Собака, эпителий (Е2), аллерген-специфические IgG
Содержание статьи
Собака, эпителий (Е2), аллерген-специфические IgG
Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Определение специфических IgG к аллергенам собаки. См. также тест №606 Собака, IgE. В большинстве случаев причиной развития аллергической реакции является перхоть, мелкие частички кожи (эпителия) собаки. Основной антиген, который вызывает аллергию на собак — это Can f 1. Он также находится в воздухе в виде взвешенных мелких частиц. Величина этого эпидермального аллергена — 36 кДа. Обладают высокой летучестью. Аллергены собаки (из шерсти, слюны и перхоти) способны сохранять высокий уровень на протяжении нескольких месяцев, даже после удаления собаки из дома. Наиболее частыми симптомами являются бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит, реже — экзема. Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE). Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например — анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента. Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии. Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций. Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии. Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
- В комплексе исследований для выявления потенциальной патогенетической роли отдельных аллергенов (дополнительно к исследованию IgE-антител).
- В целях мониторинга специфической иммунотерапии (ингаляционные аллергены).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мг/л. Интерпретация результатов:
Концентрация специфического IgG, мг/л | Интерпретация результата |
Отрицательный — НОРМА | |
50 — 100 | Малое количество |
100 — 200 | Умеренное количество |
> 200 | Высокое количество |
Референсные значения:
Артикул: 6639
Срок исполнения:
до 4 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена: 650 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Собака, эпителий (Е2), аллерген-специфические IgG» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
[21-993] Аллергокомпонент e102 — собака rCan f 2, IgE (ImmunoCAP)
2595 руб.
Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к рекомбинантному аллергокомпоненту собаки rCan f 2.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к рекомбинантному аллергокомпоненту собаки.
Синонимы английские
rCan f 2 Dog (Canis familiaris).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген — это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) — это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к аллергену собаки.
Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть.
Данный аллерген относятся к группе эпидермальных. Кроме того, к этой же группе относится шерсть, пух, перо, экскременты и слюна разнообразных животных. Они попадают в организм воздушным путем, при контакте с животными.
Аллергены собаки распространены повсеместно. Они встречаются даже в помещениях, где нет домашних животных, — в учебных заведениях, торговых центрах, общественном транспорте, с высокой концентрацией в пыли, в матрасах, мебели, текстиле.
Главные эпителиальные аллергены собак можно обнаружить в шерсти, перхоти, слюне и сыворотке. Концентрация аллергенов варьируется между и внутри различных пород собак. Хоть молекулы аллергенов и отличаются в зависимости от их источника (слюны или эпидермиса), но специфичных для определенных пород аллергенов не существует. На сегодня выделено 28 аллергенов собаки из различных биологических субстратов. Аллерген Can f 2 — липокалин, протеин массой 19 кДа, найденный в перхоти и слюне собак; ранее известный как Can d 2. Один из семейства липокалинов, гомологичен с протеином мочи мыши. В большинстве исследований показано, что он не является очень значимым аллергеном — было обнаружено, что он реагирует с антителами IgE у 66 % пациентов с аллергией на собак. Рекомбинантный аллерген может быть использован в диагностике аллергии для выявления лиц, чувствительных к Can f 2, но сам по себе в отдельности не является показателем аллергии на собак.
Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 минут после контакта с аллергеном, как правило, со временем нарастают и достигают максимума через 3-4 часа. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде таких клинических проявлений, как аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, риноконъюнктивальный синдром, со стороны кожи в виде крапивницы, экземы, зуда. У сенсибилизированных лиц с бронхиальной астмой, как правило, ингалирование аллергенов уже через 20-30 минут может вызвать кашель, одышку, бронхоспазм, иногда реакция гиперчувствительности протекает по замедленному типу — снижение бронхиальной проходимости начинается у больных через 3-4 часа.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к аллергену собаки rCan f 2 у детей и взрослых;
- определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
- контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Когда назначается исследование?
- При указывающих на аллергический характер симптомах после вероятного контакта с аллергеном собаки: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм;
- при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ);
- при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 0,35 кЕдА/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:
- наличие сенсибилизации к аллергену собаки rCan f 2.
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.
Важные замечания
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
- Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
- Фадиатоп
- Фадиатоп детский
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам животных
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к бытовым аллергенам
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Лейкоцитарная формула
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.
Литература
1) Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
2) Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
3) Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.
4) www.phadia.com. ImmunoCAP-Allergens.
