Симптомы аллергии на антибиотики у детей

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

АнтибиотикиАллергическая реакция на лекарства встречается не реже, чем пищевая. Причем подвержены ей и дети. Родители в таких случаях сильно пугаются, ведь основные способы лечения простудных и иных заболеваний становятся недоступными.

Почему появляется аллергия на антибиотики, что делать в такой ситуации, мы попытаемся разобраться в нашем материале.

Причины реакции на антибиотики

Конкретных причин развития аллергии на антибиотики врачи выделить не могут. Основная версия – наследственная предрасположенность, при которой иммунитет очень активно реагирует на внешний раздражитель. При этом родственники малыша могут страдать от аллергии на другое вещество (пищевой продукт или косметику), а у него она проявляется именно в такой форме.

Кроме того, специалисты определяют другие причины проявления аллергической реакции:

  • нарушения в работе иммунной системы в результате заболеваний или незрелости;
  • наличие у ребенка склонности к аллергическим реакциям на любой раздражитель;
  • бесконтрольное использование антибиотиков или несоблюдение рекомендаций по их применению;
  • заражение вирусной инфекцией;
  • наличие в организме у ребенка гельминтов;
  • передозировка лекарственными препаратами.

Эти факторы делают организм ребенка чувствительным к различным аллергенам, но запускаются они, как правило, при ослаблении иммунитета, когда снижается устойчивость организма из-за заражения какими-либо вредителями.

Неблагоприятная экологическая обстановка увеличивает вероятность развития аллергии у детей, поскольку им приходится постоянно сталкиваться с чужеродными веществами, находящимися в окружающей среде.

Видео от доктора Комаровского:

Наиболее аллергенные препараты

Наиболее опасны в плане аллергической реакции новые препараты, поскольку сложно предугадать ответ организма ребенка. Однако большинство лекарственных средств разрабатываются линиями на основе одного химического вещества или веществ одного ряда со сходной структурой. Поэтому если у малыша имеется аллергия на один из препаратов линии, то скорее всего, будет и на остальные из этой серии.

Наиболее аллергенными из распространенных веществ являются:

  • Тетрациклин;
  • Пенициллин;
  • Цефалоспорин;
  • Амоксициллин;
  • Аминогликозид;
  • Фторхинолон;
  • Макролид и другие.

АмоксициллинАмоксициллин — это средство с широким спектром действия, оно относительно безопасно и допустимо для грудничков.

Он относится к группе полусинтетических пенициллинов, используется для лечения большого количества инфекционных заболеваний. Однако обладает таким побочным действием, как появление аллергической реакции.

Цефалоспорины также обладают широким спектром действия, применяются для лечения синуситов, менингитов, отитов, бронхитов и прочих инфекционных болезней.

Препараты не обладают токсичностью и могут применяться с двухмесячного возраста. Но способны вызвать аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока и ангионевротического отека.

В эту группу входят:Цефтриаксон

  • Цефтриаксон;
  • Цефтаролин;
  • Цефазолин;
  • Максицеф;
  • Супракс и другие.

Аминогликозиды применяют в лечении туберкулеза, бронхита, плеврита, менингита и тому подобных заболеваний. Чаще используются в комбинации с пенициллинами или цефалоспоринами, что усиливает эффективность. Препараты обладают высокой токсичностью и способны вызвать аллергию у пациента.

К этой группе относятГентамицин:

  • Гентамицин;
  • Тобрамицин;
  • Сизомицин;
  • Стрептомицин.

Макролиды относятся к антибиотикам естественного происхождения со сложной структурой, используемых для устранения стрептококков, пневмококков, спирохет и прочих патологических микроорганизмов. Используются для лечения большого количества «детских» заболеваний.

Включают торговые названия:

  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Эритромицин и другие.

Опасность приема подобных лекарств связана с тем, что патологическая реакция может проявиться не после первого приема, а в последующие, при накоплении вещества в организме.

