Смеси при аллергии на коровий белок
Содержание статьи
23.09.2019 24886
Аллергическая реакция у новорожденного на белок коровьего молока — явление распространенное. Это связано с тем, что молоко — это основной источник питания ребенка в первые шесть месяцев жизни. Белок коровьего молока может содержаться и в грудном молоке, и в детских смесях.
Мнение экспертов
Аллерголог-иммунолог Денисова А. Р. разделяет аллергию на белок коровьего молока и непереносимость коровьего белка: «Аллергия на белок коровьего молока обусловлена тем, что иммунная система рассматривает коровий белок как чужеродный и включает защитную реакцию. А непереносимость коровьего белка является следствием недостатка ферментов, необходимых для его переваривания. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены аллергии на коровий белок. Когда ребенок находится на грудном вскармливании, аллергия может возникнуть, если молоко присутствует в рационе мамы»*. У большинства детей пищевая аллергия с возрастом разрешается. Проспективные исследования показали, что 85 % детей первых двух лет жизни с аллергией на белки коровьего молока приобретают к ним толерантность к 3-летнему возрасту**. Но, учитывая возможные серьезные последствия аллергии, оставлять ее без лечения нельзя.
Признаки аллергии на белок
У аллергической реакции есть несколько разных симптомов, но чаще всего она проявляется в виде кожных высыпаний — атопического дерматита или сыпи. Высыпания локализуются на лице (в частности, на щеках), грудной клетке и животе, а также на коже рук и ног. Первый симптом — это сухость и покраснение небольших участков кожи, где впоследствии образуются сыпь, мокнутия и корки. Другие признаки — это приступы кашля, ринита, хрипы и кишечные расстройства (рвота, срыгивания). В тяжелых случаях возникает отек Квинке. Указанные симптомы относятся к немедленным проявлениям, однако поводом заподозрить аллергию являются и отсроченные реакции — хронические нарушения стула, частые и болезненные колики, плохая прибавка в весе и некоторые другие. При выраженном заболевании даже минимальное потребление молочного белка вызывает соответствующие последствия.
Что делать при аллергии на белок
Перед тем как приступить к лечению, стоит убедиться в точности диагноза. Для этого необходимо записаться на прием к педиатру или аллергологу. Специалист оценит симптоматику, узнает о наличии или отсутствии аллергии на белок у родителей, сопутствующих заболеваний и плохого набора веса. Врач после сбора анализов может назначить аллергопробы для выявления иммуноглобулина E к коровьему белку в крови ребенка. Реже назначают провокационную пробу, которую проводят строго под наблюдением врача. Основное лечение — это диета, исключающая возможность проникновения аллергена в детский организм. Если ребенок питается грудным молоком, то диету соблюдает мама. Союз педиатров России рекомендует исключить из рациона:
- все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядину;
- высокоаллергенные продукты — яйца, арахис, орехи, рыбу, морепродукты, сою;
- продукты, часто вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические) реакции (икру, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы, авокадо);
- бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности;
- продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты;
- газированные напитки, квас;
- продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин — квашеную капусту, редьку, редис, ферментированные сыры, ветчину, сосиски, копчености, соленья, маринады;
- продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока, — лук, чеснок, редьку***.
А если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то вариант один — питаться специальными лечебными смесями, которые содержат все компоненты, важные для роста и развития, избегая при этом цельного белка коровьего молока.
Как выбрать смесь при аллергии на белок
Козье молоко может выступать самостоятельным аллергеном и вызывать сильную реакцию. А может являться перекрестным аллергеном у детей с аллергией на белок коровьего молока. То есть, помимо аллергии на коровье молоко, у ребенка может возникнуть дополнительная аллергия на козье молоко. При аллергии на белок коровьего молока применяют также смеси, основанные на соевом белке. Однако использовать их нужно с осторожностью, потому что смеси содержат нативный белок и могут вызвать аллергическую реакцию. При их применении стоит придерживаться правил, предложенных Т. Э. Боровик, В. А. Ревякиной, С. Г. Макаровой, что позволит избежать развития гиперчувствительности к соевому протеину и появления соответствующих реакций****.
