Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам
Содержание статьи
Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам
Один из самых распространенных вопросов среди будущих мам: «Какие витамины для беременных лучше выбрать?» Адресуют его не только акушеру-гинекологу, но и фармацевту, знакомым и родственникам. Многие женщины обращаются с вопросами к другим мамам, которые уже принимали витамины. Желание найти самый лучший витаминно-минеральный комплекс, который поможет обеспечить потребности развивающегося малыша и избежать проблем с собственным здоровьем вполне объяснимо и заслуживает только похвалы. Ученым давно известно, что оптимальное поступление полезных веществ в организм беременной и кормящей мамы определяет многое!
Сейчас ученые-медики поддерживают точку зрения, что даже сбалансированное питание по всем правилам не в состоянии удовлетворить потребности беременной женщины в витаминах и минералах на 100 %. Ведь необходимость в некоторых из них в период беременности возрастает в два-три раза. А если учесть, что в продуктах питания сегодня намного меньше полезных веществ, чем еще сто лет назад, то будущей маме пришлось бы съедать нереальные по размеру порции.
Ситуацию усугубляет и то, что в России у большинства женщин к моменту зачатия уже существует дефицит тех или иных веществ. А во время беременности он продолжает увеличиваться. Институт питания РАМН показал, что у каждой женщины, вынашивающей ребенка, имеется недостаток пиридоксина (витамина В6), у 96 % — тиамина (витамина В1), у 77 % — фолиевой кислоты (витамина В9) и у 64 % — аскорбиновой кислоты (витамина С).
Так какие витамины выбрать для беременных и кормящих мам, чтобы ребенок развивался правильно?
Многие ориентируются на покупаемость (популярность) того или иного препарат в аптеке. Однако такая оценка достаточно поверхностна. Она субъективна и не учитывает важных медицинских аспектов. Оказывается, терапевтическая эффективность большинства витаминно-минеральных комплексов во многом зависит от состава и от формы активного вещества. Именно этот параметр определяет биологическую доступность нутриента, т.е. то, насколько хорошо вещество усваивается и сможет принести пользу организму, особенно в такой важный период, когда закладывается новая жизнь.
Сделать правильный выбор поможет таблица сравнения витаминов для беременных. Сравнение проведено с учетом состава комплекса, в том числе химических форм самых важных витаминов и минералов.
Комплекс | Описание | Витамины | Минералы* | Дополнительно |
---|---|---|---|---|
Прегнотон Мама | Содержит Омега-3, активную форму фолиевой кислоты (метилфолат) и безопасную форму железа — липосомное. | В1, В2, В3, В5, В6, фолиевая кислота + L-метилфолат кальция, В12, С, D3, Е, биотин | Железо в липосомной форме, I, Se, Zn | Омега-3 ДГК |
Элевит Пронаталь | Состав не менялся более 25 лет. Нет важных веществ, например, йода. | A, B1, B2, B5, B6, фолиевая кислота, B12, PP, C, D3, E, биотин | Железо (фумарат), Ca, фосфор, Mg, Zn, медь, Mn | |
Витрум Пренатал | Повышена дозировка фолатов и железа, чтобы компенсировать потери при усвоении. Но высокое содержание фумарата железа часто приводит к тошноте и запорам. | А, B1, B2, В6, фолиевая кислота, В12, РР, C, D3, Е | Железо (фумарат), Ca, Zn | |
Фемибион Natalcare (1 и 2) | Содержит активную форму фолиевой кислоты (метилфолат). Минус: отсутствие важных минералов, например, железа. | В1, В2, В5, В6, фолиевая кислота + L-метилфолат, В12, РР, С, Е | Омега-3 ДКГ (только в Natalcare 2) | |
Алфавит Мамино здоровье | 3 таблетки в день. У каждой таблетки разный состав для лучшего усвоения компонентов и снижения риска аллергии. Неудобно принимать. | А (бета-каротин), B1, B2, В5, В6, фолиевая кислота, В12, РР, С, D3, E, К, биотин | Железо электролитическое, медь, Mg, Mn, Se, Zn, молибден, Ca, хром, фосфор, I | L-таурин |
Компливит Мама | Доступная цена. Много жалоб на аллергии и побочные реакции. | A, B1, B2, B6, фолиевая кислота, B12, PP, C, D2, E | Железо (фумарат), Ca, Mg, фосфор, медь, Zn, Mn | |
Компливит Триместрум (I, II и III) | 3 разных комплекса, свой для каждого триместра. | А, B1, B2, фолиевая кислота, B5, B6, B12, РР, С, D3, Е, Р | Железо (фумарат), медь, Se, Mn, Ca, Mg, Zn, I | Липоевая кислота, лютеин |
* Ca — кальций, I — йод, Mg — магний, Mn — марганец, Se — селен, Zn — цинк
Из таблицы сравнения витаминов для беременных видно, что препараты имеют как общие черты, так и индивидуальные. Но останавливаться на каждой составляющей очень сложно, поэтому стоит выделить наиболее важные аспекты.
