Смесь аллергенов плесени, IgG (Penicillium notalum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria tenuis, IgG)

[21-663] Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata

1250 руб.

Определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к плесневым грибам.

Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии словосочетание «смесь аллергенов», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к антигенам плесневых грибов.

Синонимы английские

ImmunoCAP (Allergens, Molds/Fungi); Specific immunoglobulin E to the fungal allergens; Spec. IgE to the fungi (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Микроскопические грибы являются частой причиной тяжелой бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического синусита и других респираторных аллергозов.

Споры и фрагменты плесневых грибов встречаются повсеместно и могут обуславливать круглогодичные аллергические симптомы. Грибы бывают как наружными, так и внутренними источниками аллергенов. На улице микроскопические грибы активно размножаются в почве, листве. В помещениях споры плесени входят в состав пыли. Местами роста грибов могут служить места хранения продуктов, загрязненная обивка, контейнеры для мусора, другие органические субстраты, обычные обои, длительно сохраняющие сырость синтетические материалы, кондиционеры, цветочные горшки. Кроме того, грибы способны расти и на других поверхностях при наличии нужной влажности. Подвальные или холодные внешние стены, лепные украшения окон, занавески в душевой и крепления — также типичные участки роста грибов. В воздухе концентрация спор грибов увеличивается при проветривании сырых помещений.

В Cанкт-Петербурге и Ленинградской области в жилых помещениях в основном встречаются грибы рода Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, реже — Rhizopus и Alternaria. Люди, которые длительное время находятся в помещениях, отличающихся сыростью и наличием плесени, подвержены не только повышенному риску респираторных заболеваний, инфекций дыхательных путей, но и развитию аллергических ринитов, синуситов, бронхиальной астмы, связанных с сенсибилизацией к плесневым грибам.

Alternaria alternata — один из основных аллергенов грибов. Сенсибилизация к Alternaria может выявляться у пациентов с тяжелым течением бронхиальной астмы, явлениями аллергического риноконъюнктивита. Споры гриба обнаруживаются в воздухе круглогодично, с пиковой концентрацией в конце лета и осенью.

Cladosporium herbarum обнаруживается преимущественно вне помещений и обитает на растениях. Концентрация спор данного гриба в воздухе в наших широтах увеличивается в весенне-летне-осенний период и уменьшается зимой.

Aspergillus fumigatus часто выявляется в зерновых хранилищах, на складах, в теплых влажных помещениях. Он играет важную роль в развитии аллергического бронхолегочного аспергиллеза, аллергического грибкового синусита и некоторых других заболеваний.

Penicillium chrysogenum (также известный как P. notatum) выявляется преимущественно в помещениях, в хранилищах продуктов, на складах.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к плесневым аллергенам методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к аллергенам плесени (бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит и т. д.).
• Для скринингового выявления сенсибилизации к грибковым аллергенам.

Когда назначается исследование?

• При симптомах аллергического характера (покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.);
• при наличии тяжелой бронхиальной астмы;
• когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
• при ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Концентрация при анализе смеси является дополнительным инструментом для врача-клинициста, так как по ней можно оценить тяжесть аллергических реакций. Высокая концентрация может указывать на наличие сильной сенсибилизации к одному или нескольким аллергенам данной смеси.

Причины положительного результата:

• сенсибилизация к одному или нескольким грибковым аллергенам;
• бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, аллергический синусит, обусловленные сенсибилизацией к грибковым аллергенам.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к грибковым аллергенам, входящим в состав данной панели;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.



Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
• Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой
• Смесь аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная
• Смесь аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь
• Смесь аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь
• Смесь аллергенов животных № 72 (IgE): перо волнистого попугая, перо попугая, перо канарейки
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики, оториноларинголог, миколог.

Литература

• Козлова Я. И. Микогенная аллергия у жителей помещений, пораженных микромицетами. Автореф. дис. канд. мед. наук : 03.00.24. — M, 2010.
• Lander F, Meyer HW, Norn S. Serum IgE specific to indoor moulds, measured by basophil histamine release, is associated with building- symptoms in damp buildings. Inflamm Res 2001;50(4):227-31.
• Nolles G, Hoekstra MO, Schouten JP, Gerritsen J, Kauffman HF. Prevalence of immunoglobulin E for fungi in atopic children. Clin Exp Allergy 2001;31(10):1564-1570.
• Cooley JD, Wong WC, Jumper CA, Straus DC. Fungi and the indoor environment: their impact on human health. Appl Microbiol 2004;55:1-30.
• Vijay HM, Kurup VP. Fungal allergens. In: Lockey RF, Bukantz SC, Bousquet J editors. Allergens and allergen immunotherapy. 3rd ed. NewYork: MarcelDekker, Inc; 2004:223-49.