Правила назначения смесей на основе изолята соевого белка:
- отсутствие в анамнезе данных об аллергии на сою и бобовые у ближайших родственников;
- возраст ребенка не менее 5-6 месяцев (особенно при аллергических реакциях кожи и желудочно-кишечного тракта или только желудочно-кишечного тракта);
- постепенное (в течение 5-7 дней) введение соевой смеси в рацион;
- учет индивидуальной переносимости (усиление или появление новых аллергических изменений на коже, срыгивания, рвоты, расстройства стула и др.);
- продолжительность применения соевой смеси не менее трех месяцев***.
Какие последствия могут быть при неправильном подборе смеси
Важно помнить, что самостоятельный подбор смеси не допускается. Определить, какое питание требуется ребенку с аллергией к коровьему белку, может исключительно врач-педиатр. Существуют утвержденные алгоритмы постановки диагноза и назначения диеты. Выбор питания зависит от целого ряда факторов, в том числе от выраженности аллергических реакций (слабые, умеренные и тяжелые), выявить которые может только специалист. Неправильно подобранные смеси способны усугубить ситуацию и привести к развитию хронических заболеваний, поэтому не пытайтесь самостоятельно решить проблему и немедленно обращайтесь к врачу.
Что предлагает Nutrilak
Специализированная смесь Nutrilak Пептиди СЦТ содержит 100 % высокогидролизованный сывороточный белок. Он специально расщеплен до мельчайших частиц, не способных вызвать аллергию. Показаниями к применению являются пищевая аллергия, непереносимость коровьего молока, синдром кишечной мальабсорбции. Смесь отнесена к лечебным продуктам, может применяться с рождения. В составе содержатся среднецепочечные триглицериды, которые легко проникают в систему воротной вены, минуя лимфатические сосуды, не требуя эмульгирования и участия панкреатической липазы. Учитывая особенности липидного состава, смесь назначается и в случаях выраженного нарушения нутритивного статуса у ребенка с пищевой аллергией. Nutrilak Пептиди СЦТ является безлактозной, поэтому применяется при пищевой аллергии в сочетании с лактазной недостаточностью***. Смесь обогащена комплексом витаминов, макро- и микроэлементов и соответствует требованиям ВОЗ по ингредиентному составу, биологической пищевой ценности, влиянию на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни, то есть обеспечивает ребенка всеми необходимыми для нормального развития веществами. Назначается лечащим педиатром, им же определяется продолжительность приема продукта и дальнейшее питание маленького пациента.
Ссылки:
* https://medportal.ru/enc/pediatrics/reading/32/
** Dannaeus A., Inganaes M.A. Follow-up study of children with food allergy. Clinical course in relation to serum IgE and IgG antibody levels to milk, egg and fish // Clin Allergy. 1981.
*** Протокол ведения детей с аллергией к белкам коровьего молока. Под редакцией А.А. Баранова, Л.С. Намазовой-Барановой, С.Г. Макаровой. — М.Ж: ПедиатрЪ, 2016.
**** Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г. Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста // Российский аллергологический журнал. 2004. № 4 (приложение).
(73 оценок; рейтинг статьи 4.6)
Источник
Какой смесью кормить при дерматите аллергии на лактозу и белка коровьего молока
анонимно
Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев. с 3х едим нутрилон аминокислоты. у нас дерматит, аллергия на лактозу, и не переносимость белка коровьего молока. на этой смеси все у нас прошло. до этого ели комфорт, пепти гастро. нам не помогали становилось хуже. Какую смесь нам лучше начать есть, а то аминокислотные очень дорогие и бюджет уже не позволяет её к сожалению есть? прикорм ввели кабачок и цветную капуста. аллергии нет.