Симптомы и диагностика

Аллергия после антибиотика у грудничка или ребенка постарше может проявиться:

  • мгновенно – в течение 1-2 часов после приема;
  • ускоренно – через день, два;
  • замедлено – через 3-4 суток.

Чем позже она проявляется, тем сложнее определить источник проблемы и принять соответствующие меры.

Самые распространенные аллергические симптомы после приема антибиотиков — это сыпь, которая чешется, и небольшое повышение температуры. После отмены приема лекарства, симптомы через пару дней проходят.

Читайте также:  Что делать, если у ребенка аллергический отек век

Однако могут происходить и сильные реакции, проявляющиеся опасными симптомами:

  • резким появлением сыпи по всему телу или на отдельных участках кожи;
  • кашлем, чиханьем;
  • слезоточивостью, покраснением век;
  • отечностью;
  • зудом;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • появлением на теле крупных пузырьков с серозной жидкостью;
  • сильным повышением температуры в сочетании с учащенным сердцебиением;
  • отеком Квинке;
  • анафилактическим шоком.

Последние два признака способны привести к летальному исходу, поэтому при их появлении необходимо срочно вызвать скорую и дать ребенку антигистаминный препарат.

Фото аллергических высыпаний у ребенка:

Диагностирование заболевания происходит с помощью внешнего осмотра и сбора анамнеза. Врач-аллерголог может назначить провокационный тест, при котором «подозреваемый» аллерген вводится в шоковый орган. Также может применяться анализ крови на специфический белок, который появляется при аллергической реакции.

Что делать в случае аллергии?

Основное правило при появлении аллергии – устранить контакт с агрессивным веществом. Если это антибиотик, все лекарственные препараты этого ряда необходимо исключить. Наличие аллергии должно быть записано в медицинской карточке ребенка, а родители и он сам должны знать название вещества, провоцирующего иммунную реакцию, чтобы в случае чего указать на нее медперсоналу.

В доме должны быть антигистаминные препараты:

  • Зиртек;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин;
  • Телфаст;
  • Диазолин и другие.

Они используются при первых симптомах проявления аллергии. В случае необходимости эти лекарства могут дополняться стабилизаторами тучных клеток, гормональными средствами. Но их использование должно происходить под присмотром врача, ни в коем случае не стоит допускать бесконтрольный прием препаратов.

Видео от доктора Комаровского:

Кроме того, используются сорбенты:

  • Активированный уголь;
  • Энтеросгель;
  • Полипефан;
  • Полисорб;
  • Фильтрумсти и другие.

Они позволяют собрать токсины и аллергены в пищеварительной системе, не допуская их поступления в кровь, тем самым уменьшая реакцию.

Рекомендуются к применению средства, улучшающие общее состояние организма, его иммунные свойства:

  • витамины;
  • средства для микрофлоры кишечника;
  • правильная диета;
  • физиотерапевтические процедуры и прочее.

Аллергия на различные вещества – это бич современного общества, она тем более опасна, что избавиться от нее невозможно. Тем не менее можно создать такие условия, при которых вероятность ее проявления будет сведена к минимуму, и ребенок сможет вести полноценную жизнь.

Источник

Как у детей проявляется аллергия от приема антибиотиков

Антибактериальные препараты дают множество нежелательных побочных эффектов. Аллергия на антибиотики — негативное ответное действие организма на определенный вид медикаментов. Иногда реакция на употребление препаратов развивается стремительно, дает опасные для здоровья и жизни ребенка последствия. Родителям важно вовремя распознать проблему и срочно показать малыша врачу.

Причины

Провокатором аллергии на антибиотические препараты у детей выступает:

  • генетическая предрасположенность,
  • гиперчувствительность организма,
  • ослабленный иммунитет,
  • склонность к аллергическим реакциям на различные раздражители (пищу, шерсть животных, пыль, аэрозоли),
  • мононуклеоз,
  • продолжительное употребление медикаментов,
  • повышенные дозы лекарств.

