (поллиноз) — форма аллергического риноконъюктивита, которая развивается из-за попадания аллергенов на слизистые оболочки глаз и носа. Заболевание проявляется регулярно в один и тот же период времени, как правило, в период цветения весной и летом.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-гастроэнтеролога.

• Первичная консультация — 3 200
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Почему возникает поллиноз?

Аллергия может возникнуть в любом возрасте, однако наиболее часто страдают дети и подростки. Появление признаков поллиноза — это мгновенный вид реакции. Пыльцевые зерна попадают на слизистую оболочку носа, а затем проникают в эпителиальную ткань, из-за чего возникает воспаление. Аллергены способствуют образованию антигенов в крови.

Поллиноз поражает органы дыхательной системы организма. Даже если внешний раздражитель отсутствует поблизости, органы дыхания продолжают реагировать. Организм производит активную выработку гистамина и серотонина, в то время как антигены образуют реакцию с антителами в мастоцитах и лаброцитах.

В общее сопротивление организма аллергии вступают также эозинофилы, которые содействуют выработке катионного протеина. Белок повреждает ткани мерцательного эпителия дыхательных органов, после чего происходит освобождение медиаторов воспаления, и процесс становится патологическим.

Отек слизистых оболочек наступает при расширении сосудов из-за влияния на них гистамина. Происходит спазм гладких мышц и образуется много слизистых выделений, вследствие чего затрудняется дыхание.

Пыльцевые зерна имеют ряд характерных признаков:

• микроскопические размеры;
• большое число микрочастиц;
• быстрое проникновение в органы дыхания.

Большинство аллергических реакций провоцирует цветение:

• тополя;
• березы;
• амброзии;
• лебеды;
• полыни;
• подсолнечника.

Возникновение поллиноза часто бывает обусловлено наследственностью. Половина детей, чьи родители аллергики, страдают сезонной аллергией.

Среди других причин могут выступить следующие факторы:

• высокий уровень скопления аллергенов в воздухе первые несколько месяцев жизни ребенка;
• вирусное инфицирование;
• географическое местоположение;
• ослабление иммунитета;
• химическое загрязнение окружающей среды.

Вне зависимости от причин возникновения поллиноза, важно научиться отличать симптомы простудного заболевания от аллергии.

Наши врачи

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории

Стаж 37 лет

Записаться на прием

Как проявляется сезонная аллергия?

Поллиноз вначале напоминает вирусное или простудное заболевание и сопровождается насморком, слезотечением, кашлем и чиханием. Спустя некоторое время начинают развиваться симптомы, которые можно разделить на два этапа.

1. Этап.

Появляется зуд в носовой области, горле, ушах и трахее. Появляется отек век, а конъюнктива краснеет и воспаляется. Появляются слизистые выделения из носа в процессе частого изматывающего чихания. Глаза болят от света, вследствие чего возникает светобоязнь. Человек чувствует «песок» в глазах, постоянное слезотечение.

2. Этап.

Усиливается дальнейшее воспаление. В глазах скапливается гной. Возможно повышение температуры, особенно это распространено среди взрослых людей, а также появление крапивницы. Пациентам с бронхиальной астмой становится трудно дышать.

Крайняя степень интоксикации организма характеризуется отеком Квинке, контактным и атопическим дерматитами, циститом, а также воспалением наружных половых органов.

Острая форма поллиноза способна вызвать осложнения, а именно, ухудшение аппетита, раздражительность, депрессию и головные боли. Кроме того, проглатывание пыльцы губительно отражается на органах ЖКТ, вызывая тошноту, рвоту и острые боли в животе.

Симптомы аллергии присутствуют от двух недель до пяти месяцев. Иногда симптомы проходят самостоятельно, но обычно требуют лечения, и его отсутствие усиливает симптомы. Осложнение сезонной аллергии представляет собой бронхиальную астму.

Основной провокатор поллиноза пыльца цветущих растений, однако заболевание могут также спровоцировать резкая смена температуры и повышенный холод.

Диагностика и лечение

Симптомы сезонной аллергии схожи с признаками вирусных заболеваний, что весьма осложняет своевременное диагностирование. Прежде чем заниматься самолечением, необходимо сдать ряд анализов для подтверждения диагноза:

• общий анализ крови для определения специфического иммуноглобулина;
• кожные пробы в виде специальных засечек, в область которых наносят химическое вещество с аллергенами.

Определение конкретного раздражителя позволяет определить адекватные методы лечения и профилактики заболевания.

Существует четыре направления лечения поллиноза:

1. Медикаментозная терапия

Использование антигистаминных и сосудосуживающих препаратов, а также глюкокортикостеридов с целью устранения симптомов аллергии.

Антигистамины являются ключевым средством лечения, так как эффективно снимают отеки, признаки ринита и конъюнктивита. Из-за влияния на ЦНС, препараты вызывают сонливость, вялость, аритмию и головокружение. Усиление данных признаков наблюдается у детей.

Заложенность носа снимают сосудосуживающие средства, однако они могут повлечь за собой побочные эффекты в виде головных болей, учащения сердцебиения, раздражительности, кожной сыпи, и вызвать привыкание.

При ярко выраженных симптомах сезонной аллергии рекомендуется использование глюкокорктикостероидов, которые останавливают действие медиаторов воспаления и выработку катионного протеина, а также улучшают проницаемость сосудов.

2. Специфическая иммунотерапия

Пациенту вводят небольшую дозу аллергена с помощью подкожной инъекции или местных препаратов для носа и подъязычной области, в ходе чего происходит постепенное привыкание организма. Иммунитет подстраивается под раздражитель и перестает на него реагировать. Лечение может продлиться несколько лет.

Выраженный результат иммунотерапии сопровождается побочными эффектами в виде покраснения отеков слизистой носа и зуда.

3. Элиминационная терапия

Методика подразумевает купирование действия аллергенов на организм. Важно исключить контакт с растениями, которые вызывают аллергию, и если это невозможно отправляться в цветущий период туда, где оно в данный момент отсутствует.

Кроме того при сезонном риноконъюктивите необходимо:

• держать закрытыми окна в квартире;
• пользоваться воздухоочистителями и кондиционерами;
• меньше времени пребывать на улице в сухую жаркую погоду;
• избегать воздействия других аллергенов.

4. Диета

При любом методе лечения поллиноза пациент должен соблюдать диету. Особое питание во время заболевания предотвращает риск осложнений, кроме того, неподходящие продукты способны усилить симптомы.

При аллергическом воздействии дикорастущих растений необходимо исключить прием в пищу:

• дыни;
• подсолнечного масла и семян;
• майонеза;
• арбуза;
• растительного масла;
• баклажана;
• кабачка;
• горчицы;
• зелени;
• пряностей.

Аккуратно: цитрусы, морковь, банан, мед, чеснок.

Если аллергены пыльца березовая, ольховая, яблони и лещины, то под запретом:

• морковь;
• укроп;
• орехи;
• петрушка;
• сельдерей;
• плоды с косточками;
• маслины.
• Непереносимость злаков предполагает отсутствие в питании:
• хмельных напитков;
• кофе;
• выпечки;
• копченостей;
• крупяных и зерновых продуктов;
• ягод клубники;
• ананаса;
• цитрусов.

Пройти полную диагностику и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ. Если вам знакома эта проблема — вы можете проконсультироваться у аллерголога.

Источник