Здравствуйте! в 6 мес надо будет переходить на смесь для второго полугодия, там можно будет подбирать другие варианты, видимо, опять-таки безлактозную, тк у ребенка непереносимость коровьего молока. К сожалению, такие смеси недешевые. А У ребенка полная или частичная непереносимость? иногда можно использовать обычную смесь в сочетании со специальными препаратми Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся
анонимно
Добрый день! Какая именно не знаю, пришла к педиатру, у нас была на лице сыпь и на груди, иногда на ногах и попе. когда проходила покрывалось чуть чуть корочкой. были ужасные колики и запоры. (после кабочка перестали) и нам сразу сходу сказали что это лактоза, белок ну и дерматит, так как он был указан что он у нас наследственный. хотя когда пупырки все эти появлялись, они потом проходили несколько недель их нет а потом опять чуть чуть появлялись. сейчас кожа чистая, не чего нет. Иногда на игрушки когда облизывает, появляется во круг рта прыщики. врач сказа перейти на смесь пептикейт. ввожу третий день нечего не появилось, хотя в составе есть белок. Дополнительных анализов мы не сдавали, сказали что не требуется. может у нас и нет этой аллергии а просто дерматит, который проявился. Просто все педиатры рекомендуют дорогие смеси. А как же тогда выходят из ситуации люди с малым доходом. на первой фотографии еще на грудном молоке. на второй на смеси комформ. он просто кремом намазан( на груди прыщики). Заранее спасибо за ответ!
анонимно
А если нам есть просто безлактозную смесь, там же расщепленный белок. Может она нам подойдет?
Здравствуйте! чтобы назначать безлактазную смесь, нужно вначале сдать анализ кала на углеводы, подтвердить лактазную недостаточность — полную или частичную. Такая ситуация требует назначения низколактозной или безлактозной смеси. лактазная недостаточность не проявляется запорами, откуда такая информация у Вашего доктора, я не очень понимаю. Лактазная недостаточность—это пенистые поносы. Я бы все-таки рекомендовала полное обследование — копрограму, кл на дисбактериоз с определением чувствителньости к бактериофагм, есдли педиатр подозревает лактазную, он обязан еще и дать направление на кал на углеводы! И с результатами уже к детскому гастроэнтерологу для назначения лечения Всего Вам доброго, пишите, если будут еще вопросы! и еще, в поликлиниках сейчас очень много ОРВИ, будете посещать консультации, подумайте о противовирусной защите—не стойте там, где много людей и мажьте носик и себе и ребенку противовирусным профилактическим средством, например, гелем Виферон С уважением, Бутузова олеся
анонимно
Добрый день! мы сдали анализ калла на углеводы, аллергии на лактозы у нас нет. на коровий белок не получилось, не нашли венку. так какую нам можно есть смесь если нет на лактозу? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Просто гипоаллергенную, низколактозная или безлактозная малышу не нужна Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся
анонимно
Добрый день! мы сейчас перешли на пептикей гипоаллергенная, аллергии нет, но когда он ест у него в животе все бурлит, плачет, живот твердеет, пукает и ему больно. и чихать постоянно стал( когда ест и после). это аллергия на белок так проявляется?
Консультация врача педиатра на тему «Какой смесью кормить при дерматите аллергии на лактозу и белка коровьего молока» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 22 января 2015 г.
Источник
Nutrilon Пепти Аллергия — инструкция по применению
С пребиотиками полуэлементная смесь на основе глубокого гидролиза сывороточного белка для детей с аллергией к белкам коровьего молока.
Для диетического (лечебного) питания детей с рождения
Nutrilon Пепти Аллергия разработан специально для детей, страдающих аллергическими заболеваниями вследствие непереносимости белков коровьего молока. Белковый компонент Nutrilon Пепти Аллергия представлен глубоко гидролизованным сывороточным белком, при этом на долю свободных аминокислот приходится 15-20%, а на долю короткоцепочечных пептидов — 80-85%. Сывороточный белок обладает лучшим аминокислотным портфелем по сравнению с казеином и значительно лучшими вкусовыми качествами. Nutrilon Пепти Аллергия содержит на 50-60% меньше лактозы по сравнению с обычными смесями.
Nutrilon Пепти Аллергия содержит комплекс PronutriPlus.
Внимание: стул ребенка, получающего данную смесь, может приобрести зеленоватый цвет, что обусловлено присутствием в смеси гидролизата сывороточного белка. Такие изменения присущи всем смесям на основе гидролизата сывороточного белка.
Состав
Гидролизованный концентрат белков молочной сыворотки, мальтодекстрин, смесь масел (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное, Mortierella alpina), пребиотики (галактоолигосахара, фруктоолигосахара), эфир лимонной кислоты и моно и диглицеридов жирных кислот в качестве эмульгатора, минеральные вещества, рыбий жир, холин, витаминный комплекс, таурин, микроэлементы, инозит, нуклеотиды, L — карнитин.