СОДЕРЖАНИЕ ЙОДА
Присутствие этого минерала особенно актуально для российских женщин, т.к. практически все регионы РФ испытывают дефицит йода. Исследования РАМН показали, что россиянки получают только треть (27-37 %) от суточной потребности в йоде во время беременности. А нехватка йода может приводить к неправильному внутриутробному развитию ребенка. Также недостаток йода становится причиной болезней щитовидной железы у матери и малыша. Было доказано, что йододефицитное состояние связано с повышенным риском токсикоза, замершей беременности и самопроизвольного выкидыша, аномалий родовой активности.
Содержат йод: Алфавит Мамино здоровье, Компливит Триместрум, Прегнотон Мама, Фемибион.
Нет йода: Витрум Пренатал, Компливит Мама, Элевит Пронаталь.
СОДЕРЖАНИЕ КАЛЬЦИЯ
Не во всех витаминно-минеральных комплексах содержится кальций, ситуация с которым неоднозначная. Недостаточное поступление кальция в организм беременной может приводить к отставанию плода в росте, так как кальций — строительный материал для костей. При нехватке кальция у новорожденного наблюдается рахит. Естественно, дефицит этого вещества опасен и для женщины — у нее снижается минеральная плотность костей, развивается судорожный синдром, зубы больше подвержены болезням, ногти и волосы становятся ломкими. Однако для кальция важна золотая середина. Его избыток также может негативно отразиться на течении беременности и родах. Так, на фоне избытка кальция в плаценте могут откладываться кальциевые соли, нарушается питание плода. При избытке кальция также страдают почки беременной, развивается эклампсия. Возрастают риски родовых травм, т.к. кости женского таза труднее расходятся, а череп младенца становится жестче нормы.
Кальций также может резко уменьшать усвоение железа, так как они являются конкурентами за усвоение. А железодефицитное состояние для беременных очень опасно. Акушеры-гинекологи считают, что прием таблетированного кальция показан только при клинико-лабораторном подтверждении гипокальциемии. В этих случаях кальция необходимо гораздо больше, чем может «поместиться» в таблетку или капсулу с другими витаминами и минералами, «обычный» кальцийсодержащий комплекс для беременных не решит проблему.
В норме женщине достаточно сбалансированного питания, в частности, употребления кисломолочных продуктов.
Содержат кальций: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Элевит Пронаталь.
Не содержат кальций: Прегнотон Мама, Фемибион.
ВИТАМИН А
Витамин А — еще один спорный витамин. Не все специалисты приветствуют его включение в комплексы для беременных. Он накапливается в печени, избыток этого витамина обладает токсичным действием, может вызвать проблемы в развитии плода. Доказано безопасной является только «растительная» форма — бета-каротин, или провитамин А. Из него организм сам синтезирует витамин А, когда в нем возникает потребность. Поэтому отвечая на вопрос, как выбрать витамины для беременных правильно, стоит подчеркнуть, что надо изучить состав препарата. Витамин А должен быть представлен только бета-каротином. Потребность в бета-каротине, кстати, также может удовлетворить полноценное и сбалансированное питание, особенно оранжевые, желтые и красные овощи и фрукты.
Содержат витамин А: Алфавит Мамино здоровье (в виде бета-каротина), Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит триместрум, Элевит Пронаталь.