Иммунитет у ребенка находится в стадии формирования. Организм не способен самостоятельно справляться со всеми патологическими процессами. Ответная реакция на антибиотические средства у детей проявляется спустя сутки или развивается молниеносно, за считаные часы.

Антибиотики, способные спровоцировать аллергическую реакцию

К поражению эпителия у малышей приводят следующие лекарственные препараты:

  • Пенициллин,
  • Ампициллин,
  • Синтомицин,
  • Левомицетин,
  • Амоксициллин,
  • Азлоциллин,
  • Хлорамфеникол,
  • Нитрофурантоин,
  • Ципрофлоксацин,
  • Ванкомицин,
  • тетрациклины,
  • сульфаниламиды,
  • макролиды.

Аллергия на медикаменты пенициллинового ряда развивается даже при проникновении минимальных доз в организм. При негативной ответной реакции на пенициллин детям не назначают лекарственные средства, содержащие это вещество.

Симптоматика

На возникновение аллергической реакции, развивающейся вслед за приемом антибиотического средства, указывают общие и местные признаки. К общим проявлениям отнесены:

  1. Некролиз. Кожа покрывается крошечными волдырями, наполненными экссудатом. На месте вскрывшихся папул остаются небольшие раны, причиняющие жжение и боль.
  2. Лекарственная лихорадка. Это проявление сопровождается подскоком температуры, иногда до 40 0C.
  3. Сывороточноподобный признак. У малыша появляется сыпь, увеличиваются лимфоузлы.
  4. Синдром Стивенса-Джонсона. У пациентов воспаляются слизистые оболочки, образуются отеки.
  5. Анафилактический шок. Дыхательные пути отекают до такой степени, что ребенок не может свободно дышать. Без экстренной помощи врача дети погибают от удушья.

Фото ниже демонстрирует, как могут выглядеть высыпания на эпителии после употребления антибиотиков.

Читайте также:  Аллергия при беременности

При аллергии на антибиотические средства у детей могут проявляться местные признаки:

  1. На коже у ребенка возникает сыпь. Красноватые пятна покрывают все тело.
  2. Отек Квинке. У малыша развивается отек и отдышка. На коже образуются крупные зудящие пятна.
  3. Крапивница. На теле появляются высыпания с волдырями бледно-розовых и красных оттенков. Сыпь невыносимо чешется.
  4. Кожу жжет, сильно зудит.

Диагностика

Поставить самостоятельно достоверный диагноз невозможно. Симптоматика аллергии на антибиотики аналогична признакам иных дерматологических патологий.

Врач диагностирует негативную ответную реакцию на лекарства по результатам клинических тестов:

  • анализу крови и мочи,
  • биопсии эпителия,
  • теста на иммуноглобулин E.

С помощью лабораторных исследований удается моментально обнаружить аллерген, определить первопричину возникшей патологии.

Аллергические проявления у грудничков

Новорожденным антибиотики выписывают в крайних случаях. Их применяют для подавления инфекций, спровоцированных бактериями. Медикаменты этой группы приводят не только к дерматологическим осложнениям. У грудничка после антибиотиков развивается аллергия, расстройство системы пищеварения и прочие побочные эффекты.

Лечение

Если у ребенка появляются признаки аллергической реакции, лекарство прекращают давать, обращаются за помощью к врачу. Доктор после осмотра подбирает другой препарат.