Источник
Собака rCan f1 IgE (E101, ImmunoCAP) в Москве
Код 40.318. Венозная кровь
Количественное определение в сыворотке крови IgE к главному аллергену собаки. Исследование проводится с целью диагностики аллергии на собак, а также позволяет выявить сенсибилизацию к аллергену и определить тактику дальнейшей терапии.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Формат представления результата
Количественный
Когда нужно сдавать анализ Собака rCan f1 IgE (E101, ImmunoCAP)?
- Определение причин аллергии;
- Подтверждение предварительно поставленного диагноза (аллергическая реакция на собак).
Подробное описание исследования
Аллергия — реакция гиперчувствительности иммунной системы организма к различным факторам окружающей среды (аллергенам).
В основе механизма развития клинических проявлений аллергии лежат иммуноглобулин Е(IgE) — опосредованные иммунологические реакции. Важный компонент формирования реакции гиперчувствительности (аллергии) — высвобождение медиатора аллергических реакций гистамина из базофилов и тучных клеток. Гистамин обладает высокой биологической активностью и отвечает за типичные проявления аллергии.
Аллергия на животных — один из наиболее часто встречающихся видов аллергии. Аллергены животных находят в большинстве домов и общественных мест. Даже там, где животных никогда не было.
Как правило, основными аллергенами выступают:
- Шерсть;
- Частицы перхоти;
- Частицы слюны;
- Моча;
- Выделения сальных желез.
Сама шерсть чаще всего не вызывает сенсибилизацию (гиперчувствительность), реакцию провоцируют находящиеся на ней белки из слюны или кожных выделений.
Любой аллерген содержит в своем составе ряд мажорных (главных, основных) и минорных (второстепенных) аллергокомпонентов.
Основной аллерген собаки (Canf1) в большом количестве содержится в частицах перхоти животных. Меньшая часть аллергенов обнаружена в слюне и моче собак. Мажорные аллергены собак принадлежат к семейству транспортных белков липокалинов.
У людей с аллергией на собак часто проявляются симптомы аллергии и на других домашних животных (кошек, попугаев, хомяков и пр.).
Как правило, аллерген попадает в организм человека с вдыхаемыми частицами шерсти животного, но также возможно развитие аллергической реакции при попадании аллергена через контакт с кожей, с пищей, со слюной при укусе.
В большом количестве содержащие аллерген объекты оседают во многих домашних предметах: подушках, одеялах, коврах, мебели, меховой и шерстяной одежде. Именно поэтому непосредственный контакт с животным не обязателен для того, чтобы развилась аллергическая реакция.
Аллергия на собак проявляется следующими характерными клиническими симптомами:
- Чихание;
- Обильное прозрачное отделяемое из носа;
- Зуд в носу;
- Затруднение дыхания;
- Отек глаз;
- Слезотечение;
- Одышка;
- Кожные высыпания, сопровождаемые зудом.
Чтобы подтвердить аллергическую природу заболевания, проводят следующие диагностические этапы:
- Сбор анамнеза;
- Осмотр пациента;
- Лабораторное исследование.
Аллерген-специфическое тестирование проводится с помощью метода аллергодиагностики ImmunoCAP. Данный метод признан самым точным и высокочувствительным в диагностике аллергии. Результаты исследования используют для дифференциации истинной и перекрестной аллергии. А также для проведения аллергоспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Концентрация IgЕ может изменяться в процессе заболевания в зависимости от длительности контакта с животным, а также во время проведения терапии.
Что ещё назначают с этим исследованием?
40.197. Венозная кровь 1 день
17.2. Венозная кровь 1 день
3.9.1. Венозная кровь 1 день
Использованная литература
- Клинические рекомендации «Аллергический ринит», 2016. — 23 с.
- Жорина, Ю.В., Абрамовских, О.С., Игнатова, Г.Л. Особенности сенсибилизации у взрослых с ремиссией атопической бронхиальной астмы. Современные проблемы науки и образования, 2020. — №2. — С.126.
- Liccardi, G., Calzetta, L., Milanese, M. et al. Critical aspects in dog allergen immunotherapy (DAI). May Component Resolved Diagnosis (CRD) play a role in predicting the efficacy? Human vaccines and immunotherapeutics, 2018. — Vol. 14(6). — P. 1438-1441.
Другие названия этого исследования
Названия на английском языке
Detection of specific IgE antibodies in the sera of patients allergic to dog
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Повышение уровня IgE может быть обусловлено не истинной аллергией, а сенсибилизацией к выявляемому аллергену, т.е. у человека уже есть гиперчувствительность, но клинически она пока никак себя не проявляет.
Результат исследования может быть отрицательным в случае:
- Если человек долгое время не контактировал с аллергеном;
- Проведения АСИТ.
Единица измерения
кЕ/л
Референсные значения
< 0.35 кЕ/л
Источник