Не содержат витамин А: Прегнотон Мама, Фемибион.
ОМЕГА-3
В последнее время ученые особое внимание уделяют полиненасыщенным жирным кислотам класса Омега-3. Эти соединения необходимы для формирования и развития головного мозга и зрения малыша, правильного формирования его нервной системы и иммунитета. Исследования показали, что у детей, получавших достаточное количество Омега-3 (мамы принимали во время вынашивания плода и кормления грудью в виде добавок), вероятность аллергических реакций снижена, а когнитивное развитие опережает сверстников в первый год жизни. Эти же вещества нужны и будущей маме. Омега-3 снижает вязкость крови и при регулярном приеме предупреждает развитие тромбозов у беременных. Также Омега-3 очень важна для нервной системы женщины. Показано, что у беременных, принимавших добавки с Омега-3, заметно снижается вероятность послеродовой депрессии.
Можно ли одним питанием восполнить потребность организма в Омега-3 жирных кислотах? Оказывается, беременным остро нужна одна из Омега-3 — докозагексаеновая кислота. А ее источником является только морская рыба жирных сортов — скумбрия, сардина и анчоусы. Но вряд ли найдутся такие женщины, которые каждый день употребляют эту рыбу, да еще и в достаточных количествах. В растительной пище найти нужную форму Омега-3 нельзя, там содержится альфа-линолевая кислота, но ее биохимическое значение для клеток несколько иное. Фактически единственный способ обеспечить поступление Омега-3 в организм — это употреблять дополнительно в виде добавок.
Содержат Омега-3 ПНЖК: Прегнотон Мама, Фемибион 2.
Фолиевая кислота: польза
Почему витамин В9 (фолиевая кислота) входит во все комплексы для беременных? Зачем нужно это вещество?
Самая главная функция фолиевой кислоты — участие в синтезе белков и делении клеток. А во время беременности эти процессы протекают постоянно и в огромных количествах. Вот почему потребность в фолиевой так велика у будущих мам.
Обеспеченность фолиевой кислотой с самых первых минут после зачатия — важное условие правильного развития плода. Женщина может не знать, что она беременна, а в эмбрионе уже закладываются зачатки всех органов и тканей, формируется нервная трубка, из которой впоследствии образуется позвоночник и головной мозг. Для всех этих процессов нужно много фолиевой кислоты. Выраженный дефицит фолиевой кислоты способен приводить к серьезным порокам развития плода. Но даже в тех случаях, когда нехватка витамина В9 незначительна, она негативно может отразиться на системе кроветворения, умственном развитии, иммунитете, деятельности нервной системы ребенка. К тому же фолиевая кислота нужна для развития здоровых сердца, сосудов, почек, мочевого пузыря и определяет правильное формирование конечностей. Поэтому фолиевую кислоту рекомендуют начинать принимать еще до наступления беременности, и продолжать во время беременности.
Однако недавно была выявлена причина дефицита фолиевой кислоты даже у женщин, которые ее принимали. Оказывается, примерно 50 % людей не способны полностью усваивать фолиевую кислоту в силу генетических особенностей. У таких людей вырабатывается слишком мало фермента, который превращает фолиевую кислоту в биодоступную и активную форму — L-метилфолат. А у 5-25 % людей таких ферментов нет совсем, и они вообще не могут усваивать фолиевую кислоту. Если у будущей мамы именно такие гены, то организм малыша так и не сможет получить достаточное количество витамина В9.
Но не все так плохо. Сегодня уже выпускаются комплексы для будущих мам, которые содержат именно L-метилфолат. Эта форма витамина В9 с легкостью всасывается у всех женщин, независимо от генетики, и усваивается организмом в полном объеме.
Содержат витамин В9 в форме метилфолата: Прегнотон Мама, Фемибион.
Железо: защита от анемии
Анемия считается самым распространенным акушерским осложнением. В связи с тем, что у беременных резко увеличивается объем крови, возрастает и потребность в железе. Ведь оно — основной компонент гемоглобина, который переносит кислород ко всем тканям, в том числе и плоду.К тому же железо нужно новому организму и для других целей: формирование центральной нервной системы, иммунной и кроветворной систем.