Лечить ребенка следует по схеме, составленной врачом. В терапию обычно включают медикаменты, способные снимать высыпания, зуд, отечность, интоксикацию. Для устранения аллергической реакции выписывают:

  1. Антигистамины: Супрастин, Зиртек, Зодак, Лоперамид. Медикаменты борются с отечностью, зудом и высыпаниями.
  2. Местные средства: Скин Кап, Элидел, Фенистил, Бепантен, Ла Кри. Мази и кремы заживляют повреждения на эпителии. После их нанесения кожа перестает зудеть, исчезает припухлость.
  3. Кортикостероиды: Элоком, Преднизолон, Дексаметазон, Локоид. Гормональные медикаменты используют для снятия серьезных аллергических реакций. Сначала назначаются местные средства: мази, кремы, спреи. Если симптомы заболевания не отступают, стероидные препараты вводят внутримышечно или внутривенно.
  4. В критических ситуациях используют Адреналин. Лекарство снимает интоксикацию, расслабляет мышцы, избавляет от удушья.
  5. Сорбенты: Энтеросгель, Полифепан. Препараты нейтрализуют токсины и выводят их из организма естественным путем.

Диета

Если у детей развивается аллергическая реакция на прием антибиотиков, надо соблюдать гипоаллергенную диету. Скорректированное питание помогает восстановить микрофлору в кишечнике, укрепить иммунитет. Кроме того, диета позволяет избежать развития перекрестной аллергии (когда препараты в сочетании с определенным продуктом дают нежелательную ответную реакцию).

Врачи рекомендуют:

  1. Пить жидкость в большом количестве. Вода снижает концентрацию токсических веществ, помогает их растворить и вывести из организма.
  2. В первые дни детям дают каши на воде с небольшим кусочком хлеба.
  3. Затем в меню ребенка добавляют кисломолочные продукты. Кефир, творог, натуральный йогурт, простокваша нормализуют кишечную микрофлору.
  4. Для восполнения витаминов и минералов готовят блюда из овощей и фруктов, не вызывающих аллергию.
  5. На 7 день в меню вводят отварное мясо и рыбу с небольшим содержанием жира, яйца.
  6. Постепенно переводят детей на привычный рацион.

Аллергическая реакция не разовьется у малыша повторно, если родители уделяют должное внимание его здоровью, советуются с педиатром, не применяют для лечения препарат, вызвавший аллергию.

Родителям необходимо помнить, что самолечение антибиотиками категорически запрещено. Бесконтрольное применение антибиотических средств приводит к интоксикации организма, аллергическим реакциям, нарушению кишечной микрофлоры, ослаблению иммунитета, развитию тяжелых осложнений.

Источник

Исследование: связь антибиотиков и аллергии у детей

Практически у всего на свете есть две стороны, и лекарственные препараты, увы, не исключение. Все они, даже самые, на первый взгляд, безобидные и «натуральные», проявляют побочные эффекты. Слова Парацельса, произнесённые им за четыреста лет до случайного открытия Флемингом пенициллина, – «Всё яд, всё лекарство», – отражают реальную ситуацию в фармакологии XXI века. Это вовсе не значит, что нам нужно отказаться от лекарств, но знать об их побочных эффектах необходимо. И совсем недавно появились данные, свидетельствующие о том, что у одной из самых востребованных групп препаратов, позволяющих нам выживать в мире бактерий, – антибиотиков – есть один существенный минус.

Учёные говорят

Информация, которая уже встревожила и научный мир, и врачей-практиков, была опубликована в конце декабря 2019 года в крупном научном журнале Jama Pediatrics (1). Исследователи провели масштабную аналитическую работу: они изучили 798 426 медицинских карт детей, рождённых в 2001–2013 годах. Предметом их внимания стало назначение антибактериальных препаратов пяти классов, которые чаще всего применяются в педиатрии, – пенициллинов, пенициллинов в комбинации с ингибиторами β-лактамаз (клавулановая кислота), цефалоспоринов, сульфаниламидов и макролидов. Исследователи регистрировали все случаи назначения антимикробных средств этих классов младенцам в возрасте от рождения до шести месяцев жизни, а затем тщательно изучали истории болезней этих детей.