Пищевая ценность*
| Наименование показателя, ед. изм. | На 100 мл готовой смеси |
| Белок, г | 1,6 |
| Казеин/сывороточный белок, % | глубокий гидр. сыв. белка |
| Жир, г | 3,5 |
| Растительный, г | 3,5 |
| Линолевая кислота, мг | 458 |
| α-Линоленовая кислота, мг | 84 |
| Арахидоновая кислота, мг | 6,7 |
| Эйкозапентаеновая кислота, мг | 1,4000 |
| Докозагексаеновая кислота, мг | 6,7 |
| Углеводы, г | 7,1 |
| Лактоза, г | 2,9 |
| Мельтодекстрин,г | 3,9 |
| Пребиотики, г | 0,8 |
| Минеральные вещества, г | 0,3 |
| Натрий (Na), мг | 20 |
| Калий (К), мг | 75 |
| Хлориды (Cl), мг | 41 |
| Кальций (Са), мг | 47 |
| Фосфор (Р), мг | 26 |
| Магний (Мg), мг | 5,1 |
| Са/Р | 1,8 |
| Железо (Fe), мг | 0,53 |
| Цинк (Zn), мг | 0,5 |
| Медь (Сu), мкг | 40 |
| Марганец (Мn), мкг | 7,5 |
| Селен (Se), мкг | 1,5 |
| Молибден (Мо), мкг | 4,8 |
| Хром (Сr), мкг | 2,9 |
| Йод (I), мкг | 12 |
| Витамины | |
| Витамин А, мкг-RE | 53 |
| Витамин D3, мкг | 1,3 |
| Витамин Е, мкг-ТЕ | 1,0 |
| Витамин К1, мкг | 4,7 |
| Витамин В1, мкг | 50 |
| Витамин В2, мкг | 100 |
| Ниацин, мг | 0,43 |
| Пантотеновая кислота (В5), мг | 0,33 |
| Витамин В6, мкг | 40 |
| Фолиевая кислота, мкг | 9 |
| Витамин В12, мкг | 0,18 |
| Биотин, мкг | 2,2 |
| Витамин С, мг | 9,2 |
| Инозит, мг | 3,3 |
| Холин, мг | 10 |
| Карнитин, мг | 1 |
| Таурин, мг | 5,2 |
| Нуклеотиды, мг | 3,2 |
| Энергетическая ценность, ккал (кДж) | 66 (275) |
| Осмоляльность, мОсм/кг | 280 |
*Значения могут колебаться в допустимых пределах.
Способ приготовления
Для получения 100 мл восстановленной смеси 3 мерные ложки порошка (13,5 г) развести в 90 мл кипячёной воды температурой 37°С.
Одна мерная ложка содержит 4,5 г сухой смеси.
Таблица Кормления (если нет иных показаний):
| Возраст ребенка | Количество кормлений смесью | Объем воды, мл | Количество мерных ложек |
| 0-14 дней | 6-7 | 90 | 3 |
| 3-8 недель | 6-7 | 120 | 4 |
| 2 месяца | 6 | 150 | 5 |
| 3 месяца | 5 | 180 | 6 |
| 4 месяца | 5 | 180 | 6 |
| 5 месяцев | 4-5 | 210 | 7 |
| С 6 месяцев | 3-4 | 210 | 7 |
Форма выпуска
Упаковка: Металлическая банка 400г.
Срок хранения
18 месяцев в герметически закрытой упаковке. После вскрытия упаковки продукт хранится не более 3 недель.
Произведено и упаковано
На заводе (41) NUTRICIA Cuijk B.V.Grotestraat 91, 54 31 DJ Cuijk (Нидерланды)
Импортер
ООО «Нутриция» Россия, 143500, Московская область, г. Истра, ул. Московская, 48.