Чтобы не испытывать железодефицита, беременная должна увеличить суточное поступление этого минерала в 2 раза. Однако большинство россиянок уже к моменту зачатия имеют скрытый железодефицит. Данные Росстата говорят, что у пятой части беременных уровень гемоглобина ниже 120 г/л, а у 34 % — этот показатель менее 110 г/л. В послеродовом периоде анемия встречается у каждой второй роженицы.
Заподозрить дефицит железа можно по достаточно специфичным симптомам — бледность кожи, слизистых (веки, губы), быстрая утомляемость, повышенная сонливость и сниженная работоспособность. Самое опасное последствие анемии — преждевременное прерывание беременности. Однако и другие последствия не менее серьезны: задержка в развитии плода, низкий вес, гестоз, нарушение родов и инфекционно-воспалительные осложнения после родов.
Проблема в том, что железо плохо усваивается. Из неорганических соединений (соли и оксиды) организм «забирает» лишь 1/10 часть содержащегося в них железа. Подавляющее большинство соединений железа вызывают нарушения в работе ЖКТ. Поэтому, часть из них запрещено использовать в препаратах для беременных — например, сульфат. Даже фумарат железа, на сегодняшний день входящий в большинство комплексов для беременных, вызывает тошноту и рвоту, запоры, сильные боли в животе. Поэтому несмотря на угрозу анемии будущие мамы нередко прекращают прием железа, столкнувшись с проблемами в ЖКТ.
Не так давно ученые разработали железо в липосомной форме. Липосомное железо всасывается в 4,7 раз лучше фумарата и не вызывает побочных явлений.
Содержат железо в липосомной форме: Прегнотон Мама
Содержат железо в виде фумарата: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Элевит Пренаталь.
Не содержат железа: Фемибион.
Как видим, каждый из препаратов имеет свои плюсы. Правильный выбор — за вами!
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Другие статьи по теме
- Анализы на гормоны при планировании беременности
- Сравнение витаминов для беременных и кормящих мам
${ item.likes }
206693
Статья обновлена 06.02.2019
Источник
Витрум Пренатал : инструкция по применению
Таблетки, покрытые оболочкой
Одна таблетка содержит
Активные вещества: | ||
витамин А (ретинола ацетат) | — 4000 | МЕ1 |
витамин D3 (холекальциферол) | — 400 | МЕ2 |
витамин Е (альфа токоферола ацетат) | — 11 | МЕ3 |
витамин С (кислота аскорбиновая) | — 100 | мг |
кислота фолиевая | — 800 | мкг |
витамин В1 (тиамина мононитрат) | — 1,5 | мг |
витамин В2 (рибофлавин) | — 1,7 | мг |
витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) | — 2,6 | мг |
витамин В12 (цианокобаламин) | — 4 | мкг |
никотинамид | — 18 | мг |
железо (железа фумарат) | — 60 | мг |
кальций (кальция карбонат, кальция сульфат) | — 200 | мг |
цинк (цинка оксид) | — 25 | мг, |
1 — эквивалентно 1.376 мг ретинола ацетата 2 — эквивалентно 10 мкг холекальциферола 3 — эквивалентно 11 мг альфа токоферола ацетата |
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид,
состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), краситель FD&C красный #40 (Е129).
Капсуловидные таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до темно-розового цвета. Допускается наличие специфического запаха.
Витамины. Поливитамины. Поливитамины с минеральными веществами. Поливитамины с прочими минералами и их комбинациями.
Код АТХ А11АА03
Определяются свойствами витаминов и минералов, входящих в состав препарата. Препарат обеспечивает восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ в организме женщин в дородовой и послеродовой периоды.
Фармакокинетика
Фармакологическое действие препарата Витрум® ПреНатал является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.
Фармакодинамика
Витамин А участвует в синтезе белков, липидов, полисахаридов; обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.
Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме беременной женщины. Дефицит витамина D3 приводит к развитию рахита у детей и к уменьшению содержания кальция в костной ткани (остеопорозу) у взрослых.