Источник

Смесь грибковых аллергенов (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata) IgE (MX1, ImmunoCAP) в Москве

Код 40.5. Венозная кровь

Лабораторный анализ для выявления уровня специфических антител IgE в крови к основным представителям плесневых грибов (плесени).

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Формат представления результата

Качественный

Когда нужно сдавать анализ Смесь грибковых аллергенов (Penicillium notatum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata) IgE (MX1, ImmunoCAP)?

При подозрении на аллергическое заболевание, которое могло быть вызвано плесневым грибами.

Подробное описание исследования

Аллергическая реакция, или аллергия, — это типовой иммунопатологический ответ на попадание в организм особого антигена — аллергена. Аллергеном могут выступать любые чужеродные для человека белки, полисахариды или гаптены (неполные антигены, например, молекулы лекарственных средств). Основными свойствами аллергенов являются чужеродность, иммуногенность (способность вызывать иммунный ответ) и специфичность (способность связываться только с определенными рецепторами или антителами).

В данном исследовании определяются антитела в крови к смеси грибковых аллергенов. Эта смесь представляет собой панель основных плесневых грибов (плесени) с самым высоким аллергенным потенциалом — в нее входят представители рода Cladosporium, Aspergillus, Alternaria и Penicillium. Основным механизмом, с помощью которого они попадают в организм, является аэрозольный (через вдыхаемый воздух). Установлено, что все вышеперечисленные грибы представлены в воздухе в виде спор. Они составляют порядка 75% от общего количества спор в воздухе помещений (включая пыль) и в атмосфере. Основными предрасполагающими факторами для развития аллергии к плесени являются высокая влажность, сырость и теплая погода.

Penicillium notatum — грибковая плесень, один из самых основных аллергенов. У ребенка аллергия часто развивается по типу бронхиальной астмы и/или ринита. Как правило, споры этих грибов находятся в жилищах, поэтому аллергия чаще всего протекает круглогодично. Установлено, что у пациентов с аллергией к пенициллам нередко регистрируются аллергические реакции к антибиотикам группы пенициллинов.

Cladosporium herbarum преимущественно обитает вне жилищ на растениях. Имеет высокую летучесть спор — с помощью ветра может легко распространяться в воздухе, особенно в весенне-летний сезон. Также протекает в виде респираторных аллергических заболеваний — ринит, бронхиальная астма и иногда пневмонит.

Aspergillus fumigatus часто можно обнаружить на поврежденных плодах овощей и фруктов (гранат, помидоры и др.) в виде черного налета гнили. Является причиной бронхолегочного аспергиллеза.

Alternaria tenuis — плесень черного цвета, наиболее часто обитает в ванной и душевой, а вне жилищ — в зернах разных плодов. Так же, как и кладоспории, имеет высокую летучесть. Может приводить к атопическому дерматиту, риниту и бронхиальной астме.

Аллергия к плесневым грибам, как правило, протекает по немедленному (IgE-опосредованному) типу. Современный метод молекулярной аллергической диагностики с использованием платформы ImmunoCAP позволяет определить уровень специфических антител IgE, которые вырабатываются в ответ на попадание одного из вышеупомянутых грибковых аллергенов. Результат ImmunoCAP не верифицирует каждый аллерген внутри смеси — он представляет собой общий показатель специфических IgE к данным плесневым грибам.

Что ещё назначают с этим исследованием?

17.2. Венозная кровь 1 день

40.3. Венозная кровь 1 день

40.1. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

1. Медицинская иммунология. Федеральные клинические рекомендации / под ред. И.С. Фрейдлин. — М.: Фармарус Принт Медиа, 2018. 156 с.
2. Хаитов, Р.М., Аллергология и клиническая иммунология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 336 с.
3. Caballero, T., Martin-Esteban, M. Association between pollen hypersensitivity and edible vegetable allergy: a review. J Investig Allergol Clin Immunol., 1998. — Vol. 8(1). — P. 6-16.
4. Cooley, J., Wong, W., Jumper, C. et al. Fungi and the indoor environment: their impact on human health. Appl Microbiol., 2004. — Vo.55. — P. 1-30.
5. Lander, F., Meyer, H., Norn, S. Serum IgE specific to indoor moulds, measured by basophil histamine release, is associated with building- symptoms in damp buildings. Inflamm Res., 2001. — Vol. 50(4). — P. 227-31.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Specific IgE antibodies to the fungal allergens

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

• Интерпретация результата
• Референсные значения

Интерпретация результата

Показатель выше допустимого значения свидетельствует о наличии сенсибилизации к смеси плесневых грибов, не исключено развитие аллергического заболевания на фоне гиперчувствительности к грибам данной смеси.

Референсные значения

не обнаружены.

Источник