Источник
NUTRILON ПЕПТИ АЛЛЕРГИЯ СУХАЯ СМЕСЬ ДЕТСКАЯ 800,0
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Показания
Для вскармливания детей с пищевой аллергией Облегчает симптомы аллергии С рождения
Характеристики
Страна производителя Нидерланды Форма выпуска банка 800 г с мерной ложкой Хранить в сухом месте Беречь от детей
Состав
гидролизованный концентрат белков молочной сыворотки, мальтодекстрин, смесь растительных масел (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное, масло из Mortierella alpina), галактоолигосахариды, эмульгатор — эфир глицерина и лимонной и жирных кислот, фруктоолигосахариды, источники минеральных веществ (кальция фосфат, калия хлорид, натрия цитрат, магния хлорид, карбонат кальция, сульфат железа, цинка сульфат, сульфат марганца, сульфат меди, йодид калия, селенит натрия), источники витаминов (L-аскорбиновая кислота, L-аскорбат натрия, DL-альфа-токоферола ацетат, никотинамид, кальция D-пантотенат, D-биотин, фолиевая кислота, ретинола пальмитат, DL-альфа-токоферол, тиамина гидрохлорид, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, холекальциферол, фитоменадион, цианокобаламин), рыбий жир, холина хлорид, нуклеотиды (уридина 5-монофосфат, цитидина 5-монофосфат, аденозина 5-монофосфат, инозина 5-монофосфат, гуанозина 5-монофосфата натриевая соль), инозитол, L-карнитин, таурин. Может содержать следы сои.
Описание
Nutrilon® Пепти Аллергия Белки коровьего молока — частая причина пищевой аллергии у детей первого года жизни. Поэтому в случае, если у ребенка имеется аллергия к белкам коровьего молока и грудного молока матери недостаточно, важно подобрать питание со сниженными аллергенными свойствами, и, вместе с тем, способствующее здоровому и правильному развитию. Ведь нередко аллергия мешает малышу правильно развиваться. Детская смесь Nutrilon® Пепти Аллергия разработана на основе международных рекомендаций специально для детей, страдающих аллергией к белкам коровьего молока. Благодаря глубоко расщепленному сывороточному белку, аминокислотный спектр которого соответствует спектру грудного молока, Nutrilon® Пепти Аллергия эффективно облегчает симптомы аллергии, в том числе такие, как атопический дерматит. Формула нового поколения Nutrilon® Пепти Аллергия с уникальным комплексом Pronutri+ помогает Вашему ребенку развиваться, ведь она включает: • улучшенный комплекс особых жирных кислот ARA/DHA, способствующий развитию интеллекта. • пребиотики GOS/FOS, содействующие формированию собственной здоровой микрофлоры кишечника и поддерживающие иммунитет ребенка, помогают снижать риск инфекций. • сбалансированный комплекс витаминов и минералов, разработанный с учетом потребностей детей до года, способствующий здоровому физическому росту ребенка. Эффективность Nutrilon® Пепти Аллергия доказана в клинических исследованиях. Pronutri+ = Пронутри+ Эффективность данной смеси обусловлена применением, наряду с другими компонентами, высокогидролизованного сывороточного белка. Поэтому для вкуса смеси характерно присутствие горьковатой или терпкой ноты. Стул ребенка, получающего данную смесь, может приобрести зеленоватый цвет, что также обусловлено присутствием в смеси гидролизованного белка. Такие изменения характерны для всех смесей на основе гидролизата сывороточного белка. ВАЖНО: • Для питания детей раннего возраста предпочтительнее грудное вскармливание. • Перед применением смеси проконсультируйтесь cо специалистом. • Несоблюдение инструкций по приготовлению и хранению смеси может нанести вред здоровью ребенка. • Никогда не оставляйте Вашего ребенка одного во время кормления. • Для детского питания. • Не допускается назначать детям, имеющим аллергию на любой компонент, входящий в состав продукта Специализированный пищевой продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста, смесь сухая на основе полностью гидролизованных белков молочной сыворотки «Nutrilon® Пепти Аллергия с пребиотиками».
Общее описание
Специализированный пищевой продукт детского диетического лечебного питания
Особые условия
ВНИМАНИЕ: • Готовьте питание непосредственно перед употреблением! • Не используйте остатки питания для последующего кормления! • Не подогревайте смесь в СВЧ-печи во избежание образования горячих комочков смеси. • Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь. • Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub®.
Показания
Для вскармливания детей с пищевой аллергией Облегчает симптомы аллергии С рождения
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов
Особые условия хранения
• Невскрытую упаковку хранить при температуре от 0 °С до 25 °С и относительной влажности не более 75%. • Вскрытую упаковку храните плотно закрытой в прохладном сухом месте, но не в холодильнике. • Используйте содержимое открытой упаковки в течение трех недель.
Источник