Витамин Е является природным антиоксидантом. Предотвращает повышенную свертываемость крови и благоприятное влияет на периферическое кровообращение. Участвует в биосинтезе белков (коллаген, сократительные белки), гемоглобина, коэнзима Q, гонадотропных гормонов, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров. Дефицит витамина Е на ранних сроках беременности может явиться причиной выкидыша.
Витамин С играет важную роль в регулировании окислительно-воспалительных процессов, обеспечивает синтез коллагена, принимает участие в метаболизме фолиевой кислоты, синтезе липидов и белков, свертываемости крови и регенерации тканей, стимулирует образование стероидных гормонов, нормализует проницаемость капилляров, повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции; улучшает абсорбцию железа из желудочно-кишечного тракта, способствуя его депонированию.
Фолиевая кислота необходима для нормального образования клеток крови, стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот.
Витамины группы В участвуют в образовании ферментов, которые регули-руют разные виды обмена веществ в организме.
Витамин В1 в качестве кофермента принимает участие в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Витамин В2 является катализатором клеточного дыхания и зрительного восприятия; играет важную роль в формировании ДНК, способствует процессам регенерации тканей (в т.ч. клеток кожи).
Витамин В6 в качестве кофермента участвует в метаболизме аминокислот и белков, в синтезе нейромедиаторов.
Витамин В12 вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов, принимает участие в формировании эритроцитов и клеток нервных оболочек, препятствуют жировому перерождению клеток паренхиматозных органов, необходим для роста организма.
Никотинамид участвует в процессах тканевого дыхания, метаболизме углеводов и липидов. Защищает кровеносные сосуды от неблагоприятного воздействия холестерина.
Железо является частью молекулы гемоглобина, участвует в переносе кислорода в организме, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, стимулирует эритропоэз; предупреждает развитие анемии у беременных, особенно во ІІ и ІІІ триместрах беременности.
Кальций участвует в формировании костной ткани и зубов, свертывании крови, передаче нервных импульсов, сокращении скелетных и гладких мышц, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности. Он также способствует абсорбции железа.
Цинк необходим для нормального формирования скелета плода и регенерации тканей, участвует в образовании некоторых гормонов, включая инсулин, снижает вероятность развития ряда внутриутробных аномалий.
— профилактика и лечение гипо- и авитаминозов, недостатка минеральных веществ в период беременности и во время кормления грудью;
— профилактика железодефицитных анемий и дефицита кальция у беременных
В период беременности и после родов по 1 таблетке в день, после еды.
Курс лечения 1 месяц. Повторные курсы по рекомендации врача.
— аллергические реакции к компонентам препарата
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
До настоящего времени не установлено клинически значимых взаимо-действий препарата Витрум® Пренатал с другими лекарственными препаратами.
При одновременном приеме с препаратами, содержащими аналогичные витамины и минералы, усиливается риск возникновения передозировки.
В состав препарата входят железо и кальций, поэтому при одновременном применении антибиотиков группы тетрациклина и противомикробных средств — производных фторхинолона происходит замедление абсорбции последних из ЖКТ.
Витамин С, входящий в состав препарата, усиливает фармакологическое действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов.
При одновременном применении антацидных препаратов, содержащих алюминий, кальций, магний, а также колестирамин происходит снижение абсорбции железа, которое входит в состав препарата.
При одновременном применении Витрум® Пренатал и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.
Не превышать рекомендованную дозу препарата.
Не применять одновременно с другими аналогичными поливитаминно-минеральными комплексами, во избежание передозировки.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, окрашивание стула в темный цвет, что не представляет опасности, так как обусловлено наличием в препарате, соответственно, рибофлавина и железа.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
В рекомендуемой дозе и длительности лечения явления передозировки не описаны.
При случайной передозировке немедленно обратиться к врачу.
В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.
По 30 или 100 таблеток, покрытых оболочкой во флаконе из полиэтилена с завинчивающейся крышкой из того же материала и предохранительным клапаном из фольги. На флакон наклеивают этикетку и затягивают пленкой полиэтиленовой.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Хранить в сухом месте, при температуре 10 — 30 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
5 лет
Не применять по истечении срока годности
Источник