Читайте также:  Лечение аллергии

Результаты анализа показали, что антибактериальные препараты получали 16,7 % грудничков: чаще всего назначали пенициллины, затем по убывающей: макролиды, цефалоспорины, защищённые пенициллины и реже всего – в 3,8 % случаев – сульфаниламиды.

При этом антибактериальные препараты всех этих групп были связаны с аллергическими заболеваниями в более позднем возрасте.

Среди них пищевая аллергия, астма, атопический дерматит, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, контактный дерматит. Кроме того, зафиксировано повышение вероятности крайне опасной аллергической реакции, которая в 10–20 % случаев заканчивается фатально, – анафилаксии, или анафилактического шока. Риск развития аллергии наиболее высок после применения пенициллинов и наименее – после приёма сульфаниламидов. Точно установить причинно-следственные связи между антибиотикотерапией и аллергическими заболеваниями пока не удалось. Но описать возможный механизм неблагоприятной реакции учёные смогли. 

Предположительные причины

Одним из факторов, который, по всей вероятности, способствует повышению риска аллергических заболеваний через несколько лет после применения антибиотиков и сульфаниламидов, может быть их негативное воздействие на микрофлору. Известно, что антибактериальные препараты работают не избирательно, проявляя эффект в отношении и болезнетворных бактерий, и полезных микроорганизмов, необходимых нашей иммунной системе для защиты от аллергических или аутоиммунных заболеваний.

Речь идёт как о «знаменитой» микрофлоре кишечника, так и о микробиоме в целом – ведь бактерии живут не только в пищеварительном тракте, но и на коже, в слизистых оболочках, желчевыводящих путях, мочеполовых органах, лёгких и других органах и системах. Гибель полезных бактерий при антибиотикотерапии, возможно, и запускает патологическую цепочку, нарушая важные естественные механизмы защиты от аллергии.

Следует подчеркнуть, что это возможная причина, а не очевидная. Чтобы более точно определить, почему именно увеличивается риск аллергии после применения антибактериальных средств, понадобится провести ещё не одну исследовательскую работу. Но независимо от результатов дальнейших исследований, факт ещё одной неблагоприятной реакции этого класса лекарств уже очевиден. Масштаб анализа настолько велик, что его результаты не подлежат сомнениям: к сожалению, младенцы до шести месяцев, которые получали антимикробные препараты, принадлежащие к одной из пяти описанных фармакологических групп, находятся в группе повышенного риска по развитию аллергических заболеваний в более позднем детском и подростковом возрасте.

Возможные последствия

Безусловно, связь между антибиотикотерапией и аллергией – новость нерадостная. Однако её ни в коем случае нельзя воспринимать как запрет на применение антибактериальных средств для младенцев. Препараты этой группы по-прежнему остаются единственной эффективной защитой от патогенных микроорганизмов. Они должны назначаться, если для этого есть показания. 

Риск отказа от приёма антибиотиков и синтетических антимикробных препаратов может быть гораздо более существенным для состояния здоровья и даже жизни ребёнка, чем гипотетическая вероятность развития аллергии в будущем. 

Информация о результатах исследования важна в первую очередь для педиатров, назначающих антибактериальные препараты. Врачам, принимающим решение о необходимости антибиотикотерапии младенцев, следует особенно тщательно взвешивать соотношение «риск/польза». 

А что же остаётся родителям? Доверять врачу и при наличии показаний обязательно давать ребёнку назначенные препараты. В случае крайней необходимости – проверять заключение при помощи других докторов. Но главное – ни в коем случае не заниматься самолечением ребёнка антибиотиками! Не «назначать» их самостоятельно своему малышу по результатам прочтения разных интернет-статей и не пытаться приобрести их без рецепта. Берегите своё здоровье и здоровье ваших родных!

Источники:

  1. Zven S. E. et al. Association Between Use of Multiple Classes of Antibiotic in Infancy and Allergic Disease in Childhood // JAMA pediatrics. — 2020; 174 (2): 199–200.

Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник